RU2321380C1 - Method for forming movable supporting stump for wearing cosmetic eye prosthesis - Google Patents
Method for forming movable supporting stump for wearing cosmetic eye prosthesis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2321380C1 RU2321380C1 RU2006134582/14A RU2006134582A RU2321380C1 RU 2321380 C1 RU2321380 C1 RU 2321380C1 RU 2006134582/14 A RU2006134582/14 A RU 2006134582/14A RU 2006134582 A RU2006134582 A RU 2006134582A RU 2321380 C1 RU2321380 C1 RU 2321380C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- eyeball
- endoprosthesis
- movable supporting
- ball
- stump
- Prior art date
Links
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 title claims abstract description 18
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 16
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 claims abstract description 36
- 230000008719 thickening Effects 0.000 claims abstract description 10
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 claims description 10
- 210000001760 tenon capsule Anatomy 0.000 claims description 10
- 239000007943 implant Substances 0.000 claims description 7
- 238000002513 implantation Methods 0.000 claims description 7
- 210000004398 oculomotor muscle Anatomy 0.000 claims description 7
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 claims description 5
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 abstract description 12
- 238000000576 coating method Methods 0.000 abstract description 12
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 230000013011 mating Effects 0.000 abstract 1
- 230000002207 retinal effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010042742 Sympathetic ophthalmia Diseases 0.000 description 6
- 210000000744 eyelid Anatomy 0.000 description 6
- 230000007159 enucleation Effects 0.000 description 4
- RDEIXVOBVLKYNT-VQBXQJRRSA-N (2r,3r,4r,5r)-2-[(1s,2s,3r,4s,6r)-4,6-diamino-3-[(2r,3r,6s)-3-amino-6-(1-aminoethyl)oxan-2-yl]oxy-2-hydroxycyclohexyl]oxy-5-methyl-4-(methylamino)oxane-3,5-diol;(2r,3r,4r,5r)-2-[(1s,2s,3r,4s,6r)-4,6-diamino-3-[(2r,3r,6s)-3-amino-6-(aminomethyl)oxan-2-yl]o Chemical compound OS(O)(=O)=O.O1C[C@@](O)(C)[C@H](NC)[C@@H](O)[C@H]1O[C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O[C@@H]2[C@@H](CC[C@@H](CN)O2)N)[C@@H](N)C[C@H]1N.O1C[C@@](O)(C)[C@H](NC)[C@@H](O)[C@H]1O[C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O[C@@H]2[C@@H](CC[C@H](O2)C(C)N)N)[C@@H](N)C[C@H]1N.O1[C@H](C(C)NC)CC[C@@H](N)[C@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O[C@@H]2[C@@H]([C@@H](NC)[C@@](C)(O)CO2)O)[C@H](N)C[C@@H]1N RDEIXVOBVLKYNT-VQBXQJRRSA-N 0.000 description 3
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 3
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Chlorhexidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 3
- 229960003260 chlorhexidine Drugs 0.000 description 3
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 3
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 3
- QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N costic aldehyde Natural products C1CCC(=C)C2CC(C(=C)C=O)CCC21C QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229920006037 cross link polymer Polymers 0.000 description 3
- 238000002695 general anesthesia Methods 0.000 description 3
- ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N iso-beta-costal Natural products C1C(C(=C)C=O)CCC2(C)CCCC(C)=C21 ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 3
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 3
- 206010046851 Uveitis Diseases 0.000 description 2
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 230000007717 exclusion Effects 0.000 description 1
- 230000035784 germination Effects 0.000 description 1
- 239000010410 layer Substances 0.000 description 1
- 239000002344 surface layer Substances 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и пластической хирургии, и может быть использовано при формировании подвижной опорной культи для ношения глазного косметического протеза после энуклеации.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology and plastic surgery, and can be used to form a movable supporting stump for wearing an ophthalmic cosmetic prosthesis after enucleation.
