RU2555383C1 - Method for detecting vegetative fibre injuries of peripheral nerves of upper extremities - Google Patents
Method for detecting vegetative fibre injuries of peripheral nerves of upper extremities Download PDFInfo
- Publication number
- RU2555383C1 RU2555383C1 RU2014118720/14A RU2014118720A RU2555383C1 RU 2555383 C1 RU2555383 C1 RU 2555383C1 RU 2014118720/14 A RU2014118720/14 A RU 2014118720/14A RU 2014118720 A RU2014118720 A RU 2014118720A RU 2555383 C1 RU2555383 C1 RU 2555383C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- fingers
- hand
- hands
- signs
- type
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 13
- 210000000578 peripheral nerve Anatomy 0.000 title claims abstract description 11
- 230000006378 damage Effects 0.000 title claims description 7
- 239000000835 fiber Substances 0.000 title claims description 4
- 210000001364 upper extremity Anatomy 0.000 title claims description 3
- 238000012360 testing method Methods 0.000 claims abstract description 13
- 230000030214 innervation Effects 0.000 claims abstract description 8
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 claims abstract description 7
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 claims description 10
- 238000001931 thermography Methods 0.000 claims description 10
- 230000002567 autonomic effect Effects 0.000 claims description 2
- 238000011207 functional examination Methods 0.000 claims 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 claims 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 201000001947 Reflex Sympathetic Dystrophy Diseases 0.000 abstract description 2
- 208000014439 complex regional pain syndrome type 2 Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 208000001387 Causalgia Diseases 0.000 abstract 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004247 hand Anatomy 0.000 description 13
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 12
- 208000023890 Complex Regional Pain Syndromes Diseases 0.000 description 9
- 210000001617 median nerve Anatomy 0.000 description 5
- 210000003857 wrist joint Anatomy 0.000 description 5
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 4
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 238000004020 luminiscence type Methods 0.000 description 3
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 3
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 3
- 208000004044 Hypesthesia Diseases 0.000 description 2
- 206010062575 Muscle contracture Diseases 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 2
- 208000006111 contracture Diseases 0.000 description 2
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 2
- 208000034783 hypoesthesia Diseases 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 201000001119 neuropathy Diseases 0.000 description 2
- 230000007823 neuropathy Effects 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 208000033808 peripheral neuropathy Diseases 0.000 description 2
- 210000000623 ulna Anatomy 0.000 description 2
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 description 1
- 208000003044 Closed Fractures Diseases 0.000 description 1
- 206010068875 Mirror syndrome Diseases 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 238000007596 consolidation process Methods 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 description 1
- 230000009931 harmful effect Effects 0.000 description 1
- 230000002977 hyperthermial effect Effects 0.000 description 1
- 230000002631 hypothermal effect Effects 0.000 description 1
- 210000003007 myelin sheath Anatomy 0.000 description 1
- 210000004126 nerve fiber Anatomy 0.000 description 1
- 231100000862 numbness Toxicity 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 239000011505 plaster Substances 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 230000001953 sensory effect Effects 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 230000028016 temperature homeostasis Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000001228 trophic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Landscapes
- Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к диагностике, и может быть использовано для определения патологии периферических нервов.The present invention relates to medicine, in particular to diagnosis, and can be used to determine the pathology of peripheral nerves.
Известен способ, включающий электрическую стимуляцию нерва с оценкой скорости проведения импульса по осевому цилиндру нерва или его миелиновой оболочке (Бадалян Л.О., Скворцов И.А. Клиническая электронейромиография: Рук. для врачей. - М.: Медицина, 1986. - С. 37-109).A known method, including electrical stimulation of the nerve with an estimate of the speed of the impulse along the axial cylinder of the nerve or its myelin sheath (Badalyan L.O., Skvortsov I.A. Clinical electroneuromyography: Hand. For doctors. - M .: Medicine, 1986. - C . 37-109).
