SU1084017A1 - Устройство дл коррекции позвоночника - Google Patents

Description

00

Изобретение относитс  к медицин кой технике, а именно к хирургическ приспособлени м в ортопедии и травм тологии, и может быть использовано при оперативном лечении повреждений и заболеваний позвоночника. Известно устройство дл  коррекци позвоночника, содержащее спа:ренные винтовыми т гами скобы, соединенные между собой- установленными в сферических шарнирах дистракторами и сна женные тросами нат жени  1. Однако данное устройство не позвол ет проводить вправление ротированных позвонков. Известно также устройство дл  коррекции позвоночника, содержащее раму и размещенные на ней механизмы дистракции и вправлени  с попарно спаренными блоками захватов 2, Однако известное устройство не обеспечивает дозированной компрессии позвонков по выпуклой дуге искривлени , так как невозможно синхронное перемещение механизма вправлени  в поперечном направлении. Цель изобретени  - обеспечение возможности проведени  дозированной компрессии тел позвонков по выпуклой дуге искривлени . Поставленна  цель достигаетс  те что в устройстве дл  коррекции позвоночника , содержащем раму с подвиж ной планкой и размещенные на ней ме ханизмы дистракции и вправлени  с попарно спаренными захватами блока захватов, блоки захватов св заны между собой соединительной планкой, а попарно спаренные блоки захватов механизма вправлени  св заны с подвижной планкой рамы резьбовыми шпил ками шарнирно,при этом захваты выпо нены с зевом и соединены шарнирно между собой. На фиг. 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 - механизм дистракции с блоком захватов, сечение А-А на фиг. 1; на фиг, 3 - механизм вправлени  с блоком захватов, сечение Б-Б на фиг. 1; на фиг. 4 - нало жение блоков захватов на поперечные отростки позвонков; на фиг. 5 - вар ант устройства дл  лечени  сколиоза с двойной дугой искривлени . Устройство дл  коррекции позвоночника содержит раму 1 и размещенные на ней механизм дистракции 2 и вправл ющий механизм 3. Рама 1 сост ит из двух резьбовых направл ющих 4 с лысками 5, жестко соединенных по концам между собой планками б. Механизм дистракции 2 выполнен в ви де двух кронштейнов 7, подвижно установленных на резьбовых направл ющих 4 с гайками 8. На кронштейнах 7 установлены подвижные планки 9 с пр дольными пазами 10. На планках 9 с помощью резьбовых шпилек 11 и гаек 12закреплен блок 13 захватов 14. Вправл ющий механизм 3 содержит сое;1инительную планку 15 с закрепленны на ней блоком 13 захватов 14, Соединительна  планка 15 установлена на кронштейнах 16 с возможностью перемещени  в поперечном направлении рамы 1 при помощи продольных пазов 17 и винтов-упоров 18. Блок 13 захватов 14 закреплен на планке 15 шпильками 11 и сферическими шарнирными гайками 19.Соединительную планку 15 с блоком 13 захватов 14 вместе с кронштейнами 16 при необходимости можно перемещать вдоль рамы 1 в ту или другую сторону по резьбовым направл ющим 4. Блоки 13 захватов 14 выполнены как дл  механизма дистракции, так и дл  вправл ющего механизма одинаковыми и представл ют собой спаренные упоры-захваты 14 с крюками 20. Упоры-захваты 14 (правый и левый / соединены между собой в пару шарниром 21 с резьбовым отверстием, а пары - ст жкой 22 с резьбовыми концами . Ст жка 22 снабжена шпильками 11 с гайками 12 и сферическими шарнирными гайками 19. УстрЬйством дл  коррекции позвоночника пользуютс  следующим образом . В области оснований В и вершины Г дуги искривлени  позвоночника обнажают поперечные отростки двух смежных позвонков, при этом в каждом основании обнажают поперечные отростки одного здорового позвонка. Затем на поперечные отростки смежных позвонков оснований В и вершины Г дуги искривлени  накладывают блоки 13 захватов 14 (фиг. 4), причем на вышележащий позвонок крюки 20 накладывают со стороны краниальной поверхности поперечного отростка, а на нижележащий позвонок - со стороны каудальной поверхности поперечного отростка . Соединительной ст жкой 22 в зависимости от величины позвонков регулируют рассто ние между парами захватов 14 по ширине позвонка у основании поперечных отростков. После этого захваты 14 ст гивают до упора крюков 20 