RU2744825C1 - Способ определения времени течения артериальной фазы эхоконтрастирования печени, почек и селезенки - Google Patents
Способ определения времени течения артериальной фазы эхоконтрастирования печени, почек и селезенки Download PDFInfo
- Publication number
- RU2744825C1 RU2744825C1 RU2020119264A RU2020119264A RU2744825C1 RU 2744825 C1 RU2744825 C1 RU 2744825C1 RU 2020119264 A RU2020119264 A RU 2020119264A RU 2020119264 A RU2020119264 A RU 2020119264A RU 2744825 C1 RU2744825 C1 RU 2744825C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- liver
- spleen
- organ
- echo
- contrast
- Prior art date
Links
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 title claims abstract description 32
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 title claims abstract description 26
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 title claims abstract description 26
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 25
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 claims abstract description 55
- 230000002792 vascular Effects 0.000 claims abstract description 12
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 claims abstract description 10
- 230000008321 arterial blood flow Effects 0.000 claims abstract description 6
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 19
- 238000002607 contrast-enhanced ultrasound Methods 0.000 description 12
- 239000002872 contrast media Substances 0.000 description 9
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 6
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 5
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 4
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 4
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 4
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 4
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 4
- 238000002099 shear wave elastography Methods 0.000 description 3
- BQCIDUSAKPWEOX-UHFFFAOYSA-N 1,1-Difluoroethene Chemical compound FC(F)=C BQCIDUSAKPWEOX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000008789 Direct Bilirubin Methods 0.000 description 2
- 206010016654 Fibrosis Diseases 0.000 description 2
- 208000005176 Hepatitis C Diseases 0.000 description 2
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 2
- 206010041660 Splenomegaly Diseases 0.000 description 2
- 238000008050 Total Bilirubin Reagent Methods 0.000 description 2
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 2
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 2
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 2
- 230000007882 cirrhosis Effects 0.000 description 2
- 208000019425 cirrhosis of liver Diseases 0.000 description 2
- DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N creatinine Chemical compound CN1CC(=O)NC1=N DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 208000010710 hepatitis C virus infection Diseases 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 210000000496 pancreas Anatomy 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 2
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 2
- SFZCNBIFKDRMGX-UHFFFAOYSA-N sulfur hexafluoride Chemical compound FS(F)(F)(F)(F)F SFZCNBIFKDRMGX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960000909 sulfur hexafluoride Drugs 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 2
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 2
- 208000007848 Alcoholism Diseases 0.000 description 1
- 102000002260 Alkaline Phosphatase Human genes 0.000 description 1
- 108020004774 Alkaline Phosphatase Proteins 0.000 description 1
- 206010003445 Ascites Diseases 0.000 description 1
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 206010019842 Hepatomegaly Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 206010029113 Neovascularisation Diseases 0.000 description 1
- 229910018503 SF6 Inorganic materials 0.000 description 1
- XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N Urea Chemical compound NC(N)=O XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010046996 Varicose vein Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 1
- 206010001584 alcohol abuse Diseases 0.000 description 1
- 208000025746 alcohol use disease Diseases 0.000 description 1
- 208000026594 alcoholic fatty liver disease Diseases 0.000 description 1
- 208000002353 alcoholic hepatitis Diseases 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 description 1
- 230000003143 atherosclerotic effect Effects 0.000 description 1
- 238000004820 blood count Methods 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 1
- 239000004202 carbamide Substances 0.000 description 1
- 208000020832 chronic kidney disease Diseases 0.000 description 1
- 229940109239 creatinine Drugs 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 230000009547 development abnormality Effects 0.000 description 1
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 238000003748 differential diagnosis Methods 0.000 description 1
- 206010013781 dry mouth Diseases 0.000 description 1
- 239000002961 echo contrast media Substances 0.000 description 1
- 238000002091 elastography Methods 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 1
- 210000003238 esophagus Anatomy 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 230000003176 fibrotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000024924 glomerular filtration Effects 0.000 description 1
- 230000005484 gravity Effects 0.000 description 1
