RU2525670C1 - Способ эндоваскулярной профилактики эндотоксинемии при лапароскопических вмешательствах у пациентов с острой абдоминальной патологией, осложненной перитонитом - Google Patents
Способ эндоваскулярной профилактики эндотоксинемии при лапароскопических вмешательствах у пациентов с острой абдоминальной патологией, осложненной перитонитом Download PDFInfo
- Publication number
- RU2525670C1 RU2525670C1 RU2013125853/14A RU2013125853A RU2525670C1 RU 2525670 C1 RU2525670 C1 RU 2525670C1 RU 2013125853/14 A RU2013125853/14 A RU 2013125853/14A RU 2013125853 A RU2013125853 A RU 2013125853A RU 2525670 C1 RU2525670 C1 RU 2525670C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- solution
- intestine
- peritonitis
- reduction
- endotoxinemia
- Prior art date
Links
- 230000002265 prevention Effects 0.000 title claims abstract description 4
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 18
- 206010034674 peritonitis Diseases 0.000 title claims description 12
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 title claims description 10
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 title claims description 9
- 230000007170 pathology Effects 0.000 title claims description 6
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 14
- GEPMAHVDJHFBJI-UHFFFAOYSA-N 7-[2-hydroxy-3-[2-hydroxyethyl(methyl)amino]propyl]-1,3-dimethylpurine-2,6-dione;pyridine-3-carboxylic acid Chemical compound OC(=O)C1=CC=CN=C1.CN1C(=O)N(C)C(=O)C2=C1N=CN2CC(O)CN(CCO)C GEPMAHVDJHFBJI-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 9
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 9
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 claims abstract description 9
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 claims abstract description 7
- 238000001802 infusion Methods 0.000 claims abstract description 5
- 210000001105 femoral artery Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 210000002321 radial artery Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 210000003975 mesenteric artery Anatomy 0.000 claims description 4
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims description 4
- DSFGXPJYDCSWTA-UHFFFAOYSA-N 7-[2-hydroxy-3-[2-hydroxyethyl(methyl)amino]propyl]-1,3-dimethylpurine-2,6-dione Chemical compound CN1C(=O)N(C)C(=O)C2=C1N=CN2CC(O)CN(CCO)C DSFGXPJYDCSWTA-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- PVNIIMVLHYAWGP-UHFFFAOYSA-N Niacin Chemical compound OC(=O)C1=CC=CN=C1 PVNIIMVLHYAWGP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- 235000001968 nicotinic acid Nutrition 0.000 claims description 2
- 239000011664 nicotinic acid Substances 0.000 claims description 2
- 229940118318 xanthinol Drugs 0.000 claims description 2
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 abstract description 10
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 abstract description 6
- 239000002158 endotoxin Substances 0.000 abstract description 5
- 230000005945 translocation Effects 0.000 abstract description 5
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 abstract description 4
- 208000005392 Spasm Diseases 0.000 abstract description 4
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 210000001363 mesenteric artery superior Anatomy 0.000 abstract description 3
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 abstract description 3
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 abstract description 2
- 210000004249 mesenteric artery inferior Anatomy 0.000 abstract description 2
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 229960004855 xantinol nicotinate Drugs 0.000 abstract 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 15
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 9
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 8
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 8
- 239000005708 Sodium hypochlorite Substances 0.000 description 5
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 5
- SUKJFIGYRHOWBL-UHFFFAOYSA-N sodium hypochlorite Chemical compound [Na+].Cl[O-] SUKJFIGYRHOWBL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 206010033645 Pancreatitis Diseases 0.000 description 4
- 239000002594 sorbent Substances 0.000 description 4
- 210000000713 mesentery Anatomy 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 3
- 102100023321 Ceruloplasmin Human genes 0.000 description 2
- 108010075016 Ceruloplasmin Proteins 0.000 description 2
- 206010021333 Ileus paralytic Diseases 0.000 description 2
- 206010033647 Pancreatitis acute Diseases 0.000 description 2
- 238000012084 abdominal surgery Methods 0.000 description 2
- 230000009102 absorption Effects 0.000 description 2
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 2
- 201000003229 acute pancreatitis Diseases 0.000 description 2
- 238000007486 appendectomy Methods 0.000 description 2
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 description 2
