TW201008554A - Tooth loss repair technology for one time completion and immediate functioning - Google Patents
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201008554 六、發明說明: 【發明所屬之技術領域】 本發明係與缺牙修復有關,特別是一次完成且具立即 - 功能的缺牙修復技術。 【先前技術】 傳統的缺牙修復方式大致可分為四類: O(A).兩階段式骨内骨整合種植體的缺牙修復 就是平常最常見的植牙,這種做法在許多的先前專利 案件,如美國專利第 6322364、6916177、6991463、 6655962號案件,都己有了詳細的揭露。 此種缺牙修復需先開刀植入種植體後縫合牙齦,將種 植體埋在牙齦下,讓種植體與齒槽骨骨整合,4〜6個月後 再切開牙酿接上基台,使種植體露出在口腔中,再次縫合 牙銀’待牙齦癒合後取模,最後才將人工牙裝上完成整個 ❹ 缺牙修復的動作。 . 這種方式的優點是’種植體與齒槽骨結合良好,不易 感染’遠期效果好,成功率高。如第一圖A所示。 (B)· —階段式骨内骨整合種植體的缺牙修復 將種植體和基台結合成一體,開刀時即將基台外露於 口腔中,待4〜6週種植體穩定後,取模並完成最終修復 體。如美國專利第 6981873、6887077、6746244、 6733291、7207800號案件所揭露。此種種植體在齒槽骨内 接受一定範圍的應力’可以安裝無功能立即負載的臨時假 3 201008554 再 〇 牙,以達到美觀的目的,等待二個月左右的骨整合 取模換上正式的假牙。 這種方式的優點是減少一次開刀,又有美觀之作用 如第一圖B所示。 (c).骨膜下種植體的缺牙修復 早期之作法是先將牙齦切開,將齒槽外露取模再縫合 牙銀,1〜2週做好種植體後,再次開刀切開牙銀,將網狀 金屬種植體安置於齒槽骨之上,同時在網狀金屬上露出四 支支柱,做為全口假牙的支撐,縫合牙酿待傷口癒合,即 可裝上義齒或全口假牙,如美國專利第4741698號案件所 揭露。 此種缺牙修復的優點是將牙齒的受力由齒槽骨皮質骨 來支樓,即使骨質條件不好的病患亦可安裝。如第二圖B 所示。 (D).具有U型或鞍型、覆蓋型等具跨座式結構,或設 有唇狀物、凸緣、肩狀物等辅助構件的種植體的缺牙修 復。 例如.美國專利第 5906489、4702697、5052930、 5513989 、 4121340 、 4379694 、 52〇1736 、 6287118 、 4321914、4531916、中國專利第cm537516號案件所揭 露的。 此種人工牙根有不同於基樁式植體的包覆或獅設 计’整體結構著重在如何使人卫牙根更穩固地固定在齒槽 骨上’優點是能分散部分受力於結構札實的齒槽皮質骨 201008554 上,並可提高植體的穩固性。第二圖A所示為其中一種。 所有這些前案雖各具優點,但卻都共同或個別具有下 列問題、缺點: . L病患需接受多次手術及冗長而繁複的修復手續 一般種植體需與齒槽骨產生骨整合後,才能再連接基 台製作假牙。 這種修復體由種植體、基台、牙冠、螺絲等多個構件 所組成’需經多次手術及冗長而繁複手續’病患需承受生 ❹ 理及精神上的痛苦,造成相當程度的不方便和困擾。 雖然一階段式骨内骨整合種植體的缺牙修復,可以減 少一次開刀,但也仍需後續冗長而繁複的手續,一樣不方 便和困擾。 2.缺乏立即負載和立即咬合功能 骨内骨整合式種植體必須在無任何承載力的狀況下進 行骨整合,過早受力會造成骨整合失敗,所以必須分段實 〇 施安裝,病人必須長時間的忍受無功能的不便利。 . 