RU2543031C1 - Способ лечения радикулярных кист - Google Patents
Способ лечения радикулярных кист Download PDFInfo
- Publication number
- RU2543031C1 RU2543031C1 RU2013152300/14A RU2013152300A RU2543031C1 RU 2543031 C1 RU2543031 C1 RU 2543031C1 RU 2013152300/14 A RU2013152300/14 A RU 2013152300/14A RU 2013152300 A RU2013152300 A RU 2013152300A RU 2543031 C1 RU2543031 C1 RU 2543031C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cyst
- canal
- root canal
- root
- tooth
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 208000002595 Radicular cyst Diseases 0.000 title claims description 10
- 206010011732 Cyst Diseases 0.000 claims abstract description 24
- 208000031513 cyst Diseases 0.000 claims abstract description 24
- 210000004262 dental pulp cavity Anatomy 0.000 claims abstract description 16
- 230000001720 vestibular Effects 0.000 claims abstract description 7
- RBTBFTRPCNLSDE-UHFFFAOYSA-N 3,7-bis(dimethylamino)phenothiazin-5-ium Chemical compound C1=CC(N(C)C)=CC2=[S+]C3=CC(N(C)C)=CC=C3N=C21 RBTBFTRPCNLSDE-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 229960000907 methylthioninium chloride Drugs 0.000 claims abstract description 5
- 239000012528 membrane Substances 0.000 claims description 9
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 claims description 5
- 239000000835 fiber Substances 0.000 claims description 5
- 239000003504 photosensitizing agent Substances 0.000 claims description 3
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims description 3
- 230000001364 causal effect Effects 0.000 claims description 2
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 abstract description 3
- 230000007547 defect Effects 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 7
- 238000002428 photodynamic therapy Methods 0.000 description 4
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 3
- 238000009799 cystectomy Methods 0.000 description 3
- 239000000899 Gutta-Percha Substances 0.000 description 2
- CJUOSBUQOWKEKJ-UHFFFAOYSA-N Mebhydrolin napadisilate Chemical compound C1=CC=C2C(S(=O)(=O)O)=CC=CC2=C1S(O)(=O)=O.C1N(C)CCC2=C1C1=CC=CC=C1N2CC1=CC=CC=C1.C1N(C)CCC2=C1C1=CC=CC=C1N2CC1=CC=CC=C1 CJUOSBUQOWKEKJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 240000000342 Palaquium gutta Species 0.000 description 2
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 2
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 2
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 description 2
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 description 2
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 2
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 2
- 229920000588 gutta-percha Polymers 0.000 description 2
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 230000003340 mental effect Effects 0.000 description 2
- 210000004977 neurovascular bundle Anatomy 0.000 description 2
- ZCYVEMRRCGMTRW-UHFFFAOYSA-N 7553-56-2 Chemical compound [I] ZCYVEMRRCGMTRW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Chlorhexidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010009192 Circulatory collapse Diseases 0.000 description 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 1
- 239000012190 activator Substances 0.000 description 1
- 210000001909 alveolar process Anatomy 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 210000004763 bicuspid Anatomy 0.000 description 1
- 208000034158 bleeding Diseases 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 229960003260 chlorhexidine Drugs 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000007717 exclusion Effects 0.000 description 1
- 230000029142 excretion Effects 0.000 description 1
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 description 1
- 210000003054 facial bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000035784 germination Effects 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 229910052740 iodine Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011630 iodine Substances 0.000 description 1
- 210000004086 maxillary sinus Anatomy 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 102220042337 rs199607550 Human genes 0.000 description 1
- 201000009890 sinusitis Diseases 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургической стоматологии, и может быть использовано при лечении радикулярных кист. Препарируют кариозную полость. Проводят ее инструментальную и антисептическую обработку. Расширяют отверстие апикального канала «причинного зуба». В область кисты через корневой канал вводят на 7-10 мин фотосенсибилизатор метиленовый синий. Через корневой канал диодным лазером облучают оболочку кисты в течение 30-60 сек посредством игольчатого световода. Продолжают облучение с вестибулярной или оральной поверхности в течение 60,0-120,0 сек посредством пластинчатого световода с мощностью 0,5-1 Вт, длиной волны 625-630 нм, в импульсном режиме. Вводят в полость кисты 1.0-1.5 мл «Коллап-Ан» геля с метрогилом перед герметичным пломбированием корневых каналов «причинного» зуба. Способ позволяет повысить эффективность лечения, исключить возможность возникновения осложнений за счет полного удаления оболочки кисты, что позволяет добиться восстановления структуры костного дефекта в полном объеме. 2 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано при лечении радикулярных кист.