- 238000001631 haemodialysis Methods 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 230000000322 hemodialysis Effects 0.000 description 1
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002767 hepatic artery Anatomy 0.000 description 1
- 210000002989 hepatic vein Anatomy 0.000 description 1
- 208000002672 hepatitis B Diseases 0.000 description 1
- 206010019847 hepatosplenomegaly Diseases 0.000 description 1
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 1
- 239000008176 lyophilized powder Substances 0.000 description 1
- 239000003550 marker Substances 0.000 description 1
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 201000009925 nephrosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 210000004738 parenchymal cell Anatomy 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 210000003240 portal vein Anatomy 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 210000002254 renal artery Anatomy 0.000 description 1
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 description 1
- 238000004062 sedimentation Methods 0.000 description 1
- 239000002904 solvent Substances 0.000 description 1
- 210000002563 splenic artery Anatomy 0.000 description 1
- 210000000955 splenic vein Anatomy 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
- 230000001052 transient effect Effects 0.000 description 1
- 208000001072 type 2 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 238000005353 urine analysis Methods 0.000 description 1
- 208000027185 varicose disease Diseases 0.000 description 1
- 238000004383 yellowing Methods 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/06—Measuring blood flow
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Pathology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Hematology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для определения времени течения артериальной фазы эхоконтрастирования в органе, выбранном из печени, почек или селезенки. Для этого находят расстояние между сосудистыми воротами исследуемого органа и первой точкой появления эхоконтраста в периферических участках печени, почки или селезенки. Затем вычисляют время прохождения эхоконтрастом данного расстояния путем деления длины отрезка от точки первой фиксации эхоконтраста в паренхиме органа до точки сосудистых ворот органа на среднюю скорость артериального кровотока соответствующего органа. Вычитают это время из общей длительности процесса эхоконтрастирования от начала введения эхоконтраста до момента появления эхоконтраста в зонах исследуемых органов, а именно печени, почки или селезенки. Изобретение обеспечивает сокращение времени оценки прогрессирования течения диффузных заболеваний печени, почек и селезенки. 3 ил., 3 пр.
Description
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в лучевой диагностике и клинике внутренних болезней.
Известен такой метод диагностики, как контраст - усиленное ультразвуковое исследование (КУУЗИ), основными достоинствами которого являются -возможность высококлассной визуализации сосудов органа, зоны поражения, не выявляемых при серошкальном режиме, а также возможность анализа микроциркуляции органа и детализации процесса неоангиогенеза. Одним из показаний проведения данного метода - это аномалии развития органа, травмы, посттравматические изменения, очаговые и диффузные изменения паренхимы органов, травмы.
Для большинства органов проведение контраст - усиленного ультразвукового исследования осуществляется в виде определения длительности артериальной и венозной фаз контрастирования паренхиматозных органов, в частности печени, почек и селезенки (Ультразвуковое исследование с использованием контрастных препаратов / А.Н. Сенча, М.С. Моргунов, Ю.Ю. Патрунов, Э.И. Пеняева, А.В. Кашманова, Е.А. Сенча. - М.: Видар - М, 2015; Контрастная сонография / Hans - Peter Weskott - 1-e издание - Бремен: UIN - MED, 2014). Недостатком данного метода является то, что время начало артериальной фазы точно не определяется с момента входа контрастного вещества в орган через сосудистые ворота, а констатируется с момента визуализации сосудистого эхосигнала в периферических зонах печени и селезенки, а также в паренхиматозном слое почек, что связано с анатомо-физиологическими особенностями гемодинамики данных органов. При проведении ультразвукового исследования в В-режиме в проекции сосудистых ворот определенного органа артерия отчетливо, не визуализируется до начала введения эх о контрастного препарата. Поэтому при попадании эхоконтраста в артерию его точную временную фиксацию прохождения через сосудистые ворога органа установить при ультразвуковом исследовании невозможно. Периферические зоны печени, селезенки и паренхиматозный слой почек обильно кровоснабжаются за счет мелких артерий, что дает улучшенную визуализацию контрастированных артерий при ультразвуковом исследовании. Именно это время визуализации и отмечается врачом-оператором как факт начала артериальной фазы, когда на самом деле срок начала артериальной фазы должен быть зафиксирован именно с момента поступления эхоконтраста в сосудистые ворота органа. (Атлас анатомии человека / Р.Д. Синельников - М.: Медицина, 1966 в 4-ех томах)
Техническим результатом предполагаемого изобретения является определение времени течения артериальной фазы эхоконтрастирования в органе, выбранном из печени, почек или селезенки при применении контраст - усиленного ультразвукового (КУУЗИ) исследования данных органов, что упрощает дифференциальную диагностику диффузных заболеваний данных органов.
