RU2530760C1 - Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии - Google Patents
Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии Download PDFInfo
- Publication number
- RU2530760C1 RU2530760C1 RU2013122063/14A RU2013122063A RU2530760C1 RU 2530760 C1 RU2530760 C1 RU 2530760C1 RU 2013122063/14 A RU2013122063/14 A RU 2013122063/14A RU 2013122063 A RU2013122063 A RU 2013122063A RU 2530760 C1 RU2530760 C1 RU 2530760C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- conjunctiva
- conjunctival
- scleral flap
- limb
- formation
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 title claims description 5
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 claims abstract description 23
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims abstract description 10
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 6
- 238000007789 sealing Methods 0.000 claims abstract description 6
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims description 11
- 239000012528 membrane Substances 0.000 claims description 8
- 210000001742 aqueous humor Anatomy 0.000 claims description 6
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 claims description 6
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 claims description 6
- 238000001914 filtration Methods 0.000 claims description 6
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 claims description 5
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 claims description 5
- 230000037361 pathway Effects 0.000 claims description 4
- 230000003276 anti-hypertensive effect Effects 0.000 abstract description 2
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 7
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 6
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 6
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 5
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 4
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 description 3
- 238000009412 basement excavation Methods 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 3
- 230000001077 hypotensive effect Effects 0.000 description 3
- 238000007689 inspection Methods 0.000 description 3
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 3
- 210000001328 optic nerve Anatomy 0.000 description 3
- 239000000049 pigment Substances 0.000 description 3
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 3
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 3
- 208000020564 Eye injury Diseases 0.000 description 2
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 2
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- 210000003161 choroid Anatomy 0.000 description 2
- 230000001427 coherent effect Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 2
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 230000019612 pigmentation Effects 0.000 description 2
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 2
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 description 2
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 238000003325 tomography Methods 0.000 description 2
- 238000012876 topography Methods 0.000 description 2
- ISZJXIYRLAGBMH-IQMDKZJJSA-N CC(C)(C)NC[C@H](O)COc1nsnc1N1CCOCC1.CCNC(=O)CCC\C=C/CC1C(O)CC(O)[C@@H]1\C=C\C(O)CCc1ccccc1 Chemical compound CC(C)(C)NC[C@H](O)COc1nsnc1N1CCOCC1.CCNC(=O)CCC\C=C/CC1C(O)CC(O)[C@@H]1\C=C\C(O)CCc1ccccc1 ISZJXIYRLAGBMH-IQMDKZJJSA-N 0.000 description 1
- 206010047513 Vision blurred Diseases 0.000 description 1
- 230000001384 anti-glaucoma Effects 0.000 description 1
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 1
- 210000002555 descemet membrane Anatomy 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 230000005923 long-lasting effect Effects 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 230000002062 proliferating effect Effects 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 230000004044 response Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к офтальмологии и может быть применимо для проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии. Конъюнктивальный разрез формируют Г-образной формы, начиная его по нормали к лимбу на 11 часах длиной 1 мм, далее продлевают его вдоль лимба длиной 2-3 мм. Операционную зону под конъюнктивой освобождают путем временного перемещения конъюнктивы. После отсепаровки конъюнктивы и теноновой оболочки коагуляцию эписклеральных сосудов проводят ультразвуковым коагулятором. Формируют поверхностный склеральный лоскут размерами 3×3 мм с заходом в прозрачные слои роговицы, иссекают его на ½ длины, производят репозицию. В интрасклеральную полость вводят 0,1 мл вискоэластика. Проводят обводнение конъюнктивы вокруг зоны операции физиологическим раствором с помощью канюли. Завершают операцию герметизацией конъюнктивального разреза одним узловым швом. Способ позволяет уменьшить пролиферацию в зоне операции, обеспечить длительный гипотензивный эффект. 2 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано в микроинвазивной хирургии глаукомы.
Все большую популярность в хирургии глаукомы приобретает операция микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия (МНГСЭ), к достоинствам которой относится малая травматичность, минимальное число осложнений в раннем послеоперационном периоде. Широкое внедрение данного метода сдерживает снижение гипотензивного эффекта в отдаленные сроки после операции, что приводит к необходимости применения дополнительных вмешательств - лазерной десцеметогониопунктуры, ревизии зоны операции, повторных антиглаукоматозных операций.