Известен способ формирования подвижной опорной культи для ношения косметического глазного протеза после энуклеации (Федоров С.Н., Чеглаков Ю.А., Караваев А.А., Смагин Е.Н., Мельникова Г.К. Патент 1445723 с приоритетом от 04.06.85), включающий отсепаровку конъюнктивы и теноновой капсулы от глазного яблока по лимбу, прошивание сухожилий наружных прямых мышц и их отсепаровку от глазного яблока, удаление глазного яблока, имплантацию имплантата, фиксацию наружных прямых мышц к имплантату, наложение шва на тенонову капсулу и на конъюнктиву.A known method of forming a movable supporting stump for wearing a cosmetic eye prosthesis after enucleation (Fedorov S.N., Cheglakov Yu.A., Karavaev A.A., Smagin E.N., Melnikova G.K. Patent 1445723 with priority dated 04.06. 85), including the separation of the conjunctiva and tenon capsule from the eyeball along the limbus, the flashing of the tendons of the external rectus muscles and their separation from the eyeball, the removal of the eyeball, implantation of the implant, the fixation of the external rectus muscles to the implant, suturing the tenon capsule and the conjunctiva.
Недостатками данного способа являются:The disadvantages of this method are:
1) невозможность обеспечить ось вращения для формируемой подвижной опорной культи;1) the inability to provide the axis of rotation for the formed movable supporting stump;
2) невозможность обеспечить высокую подвижность формируемой подвижной опорной культи, т.к. не представляется возможным фиксировать к имплантату прямые глазодвигательные мышцы в анатомически правильном положении;2) the inability to provide high mobility of the formed movable supporting stump, because it is not possible to fix the direct oculomotor muscles to the implant in the anatomically correct position;
3) невозможность улучшить передачу движения с подвижной опорной культи на глазной косметический протез;3) the inability to improve the transmission of motion from a movable supporting stump to an ocular cosmetic prosthesis;
4) невозможность обеспечить прорастание собственных тканей в поверхность имплантата.4) the inability to ensure the germination of their own tissues in the surface of the implant.
Задачей изобретения является разработка способа формирования подвижной опорной культи, обеспечивающего достижение максимального косметического эффекта при глазном косметическом протезировании после энуклеации.The objective of the invention is to develop a method of forming a movable supporting stump, ensuring the achievement of the maximum cosmetic effect with eye cosmetic prosthetics after enucleation.
Техническим результатом использования способа формирования подвижной опорной культи является стабильное положение имплантируемого эндопротеза глазного яблока в орбите, исключение его отторжения, высокая подвижность формируемой подвижной опорной культи и глазного косметического протеза. При этом отпадает необходимость в сохранении склеральной оболочки (эвисцерация и эвисцеро-энуклеация) и, таким образом, обеспечивается надежная профилактика симпатической офтальмии.The technical result of using the method of forming a mobile supporting stump is the stable position of the implantable endoprosthesis of the eyeball in orbit, the exclusion of its rejection, high mobility of the formed mobile supporting stump and eye cosmetic prosthesis. In this case, there is no need to preserve the scleral membrane (evisceration and eviscero-enucleation) and, thus, reliable prevention of sympathetic ophthalmia is ensured.
Технический результат достигается тем, что после удаления глазного яблока выступающий цилиндр эндопротеза глазного яблока фиксируется в области вершины орбиты так, чтобы шарообразное утолщение упиралось в вершину орбиты, прямые глазодвигательные мышцы фиксируются к соответствующим им точкам на эндопротезе в анатомически правильном положении и в коньюнктивальную полость устанавливается глазной косметический протез с конгруэнтной передней поверхности сформированной подвижной опорной культи задней поверхностью.The technical result is achieved by the fact that after the removal of the eyeball, the protruding cylinder of the endoprosthesis of the eyeball is fixed in the region of the apex of the orbit so that the spherical thickening rests on the top of the orbit, the rectus oculomotor muscles are fixed to the corresponding points on the endoprosthesis in the anatomically correct position and the ocular cavity is installed into the conjunctival cavity cosmetic prosthesis with a congruent front surface formed by a movable supporting stump back surface.