雖然部分一階段式骨内種植體缺牙修復,可以安裝無 功能的臨時假牙,以達到美觀的目的。但由於很難保證患 者在咬合時’種植體與牙槽骨之間的微動(Micro_ movement),不會影響種植體的骨整合,所以一般是在手 術一個月後才開始逐漸負載,仍需忍受2_3個月幾乎是無 功能的咬合。 另外’雖然臨床上可在全口無牙患者的下領植入4個 種植體,在上頜植入6個種植體後,再在種植體接上橫槓 201008554 (Bar),利用多顆種植體建立的機械性鎖合功能分散應力, 而即刻安裝上整口假牙,當天即刻負載並恢復咀嚼功能。 但是該項缺牙修復,病患本身必須有相當高的條件限制, 大部份限定使用在骨質流失不嚴重的下頜修復,骨質流失 嚴重的病患及上頜都不適合用此種缺牙修復。而且未植入 的部位,會因為無功能性刺激而繼續萎縮。 3.構件接合處縫隙所衍生之頭痛問題 牙齦組織與種植體結合方式,是由結合上皮粘附在種 植體表面,呈領口樣neckline包繞,而形成生物學封閉, 也就是所謂的袖口(cuff) ^這是種植體的大門,是牙周 組織最薄弱的部位,也是種植體成功的關鍵。 由於種植體、基台、牙冠等構件,分段植入及安裝, 基台與牙冠的接合處會有縫隙(即邊緣Margin),此縫隙的 接著劑形成的粗糙表面,以及植體和基台連接處的微縫隙 (microgap)中’都容易附著細菌侵入袖口,往往是種植失 敗過程的開端。 美國專利第6991462號案件,揭露一個一體化基台冠 (IAC-Integrated Abutment Crowns)系統,如第三圖 B 所 示’在口外將牙冠粘結於基台,雖然該系統解決基台和牙 冠間縫隙所衍生的問題,但因該系統與植體分段植入及安 裝’仍存在種植體與基台接合處的微缝隙問題,而且,由 於印模時必須移除臨時假牙,反而破壞了上述所謂的袖 口’易遭細菌感染,同時也存在多次手術及冗長而繁複手· 續,以及無立即咬合功能的問題。 201008554 4.牙槽脊骨吸收影響修復後的美學效果 健康牙裔之唇側與舌侧牙槽脊骨往下凹陷,其高度較 低而牙齒與鄰牙之間(interproximal area)的牙槽脊骨往上 凸起,其高度較高,所以牙槽脊頂是呈成波浪起伏狀。 但是下列因素會破壞波浪起伏狀的牙槽脊 齒的美學致果: a. 缺牙區牙槽脊頂缺乏自然牙的牙周韌帶的拉應力刺 激。 b. 種植體頂部為平面結構。 c. 骨整合時期無功能性刺激。 d. 種植體和基台間的縫隙存在的細菌等因素,所造成 牙槽脊頂萎縮、吸收,會導致生物學寬度(Biologic width) 根向後退、牙轉縮,使得種健或基台暴露,影響修復 後的美學效果。 根據臨床經驗,種植體頸部周圍的牙槽脊於植體植入 後,一年平均喪失l.0mm的高度,這是種植體修復上令醫 師及患者頭痛的問題。 有一種波浪型頸部的植體設計,如美國專利第 6527554、6537069、6854972、7090494、7291013 號案件 所揭露的,都將植體頸部設計成波浪型,但這些設計仍未 解決構件接合處縫隙所衍生之問題,也都同時存在多次手 術及冗長而繁複的手續,以及缺乏立即負載和立即咬合功 能等問題。 另外’有-種如美目專利帛_1873號賴巾所揭露 7 201008554 的’將植體的頸部設計成Curve形狀,以利牙齦不同組織 的緊密結合,可避免生物學寬度的退縮,如第三圖A所 示,但此設計卻忽略了前述牙槽脊頂呈波浪起伏狀的構 ,仍難避免齒間牙槽脊頂Bone peak的吸收,另外也無 法避免構件接合處縫隙衍生的問題。最重要的是仍無法做 到立即咬合功能。 5.齒槽骨萎縮問題 缺牙修復後,未植入植體的牙槽區繼績無功能性萎 縮,對全口無牙之錢有相當不利的缺點。骨臈下種植修 復也因只突丨四支纽’四支植τ4接的金屬網所覆蓋 的齒槽骨表面積有限,未受力_财也會面臨無功能性 萎縮的問題’導致假牙賴、脫落,而無法使敎牙的現 象。 