Однако этот способ дает возможность исследовать только толстые миелинизированные двигательные или чувствительные нервные волокна. Способ не всегда является адекватным и вызывает болезненные ощущения у пациентов, особенно в первые недели после травмы.However, this method makes it possible to study only thick myelinated motor or sensory nerve fibers. The method is not always adequate and causes pain in patients, especially in the first weeks after an injury.
Наиболее близким к предлагаемому техническому решению является способ тепловизионной диагностики патологии периферических нервов, заключающийся в оценке тепловой картины кистей и пальцев до и после холодовой пробы (Колесов С.Н., Воловик М.Г., Прилучный М.А. Медицинское теплорадиовидение: современный методологический подход. - Н.Новгород: ФГУ «ННИИТО Росмедтехнологий», 2008. - С. 122-129).Closest to the proposed technical solution is a method of thermal imaging diagnostics of the pathology of peripheral nerves, which consists in assessing the thermal picture of the hands and fingers before and after a cold test (Kolesov S.N., Volovik M.G., Priluchny M.A. Medical thermal imaging: a modern methodological Approach. - N. Novgorod: Federal State Institution "Scientific Research Institute of Medical Technologies", 2008. - P. 122-129).
Однако известный способ определяет только степень нарушения проводимости по вегетативным волокнам, входящим в состав смешанных периферических нервов, и не дает возможности определить наличие комплексного регионарного болевого синдрома I и II типов, обусловленных сосудистыми и трофическими изменениями мягких тканей и костей.However, the known method determines only the degree of conduction disturbance along the vegetative fibers that make up the mixed peripheral nerves, and does not make it possible to determine the presence of a complex regional pain syndrome of types I and II caused by vascular and trophic changes in soft tissues and bones.
Задача предлагаемого изобретения - усовершенствование способа.The task of the invention is to improve the method.
Технический результат - возможность определения комплексного регионарного болевого синдрома (КРБС) I и II типов в отдаленном периоде травмы.EFFECT: possibility of determining complex regional pain syndrome (CRPS) of types I and II in the long-term period of injury.
Поставленный технический результат достигается за счет того, что в способе, включающем тепловизионное функциональное исследование тыльной и ладонной поверхностей кистей и пальцев до и после холодовой пробы, при получении на этапе восстановления исходной тепловой картины локальных нарушений прироста температурных значений, соответствующих автономной зоне иннервации какого-либо периферического нерва кисти не только на стороне поражения, но и в симметричной области на кисти здоровой конечности, делают вывод о наличии признаков КРБС II типа, а если локальных нарушений температурных значений на кисти здоровой конечности не наблюдают, делают вывод о наличии признаков КРБС I типа.The technical result is achieved due to the fact that in the method, including thermal imaging functional study of the back and palmar surfaces of the hands and fingers before and after the cold test, upon receipt at the stage of restoration of the initial thermal picture of local violations of the increase in temperature values corresponding to the autonomous innervation zone of any the peripheral nerve of the hand not only on the affected side, but also in the symmetrical region on the hand of a healthy limb, conclude that there are signs of CRPS II ipa, and if violations of the local temperature values on the hand of the healthy limb is not observed, concludes that there is evidence of CRPS type I.
Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.The proposed method is as follows.
