LT6598B - Panirusio intraokulinio lęšio fiksavimo akyje prietaisas - Google Patents
Panirusio intraokulinio lęšio fiksavimo akyje prietaisas Download PDFInfo
- Publication number
- LT6598B LT6598B LT2017519A LT2017519A LT6598B LT 6598 B LT6598 B LT 6598B LT 2017519 A LT2017519 A LT 2017519A LT 2017519 A LT2017519 A LT 2017519A LT 6598 B LT6598 B LT 6598B
- Authority
- LT
- Lithuania
- Prior art keywords
- iol
- intraocular lens
- iris
- fixing
- eye
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 12
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims abstract description 13
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 claims description 5
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 claims description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 claims description 4
- 239000004033 plastic Substances 0.000 claims description 4
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 claims description 4
- 238000007654 immersion Methods 0.000 claims description 3
- 229920003229 poly(methyl methacrylate) Polymers 0.000 claims description 3
- 239000004926 polymethyl methacrylate Substances 0.000 claims description 3
- 238000000748 compression moulding Methods 0.000 claims description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 claims description 2
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 abstract description 9
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 3
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 3
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 3
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 3
- 206010044565 Tremor Diseases 0.000 description 2
- 206010046851 Uveitis Diseases 0.000 description 2
- 206010047571 Visual impairment Diseases 0.000 description 2
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 description 2
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 2
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 2
- OKTJSMMVPCPJKN-UHFFFAOYSA-N Carbon Chemical compound [C] OKTJSMMVPCPJKN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000036829 Device dislocation Diseases 0.000 description 1
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 206010022948 Iris atrophy Diseases 0.000 description 1
- 206010024203 Lens dislocation Diseases 0.000 description 1
- 206010036346 Posterior capsule opacification Diseases 0.000 description 1
- 239000004792 Prolene Substances 0.000 description 1
- 241000282485 Vulpes vulpes Species 0.000 description 1
- 238000006065 biodegradation reaction Methods 0.000 description 1
- 229910052799 carbon Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 1
- 230000002996 emotional effect Effects 0.000 description 1
- 210000003038 endothelium Anatomy 0.000 description 1
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 description 1
- 208000030533 eye disease Diseases 0.000 description 1
- 230000003176 fibrotic effect Effects 0.000 description 1
- 229940089982 healon Drugs 0.000 description 1
- 239000000017 hydrogel Substances 0.000 description 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 1
- 201000000245 lens subluxation Diseases 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 238000012423 maintenance Methods 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 230000007570 microbleeding Effects 0.000 description 1
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000009958 sewing Methods 0.000 description 1
- YWIVKILSMZOHHF-QJZPQSOGSA-N sodium;(2s,3s,4s,5r,6r)-6-[(2s,3r,4r,5s,6r)-3-acetamido-2-[(2s,3s,4r,5r,6r)-6-[(2r,3r,4r,5s,6r)-3-acetamido-2,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-2-carboxy-4,5-dihydroxyoxan-3-yl]oxy-5-hydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-3,4,5-trihydroxyoxane-2- Chemical compound [Na+].CC(=O)N[C@H]1[C@H](O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O3)C(O)=O)O)[C@H](O)[C@@H](CO)O2)NC(C)=O)[C@@H](C(O)=O)O1 YWIVKILSMZOHHF-QJZPQSOGSA-N 0.000 description 1
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000003144 traumatizing effect Effects 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 239000003190 viscoelastic substance Substances 0.000 description 1
- 208000029257 vision disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 1
- 230000004393 visual impairment Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/0008—Introducing ophthalmic products into the ocular cavity or retaining products therein
- A61F9/0017—Introducing ophthalmic products into the ocular cavity or retaining products therein implantable in, or in contact with, the eye, e.g. ocular inserts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses or corneal implants; Artificial eyes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses or corneal implants; Artificial eyes
- A61F2/148—Implantation instruments specially adapted therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses or corneal implants; Artificial eyes
- A61F2/16—Intraocular lenses
- A61F2/1662—Instruments for inserting intraocular lenses into the eye
- A61F2/167—Instruments for inserting intraocular lenses into the eye with pushable plungers
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses or corneal implants; Artificial eyes
- A61F2/16—Intraocular lenses
- A61F2002/1681—Intraocular lenses having supporting structure for lens, e.g. haptics
- A61F2002/16902—Separable from intraocular lens
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2220/0008—Fixation appliances for connecting prostheses to the body
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2230/0063—Three-dimensional shapes
- A61F2230/0065—Three-dimensional shapes toroidal, e.g. ring-shaped, doughnut-shaped
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Išradimas yra susijęs su intraokulinio lęšio IOL fiksavimo prietaisu kurį į akį galima įvesti per standartinį kataraktos chirurgijos pjūvį (iki 3mm). Lęšį fiksuojantis žiedas yra elastingas ir iš prietaiso išleidžiamas per šoninę angą, esančią distalinėje prietaiso vamzdelio dalyje. Išradimas skirtas naudoti, implantavus į akį IOL esant Zino saitų nepakankamumui pirmos operacijos metu arba gydant intraokulinio lęšio neteisingos padėties akyje sukeltas komplikacijas.