6.骨質的條件限制問題 植牙像蓋房子之前先打地基,若地基不夠紮實,房子 的穩定性就會不夠。骨質流失致齒槽骨高度、寬度、 度不夠的情況,都不適合種植缺 遍存在於年長的病患。植缺牙修復、個嚴重問題普 工牙 牙 體問題,申請人設計-特殊結構的人丄 普遍存在的頭痛問題。 植 【發明内容】 種一次完成且具立即功 本發明之主要目的在於提供一 201008554 能的缺牙修復技術。 為達成上述目的’本發明設計一系列的技術,内容包 含一特殊之人工牙體結構設計與製造技術。其中人工牙體 的結構設計技術,包含有設計一人工牙齒;一牙頸,該牙 頸呈現中段較窄而上下兩端漸寬的束腰狀;一人工牙床, 該人工牙床底面跨坐於齒槽骨表面皮質骨上,以承載人工 牙齒主要受力;一人工牙根,用於植入齒槽骨;該人工牙 根、人工牙床、牙頸與人工牙齒是一體成型的結構設計, 該一體成型的結構設計技術,使該人工牙體能具備立印咬 合功能。其中製造技術,包含有一液體取模技術;一數位 咬合器之設計技術;一試裝假牙之設計技術;一電腦補助 設計軟體技術,這些技術合用就能一次完成缺牙修復。 本發明係一缺牙修復技術,技術内容包含一系列的人 工牙體結構設計與製造技術,達到一次就能完成缺牙修 復’並且具有立即功能的目的。 【實施方式】 為了說明本發明之特徵及功效,以下茲舉九個實施例 配合圖式詳細說明如後。 第一圖A與第一圖B為前案技術圖。 第二圖A與第二圖B為前案技術圖。 第三圖A與第三圖B為前案技術圖。 第四圖A與第四圖B為第一實施例之45。角侧面示意 201008554 第五圖A與第五圖B為第二實施例之45。角側面示意 圖。 、 第六圖為第三實施例之正面示意圖。 第七圖A、第七圖B與第七圖C為第四實施例不同形 態之示意圖。 > 第八圖A與第八圖B為第五實施例之正面與侧面示音 ° 第九圖Α與第九圖Β為第六實施例之正面與側面示意 圖。 第十圖為第七實施例之斷面示意圖。 第十一圖A與第十一圖B為第八實施例之示意圖。 第十二圖為第九實施例之示意圖。 第十二圖A與第十三圖B為試裝假牙之示意圖。 如第四圖A及第四圖B所示,為本發明人 -實施例,包含有: 體的第 一人工牙根10,用於植入於齒槽骨,為了增加該人工 槽骨的緊密性’該人工牙根可以設置成粗糖的表 面或疋气凹紋101(如第四圖B、第五圖B、第十圖B所 ^。’或疋在人工牙根上設置橫向的穿孔1〇2等等不同的結 -人工牙床u,設於該人卫牙根川上,人I牙 :=:力槽骨表面,讓齒槽骨表面結構較堅實的皮質 一牙頸12,設於該人工牙皮 孑床11上,該牙頸12呈現中 201008554 段窄上下漸寬的束腰狀,讓牙齦更緊密的結合。 一人工牙齒13,設於該牙頸12上。 上述之人工牙根10、人工牙床u、牙頸12與人工牙 齒13是一體成型的結構。 本發明是利用人工牙床11底面跨坐於諸槽骨表面讓 齒槽骨表面結構較堅實的皮質骨來承受咬合力所以不需 骨整合H體植人當天即具備咬合魏。亦可在人工 牙體植頂面至底_設—通孔21,可穿賴栓來取代該人 工牙根10,將該人工牙體固定在齒槽骨上。 該人工牙床11的結構設計,是本發明中在一次手術 後’就具備立即咬合功能的關鍵性因素。 本發明係一體成型之構造,所以沒有一般缺牙修復 中,構件接合處缝隙所造成修復失敗的問題。而且,在植 牙時藉助一系列技術,只需開一次刀,將一體成型之人工 牙體植入,不需分段實施,一次就可完成缺牙修復。 當該人工牙體被植入時,該人工牙床1;1底面就跨坐於 齒槽骨表面,負起承載負重的任務,如此一來可以減少人 工牙根10在受力時產生微動,避免植牙失敗。 另外,人工牙床11安置於牙槽頂部,咬合應力可避免 牙槽脊骨萎縮,也可做為牙槽骨的替代結構,避免生物學 寬度往根方後退,以致於牙根外露、影響美觀上的問題。 