TW200539837A - Catheter for sucking, fragmenting and conveying removable materials from hollow bodies, especially of thrombs and embolisms from human blood vessels - Google Patents

Description

200539837 九、發明說明： 【發明所屬之技術領域】 本發明係有關於-種從空心體中抽取可、 一種可以將血栓和血管栓塞物從血管中抽 ，，尤指 並將其排出體外的醫用導管。上述醫 i加以切碎 --個安裝在醫用導管末端的工 以自由地將該工作頭軸㈣動。該工 根導線可 面的開口； 王少具有一個侧 -一個軟性的輸送螺桿，經由一個驅 作頭的遠職㈣械射錢該料=之彳目對於工 二及它的作用是將剝離的錢和血管栓塞物碎片排^ _:根3著輸送螺桿，並和卫作頭相連接的軟性軟 體外 一個切割工具 15 20 【先前技術】 ，種醫用導管特別適用於治療動脈栓塞的疾病 它對血 官栓塞物和血栓進行抽吸，加以切碎並 、 用導管導入到動脈或靜脈裏，尤其是可以在χ光卜機 將這種醫用導管導人到要進行治療的、已_狹窄的^= 的位置。在醫科管的前面或者末端絲了—個^ 土 轉=作頭。經由一個旋轉傳動機構可以使切碎工具進柄: 根據不同的用途，通常將這種醫用導管 Α)狀動脈錄硬化部位切除手術_管、下兩類· str-94086 5 200539837 通¥這種手術所切除的爲硬質的，經過多年沈積緊 附在血管壁上的沈積物。 / B)用於血栓切除手術的導管 這種除術用於切除新形成的血管血凝塊，這些血凝塊 被堵在血管的狹窄部位並且會導致血管堵塞(血管栓塞）。‘ 在歐盟專利EP 0 267 539 B1中有一個習知的例子，這 種用來進行動脈粥樣硬化部位切除術的旋轉醫用導管具有 二個基本上是橢圓形的切割銑刀。在銳刀的表面裝有到 2切割銑刀經由-個連接到安裝在制導管近端的旋 ，置上的軟性的傳動軸進行傳動，它的最大轉速可以 160 000/min。切割銑刀是和一個軟性的傳動轴連接的 ^在-個軟讀護套裏運行，該護套同時作爲醫用導管 15 。有-根導線穿過傳動軸延伸出來，該導線係於醫^ 管之前予以導人’並將其推送到要進行治 位^推送至繼超過要治療的部位，這根導_ = 引導切割銑刀和傳動軸。 用來 使用這種習知的醫用旋轉導管仍具有一定的風 是在血管的強烈彎曲部位它可能會對血管的管壁造哥別 傷，並可能會造成管壁穿孔。 貝 另外，還有一個例子就是在美國專利USS57i 被人習知的旋轉式醫用導管，它具有一個切割工具，A已 工具沿著其軸向方向設置著許多伸展出來的刮刀。古此刀d 大約以800/min的轉速轉動著。經由將切割工具沿=二刮刀 猛推的方法，可以使刮刀沿徑向方向向外鼓起7二‘=二向 str-94〇86 6 200539837 具的外徑就變大了。使用這種醫用導管存在著一種風險，·由 於刮刀的圓周速度相對較慢，刮刀可能會對血管壁造成牽 扯，撕扯或卡在血管壁上，這樣會引起血管的外傷性反映， 血管會因此而收縮，這就阻礙了手術的繼續進行。 5 美國的us 5 226 909專利還介紹了另外一種習知的、用 於進行動脈粥狀硬化物切除術的醫用導管。這種醫用導管的 工作頭上具有一個護套狀或螺旋線狀的切割元件。它可以透 過一個叙轉傳動裝置來傳動，並且/或者可以在軸向方向上推 籲動。經由一個可以側面吹起的氣球，將工作頭的開孔擠壓到 ίο沾附在血管壁上的沈積物上。經由切割元件的轉動或轴向移 動將沈積物切碎並收集到一個小室裏。這就需要不時地將導 官抽出體外，以便排空該小室裏所收集的沈積物。該專利沒 有考慮到將切碎的沈積物連續不停地排出的功能。 WO 96/29941專利則介紹了一種用於動脈粥樣硬化切 除術的醫義轉導管。它的工作頭由—個和軟f相連接的、 靜止不動的好和-轉子組成。相對妓子而言，轉子 φ 以經由-個高轉速的輸送/傳動螺絲來傳動。不管是Μ工从