- 238000000502 dialysis Methods 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 210000001198 duodenum Anatomy 0.000 description 2
- WQYVRQLZKVEZGA-UHFFFAOYSA-N hypochlorite Chemical compound Cl[O-] WQYVRQLZKVEZGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 2
- 210000004347 intestinal mucosa Anatomy 0.000 description 2
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 description 2
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 2
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 2
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 description 2
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 206010060954 Abdominal Hernia Diseases 0.000 description 1
- 206010058808 Abdominal compartment syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000009663 Acute Necrotizing Pancreatitis Diseases 0.000 description 1
- 206010003011 Appendicitis Diseases 0.000 description 1
- 208000034598 Caecitis Diseases 0.000 description 1
- 208000003322 Coinfection Diseases 0.000 description 1
- 206010011985 Decubitus ulcer Diseases 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 208000037112 Intestinal Failure Diseases 0.000 description 1
- 208000002623 Intra-Abdominal Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 208000032984 Intraoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 206010058096 Pancreatic necrosis Diseases 0.000 description 1
- 208000007542 Paresis Diseases 0.000 description 1
- 206010051986 Pneumatosis Diseases 0.000 description 1
- 208000004210 Pressure Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 1
- 208000004387 Typhlitis Diseases 0.000 description 1
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 208000035091 Ventral Hernia Diseases 0.000 description 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 1
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 239000012736 aqueous medium Substances 0.000 description 1
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 239000003792 electrolyte Substances 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 244000005709 gut microbiome Species 0.000 description 1
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 1
- 201000011200 hepatorenal syndrome Diseases 0.000 description 1
- 230000002631 hypothermal effect Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 230000008991 intestinal motility Effects 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 238000002357 laparoscopic surgery Methods 0.000 description 1
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000001394 metastastic effect Effects 0.000 description 1
- 206010061289 metastatic neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 1
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 1
- 210000004923 pancreatic tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000001936 parietal effect Effects 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- 210000003200 peritoneal cavity Anatomy 0.000 description 1
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 1
- 231100000614 poison Toxicity 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 description 1
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 1
- 230000003248 secreting effect Effects 0.000 description 1
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011734 sodium Substances 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 239000003440 toxic substance Substances 0.000 description 1
- 239000003053 toxin Substances 0.000 description 1
- 231100000765 toxin Toxicity 0.000 description 1
- 108700012359 toxins Proteins 0.000 description 1
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 229940124549 vasodilator Drugs 0.000 description 1
- 239000003071 vasodilator agent Substances 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, и может быть использовано при лапароскопических вмешательствах при острой абдоминальной патологии, осложненной перитонитом. Для этого первым этапом осуществляют пункцию правой бедренной артерии либо правой лучевой артерии по Сельдингеру с последующей последовательной катетеризацией устья верхней и нижней брыжеечных артерий. Затем выполняют инфузию 0,5 мл 15% раствора ксантинола никотината и 1,0 мл 2% раствора лидокаина, разведенных в 20,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Введение осуществляют под рентгеноконтролем. Способ обеспечивает предотвращение развития эндотоксинемии у данной категории пациентов за счет снижения спазма микроциркуляторного русла стенки тонкой кишки, и уменьшения отека и ишемии слизистой кишки, блокирования проведения нервных импульсов к стенке кишки, что приводит к уменьшению атонии кишечника и снижению транслокации эндотоксинов из просвета кишки в сосудистое русло. 1 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, и может быть использовано при лапароскопических вмешательствах при острой абдоминальной патологии, осложненной перитонитом.