Description
Išradimas yra susijęs su intraokulinio lęšio (IOL) fiksavimo prietaisu, kurį į akį galima įvesti per standartinį kataraktos chirurgijos pjūvį (iki 3mm). Lęšį fiksuojančioji kilpelė yra elastinga ir iš prietaiso išleidžiama per šoninę angą, esančią distalinėje prietaiso vamzdelio dalyje.
TECHNIKOS LYGIO APRAŠYMAS
Kataraktos operacijos metu intraokulinis lęšis (IOL) implantuojamas į kapsulės maišelį, kurį akyje laiko Žino saitai. Susilpnėjus Žino saitams (pvz. dėl traumos, Fukso sindromo ir kt.) implantuotas IOL kartu su kapsulės maišeliu pradeda drebėti ir gali panirti ar išnirti į stiklakūnį. IOL drebėjimas akyje gali būti padidėjusio akiskūdžio, mikrokraujavimo ar uveito (UGH sindromas) priežastimi akyje. IOL panirimas sukelia matymo sutrikimus: sumažėja regėjimo aštrumas, atsiranda dvejinimasis, disfotopsijos.
Kataraktos operacija yra viena iš dažniausiai atliekamų operacijų gydant akių ligas. Jos metu paciento lęšiukas yra pakeičiamas dirbtiniu intraokuliniu lęšiu, pagamintu iš hidrogelio arba plastinės medžiagos. Nežiūrint sėkmingos operacijos eigos, pasitaikančios komplikacijos gali sukelti matymo sutrikimus. Viena iš komplikacijų yra pooperacinė lęšio dislokacija arba panirimas, dėl kurių IOL optika nukrypsta nuo regėjimo ašies arba panyra į stiklakūnį. Panirę IOL gali ženkliai nukrypti nuo regėjimo ašies, tik maža dalimi dengdami regėjimo ašį.
Siekiant išvengti minėtų komplikacijų IOL reikia stabilizuoti. Tai pasiekiama IOL tvirtinant prie rainelės prisiuvant ar fiksuojant su metalinėmis sąvaržėlėmis (angį, clip).
Prisiuvimas naudojant 10/0 proleno siūlą su ilga adata techniškai sudėtingas, sukelia emocinį stresą chirurgui. Ši procedūra yra pakankamai sudėtinga, po kurios gali išsivystyti tokios komplikacijos, kaip siūlo biodegradacija, rainelės fibroziniai pakitimai ar erozija mazgo srityje, kurie sąlygoja rainelės atrofiją, rainelės išemiją ir kt.
Pritvirtinimas metalinėmis sąvaržėlėmis galimas tiktai ragenos persodinimo operacijos metu, esant tiesioginiam priėjimui prie rainelės (atviro dangaus metodika), o sąvaržėlė išstumiama per prietaiso vamzdelio distalinės dalies gale esančią angą. Metalinę sąvaržėlę tvirtinančiu prietaisu negalima dirbti mažose ertmėse, pvz. priekinėje akies kameroje (nenuimant ragenos) netraumuojant jautrių aplinkinių audinių-ragenos endotelio (prietaisas pritaikytas neurochrurgijai, o ne oftalmologijai).
