RU192822U1 - Supraciliary Microshunt - Google Patents
Supraciliary Microshunt Download PDFInfo
- Publication number
- RU192822U1 RU192822U1 RU2018133267U RU2018133267U RU192822U1 RU 192822 U1 RU192822 U1 RU 192822U1 RU 2018133267 U RU2018133267 U RU 2018133267U RU 2018133267 U RU2018133267 U RU 2018133267U RU 192822 U1 RU192822 U1 RU 192822U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- microshunt
- legs
- length
- supraciliary
- anterior chamber
- Prior art date
Links
- 238000005452 bending Methods 0.000 claims abstract description 9
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 6
- 239000010936 titanium Substances 0.000 claims abstract description 6
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 claims 1
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 abstract description 19
- 208000024304 Choroidal Effusions Diseases 0.000 abstract description 11
- 238000004891 communication Methods 0.000 abstract description 7
- 238000002513 implantation Methods 0.000 abstract description 5
- 230000037390 scarring Effects 0.000 abstract description 3
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 abstract description 3
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 9
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 7
- 210000001742 aqueous humor Anatomy 0.000 description 4
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 4
- 230000037361 pathway Effects 0.000 description 4
- PCHJSUWPFVWCPO-UHFFFAOYSA-N gold Chemical compound [Au] PCHJSUWPFVWCPO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 239000010931 gold Substances 0.000 description 3
- 229910052737 gold Inorganic materials 0.000 description 3
- 230000001077 hypotensive effect Effects 0.000 description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 description 3
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 2
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 2
- 238000000034 method Methods 0.000 description 2
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 2
- KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N (2S,3S,4S,5R,6R)-6-[(2S,3R,4R,5S,6R)-3-Acetamido-2-[(2S,3S,4R,5R,6R)-6-[(2R,3R,4R,5S,6R)-3-acetamido-2,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-2-carboxy-4,5-dihydroxyoxan-3-yl]oxy-5-hydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-3,4,5-trihydroxyoxane-2-carboxylic acid Chemical compound CC(=O)N[C@H]1[C@H](O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O3)C(O)=O)O)[C@H](O)[C@@H](CO)O2)NC(C)=O)[C@@H](C(O)=O)O1 KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N 0.000 description 1
- 206010001541 Akinesia Diseases 0.000 description 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000005176 Hepatitis C Diseases 0.000 description 1
- 208000001953 Hypotension Diseases 0.000 description 1
- 239000004952 Polyamide Substances 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 206010062300 Procedural hypotension Diseases 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 239000000560 biocompatible material Substances 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000004240 ciliary body Anatomy 0.000 description 1
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 1
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 description 1
- 230000002708 enhancing effect Effects 0.000 description 1
- 229920002674 hyaluronan Polymers 0.000 description 1
- 229960003160 hyaluronic acid Drugs 0.000 description 1
- 230000036571 hydration Effects 0.000 description 1
- 238000006703 hydration reaction Methods 0.000 description 1
- 230000036543 hypotension Effects 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 229920002647 polyamide Polymers 0.000 description 1
- 238000012797 qualification Methods 0.000 description 1
- 229910001220 stainless steel Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 description 1
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 1
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 1
- 230000001052 transient effect Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/00781—Apparatus for modifying intraocular pressure, e.g. for glaucoma treatment
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Полезная модель относится к офтальмологии, в частности, к устройствам, соединяющим переднюю камеру глаза с супрацилиарным и супрахориоидальным пространствами. Предложен микрошунт изготавливается из трубки титана круглой формы. Микрошунт имеет изогнутую U-образную форму. Размеры микрошунта: длина 6,5 мм, наружный диаметр 0,5 мм. Внутренний диаметр 0,3 мм, толщина стенок 0,1 мм. Ось микрошунта имеет кривизну, равную периметру круга радиусом 12,5 мм. Микрошунт состоит из трех частей: две ножки и изгиб кривизной, равной периметру круга радиусом 0,3 мм. Ножки одинаковые по своей конструкции, расстояние между ножками 0,6 мм. Микрошунт имеет срез, вся верхняя стенка срезана под углом 45 градусов на протяженности 1,5 мм, срез захватывает всю область изгиба и ножек на протяженности 1,0 мм от изгиба. Техническая результат: такая конструкция позволяет облегчить