RU2766045C1 - Method for evaluating effectiveness of cochlear implantation - Google Patents
Method for evaluating effectiveness of cochlear implantation Download PDFInfo
- Publication number
- RU2766045C1 RU2766045C1 RU2021116794A RU2021116794A RU2766045C1 RU 2766045 C1 RU2766045 C1 RU 2766045C1 RU 2021116794 A RU2021116794 A RU 2021116794A RU 2021116794 A RU2021116794 A RU 2021116794A RU 2766045 C1 RU2766045 C1 RU 2766045C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- effectiveness
- recorded
- cochlear
- implantation
- auditory
- Prior art date
Links
- 238000002513 implantation Methods 0.000 title claims abstract description 26
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 20
- 239000007943 implant Substances 0.000 claims abstract description 15
- 230000000763 evoking effect Effects 0.000 claims abstract description 11
- 210000000860 cochlear nerve Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 230000004044 response Effects 0.000 claims description 5
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 claims description 2
- 230000008035 nerve activity Effects 0.000 claims description 2
- 231100000705 endocrine Disruptor Screening Program Toxicity 0.000 claims 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 abstract description 13
- 230000036982 action potential Effects 0.000 abstract description 4
- 238000012545 processing Methods 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 abstract 1
- 230000008904 neural response Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000003926 auditory cortex Anatomy 0.000 description 10
- 230000035800 maturation Effects 0.000 description 6
- 210000003984 auditory pathway Anatomy 0.000 description 5
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 5
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 5
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 5
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 3
- 238000011161 development Methods 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 208000016354 hearing loss disease Diseases 0.000 description 3
- 206010011878 Deafness Diseases 0.000 description 2
- 201000009906 Meningitis Diseases 0.000 description 2
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 2
- 210000003477 cochlea Anatomy 0.000 description 2
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 2
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 2
- 231100000895 deafness Toxicity 0.000 description 2
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 2
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 238000005265 energy consumption Methods 0.000 description 1
- 230000002068 genetic effect Effects 0.000 description 1
- 230000010354 integration Effects 0.000 description 1
- 230000007257 malfunction Effects 0.000 description 1
- 239000003550 marker Substances 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 210000002569 neuron Anatomy 0.000 description 1
- 230000011164 ossification Effects 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 210000001079 scala tympani Anatomy 0.000 description 1
- 210000001323 spiral ganglion Anatomy 0.000 description 1
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F11/00—Methods or devices for treatment of the ears or hearing sense; Non-electric hearing aids; Methods or devices for enabling ear patients to achieve auditory perception through physiological senses other than hearing sense; Protective devices for the ears, carried on the body or in the hand
- A61F11/04—Methods or devices for enabling ear patients to achieve auditory perception through physiological senses other than hearing sense, e.g. through the touch sense
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/02—Details
- A61N1/04—Electrodes
- A61N1/05—Electrodes for implantation or insertion into the body, e.g. heart electrode
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Neurology (AREA)
- Psychology (AREA)
- Physiology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Acoustics & Sound (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Pathology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к сурдологии-оториноларингологии, и может быть использовано для прогнозирования и оценки эффективности проведенной кохлеарной имплантации (КИ).The invention relates to medicine, in particular to audiology-otorhinolaryngology, and can be used to predict and evaluate the effectiveness of cochlear implantation (CI).
Из уровня техники известен способ оценки эффективности проведенной КИ (Alireza Pourjavid, Mansoureh Adel Ghahraman et al. Amplitude Changes of the Electrically Evoked Compound Action Potential in Children with Cochlear Implants: Preliminary Results // Iran J Pediatr Sep 2011; Vol 21 (No 3), 390-394), в котором регистрируют электрически вызванные потенциалы действия слухового нерва (ЭВПДСН) и исследуют изменение амплитуды потенциала как во время операции, так и в послеоперационном реабилитационном периоде. На основании полученных данных делают выводы об эффективности проведенной КИ.A method for evaluating the effectiveness of a CT is known from the prior art (Alireza Pourjavid, Mansoureh Adel Ghahraman et al. Amplitude Changes of the Electrically Evoked Compound Action Potential in Children with Cochlear Implants: Preliminary Results // Iran J Pediatr Sep 2011; Vol 21 (No 3) , 390-394), which registers electrically evoked auditory nerve action potentials (EVAPSN) and examines the change in the amplitude of the potential both during surgery and in the postoperative rehabilitation period. Based on the data obtained, conclusions are drawn about the effectiveness of the conducted CT.