Эндопротез глазного яблока представляет собой шар, диаметром 16,0-22,0 мм, вдоль оси, проходящей через центр этого шара, с одной ее стороны на поверхности шара выступает шаровой сегмент или конус с диаметром основания 6,0-12,0 мм на высоту 2,0-5,0 мм от поверхности шара в точке ее пересечения с указанной выше осью, а с другой ее стороны от поверхности шара выступает цилиндр диаметром 0,8-2,0 мм на высоту 5,0-45,0 мм, имеющий на конце шарообразное утолщение диаметром 1,5-3,0 мм, на поверхности шара расположено сетчатое покрытие толщиной 0,2-0,8 мм с отверстиями треугольной или четырехугольной формы с линейными размерами сторон 0,4-4,0 мм, по экватору шара под сетчатым покрытием на равном расстоянии друг от друга в четырех местах выполнены выемки произвольной формы (например, в виде конуса, куба, сегмента сферы и т.д.) на глубину 0,5-1,5 мм для обеспечения зазора между сетчатым покрытием и поверхностью шара в этих местах, объем каждой из которых находится в пределах от 20,0 до 120,0 куб.мм, при этом все изделие выполнено из пространственно-сшитого полимера.The endoprosthesis of the eyeball is a ball with a diameter of 16.0-22.0 mm, along the axis passing through the center of this ball, on one side of the ball there is a ball segment or cone with a base diameter of 6.0-12.0 mm per a height of 2.0-5.0 mm from the surface of the ball at the point of intersection with the above axis, and on its other side from the surface of the ball protrudes a cylinder with a diameter of 0.8-2.0 mm to a height of 5.0-45.0 mm having a spherical thickening at the end with a diameter of 1.5-3.0 mm, a mesh coating with a thickness of 0.2-0.8 mm with holes of triugs is located on the surface of the ball arbitrary or quadrangular in shape with linear dimensions of the sides of 0.4-4.0 mm, along the equator of the ball under the mesh coating at equal distance from each other in four places, recesses of arbitrary shape are made (for example, in the form of a cone, cube, segment of a sphere, etc. d.) to a depth of 0.5-1.5 mm to provide a gap between the mesh coating and the surface of the ball in these places, the volume of each of which is in the range from 20.0 to 120.0 cubic mm, while the entire product is made from a spatially cross-linked polymer.
Технический результат достигается за счет того, что:The technical result is achieved due to the fact that:
1) обеспечивается ось вращения для формируемой подвижной опорной культи за счет фиксации выступающего цилиндра эндопротеза глазного яблока в области вершины орбиты;1) the axis of rotation for the formed movable supporting stump is ensured by fixing the protruding cylinder of the endoprosthesis of the eyeball in the region of the apex orbit;
2) прямые глазодвигательные мышцы фиксируются в анатомически правильном положении к эндопротезу глазного яблока, обеспечивая высокую подвижность формируемой подвижной опорной культе;2) the rectus oculomotor muscles are fixed in the anatomically correct position to the endoprosthesis of the eyeball, providing high mobility of the formed mobile supporting stump;
3) улучшается передача движения с подвижной опорной культи на глазной косметический протез за счет выступающего шарового сегмента или конуса, расположенных на передней поверхности эндопротеза глазного яблока и конгруэнтных поверхностей сформированной подвижной опорной культи и глазного косметического протеза;3) the transmission of motion from the movable supporting stump to the ophthalmic prosthesis is improved due to the protruding spherical segment or cone located on the front surface of the endoprosthesis of the eyeball and congruent surfaces of the formed movable supporting stump and ocular cosmetic prosthesis;
4) обеспечивается возможность собственным тканям прорастать в поверхностные слои эндопротеза и препятствовать его отторжению за счет сетчатого покрытия и выемок расположенных на поверхности шара, обеспечивающих зазор между этим покрытием и шаром.4) it is possible for own tissues to grow into the surface layers of the endoprosthesis and prevent its rejection due to the mesh coating and the notches located on the surface of the ball, providing a gap between this coating and the ball.
Заявленный технический результат может быть получен только при использовании всей совокупности приемов предложенного способа.The claimed technical result can be obtained only by using the totality of the techniques of the proposed method.