имплантацию данного устройства и уменьшать площадь соприкосновения микрошунта в области изгиба со склерой, что в свою очередь позволяют ВГЖ легче оттекать в супрахориоидальное пространство. Данная конструкция выбрана таким образом, чтобы поддерживать сообщение передней камеры глаза с супрацилиарным и супрахориоидальным пространствами и предотвратить рубцевание созданной циклодиализной щели и просветов микрошунта.The utility model relates to ophthalmology, in particular, to devices connecting the anterior chamber of the eye with supraciliary and suprachoroid spaces. The proposed microshunt is made of a round titanium tube. The microshunt has a curved U-shape. Microshunt dimensions: length 6.5 mm, outer diameter 0.5 mm. Inside diameter 0.3 mm, wall thickness 0.1 mm. The axis of the microshunt has a curvature equal to the circumference of a circle with a radius of 12.5 mm. The microshunt consists of three parts: two legs and a bend with a curvature equal to the circumference of a circle with a radius of 0.3 mm. The legs are the same in design, the distance between the legs is 0.6 mm. The microshunt has a slice, the entire upper wall is cut at an angle of 45 degrees over a length of 1.5 mm, the slice captures the entire bending area and legs at a length of 1.0 mm from the bend. Technical result: this design allows to facilitate the implantation of this device and to reduce the area of contact of the microshunt in the area of bending with the sclera, which in turn allows the HPW to more easily flow into the suprachoroidal space. This design is chosen in such a way as to maintain communication between the anterior chamber of the eye and the supraciliary and suprachoroidal spaces and to prevent scarring of the created cyclodialysis slit and microshunt gaps.
Description
Полезная модель относится к офтальмологии, в частности, к устройствам, соединяющим переднюю камеру глаза с супрацилиарным и супрахориоидальным пространствами, и может быть использована при хирургическом лечении глаукомы различного генеза.The utility model relates to ophthalmology, in particular, to devices connecting the anterior chamber of the eye with supraciliary and suprachoroidal spaces, and can be used in the surgical treatment of glaucoma of various origins.
Известно устройство микрошунта, соединяющего переднюю камеру и супрахориоидальное пространство, с покрытием из золота 24 карата (24-karat Gold Micro Shunt, GVS, SOLX, Бостон, Массачусетс, США) [Melamed S, Ben Simon GJ, Goldenfeld M, Simon G. Efficacy and safety of gold micro shunt implantation to the supraciliary space in patients with glaucoma: A pilot study. Arch Ophthalmol. 2009; 127:264-9.; Kammer, J.A., Mundy K.M. Suprachoroidal devices in glaucoma surgery. Middle East Afr. J. Ophthalmol. - 2015. - Jan.-Mar., Vol. 22(1). - P. 45-52].A micro-shunt device connecting the anterior chamber and the suprachoroidal space is known, coated with 24 carat gold (24-karat Gold Micro Shunt, GVS, SOLX, Boston, Massachusetts, USA) [Melamed S, Ben Simon GJ, Goldenfeld M, Simon G. Efficacy and safety of gold micro shunt implantation to the supraciliary space in patients with glaucoma: A pilot study. Arch Ophthalmol. 2009; 127: 264-9 .; Kammer, J.A., Mundy K.M. Suprachoroidal devices in glaucoma surgery. Middle East Afr. J. Ophthalmol. - 2015. - Jan.-Mar., Vol. 22 (1). - P. 45-52].
Микрошунт представляет собой пластину прямоугольной формы с закругленными углами шириной 3,2 мм, длиной 5,2 мм, толщиной 44 мкм. Влага передней камеры проходит через микрошунт благодаря наличию 60 отверстий диаметром 100 мкм и одного отверстия диаметром 300 мкм. Дистальный конец микрошунта обеспечивает отток внутриглазной жидкости (ВГЖ) из передней камеры в супрацилиарное пространство за счет наличия 19 микроканалов: из них 10 каналов открыты, а 9 - закрыты, диаметр просвета каналов составляет от 24 до 50 мкм. На заднем конце микрошунта имеются 117 отверстий диаметром 110 мкм на каждой стороне приспособления, которые обеспечивают проход жидкости через микрошунт. Проксимальный и дистальный концы приспособления также имеют по 12 каналов и дополнительные 10 каналов диаметром 50 мкм для увеличения тока жидкости.The microshunt is a rectangular plate with rounded corners 3.2 mm wide, 5.2 mm long, 44 microns thick. Moisture of the anterior chamber passes through the microshunt due to the presence of 60 holes with a diameter of 100 microns and one hole with a diameter of 300 microns. The distal end of the microshunt ensures the outflow of intraocular fluid (IHL) from the anterior chamber into the supraciliary space due to the presence of 19 microchannels: 10 of them are open and 9 are closed, the diameter of the lumen of the channels is from 24 to 50 microns. At the rear end of the microshunt there are 117 holes with a diameter of 110 μm on each side of the device, which allow the passage of fluid through the microshunt. The proximal and distal ends of the device also have 12 channels and an additional 10 channels with a diameter of 50 μm to increase the fluid flow.