На сегодняшний день проблема эндогенной интоксикации у пациентов с острой абдоминальной патологией, осложненной перитонитом, остается актуальной как среди абдоминальных хирургов, так и среди реаниматологов и патофизиологов.
Согласно современным взглядам, главной причиной эндогенной интоксикации при перитоните является кишечная недостаточность с нарушением двигательной, секреторной, всасывательной и барьерной функции кишечника, на фоне которых наблюдается изменение количества и качества внутрипросветной и пристеночной микрофлоры, транслокация токсинов и микроорганизмов в кровоток и в просвет брюшной полости [Савельев B.C., Лубянский В.Г., Петухов В.А. Дисметаболические последствия синдрома кишечной недостаточности в абдоминальной хирургии. Анн. хирургии. 2005; 6:39-42].
Непременным условием послеоперационного лечения больных с перитонитом является применение программируемых санаций брюшной полости, перитонеального диализа и др. [Гостищев В.К., Сажин В.П., Авдовенко А.Л. Перитонит. М.: Медицина, 1992]. К серьезным недостаткам предлагаемых методов лечения относят ухудшение показателей водно-электролитного обмена, возможное образование метастатических гнойников в брюшной полости, возникновение гепаторенального синдрома и др.
Также известен способ борьбы с эндогенной интоксикацией при остром панкреатите энтеросорбцией [патент RU №2155594, 2000 г.], при котором сорбент в небольшом количестве жидкости вводится в желудок или двенадцатиперстную кишку. При этом сорбент принимается больным или ему вводится сорбент через зонд.
Известен способ лечения желчного перитонита, осложненного синдромом эндогенной интоксикации. Для этого осуществляют лапаротомию и интраоперационную санацию брюшной полости антисептиком. Затем в брюшную полость вводят раствор натрия гипохлорита и ушивают брюшную стенку. После этого проводят кишечный диализ 0,06% натрия гипохлоритом с помощью двупросветного назогастрастрального зонда. Одновременно проводят внутривенное введение 0,04% раствора натрия гипохлорита. При этом вводимый внутривенно, в брюшную полость и в просвет тонкой кишки объем натрия гипохлорита определяют из расчета 1/10 объема циркулирующей крови. Введение натрия гипохлорита внутривенно и в просвет тонкой кишки повторяют через каждые 24 часа, не более трех раз. Способ позволяет значительно снизить эндогенную интоксикацию, а также купировать системную воспалительную реакцию при желчном перитоните за счет щадящего воздействия гипохлорита натрия интра- и экстракорпорально по определенному алгоритму [патент RU №2455034, 2012 г.].
Также известен способ лечения эндогенной интоксикации при остром панкреатите, характеризующийся тем, что взвесь сорбента вводят в двенадцатиперстную кишку в гипотермической и гипертонической водной среде, промывают все отделы кишечника. Способ позволяет восстановить перистальтику кишечника и предотвратить всасывание токсических веществ [патент RU №2155594, 2000 г.].
Известен способ фармакологической коррекции эндогенной интоксикации при остром деструктивном панкреатите, заключающийся в том, что на фоне проводимой базисной терапии в комплекс лечения острого деструктивного панкреатита вводят церулоплазмин, который используют в дозе 600-1000 мг/сутки в течение 5 дней. При необходимости курс введения церулоплазмина повторяют. Способ обеспечивает жизнедеятельность тканей поджелудочной железы при панкреонекрозе, повышая эффективность коррекции эндогенной интоксикации при этом заболевании при уменьшении осложнений проводимой терапии [патент RU №2245718, 2005 г.].
Но при выполнении вышеуказанных способов не учитывается механизм транслокации эндотоксинов в микроциркуляторное русло. Как известно, при парезе кишечника, вызванном перитонитом, возникает выраженный длительный спазм артериальных сосудов кишечной стенки, что в свою очередь ведет к ишемизации, отеку и, как следствие, лучшему проникновению продуктов распада (эндотоксинов) кишечной микрофлоры в сосудистое русло.