Изобретение поясняется фиг.1 и 2. На фиг.1 изображен эндопротез глазного яблока (передне-боковая проекция) в виде шара 1 с выступающим шаровым сегментом 2, расположенным на поверхности шара 1 сетчатым покрытием 3, выемками 4 и точками фиксации прямых глазодвигательных мышц 5. На фиг.2 изображен эндопротез глазного яблока (задне-боковая проекция) с выступающим цилиндром 6 и шарообразным утолщением на его конце 7.The invention is illustrated in figures 1 and 2. Figure 1 shows the endoprosthesis of the eyeball (front-side projection) in the form of a ball 1 with a protruding spherical segment 2 located on the surface of the ball 1 with a mesh coating 3, recesses 4 and fixation points of the rectus muscles 5 Figure 2 shows the endoprosthesis of the eyeball (posterior-lateral projection) with a protruding
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Обработку операционного поля производят 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина трехкратно. Для анестезии используют общий наркоз.The treatment of the surgical field is performed with a 0.5% alcohol solution of chlorhexidine three times. General anesthesia is used for anesthesia.
После отсепаровки коьюнктивы и теноновой капсулы от глазного яблока по лимбу сухожилия прямых мышц берутся на швы и опсепаровываются от глазного яблока, которое затем удаляется. В образовавшуюся полость имплантируется эндопротез глазного яблока.After separation of the conjunctiva and tenon capsule from the eyeball along the limb, the tendons of the rectus muscles are taken to the sutures and are separated from the eyeball, which is then removed. An endoprosthesis of the eyeball is implanted in the cavity formed.
Имплантация эндопротеза глазного яблока осуществляется следующим образом: вначале узловым швом фиксируется выступающий цилиндр 6 в области вершины орбиты так, чтобы шарообразное утолщение 7 упиралось в вершину орбиты. Далее прямые глазодвигательные мышцы П-образными швами фиксируются к соответствующим им точкам 5 на сетчатом покрытии 3, расположенном на поверхности шара 1, имеющем выемки 4 и, далее над выступающим шаровым сегментом 2 послойно ушивается тенонова капсула и коньюнктива непрерывными швами по общепринятой методике. В конъюнктивальную полость устанавливается глазной косметический протез с конгруэнтной передней поверхности сформированной культи задней поверхностью. На реберный край верхнего и нижнего века накладываются 2 узловых шва для их сопоставления.The implant implantation of the eyeball is carried out as follows: first, a protruding
В мягкие ткани, расположенные вокруг имплантированного эндопротеза глазного яблока, вводится р-р гентамицина сульфата 40 мг. Операцию заканчивают наложением асептической компрессионной влажной повязки.A solution of 40 mg gentamicin sulfate is introduced into the soft tissues located around the implanted endoprosthesis of the eyeball. The operation is completed by applying an aseptic compression wet dressing.
Швы с век снимают на 7-е сутки.Sutures from the eyelids are removed on the 7th day.
Пример 1. Пациенту М., 64-х лет с диагнозом: Субатрофия, увеит OD; симпатическая офтальмия OS была произведена энуклеация с формированием подвижной опорной культи.Example 1. Patient M., 64 years old, with a diagnosis of Subatrophy, uveitis OD; sympathetic ophthalmia OS enucleation was performed with the formation of a movable supporting stump.
Обработку операционного поля произвели 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина трехкратно. Для анестезии использовали общий наркоз.The treatment of the surgical field was performed with a 0.5% alcohol solution of chlorhexidine three times. General anesthesia was used for anesthesia.