Ближайшим аналогом является способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии (патент РФ №2184514), заключающийся в создании интрасклеральных путей оттока внутриглазной жидкости с образованием фильтрационной конъюнктивальной подушки, при этом начинают с выполнения конъюнктивального разреза в верхнем сегменте на расстоянии 0,5-1 мм от лимба и длиной 1,5-2 мм, операционную зону под конъюнктивой освобождают путем временного перемещения конъюнктивы с помощью инструмента, а коагуляцию эписклеральных сосудов выполняют электрокоагулятором с торцевой рабочей площадкой, далее формируют поверхностный склеральный лоскут размером 2,5×2,5 мм, который после иссечения глубоких слоев склеры укладывают на прежнее место. В конце операции на конъюнктиву накладывается непрерывный шов, завязывается узел, который располагается над склеральным лоскутом у лимба.
Однако указанный способ обладает некоторыми недостатками: учитывая малый размер операции за счет выраженной фильтрации в раннем послеоперационном периоде, возможен контакт поверхностного склерального лоскута с трабекуло-десцеметовой мембраной (ТДМ), что приводит к уменьшению интрасклеральной полости (ИСП) и затруднению оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) через сформированные пути оттока. Применение во время операции электрокоагулятора стимулирует пролиферативый процесс в послеоперационном периоде.
Задачей изобретения является создание микроинвазивного способа непроникающей глубокой склерэктомии, позволяющего повысить эффективность операции, создать оптимальные условия для формирования путей оттока ВГЖ и фильтрационной подушки.
Техническим результатом изобретения является уменьшение пролиферации в зоне операции за счет смещения конъюнктивального разреза к области лимба, профилактика контакта склерального лоскута с трабекуло-десцементовой мембраной, формирование большего объема интрасклеральной полости и фильтрационной подушки, что в конечном итоге приводит к стойкому длительному гипотензивному эффекту.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе проведения МНГСЭ, заключающемся в создании интрасклеральных путей оттока внутриглазной жидкости с образованием фильтрационной конъюнктивальной подушки, начинающемся с выполнения конъюнктивального разреза, коагуляции эписклеральных сосудов и формирования поверхностного склерального лоскута, формирования глубокого склерального лоскута, который иссекают, поверхностный склеральный лоскут укладывают на прежнее место, конъюнктивальный разрез герметизируют непрерывным швом, согласно изобретению, конъюнктивальный разрез формируют Г-образной формы, начиная его по нормали к лимбу на 11 часах длиной 1 мм, далее продлевают его вдоль лимба длиной 2-3 мм, операционную зону под конъюнктивой освобождают путем временного перемещения конъюнктивы, после отсепаровки конъюнктивы и теноновой оболочки коагуляцию сосудов проводят ультразвуковым коагулятором, далее формируют поверхностный склеральный лоскут размерами 3×3 мм основанием к лимбу, с заходом в прозрачные слои роговицы, иссекают его на ½ длины, производят репозицию, в интрасклеральную полость вводят 0,1 мл вискоэластика, проводят обводнение конъюнктивы вокруг зоны операции физиологическим раствором с помощью канюли и завершают операцию герметизацией конъюнктивального разреза одним узловым швом.
Выполнение конъюнктивального разреза Г-образной формы и наложение одного узлового шва сбоку от склерального лоскута позволяет сформировать вокруг склерального лоскута фильтрационную подушку из интактной конъюнктивы. Использование ультразвукового коагулятора уменьшает травматичность тканей в зоне коагуляции.
Иссечение поверхностного склерального лоскут на ½ его длины работает на стабильность оттока внутриглазной жидкости, улучшает отток жидкости из ИСП и способствует формированию фильтрационной подушки.
Введение 0,1 мл вискоэластика в ИСП увеличивает ее объем и препятствует контакту ТДМ со склеральным лоскутом, что в конечном итоге приводит к формированию разлитой фильтрационной подушки, стойкому длительному гипотензивному эффекту.
Обводнение конъюнктивы вокруг зоны операции физиологическим раствором увеличивает ее мобильность и обеспечивает большую герметичность шва.
Способ осуществляется следующим образом.