Известен способ лечения радикулярных кист - цистэктомия, заключающийся в изготовлении выкройки в виде слизисто-надкостничного лоскута с вестибулярной стороны альвеолярного отростка, удалении оболочки кисты и укладывании на место выкройки с наложением швов, при цистотомии - отличие в том, что оболочка иссекается частично, в образованную полость с оставшейся оболочкой кисты вводится йодоформный тампон, который меняется периодически до полного заживления (В.В. Афанасьев и соавт., «Хирургическая стоматология», 2010, М., «ГЭОТАР-Медиа», 880 с.).
Недостатком известного способа являются большой объем повреждения, в том числе развитие кровотечений, травма подглазничного сосудисто-нервного пучка, развитие одонтогенного синуита, длительные сроки заживления раны, которые составляют 6-24 месяца, а также возможен рецидив кисты.
Наиболее близким по технической сущности является способ лечения радикулярных кист, включающий препарирование кариозной полости, инструментальную и антисептическую обработку, расширение отверстия апикального канала «причинного зуба», введение через апикальное отверстие наконечника активатора коагулятора в область кисты с последующей коагуляцией ее оболочки и дальнейшим герметичном пломбировании корневого канала (см. патент РФ №2221518 по МПК A61C, опубл. 20.01.04 г.).
Недостатком известного способа является то, что при проведении трансканальной цистотомии возможен ожог окружающих тканей, перелом электрода и неполная коагуляция оболочки кисты, что может привести к дополнительным воспалительным осложнениям, необходимости удаления зубов и длительности лечебно-реабилитационного периода.
Техническим результатом предлагаемого способа является исключение дополнительных воспалительных осложнений, уменьшение лечебно-реабилитационного периода, а также расширение клинического диапазона возможностей лечения радикулярных кист.
Технический результат достигается тем, что в способе лечения радикулярных кист, включающем препарирование кариозной полости, инструментальную и антисептическую обработку, расширение отверстия апикального канала «причинного зуба», удаление оболочки кисты и дальнейшее герметичное пломбировании корневого канала, отличающийся тем, что в область кисты через корневой канал вводят на 7-10 мин фотосенсибилизатор метиленовый синий, затем через корневой канал диодным лазером облучают оболочку кисты в течение 30-60 сек посредством игольчатого световода, а затем с вестибулярной или оральной поверхности в течение 60,0-120,0 сек посредством пластинчатого световода с мощностью 0,5-1 Вт, длиной волны 625-630 нм, в импульсном режиме с последующим введением в полость кисты 1.0-1.5 мл «Коллап-Ан» геля с метрогилом перед герметичным пломбированием корневых каналов «причинного» зуба.
Лечение с помощью предлагаемого способа и достижение технического результата поясняется на примерах конкретного выполнения.
Клинический пример №1. Пациентка Т., 50 лет, направлена на операцию цистэктомию в области 4.4, 4.5.
При объективном исследовании слизистая бледно-розовая, чистая, влажная, выбухает в преддверие на уровне премоляров и первого моляра нижней челюсти, справа определяется симптом «пергаментного хруста». На спиральной компьютерной томограмме костей лица диагностируется радикулярная киста размером до 2,5 см в диаметре. Верхушки корней зубов в полости кисты, оболочка располагается непосредственно у ментального отверстия нижнего альвеолярного нерва. При выполнении цистэктомии возможно повреждение сосудисто-нервного пучка ментального отверстия. Поэтому проведена фотодинамическая терапия кисты - трансканальная и наружная с вестибулярной стороны. Проведена антибактериальная терапия корневых каналов 1.5, 1.6 зубов, затем в полость кисты введено 2 мл фотосенсибилизатора метиленового синего с экспозицией 7 мин, облучение кисты в течение 1 мин диодным лазером с игольчатым световодом через корневой канал, а затем облучение пластинчатым световодом с вестибулярной поверхности в течение 1,0 мин с мощностью 1 Вт, длиной волны 630 нм, в импульсном режиме. Затем герметично пломбируются каналы горячей гуттаперчей с использованием силлера «Seal apex» с предварительным выведением в полость кисты остеоиндуктора «Коллап-Ан» геля с метрогилом. Пломба светофотополимер. Назначены холод по схеме, анальгетики, диазолин, «цифран СТ-500» по схеме, антисептические ванночки. Последующий осмотр показал наличие незначительного отека, слабой болезненности на следующие сутки, исчезновение отека на 3-4 сутки. Данные спиральной компьютерной томографии через 12 месяцев показали восстановление структуры костного дефекта в полном объеме.