Данное устройство имеет ряд недостатков: сложность изготовления, необходимость отсепаровывать конъюнктивальный и склеральный лоскуты для его имплантации, образование тонкой мембраны, перекрывающей отверстия на передней поверхности микрошунта.This device has several disadvantages: the complexity of manufacturing, the need to separate the conjunctival and scleral flaps for implantation, the formation of a thin membrane that overlaps the holes on the front surface of the microshunt.
Известно устройство микрошунт CyPass Micro-Shunt фирмы Transcend Medical [Петров С.Ю., Вострухин СВ., Асламазова А.Э., Шерстнева Л.В. Современная микроинвазивная хирургия глауком. Вестник офтальмологии. 2016; 132(3):96-102. [Petrov S.YU., Vostrukhini S.V., Aslamazova А.Е., Sherstneva L.V. Modern methods of minimally invasive glaucoma surgery. Vestnik oftal'mologii. 2016; 132(3):96-102. (In Russ.) http://dx.doi.org/l0.17116/oftalma2016132396-102; Kammer, J.A., Mundy K.M. Suprachoroidal devices in glaucoma surgery. Middle East Afr. J. Ophthalmol. - 2015. - Jan.-Mar., Vol. 22(1). - P. 45-52.] для снижения ВГД у пациентов с глаукомой. Микрошунт CyPass изготовлен из биосовместимого материала (полиамид) в виде трубки с микроотверстиями на поверхности, длиной 6,35 мм, наружный диаметр 510 микрон, просвет 300 микрон, на проксимальном конце имеются три кольцевидных утолщения для обеспечения наилучшей фиксации. Приспособление имплантируют в супрацилиарное и супрахориоидальное пространства для улучшения оттока ВГЖ по увеосклеральному тракту.A known device micro-shunt CyPass Micro-Shunt company Transcend Medical [Petrov S.Yu., Vostrukhin SV., Aslamazova A.E., Sherstneva L.V. Modern microinvasive glaucoma surgery. Bulletin of Ophthalmology. 2016; 132 (3): 96-102. [Petrov S.YU., Vostrukhini S.V., Aslamazova A.E., Sherstneva L.V. Modern methods of minimally invasive glaucoma surgery. Vestnik oftal'mologii. 2016; 132 (3): 96-102. (In Russ.) Http://dx.doi.org/l0.17116/oftalma2016132396-102; Kammer, J.A., Mundy K.M. Suprachoroidal devices in glaucoma surgery. Middle East Afr. J. Ophthalmol. - 2015. - Jan.-Mar., Vol. 22 (1). - P. 45-52.] To reduce IOP in patients with glaucoma. The CyPass microshunt is made of a biocompatible material (polyamide) in the form of a tube with microholes on the surface, 6.35 mm long, outer diameter 510 microns, clearance 300 microns, there are three annular thickenings at the proximal end to ensure the best fixation. The device is implanted in the supraciliary and suprachoroidal spaces to improve the outflow of the hepatitis C along the uveoscleral tract.
Данное устройство имеет ряд недостатков: сложность изготовления, необходимость специального устройства для его имплантации, обструкция просвета и транзиторная гипотония.This device has several disadvantages: the complexity of manufacturing, the need for a special device for its implantation, obstruction of the lumen and transient hypotension.