После проведения местной анестезии формируют конъюнктивальный разрез Г-образной формы, разрез начинают по нормали к лимбу, длиной 1 мм, далее продлевают вдоль лимба длиной 2-3 мм, операционную зону под конъюнктивой освобождают путем временного перемещения конъюнктивы. Проводят коагуляцию эписклеральных сосудов ультразвуковым коагулятором. После отсепаровки конъюнктивы и теноновой оболочки последовательно формируют поверхностный склеральный лоскут размерами 3×3 мм с заходом в прозрачные слои роговицы. Из подлежащих слоев склеры формируют глубокий склеральный лоскут, основанием обращенный к лимбу. Далее глубокий склеральный лоскут удаляется вместе с наружной стенкой шлеммова канала и полоской корнеосклеральной ткани до полного обнажения десцеметовой мембраны. После этого поверхностный склеральный лоскут иссекают на ½ длины, производят его репозицию, в ИСП вводят 0,1 мл вискоэластика и завершают операцию герметизацией конъюнктивального разреза одним узловым швом.
Способ характеризуется следующими клиническими примерами.
Пример 1. Больной О., 71 год, диагноз: Первичная открытоугольная II А глаукома правого глаза.
Глаукома выявлена в 2009 году. В настоящий момент капает Азарга 2 раза в день и Глаупрост 0,005% 1 раз в день.
Операций, травм глаз не было. Соматически: Ишемическая болезнь сердца. Гипертоническая болезнь II степени.
Данные осмотра: глаз спокоен, оптические среды прозрачные, деструкция пигментной каймы радужки, реакция зрачка на свет - замедленная.
Гониоскопически - угол передней камеры открыт, средней ширины, пигментация I-II. Глазное дно: рефлекс розовый, диск зрительного нерва - бледный, глаукоматозная экскавация 0,7.
Данные инструментального обследования: Острота зрения с коррекцией - 0,7. Тонография: Po=28; C=0,06; F=0,98; Po/C=466. Периметрия: поле зрения концентрически сужено на 25 градусов по верхне- и нижненосовому меридиану.
Была произведена операция правого глаза согласно изобретению. После проведения местной анестезии сформирован конъюнктивальный разрез Г-образной формы, после отсепаровки конъюнктивы и теноновой оболочки проводили коагуляцию эписклеральных сосудов ультразвуковым коагулятором, далее формировали поверхностный склеральный лоскут размерами 3×3 мм с заходом в прозрачные слои роговицы. Поверхностный склеральный лоскут иссекали на длины, производили его репозицию, в ИСП вводили 0,1 мл вискоэластика, проводили обводнение конъюнктивы вокруг зоны операции физиологическим раствором с помощью канюли и завершали операцию герметизацией конъюнктивального разреза 1 узловым швом.
В послеоперационном периоде осложнений не наблюдалось. Внутриглазное давление через одни сутки - 10 мм рт.ст., на вторые сутки - 11 мм рт.ст. По данным B-сканирования - отека и отслойки сосудистой оболочки нет, оболочки прилежат.
Пациент выписан на вторые сутки после операции. Давление при выписке - 11 мм рт.ст. (пневмотонометр), острота зрения с коррекцией - 0,7.
Через 1 месяц после операции:
Данные осмотра: глаз спокоен, оптические среды прозрачны, деструкция пигментной каймы радужки, реакция на свет - замедленная. Фильтрационная подушка плоская, разлитая.
Данные инструментального обследования:
Острота зрения не изменилась. По данным компьютерной периметрии изменений в полях зрения зарегистрировано не было.
Топография: Po=15; C=0,3; F=l,32; Po/C=43.
По данным оптической когерентной томографии переднего отрезка (OCT Visante) - фильтрационная подушка (ФП) высотой до 0,98 мм, склеральный лоскут (СЛ) укорочен, толщиной 0,25 мм, ИСП на меридианальном срезе протяженностью 2,54 мм, высотой 0,52 мм с увеличением по высоте по краю СЛ до 0,88 мм, отсутствие включений в ИСП, ТДМ тонкая - 0,06 мм, имеет линейный профиль, формируются интрасклеральные тоннели.
В результате операции у пациента сформирована разлитая фильтрационная подушка. Достигнут должный гипотензивный эффект.
Пример 2. Больной А., 65 лет, диагноз: Первичная открытая III B глаукома левого глаза.
Глаукома выявлена в 2012 году, пациент предъявляет жалобы на затуманивание зрения перед левым глазом. В настоящий момент капает Ганфорт 1 раз в день.