又,由於人工牙齒的咬合力會被平均的傳導分佈於齒 槽骨的表面,所以能夠讓齒槽骨一直處於受力狀態,避免 齒槽骨無功能性萎縮或骨質流失。 201008554 而且,本發明中人工牙床的厚度,可以根據齒槽骨的 萎縮狀態作調整,墊1%已萎縮的齒槽骨,因此不會有齒槽 骨條件限制的問題。 如第五圖A與第五圖B所示,為本發明之第二實施 例’在本實施例中主要結構與前一實施例相似,不同之處 在於該人工牙齒與牙頸12之接合處設置有一人工牙齦 14 ’以使牙齦的復癒合更好,且可避免祕藏汗納垢。 如第六圖本發明第三實施例所示,該牙頸12上也可以
设置若干的凹穴m ’讓牙銀結締組織喊軸著在立體 表面上’與牙頸12的部份有更好的結合,使細生物學封 閉效果更好’避免牙槽脊頂萎缩,職成的生物學寬度往 根方後退,以致於牙根外露影響美觀上的問題。 如第七圖A、第七圖3及第七圖c所示,為本發明之 第四實施例’在本實施例巾主要結懸第—實施例相似, 不同之處在於該人工牙床U由柯雜的肩部15取代
該肩部15覆蓋料槽骨的皮質骨上其侧有三:___ 結構可讓結構較堅硬的皮質骨來承擔咬合力。二、該結; 使牙槽脊骨承受應力而不致萎縮,三、可做為牙槽脊; 替代結構,使线學寬杉致純财義,造成美觀 的問題。 ==圖A與第八圖3所示,為本發明之第五實搞 ^),在本實施例中主要結構與第四實施例相似不同^ 頸12與肩部15呈波浪起錄,崎合原本則 牙槽會頂的形態。可避料槽脊頂的高度退縮,所造❹ 12 201008554 生物學寬度往根方後退’以致於牙根外露影響美觀上的問 題。 如第九圖A與第九圖b所示,為本發明之第六實施 例,在本實施例中主要結構與第一實施例相似,不同之處 在於該人工牙齒兩侧的下方,鄰近該牙頸12處各凹設有一 潛槽131,用於容納牙齦,藉此可以讓牙齦被包覆於該潛 槽,避免齦溝内塞入食物滋生細菌。 如第十圖所示,為本發明之第七實施例,在本實施例 中主要結構與第一實施例相似,不同之處在於該人工牙床 11上設有若干的貫孔U1,該等貫孔111自該人工牙床11 的頂面貫穿至底面,藉由此等貫孔的設置,除了可使牙齦 與齒槽骨有更多接觸面積,也可以用來螺設固定螺絲使齒 槽骨與人工牙床11更緊密的結合。 如第十一圖A與第十一圖B所示,為本發明之第八實 施例,在本實施例中主要結構包含有人工牙根10、牙頸12 以及人工牙齒13,與前述實施例不同之處在於人工牙根10 的下方橫設—螺栓16,人卫牙根1〇承受的壓力,大部份 由該螺拴兩端結構較堅硬的皮質骨來承擔,以達到人工牙 體植入後立即具備咬合功能的目的。 如第十二圖所示’為本發明之第九實施例,本發明之 結構可以運用於單顆、局部或是全口缺牙的修復,且上下 顎皆可適用,此為全口缺牙修復的實施例。 如第十三圖Α及第十三圖Β所示,為本發明中的試袭 假牙20 ’該試|假牙設有—通孔2卜由該人卫牙齒 13 201008554 頂面貫穿至該人卫牙床23的底面。 該人工牙床23底面設有人工牙根24,其尺寸略小於 正j人工㈣中的人工牙根1G,該人卫牙根Μ的頂面設 ’可播設於該通孔2卜第十三圖A右側是該 试裝假牙的下部結構’圖左礙賴驗料上部結構。 β玄上縣構與下雜構結合在—起而成試裝假牙(如第十三 圖Β所示)。 本^明除了上述具備立即咬合功能的人卫牙體之結構 ^ ’該結構設計技術必須射㈣個騎性的製造技術 二’才_到—魏找成缺牙修復,麟立即功能的 0)·液體取模技術 齒二復時,都是以印模的方式來取得口腔内牙 _但是在印模時独及印模材會受到壓迫而 變形’所取得σ内的立體形狀較不正確。 的牙㈣=取得精確而元整的齒槽骨與未受顧迫變形 ==形狀’申請人提出以液體取模的方式來取得 =ΓΓ,其做法是在進㈣斷層掃描時,將 此:霄:合口’例如硫酸鋇等,使口腔内充滿顯影劑, mir中牙銀、嘴唇及舌部做明顯的區分,此種 =ΐ: ’不但可取得傳統印模無法正確表現出來的 度=牙更 人工牙體的製造。卫牙床間預留適當的空間’利於 201008554 次就能完成缺牙修復 该液體取模技術,是本發明中一 的第一個關鍵性技術。 (2)•數位咬合器設計 以液體取模財式取得稽的立_像資 用這些資料在電腦中建構出 再利 下耐德祕M w 的口腔模型’然後將 ^^3 _S的特定點連成—線,使這 -條虛擬⑽成為下擺__ ❹