，刀 血液 醫用導管，其轉子上裝有刀刀 。這種導管的缺點是它會攪動 str-94086 7 200539837 和阻基材料使其形成旋渦，從而使流動的企液把切碎了的微 粒從近心端沖到血管末端，從而在血液循環系統内的其他部 位，尤其是小血管裏引起新的阻塞，並造成血液流通困難。 其它的習知技術還包括·· EP 0 310 285 A2;EP 0 448 859 5 A2, EP 0 669 106 A2, EP 0 680 730 A2, EP 0 669 106 Bl，EP G 739 603 Al，WO 02/49690 A2，US 4,857,046 以及 US5，100,426等各國專利案。 15 到目岫爲止所習知多數醫用旋轉導管都具有轉動的刀 狀的元件或切割銑刀，它們因此需要有一個功率相對強大的 旋轉傳動裝置’以便對在洲微㈣所產生的反應扭矩進行 補償。正是由於這個原因，又需要醫用導管的軟管部分具有 相對較強的抗扭曲剛性，以確保導管的軟管部分不會出^見沿 著其縱向軸被扭曲的情況。然而，要使軟管相對而言較爲^ 固或使其具有更強的抗扭曲強度，就必然要犧牲1彎曲彈 Γ發明這 料轉血管㈣岐㈣時賴會有缺憾。 本^^目的是提供—種在本文開始時所提及的醫用 U在，卜=:制於進行血栓切除術的導管。這種導管不 二 轉動的切割刀具，切割銑刀或其他類似的工具， =血於讀止祕的卫作方式，它採取抽吸的方法將血管 及血管栓塞物抽吸到導管裏，加以破碎並經由導 管的軟管部分將連續不斷地從也管排出到體外。由導 這樣一方面可以在結構上減少醫用導管邻 面又可以將其對血管的損傷風險降到最小。減同時本發明 str-94086 8 200539837 ==知系統的’特別專利W0~1所提及 切判：i么二裏5工作碩的範圍内的輸送螺桿直接作爲 =ίΓΓί和，或剝離下來的血栓和二進塞:連;的不材 =:構r有:=保”按照專利一 這樣，輸送螺桿同時還且右了 + 方向上所産生的_入開 碎。與财技術不同，本發騎提㈣ ^ =’二不像傳統的切碎工作那樣只是在刀具閉::: Γ= 桿的轉動和切割動作都是在工作頭内部進 15 液造成_成旋渴。被二 ===:免了因醫用導管的發明而造成 現尤避免了震盪現象的出現，而這種震蕩 原則上必須避免的。由於連續不斷進行 的^工作只需要—個很小的反應扭矩， =種軟管，只所以特別重要 術作用於圓周方向不同。這就使軟管所 str-94086 9 200539837 5 15 衆所周知，工作頭主要是圓柱形的。在它的圓周上開有 一個或若干個像窗口一樣的開口，這些開口可以是鑽孔狀或 長型的槽狀。經由高轉速轉動的輸送螺桿和圓柱形工作頭内 壁，或者是和開口邊緣的相互作用，就形成了 一個旋轉切割 工具。這種旋轉切割工具相對來說，只需要很小的扭矩或很 小的傳動功率就能産生良好的切碎作用。 與專利WO 96/29941 A1裏所提及的習知技術相比，本 發明中的工作頭至少減少了一個元件，即省略了轉子。這就 使其的製造變得簡單並能節省製造費用。另外、由於省略了 轉子，也就不會發生在轉子和定子之·生卡住的情況。