Операций, травм глаз не было. Соматически - гипертоническая болезнь 2 ст.
Данные осмотра: глаз спокоен, передняя камера средней глубины, радужка субатрофична, деструкция пигментной каймы радужки, реакция зрачка на свет - замедленная, помутнение хрусталика в кортикальных слоях.
Гониоскопически - угол передней камеры открыт, средней ширины, пигментация I ст. Глазное дно: рефлекс розовый, диск зрительного нерва - бледный с сероватым оттенком, глаукоматозная экскавация 0,8.
Данные инструментального обследования: Острота зрения с коррекцией - 0,5. Тонография: Po=24; C=0,1; F=0,93; Po/C=240. Периметрия: поле зрения концентрически сужено до 10 градусов от центра по верхненосовому меридиану.
Была произведена операция левого глаза согласно изобретению. После проведения местной анестезии сформирован конъюнктивальный разрез Г-образной формы, после отсепаровки конъюнктивы и теноновой оболочки проводили коагуляцию эписклеральных сосудов ультразвуковым коагулятором, далее формировали поверхностный склеральный лоскут размерами 3x3 мм с заходом в прозрачные слои роговицы. Поверхностный склеральный лоскут иссекали на ½ длины, производили его репозицию, в ИСП вводили 0,1 мл вискоэластика, проводили обводнение конъюнктивы вокруг зоны операции физиологическим раствором с помощью канюли и завершали операцию герметизацией конъюнктивального разреза 1 узловым швом.
В послеоперационном периоде осложнений не наблюдалось. Внутриглазное давление через одни сутки - 8 мм рт.ст., а на вторые сутки -10 мм рт.ст. По данным В-сканирования отека и отслойки сосудистой оболочки нет, оболочки прилежат. Пациент выписан на вторые сутки после операции. Давление при выписке - 10 мм рт.ст.(пневмотонометр), острота зрения с коррекцией - 0,5.
Через 3 месяца после операции:
Глазное дно: рефлекс розовый, диск зрительного нерва - бледный с сероватым оттенком, глаукоматозная экскавация 0,8. Фильтрационная подушка плоская, разлитая.
Данные инструментального обследования: Острота зрения не изменилась. По данным компьютерной периметрии изменений в полях зрения зарегистрировано не было.
Топография: Po=17; C=0,25; F=l,25; Po/C=68.
По данным оптической когерентной томографии переднего отрезка (OCT Visante) - ФП высотой 0,54 мм, СЛ укорочен, толщиной 0,28 мм, ИСП в виде неравномерного пространства с высотой 0,48 - 0,65 мм, отсутствие включений в ИСП, ТДМ тонкая - 0,07 мм, имеет линейный профиль, интрасклеральные тоннели визуализируются хорошо.
По предложенному способу было прооперировано 115 пациентов, во всех случаях достигнут заявленный технический результат.
Claims (1)
- Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии, заключающийся в создании интрасклеральных путей оттока внутриглазной жидкости с образованием фильтрационной конъюнктивальной подушки, при этом начинают с выполнения конъюнктивального разреза, коагуляции эписклеральных сосудов и формирования поверхностного склерального лоскута, формирования глубокого склерального лоскута, который иссекают, поверхностный склеральный лоскут укладывают на прежнее место, отличающийся тем, что конъюнктивальный разрез формируют Г-образной формы, начиная его по нормали к лимбу на 11 часах длиной 1 мм, далее продлевают его вдоль лимба длиной 2-3 мм, операционную зону под конъюнктивой освобождают путем временного перемещения конъюнктивы, после отсепаровки конъюнктивы и теноновой оболочки коагуляцию эписклеральных сосудов проводят ультразвуковым коагулятором, формируют поверхностный склеральный лоскут размерами 3×3 мм с заходом в прозрачные слои роговицы, иссекают его на ½ длины, производят репозицию, в интрасклеральную полость вводят 0,1 мл вискоэластика, проводят обводнение конъюнктивы вокруг зоны операции физиологическим раствором с помощью канюли и завершают операцию герметизацией конъюнктивального разреза одним узловым швом.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013122063/14A RU2530760C1 (ru) | 2013-05-15 | 2013-05-15 | Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013122063/14A RU2530760C1 (ru) | 2013-05-15 | 2013-05-15 | Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2530760C1 true RU2530760C1 (ru) | 2014-10-10 |
Family
ID=53381769