擬的咬合器,藉此來咬合時《的相對_二置 此數位父合器設計和傳統咬合器不同之 是在體外⑽㈣方式,紅下牙模置於—般的咬= 上^斤以上下牙間的相對位置、角度以及咬合關係,難免 跟實際有誤差,喊位咬合_直接在電腦犯影像上設計 如同在口内操作—樣,非常準確不會有任何誤差。 而經由這樣的檢測與核對,讓上下牙的相關位置及角 度和,合關係沒有誤差,製造出來的人工牙體更準確,不 必有試戴的程序’也可減少事後修磨的麻煩。 該數位咬合器没计’是本發明中一次就能完成缺牙修 復的第二個關鍵性技術。 (3).試裝假牙的設計 試裝假牙是為了能更快速且正確的裝設人工牙體而設 計。 該試裝假牙20包含:一上部結構201,由一人工牙齒 22、一牙頸26、一人工牙床23組成;上部結構設有一通 孔21,由該人工牙齒22的頂面貫穿至該人工牙床23的底 15 201008554 床23底面〜/2 ’包括—人工牙根24 ’設在該人工牙 t 25= 25 ’設在該人工牙根24的頂面,該柱 I所示。^與人工牙齒22的頂面形狀相符,如第十三圖 下:125直徑與通孔21 一樣,可插入通孔21而使上 _ 構結合在—域為試裝假牙,如第十三圖B所 示0 1 上部結構201用來測試與牙槽骨表面之適合性,其通 孔21可做為在牙槽f上鑽孔時的導引孔以獲得一位置及 角度和大小都j£確的人卫牙根1()植入孔。 結合後的試裝假牙的人工牙根24,可用來再一次確認 所錯之植人孔的位置及角度和大小,該人工牙根Μ的尺寸 ^小於人工牙體中的人工牙根1(),或在其側面另設一縱向 溝槽以便於試裝入植入孔時容紐出,除此之外試裝假 牙的形狀、外觀、大小與該人卫牙體完全一樣。 义藉由該試裝假牙的設置,可以使人工牙體在安置之 則’先由試裝假牙來測試,以進行高度、咬合面或位置等 問題的最後確認並即時修正,避免人1牙體在安置之後修 正不易。 在試裝假牙測試完成之後,便可換裝人工牙體,以達 到快速和正確雜人,統傳統—再賴、顺及繁複的 修磨手續’並可避免人工牙體受污染造成缺牙修復失敗。 該試裝假牙設計’是本發明中一次就能完成缺牙修復 201008554 的第三個關鍵性技術。 (4).電腦輔助設計軟體 本發明的人工牙體與試裝假牙是透過電腦輔助設計 (CAD)與電腦控制製造(CAM),其做法是先用一電腦輔助 設計軟體來設計人工牙體。 該軟體的設計步驟如下: 先在電腦資料庫中建置下列資料備用:
1. 一人工牙體上部結構的立體影像。 2. —人工牙體的人工牙根及一試裝假牙之人工牙根的 立體影像。 3. —貫孔、固位螺絲、試裝假牙柱部的虛擬中空圓形 切筒。 該人工牙根與所有虛擬切筒的尺寸雖然都不同,但都 是配對設置,而互相對應成一組。 在進行電腦辅助設計時,先取一模型立體影像,與患 者斷層掃描所取得的讀影像資料進行_,並做大小、 寬窄、形㈣婦’藉此在電财設計出適合於患者齒槽 月外觀樣而咸安置其上的上部結構的實體立體影像。 然後’視病人牙槽骨及該上部結構情況,在此上部結 構實體立雜縣部,接上大小尺寸射的人巧根,再 =虛擬的中空貫孔切筒、固位螺絲切筒,在人卫牙床切出 貫孔和固位獅的圓柱形孔洞,完成電腦設計的人工牙體 立體影像的步驟。 