KR101601911B1 - 내시경용 처치구 장치 - Google Patents

Abstract

본 발명은 선단에 접속구를 갖는 일정길이의 와이어가 내부공에 길이방향으로 전후진 이동가능하게 배치되는 삽입관을 갖추어 내시경의 채널로 삽입되는 삽입부 ; 선단이 서로 마주하도록 절곡되고, 길이중앙이 서로 교차되는 한쌍의 집게편을 구비하는 클립과, 상기 클립의 길이중앙에 걸림배치되도록 삽입되는 고정링과, 상기 클립과 연결되는 제1연결구를 일단에 구비하고, 상기 접속구와 연결되는 제2연결구를 타단에 구비하여 상기 클립과 접속구사이를 연결하는 클립연결체 및 상기 클립과 연결된 클립연결체가 삽입배치되고 상기 클립연결체와 접속구가 연결되도록 상기 접속구가 안내진입되는 내부공을 갖는 클립스토퍼를 포함하는 클립부 ; 상기 클립이 배치되는 제1수용부를 갖추고, 상기 제1수용부와 연통되어 상기 클립연결체가 삽입된 클립스토퍼가 배치되는 제2수용부를 갖추며, 상기 제2수용부에 배치된 클립스토퍼와 일단이 탄력적으로 접하여 가고정하는 제1후크와 이에 인접하는 제2후크를 상기 제2수용부에 구비하여 상기 클립부를 내부수용하는 카트리지 ;를 포함하고, 상기 내부공을 통해 진입되어 상기 클립연결체와 접속구가 연결된 상태에서 상기 접속구의 후진에 의한 카트리지로부터 클립부 분리시 상기 제2후크와 접하는 고정링에 의해서 서로 마주하는 집게편의 선단이 접하도록 오므려지는 클립의 오므림상태를 유지하도록 상기 고정링이 상기 한쌍의 집게편이 서로 교차하는 교차점보다 전방에 위치되도록 밀림이동된다.

Description

내시경용 처치구 장치{TREATMENT DEVICE FOR ENDOSCOPE}

본 발명은 내시경 시술에 사용되는 처치구 장치에 관한 것으로, 더욱 상세히는 전체적인 구조가 간단하고 단순하여 제조원가를 절감할 수 있고, 미세한 힘으로서 신체조직의 정확한 협지가 가능하며, 클립을 원터치로 장착할 수 있어 시술시간을 줄일 수 있는 내시경용 처치구 장치에 관한 것이다.

최근에는 내시경을 이용한 치료내시경 분야는 소화기계 진료영역에서 중요한 분야로 인정되어 있으며, 전자현미경을 이용한 치료내시경, 즉 내시경 치료술은 초소형 고체촬상소자의 출현으로부터 전자 소자의 소형화, 영상기술의 발전, 워킹채널을 통한 다양한 진단, 치료기술의 발전 및 진료의사의 수기의 숙련에 힘입어 발전하고 있다.

예를 들면, 과거에는 위암 또는 대장암과 같은 경우 외과적 수술 방법에 의존하였으나, 최근에는 내시경의 등장과 더불어 내시경에 구비되는 워킹채널로 삽입되는 처치구를 통하여 내시경 점막하 박리술(ESD : Endoscopic Submucosal Dissection)을 수행함으로써 임상적으로는 진단과 치료를 동시에 시행하여 조기위암 또는 조기 대장암 등의 내시경적 치료율이 높아지고 있다.

이러한 내시경 점막하 박리술 또는 내시경 점막절제술(EMR : Endoscopic Mucosal Resection) 시술 시 내시경의 워킹채널을 통하여 삽입되는 처치구에 사용되는 처치용 툴은 다양한 종류의 것이 사용되고 있다.

즉 처치구를 구성하는 처치바디와 연결되고 내시경에 구비되는 워킹채널에 삽입되는 튜브를 통하여 처치구를 신체 내부로 진입시켜 사용하게 되는 데, 통상적으로 조직의 점막절제에 사용하는 나이프(Knife)와, 점막절제 등의 과정에서 출혈시 지혈을 목적으로 사용하는 코어귤레이터(Coagulator)와, 절제의 용이성을 제공하도록 조직을 부풀리기 위한 수단으로 식염수 등을 주입하는 데 필요한 약물 주입을 위한 니들(Needle) 및 출혈 등으로 인한 시야 확보의 용이성을 위한 워셔액의 주입 등 다양한 종류의 처치구를 사용하게 된다.