此 lit發明所提出的結構將工作賴外徑尺寸降低到原來不 :此貫現的小尺寸。而這種小尺寸有時又是必須的，比方說 用於治療心臟冠狀血管方面的疾病。 這種在工作頭的範_由輸送螺桿和卫作頭上的開口 :起，成剪切型切割工具的方法是很適用的。在運行狀離 下，進入切割工具的材料或被抽吸進來的和域 二血 血管栓塞物在輸送螺桿的圓周外緣和開口的邊緣^ 不斷地切碎，並沿著輪送面向著近端方向進行排出的 這種在工作頭的範_由輪送 一起組成剪切型切割工具的方、去e作員上的開口 進入切割工具的材料或被抽吸進=在運行狀態下， 和血管栓塞物在輸送螺桿的圓周^或_下來的血栓 連續不斷地切碎，並沿著輸送面二、σ開口的邊緣之間被 向者近端方向排出體外。同 str-94086 10 200539837 時利用工作頭上的側面開口，由一個基本上處於縱向方向的 部分和一個沿著圓周延伸出來的邊角組成一個L型槽。這樣 要被切除的血栓和血管栓塞物就可以沿著這個在縱向方向 延伸的邊角被吸進入到工作頭的内部或在被吸入後由輸送 5螺桿在沿圓周方向延伸的邊角的近端邊緣將其剪斷。 沿縱向方向延伸的邊角的寬度和沿圓周方向延伸的邊 角的寬度之間的比例在1.0和1.3之間。這樣就使被吸入的 血栓和血管栓塞物能很好地沿著通往近端方向輸送並接荃 鲁進行乾淨的剪切。 10 在工作頭枕圍内’輸送螺桿的末端部分的外徑最好能跟 圓柱形工作頭的内徑精確配合，這樣在輸送螺桿的外徑和工 作頭内表面之間所産生的直徑間隙就會最小。因此避免了被 切碎的物質卡在輸送螺桿和工作頭的内表面之間的情況出 現。 15 輸送螺桿外側的邊緣在工作頭的開口範圍内最好是鋒 ，的銳角。這樣便於它將要切除的血栓和血栓阻塞物切除乾 ❿淨，因爲大多數要切除的血栓和血管栓塞物都具有一定的韌 性。 應有目的地使工作頭和它的末端相比變得細小一些。這 2〇樣就可以使醫用導管即使是在血管只有狹小的彎曲半徑時 仍能順暢地推人，而不至於受到太大的阻力 於鉤住血管壁或血管的凸出部位。 予使匕不至 側面開π的邊緣在其内側最好是鋒利的銳角，至 疋的範圍内應該是鋒利的。這樣它就可以和輸送螺桿的圓周 str-94086 11 200539837 配合，將血栓或血管栓塞物乾淨地 開口設計，應能使被吸人的血辦^ t碩部的 輸送螺桿的外徑和開口上鋒利的邊===轉的 •:= 以及其他的體液能在工作頭範圍内無4 1〇易〜面開σ最好爲槽狀。因爲開槽在製造上报容 易貝現其尺寸也便於根據需要進行匹配。 奋 至少應有目的地將部分槽沿著工作頭的 佈置。經㈣賴的錢和寬度料，可叹向 同用途的不同要求。 合種不 15 一種具有優點的實施方式是，至少將一 頭縱向軸線的開槽沿著-條螺紋線進行佈置。經由 或螺紋線的轉動額’同樣可以使其最佳地_於 2 的使用情況。螺紋線的轉動方向可以和輸送螺桿的轉= 20 相同，也可以不同。相同的轉動方向，會在—個較大的_ 長度上産生-個拉動_ 口。這—點對於輸送那些堅输 維狀的材料特別有利。相反的轉動方向則會産生一個短、士 口，它更適用於切割脆性材料。 、刀 對於某些狀_途纽，最好將槽妓度設 近工作綱近端其寬度越㈣形式。這樣被吸人槽中的沈& str-94086 12 200539837 物如血栓或血管栓塞物將擠向靠近近端的狹窄處 地對沈積物進行切碎。 、叉于 -個具有優點的實施例係將凹槽具有—個L 種槽可以由-個沿軸向方向佈置的部分和一個與 沿圓周方向佈置的部分組成。 # 〃 在工作頭的末端範_，最好至少形成—個起始 並和侧面開口匯合的槽形空隙，並由這個槽形的且一 條通道。