Наиболее близким аналогом является устройство для снижения ВГД [RU №175984, опубл. 25.12.2017 г.] выполненное из проволоки нержавеющей стали, имеет U-образный изгиб кривизной, равной периметру круга с радиусом 0,6 мм и две ножки, расстояние между которыми составляет 1,2 мм, при этом на каждой ножке с верхней стороны, на расстоянии 0,6-0,8 мм друг от друга и на 2 мм от конца ножек выполнены по два углубления, а с нижней стороны устройства выполнено углубление по всей площади U-образного изгиба. Устройство длиной 6,0 мм, диаметром 0,6 мм.The closest analogue is a device for reducing IOP [RU No. 175984, publ. December 25, 2017] made of stainless steel wire, has a U-shaped bend with a curvature equal to the circumference of a circle with a radius of 0.6 mm and two legs, the distance between which is 1.2 mm, with each leg on the upper side, two recesses are made at a distance of 0.6-0.8 mm from each other and 2 mm from the end of the legs, and a recess is made on the bottom side of the device over the entire area of the U-shaped bend. The device is 6.0 mm long and 0.6 mm in diameter.
Данное устройство имеет ряд недостатков: рубцевание циклодиализной щели между ножками имплантата, что приводит к повышению ВГД.This device has several disadvantages: scarring of the cyclodialysis gap between the legs of the implant, which leads to an increase in IOP.
Технический результат, решаемый созданием полезной модели, - расширение арсенала средств для снижения ВГД. Реализация предложенной полезной модели позволит обеспечить достижение технического результата, который заключается в усилении и сохранении гипотензивного эффекта операции за счет обеспечения надежного и долгосрочного сообщения передней камеры глаза с супрацилиарным и супрахориоидалным пространствами.The technical result, solved by creating a utility model, is the expansion of the arsenal of tools to reduce IOP. Implementation of the proposed utility model will ensure the achievement of a technical result, which consists in enhancing and maintaining the hypotensive effect of the operation by providing reliable and long-term communication of the anterior chamber of the eye with supraciliary and suprachoroidal spaces.
Технический результат достигается благодаря тому, что устройство для снижения ВГД выполнено из трубки титана круглой формы, имеет U-образный изгиб кривизной равной периметру круга с радиусом 0,3 мм и две ножки, расстояние между которыми составляет 0,6 мм, при этом верхняя стенка срезана под углом 45 градусов на протяженности 1,5 мм, срез захватывает всю область изгиба и ножки на протяженности 1,0 мм от изгиба.The technical result is achieved due to the fact that the device for reducing IOP is made of a round titanium tube, has a U-shaped bend with a curvature equal to the circumference of a circle with a radius of 0.3 mm and two legs, the distance between which is 0.6 mm, while the upper wall cut at an angle of 45 degrees over a length of 1.5 mm, the cut captures the entire bending area and legs at a length of 1.0 mm from the bend.
Сущность полезной модели поясняется на фиг. 1 - вид сверху, фиг. 2 - вид снизу. Микоршунт имеет просвет для оттока ВГЖ и состоит из трех частей, две ножки (1) и изгиб (2) кривизной равной периметру круга радиусом 0,3 мм. Ножки одинаковые по своей конструкции, расстояние между ножками 0,6 мм. Микрошунт имеет косой срез (3), верхняя стенка срезана под углом 45 градусов на протяженности 1,5 мм, срез захватывает всю область изгиба и ножки на протяженности 1,0 мм от изгиба, все это позволяет облегчить имплантацию данного устройства и уменьшать площадь соприкосновения имплантата в области изгиба со склерой что в свою очередь позволяют ВГЖ легче оттекать через срез в супрахориоидальное пространство. Микрошунт изготовлен из трубки круглой формы, материал - титан. Микрошунт имеет изогнутую U-образную форму. Длина микрошунта 6,5 мм, Такая длина необходима для достижения микрошунтом супрахороиодального пространства так, чтобы в углу передней камеры глаза визуализировалась его незначительная часть, что в свою очередь обеспечивает сообщение передней камеры с супрохориоидальным пространством. Наружный и внутренний диаметры микрошунта 0,5-0,3 мм соответственно, внутренний диаметр трубки 0,3 мм, необходимо для надежного сообщения передней камеры глаза с супрахориоидальным пространством и предотвращать обструкцию просвета. В области изгиба внутренний диаметр микрошунта сужается от 1,5 мм до 0. Наружный диаметр 0,5 мм, выбран таким для подержания стабильности циклодиализной щели высотой 0,5 мм, расстояние между ножками обеспечивает стабильную ширину циклодиализной щели 0,6 мм. Данные высота и ширина (0,5 мм и 0,6 мм соответственно) циклодиализной щели и диаметр просвета микрошунта 0,3 мм, по мнению авторов, являются оптимальными для достижения стойкого гипотензивного эффекта и предотвращения послеоперационной гипотонии. Кривизна U-образного изгиба, равная периметру круга радиусом 0,3 мм является результатом оптимально подобранного расстояния между ножками микрошунта (0,6 мм.). ВГЖ из передней камеры глаза поступает в просветы ножик микрошунта за счет градиента давление, далее ВГЖ протекает по ножкам, и через срез выходит из просвета микрошунта в супрахориоидальное пространство, по мимо это ВГЖ через циклодиализную щель между ножками микрошунта протекает в супрацилиарное пространство и далее в