Сущность способа заключается в том, что определяют точное начала артериальной фазы эхо контрастирования печени 1, почек 2 или селезенки 3 путем нахождения расстояния между сосудистыми воротами органа 1-2-3 и первой точкой появления эхоконтраста в периферических участках органа 7-8-9, с последующим вычислением времени прохождения эхоконтраста данного расстояния, путем деления длинны отрезка 14-15-16 соответствующего органа 1-2-3 на среднюю скорость артериального кровотока в исследуемом органе 1-2-3 и вычитанием этого времени из общей длительности процесса эхоконтрастирования от начала введения эхоконтраста до момента появления эхоконтраста в зонах 7-8-9.
Способ осуществляется следующим образом: при ультразвуковом исследовании в В-режиме находят интересующий орган, а именно, сосудистые ворота, ориентируясь на наличие вены (фиг. 1). На фиг. 1: для печени 1 - это воротная вена 4, для почки 2 - печеночная вена 5, для селезенки 3 - селезеночная вена 6. При получении устойчивой УЗ-картины исследуемого органа (1, 2, 3) переходят в режим контраст - усиленного ультразвукового исследования органов (КУУЗИ) (1, 2, 3). Для проведения КУУЗИ используют контрастный препарат «SonoVue» (Bracco), представляющий собой лиофилизированный порошок гексафторида серы, 2,5 мг которого растворяют в 5 мл растворителя, в виде, 0,9% раствора натрия хлорида. Свежеприготовленный эхоконтрастный раствор вводят внутривенно, струйно, через периферическую (локтевую) вену, используя для введения 2-х портовый периферический венозный катетер G19 (диаметр катетера 0,19 мм), затем, через этот же 2-х портовый периферический венозный катетер G19 внутривенно (локтевая вена) вводят 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида для усиления эффекта болюсного введения контрастного препарата. Технической особенностью ультразвукового исследования является использование одного датчика для контраст - усиленного ультразвукового исследования, что отрицает возможность одновременно исследовать несколько органов (1, 2, 3).
При проявлении контраста в артериях периферических участков исследуемого органа, выбирают зону наиболее стабильную, которую врач-оператор видит первоначально (фиг. 2). На фиг. 2: зона с наличием эхоконтраста 7 в периферическом участке печени 1, зона с наличием эхоконтраста 8 в дуговых и междольковых артериях в паренхиматозном слое почки 2, аналогичная зона 9 в селезенке 3. Всю последовательность данного процесса записывают в память УЗ-аппарата в виде видео-петли с одновременным отсчетом секундомера с момента введения эхоконтраста пациенту до окончания исследования. Процесс эхоконтрастирования венозной фазы продолжают по предложенной методике, описанной в книгах «Ультразвуковое исследование с использованием контрастных препаратов» авторами А.Н. Сенча, М.С. Моргунов, Ю.Ю. Патрунов, Э.И. Пеняева, А.В. Кашманова, Е.А. Сенча, а также «Контрастная сонография» автором - Hans - Peter Weskott. По окончанию исследования катетер удаляют.(Ультразвуковое исследование с использованием контрастных препаратов / А.Н. Сенча, М.С. Моргунов, Ю.Ю. Патрунов, Э.И. Пеняева, А.В. Кашманова, Е.А. Сенча. - М.: Видар - М, 2015; Контрастная сонография / Hans - Peter Weskott - 1-е издание - Бремен: UIN - MED, 2014).