Yra žinomas patentas RU2408336, kuriame yra aprašomas intraokulinio lęšio palaikymas stabilioje padėtyje fiksuojant jį iridovitrealiai komplikuotos ekstrakapsulinės ar intrakapsulinės kataraktos operacijos atlikimo metu. Tam yra naudojamas siūlas 10-00 aplink optinį cilindrą surišant mazgus, kai pirmas yra surišamas dvigubas mazgas, antras - viengubas mazgas ir po to intraokulinj lęšį fiksuoja dviguba siūle.
US2016022488 paraiškoje yra aprašytas naujas būdas ir instrumentas, skirti IOL, kuris po kataraktos operacijos pasislinko iš vietos, atstatymui. Instrumentas yra įvedamas per akies sienelę netoli krumplyno iki instrumento galiukas yra netoli objekto, kurį reikės paslinkti. Sąvaržėle arba kitu tvirtinimo elementu, esančiu instrumento gale suimama IOL dalis pvz. atraminis elementas. Su instrumentu IOL yra atstatomas j reikiamą padėtį ir jo fiksavimui papildomai gali būti naudojami siūlai tvirtinti prie išorinio akies dangalo.
US2012316644 yra aprašytas IOL fiksavimo instrumentas, apimantis lanksčią, įvedamą sąvaržėlę, kuri haptinę IOL dalį fiksuoja prie paciento rainelės. IOL fiksavimo būdas apima paciento rainelės pradūrimą mažiausiai dviejose vietose prie vieno iš atraminių elementų ir per suformuotas angutes rainelėje įvedami galai lanksčios sąvaržėlės, kol distaliniai jos galai atsiduria kitoje haptinės dalies pusėje. Tada sąvaržėlė taip suspaudžiama, kad distaliniai galai apsupdami haptinį elementą suartėtų ir apimtų kartu rainelę ir atraminį elementą.
Žinomas būdas aprašytas US2008147083, kuris apima implantuojamą akies „sąvaržėlę“, skirtą intraokulinio lęšio fiksavimui prie rainelės pastoviam lęšio išlaikymui vietoje, nenaudojant siūlų.
Straipsnyje „Mikrovaskulinių sąvaržėlių panaudojimas intraokulinių lęšių fiksavimui ragenoje“ (Jonathan H Tzu, BS; Neel R. Desai, MD; Esen K. Akpek, MD „Ūse of a Microvascular Clip for Iris Fixation of Intraocular Lens“, ARCH OPHTHALMOLA/OL 128, No. 1, Jan 2010, p. 114-116) yra aprašytas IOL lęšio fiksavimo būdas (eksperimente), naudojant neurovaskulines sąvaržėles ir atliekant „atviro dangaus“ dirbtinio lęšio fiksaciją.
Žinomi IOL dislokacijos korekcijos akyje būdai reikalauja pastangų ir yra pakankamai sudėtingi. Todėl iškilo būtinybė atrasti paprastesnį IOL fiksavimo būdą.
TRUMPAS IŠRADIMO APRAŠYMAS
Šio išradimo tikslas yra prietaisas, skirtas fiksuoti panirusį intraokulinj lęšį prie rainelės.
Siūlomas IOL fiksavimo prietaisas nuo smegenų kraujagyslių klipavimo prietaiso skiriasi tuo, kad prietaisą galima j akį įvesti per standartinį kataraktos chirurgijos pjūvį (iki 3mm) (nereikia atviro dangaus metodo), o fiksuojantis žiedas yra elastingas ir iš prietaiso išleidžiamas per šoninę angą, esančią distalinėje prietaiso dalyje.
Prietaisas įvedamas į akį per nedidelį pjūvį (2-3 mm) ragenos periferijoje, todėl naudojamas kataraktos operacijos metu, kai nustatomas paniręs lęšiukas. Artimiausiame analoge fiksacija galima tik nuėmus rageną, t.y. tik kiaurinės keratoplastikos metu.
Fiksavimui siūloma naudoti plastmasinius žiedus, pagamintus kompresinio presavimo būdu (angį, compress melted) iš polimetilmetakrilato.