супрахориоидальное пространство, что приводит к активации увеосклерального пути оттока (естественный путь оттока ВГЖ). Ось импланта имеет кривизну равную периметру круга радиусом 12,5 мм, и, таким образом, повторяет физиологические изгибы глаза, что делает имплантацию данного устройства менее травматичной.The essence of the utility model is illustrated in FIG. 1 is a plan view, FIG. 2 - bottom view. The microshunt has a clearance for the outflow of the HPW and consists of three parts, two legs (1) and a bend (2) with a curvature equal to the circumference of a circle with a radius of 0.3 mm. The legs are the same in design, the distance between the legs is 0.6 mm. The microshunt has an oblique cut (3), the upper wall is cut at an angle of 45 degrees over a length of 1.5 mm, the cut captures the entire bending area and legs at a length of 1.0 mm from the bend, all this makes it easier to implant this device and reduce the contact area of the implant in the area of bending with the sclera, which in turn allows the HPW to more easily flow through the slice into the suprachoroid space. The microshunt is made of a round tube, the material is titanium. The microshunt has a curved U-shape. The length of the microshunt is 6.5 mm. This length is necessary for the microshunt to reach the suprachoroidal space so that an insignificant part of it is visualized in the corner of the anterior chamber of the eye, which in turn ensures communication of the anterior chamber with the superchoroid space. The outer and inner diameters of the microshunt are 0.5-0.3 mm, respectively, the inner diameter of the tube is 0.3 mm, it is necessary for reliable communication of the anterior chamber of the eye with the suprachoroid space and to prevent obstruction of the lumen. In the bending region, the inner diameter of the microshunt narrows from 1.5 mm to 0. The outer diameter is 0.5 mm, chosen to maintain the stability of the cyclodialysis slit with a height of 0.5 mm, the distance between the legs ensures a stable width of the cyclodialysis slit of 0.6 mm. According to the authors, the height and width (0.5 mm and 0.6 mm, respectively) of the cyclodialysis slit and the diameter of the microshunt lumen of 0.3 mm are optimal for achieving a stable hypotensive effect and preventing postoperative hypotension. The curvature of the U-shaped bend, equal to the perimeter of a circle with a radius of 0.3 mm, is the result of an optimally selected distance between the legs of the microshunt (0.6 mm.). The intraocular fluid from the anterior chamber of the eye enters the gaps of the microshunt due to the pressure gradient, then the intraocular fluid flows through the legs, and through the slice leaves the microshunt into the suprachoroidal space, past this the intraocular fluid passes through the cyclodialysis gap between the microshunt legs into the supraciliary space and further into the suprachoroidal space, which leads to the activation of the uveoscleral outflow pathway (the natural pathway of the outflow of HPW). The implant axis has a curvature equal to the circumference of a circle with a radius of 12.5 mm, and thus repeats the physiological bends of the eye, which makes implantation of this device less traumatic.
Кроме того, форма микрошунта, длина микрошунта, толщина стенки трубки, размер просвета и изогнутая ось микрошунта, выбраны таким образом, чтобы обеспечить надежное сообщение передней камеры глаза с супрацилиарным и супрахориоидальным пространствами и поддержку созданной нами циклодиализной щели в открытом состоянии и предотвращение обструкции просветов микрошунта. При этом не наблюдаются послеоперационные осложнения, в том числе, обструкция просветов и рубцевание циклодиализной щели. Таким образом, установка данного микрошунта в хирургическом лечении глаукомы проста, легко выполнима под контролем операционного микроскопа, при соответствующей квалификации офтальмохирургов, малотравматична. Отток ВГЖ улучшается по увеосклеральному пути за счет обеспечения надежного и долгосрочного сообщения передней камеры глаза с супрацилиарным и супрахориоидальным пространствами. То есть, предложенный микрошунт позволяет добиться стойкого гипотензивного эффекта при хирургическом лечении глаукомы.In addition, the shape of the microshunt, the length of the microshunt, the wall thickness of the tube, the size of the lumen and the curved axis of the microshunt are chosen in such a way as to ensure reliable communication of the anterior chamber of the eye with the supraciliary and suprachoroidal spaces and to support the cyclodialysis gap created by us in the open state and to prevent obstruction of the gaps of the microshunt . In this case, there are no postoperative complications, including obstruction of the lumens and scarring of the cyclodialysis fissure. Thus, the installation of this microshunt in the surgical treatment of glaucoma is simple, easy to do under the control of an operating microscope, and with the appropriate qualifications of ophthalmic surgeons, it is less traumatic. The outflow of the IHC is improved along the uveoscleral pathway by providing reliable and long-term communication of the anterior chamber of the eye with the supraciliary and suprachoroid spaces. That is, the proposed microshunt allows you to achieve a persistent hypotensive effect in the surgical treatment of glaucoma.