Также известен способ оценки эффективности проведенной КИ (Fernanda Ferreira Caldas, Carolina Costa Cardoso et al. Analysis of electrically evoked compound action potential of the auditory nerve in children with bilateral cochlear implants // Brazilian Journal of OTORHINOLARYNGOLOGY, 2016; 82(2):123-130), в котором регистрируют ЭВПДСН методом телеметрии нервного ответа (ТНО) во время операции и неоднократно в течение послеоперационного реабилитационного периода. По полученным данным оценивают эффективность имплантации.There is also a known method for assessing the effectiveness of a CI (Fernanda Ferreira Caldas, Carolina Costa Cardoso et al. Analysis of electrically evoked compound action potential of the auditory nerve in children with bilateral cochlear implants // Brazilian Journal of OTORHINOLARYNGOLOGY, 2016; 82(2):123 -130), in which EVPDSN is recorded by the method of nerve response telemetry (TNO) during surgery and repeatedly during the postoperative rehabilitation period. According to the data obtained, the effectiveness of implantation is evaluated.
В качестве прототипа выбран способ оценки эффективности проведенной КИ (Г.А. Таварткиладзе. Электрически вызванные потенциалы слуховой коры// ВЕСТНИК ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ, 4, 2018. 9-14), в котором осуществляют регистрацию электрически вызванных длиннолатентных слуховых потенциалов (ЭДСВП) после проведенной КИ.As a prototype, a method for evaluating the effectiveness of the conducted CI was chosen (G.A. Tavartkiladze. Electrically evoked potentials of the auditory cortex// BULLETIN OF OTORHINOLARYNGOLOGY, 4, 2018. 9-14), in which electrically evoked long-latency auditory potentials (EDSEP) are recorded after the CI .
В указанных методах оценивают эффективность проведенной КИ по одному, либо малому числу критериев, что не позволяет сформировать полноценные выводы об успешности операции.In these methods, the effectiveness of the conducted CT is evaluated according to one or a small number of criteria, which does not allow the formation of full-fledged conclusions about the success of the operation.
Задачей изобретения является создание методики оценки, которая обеспечивает информацию не только о состоянии слуховой периферии, но и о состоянии структур слухового проводящего пути и слуховой коры, что важно для эффективной реабилитации детей с кохлеарными имплантами.The objective of the invention is to create an assessment technique that provides information not only about the state of the auditory periphery, but also about the state of the structures of the auditory pathway and the auditory cortex, which is important for the effective rehabilitation of children with cochlear implants.
Техническим результатом является увеличение вероятности достоверного прогноза эффективности проведенной КИ за счет возможности сочетанной обработки информации, полученной от периферических и центральных отделов слуховой системы.The technical result is an increase in the probability of a reliable prediction of the effectiveness of the conducted CI due to the possibility of combined processing of information received from the peripheral and central parts of the auditory system.