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2013122063/14A RU2530760C1 (ru) | 2013-05-15 | 2013-05-15 | Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2530760C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2818472C1 (ru) * | 2023-11-17 | 2024-05-02 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ остановки кровотечения из сосудов-выпускников при проведении непроникающей глубокой склерэктомии |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2184514C1 (ru) * | 2001-03-27 | 2002-07-10 | ЗАО "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Микроинвазивный способ хирургического лечения глаукомы |
| US7118547B2 (en) * | 2000-09-01 | 2006-10-10 | Ioltechnologie-Production | Glaucoma drain |
-
2013
- 2013-05-15 RU RU2013122063/14A patent/RU2530760C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7118547B2 (en) * | 2000-09-01 | 2006-10-10 | Ioltechnologie-Production | Glaucoma drain |
| RU2184514C1 (ru) * | 2001-03-27 | 2002-07-10 | ЗАО "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Микроинвазивный способ хирургического лечения глаукомы |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ТОБОЛЕВИЧ Ю.С. Эффективность хирургических методов лечения первичной открытоугольной глаукомы в амбулаторных условиях. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Минск, 2006, с.8-9. ABDELRAHMAN A.M. Trabeculotome-guided deep sclerectomy. A pilot Study. Am J Ophthalmol. 2005 Jul;140(1):152-4 PMID:16038668 [PubMed - indexed for MEDLINE]. . * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2818472C1 (ru) * | 2023-11-17 | 2024-05-02 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ остановки кровотечения из сосудов-выпускников при проведении непроникающей глубокой склерэктомии |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2394533C1 (ru) | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки | |
| RU2548793C2 (ru) | Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии | |
| Lee et al. | Membrane dissection in proliferative diabetic retinopathy | |
| RU2152196C1 (ru) | Способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы | |
| RU2405512C1 (ru) | Способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы методом микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии | |
| RU2578866C1 (ru) | СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ С ОТРЫВОМ ОТ ЗУБЧАТОЙ ЛИНИИ НА ПРОТЯЖЕНИИ 180º И БОЛЕЕ | |
| RU2344796C1 (ru) | Способ дозированной стабилизации внутриглазного давления во время проведения микроинвазивной антиглаукоматозной операции | |
| RU2548795C1 (ru) | Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии | |
| RU2674088C1 (ru) | Хирургическое лечение глаукомы методом синустрабекулэктомии с базальной иридэктомией в сочетании с глубокой склерэктомией и активацией увеосклерального пути аутосклерой | |
| RU2530760C1 (ru) | Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии | |
| RU2328253C1 (ru) | Способ лечения ранней послеоперационной гипертензии, обусловленной проминенцией трабекуло-десцеметовой мембраны в интрасклеральную полость после антиглаукоматозных операций непроникающего типа | |
| RU2199295C2 (ru) | Способ хирургического лечения врожденной глаукомы у детей путем комбинированной ультразвуковой трабекулэктомии | |
| RU2610003C1 (ru) | Способ хирургического лечения глаукомы с помощью дренирующей аутоклапанной лимбосклерэктомии | |
| RU2290148C2 (ru) | Способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы | |
| RU2201185C1 (ru) | Способ хирургического лечения длительно существующего косоглазия | |
| RU2193378C2 (ru) | Способ комбинированной операции при катаракте и глаукоме | |
| RU2530756C1 (ru) | Способ микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии при открытоугольной гаукоме | |
| RU2452441C1 (ru) | Способ микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии при открытоугольной глаукоме | |
| RU2283636C1 (ru) | Способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы | |
| RU2197928C2 (ru) | Способ профилактики повышения внутриглазного давления после экстракции катаракты, осложненной псевдоэксфолиативным синдромом и/или глаукомой | |
| RU2675967C1 (ru) | Способ хирургического лечения глаукомы, развившейся на фоне иридокорнеального эндотелиального синдрома | |
| RU2819740C1 (ru) | Способ проведения синустрабекулэктомии при лечении глаукомы | |
| RU2613439C1 (ru) | Способ микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии при открытоугольной глаукоме | |
| RU2618655C1 (ru) | Антиглаукомный дренаж | |
| RU2320305C1 (ru) | Способ дозированной стабилизации внутриглазного давления во время проведения микроинвазивной непроникающей антиглаукоматозной операции |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20150516 |