Проводят тепловизионное функциональное исследование тыльной и ладонной поверхностей кистей и пальцев обеих конечностей. Для этого сначала регистрируют исходную их тепловую картину. Затем проводят холодовую пробу, помещая кисти рук до лучезапястных суставов в емкость с водой комнатной температуры на 1 минуту, после чего осушают их полотенцем и регистрируют динамику восстановления тепловой картины кистей и пальцев поминутно в течение 15 минут. При выявлении нарушения тепловой картины не только в автономной зоне иннервации поврежденного периферического нерва, но и в симметричной области на пальцах кисти здоровой конечности, делают вывод о страдании соответствующего периферического нерва, лежащего в основе формирования комплексного регионарного болевого синдрома (КРБС) II типа. В случае отсутствия нарушения тепловой картины в автономной зоне иннервации какого-либо нерва делают вывод о КРБС I типа.A thermal imaging functional study of the back and palmar surfaces of the hands and fingers of both limbs is carried out. To do this, first record their initial thermal picture. Then a cold test is carried out, placing the hands up to the wrist joints in a container of water at room temperature for 1 minute, then they are dried with a towel and the dynamics of restoration of the thermal picture of the hands and fingers is recorded minute by minute for 15 minutes. If a violation of the thermal picture is detected, not only in the autonomous zone of innervation of the damaged peripheral nerve, but also in the symmetrical region on the fingers of the hand of a healthy limb, it is concluded that the corresponding peripheral nerve underlying the formation of complex regional pain syndrome (CRPS) of type II is suffering. If there is no violation of the thermal picture in the autonomous zone of innervation of any nerve, a conclusion is made about type 1 CRPS.
Клинический пример.Clinical example.
Больная Т., 59 лет. Амбулаторное лечение в отделении реабилитации ФГБУ «ННИИТО». Диагноз: синдром Зудека правой кисти после перелома дистального метаэпифиза правой лучевой кости. Контрактура правого лучезапястного сустава. Умеренный стойкий болевой синдром. Травма получена 19.09.13 в результате падения на даче на правую руку. В травматологическом пункте проведено ручное репонирование отломков, наложен гипсовый лонгет.Patient T., 59 years old. Outpatient treatment at the rehabilitation department of FSBI “NNIIITO”. Diagnosis: Sudeck syndrome of the right hand after a fracture of the distal metaepiphysis of the right radius Contracture of the right wrist joint. Moderate persistent pain syndrome. The injury was received on 09/19/13 as a result of a fall in the country on his right hand. In the trauma center, manual repair of fragments was carried out, a plaster cast was applied.
В последующие дни усилились боли в области правого лучезапястного сустава, появилось чувство онемения пальцев, отечность кисти.In the following days, pain in the area of the right wrist joint intensified, a feeling of numbness of the fingers, swelling of the hand appeared.
При обследовании - сгибание в лучезапястном суставе 40 град, разгибание - 60 град. При сгибании пальцы не достают до ладонной складки 2 см. Отек кисти составляет (+1 см).During the examination - flexion in the wrist joint 40 degrees, extension - 60 degrees. When bent, the fingers do not reach the palmar folds of 2 cm. Swelling of the hand is (+1 cm).
Тепловизионное обследование до начала лечения (12.11.13) тыльной и ладонной поверхностей обеих кистей и пальцев.Thermal imaging examination before treatment (12.11.13) of the back and palmar surfaces of both hands and fingers.
На исходной тепловой картине правой руки имеется распространенное умеренно выраженное повышение инфракрасного свечения, занимающее всю поверхность кистей и пальцев. На правой руке - достоверных нарушений термотопографии не выявлено. Усредненный градиент термоасимметрии на тыльной поверхности кистей - 0.9°C, на ладонной - 1.2°C, на ногтевых фалангах пальцев - не превышает 0.5°C.In the initial thermal picture of the right hand there is a widespread moderately pronounced increase in infrared glow, occupying the entire surface of the hands and fingers. On the right hand - significant violations of thermoptopography was not detected. The average gradient of thermal asymmetry on the back of the hands is 0.9 ° C, on the palmar - 1.2 ° C, on the nail phalanges of the fingers - does not exceed 0.5 ° C.
Через 1 минуту после холодовой пробы появились умеренные тепловизионные признаки открытия артериоло-венулярных шунтов на ногтевых фалангах всех пальцев, но только правой кисти.1 minute after the cold test, moderate thermal imaging signs appeared of the opening of arterio-venular shunts on the nail phalanges of all fingers, but only of the right hand.