в основани  поперечных отростков смежных позвонков и фнксируют их стопором 23, а шпильки 11 ввинчивают в соединительные ст жки 22, вывод т их наружу и раны зашивают наглухо. Затем приступают к наложению коррегирующего устройства на выведенные шпильки блоков 13 захватов 14 в следующем пор дке: на шпильки 11 блоков 13захватов 14, закрепленных на основани х В дуги искривлени , накладывают планки 9 кронштейнов 7 и фиксируют их гайками 12; на шпильки 11 блоков 13 захватов 14, закрепленных на вершине дуги искривлени , накладывают планку 15, устанавливают и закреп л ют ее на кронштейнах 16 и фиксируют гайками 19. Коррегирующее устройс во закреплеио на искриЗленной части позвоночника, г .Сн тие устройства производ т в об ратном пор дке. Вначале производ т дистракцию по вогнутой стороне дуги искривлени  путем перемещени  к концу рамы 1 кронштейнов 7 с планками 9 до полного устранени  деформации пораженного участка позвоночника во фронтальной плое ости гайками 24. Дальнейшую дистракцию производ т одновременно по вогнутой и выпуклой сторонам дуги искривлени  до расширени  межпозвоночных промежутков на необходимую величину. Вправл ющим механизмом производ т деротацию ротированных позвонков поз воночника. .При ротированных позвонках блок 13 захватов 14 установлен на них таким образом, что шпильки 11 наход тс  в сферических шарнирных гайках 19 на разных уровн х, устранени  ротации ротированных позвонков необходимо установить шпильки 11 в сферических шарнирных гайках 19 на одном уровне. Дл  этого производ т вращение этих гаек в разные стороны (вправо, влево) до полно го вправлени  ротированных позвонков Одновременно с деротацией ротированных позвонков вправл ющее устройство способствует исправлению дуги искриВ лени  позвоночника во фронтальной плоскости перемещением планки 15 с помощью винтов-упоров 18 в горизонтальном поперечном направлении в сторону, противоположную дуге искрив лени  позвоночника. Компрессию позвонков пораженного участка позвоночника (действие, обратное дистракции) производ т после полной коррекции дуги искривлени , т.е. после дистракцииидеротациис помощью механизма дистракции 2 перемещением кронштейнов 7 в сторону, противоположную дистракции (к планке 15) спомощью гаек 24 и 25 до полного контакта частей тела позвонков по выпуклой стороне дуги искривлени . Упоры-захваты в предлагаемом устройств е , выполненные в виде спаренных блоков, обеспечивают не только дистракцию дуги искривлени  позвоночника , но и дозированную компрессию, позвол ющую значительно сократить сроки лечени  сколиоза, а также обеспечивают надежную деротацию ротированных позвонков позвоночника. Наличие в механизме вправлени  3 сферических шарнирных гаек 19 обеспечивает самоустановку шпилек 11 с блока 13 захватов 14, закрепленного на ротированных позвонках, что способствует надежной деротации ротированных позвонков. Соединение пар захватов 14 в блок 13 ст жкой 22 с резьбовыми концами позвол ет производить установку, блока 13 захватов 14 на любых по величине позвонках, в любом возрасте больного, В случае двойной S -образной ду- ги искривлени  на пораженный участок накладывают коррегирующее устройство (фиг. 5), представл ющее собой предлагаемое устройство, снабженное дополнительными механизмами вправлени  3 и дистракции 2, Предлагаемое устройство обеспечивает не только дистракцию дуги искривлени  позвоночника/ но и дозированную компрессию, позвол ющую значительно сократить сроки лечени  сколиоза, а также обеспечивает надежную деротацию ротированных позвонков.

. ,

/ /.

/

W

11

12

к/

f

10

Ч

//

Claims (1)

1. (57 ) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА, содержащее раму с подвижной планкой и размещенные на ней механизмы дистракции и вправления с. попарно спаренными захватами и блоками захватов, отличающеес я тем, что, с целью обеспечения возможности проведения дозированной компрессии тел позвонков по выпуклой дуге искривления, блоки захватов гсвязаны между собой соединительной планкой, а попарно спаренные блоки захватов механизма вправления связаны с подвижной планкой рамы резьбовыми шпильками шарнирно, при этом захваты выполнены с зевом и соединены шарнирно между собой.