Устройство используют следующим образом, после формирования роговичного разреза (либо используют разрез, выполненный для проведения факоэмульсификации в случае комбинированной операции) в переднюю камеру глаза через роговичный разрез вводят шпатель, с помощью которого аккуратно выполняют циклодиализ на 4-5 часов. Далее с помощью пинцета в переднюю камеру глаза вводят микрошунт изготовленный из биологически инертного материала (титан) и аккуратно имплантируют устройство в циклодиализную щель, таким образом, чтобы визуализировалась его незначительная часть.The device is used as follows, after forming a corneal incision (or using an incision made for phacoemulsification in the case of a combined operation), a spatula is inserted into the anterior chamber of the eye through the corneal incision, with which cyclodialysis is carefully performed for 4-5 hours. Then, using a pair of tweezers, a microshunt made of a biologically inert material (titanium) is inserted into the anterior chamber of the eye and the device is carefully implanted into the cyclodialysis slit, so that a small part of it is visualized.
Устройство устанавливают следующим образом: после проведения традиционной анестезии и акинезии производят роговичный разрез 2,2 мм или используют разрез, выполненный для проведения факоэмульсификации. Вводят вязкий вискоэластик (1,0-1,4% раствор гиалуроновой кислоты) в переднюю камеру глаза. На 4-5 часах проводили меридиональное отслоение цилиарного тела от склеры на глубину 6 мм, ширина щели 11°-12° окружности радужно-роговичного угла, затем вводят микрошунт через роговичный разрез в переднюю камеру с помощью пинцета/толкателя, микрошунт вводится изгибом 2 вперед, так чтобы срез микрошунта 3 был направлен к роговице. Далее аккуратно устанавливают микрошунт в созданную циклодиализную щель таким образом, чтобы в передней камере визуализировалась его незначительная часть (1,0 мм). Далее происходит удаление вискоэластик, восстановление передней камеры сбалансированным солевым раствором. Проводят герметизацию разрезов гидротацией стромы роговицы. Операцию заканчивают введением под конъюнктиву раствора дексазона и антибиотика.The device is installed as follows: after traditional anesthesia and akinesia, a 2.2 mm corneal incision is made or an incision made for phacoemulsification is used. Viscous viscoelastic (1.0-1.4% hyaluronic acid solution) is injected into the anterior chamber of the eye. At 4-5 hours, the meridional detachment of the ciliary body from the sclera was carried out to a depth of 6 mm, a slit width of 11 ° -12 ° of the circumference of the iris-corneal angle, then a microshunt was inserted through the corneal incision into the anterior chamber with tweezers / pusher, the microshunt was introduced by bending 2 forward so that the section of the
Использование микрошунта, изготовленного из трубки титана круглой формы, биологически инертного и экономически дешевого и доступного материала, не нуждающегося в специальных методах очистки и стерилизации для обеспечения постоянного сообщения передней камеры глаза с супрацилиарным и супрахориоидальным пространствами, приводит к активации увеосклерального пути оттока ВГЖ.The use of a microshunt made of a round titanium tube, a biologically inert and economically cheap and affordable material that does not need special cleaning and sterilization methods to ensure constant communication of the anterior chamber of the eye with supraciliary and suprachoroidal spaces, leads to the activation of the uveoscleral pathway of the outflow of HPV.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018133267U RU192822U1 (en) | 2018-09-20 | 2018-09-20 | Supraciliary Microshunt |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018133267U RU192822U1 (en) | 2018-09-20 | 2018-09-20 | Supraciliary Microshunt |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU192822U1 true RU192822U1 (en) | 2019-10-02 |
Family
ID=68162456