另外,在前述上部結構實體立體影像底部,接上試裝 17 201008554 _試裝假牙柱部、固位螺絲的虛擬圓 形切濟’切出一個有圓柱形通孔的試裝假牙上部結構,以 j個人工牙根和其上端連接有柱部的試裝假牙下部結 構,完成電職計試裝假牙立體轉的步驟。 應當注意的是該柱部的虛擬圓形切筒的尺寸,要大於 §牙根的尺寸’才能將該人工牙根包含在虛擬圓形切 筒内。 在電腦中完成上述兩個立體影像設計後,再藉由電腦 控制車床切削、層加工、雷射加工、超音波加工、微放❿ 電力口工或,主射成型料製造方法,直接而準確的製造出 一組試裝假牙,以及一組人工牙體。 錄體的特點,是以預先建置的影像及虛擬工具做設 計,免除傳統繁複的取模、製造、修改手續,又可精確、 决速'方便的大量製造大小、寬窄、形狀不同的客製化人 工牙體。 該電腦辅助設計軟體,是本發明中一次就能完成缺牙 修復的第四個關鍵性技術。 響 總結上述說明’本發明具有下列六個特點: (1) 本發明結構設計係利用人工牙床底面跨坐於齒槽骨 -表面,讓齒槽骨表面結構較堅實的皮質骨來承受咬合力, 所以不需骨整合,人工牙體植入當天即具備咀嚼咬合功 能。 (2) 本發明利用液體取模技術、數位咬合器之設計、試 装假牙之設計、電腦輔助設計軟體之辅助等製造技術,做 18 201008554 就兀成缺牙修復。患者不必因接受冗長*繁複的修 復手續,造成心理和身體上的痛苦及不便,而能達到一般 人都期望植牙後,馬上就有假牙可用的願望。 a⑶本發明之結構设計,係—體成型之構造 ,可解決一 Λ缺牙修復巾’基台與牙冠、種_等構件接合處縫隙所 造成修復失敗的問題。 (4) 本發明利用牙頸的束腰狀、波浪狀、凹穴設計及 ❹ 5體的潛槽輯、人工牙床構造等結構設計,可解決牙槽 脊頂吸收所造成的生物學寬度往根方後退,造成牙根外露 影響美觀上的問題。 (5) 本發明的人工牙床構造設計,可完全覆蓋缺牙區的 齒槽月表面,由齒槽骨表面的皮質骨平均承受咬合力,可 強化、增厚皮質骨’齒槽骨不會發生功能性萎縮。 (6) 本發明的結構設計,係利用人工牙床、肩部及橫設 獅之設置’將人牙齒之受力,轉由結構較堅硬的皮質 © 來承受,也可賴整人卫牙床厚度的方錢高萎縮的齒 • 槽骨,所以縱使齒槽骨的高度、寬度、骨密度不夠的患 者,也可做缺牙修復,可解決骨質條件限制的問題。 由上述六項特點’解決目前所有缺牙修復中普遍存在 的問題’尤其是一般患者最在意的冗長而繁複的缺牙修復 手續,及缺牙造成不美觀和無咬合功能的缺點。 本發明係結合特殊的人工牙體結構設計與製造技術, 達成一特殊目的的一系列技術。發明案中的人工牙體結構 設計技術’需配合發明案中其他的製造技術來製造’才能 201008554 達到大就完成缺牙修復,且具立即咬合功能的目的。 【圖式簡單說明】 第一圖A與第一圖B為前案技術圖。 第一圖A與第二圖B為前案技術圖。 第二圖A與第三圖B為前案技術圖。 第四圖A與第四圖B為第一實施例之45。角侧面示意 圖。 第五圖A與第五圖B為第二實施例之45。角側面示意 圖。 第六圖為第三實施例之正面示意圖。 第七圖A、第七圖B與第七圖C為第四實施例不同形 態之示意圖。 第八圖A與第八圖B為第五實施例之正面與側面示意 圖。 第九圖A與第九圖B為第六實施例之正面與侧面示意 圖〇 第十圖為第七實施例之斷面示意圖。 第十-圖A與第十-圖B為第八實施例之示意圖。 第十二圖為第九實施例之示意圖。 第十三圖A與針三圖B為試裝假牙之示意圖。 201008554 【主要元件符號說明】 種植體1 基台2 支柱3 基台冠4 頸部5 人工牙根10 凹紋101 穿孔102 人工牙床11 貫孔111 牙頸12 凹穴121 人工牙齒13 潛槽131 人工牙齦14 肩部15 螺栓16 試裝假牙20 通孔21 人工牙齒22 人工牙床23 人工牙根24 柱部25 牙頸26