Через 2 минуты - дальнейший равномерный прирост инфракрасного излучения на всех ногтевых фалангах пальцев правой кисти и только начальные признаки открытия артериоло-венулярных шунтов, но на всех пальцах и левой кисти.After 2 minutes - a further uniform increase in infrared radiation on all nail phalanges of the fingers of the right hand and only the initial signs of the opening of arterio-venular shunts, but on all fingers and the left hand.
Через 4 минуты после пробы уровень свечения правой кисти и пальцев достиг исходных значений, а на ногтевых фалангах пальцев - достоверные признаки формирования гипертермической реакции. Усредненный градиент термоасимметрии на тыльной поверхности кистей - 1.1°C, на ладонной - 1.5°C, на ногтевых фалангах пальцев - 2.1°C.4 minutes after the test, the level of luminescence of the right hand and fingers reached the initial values, and on the nail phalanges of the fingers - reliable signs of the formation of a hyperthermic reaction. The average thermo-asymmetry gradient on the back surface of the hands is 1.1 ° C, on the palm of the hand is 1.5 ° C, on the nail phalanges of the fingers is 2.1 ° C.
Через 6 минут после пробы тепловой рисунок правой и левой кистей носят практически сходный характер, уровень инфракрасного излучения несколько выше на правой руке. Усредненный градиент термоасимметрии на тыльной поверхности кистей - 0.5°C, на ладонной - 0.7°C, на ногтевых фалангах пальцев - 0.5°C.6 minutes after the test, the thermal pattern of the right and left hands are almost similar, the level of infrared radiation is slightly higher on the right hand. The average gradient of thermo-asymmetry on the back of the hands is 0.5 ° C, on the palmar - 0.7 ° C, on the nail phalanges of the fingers - 0.5 ° C.
Тепловизионное заключение. На исходной тепловой картине правой кисти зарегистрировано преобладание повышения инфракрасного свечения, занимающего всю поверхность кисти и пальцев. На кисти здоровой конечности - вариант нормы.Thermal imaging report. In the initial thermal picture of the right hand, the predominance of an increase in infrared glow, which occupies the entire surface of the hand and fingers, is registered. On the hand of a healthy limb - a normal variant.
Динамика изменения температурных параметров кистей после провоцирующей холодовой пробы свидетельствует об ускоренном приросте инфракрасного излучения на стороне поражения по классическом варианту терморегуляции и одновременно на всех пальцах.The dynamics of changes in the temperature parameters of the hands after a provoking cold test indicates an accelerated increase in infrared radiation on the affected side according to the classical variant of thermoregulation and simultaneously on all fingers.
Подобная ТВ информация свидетельствует в пользу КРБС I типа.Such TV information is in favor of type 1 CRPS.
Клинический пример.Clinical example.
Больная Б., 55 лет. Амбулаторное лечение в отделении реабилитации ФГБУ «ННИИТО». Диагноз: закрытый перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости, дистального метаэпифиза левой локтевой кости со смещением отломков, в стадии неполной консолидации. Состояние после операции остеосинтеза лучевой кости пластиной на винтах, локтевой кости - спицей от 17.01.13. Синдром Зудека, контрактуры в суставах пальцев левой кисти и в левом лучезапястном суставе. Выраженная невропатия срединного нерва на уровне запястного канала.Patient B., 55 years old. Outpatient treatment at the rehabilitation department of FSBI “NNIIITO”. Diagnosis: closed fracture of the distal metaepiphysis of the left radius, distal metaepiphysis of the left ulna with displacement of fragments, in the stage of incomplete consolidation. The condition after the operation of osteosynthesis of the radial bone with a plate on the screws, the ulna with a spoke from 01/17/13. Sudek syndrome, contracture in the joints of the fingers of the left hand and in the left wrist joint. Pronounced neuropathy of the median nerve at the level of the carpal tunnel.