После окончания манипуляции проводят анализ видео-петель на основании которых оценивают количественные параметры КУУЗИ, в частности на секундомере 10 отмечают точное время появления эхоконтраста в сегментарных зонах печени 1, почки 2 или селезенки 3. В зависимости от исследуемых органов полученное время будет разное. Последующим этапом является измерение маркером прибора расстояние от точки первой фиксации эхоконтраста в паренхиме органа до точки сосудистых ворот органа, которая является зоной пересечения соответствующей веной границы органа (фиг. 3). На фиг. 3: в печени - это расстояние от точки 7 до точки 11, почке - от точки 8 до точки 12, в селезенке - от точки 9 до точки 13. Точной локализацией точек 11-12-13 является визуализация пересечения веной 4-5-6 границы органа 1-2-3. Получают определенные расстояния различные по длине, измеряемые в сантиметрах (см.), для каждого органа и процесса эхоконтрастирования: для печени 1 - это расстояние 14, для почки 2 - расстояние 75, для селезенки 3 -расстояние 16. Также, для каждого органа 1-2-3 существует точное значение средней скорости артериального кровотока: в печеночной артерии - 92 см/с, в почечной артерии - 89 см/сек, в селезеночной артерии - 83 см/с (Ультразвуковое исследование в таблицах и схемах / С.В. Капустин, С.И. Пиманов, О.М. Жерко, А.Н. Чуканов. - 7-е изд. - М.: Умный доктор, 2019. - 166 с.)
Зная длину отрезка (см.) 14-15-16 и среднюю скорость артериального кровотока в каждом органе (см/сек) 1-2-3 производят вычисления времени (сек.) прохождения эхоконтраста, пассивно движущемуся, вместе с артериальной кровью по органу, путем деления длинны отрезка 14-15-16 соответствующего органа 1-2-3 на среднюю скорость артериального кровотока в исследуемом органе 1-2-3. Показатель времени может изменяться в зависимости от исследуемого органа. После этого время прохождения эхо контрастно го вещества, пассивно движущегося с артериальной кровью по органу, вычитают от общего времени секундомера 10, зафиксированного на момент появления эхоконтраста в зоне 7-8-9. Это время является точным временем фиксации начала артериальной фазы эхоконтрастирования интересующего нас органа.
На клинической базе Проблемной научно-исследовательской лаборатории «Диагностические исследования и малоинвазивные технологии» СГМУ (ОГБУЗ КБ №1) по данной методике было обследовано 37 контраст - усиленных ультразвуковых исследования: 17 - контраст - усиленное ультразвуковое исследование печени, 14 - контраст - усиленное ультразвуковое исследование почки, 6 - контраст - усиленное ультразвуковое исследование селезенки.
Клинический пример 1. Больной С., 59 лет
Госпитализирован в инфекционное отделение №1 ОГБУЗ «Клиническая больница №1» 18 января 2019 года с диагнозом: Хронический вирусный гепатит С, стадия обострения.
В анамнезе - внутривенное употребление наркотических средств. Повышение артериального давления, сахарного диабета в анамнезе не отмечает. При обследовании наблюдалось слабость, увеличение живота в размере, пожелтение кожных покровов и склер.
По данным биохимического анализа крови: общий белок - 65 г/л, общий билирубин - 18,2 мкмоль/л, прямой билирубин - 3,4 мкмоль/л, АЛТ- 315 Ед/л, ACT-250 Ед/л, ЩФ- 320 Ед/л, ГГТ - 98 Ед/л.