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Claims (1)
- 201008554 七、申請專利範圍: 1. 一次7G成且具立即功能的缺牙修復技術,該缺牙修 復技術,内谷包含一系列的人工牙體結構設計、製造技 術; 人工牙體的結構設計技術包含有將主要受力支撑於皮 質骨上的設計,使之能具備立即咬合功能; 人工牙體的製造技術包含一液體取模技術,一數位咬 合器設計技術,一試裝假牙的設計技術,以及一電腦輔助 设汁軟體技術,這些技術合用就能一次完成缺牙修復; 本發明係一缺牙修復技術,技術内容包含一系列的人 工牙體結構設計與製造技術,達到一次就能完成缺牙修 復,並且具有立即功能的目的; 其中該人工牙體結構設計包含有: 一人工牙床,該人工牙床底面跨坐於齒槽骨表面,讓 齒槽骨表面結構較堅實的皮質骨,來承受咬合力; 一牙頸,設於該人工牙床上,該牙頸呈現中段窄而上 下漸寬的束腰狀; 一人工牙齒,設於該牙頸上; 該人工牙床、牙頸與人工牙齒是一體成型的結構。 2. 如請求項1所述一次完成且具立即功能的缺牙修復 技術,其中該牙頸與人工牙床頂面呈波浪起伏狀的設置, 以符合原本健康牙齒的牙槽脊頂的形態。 3. 如請求項1所述一次完成且具立即功能的缺牙修復 技術,其中該人工牙體更含-人工牙根,用於植入於齒槽 201008554 骨0 4.如請求項3所述一次完成且具立即功能的缺牙修復 技術’其中該人工牙體為一體成型的結構。 ^ 5·如請求項〗所述一次完成且具立即功能的缺牙修復 技術,其中該人工牙齒兩侧的下方、鄰近該牙頸處各凹設 有一潛槽。 6. 如請求項1所述一次完成且具立即功能的缺牙修復 技術’其中該人工牙逾與牙頸之接合處更設置有〜人工牙 ® 齦。 7. 如請求項1所述一次完成且具立即功能的缺牙修復 技術’其中該人工牙床上設有若干貫孔’該等貫孔自該人 工牙床的頂面貫穿至底面。 8. 如請求項丨所述一次完成且具立即功能的缺牙修復 技術,其中該牙頸上設有若干凹穴。 9. 如請求項丨所述一次完成且具立即功能的缺牙修復 β 技術,其中該一體成塑結構的人工牙體頂面至底面間^置 • 一通孔,可穿設螺絲而將人工牙體固定在齒槽骨上。^ 10·如請求項1所述-次完成且具立即功能的缺牙修復 技術’其中該人工牙體結構設計包含有: ^ 一人工牙齒; 一牙頸,設於該人工牙齒底部,該牙頸呈現中段窄上 下漸寬的束腰狀; 一肩部,設於牙頸下方; 該牙頸與人工牙齒為一體成型的人工牙體結構. 23 201008554 該人工牙體及肩部之頂面至底面間各設置一通孔,了 穿設固位螺絲,將人工牙體及肩部固定在齒槽骨上。 11. 如請求項10所述一次完成且具立即功能的缺牙修 復技術,其中該肩部與牙頸都呈波浪起伏狀的設置,,、,二 I Μ符 合健康牙齒的牙槽脊頂的型態。 12. 如請求項10所述一次完成且具立即功能的缺牙修 復技術,其中該牙頸上設有若干凹穴。 > 13·如請求項10所述一次完成且具立即功能的缺牙修 復技術’其中該人工牙齒兩側的下方、鄰近該牙顯處各凹 ❺ 設有一潜·槽。 14. 如睛求項1所述一-人元成且具立即功能的缺牙修復 技術,其中該人工牙體結構設計包含有: 一人工牙齒; 一牙頸,設於該人工牙齒底部,該牙頸呈現中段窄上 下漸寬的束腰狀; 一肩部,設於牙頸下方,該肩部之頂面至底面間設有 一通孔; ❹ 一人工牙根,穿過肩部通孔設於牙頸下方; 该人工牙齒、牙頦與人工牙根為一體成型的人工牙體 結構。 15. 如請求項14所述一次完成且具立即功能的缺牙修 復技術,其中該人工彳齒、牙頸與肩部、人工牙根為一體 成型的結構。 