Прототипом изобретения является способ пролонгированной блокады корня брыжейки тонкой кишки с использованием брыжеечных вазодилятаторов [«Профилактика осложнений в реконструктивной хирургии желудочно-кишечного тракта», В.В. Плечев, В.М. Тимербулатов, С.Л. Шилов, Б.Р. Гельфанд; Уфа-Москва-2008; стр.: 68-69]. Суть способа заключается в том, что во время операции в корень брыжейки тонкой кишки в проекции верхней брыжеечной артерии субсерозно устанавливают силиконовый катетер диаметром 1,5-2,0 мм с боковыми отверстиями на конце, который фиксируется к брыжейке кисетным швом и выводится на переднюю брюшную стенку через отдельный прокол или операционную рану. В послеоперационном периоде в катетер каждые 6 часов вводят 10,0 мл 2% раствора лидокаина+1,0 мл 15% раствора ксантинола никотината. Внутривенно капельно вводят 6,0 мл 15% раствора ксантинола никотината, разведенного в 500 мл 5% раствора глюкозы 1 раз в сутки. Недостатком данного метода являются: лапаротомный доступ, увеличивающий операционный травматизм и сроки госпитализации пациента, возможное возникновение послеоперационной вентральной грыжи, абдоминального компартмент-синдрома; необходимость установки на длительное время силиконового дренажа, вызывающего возможное вторичное попадание инфекции через его просвет и возможное возникновение пролежней мягких тканей вокруг него.
Технический результат при использовании изобретения - снижение спазма микроциркуляторного русла стенки тонкой кишки, и как следствие, уменьшение отека и ишемии слизистой кишки, блокирование проведения нервных импульсов к стенке кишки, тем самым уменьшая атонию кишечника, что обеспечивает снижение транслокации эндотоксинов из просвета кишки в сосудистое русло и распространение их по органам и системам.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе профилактики эндотоксинемии при лапароскопических вмешательствах у пациентов с острой абдоминальной патологией, осложненной перитонитом, включающем введение через катетер смеси 2% раствора лидокаина и 15% раствора ксантинола никотината, согласно изобретению на первом этапе проводят пункцию правой бедренной артерии либо правой лучевой артерии по Сельдингеру, последовательную катетеризацию устья верхней и нижней брыжеечных артерий, на втором этапе выполняют инфузию смеси 0,5 мл 15% раствора ксантинола никотината и 1,0 мл 2% раствора лидокаина, разведенных в 20,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида, под рентгеноконтролем.
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом: первым этапом выполняют пункцию правой бедренной артерии (ПБА), либо пункцию правой лучевой артерии (трансрадиальный доступ) по Сельдингеру, последовательную катетеризацию устья верхней и нижней брыжеечных артерий катетером Jadkins right 5F. Вторым этапом выполняют медленную инфузию 0,5 мл 15% ксантинола никотината+1,0 мл 2% лидокаина, разведенных в 20,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида, под рентгеноконтролем с помощью элетроннооптического преобразователя (ЭОП). Заключительным этапом операции является лапароскопический контроль состояния петель и стенки тонкой и толстой кишки, устранение очага инфекции. Таким образом, эндоваскулярное, суперселективное введение 0,5 мл 15% ксантинола никотината + 1,0 мл 2% лидокаина, разведенных в 20,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида, по предлагаемому способу обеспечивает снижение спазма микроциркуляторного русла стенки тонкой кишки, и как следствие, уменьшение отека и ишемии слизистой кишки, блокирование проведения нервных импульсов к стенке кишки, тем самым уменьшая атонию кишечника, и конечным результатом является снижение транслокации эндотоксинов из просвета кишки в сосудистое русло и распространение их по органам и системам.