Указанный результат достигается способом оценки эффективности проведенной КИ, в котором измеряют межэлектродное сопротивление кохлеарного импланта и регистрируют ЭВПДСН методом ТНО во время имплантации, а затем через месяц после операции на момент подключения речевого процессора, через три и шесть месяцев после подключения речевого процессора, а также регистрируют ЭДСВП через двенадцать месяцев после проведенной кохлеарной имплантации, и если при нормальных показателях межэлектродного сопротивленияThis result is achieved by a method for evaluating the effectiveness of the performed CI, in which the interelectrode resistance of the cochlear implant is measured and EVPDSN is recorded by the THO method during implantation, and then one month after the operation at the time of connecting the speech processor, three and six months after connecting the speech processor, and also register EDSVP twelve months after cochlear implantation, and if, with normal indicators of interelectrode resistance
не регистрируются ЭВПДСН, а также ЭДСВП, то дают неблагоприятную оценку эффективности проведенной кохлеарной имплантации, или EVPDSN, as well as EDSVP are not registered, then they give an unfavorable assessment of the effectiveness of the cochlear implantation performed, or
регистрируются ЭВПДСН, но не регистрируются ЭДСВП, то дают сомнительную оценку эффективности проведенной кохлеарной имплантации, или register EPSN but do not register PEDEP, give a dubious assessment of the effectiveness of the cochlear implant, or
регистрируются ЭВПДСН, а также ЭДСВП, то дают хорошую оценку эффективности проведенной кохлеарной имплантации.EVPDSN, as well as EDSVP are recorded, then they give a good assessment of the effectiveness of the cochlear implantation.
Измерение межэлектродного сопротивления отражает состояние электродных контактов электродной решетки кохлеарного импланта, его функциональность и работоспособность, регистрация ЭВПДСН методом ТНО позволяет оценить периферический отдел слуховой системы, а регистрация ЭДСВП обеспечивает информацию о состоянии центральных отделов слуховой системы (слуховой коры), нарушение функции которых может лимитировать результаты современных методов периферической стимуляции. Благодаря совокупности данных исследований возможно формирование наиболее достоверной оценки эффективности проведенной КИ.Measuring the interelectrode resistance reflects the state of the electrode contacts of the electrode array of the cochlear implant, its functionality and performance, the registration of EPSN by the THO method allows to evaluate the peripheral part of the auditory system, and the registration of EDSVP provides information on the state of the central parts of the auditory system (auditory cortex), the dysfunction of which can limit the results modern methods of peripheral stimulation. Due to the combination of research data, it is possible to form the most reliable assessment of the effectiveness of the conducted clinical trial.
Способ оценки эффективности проведенной КИ включает измерение межэлектродного сопротивления кохлеарного импланта, иначе – уровней сопротивления электродов, и регистрацию ЭВПДСН методом ТНО. Указанные исследования проводятся во время операции и в течение всего периода реабилитации, например, через месяц после операции на момент подключения речевого процессора, через три и шесть месяцев после подключения речевого процессора. The method for evaluating the effectiveness of the performed CI includes measuring the interelectrode resistance of the cochlear implant, otherwise, the levels of electrode resistance, and recording EVPDSN by the TNO method. These studies are carried out during the operation and during the entire rehabilitation period, for example, one month after the operation at the time of connecting the speech processor, three and six months after connecting the speech processor.
Благодаря измерению уровней сопротивления электродов возможно диагностировать различные нарушения в работе импланта, такие как обрыв электродной цепи или выход из строя одного или нескольких электродов, а также определить короткое замыкание. Нормальными показателями межэлектродного сопротивления считаются показатели от 1 до 20-30 кОм в зависимости от производителя системы КИ. Показателем короткого замыкания считается величина, которая меньше 1 кОм, в то время как при открытой цепи показатели сопротивления превышают 20-30 кОм. На энергопотребление речевого процессора влияет непосредственно уровень межэлектродного сопротивления - уровень потребление энергии речевым процессором снижается при низком сопротивлении электродов.Due to the measurement of electrode resistance levels, it is possible to diagnose various malfunctions in the operation of the implant, such as an open electrode circuit or failure of one or more electrodes, as well as to determine a short circuit. Normal indicators of interelectrode resistance are considered to be from 1 to 20-30 kOhm, depending on the manufacturer of the CI system. A short circuit indicator is considered to be a value that is less than 1 kOhm, while with an open circuit, resistance indicators exceed 20-30 kOhm. The power consumption of the speech processor is directly affected by the level of interelectrode resistance - the level of energy consumption by the speech processor decreases with low resistance of the electrodes.