經由這條通道將血栓’血管栓塞物和他沈 從末端抽吸過來，使其到達侧面開孔的位置，然後== 螺桿和工作頭的配合動作將其切碎。 交丄由輸迗 最好使槽形空_深度在越靠近近端的位置越深。盆 法在於，使工作頭在越靠近末端的位置時變得越細小，^ 15 是使空隙的基本面相對於工作頭的縱向軸來說成傾 置。經由逐漸增大㈣度可以使通向近端的 方便了沈積物的排除。 槽形空隙的寬度最好大於在槽底部範圍内的工作 ==樣Γ以産生一個乾淨的邊緣，沈積物沿著這個 邊緣被吸到工作頭的内部並在那裏進行切碎。 u ㈣工在和軟f進行連接時，最好具有㈣抗拉和抗壓 強度。和傳統方法所制的技術不同，， 需要一個很小的反應扭矩，這樣對工 上 以及對軟管抗扭曲性能的要求心 取更間㈣連接方法，比如壓接或轉 用 更具有彈性的軟管。 、JL且」以ί木用 13 str-94086 200539837 /在軟管裏，由輸送螺桿所引起的 爲了提高軟管的軟性，至少要在每段 ㈢産生一個負壓。 經由加裝加固配筋的方法可以使用壁2士加裝加固配筋。 高了柔軟性。此外、加襞的加固配筋:的軟官，這就提 送螺桿外徑之間的空隙起穩定作用。'^ M對軟管内壁和輸 最好使用金屬的螺旋線作爲加固配筋。 彎曲方向上有很強的羊軟料—、„曰+ 每樣的螺旋線在 度。上有很強的柔W生，它运具有良好的抗拉抗屋強 最好ΐίί製造和便於將㈣導管插人血管使用，加固配筋 =在軟官的内側。這樣做可以使導管 滑。當然也y以將加固配筋完全埋入在塑膠裏。J面保持先 15 20 個部f外二種很好的實施方法’那就是將軟管分爲兩 工作刀近近端的部分爲—根純粹的塑膠管，末端用於事 作f的部分則由包裹著金屬螺旋線的薄壁彈性塑膠製、 鲁。每樣軟管的末端就特別能抗彎曲。而在臨床上又可以 費力地將導管在狹窄的彎曲部分裏前後推動。 工作頭和/或輸送螺桿最好由金屬組成。不銹鋼或其他 的耐腐蝕合金特別適用。 作頭也可以選擇其他材料特性更佳的燒結陶瓷或金 ★陶瓷製成。或爲其塗上一層高強度的耐磨損保護層❶有關 發明和其變型的組成部分在相關的申請專利範圍中，以及 圖式和圖式說明中有詳細的說明。 【實施方式】 依據本發明製作的醫用導管，在第1圖中的醫療器械中 14 str-94086 200539837 =棘2圖圖示出該器械的總體結構。該器械具有-個具 設有固^構2的驅動單凡L。在該旋轉傳動機構的前端 又^個场腔3,該注射腔經由—個輪 5 15 該驅動，元1的導線6有-個 節哭9。^ ^8(尾端部）。在注射腔3前面接有一個輸液調 符:從^種4結構基本上與f知案W〇 96/29941A1之結構相 知案亦也可獲悉該器械的所有結構細節。 —疋件編號為10的醫用導管主要係由一 醫抗拉刚性連接的工作頭= - g 1〇，而尾端部8亦突出於工作頭u外。 區域H和第3圖放大圖示出工作頭lla，並提供了部分 面圖。從上述兩圖中可以清楚的看出，卫作頭lla i線6 :開口 14a。一個螺旋狀的輸送螺桿13係包覆著 叫内^且其外徑衫作頭旧的崎大小相同。開口 積物質U固具有倒圓角的外邊緣16的銳角内邊15。沉 =貝，輸送螺桿u產生的負壓從銳角内邊15吸入工作 頭U a的内腔，並被和銳角内邊i 5共同 剪切成碎塊’由輪送螺桿13經過軟‘V朝干著驅 軔早70 1的方向輸送。 要由的剖面圖清楚的顯示了軟管12的結構。其主 ^田金屬絲編織成的外層加固、網17和細薄的塑膠覆蓋層 .醫用^該結構保證了軟管12的高度可-錄。這-點在