Panirusio intraokulinio lęšio akyje fiksavimo prietaisas apima a) pailgą korpusą (1), kuriame yra įmontuotas žiedo išstūmimo pultelis/mechanizmas; b) iš korpuso (1) išsikišusią pailgą plokščią dalį (2), kurio užapvalintame gale yra anga (3), per kurią yra išstumiamas žiedas (4); ir c) fiksavimo žiedą (4), kuris su stūmokliu yra išstumiamas per angą (3), esančią distalinėje minėto prietaiso vamzdelio dalyje.
Panirusio intraokulinio lęšio akyje fiksavimo prietaiso fiksavimo žiedas (4) yra elastingas plastmasinis žiedas, pagamintas kompresinio presavimo būdu, geriau iš polimetilmetakrilato. Fiksavimo žiedo (4) vidinis diametras yra apie 1 mm.
Iš prietaiso korpuso išeinančio vamzdelio ilgis yra apie 2,5 cm ir diametras yra apie 2 mm.
Panirusio intraokulinio lęšio akyje fiksavimo prietaisas yra skirtas fiksuoti panirusį intraokulinįį lęšį (IOL) prie rainelės, esant lęšiuko saitų nepakankamumui (fakodonezė) nustatytiems prieš operaciją ar operacijos metu, diagnozavus UGH sindromą arba IOL I ar II laipsnio dislokaciją.
Viename iš išradimo įgyvendinimo variantų yra aprašytas panirusio intraokulinio lęšio akyje fiksavimo akyje būdas, kai a) į akį per nedidelį pjūvį (iki 3 mm) ragenos periferijoje įvedamas prietaisas pagal bet kurį iš 1-4 punktų ir stumiamas iki IOL distalinio atraminio elemento (angį, haptics); b) lenkto špatelio tipo instrumento (5) pusmėnulio formos galas pakeliamas, kad per rainelę prominuotų atraminis IOL elementas; ir c) per prietaiso gale esančią angą stūmoklio pagalba išstumiamas fiksavimo žiedas, kuris per rainelę apgaubia IOL atraminį elementą ir fiksuoja pastarąjį prie rainelės. Žiedas yra įkirptas, jo galai lankstosi. Žiedas laikomas prie rainelės iš priekinės kameros pusės. Spaudžiant iš užpakalinio paviršiaus atraminiį elementą pastarasis kartu su rainele įstumiamas j žiedo vidų.
Įgyvendinimo variantuose, aprašytuose tos srities specialistų, gali būti sukurti pakeitimai, nenukrypstantys nuo šio išradimo apimties, kaip tai nurodyta toliau pateiktoje apibrėžtyje.
DETALUS IŠRADIMO APRAŠYMAS
Siekiant iliustruoti ir aprašyti šį išradimą, aukščiau pateiktas tinkamiausių įgyvendinimo variantų aprašymas. Tai nėra išsamus arba ribojantis aprašymas, siekiantis nustatyti tikslią formą arba įgyvendinimo variantą. Į aukščiau pateiktą aprašymą reikia žiūrėti daugiau kaip į iliustraciją, o ne kaip į apribojimą. Akivaizdu, kad tos srities specialistams gali būti akivaizdžios daugybė modifikacijų ir variacijų. Įgyvendinimo variantas yra parinktas ir aprašytas tam, kad tos srities specialistai geriausiai išaiškintų šio išradimo principus ir jų geriausią praktinį pritaikymą, skirtą skirtingiems įgyvendinimo variantams su skirtingomis modifikacijomis, tinkančiomis konkrečiam panaudojimui arba įgyvendinimo pritaikymui. Numatyta, kad išradimo apimtis apibrėžiama prie jo pridėta apibrėžtimi ir jos ekvivalentais, kuriuose visi minėti terminai turi prasmę plačiausiose ribose, nebent nurodyta kitaip.