Регистрация ЭВПДСН методом ТНО состоит в том, что имплант после генерации стимула работает как прибор, который регистрирует вызванные ответы (потенциал действия) слухового нерва на электрическую стимуляцию. В результате проведения ТНО становится возможным получение информации об активности отдельных групп нейронов спирального ганглия, а далее – слухового нерва. Зарегистрированные ответы имплант передает по радиочастотному каналу связи. Электрическая стимуляция и регистрация ЭВПДСН происходят при помощи внутриулитковых электродов, которые имплантируются в барабанную лестницу улитки во время проведения КИ.Registration of EVPDSN by the THO method consists in the fact that the implant, after generating a stimulus, works as a device that registers the evoked responses (action potential) of the auditory nerve to electrical stimulation. As a result of TNO, it becomes possible to obtain information about the activity of individual groups of neurons in the spiral ganglion, and then on the auditory nerve. The registered responses are transmitted by the implant via a radio frequency communication channel. Electrical stimulation and registration of EVPDSN occur with the help of intracochlear electrodes, which are implanted in the scala tympani of the cochlea during CI.
Способ оценки также включает регистрацию ЭДСВП через двенадцать месяцев после имплантации.The assessment method also includes registration of EDSVP twelve months after implantation.
Для получения информации о состоянии центральных слуховых отделов у пациентов, использующих кохлеарные импланты, проводится регистрация длиннолатентных слуховых вызванных потенциалов в ответ на электрическую стимуляцию (ЭДСВП). Регистрируется комплекс P1-N1-P2-N2 во временном окне 50-250 мс. Возможность регистрации ЭДСВП, латентные периоды (ЛП) пика Р1, а также амплитуда ЭДСВП у детей и взрослых могут быть использованы для наблюдения за развитием центральных слуховых отделов после проведенной КИ. Индикатором развития центральных слуховых отделов является возможность регистрации ЭДСВП, а в дальнейшем – укорочение ЛП зарегистрированных потенциалов.To obtain information about the state of the central auditory regions in patients using cochlear implants, long-latency auditory evoked potentials in response to electrical stimulation (ELEP) are recorded. The P1-N1-P2-N2 complex is registered in the time window of 50-250 ms. The possibility of registering EDSEP, the latent periods (LP) of the P1 peak, as well as the amplitude of EDSEP in children and adults can be used to monitor the development of the central auditory regions after the CI. An indicator of the development of the central auditory departments is the possibility of registering EDSVP, and in the future, a shortening of the LA of the registered potentials.
Рекомендуется проводить диагностический комплекс упомянутых исследований согласно общепринятому алгоритму реабилитации пациентов после КИ – подключение речевого процессора производится через месяц после проведенной операции, а последующие настроечные сессии проводятся через три, шесть, девять и двенадцать месяцев после проведенной КИ, в течение второго года реабилитации – 2 раза в год, а далее – раз в год либо по показаниям.It is recommended to carry out a diagnostic complex of the mentioned studies according to the generally accepted algorithm for the rehabilitation of patients after CI - the speech processor is connected one month after the operation, and subsequent adjustment sessions are held three, six, nine and twelve months after the CI, during the second year of rehabilitation - 2 times per year, and then - once a year or according to indications.
Выявляемые при сравнении ЭДСВП и ЭВПДСН расхождения в порогах могут свидетельствовать о возможных различиях во временной интеграции и, соответственно, индивидуальных различиях в центральной обработке сигнала у пользователей кохлеарных имплантов.Differences in thresholds found when comparing PESVP and EPSNV may indicate possible differences in temporal integration and, accordingly, individual differences in central signal processing among cochlear implant users.