Gtr的末端特別重要。出於製造和節約成本的原因， 4巨的則端部7也由具有-般厚度的塑膠管所組成。例 15 str-94086 200539837 如，這兩端可喊賴收贼相接的方法 4 變化實施儀為制_的，緊連在—·敷層料層加固 網和與其連接的軟管近身體端進行覆蓋。 從第4圖和第5圖可以明確的看出，工作有〆 5個開口 Hb，其主要由-個縱向長槽2〇和一個圓周方^圓 周長槽21組成。從末端伸出的凹槽19a和縱向長栌2〇相連。 該結構可以使工作頭m吸到其前面的沉積物質二作頭llb ，末端變細，使其更容易進入到待處理的管道，例如血管。 第6圖到第8G圖說明工作頭侧面的開口的不同變化實施 ° 例。這些結構僅是作為舉例方便理解，結構還可以有其 他的變化。其他的結構以及圖示結構的其他組合也是町 以實現的。 口 【圖式簡單說明】 第1圖係為依據本發明製作的醫用導管的醫療哭械的總 15 體結構略圖； ，2圖係為第1圖所示醫用導管的工作頭的主視圖； 第3圖係為工作頭的縱剖視圖； $ 4_5圖係為工作頭的一個變形實施例的透視圖； 第6-10圖係為具有長方形側面開口的工作頭的一個變 20形實施例； 第1M5圖係為第6_1〇圖的，具有縱向延伸之狹長槽的 工作頭變形實施例； 第16-20目係為具有類似正方形側面開口的工作頭的一 個變形實施例； 16 str-94086 200539837 第21_25圖係為具有触的，81周方向延伸的工作頭的 一個變形實施例； 第26-30圖係為具有從末端延伸、並與側向開口相連的 凹槽之工作頭的變形實施例； 5 第31_35 ®係為工作頭—個的變形實施例，該工作頭具 有由縱向長槽所形成的側面開口，以及一從末端延伸、並與 侧向開口相連的凹槽； 第36圖到40圖係為具有三角形側面開口的工作頭的一 • 個變形，侧面開口的寬度在前端處呈漸縮狀； 1〇 第4145圖係為具有側面開口的工作頭的一個變形實施 例，侧面開口由一個在軸線方向上延伸以及一在部分圓周上 延伸開槽所組成的； 第46-50圖係為與第41-45圖類似的工作頭的一個變形 實施例，不同在於，其於圓周方向上部分延伸的開槽之的位 I5置係呈相反方向； 第51圖到55圖係為與第41-45圖類似的工作頭的一個 變形實施例，而其縱向延伸的開槽之長度明顯地加長； 第56-60圖係為第51圖到55圖類似的工作頭的一個變 形實施例，在圓周方向上的部分開槽係與第51_55圖方向呈 2〇 相反延伸； 第61-65圖係為工作頭的一個變形實施例，側面開口沪 著螺旋線的方向延伸； ~ 第66-70圖係為和第61_65圖類似的工作頭的一個變形 實施例，沿著螺旋線的方向延伸的末端上開口區域係與軸線 str-94086 17 200539837 方向延伸的開口區域呈相交狀； —第71-75目係為和第66，圖類 ’其沿著螺旋線的方向延 :2 —個變形 斜方向；以及 网具有相反的傾 實施二Μ從第㈣圖類似的工作頭的-個變形 面開口相交。申的凹槽係與沿著螺旋_方向延伸的側 【主要元件符號說明】 1驅動單元 15 2旋轉傳動機構 3注射腔 4輸送管 5集屬桶 6導線 7前端部 8尾端部 9輸液調節器 10醫用導管 11工作頭 12軟管 13輸送螺桿 14a, 14b, 14c, 14d, 14e, 14f, 14g, 14h, 14i, 14k, 141, 14m, 14n, 14o, 14p, 14q 開口 15銳角内邊 18 str-94086 200539837 16邊緣 17加固網 18覆蓋層 19a，19b，19c 凹槽 20縱槽 21圓周槽 str-94086 19

Claims (1)