Жалобы на боли в области кисти, предплечья. При обследовании - отек левой кисти (+1,5 см), ограничение противопоставления I пальца, при сгибании II-III пальцы не достают до ладонной складки 3 см, гипестезия I-II пальцев, в меньшей степени III пальца.Complaints of pain in the area of the hand and forearm. During the examination - swelling of the left hand (+1.5 cm), restriction of the opposition of the first finger, when bending the II-III fingers do not reach the palmar fold 3 cm, hypesthesia of the I-II fingers, to a lesser extent the third finger.
Данные электронейромиографии. Признаки значительно выраженной нейропатии левого срединного нерва по смешанному типу.Electroneuromyography data. Signs of a pronounced mixed neuropathy of the left median nerve.
25.02.13 проведено тепловизионное обследование до начала лечения тыльной и ладонной поверхностей обеих кистей и пальцев.02/25/13 conducted a thermal imaging examination before treatment of the back and palmar surfaces of both hands and fingers.
На исходной тепловой картине левой руки имеется умеренно выраженное повышение ИК-свечения, занимающее всю поверхность кисти и IV-V пальцев и выраженное локальное снижение в проекции II и III пальцев. Показатели температуры на ногтевых фалангах: I пальца - 27.6°C; II - 24.2°C; III - 28.7°C; IV - 31.5°C; V - 31.2°C. На правой руке - достоверных нарушений термотопографии не выявлено. Показатели температуры на ногтевых фалангах: I пальца - 30.9°C; II - 30.8°C; III - 30.8°C; IV - 31.0°C; V - 31.2°C.In the initial thermal picture of the left hand, there is a moderately pronounced increase in IR glow, occupying the entire surface of the hand and IV-V fingers and a pronounced local decrease in the projection of II and III fingers. Temperature indicators on the nail phalanges: I finger - 27.6 ° C; II - 24.2 ° C; III - 28.7 ° C; IV - 31.5 ° C; V - 31.2 ° C. On the right hand - significant violations of thermoptopography was not detected. Temperature indicators on the nail phalanges: I finger - 30.9 ° C; II - 30.8 ° C; III - 30.8 ° C; IV - 31.0 ° C; V - 31.2 ° C.
Через 2 минуты после холодовой пробы на кисти левой руки прирост ИК-излучения зарегистрирован только на ногтевых фалангах IV и V пальцев, при отсутствии подобных изменений на I, II, III пальцах. Показатели температуры на I пальце - 21.9°C; II - 21.9°C, III - 21.9°C; IV - 24.4°C; V - 25.2°C.2 minutes after a cold test on the left hand, an increase in IR radiation was registered only on the nail phalanges of the fourth and fifth fingers, in the absence of such changes on the first, second, and third fingers. Temperature indicators on the I finger - 21.9 ° C; II - 21.9 ° C, III - 21.9 ° C; IV - 24.4 ° C; V - 25.2 ° C.
На правой - изменения произошли на ногтевых фалангах всех пальцев, выраженность прироста инфракрасного излучения различная: наименьшая на II и III пальцах - 23.1°C и 23.0°C; соответственно, и наибольшие на I, IV, V пальцах - 28.4°C, 25.7°C, 25.4°C, соответственно.On the right - changes occurred on the nail phalanges of all fingers, the severity of the increase in infrared radiation is different: the smallest on the II and III fingers - 23.1 ° C and 23.0 ° C; respectively, and the largest on the I, IV, V fingers - 28.4 ° C, 25.7 ° C, 25.4 ° C, respectively.
Через 4 минуты после холодовой пробы на левой кисти дальнейший прирост инфракрасного излучения зарегистрирован только на ногтевых фалангах IV и V пальцев, при сохранении выраженного снижения инфракрасного излучения на I, II, III пальцах. Показатели температуры на IV и V пальцах - 24.4/27.4 (+3°C) и 25.7/29.9 (+4.2°C), соответственно. На I, IV, V пальцах - 21.9/ 21.9°C (0°C).4 minutes after a cold test on the left hand, a further increase in infrared radiation was recorded only on the nail phalanges of the fourth and fifth fingers, while maintaining a pronounced decrease in infrared radiation on the first, second and third fingers. The temperature indicators on the IV and V fingers are 24.4 / 27.4 (+ 3 ° C) and 25.7 / 29.9 (+ 4.2 ° C), respectively. On I, IV, V fingers - 21.9 / 21.9 ° C (0 ° C).