IOL fiksavimas prie rainelės pirmos (fakoemulsifikacijos) operacijos metu
Fakoemulsifikacijos operacija atliekama tradiciniu būdu, naudojant temporalinį pjūvį. IOL implantuojamas endokapsuliariai ir pasukamas taip, kad atraminiai elementai būtų horizontaliame meridiane (sutaptų su kataraktos pjūviu). Per paracentezę į akį įvedamas plonas instrumentas su pusmėnulio formos 2 mm ilgio, statmenai pritvirtinto prie strypelio, galu. Instrumentas per vyzdį įvedamas į užpakalinę akies kamerą ir pakišamas po IOL distalinio atraminio elemento proksimaline dalimi (“pažastėlės” srityje). Į akį per pagrindinį kataraktos pjūvį įvedamas siūlomas prietaisas ir stumiamas iki IOL distalinio atraminio elemento. Tada instrumento pusmėnulio formos galas pakeliamas, kad per rainelę prominuotų atraminis IOL elementas. Prie pastarojo priglaudžiamas prietaisas ir per jo gale esančią angą išstumiama elastingas žiedas, kuris per rainelę apgaubia IOL atraminį elementą ir fiksuoja pastarąjį prie rainelės.
Panirusio IOL fiksavimas prie rainelės (antra operacija)
Maksimaliai išplėtus vyzdį nustatoma, kuriame meridiane yra atraminiai IOL elementai. 180 laipsnių nuo planuojamos IOL fiksavimo vietos padaromas pjūvis limbo srityje (iki 3mm) ir 30 laipsnių nuo jo - 2mm paracentezė. Priekinė akies kamera užpildoma viskoelastine medžiaga (pvz. Healon). Per paracentezę į akį įvedamas plonas instrumentas su pusmėnulio formos 2mm ilgio, statmenai pritvirtinto prie strypelio, galu. Instrumentas per vyzdį įvedamas j užpakalinę akies kamerą ir pakišamas po IOL distalinio atraminio elemento proksimaline dalimi (“pažastėlės” srityje). Į akį per 3 mm pjūvį įvedamas siūlomas prietaisas ir stumiamas iki IOL distalinio atraminio elemento. Tada instrumento pusmėnulio formos galas pakeliamas, kad per rainelę prominuotų atraminis IOL elementas. Prie pastarojo priglaudžiamas prietaisas ir per jo gale esančią angą išstumiamas elastingas žiedas, kuris per rainelę apgaubia IOL atraminį elementą ir fiksuoja pastarąjį prie rainelės.
Šiame išradime aprašytas prietaisas yra skirtas fiksuoti panirusį intraokulinį lęšį (IOL) prie rainelės. Šis prietaisas naudojamas nustačius lęšiuko saitų silpnumą (fakodonezė) prieš operaciją ar operacijos metu, IOL implantavus į kapsulės maišelį ir fiksuojant IOL atraminį elementą/elementus prie rainelės pirmos operacijos metu, taip pat fiksuoti IOL prie rainelės diagnozavus uveito-glaukomos-hifemos sindromą (UGH) arba fiksuoti IOL prie rainelės diagnozavus IOL I ar II laipsnio dislokaciją.
Claims (7)
- IŠRADIMO APIBRĖŽTIS1. Panirusio intraokulinio lęšio akyje fiksavimo prietaisas, besiskiriantis tuo kad jis apima:a) pailgą korpusą (1), kuriame yra įmontuotas žiedo išstūmimo pultelis/mechanizmas;b) iš korpuso (1) išsikišusį pailgą plokščią vamzdelį (2), kurio užapvalintame gale yra anga (3), per kurią yra išstumiamas žiedas (4);c) fiksavimo žiedą (4), kuris yra išstumiamas per stūmoklio šoninę angą (3), esančią distalinėje minėto prietaiso vamzdelio dalyje.
- 2. Panirusio intraokulinio lęšio akyje fiksavimo prietaisas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo kad fiksavimo žiedas (4) yra elastingas plastmasinis žiedas, pagamintas kompresinio presavimo būdu, geriau iš polimetilmetakrilato ir turi jkirpimą.
- 3. Panirusio intraokulinio lęšio akyje fiksavimo prietaisas pagal bet kurį iš 1-2 punktų, besiskiriantis tuo kad fiksavimo žiedo (4) vidinis diametras yra apie 1 mm.
- 4. Panirusio intraokulinio lęšio akyje fiksavimo prietaisas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo kad iš korpuso išeinančio vamzdelio ilgis yra apie 2,5 cm ir diametras yra apie 2 mm.