Предлагаемый способ применен у 5 пациентов с острой абдоминальной патологией, осложненной перитонитом.
Сущность изобретения поясняется следующим клиническим примером:
Пациент С., 52 года, поступил в экстренном порядке через 3 часа от начала заболевания с диагнозом: Острый гангренозно-перфоративный аппендицит. Осл.: Разлитой гнойный перитонит, реактивная фаза. По данным обзорной R-графии органов брюшной полости: Выраженный пневматоз кишечника. По данным УЗИ ОБП: умеренное количество свободной жидкости по правому боковому каналу и в малом тазу. Пациенту выполнена диагностическая лапароскопия, выявлены раздутые петли тонкого кишечника, гангренозно измененный червеобразный отросток с перфорацией, умеренный тифлит, серозно-гнойный экссудат в количестве 400-500 мл по правому боковому каналу и в малом тазу. Принято решение о выполнении лапароскопической аппендэктомии и эндоваскулярном введении в верхнюю и нижнюю брыжеечные артерии 0,5 мл 15% ксантинола никотината + 1,0 мл 2% лидокаина, разведенных в 20,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида с целью профилактики эндотоксинемии. Первым этапом выполнили пункцию ПБА, по Сельдингеру, последовательно катетеризировали устья верхней и нижней брыжеечных артерий катетером Jadkins right 5F. Вторым этапом выполнили медленную инфузию 0,5 мл 15% ксантинола никотината + 1,0 мл 2% лидокаина, разведенных в 20,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида, под рентгеноконтролем с помощью ЭОП. Заключительным этапом выполнили лапароскопическую аппендэктомию, контроль состояния тонкого и толстого кишечника, с тщательным гемостазом по ходу операции, санацией и дренированием брюшной полости. Больной выписан на 6 сутки в удовлетворительном состоянии.
Claims (1)
- Способ профилактики эндотоксинемии при лапароскопических вмешательствах у пациентов с острой абдоминальной патологией, осложненной перитонитом, включающий введение через катетер смеси 2% раствора лидокаина и 15% раствора ксантинола никотината, отличающийся тем, что на первом этапе проводят пункцию правой бедренной артерии либо правой лучевой артерии по Сельдингеру, последовательную катетеризацию устья верхней и нижней брыжеечных артерий, на втором этапе выполняют инфузию смеси 0,5 мл 15% раствора ксантинола никотината и 1,0 мл 2% раствора лидокаина, разведенных в 20,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида, под рентгеноконтролем.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013125853/14A RU2525670C1 (ru) | 2013-06-04 | 2013-06-04 | Способ эндоваскулярной профилактики эндотоксинемии при лапароскопических вмешательствах у пациентов с острой абдоминальной патологией, осложненной перитонитом |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013125853/14A RU2525670C1 (ru) | 2013-06-04 | 2013-06-04 | Способ эндоваскулярной профилактики эндотоксинемии при лапароскопических вмешательствах у пациентов с острой абдоминальной патологией, осложненной перитонитом |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2525670C1 true RU2525670C1 (ru) | 2014-08-20 |
Family
ID=51384581
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2013125853/14A RU2525670C1 (ru) | 2013-06-04 | 2013-06-04 | Способ эндоваскулярной профилактики эндотоксинемии при лапароскопических вмешательствах у пациентов с острой абдоминальной патологией, осложненной перитонитом |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2525670C1 (ru) |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2351351C1 (ru) * | 2007-08-08 | 2009-04-10 | Тихоокеанский Институт Биоорганической Химии Дальневосточного Отделения Российской Академии Наук (Тибох Дво Ран) | Средство, повышающее неспецифическую сопротивляемость организма к бактериальным эндотоксинам |