После отсепаровки коьюнктивы и теноновой капсулы от глазного яблока по лимбу сухожилия прямых мышц взяли на швы и опсепаровали от глазного яблока, которое затем удалили. В образовавшуюся полость имплантировали эндопротез глазного яблока в виде шара диаметром 22,0 мм, вдоль оси, проходящей через центр которого, с одной ее стороны на поверхности шара выступал шаровой сегмент с диаметром основания 12,0 мм на высоту 5,0 мм от поверхности шара в точке ее пересечения с указанной выше осью, а с другой ее стороны от поверхности шара выступал цилиндр диаметром 2,0 мм на высоту 45,0 мм, имеющий на конце шарообразное утолщение диаметром 3,0 мм, на поверхности шара было расположено сетчатое покрытие толщиной 0,8 мм с отверстиями четырехугольной формы с линейными размерами сторон 4,0 мм, по экватору шара под сетчатым покрытием на равном расстоянии друг от друга в четырех местах были выполнены выемки в виде сегмента сферы на глубину 1,5 мм для обеспечения зазора между сетчатым покрытием и поверхностью шара в этих местах, объем каждой составлял 120,0 куб.мм, при этом все изделие было выполнено из пространственно-сшитого полимера.After separating the conjunctiva and tenon capsule from the eyeball along the limb, the tendons of the rectus muscles were sutured and separated from the eyeball, which was then removed. An endoprosthesis of the eyeball was implanted into the cavity formed in the form of a ball with a diameter of 22.0 mm, along the axis passing through the center of which, on one side of the ball, a spherical segment with a base diameter of 12.0 mm to a height of 5.0 mm from the surface of the ball at the point of its intersection with the axis indicated above, and on its other side from the surface of the ball, a cylinder 2.0 mm in diameter to a height of 45.0 mm protruded, having a spherical thickening at the end with a diameter of 3.0 mm, a mesh coating with a thickness 0.8 mm with holes h A quadrangular shape with a linear dimension of sides of 4.0 mm, along the equator of the ball under the mesh cover at an equal distance from each other in four places, recesses were made in the form of a segment of a sphere to a depth of 1.5 mm to provide a gap between the mesh coating and the surface of the ball in these places, the volume of each was 120.0 cubic mm, while the entire product was made of spatially cross-linked polymer.
Имплантация осуществлялась следующим образом: вначале узловым швом зафиксировали выступающий цилиндр в области вершины орбиты так, чтобы шарообразное утолщение упиралось в вершину орбиты. Далее прямые глазо-двигательные мышцы П-образными швами зафиксировали к соответствующим им точкам на сетчатом покрытии, расположенном на поверхности шара, имеющем выемки и, далее над выступающим шаровым сегментом послойно ушили тенонову капсулу и коньюнктиву непрерывными швами по общепринятой методике. В конъюнктивальную полость установили глазной косметический протез с конгруэнтной передней поверхности сформированной культи задней поверхностью. На реберный край верхнего и нижнего века наложили 2 узловых шва для их сопоставления.Implantation was carried out as follows: first, a protruding cylinder was fixed with a nodal suture in the region of the apex apex so that the spherical thickening abut against the apex of the orbit. Next, the direct oculomotor muscles with U-shaped sutures were fixed to the corresponding points on a mesh cover located on the surface of the ball having recesses, and then the tenon capsule and conjunctiva were sutured in layers over the protruding spherical segment by continuous sutures according to the generally accepted technique. An ophthalmic cosmetic prosthesis was installed in the conjunctival cavity with a congruent anterior surface of the stump formed by the posterior surface. On the costal margin of the upper and lower eyelids 2 nodal sutures were applied for their comparison.
В мягкие ткани, расположенные вокруг имплантированного эндопротеза глазного яблока, ввели р-р гентамицина сульфата 40 мг. Операцию закончили наложением асептической компрессионной влажной повязки.A solution of 40 mg gentamicin sulfate was introduced into the soft tissues located around the implanted endoprosthesis of the eyeball. The operation was completed by applying an aseptic compression wet dressing.
Швы с век сняли на 7-е сутки.Sutures from the eyelids were removed on the 7th day.