По данным УЗИ органов брюшной полости: асцит в большом количестве, печень увеличена в размере, диффузные изменения паренхимы печени по типу цирротеческой трансформации, расширение v. portae и v. lienalis.
ФГДС: Варикозное расширенные вены пищевода I ст.
Транзиентная эластография печени (ТЕ): F4 ст.фиброзных изменений, эластичность 13,1 кПа.
Эластография сдвиговых волн (2D-SWE) - F4(10,8 кПа; 1,9 м/с).
Было проведено контраст - усиленное ультразвуковое исследование печени с оценкой начала артериальной фазы по предложенной методике: время начала артериальной фазы равно 8, 42 сек, что подтверждает у пациента с гепатомегалией, цирроз печени. Даная методика подтверждается клинико-анамнестическими данными.
Клинический пример 2. Больная А., 65 лет
Госпитализирована в отделение хронического гемодиализа ОГБУЗ «Клиническая больница №1» 18 января 2020 года с жалобами на боли в поясничной области, отсутствие мочи за последние сутки, головные боли, выраженная утомляемость.
В анамнезе - артериальная гипертензия, сахарный диабет II типа.
Общий анализ мочи: скорость клубочковой фильтрации (СКФ) - 28 мл/мин, удельный вес - 1004.
Общий анализ крови: скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - 53 мм/ч;
Биохимический анализ крови: креатинин - 487 ммоль/л; мочевина 8,8 ммоль/л.
По данным УЗИ органов брюшной полости и почек: диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы.
Эластография сдвиговых волн (2D-SWE) - F4 (11,8 кПа; 1,6 м/с).
Был выставлен диагноз: Хроническая болезнь почек, 4 стадия.
Было проведено контраст - усиленное ультразвуковое исследование почки с оценкой начала артериальной фазы по предложенной методике: время начала артериальной фазы равно 6, 51 сек, что подтверждает наличие у пациента атеросклеротического нефросклероза. Даная методика подтверждается клинико-анамнестическими данными.
Клинический пример 3. Больной П., 69 лет
Госпитализирована в гастроэнтерологическое отделение ОГБУЗ «Клиническая больница №1» 28 декабря 2019 года с жалобами на ноющие боли и тяжесть в правом подреберье, сухость во рту, периодически возникающая тошнота, выраженная общая слабость.
В анамнезе - длительное злоупотребление алкоголем, периодически самостоятельно принимает гепатопротекторы в течение 1-2 недели.
Общий анализ мочи и крови: без патологических изменений
Биохимический анализ крови: общий белок - 69 г/л, общий билирубин - 35 кммоль/л, прямой билирубин - 5,9 мкмоль/л, АЛТ - 87 ЕД/л, ACT - 150 ЕД/л, ЩФ - 375 ЕД/л, ГГТ - ЕД/ л.
Анализ крови на вирусные гепатиты В и С: отрицательные
По данным УЗИ органов брюшной полости: гепатоспленомегалия, диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы, расширение v. portae и v. lienalis.
Эластография сдвиговых волн (2D-SWE) селезенки - F4 (9,69 кПа).
Был выставлен диагноз: Синдром спленомегалии на фоне хронического алкогольного гепатита.
Было проведено контраст - усиленное ультразвуковое исследование селезенки с оценкой начала артериальной фазы по предложенной методике: время начала артериальной фазы равно 7,75 сек, что подтверждает наличие синдрома спленомегалии у пациента с алкогольной жировой болезнью печени, формирующегося цирроза печени. Даная методика подтверждается клинико-анамнестическими данными.