Клинический пример №2. Пациент Е, 33 лет, направлен на трансканальную лазерную фотодинамическую терапию с диагнозом «Нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти в области 1.5, 1.6». При объективном исследовании обнаружена гиперемия, болезненное выбухание по переходной складке в области 1.5, 1.6.
На прицельной рентгенограмме выявлено просветление до 2,0 см с прорастанием дна верхнечелюстной пазухи.
Проведено эндодонтическое лечение с расширением корневых каналов 1.6, 1.5, выделился гнойный экссудат через корневые каналы зубов, промывание 0,05% раствором хлоргексидина до чистых вод. Лазерная фотодинамическая терапия путем введения через корневой канал 1.5 зуба 2 мл раствора метиленового синего на 10 мин. Облучение кисты диодным лазером через корневой канал в течение 1,0 мин игольчатым световодом 1.5, 1.6 и пластинчатым световодом с вестибулярной поверхности в течении 1,5 мин с мощностью 1 Вт, длиной волны 630 нм, в импульсном режиме. Затем в полость кисты введено 1,5 мл остеоиндуктора «Коллап-Ан» геля с метрогилом, герметично запломбированы каналы горячей гуттаперчей с использованием силлера «Seal арех», пломба из светофотополимера. Назначены холод по схеме, анальгетики при болях, диазолин 1 табл. наночь, «цифран СТ-500» по схеме, антисептические ванночки. Последующий осмотр показал уменьшение боли на следующие сутки, исчезновение отека на 4 сутки. Данные спиральной компьютерной томографии через 12 месяцев показали восстановление структуры костного дефекта в полном объеме.
Предлагаемый способ лечения позволяет повысить эффективность лечения радикулярных кист, устранить постлечебные осложнения и обеспечить полное удаление оболочки кисты за счет эффекта фотодинамической терапии. Предлагаемый способ позволяет также расширить клинический диапазон возможностей лечения данной патологии, избежать потери трудоспособности пациентов.
Claims (1)
- Способ лечения радикулярных кист, включающий препарирование кариозной полости, инструментальную и антисептическую обработку, расширение отверстия апикального канала «причинного зуба», удаление оболочки кисты и дальнейшее герметичное пломбировании корневого канала, отличающийся тем, что в область кисты через корневой канал вводят на 7-10 мин фотосенсибилизатор метиленовый синий, затем через корневой канал диодным лазером облучают оболочку кисты в течение 30-60 сек посредством игольчатого световода, а затем с вестибулярной или оральной поверхности в течение 60,0-120,0 сек посредством пластинчатого световода с мощностью 0,5-1 Вт, длиной волны 625-630 нм, в импульсном режиме с последующим введением в полость кисты 1.0-1.5 мл «Коллап-Ан» геля с метрогилом перед герметичным пломбированием корневых каналов «причинного» зуба.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013152300/14A RU2543031C1 (ru) | 2013-11-25 | 2013-11-25 | Способ лечения радикулярных кист |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013152300/14A RU2543031C1 (ru) | 2013-11-25 | 2013-11-25 | Способ лечения радикулярных кист |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2543031C1 true RU2543031C1 (ru) | 2015-02-27 |
Family
ID=53290035
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2013152300/14A RU2543031C1 (ru) | 2013-11-25 | 2013-11-25 | Способ лечения радикулярных кист |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2543031C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2711426C1 (ru) * | 2016-03-22 | 2020-01-17 | Дегудент Гмбх | Способ герметизации корневого канала |
| RU2738016C1 (ru) * | 2020-07-21 | 2020-12-07 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет) (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Се | Способ удаления зубов с применением лазерного излучения |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2221518C2 (ru) * | 2002-01-08 | 2004-01-20 | Семенников Владимир Иванович | Способ лечения кистогранулематозного периодонтита |
| UA20336U (en) * | 2006-07-28 | 2007-01-15 | Kharkiv Med Acad Postgraduate | Method for treating inflammatory diseases of paranasal sinuses |
| CN101822853A (zh) * | 2010-04-30 | 2010-09-08 | 吉林大学 | 牙源性颌骨囊肿负压引流器 |