В результате использования предложенного способа формирования подвижной опорной культи с имплантацией эндопротеза глазного яблока было достигнуто его стабильное положение в правой орбите, обеспечена высокая подвижность сформированной подвижной опорной культи и глазного косметического протеза. Срок наблюдения составил 2 года. В течение этого времени признаков отторжения эндопротеза не было. Рецидива симпатической офтальмии на OS не наблюдалось.As a result of using the proposed method of forming a mobile supporting stump with implantation of an eyeball endoprosthesis, its stable position in the right orbit was achieved, and high mobility of the formed mobile supporting stump and eye cosmetic prosthesis was ensured. The follow-up period was 2 years. There were no signs of endoprosthesis rejection during this time. Relapse of sympathetic ophthalmia on the OS was not observed.
Пример 2. Пациенту С., 3-х лет с диагнозом: Субатрофия, увеит OS; симпатическая офтальмия OD была произведена энуклеация с формированием подвижной опорной культи.Example 2. Patient S., 3 years old, with a diagnosis of Subatrophy, uveitis OS; sympathetic ophthalmia OD was enucleated with the formation of a movable supporting stump.
Обработку операционного поля произвели 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина трехкратно. Для анестезии использовали общий наркоз.The treatment of the surgical field was performed with a 0.5% alcohol solution of chlorhexidine three times. General anesthesia was used for anesthesia.
После отсепаровки коьюнктивы и теноновой капсулы от глазного яблока по лимбу сухожилия прямых мышц взяли на швы и опсепаровали от глазного яблока, которое затем удалили. В образовавшуюся полость имплантировали эндопротез глазного яблока в виде шара диаметром 16,0 мм, вдоль оси, проходящей через центр которого, с одной ее стороны на поверхности шара выступал конус с диаметром основания 6,0 мм на высоту 2,0 мм от поверхности шара в точке ее пересечения с указанной выше осью, а с другой ее стороны от поверхности шара выступал цилиндр диаметром 0,8 мм на высоту 5,0 мм, имеющий на конце шарообразное утолщение диаметром 1,5 мм, на поверхности шара было расположено сетчатое покрытие толщиной 0,2 мм с отверстиями треугольной формы с линейными размерами сторон 0,4 мм, по экватору шара под сетчатым покрытием на равном расстоянии друг от друга в четырех местах были выполнены выемки в виде конуса на глубину 0,5 мм для обеспечения зазора между сетчатым покрытием и поверхностью шара в этих местах, объем каждой из которых составлял 20,0 куб.мм, при этом все изделие было выполнено из пространственно-сшитого полимера.After separating the conjunctiva and tenon capsule from the eyeball along the limb, the tendons of the rectus muscles were sutured and separated from the eyeball, which was then removed. An endoprosthesis of the eyeball was implanted into the cavity in the form of a ball with a diameter of 16.0 mm, along a axis passing through the center of which, on one side of the ball, a cone with a base diameter of 6.0 mm to a height of 2.0 mm from the surface of the ball the point of its intersection with the axis indicated above, and on its other side from the surface of the ball, a cylinder with a diameter of 0.8 mm and a height of 5.0 mm protruded, having at the end a spherical thickening with a diameter of 1.5 mm, a mesh coating 0 was thick on the surface of the ball , 2 mm with triangular holes molds with linear dimensions of the sides of 0.4 mm, along the equator of the ball under the mesh coating at equal distance from each other in four places, recesses were made in the form of a cone to a depth of 0.5 mm to provide a gap between the mesh coating and the surface of the ball in these places, the volume of each of which was 20.0 cubic mm, while the entire product was made of spatially cross-linked polymer.
Имплантация осуществлялась следующим образом: вначале узловым швом зафиксировали выступающий цилиндр в области вершины орбиты так, чтобы шарообразное утолщение упиралось в вершину орбиты. Далее прямые глазодвигательные мышцы П-образными швами зафиксировали к соответствующим им точкам на сетчатом покрытии, расположенном на поверхности шара, имеющем выемки и, далее над выступающим шаровым сегментом послойно ушили тенонову капсулу и конъюнктиву непрерывными швами по общепринятой методике. В конъюнктивальную полость установили глазной косметический протез с конгруэнтной передней поверхности сформированной культи задней поверхностью. На реберный край верхнего и нижнего века наложили 2 узловых шва для их сопоставления.Implantation was carried out as follows: first, a protruding cylinder was fixed with a nodal suture in the region of the apex apex so that the spherical thickening abut against the apex of the orbit. Next, the direct oculomotor muscles with U-shaped sutures were fixed to the corresponding points on a mesh cover located on the surface of the ball having recesses, and then the tenon capsule and conjunctiva were continuously sutured over the protruding spherical segment by continuous sutures according to the generally accepted technique. An ophthalmic cosmetic prosthesis was installed in the conjunctival cavity with a congruent anterior surface of the stump formed by the posterior surface. On the costal margin of the upper and lower eyelids 2 nodal sutures were applied for their comparison.