1. 200539837 十、申請專利範圍： 卜-種從空讀巾抽取可分離材料，尤指—種可 血栓和血管栓塞缝血管巾錄岭，加㈣碎並將其排出 體外的醫用導管，上述醫用導管的組成爲： 5 個安裝在制導管末端的卫作頭，經由-根導線⑹ 可以自由地將該丄作頭⑼軸向移動，該卫作頭上至少具有 一個侧面的開口（14); 一個軟性的輸送螺桿(13)，經由—個驅動單元⑴之相 φ對於工作頭(11)的遠端旋轉傳動機構(2)可以使該輸送螺桿 K) (13)轉動，該輸送螺桿⑽具有—前端部⑺以及一尾端部⑻； 根包裹著輸送螺桿〇3)，並和工作頭(11)相連接的軟 性权官（12)，它的作用是將剝離的血栓和企管栓塞 出體外；以及 一個切割工具 15 20 j徵在於’由輸送螺桿⑼和卫作頭叫關口（⑷共 形成具有剪切作用的洲工具，在輸送螺桿(13)週 和開口(⑷的邊緣，以對進入的物質，或者 及入或疋沉積的小塊血拴和血管栓塞進行破碎。 於/血：ί=心體中抽取可分離材料，尤指-種可以將血 管中？取出來’加以切碎並將其排出體 ⑺ml’ ^醫用導管⑽具有—尾端部⑻和一前端部 p並且包括-個安裝在醫料f末端的I作 該工 八有個側面的開口（14);該醫用導管（1〇) 20 str-94086 200539837 導官(10)前端部(7)延伸至尾端部⑻的軟性 輸送螺杯（13)，經由一^ ^ . 驅動皁疋（1)之相對於工作頭（11)遠 )之㈣傳動機構(2)而可以使該輸送螺桿⑽轉動，而該輸 运螺桿（13)设有一沿著縱軸、彳⑤南 、 另有-根包裹著輪送螺桿(13)，並^ 及T用是將剥離的餘和血管丄塞物碎片排 々出體外；以及-切割工具⑹，其特徵在於，位於工作 乾圍内的輸送螺桿⑽直接作爲切割工具，它和工作頭⑼ 士 =幵1 °(1、4) S完成剪切的任務’而在使用狀態下’在輸 ΐ ίη週邊的邊緣(i3a)和開σ(ΐ4)的邊緣，以對進入 成、”、吸入或是沉積的小塊血栓和也管栓塞連續進行 破碎，並將其沿著輸送面朝㈣端部⑺的方向進行輸送。 15 20 3.:種=空心體中抽取可分離材料，尤指一種可以將血 心和血官栓塞物從血管幅取出來，加以切碎並將其排 外的醫用導管’該醫用導管⑽另包括一由醫用導管⑽前 端部⑺延伸至尾端部⑻的軟性輸送螺桿⑽，經由一個 單7L(1)之相對於工作頭（11)遠端之旋轉傳動機構⑺而可以 使該輸送螺桿（13)轉動，而該輸送螺桿(13)設有一沿 軸、徑向式地螺旋型延伸的輸送面；以及—蝴工具，龙 徵在於，位於工作頭的範圍内的輸送螺桿(13)直接作爲切割 工具，它和工作頭（11)上的開口（14)一起完成剪切的任務，D 而在使用狀態下，在輸送螺桿(13)週邊的邊緣(13a)和開口 (14)的邊緣，以對進入的物質，或者吸入或是沉積的小塊血 栓和血管栓塞連續進行破碎並將其沿著輸送面進行輸送:同 21 str-94086 200539837 時，工作頭（11)的側面開口（14)形成一 L-型的長槽（14i，14k， 141，14m)，該長槽（⑷，14k，141，14m)具有一約略縱向延伸以 及一沿著圓周部延伸的侧股。 4 ·如申請專利範圍第3項所述之工作頭（U)，其特徵在 5於，在縱向延伸的侧股的寬度相對於在圓周方向延伸的侧股 的寬度比值係於1·〇和1.3之間。 5·如申請專利範圍第1_4項中任一項所述之醫用導管或 者工作頭，其特徵在於，在工作頭（11)區域，輸送螺桿(13) ® 的末端的外徑和工作頭（11)的内徑相配合，使輸送螺桿(13) 10的外徑和工作頭（11)内壁直徑之間只有很小的間隙。 6·如申請專利範圍第5項中任一項所述之醫用導管或者 工作頭’其特徵在於，在工作頭（11)的側面開口（14)區域， 輪送螺桿(13)的外邊緣有銳邊。 