-
2013
- 2013-06-04 RU RU2013125853/14A patent/RU2525670C1/ru active
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2351351C1 (ru) * | 2007-08-08 | 2009-04-10 | Тихоокеанский Институт Биоорганической Химии Дальневосточного Отделения Российской Академии Наук (Тибох Дво Ран) | Средство, повышающее неспецифическую сопротивляемость организма к бактериальным эндотоксинам |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ДРОНОВ А.Ф. и др., Эндоскопическая хирургия у детей, ГЭОТАР-МЕД, 2002, стр.73-78. Schulz S. et al., Repetitive Pneumoperitoneum with Ozonized Oxygen as a Preventive in Lethal Polymicrobial Sepsis in Rats, Ozone Research Institute, National Center for Scientific Research, Havana, Cuba Eur Surg Res 2003;35:26-34, реферат, найдено из Интернет на сайте: http://www.karger.com/Article/Pdf/67032 * |
| ПЛЕЧЕВ В.В. и др., Профилактика осложнений в реконструктивной хирургии желудочно-кишечного тракта, Уфа-Москва, 2008, стр.68-69. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP2006518649A (ja) | 造影剤腎症予防のための方法とシステム | |
| Ugli et al. | Biliary peritonitis as a complication of chronic calcular cholecystitis | |
| RU2400259C1 (ru) | Способ преперитонеальной блокады в послеоперационном периоде | |
| Shukurullaevich et al. | Biliary peritonitis as a complication of chronic calcular cholecystitis | |
| RU2525670C1 (ru) | Способ эндоваскулярной профилактики эндотоксинемии при лапароскопических вмешательствах у пациентов с острой абдоминальной патологией, осложненной перитонитом | |
| Abdurakhmanov et al. | Biliary peritonitis as a complication of chronic calcular cholecystitis | |
| RU2740426C1 (ru) | Способ восстановления дренажной функции перитонеального катетера | |
| RU2785496C1 (ru) | Способ лечения распространенных гнойных перитонитов путем селективной внутрисосудистой инфузии в верхнюю брыжеечную артерию и вакуум-ассистированной лапаростомии | |
| Mazeh et al. | Internal mammary artery injury during central venous catheter insertion for TPN: rare but fatal | |
| Eom et al. | Abdominal compartment syndrome caused by gastric distension in bulimia nervosa and fatal injury following surgical decompression-a case report | |
| RU2027404C1 (ru) | Способ лечения разлитого гнойного перитонита | |
| RU2190412C2 (ru) | Способ детоксикации организма | |
| RU2348415C2 (ru) | Способ противоспаечной терапии после хирургического вмешательства на органах грудной и брюшной полостей | |
| RU2851243C1 (ru) | Способ эндомезентериальной лимфотропной терапии при лечении распространённого перитонита в послеоперационном периоде | |
| RU2141355C1 (ru) | Способ лечения деструктивного панкреатита | |
| RU2329766C1 (ru) | Способ дренирования культи поджелудочной железы при панкреатодуоденальной резекции | |
| RU2817988C1 (ru) | Способ восстановления функционального состояния печени при тяжёлом остром панкреатите | |
| SU1409233A1 (ru) | Способ лечени острого деструктивного панкреатита | |
| RU2797099C1 (ru) | Способ местной анестезии срединной лапаротомной раны с использованием полупроницаемых мембран | |
| RU2836377C1 (ru) | Способ энтеральной регидратации больных острой кишечной непроходимостью | |
| RU2523822C1 (ru) | Способ послеоперационной профилактики несостоятельности толсто-толстокишечного анастомоза | |
| RU2093079C1 (ru) | Способ лимфотропной терапии заболеваний печени и желчевыводящих путей | |
| RU2549489C1 (ru) | Способ декомпрессии толстой кишки при обтурационной непроходимости | |
| RU2472456C1 (ru) | Способ лечения заболеваний и травматических повреждений внепеченочных желчных протоков | |
| RU2266738C2 (ru) | Способ лечения эндотоксикоза при гнойно-септических заболеваниях органов малого таза |