- 5. Panirusio intraokulinio lęšio akyje fiksavimo prietaisas pagal bet kurį iš ankstesnių punktų, skirtas fiksuoti panirusį intraokulinįį lęšį (IOL) prie rainelės.
- 6. Panirusio intraokulinio lęšio akyje fiksavimo prietaisas pagal bet kurį iš ankstesnių punktų, skirtas fiksuoti panirusį intraokulinįį lęšį (IOL) prie rainelės, esant lęšiuko saitų nepakankamumui (fakodonezė) nustatytiems prieš operaciją ar operacijos metu, diagnozavus UGH sindromą arba IOL I ar II laipsnio dislokaciją.
- 7. Panirusio intraokulinio lęšio akyje fiksavimo akyje būdas, besiskiriantis tuo kad:a) į akį per nedidelį pjūvį (iki 3 mm) ragenos periferijoje įvedamas prietaisas pagal bet kurį iš 1-4 punktų ir stumiamas iki IOL distalinio atraminio elemento;b) instrumento (5) pusmėnulio formos galas pakeliamas, kad per rainelę prominuotų atraminis IOL elementas;c) per prietaiso gale esančią angą išstumiamas fiksavimo žiedas, kuris per rainelę apgaubia IOL atraminį elementą ir fiksuoja pastarąjį prie rainelės.
Priority Applications (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| LT2017519A LT6598B (lt) | 2017-07-20 | 2017-07-20 | Panirusio intraokulinio lęšio fiksavimo akyje prietaisas |
| EP18746301.3A EP3654879A1 (en) | 2017-07-20 | 2018-07-12 | Method and device for fixation of a sinking intraocular lens in the eye field |
| PCT/IB2018/055141 WO2019016648A1 (en) | 2017-07-20 | 2018-07-12 | METHOD AND DEVICE FOR FASTENING INTRAOCULAR IMMERSION LENS IN THE FIELD OF THE EYE |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| LT2017519A LT6598B (lt) | 2017-07-20 | 2017-07-20 | Panirusio intraokulinio lęšio fiksavimo akyje prietaisas |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| LT2017519A LT2017519A (lt) | 2019-01-25 |
| LT6598B true LT6598B (lt) | 2019-03-12 |
Family
ID=63036278
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| LT2017519A LT6598B (lt) | 2017-07-20 | 2017-07-20 | Panirusio intraokulinio lęšio fiksavimo akyje prietaisas |
Country Status (3)
| Country | Link |
|---|---|
| EP (1) | EP3654879A1 (lt) |
| LT (1) | LT6598B (lt) |
| WO (1) | WO2019016648A1 (lt) |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2765539C1 (ru) * | 2021-09-06 | 2022-01-31 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ репозиции и подшивания дислоцированной интраокулярной линзы к радужной оболочке |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20080014708A1 (en) | 2006-07-14 | 2008-01-17 | Samsung Electronics Co., Ltd | Method of fabricating semiconductor device |
| RU2408336C1 (ru) | 2009-08-31 | 2011-01-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Волгоградский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ стабилизации положения интраокулярной линзы для иридовитреальной фиксации |
| US20120316644A1 (en) | 2011-06-13 | 2012-12-13 | Wald Kenneth J | Intraocular lens implant fixation |
| US20160022488A1 (en) | 2013-03-08 | 2016-01-28 | Optic Logik Llc | Intraocular lens fixation correction methods and devices |
Family Cites Families (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6918930B2 (en) * | 1999-05-14 | 2005-07-19 | Valdemar Portney | Iris fixated intraocular lens suitable for use with attaching instrument |
| JP2003533271A (ja) * | 2000-05-15 | 2003-11-11 | ボシュ・アンド・ロム・インコーポレイテッド | 注射可能な虹彩固定型の眼内レンズ |
| US20080147083A1 (en) | 2006-11-09 | 2008-06-19 | Vold Steven D | Method and device for fixation of ophthalmic tissue |
| US8273122B2 (en) * | 2008-06-23 | 2012-09-25 | Abbott Medical Optics Inc. | Pre-loaded IOL insertion system |
| US9039737B2 (en) * | 2011-03-29 | 2015-05-26 | Ocunetics, Inc. | Fasteners, deployment systems, and methods for ophthalmic tissue closure and fixation of ophthalmic prostheses and other uses |