В мягкие ткани, расположенные вокруг имплантированного эндопротеза глазного яблока, ввели р-р гентамицина сульфата 40 мг. Операцию закончили наложением асептической компрессионной влажной повязки.A solution of 40 mg gentamicin sulfate was introduced into the soft tissues located around the implanted endoprosthesis of the eyeball. The operation was completed by applying an aseptic compression wet dressing.
Швы с век сняли на 7-е сутки.Sutures from the eyelids were removed on the 7th day.
В результате использования предложенного способа формирования подвижной опорной культи с имплантацией эндопротеза глазного яблока было достигнуто его стабильное положение в левой орбите, обеспечена высокая подвижность сформированной подвижной опорной культи и глазного косметического протеза. Срок наблюдения составил 1,5 года. В течение этого времени признаков отторжения эндопротеза не было. Рецидива симпатической офтальмии на OD не наблюдалось.As a result of using the proposed method for forming a mobile supporting stump with implantation of an eyeball endoprosthesis, its stable position in the left orbit was achieved, and high mobility of the formed mobile supporting stump and eye cosmetic prosthesis was ensured. The follow-up period was 1.5 years. There were no signs of endoprosthesis rejection during this time. Relapse of sympathetic ophthalmia to OD was not observed.
Таким образом, предложенный способ обеспечивает стабильное положение имплантируемого эндопротеза глазного яблока в орбите, исключает его отторжение, способствует высокой подвижности формируемой подвижной опорной культи и глазного косметического протеза. При этом отпадает необходимость в сохранении склеральной оболочки (эвисцерация и эвисцеро-энуклеация) и, таким образом, обеспечивается надежная профилактика симпатической офтальмии.Thus, the proposed method provides a stable position of the implantable endoprosthesis of the eyeball in the orbit, eliminates its rejection, contributes to the high mobility of the formed movable supporting stump and eye cosmetic prosthesis. In this case, there is no need to preserve the scleral membrane (evisceration and eviscero-enucleation) and, thus, reliable prevention of sympathetic ophthalmia is ensured.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006134582/14A RU2321380C1 (en) | 2006-10-02 | 2006-10-02 | Method for forming movable supporting stump for wearing cosmetic eye prosthesis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006134582/14A RU2321380C1 (en) | 2006-10-02 | 2006-10-02 | Method for forming movable supporting stump for wearing cosmetic eye prosthesis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2321380C1 true RU2321380C1 (en) | 2008-04-10 |
Family
ID=39366661
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006134582/14A RU2321380C1 (en) | 2006-10-02 | 2006-10-02 | Method for forming movable supporting stump for wearing cosmetic eye prosthesis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2321380C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2504348C2 (en) * | 2011-08-12 | 2014-01-20 | Общество с ограниченной ответственностью предприятие "Репер-НН" | Orbital implant |
| RU2525289C1 (en) * | 2013-05-07 | 2014-08-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for formation of locomotor stump for cosmetic ocular prosthesis after eye enucleation |
| RU2525639C1 (en) * | 2013-05-07 | 2014-08-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of formation of musculoskeletal stump for wearing cosmetic eye prosthesis after enucleation in children of pre-school and primary school age |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1445723A1 (en) * | 1985-06-04 | 1988-12-23 | Московский научно-исследовательский институт микрохирургии глаза | Implant for forming support stump after enucleation |
| RU2215502C2 (en) * | 2001-11-27 | 2003-11-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Method for developing motor stump at evisceration |
| RU2236205C1 (en) * | 2003-03-18 | 2004-09-20 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Method for forming locomotor stump when carrying out eye evisceration and prosthetics |