Сравнение показателей, полученных при регистрации ЭДСВП и ЭВПДСН от периферических и центральных отделов слуховой системы у одного и того же пациента, может быть использовано для определения того, связаны ли проблемы восприятия у имплантированного пациента с поражением на уровне слуховой периферии или с нарушениями на более высоких уровнях слухового проводящего пути, что во многом будет определять результаты реабилитации.Comparison of peripheral and central auditory scores from PEDVP and EPSNV in the same patient can be used to determine whether perceptual problems in an implanted patient are related to peripheral or higher levels of hearing impairment. auditory pathway, which will largely determine the results of rehabilitation.
После проведенной операции, активации речевого процессора и начала электрической стимуляции начинается процесс созревания слуховой коры пациента, однако результаты этих активных структурных изменений становятся видимы только через определенное время после операции, когда становится возможным зарегистрировать ЭДСВП. Наблюдение в динамике показало, что дальнейшее созревание слуховой коры делает возможным регистрацию ЭДСВП в 80% случаев через год после проведенной имплантации, что определяет целесообразность использования ЭДСВП для оценки эффективности проведенной имплантации у детей раннего возраста. В качестве электрофизиологического маркера активации и созревания слуховой коры следует рассматривать достоверное укорочение ЛП пика Р1 зарегистрированного ЭДСВП.After the operation, activation of the speech processor and the start of electrical stimulation, the process of maturation of the patient's auditory cortex begins, however, the results of these active structural changes become visible only after a certain time after the operation, when it becomes possible to register EDSVP. Observation in dynamics showed that further maturation of the auditory cortex makes it possible to register EDSEP in 80% of cases a year after implantation, which determines the expediency of using EDSVP to assess the effectiveness of implantation in young children. As an electrophysiological marker of activation and maturation of the auditory cortex, a significant shortening of the LP of the P1 peak of the recorded EDSVP should be considered.
Полученные в результате заявленных исследований данные обеспечивают информацию о функционировании центральных и периферических отделов слуховой системы и позволяют комплексно оценить состояние слухового проводящего пути и созревание слуховой коры, что обеспечивает возможность прогнозирования эффективности проведенной КИ. The data obtained as a result of the claimed studies provide information about the functioning of the central and peripheral parts of the auditory system and allow for a comprehensive assessment of the state of the auditory pathway and the maturation of the auditory cortex, which makes it possible to predict the effectiveness of the performed CI.
Предлагаемая оценка эффективности проведенной КИ формируется следующим образом:The proposed assessment of the effectiveness of the conducted clinical trial is formed as follows:
Если у пациента при нормальных показателях межэлектродного сопротивления не удается зарегистрировать ЭВПДСН как во время имплантации, так и в реабилитационном периоде, а также зарегистрировать ЭДСВП через двенадцать месяцев после операции, то дают неблагоприятную оценку эффективности проведенной КИ.If a patient fails to register EVPDSN both during implantation and in the rehabilitation period with normal values of interelectrode resistance, as well as register EDSVP twelve months after surgery, then an unfavorable assessment of the effectiveness of the performed CI is given.
Если у пациента при нормальных показателях межэлектродного сопротивления удается зарегистрировать ЭВПДСН как во время имплантации, так и в реабилитационном периоде, но не удается зарегистрировать ЭДСВП через двенадцать месяцев после операции, то дают сомнительную оценку эффективности проведенной кохлеарной имплантации. Требуются специальные подходы к реабилитации.If in a patient with normal values of interelectrode resistance it is possible to register EVPDSN both during implantation and in the rehabilitation period, but it is not possible to register EDSVP twelve months after surgery, then a dubious assessment of the effectiveness of the cochlear implantation is given. Requires special approaches to rehabilitation.
Если у пациента при нормальных показателях межэлектродного сопротивления удается зарегистрировать ЭВПДСН как во время имплантации, так и в реабилитационном периоде, а также зарегистрировать ЭДСВП через двенадцать месяцев после операции, то дают хорошую оценку эффективности проведенной кохлеарной имплантации.If a patient with normal values of interelectrode resistance can register EVPDSN both during implantation and in the rehabilitation period, as well as register EDSVP twelve months after surgery, then a good assessment of the effectiveness of the cochlear implantation is given.
