SU1653775A1 - Аппарат искусстевенной вентил ции легких - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицинской технике может быть использовано дл  проведени  искусственной вентил ции легких, позвол ет повысить ее экономичность и расширить диапазон стабильной работы в сторону малых значений минутной вентил ции . Изобретение заключаетс  во введении между источником пневмопитани  и переключателем режимов стабилизатора давлени , подключении всасывающих штуцеров инжекторов к общей камере, сообщенной с атмосферой через обратный клапан, установке предохранительного клапана между обратными клапанами и управл ющей камерой разделительного узла При этом переключатель режимов и клапан сброса выполнены электромагнитными, работа их синхронизирована и управл етс  задающим блоком.3 ил.

Description

Изобретение относитс  к медицинской технике и может использовано дл  проведе- ни  искусственной вентил ции легких (ИВЛ)

Цель изобретени  - повышение экономичности и расширение диапазона стабильной работы в сторону малых значений минутной вентил ции легких

На фиг 1 дана принципиальна  схема аппарата ИВЛ; на фиг.2 - блок-схема задающего узла; на фиг.З - график расходных характеристик инжекторов.

Аппарат ИВЛ содержит стабилизатор 1 давлени  источника 2 пневмопитани , переключатель 3 режимов, управл емый задающим блоком 4 Выход переключател  3 режимов св зан с регул тором 5 минутной вентил ции. Регул тор 5 имеет два выхода один из которых соединен с первым инжектором 6, а другой - с вторым инжектором 7 Всасывающие штуцеры инжекторов 6 и 7 объединены в виде камеры 8. сообщенной с

атмосферой через обратный клапан 9. На выходах инжекторов 6 и 7 соответственно установлены обратные клапаны 10 и 11. выходы которых через предохранительный клапан 12 св заны с разделительным узлом 13.

В узле 13 размещен дыхательный мех 14, образующий с обратными клапанами 15 и 16, управл емым клапаном 17 выдоха и маской 18 дыхательный контур.

Выход разделительного узла 13 св зан. с клапаном 19 сброса, управл емым задающим блоком 4 Выход (пневматический) клапана 19 сброса через обратный клапан 20 сообщен с атмосферой.

Стабилизатор 1 давлени  служит дл  компенсации возможных колебаний давлени  на выходе источника 2 пневмопитани , которые снижают точность регулировки и стабильность установленного значени  минутной вентил ции В качестве его можно использооать промышленно выпускаемый

СП

с

о ел со VJ VI ел

стабилизатор давлени  воздуха СВ 1,6- 338-01. Стабилизатор давлени  регулируетс  при настройке аппарата ИВЛ таким образом, чтобы при максимально открытых вентил х регул тора 5 минутной вентил ции минимальное давление на выходе стабилизатора обеспечивало верхний предел минутной вентил ции.

Переключатель 3 режимов служит дл  прерывани  потока газа питани  и может быть выполнен в виде трехлинейного пнев- мораспределител  с электромагнитным управлением ,например,типа П-РЭ-3/25-1112УХЛУ,

Задающий.блок 4 служит дл  формировани  длительностей режима вдоха и режима выдоха. При таком исполнении он содержит генератор 21 пр моугольных импульсов , выход которого соединен с первым входом формировател  22 сигналов управлени  частотой переключени  фаз дыхательного цикла (фиг.2).

Первый выход формировател  22 соединен с переключателем 3 режимов и входом формировател  23 сигнала управлени  режимом Искусственный вздох, выходы которого подключены к входам генератора 21. Второй выход формировател  22 соединен с клапаном 19 сброса и с входом формировател  24 сигналов управлени  режимом Вспомогательна  вентил ци , выход которого соединен с вторым входом формировател  22. Устройство включает также формирователь 25 сигнала Запрет вдоха, первый вход которого соединен с выходом генератора 21, второй вход - с первым выходом формировател  22, а выход - с третьим входом формировател  22.

Формирователь 22 сигналов управлени  частотой переключени  фаз дыхательного цикла предназначен дл  осуществлени  основного режима работы аппарата ИВЛ, заключающегос  в периодическом чередовании режима вдоха с наличием на первом выходе сигнала О, а на втором - сигнала 1, и режима выдоха, с инверсией сигналов на выходах, с заданной частотой переключени  и заданным отношением длительностей вдоха и выдоха.

Формирователь 23 сигнала управлени  режимом Искусственный вздох предназначен дл  управлени  периодичностью работы аппарата в этом режиме в соответствии с медицинскими требовани ми , т.е. через каждые 80-100 дыхательных циклов.

Формирователь 24 сигнала управлени  режимом Вспомогательна  вентил ци  предназначен дл  осуществлени  синхронного с дыхательной попыткой пациента переключени  аппарата ИВЛ с выдоха на вдох, а при отсутствии попытки - по сигналу с выдоха счетчика времени, вход щего в формирователь 24.

Применение формировател  25 Запрет

вдоха позвол ет осуществл ть управление режимом Пауза на вдохе.

Применение задающего блока 4 электронного типа позвол ет сэкономить часть

газа питани , требующегос  дл  работы задающего блока при его выполнении пневматическим ,

Обратный клапан 9, установленный в атмосферном отверстии камеры 8, объедин ющей всасывающие штуцеры инжекторов 6 и 7, выполнен грибковым. При опрокидывании одного из инжекторов 6 или 7 обратный клапан 9 преп тствует стравливанию газа в атмосферу и обеспечивает его перетекание через камеру 8 во вса- сывающий штуцер второго инжектора, таким образом либо увеличива  коэффициент инжекции инжектора 6 (или 7),либо обеспечива  работу инжектора 6 (или 7) в

режиме дроссел  с двум  выходами через обратный клапан 10 (11) и инжектор 7 (6) и обратный клапан 11 (10).