-
2006
- 2006-10-02 RU RU2006134582/14A patent/RU2321380C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1445723A1 (en) * | 1985-06-04 | 1988-12-23 | Московский научно-исследовательский институт микрохирургии глаза | Implant for forming support stump after enucleation |
| RU2215502C2 (en) * | 2001-11-27 | 2003-11-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Method for developing motor stump at evisceration |
| RU2236205C1 (en) * | 2003-03-18 | 2004-09-20 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Method for forming locomotor stump when carrying out eye evisceration and prosthetics |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КРАСИЛЬНИКОВА В.Л. Опорно-двигательная культя офтальмологического протеза на основе пенокерамики и нанокристаллического гидрокси-апатита. Автореф. дисс. к.м.н. - С.-Пб.: 2002. ALWITY A. et al. Long-term follow-up of porous polyethylene spherical implants after enucleation and evisceration. Ophthal. Plast. Reconstr. Surg., 2007, Jan-Feb, vol.23, №1, p.11-15. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2504348C2 (en) * | 2011-08-12 | 2014-01-20 | Общество с ограниченной ответственностью предприятие "Репер-НН" | Orbital implant |
| RU2525289C1 (en) * | 2013-05-07 | 2014-08-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for formation of locomotor stump for cosmetic ocular prosthesis after eye enucleation |
| RU2525639C1 (en) * | 2013-05-07 | 2014-08-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of formation of musculoskeletal stump for wearing cosmetic eye prosthesis after enucleation in children of pre-school and primary school age |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US6346121B1 (en) | Ocular socket prosthesis | |
| EP2901965B1 (en) | Variable-power accommodative intraocular lens and set of variable-power accommodative intraocular lens and capsular ring | |
| JP2005500125A (en) | Intraocular lens with ability to adjust vision | |
| US20040034414A1 (en) | IOL Implantation | |
| JP7617164B2 (en) | Systems and methods for corneal transplantation | |
| RU2321380C1 (en) | Method for forming movable supporting stump for wearing cosmetic eye prosthesis | |
| RU2578086C1 (en) | Method of ophthalmic surgical operations using autograft | |
| Hughes | A pictorial anatomy of the human eye/anophthalmic socket: a review for ocularists | |
| RU2223077C1 (en) | Method for producing movable bearing stump for carrying eye prostheses | |
| RU2105535C1 (en) | Method for forming post-enucleation stump | |
| RU2427354C1 (en) | Method of treating aphakia | |
| RU51488U1 (en) | IMPLANT FOR THE FORMATION OF A MOTOR-MOTOR CULTURE AFTER ENEUCLATION OF THE EYE | |
| RU2215502C2 (en) | Method for developing motor stump at evisceration | |
| RU2150925C1 (en) | Method for forming bearing locomotor stump to be applied with single wall prosthesis | |
| RU2525639C1 (en) | Method of formation of musculoskeletal stump for wearing cosmetic eye prosthesis after enucleation in children of pre-school and primary school age | |
| RU2321376C1 (en) | Eyeball implant | |
| RU2784955C1 (en) | Method for implanting an orbital spherical implant and a device for its implementation | |
| RU2629245C1 (en) | Method for evisceration in case of eyeball subatrophy | |
| RU2240092C1 (en) | Method for correcting motor stump at anophthalmia | |
| RU2184513C1 (en) | Method for forming locomotor eyeball stump with following cosmetic correction applied | |
| RU2260410C1 (en) | Method for forming locomotor stump on subatrophic eyeball | |
| RU2192218C2 (en) | Method for forming locomotor stump in performing evisceration and prosthetic repair of an eye | |
| RU2504348C2 (en) | Orbital implant | |
| RU2664609C1 (en) | Method for increasing the volume of the fibrous capsule of the eye during evisceration | |
| RU2295932C1 (en) | Implant for forming motor stump at eviscero-enucleation in case of orbital tissue subatrophy |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20141003 |