На правой - дальнейший прирост на всех пальцах, но, по-прежнему, сохраняется снижение свечения на II и III пальцах, по сравнению с остальными. Показатели температуры на ногтевых фалангах II и III пальцев - 23.1/26.2 (+3.1°C) и 23.0/25.5 (+3.4°C); соответственно. На I, IV, V пальцах - 28.4/30.8 (+2·4°C), 25.7/30.5 (+4.8°C), 25.4/29.5 (+4.1°C), соответственно.On the right, there is a further increase on all fingers, but, as before, a decrease in luminescence on the II and III fingers is preserved, compared with the rest. The temperature indicators on the nail phalanges of the II and III fingers are 23.1 / 26.2 (+ 3.1 ° C) and 23.0 / 25.5 (+ 3.4 ° C); respectively. On I, IV, V fingers - 28.4 / 30.8 (+ 2 · 4 ° C), 25.7 / 30.5 (+ 4.8 ° C), 25.4 / 29.5 (+ 4.1 ° C), respectively.
Через 6 минут - на левой кисти дальнейший прирост инфракрасного излучения также только на IV и V пальцах, при сохранении выраженного снижения инфракрасного излучения на I, II, III пальцах. Показатели температуры на IV и V пальцах - 27.4/28.5 (+1.1°C) и 29.9/30.8 (+0.9°C), соответственно. На I, IV, V пальцах - 21.9/21.9°C (0°C).After 6 minutes - on the left hand, a further increase in infrared radiation is also only on the IV and V fingers, while maintaining a pronounced decrease in infrared radiation on the I, II, III fingers. The temperature indicators on the IV and V fingers are 27.4 / 28.5 (+ 1.1 ° C) and 29.9 / 30.8 (+ 0.9 ° C), respectively. On I, IV, V fingers - 21.9 / 21.9 ° C (0 ° C).
На правой - дальнейший прирост на всех пальцах, но, по-прежнему, сохраняется снижение свечения на II и III пальцах, по сравнению с остальными. Показатели температуры на ногтевых фалангах этих пальцев - 26.2/29.3 (+3.1°C) и 25.5/29.6 (+4.2°C); соответственно. На I, IV, V пальцах - 30.8/32.2 (+1·4°C), 30.5/31.2 (+0.7°C), 29.5/30.9 (+1.4°C), соответственно.On the right, there is a further increase on all fingers, but, as before, a decrease in luminescence on the II and III fingers is preserved, compared with the rest. The temperature indicators on the nail phalanges of these fingers are 26.2 / 29.3 (+ 3.1 ° C) and 25.5 / 29.6 (+ 4.2 ° C); respectively. On I, IV, V fingers - 30.8 / 32.2 (+ 1 · 4 ° C), 30.5 / 31.2 (+ 0.7 ° C), 29.5 / 30.9 (+ 1.4 ° C), respectively.
На момент окончания обследования (10 мин после пробы) - на левой кисти сохраняется достоверное снижение инфракрасного излучения на I-II-III пальцах, по сравнению с остальными. Показатели температуры 22.8; 21.9 и 25.2 и 30.4 и 31.6°C.At the end of the examination (10 min after the test) - a significant decrease in infrared radiation on the I-II-III fingers is preserved on the left hand, compared with the rest. Temperature indicators 22.8; 21.9 and 25.2 and 30.4 and 31.6 ° C.
На правой кисти и пальцах - тепловой рисунок более однородный. Показатели температуры на всех пальцах в пределах 31.5-31.7°C.On the right hand and fingers - the thermal pattern is more uniform. The temperature on all fingers is in the range of 31.5-31.7 ° C.