Ниже приведены результаты применения заявляемого изобретения для различных пациентов. Below are the results of the application of the claimed invention for various patients.
Пример 1. Пациент С., 3 года, с аномалией развития улитки – гипоплазия улитки по данным компьютерной томографии. Возраст на момент проведения КИ – 2 года.Example 1. Patient S., 3 years old, with an anomaly in the development of the cochlea - cochlear hypoplasia according to computed tomography. Age at the time of the CI was 2 years.
Регистрация межэлектродного сопротивления – в пределах референтных значений от 1 до 20-30 кОм.Registration of interelectrode resistance - within the reference values from 1 to 20-30 kOhm.
ЭВПДСН не регистрировались как во время операции, так и в послеоперационном реабилитационном периоде.EVPDSN were not registered both during the operation and in the postoperative rehabilitation period.
Регистрация ЭДСВП отсутствует через 12 месяцев после проведенной КИ.There is no EDSVP registration 12 months after the CT.
Подобная ситуация позволяет определить отсутствие эффективности и неблагоприятный прогноз проведенной КИ на основании диагностики как периферического, так и центрального отделов слухового проводящего пути.This situation makes it possible to determine the lack of effectiveness and unfavorable prognosis of the performed CI based on the diagnosis of both the peripheral and central parts of the auditory pathway.
Пример 2. Пациент M., 5 лет. Пациент страдает глухотой после перенесенного менингита, на компьютерной томограмме – первоначальные признаки оссификации улитки. КИ проведена в возрасте 4 лет, через год после перенесенного менингита.Example 2. Patient M., 5 years old. The patient suffers from deafness after suffering from meningitis, and the CT scan shows initial signs of cochlear ossification. CT was performed at the age of 4 years, one year after meningitis.
Регистрация межэлектродного сопротивления – в пределах референтных значений от 1 до 20-30 кОм.Registration of interelectrode resistance - within the reference values from 1 to 20-30 kOhm.
ЭВПДСН зарегистрированы как во время операции, так и в послеоперационном периоде, оцениваемые параметры – в пределах референтных значений: латентный период пиков N1-P2 – 0,2-0,8 мс.EVPDSN were registered both during the operation and in the postoperative period, the estimated parameters were within the reference values: the latent period of the N1-P2 peaks was 0.2-0.8 ms.
Регистрация ЭДСВП отсутствует через 12 месяцев после проведенной КИ;There is no EDSVP registration 12 months after the CT;
Подобная ситуация определяет сомнительные эффективность КИ и прогностический результат проведенной КИ на основании диагностики как периферического, так и центрального отделов слухового проводящего пути. Однако, учитывая нормальное функционирование слуховой периферии и отсутствие активации слуховой коры, требуются специальные подходы к реабилитации данной группы пациентов. При этом положительно оценивается функционирование периферического отдела на основании регистрации ЭВПДСН, в то время как оценить созревание слуховой коры не представляется возможным ввиду отсутствия регистрации ЭДСВП.This situation determines the dubious effectiveness of CI and the prognostic result of the CI based on the diagnosis of both the peripheral and central sections of the auditory pathway. However, given the normal functioning of the auditory periphery and the absence of activation of the auditory cortex, special approaches to the rehabilitation of this group of patients are required. At the same time, the functioning of the peripheral section is positively assessed based on the registration of EPSN, while it is not possible to assess the maturation of the auditory cortex due to the lack of registration of EDSVP.
Пример 3. Пациент А, 3 года, с подтвержденной врожденной генетической глухотой. Возраст на момент проведения КИ – 1 год.Example 3. Patient A, 3 years old, with confirmed congenital genetic deafness. Age at the time of the CI was 1 year.
Регистрация межэлектродного сопротивления – в пределах референтных значений от 1 до 20-30 кОм.Registration of interelectrode resistance - within the reference values from 1 to 20-30 kOhm.