Зная приблизительные данные длительности артериальной фазы при проведении контраст - усиленного ультразвукового исследования для исследуемых органов (10-20 сек.), можно сделать вывод, что предложенный способ определения время начала артериальной фазы при эхоконтрастировании является более точным, поскольку позволяет определить наличие диффузной патологии органов на микроциркуляторном уровне. (Ультразвуковое исследование с использованием контрастных препаратов / А.Н. Сенча, М.С. Моргунов, Ю.Ю. Патрунов, Э.И. Пеняева, А.В. Кашманова, Е.А. Сенча. - М.: Видар-М, 2015).
Внедрение данного способа позволило объективизировать начало артериальной фазы при контраст-усиленном ультразвуковом исследовании, что в свою очередь значительно упрощает выявления диффузной патологии органов, а также снижает количество ложноположительных и ложноотрицательных значений.
Таким образом, предполагаемый способ определения времени течения артериальной фазы эхоконтрастирования при выполнении контраст-усиленного ультразвукового исследования печени, почки и селезенки позволяет диагностировать диффузные изменения, в исследуемых органах, соответствующие клинико-анамнестическим данным. Достоинством данного способа является исключение инвазивности, сокращение времени оценки артериальной фазы контраст-усиленного ультразвукового исследования, а также возможность динамического наблюдения за течением заболевания.
Claims (1)
- Способ определения времени течения артериальной фазы эхоконтрастирования в органе, выбранном из печени, почек или селезенки, заключающийся в том, что определяют начало артериальной фазы эхоконтрастирования в органе, выбранном из печени, почек или селезенки, путем нахождения расстояния между сосудистыми воротами органа, выбранного из печени, почек и селезенки, и первой точкой появления эхоконтраста в периферических участках органа печени, почки или селезенки с последующим вычислением времени прохождения эхоконтрастом данного расстояния, путем деления длины отрезка от точки первой фиксации эхоконтраста в паренхиме органа до точки сосудистых ворот органа, выбранного из печени, почек или селезенки, на среднюю скорость артериального кровотока соответствующего органа, а именно печени, почки или селезенки, и вычитанием этого времени из общей длительности процесса эхоконтрастирования от начала введения эхоконтраста до момента появления эхоконтраста в зонах исследуемых органов, а именно печени, почки или селезенки.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020119264A RU2744825C1 (ru) | 2020-06-03 | 2020-06-03 | Способ определения времени течения артериальной фазы эхоконтрастирования печени, почек и селезенки |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020119264A RU2744825C1 (ru) | 2020-06-03 | 2020-06-03 | Способ определения времени течения артериальной фазы эхоконтрастирования печени, почек и селезенки |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2744825C1 true RU2744825C1 (ru) | 2021-03-16 |
Family
ID=74874426
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2020119264A RU2744825C1 (ru) | 2020-06-03 | 2020-06-03 | Способ определения времени течения артериальной фазы эхоконтрастирования печени, почек и селезенки |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2744825C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2785489C1 (ru) * | 2021-08-23 | 2022-12-08 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Смоленский государственный медицинский университет" министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ дифференциальной диагностики атеросклеротического и диабетического ангионефросклероза |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1496775A1 (ru) * | 1987-07-21 | 1989-07-30 | 2-й Московский государственный медицинский институт им.Н.И.Пирогова | Способ определени артериального и портального кровотока печени |
| US6375931B2 (en) * | 1996-10-21 | 2002-04-23 | Nycomed Imaging As | Contrast agents |
-
2020
- 2020-06-03 RU RU2020119264A patent/RU2744825C1/ru active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1496775A1 (ru) * | 1987-07-21 | 1989-07-30 | 2-й Московский государственный медицинский институт им.Н.И.Пирогова | Способ определени артериального и портального кровотока печени |