Тепловизионное заключение. На исходной тепловой картине левой кисти зарегистрировано преобладание умеренно выраженного повышения инфракрасного свечения, занимающего всю поверхность кисти и пальцев, за исключением II и III пальцев, где имеется локальная область гипотермии (автономная зона иннервации срединного нерва). На кисти здоровой конечности - вариант нормы.Thermal imaging report. In the initial thermal picture of the left hand, a moderately pronounced increase in infrared glow was observed, occupying the entire surface of the hand and fingers, with the exception of the II and III fingers, where there is a local area of hypothermia (autonomous zone of innervation of the median nerve). On the hand of a healthy limb - a normal variant.
Динамика изменения температурных параметров кисти на стороне поражения после провоцирующей холодовой пробы свидетельствует, что в первые 6 минут отсутствовали признаки прироста инфракрасного излучения только в автономной зоне иннервации срединного нерва, при ускоренном приросте на остальных участках.The dynamics of changes in the temperature parameters of the hand on the affected side after a provoking cold test indicates that in the first 6 minutes there were no signs of an increase in infrared radiation only in the autonomous zone of innervation of the median nerve, with accelerated growth in other areas.
На кисти здоровой конечности - задержка прироста инфракрасного излучения регистрировалась только в проекции II и III пальцев (зеркальный синдром страдающего левого срединного нерва).On the hand of a healthy limb - a delay in the growth of infrared radiation was recorded only in the projection of the II and III fingers (mirror syndrome of the suffering left median nerve).
Подобная ТВ информация свидетельствует в пользу КРБС II типа.Such TV information is in favor of type II CRPS.
Способ определения повреждений вегетативных волокон периферических нервов верхних конечностей информативный, позволяет определить КРБС I и II типов в отдаленном периоде травмы, не оказывает вредных воздействий на организм человека и не причиняет неудобств пациентам.The method for determining damage to the autonomic fibers of the peripheral nerves of the upper extremities is informative, it allows the determination of type 1 and type II CRPS in the long term period of injury, does not have harmful effects on the human body and does not cause inconvenience to patients.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014118720/14A RU2555383C1 (en) | 2014-05-07 | 2014-05-07 | Method for detecting vegetative fibre injuries of peripheral nerves of upper extremities |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014118720/14A RU2555383C1 (en) | 2014-05-07 | 2014-05-07 | Method for detecting vegetative fibre injuries of peripheral nerves of upper extremities |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2555383C1 true RU2555383C1 (en) | 2015-07-10 |
Family
ID=53538372
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2014118720/14A RU2555383C1 (en) | 2014-05-07 | 2014-05-07 | Method for detecting vegetative fibre injuries of peripheral nerves of upper extremities |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2555383C1 (en) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6366802B1 (en) * | 1999-01-13 | 2002-04-02 | Bales Scientific Inc. | Photon irradiation human pain treatment monitored by thermal imaging |
| RU2389429C1 (en) * | 2009-02-09 | 2010-05-20 | Наталья Александровна Уракова | Method of subcutaneous veins imaging in infrared radiation spectrum range according to a a kasatkin |
| RU2440784C2 (en) * | 2009-11-02 | 2012-01-27 | Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of thermal imaging diagnostics of pathology of branchial plexus secondary cords |
-
2014
- 2014-05-07 RU RU2014118720/14A patent/RU2555383C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6366802B1 (en) * | 1999-01-13 | 2002-04-02 | Bales Scientific Inc. | Photon irradiation human pain treatment monitored by thermal imaging |
| RU2389429C1 (en) * | 2009-02-09 | 2010-05-20 | Наталья Александровна Уракова | Method of subcutaneous veins imaging in infrared radiation spectrum range according to a a kasatkin |