ЭВПДСН зарегистрированы как во время операции, так и в послеоперационном периоде в пределах референтных значений: латентный период пиков N1-P2 – 0,2-0,8 мс.EVPDSN were registered both during the operation and in the postoperative period within the reference values: the latent period of the N1-P2 peaks was 0.2-0.8 ms.
ЭДСВП зарегистрированы через 12 месяцев после проведенной КИ в пределах референтных значений: латентный период пиков P1-N1-P2 – 50-300 мс. EDSVP was registered 12 months after the CT within the reference values: the latent period of P1-N1-P2 peaks was 50-300 ms.
Подобная ситуация определяет хорошие эффективность и прогностический результат проведенной КИ на основании диагностики как периферического, так и центрального отделов слухового анализатора. При этом положительно оценивается функционирование и созревание как периферического отдела на основании регистрации ЭВПДСН, так и центральных отделов слуховой коры на основании регистрации ЭДСВП.This situation determines the good efficiency and prognostic result of the performed CI based on the diagnosis of both the peripheral and central parts of the auditory analyzer. At the same time, the functioning and maturation of both the peripheral part, based on the registration of EVPDSN, and the central parts of the auditory cortex, based on the registration of EDSEP, are positively assessed.
Таким образом, использование изобретения позволяет увеличить вероятность достоверного прогноза эффективности проведенной КИ за счет возможности сочетанной обработки информации от периферических и центральных отделов слуховой системы.Thus, the use of the invention makes it possible to increase the probability of a reliable prediction of the effectiveness of the performed CI due to the possibility of combined processing of information from the peripheral and central parts of the auditory system.
Claims (4)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021116794A RU2766045C1 (en) | 2021-06-09 | 2021-06-09 | Method for evaluating effectiveness of cochlear implantation |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021116794A RU2766045C1 (en) | 2021-06-09 | 2021-06-09 | Method for evaluating effectiveness of cochlear implantation |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2766045C1 true RU2766045C1 (en) | 2022-02-07 |
Family
ID=80214853
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2021116794A RU2766045C1 (en) | 2021-06-09 | 2021-06-09 | Method for evaluating effectiveness of cochlear implantation |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2766045C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2826238C1 (en) * | 2024-03-12 | 2024-09-06 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for electrophysiological assessment of integrity of cochlear implantation system |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2265426C1 (en) * | 2004-03-11 | 2005-12-10 | Федеральное государственное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла и речи Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"(ФГУ "СПб НИИ ЛОР Росздрава") | Method for repairing acoustic orientation and its evaluation in patients possessing cochlear implant |
| RU2325142C1 (en) * | 2006-11-20 | 2008-05-27 | ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии Росздрава | Method of tuning speech processor of cochlear implantation system |
| US20090018614A1 (en) * | 2007-07-13 | 2009-01-15 | Med-El Elektromedizinische Geraete Gmbh | Electrical Nerve Stimulation with Broad Band Low Frequency Filter |
| RU2413485C2 (en) * | 2008-12-09 | 2011-03-10 | ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии Росздрава | Method of intraoperative parametre programming of speech processor of cochlear implantation system |
-
2021
- 2021-06-09 RU RU2021116794A patent/RU2766045C1/en active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2265426C1 (en) * | 2004-03-11 | 2005-12-10 | Федеральное государственное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла и речи Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"(ФГУ "СПб НИИ ЛОР Росздрава") | Method for repairing acoustic orientation and its evaluation in patients possessing cochlear implant |
| RU2325142C1 (en) * | 2006-11-20 | 2008-05-27 | ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии Росздрава | Method of tuning speech processor of cochlear implantation system |
| US20090018614A1 (en) * | 2007-07-13 | 2009-01-15 | Med-El Elektromedizinische Geraete Gmbh | Electrical Nerve Stimulation with Broad Band Low Frequency Filter |