| US6375931B2 (en) * | 1996-10-21 | 2002-04-23 | Nycomed Imaging As | Contrast agents |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| VIDILI G, ET AL., SIUMB experts committee. SIUMB guidelines and recommendations for the correct use of ultrasound in the management of patients with focal liver disease. J Ultrasound. 2019 Mar; 22 (1): 41-51. PMID: 30580390; PMCID: PMC6430299. * |
| НАРТАЙЛАКОВ М.А. и др., Контрастно-усиленное ультразвуковое исследование: учеб. пособие, Уфа: Изд-во ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, 2017, с.29-73. * |
| НАРТАЙЛАКОВ М.А. и др., Контрастно-усиленное ультразвуковое исследование: учеб. пособие, Уфа: Изд-во ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, 2017, с.29-73. VIDILI G, ET AL., SIUMB experts committee. SIUMB guidelines and recommendations for the correct use of ultrasound in the management of patients with focal liver disease. J Ultrasound. 2019 Mar; 22 (1): 41-51. PMID: 30580390; PMCID: PMC6430299. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2785489C1 (ru) * | 2021-08-23 | 2022-12-08 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Смоленский государственный медицинский университет" министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ дифференциальной диагностики атеросклеротического и диабетического ангионефросклероза |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Horowitz et al. | Evaluation of hepatic fibrosis: a review from the society of abdominal radiology disease focus panel | |
| Nylund et al. | Quantitative contrast-enhanced ultrasound comparison between inflammatory and fibrotic lesions in patients with Crohn's disease | |
| Ralls et al. | Gallbladder wall thickening: patients without intrinsic gallbladder disease | |
| Ludwig et al. | Mesenteric blood flow is related to disease activity and risk of relapse in Crohn's disease: a prospective follow-up study | |
| Girlich et al. | Comparison between a clinical activity index (Harvey–Bradshaw-Index), laboratory inflammation markers and quantitative assessment of bowel wall vascularization by contrast-enhanced ultrasound in Crohn's disease | |
| Tsuruoka et al. | Evaluation of renal microcirculation by contrast-enhanced ultrasound with SonazoidTM as a contrast agent comparison between normal subjects and patients with chronic kidney disease | |
| Han et al. | Application of ultrasound for the diagnosis of cirrhosis/portal hypertension | |
| Khaing et al. | Contrast-enhanced ultrasound for assessment of local hemodynamic changes following a rodent contusion spinal cord injury | |
| Back et al. | Contrast-enhanced ultrasound of the kidneys and adrenals in children | |
| Brasil et al. | Improved transcranial doppler waveform analysis for intracranial hypertension assessment in patients with traumatic brain injury | |
| RU2744825C1 (ru) | Способ определения времени течения артериальной фазы эхоконтрастирования печени, почек и селезенки | |
| US11576609B2 (en) | Noninvasive methods for detecting liver fibrosis | |
| Krishnan et al. | Enhanced EUS imaging (with videos) | |
| RU2713944C1 (ru) | Способ прогнозирования клинического течения диффузных заболеваний печени | |
| RU2146879C1 (ru) | Способ дифференциальной диагностики узлового зоба и опухолей щитовидной железы | |
| RU2602041C1 (ru) | Способ оценки тяжести течения острого панкреатита с определением тактики хирургического вмешательства | |
| RU2702145C1 (ru) | Способ прогнозирования исхода гепатита в цирроз | |
| RU2005416C1 (ru) | Способ оценки нарушения гемодинамики почки | |
| Romano et al. | Ultrasound of the abdomen | |
| Ramsingh et al. | Review of point-of-care (POC) ultrasound for the 21st century perioperative physician | |
| Morishita et al. | Assessment of contrast-enhanced ultrasonography of the hepatic vein for detection of hemodynamic changes associated with experimentally induced portal hypertension in dogs | |
| SU1704756A1 (ru) | Способ диагностики артериальной гипертонии | |
| RU2844501C1 (ru) | Способ неинвазивной диагностики функции почек | |
| RU2674870C1 (ru) | Комбинированный способ дифференциальной диагностики кистозных неоплазий поджелудочной железы | |
| RU2772333C1 (ru) | Способ расчета виртуальной динамической нефросцинтиграфии |