如請求項丨所述一次完成且具立即功能的缺牙修復 24 201008554 技術,其中該人工牙體結構設計包含有: 一人工牙根,表面設有凹紋,用於植人於齒槽骨; 牙頸’叹於該人工牙根上’該牙頸呈現中段窄上下 寬的束腰狀; 卜 -人工牙齒,設於該牙頸上,上述之人工牙根、 與人工牙齒是一體成型的結構; 一螺栓,橫向設於#槽骨,該螺栓的兩端皆設於齒样骨的皮質層’該螺栓的設置位置係在於該人工牙根的^ 方’使該人I雅在植人賴倾可社於闕栓上,利 用該螺栓橫跨於較硬質的皮f層,來承受;UL牙根向下的 下壓力。 J 17.如請求項16所述—次完成且具立即功能的缺牙修 復技術’其中該束腰狀牙_面與底面呈波浪起伏狀的設 置,以符合健康牙齒的牙槽脊頂的形態。 ,18·如請求項1所述—次完成且具立即功能的缺牙修復 技術’其中該-液體取模技術,方法是在進行CT斷層掃 描時’暫時將顯關含於π中使充滿顯影劑,然後 進行CT掃描,此顯影劑會將口中牙銀、嘴唇及舌部做明 顯的區分,藉料崎得口腔立體f彡像與正確且 牙齦形狀及厚度。 …、艾〜的 19.如請求項】所述一次完成且具立即功能的缺牙修復 技術,射财擬咬合H設計,是絲得口㈣立體影像 後,再以這些請在電射建構出整個立_口腔模型, 並且透·下财後_的㈣d咖p_ss^—線使 25 201008554 這一條虛擬的線成為下顎骨擺動的轉軸,藉此來模擬咬合 時牙齒的相對位置和咬合關係。 20.如請求項1所述一次元成且具立即功能的缺牙修復 技術,其中該試裝假牙設計包含有: 一一體成型的上部結構’由一人工牙齒、一牙頸、一 人工牙床組成·,上部結構設有一通孔由該人工牙齒的頂面 貫穿至該人工牙床的底面; 一一體成型的下部結構,包括一人工牙根,設在該人 工牙床底面’ 一柱部’設在該人工牙根的頂面該柱部的⑬ 頂面與人工牙齒的頂面形狀相符,該柱部直徑與通孔一 樣,可插入通孔而使上下兩部結構結合在一起成為試裝假 牙; 該試裝假牙除了人工牙根的尺寸略小於人工牙體的人 工牙根外,其形狀、外觀、大小與該人工牙體完全一樣。 _21.如請求項1所述-次完成且具立即功能的缺牙修復 技術,其中该人工牙體結構設計係透過一電腦辅助設計軟 體設計’該軟體的設計步驟如下: ❹ 先在電腦資料庫中建置下列資料備用: . L一人工牙體模型上部結構的立體影像; 2.人工牙體的人工牙根的立體影像; 3·貫孔、固位螺絲的虛擬中空圓形切筒; 在進行電腦輔助設計時,先取一人工牙體模型上部結 構的立體影像’與患者斷層掃描所取得的立體影像資料進 行比對,並做大小、寬窄、形狀的調整,藉此在電腦中設 26 201008554 計出形狀適合於患者齒射,而能安置其上的上部結構的 實體立體影像; 然後,視病人牙槽骨及上部結構情況,在此上部結構 實體立體影像底部,接上大小尺寸適當的人工牙根,再用 虛擬的貫孔切筒、驗_域,在人卫牙床切出貫孔和 固位螺絲的圓姉細’完成人卫牙體的電腦設計步驟。 22·如睛求項丨所述—次完成且具立即功能的缺牙修復技術’其巾該試裝假牙設計係透過—電賴助設計軟體設 計’該軟體的設計步驟如下: 先在電腦資料庫中建置下列資料備用: 1. 一人工牙體模型上部結構的立體影像; 2·一試裝假牙的人工牙根的立體影像; 3.一貫孔、固位螺絲、試裝假牙柱部的虛擬中空圓形 在進行電腦辅助設計時,先取一人工牙體模型上部結 —的立體雜’與患者_掃顧轉的域影像資料進 2對,並做大小、鮮、雜_整,藉此在電腦中設 抑合於患者賴骨,城安置其上的上部結構的 實體立體影像; 其中該上部結構的實體立贿像底部,接上試裝假牙 根,再用試裝假牙柱部、固位螺絲的虛擬切筒切 =一個有圓柱形通孔的試裝假牙上部結構,以及一個人工 端連接有柱部_裝假牙下部結構,完成電腦 叹计斌裝假牙立體影像的步騾。 27
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