| WO2016168458A1 (en) * | 2015-04-14 | 2016-10-20 | Melki Samir | Methods and apparatuses for implanting an intraocular lens |
-
2017
- 2017-07-20 LT LT2017519A patent/LT6598B/lt unknown
-
2018
- 2018-07-12 WO PCT/IB2018/055141 patent/WO2019016648A1/en not_active Ceased
- 2018-07-12 EP EP18746301.3A patent/EP3654879A1/en active Pending
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20080014708A1 (en) | 2006-07-14 | 2008-01-17 | Samsung Electronics Co., Ltd | Method of fabricating semiconductor device |
| RU2408336C1 (ru) | 2009-08-31 | 2011-01-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Волгоградский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ стабилизации положения интраокулярной линзы для иридовитреальной фиксации |
| US20120316644A1 (en) | 2011-06-13 | 2012-12-13 | Wald Kenneth J | Intraocular lens implant fixation |
| US20160022488A1 (en) | 2013-03-08 | 2016-01-28 | Optic Logik Llc | Intraocular lens fixation correction methods and devices |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| JONATHAN H TZU ET AL: "Use of a Microvascular Clip for Iris Fixation of Intraocular Lens", ARCH OPHTHALMOL/VOL 128, NO. 1, JAN 2010 |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| WO2019016648A1 (en) | 2019-01-24 |
| EP3654879A1 (en) | 2020-05-27 |
| LT2017519A (lt) | 2019-01-25 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP6893412B2 (ja) | 強膜内固定バッグ | |
| JP2576045B2 (ja) | 眼内レンズ | |
| US7942889B2 (en) | Intraocular clip | |
| US20090198247A1 (en) | Intraocular lens implantation kit | |
| JPS5848182B2 (ja) | 後部室型眼球内レンズ | |
| US4127903A (en) | Horizontally mounted intraocular lens and the method of implantation thereof | |
| US20070093892A1 (en) | Maintaining preoperative position of the posterior lens capsule after cataract surgery | |
| RU2367380C2 (ru) | Интраокулярная линза для фиксации в цилиарную борозду и способ ее установки | |
| RU2106126C1 (ru) | Способ имплантации искусственного хрусталика глаза при отсутствии капсулы хрусталика | |
| EP0069089B1 (en) | Intraocular lens | |
| SU1732965A1 (ru) | Искусственный хрусталик глаза | |
| LT6598B (lt) | Panirusio intraokulinio lęšio fiksavimo akyje prietaisas | |
| RU2625781C1 (ru) | Способ имплантации интраокулярной линзы после микрокоаксиальной факоэмульсификации катаракты при обширных дефектах связочного аппарата хрусталика | |
| CN204158524U (zh) | 一种人工虹膜 | |
| RU2063728C1 (ru) | Интраокулярная линза | |
| RU2272602C1 (ru) | СПОСОБ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ ПРИ СИНДРОМЕ МАРФАНА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СКЛАДЫВАЮЩЕЙСЯ ЛИНЗЫ Acrysof | |
| RU2408336C1 (ru) | Способ стабилизации положения интраокулярной линзы для иридовитреальной фиксации | |
| RU2477987C2 (ru) | Способ имплантации зрачковой интраокулярной линзы рсп-3 | |
| JP2000245755A (ja) | 眼内固定用補助具 | |
| Kulkarni et al. | Ab externo technique for accurate haptic placement of transscleral sutured posterior chamber intraocular lenses | |
| RU239624U1 (ru) | Интраокулярная линза | |
| RU2234300C1 (ru) | Способ хирургического лечения катаракты, осложненной подвывихом хрусталика | |
| US20250041113A1 (en) | Medical device for fixing intraocular lenses | |
| RU2835207C1 (ru) | Способ фиксации интраокулярной линзы (ИОЛ) при авитрии с отсутствием или недостаточностью капсульной поддержки | |
| BR202016021940U2 (pt) | Suporte de implante de lente intraocular |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| BB1A | Patent application published |
Effective date: 20190125 |
|
| FG9A | Patent granted |
Effective date: 20190312 |