| RU2440784C2 (en) * | 2009-11-02 | 2012-01-27 | Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of thermal imaging diagnostics of pathology of branchial plexus secondary cords |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| КОЛЕСОВ С.Н. и др. Современная методология тепловизионных исследований и тепловизионная диагностическая аппаратура. Оптический журнал. 2013, 80, 6, с. 59-67. ВОЛОВИК М.Г. и др. Холодовая проба для тепловизионных исследований симметричных реакций в физиологии и медицинской диагностике. Оптический журнал. 2013, 80, 6, с. 88-95. YA'ISH F.M. Thermometric diagnosis of peripheral nerve injuries. Assessment of the diagnostic accuracy of a new practical technique. J. Bone Joint Surg. Br. - 2007, Jul; 89(7), p.933-939 * |
| КОЛЕСОВ С.Н. Тепловидиние в оценке механизмов адаптации и компенсации при изолированном и сочетанном повреждении периферических нервов. Оптический журнал. 2013, 80, 6, с. 79-86. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Knobler et al. | A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of photopheresis in systemic sclerosis | |
| Arnoldo et al. | The diagnosis and management of electrical injuries | |
| Flow Investigators | Fluid lavage of open wounds (FLOW): a multicenter, blinded, factorial pilot trial comparing alternative irrigating solutions and pressures in patients with open fractures | |
| Henning et al. | Minimally invasive ultrasound‐guided carpal tunnel release: preliminary clinical results | |
| Gümüştaş et al. | Similar effectiveness of the open versus endoscopic technique for carpal tunnel syndrome: a prospective randomized trial | |
| Ranalletta et al. | Midterm outcomes after arthroscopic anteroinferior capsular release for the treatment of idiophatic adhesive capsulitis | |
| HIRABAYASHI et al. | Carpal tunnel syndrome: electrophysiological grading and surgical results by minimum incision open carpal tunnel release | |
| Nellans et al. | Ulnar neuropathy as a result of anconeus epitrochlearis | |
| RU2555383C1 (en) | Method for detecting vegetative fibre injuries of peripheral nerves of upper extremities | |
| Casale et al. | The words of pain in complex regional pain syndrome | |
| Saboor et al. | Early response of local steroid injection versus mini incision technique in treatment of carpal tunnel syndrome | |
| Fusaro et al. | Functional results in calcific tendinitis of the shoulder treated with rehabilitation after ultrasonic-guided approach | |
| de Moraes et al. | Clinical aspects of patients with traumatic lesions of the brachial plexus following surgical treatment | |
| Sanders | Pectoralis minor syndrome | |
| Mohammadzadeh et al. | Arterial damage accompanying supracondylar fractures of the humerus | |
| Kıralp et al. | Complex regional pain syndrome: epidemiologic features, treatment approaches, workday loss and return to work/disability ratios | |
| Santoso et al. | Comparison of hydrodissection injection therapy using ultrasonographic as guides between triamcinolone acetonide and 5% dextrose in carpal tunnel syndrome | |
| Pope et al. | Mixed neuropathy presenting clinically as an anterior interosseous nerve palsy following shoulder arthroscopy: a report of four cases | |
| Ali et al. | Acute calcific tendinitis of the finger—a case report | |
| Henning et al. | Ultrasound-guided carpal tunnel release using dynamic expansion of the transverse safe zone in a patient with postpolio syndrome: a case report | |
| De Ridder et al. | A C-fiber–mediated neuropathic brachioradial pruritus: Case report | |
| Bubnov | FRI0541 Trigger Points Dry Needling Under Ultrasound Guidance for Low Back Pain Therapy. Comparative Study | |
| Maier et al. | Patient with a hook of the hamate fracture presenting as vascular occlusion: diagnosis made with bedside ultrasound | |
| Roseman | Deep, percutaneous antecubital venipuncture: an alternative to surgical cutdown | |
| Boekel et al. | OP0078 PATIENTS WITH INFLAMMATORY RHEUMATIC DISEASES ARE NOT AT INCREASED RISK OF LONG-COVID: DATA FROM A LARGE PROSPECTIVE CONTROLLED COHORT STUDY |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20160508 |