| RU2413485C2 (en) * | 2008-12-09 | 2011-03-10 | ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии Росздрава | Method of intraoperative parametre programming of speech processor of cochlear implantation system |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| FERNANDA FERREIRA CALDAS. Analysis of electrically evoked compound action potential of the auditory nerve in children with bilateral cochlear implants. Brazilian Journal of otorhinolaryngology, 2016; 82(2):123-130. * |
| ТАВАРТКИЛАДЗЕ Г.А. Электрически вызванные потенциалы слуховой коры. Вестник оториноларингологии, N 4, 2018, стр. 9-14. * |
| ТАВАРТКИЛАДЗЕ Г.А. Электрически вызванные потенциалы слуховой коры. Вестник оториноларингологии, N 4, 2018, стр. 9-14. FERNANDA FERREIRA CALDAS. Analysis of electrically evoked compound action potential of the auditory nerve in children with bilateral cochlear implants. Brazilian Journal of otorhinolaryngology, 2016; 82(2):123-130. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2826238C1 (en) * | 2024-03-12 | 2024-09-06 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for electrophysiological assessment of integrity of cochlear implantation system |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Thai-Van et al. | Relationship between NRT measurements and behavioral levels in children with the Nucleus 24 cochlear implant may change over time: preliminary report | |
| Blamey et al. | Factors predicting postoperative sentence scores in postlinguistically deaf adult cochlear implant patients | |
| US10569082B2 (en) | Personalized auditory-somatosensory stimulation to treat tinnitus | |
| House et al. | Electrical promontory testing in differential diagnosis of sensori‐neural hearing impairment | |
| Abbas et al. | Electrically evoked auditory brainstem response: growth of response with current level | |
| US20090105521A1 (en) | Systems and methods for assessing and treating medical conditions related to the central nervous system and for enhancing cognitive functions | |
| US20120065705A1 (en) | Accelerated Fitting Of Cochlear Implants Based On Current Spread | |
| Polak et al. | Further prospective findings with compound action potentials from Nucleus 24 cochlear implants | |
| Anwar et al. | The value of intraoperative EABRs in auditory brainstem implantation | |
| AU2012312293B2 (en) | Accelerated fitting of ear implants | |
| Scheperle | Suprathreshold compound action potential amplitude as a measure of auditory function in cochlear implant users | |
| Shulman | External electrical stimulation in tinnitus control | |
| Peng et al. | Comparing Patient-Specific Variations in Intra-Cochlear Neural Health Estimated Using Psychophysical Thresholds and Panoramic Electrically Evoked Compound Action Potentials (PECAPs) | |
| Song et al. | Value of intracochlear electrically evoked auditory brainstem response after cochlear implantation in patients with narrow internal auditory canal | |
| RU2766045C1 (en) | Method for evaluating effectiveness of cochlear implantation | |
| Adel et al. | Forward masking in cochlear implant users: Electrophysiological and psychophysical data using pulse train maskers | |
| Vlahović et al. | Differences between electrically evoked compound action potential (ECAP) and behavioral measures in children with cochlear implants operated in the school age vs. operated in the first years of life | |
| Ikeda et al. | Sensorineural hearing loss associated with hypoparathyroidism | |
| Kim et al. | Electrical dynamic range is only weakly associated with auditory performance and speech recognition in long-term users of cochlear implants | |
| WO2009044270A2 (en) | Systems and methods for assessing and treating medical conditions related to the central nervous system and for enhancing cognitive functions | |
| Craddock et al. | Comparison between NRT‐based MAPs and behaviourally measured MAPs at different stimulation rates–a multicentre investigation | |
| Mittal et al. | Correlation between intra-operative high rate neural response telemetry measurements and behaviourally obtained threshold and comfort levels in patients using Nucleus 24 cochlear implants | |
| Pérez-Rodríguez et al. | Electrically evoked stapedial reflex threshold and behavioral method usefulness in the cochlear implant programming in pediatric population | |
| Brimacombe et al. | Tone decay in subjects with the single-channel cochlear implant | |
| Mishra et al. | Correlation between behaviorally measured comfort (c) levels and electrically evoked stapedius reflex thresholds (ESRT) in children with unilateral cochlear implant |