Предохранительный клапан 12 пружинного типа предназначен дл  ограничени 

.предельно допустимого давлени  в разделительном узле 13. которое может возникнуть в случае неисправности и привести к разрушению разделительного узла.

Клапан 19 сброса - мембранного типа с

управлением от электромагнита.

Аппарат ИВЛ работает следующим образом .

На задающем блоке 4 устанавливают требуемые значени  частоты переключений

и отношени  длительностей вдоха и выдоха. Переключатель 3 режимов и клапан 19 сброса попеременно включают задающим блоком 4 в режим вдоха, при котором переключатель 3 режимов открыт, а клапан

5 19 сброса закрыт, и в режим выдоха, при котором переключатель 3 режимов закрыт, а клапан 19 сброса открыт.

В режиме вдоха газ от источника 2 пнев0 мопитани  подачи газа через стабилизатор 1 давлени  и переключатель 3 режимов поступает во входной канал регул тора 5 минутной вентил ции и, в зависимости от положени  органа управлени  последнего. 5 через его выходные каналы направл етс  либо в первый инжектор 6. либо в первый и второй инжекторы 6 и 7, а затем через соответствующие обратные клапаны 10 и 11 и предохранительный клапан 12 проходит в разделительный узел 13

Дыхательный мех 14, расположенный в разделительном узле 13, сжимаетс , а содержаща с  в нем дыхательна  смесь через обратный клапан 16 и маску 18 дыхательного контура поступает в дыхательные пути пациента. Происходит искусственный вдох.

В режиме выдоха пациент выдыхает через клапан 17 в атмосферу или в присоединенный к клапану 17 шланг (не показан), а клапан 19 сброса открываетс , обеспечива  выход газа из разделительного узла 13 через обратный клапан 20 в атмосферу. Дыхательный мех 14 расшир етс , обеспечива  забор через обратный клапан 15 новой пор- ции дыхательной смеси.

При работе на малых и средних значени х минутной вентил ции, при невысоких давлени х газа на входе одного из инжекторов (первого 6 или второго 7) и снижении в св зи с этим его стойкости к противодавлению , возможно опрокидывание первого инжектора 6 (или 7) при достижении на его выходе противодавлени  критической величины . При этом в течение определенного времени в режиме вдоха газ питани  будет перетекать из этого инжектора 6 (7) во второй инжектор (6) через камеру 8, объедин ющую всасывающие штуцера инжекторов 6 и 7, так как обратный клапан 9, установлен- ный в отверстии камеры 8, сообщенной с атмосферой, преп тствует стравливанию газа питани  в атмосферу

Таким образом при малых значени х минутной вентил ции первый инжектор 6, после опрокидывани  в течение определенного времени в режиме вдоха работает как дроссель с двум  выходами: первый - через обратный клапан 10 и второй - через неработающий второй инжектор 7 и обрат- ный клапан 11, т.е. эффект опрокидывани , заключающийс  в стравливании в атмосферу газа питани  из инжектора в указанные моменты, практически исключаетс , что обуславливает экономию газа питани  при работе аппарата ИВЛ.

При средних значени х минутной вентил ции увеличиваетс  коэффициент инжекции инжектора 6 за счет перетекани  газа питани  в его всасывающий штуцер из второго инжектора 7. при его опрокидывании . Обеспечение такого режима работы первого и второго инжекторов 6 и 7 повышает не только экономичность расхода газа питани , но и точность регулировки минутной вентил ции во всем диапазоне ее значений как за счет исключени  стравливани  газа питани  в течение определенного времени в режиме вдоха через всасывающие штуцеры инжекторов, соединенные с атмосферой , так и за счет снижени  в св зи с этим требований к стойкости первого и второго инжекторов 6 и 7 к противодавлению и возможности увеличить коэффициент инжек- ции.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Аппарат искусственной вентил ции легких , содержащий источник пневмопитани . последовательно соединенные задающий блок, переключатель режимов и регул тор минутной вентил ции, к двум выходам которого подсоединены первый и второй инжекторы , через первый и второй обратные клапаны,подключенные к управл ющей камере разделительного узла, рабоча  камера которого отделена от управл ющей камеры мехом и через клапан выдоха подключена к дыхательной маске, и соединенный с управл ющей камерой клапан сброса, отличающийс  тем что с целью повышени  экономичности и расширени  диапазона стабильной работы в сторону малых значений минутной вентил ции в него введен установленный между источником пневмопитани  и переключателем режимов стабилизатор давлени , всасывающие штуцеры первого и второго инжекторов подключены к общей камере, сообщенной с атмосферой через третий обратный клапан, между первым и вторым обратными клапанами и разделительным узлом установлен предохранительный клапан, а переключатель режимов и клапан сброса выполнены электромагнитными и св заны с выходами задающего блока.

   Фиг1

   21

   -Я

   22

   г

   15

   Фиг.2

   S Ммин)

   /f клапану cffpoca

   i

   К переключателю режшюб

   PS.

   vmox

   Г7Л-А ESФиг .3

   Po%. f fPfpf

   вод с/л.)