| RU2468757C1 (ru) * | 2011-11-24 | 2012-12-10 | Владимир Иванович Семенников | Способ лечения одонтогенных кист нижней челюсти больших размеров |
-
2013
- 2013-11-25 RU RU2013152300/14A patent/RU2543031C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2221518C2 (ru) * | 2002-01-08 | 2004-01-20 | Семенников Владимир Иванович | Способ лечения кистогранулематозного периодонтита |
| UA20336U (en) * | 2006-07-28 | 2007-01-15 | Kharkiv Med Acad Postgraduate | Method for treating inflammatory diseases of paranasal sinuses |
| CN101822853A (zh) * | 2010-04-30 | 2010-09-08 | 吉林大学 | 牙源性颌骨囊肿负压引流器 |
| RU2468757C1 (ru) * | 2011-11-24 | 2012-12-10 | Владимир Иванович Семенников | Способ лечения одонтогенных кист нижней челюсти больших размеров |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| МОЛОКАНОВ Н.Я. и др. Фотодинамическая терапия основных стоматологических заболеваний: методические рекомендации для врачей стоматологических специальностей. - Смоленск 2012, с.29-30. KOMERIK N, MACROBERT AJ. Photodynamic therapy as an alternative antimicrobial modality for oral infections. J Environ Pathol Toxicol Oncol. 2006;25(1-2):487-504, abstract * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2711426C1 (ru) * | 2016-03-22 | 2020-01-17 | Дегудент Гмбх | Способ герметизации корневого канала |
| US11547538B2 (en) | 2016-03-22 | 2023-01-10 | Dentsply Sirona Inc. | Method and arrangement for cleaning of a canal |
| RU2738016C1 (ru) * | 2020-07-21 | 2020-12-07 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет) (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Се | Способ удаления зубов с применением лазерного излучения |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2326611C1 (ru) | Способ удаления и реплантации зуба при лечении хронического периодонтита | |
| Maturo et al. | Versatility of an 810 nm diode laser in pediatric dentistry | |
| RU2331363C1 (ru) | Способ лечения хронического периодонтита | |
| Gutknecht | Lasers in endodontics | |
| RU2525702C2 (ru) | Способ лечения деструктивных форм хронических верхушечных периодонтитов | |
| RU2543031C1 (ru) | Способ лечения радикулярных кист | |
| RU2468757C1 (ru) | Способ лечения одонтогенных кист нижней челюсти больших размеров | |
| RU2635773C1 (ru) | Лазерный импульсный модуль для комплексной терапии, гипертермии и хирургии заболеваний челюстно-лицевой области (вариант) | |
| RU2552911C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронического пародонтита | |
| RU2696228C1 (ru) | Способ комплексной терапии болезней пародонта с помощью лазерной микрохирургии и синглетной фотоокситерапии | |
| RU2753794C1 (ru) | Способ лечения хронических периодонтитов с применением технологии трансканальной лазерной беспигментной фотоабляции | |
| Stănuşi et al. | Endodontic bacterial reduction using Diode LASER radiation–short literature review | |
| RU2652565C1 (ru) | Способ лечения одонтогенных заболеваний с использованием лазерной фотодинамической синглетной окситерапии | |
| Morozova et al. | Clinical application of diode laser radiation for surgical treatment of patients with dental diseases | |
| RU2596091C1 (ru) | Способ пломбирования корней зубов, выстоящих в полость радикулярных кист | |
| RU2441610C1 (ru) | Способ лечения одонтогенных кист, проросших в верхнечелюстную пазуху и полость носа | |
| RU2241507C1 (ru) | Способ лечения пародонтита | |
| RU2180194C1 (ru) | Способ френулопластики | |
| RU2600191C1 (ru) | Способ лечения радикулярных кист | |
| RU2807144C1 (ru) | Способ лечения гипертрофического гингивита у беременных женщин с применением лазерного излучения | |
| RU2809568C1 (ru) | Способ лечения периимплантитов с применением лазерной беспигментной фотоабляции | |
| RU2785010C1 (ru) | Способ лечения пародонтита средней степени тяжести у пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции | |
| RU2776587C1 (ru) | Способ лечения хронического апикального периодонтита с применением антисептической композиции | |
| RU2491031C1 (ru) | Способ лечения осложненных внутриканальных перфораций твердых тканей зуба | |
| RU2567464C1 (ru) | Способ лечения пародонтита с использованием геля канальгат |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20151126 |