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018133267U RU192822U1 (en) | 2018-09-20 | 2018-09-20 | Supraciliary Microshunt |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU192822U1 (en) |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2245697C2 (en) * | 1999-04-26 | 2005-02-10 | Джи-Эм-Пи Вижн Солюшнз, Инк. | Bypass device and method for treating the cases of glaucoma |
| RU134787U1 (en) * | 2012-09-05 | 2013-11-27 | Иван Дмитриевич Захаров | DRAINAGE FOR SURGICAL TREATMENT OF GLAUCOMA |
| US8920357B2 (en) * | 2008-11-05 | 2014-12-30 | Abbott Medical Optics Inc. | Glaucoma drainage shunts and methods of use |
| RU175984U1 (en) * | 2017-03-16 | 2017-12-25 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Device for reducing intraocular pressure |
| RU176012U1 (en) * | 2017-04-03 | 2017-12-26 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Device for reducing excessive intraocular pressure |
-
2018
- 2018-09-20 RU RU2018133267U patent/RU192822U1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2245697C2 (en) * | 1999-04-26 | 2005-02-10 | Джи-Эм-Пи Вижн Солюшнз, Инк. | Bypass device and method for treating the cases of glaucoma |
| US8920357B2 (en) * | 2008-11-05 | 2014-12-30 | Abbott Medical Optics Inc. | Glaucoma drainage shunts and methods of use |
| RU134787U1 (en) * | 2012-09-05 | 2013-11-27 | Иван Дмитриевич Захаров | DRAINAGE FOR SURGICAL TREATMENT OF GLAUCOMA |
| RU175984U1 (en) * | 2017-03-16 | 2017-12-25 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Device for reducing intraocular pressure |
| RU176012U1 (en) * | 2017-04-03 | 2017-12-26 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Device for reducing excessive intraocular pressure |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2687764C1 (en) | Ab externo location of intraocular shunt | |
| US8486000B2 (en) | Ocular pressure regulation | |
| US10758412B2 (en) | One piece flat device of for the drainage of aqueous humor from the eye | |
| RU2612525C1 (en) | Method for combined surgical treatment of glaucoma in combination with cataract | |
| RU175984U1 (en) | Device for reducing intraocular pressure | |
| RU192822U1 (en) | Supraciliary Microshunt | |
| RU176012U1 (en) | Device for reducing excessive intraocular pressure | |
| RU2610003C1 (en) | Method of surgical treatment of glaucoma with help of draining autovalve limbosclerectomy | |
| RU2160573C1 (en) | Surgical method for treating the cases of glaucoma and cataract combination | |
| RU189854U1 (en) | Suprachoroidal microshunt | |
| RU2236201C2 (en) | Method for microdrainage at treating glaucoma (variants) | |
| JP2025501667A (en) | Shunts and methods for treating glaucoma - Patents.com | |
| RU2371149C1 (en) | Method of combination surgery of glaucoma and cataract | |
| RU2429809C1 (en) | Surgical procedure for combination treatment of glaucoma and cataract | |
| CN117580555A (en) | Glaucoma Treatment Systems and Procedures | |
| RU2164112C1 (en) | Method for treating the cases of postcontusion eye injuries | |
| RU2802556C1 (en) | Method of preventing scarring of a filtration cushion during anti-glaucomatous surgeries with ahmed valve type drainage implantation | |
| RU2854037C1 (en) | Method for surgical treatment of scarring of tenon's capsule around ahmed anti-glaucoma valve | |
| RU2845779C1 (en) | Method for removal of new growths of iridociliochoroidal zone | |
| RU2454208C2 (en) | Method of drug delivery to tenon's space | |
| Iwasaki et al. | Rapid Corneal Endothelial Cell Loss After PreserFlo MicroShunt Surgery: A Case Report | |
| RU2812773C1 (en) | Method of treatment of refractory glaucoma | |
| RU2743491C1 (en) | Method for surgical treatment of primary open-angle glaucoma | |
| RU2768189C1 (en) | Surgical treatment of tenon's capsule scarring around ahmed antiglaucoma valve | |
| RU2345742C1 (en) | Method of recombinant revasculation choroidea and ciliary body |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM9K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20200921 |