7 ·如申睛專利範圍第1 _6項中任一項所述之醫用導管或 15者工作頭，其特徵在於，工作頭（11)在尾端部(8)呈漸縮狀。 8·如申請專利範圍第υ項中任一項所述之醫用導管或 % 者工作頭，其特徵在於，在工作頭（11)的内壁區域，侧面開 口（14a)的邊緣(15)處係呈區域式銳邊狀。 9·如申睛專利範圍第u項中任一項所述之醫用導管或 2〇者工作頭，其特徵在於，在工作頭（11 a)的外壁區域，側面 開口（14a)的邊緣(16)係呈區域式圓滑角。 10 ·如上述申請專利範圍第丨_9項中任一項所述之工作 頭，其特徵在於，側面開口（14)係呈長槽狀。 Η ·如申請專利範圍第10項所述之工作頭，其特徵在 22 str-94086 200539837 於，該長槽係至少部分地於工作頭（11)的軸向 12·如申請專利範圍第KM!項中任一丁t伸。 管’其特徵在於，該長槽(1411，14〇，14|),叫）係相對於工 (lln’llo, llp，llq)的縱軸方向，至少部分式地沿著螺桿碩 成形。 、而 13 ·如申請專利範圍第3-9以及1〇_12項中任一項所 之醫用導管或工作頭，其特徵在於，該長槽（14h)的寬产;華 工作頭（11 h)的前端部(7)的方向呈收斂狀。 X月 14 ·如申請專利範圍第KM3項中任一項所述之醫用導 1〇管，其特徵在於，該長槽（14丨，141141，14111)係呈1^型。 15·如申凊專利範圍第1-14項中任一項所述之醫用導管 或工作頭，其特徵在於，於工作頭（llb，llf，llg，llq)的末端 處，在外壁面上至少設有一個從末端伸出的，和侧面開口 (14b，14f，14g，14q)相連的凹槽（19a，19b，19c)。 15 16·如申請專利範圍第15項所述之醫用導管或工作頭， • 其特徵在於，凹槽（19)的深度係朝工作頭（11)的前端部(7)方 向呈漸增狀。 Π ·如申請專利範圍第15-16項中任一項所述之醫用導 管或工作頭，其特徵在於，凹槽（1%)的寬度(b)大於在該槽 2〇底處之工作頭（lib)的内徑的弦長⑻。 18·如申請專利範圍第1-17項中任一項所述之醫用導管 或工作頭，其特徵在於，工作頭（11a)和軟管（I2)係呈軸向的 str-94086 23 200539837 抗拉和抗壓式連接。 與19·如申請專利範圍第M8項中任一項所述之醫用導 & ’其特徵在於’該軟管（12)至少區塊式地具有加固網。 典20 ·如申請專利範圍第M9項中任一項所述之醫用導 5官’其特徵在於，該加固網（17)係由金屬絲螺旋編織而成。 # 21 ·如申請專利範圍第19-20項中任一項所述之醫用導 管’其特徵在於’該加固網（17)係設置於軟管（12)的内側上。 _ # 22·如申請專利範圍第卜21項中任一項所述之醫用導 官’其特徵在於，該軟管（12)由兩個部分組成，而其前端部 1〇係塑膠官’而其尾端部係由具有薄壁彈性塑膠覆層（18)的金 屬彈簧螺旋(17)所構成。 23·如申請專利範圍第1-22項中任一項所述之醫用導管 或工作頭，其特徵在於，工作頭（11)和/或輸送螺桿(13)由金 屬材料，尤其是不銹鋼加工而成。 15 、24 ·如申請專利範圍第1—23項中任一項所述之醫用導管 或工作頭，其特徵在於，工作頭（11)由燒結的陶瓷材料或者 • 金屬陶瓷材料加工而成，或者具有一耐磨保護層。 25·如申請專利範圍第卜24項中任一項所述之醫用導管 用的工作頭，其特徵在於，工作頭係根據第4圖到第8〇圖 20 其中之一而設計者。 24 str-94086