대한민국 등록특허 10-1340661호(2013.12.11)에는 접속구를 갖는 와이어가 내부공에 길이방향으로 전후진 가능하게 배치되는 삽입관을 갖추어 내시경의 채널로 삽입되는 삽입부와, 선단에 절곡된 집게편이 서로 마주하도록 만곡된 길이중앙이 서로 교차되는 한쌍의 클립과, 접속구와 연결되는 결합구를 형성하도록 서로 교차되는 한쌍의 클립의 후단에 삽입되는 클립홀더 및 클립홀더의 외부면으로 부터 외측으로 자유단이 벌어진 탄성편과 대응하도록 클립홀더에 조립되는 안내관을 구비하는 클립부 및 상기 한쌍의 클립이 배치되는 클립수용부를 갖추고, 클립수용부와 연통되어 안내관과 수축된 한쌍의 클립이 안내이동되는 안내로를 갖추며, 안내로의 출구에 배치되는 클립스토퍼를 갖추어 클립부를 수용하는 카트리지를 포함하고, 안내로의 입구를 통해 삽입되어 안내관을 클립스토퍼까지 이동시키는 삽입관의 내부면과 접하는 클립홀더의 탄성편을 통해 클립에 전달되는 외력에 의해서 와이어의 접속구와 결합구간의 결합력이 부여되는 내시경용 처치구 장치를 개시하고 있다.

그러나, 이러한 종래의 내시경용 처치구 장치에 구비되는 클립부, 카트리지 는 전체적인 구조가 복잡하고, 구성 부품수가 많기 때문에 제조원가를 절감하는데 한계가 있었다.

특히, 상기 카트리지 내부에는 안내로의 내경보다 작은 외경크기를 갖추어 안내로에 배치되어 한쌍의 클립으로부터 분리된 안내관이 삽입되는 일정길이의 봉부재를 구비해야만 하기 때문에 전체적이 구성이 복잡해지고, 오므려진 클립을 카트지로부터 분리이탈하는 작업이 번거로울 뿐만 아니라 미숙련자가 클립을 분리하는 작업을 수행하기에 곤란한 문제점이 있었다.

본 발명은 전술한 바와 같은 문제점을 해결하기 위한 것으로, 그 목적은 전체적인 구조가 간단하고 단순하여 제조원가를 절감할 수 있고, 사용 및 취급이 간편하며, 미세한 힘으로도 신체조직의 정확한 협지가 가능하며, 클립을 원터치로 장착할 수 있어 시술시간을 줄일 수 있고, 사용이 간편한 내시경용 처치구 장치를 제공하고자 한다.

본 발명에서 이루고자 하는 기술적 과제들은 이상에서 언급한 기술적 과제들로 제한되지 않으며, 언급하지 않은 또 다른 기술적 과제들은 아래의 기재로부터 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.

상기한 목적을 달성하기 위한 구체적인 수단으로서 본 발명은, 선단에 접속구를 갖는 일정길이의 와이어가 내부공에 길이방향으로 전후진 이동가능하게 배치되는 삽입관을 갖추어 내시경의 채널로 삽입되는 삽입부 ; 선단이 서로 마주하도록 절곡되고, 길이중앙이 서로 교차되는 한쌍의 집게편을 구비하는 클립과, 상기 클립의 길이중앙에 걸림배치되도록 삽입되는 고정링과, 상기 클립과 연결되는 제1연결구를 일단에 구비하고, 상기 접속구와 연결되는 제2연결구를 타단에 구비하여 상기 클립과 접속구사이를 연결하는 클립연결체 및 상기 클립과 연결된 클립연결체가 삽입배치되고 상기 클립연결체와 접속구가 연결되도록 상기 접속구가 안내진입되는 내부공을 갖는 클립스토퍼를 포함하는 클립부 ; 상기 클립이 배치되는 제1수용부를 갖추고, 상기 제1수용부와 연통되어 상기 클립연결체가 삽입된 클립스토퍼가 배치되는 제2수용부를 갖추며, 상기 제2수용부에 배치된 클립스토퍼와 일단이 탄력적으로 접하여 가고정하는 제1후크와 이에 인접하는 제2후크를 상기 제2수용부에 구비하여 상기 클립부를 내부수용하는 카트리지 ;를 포함하고, 상기 내부공을 통해 진입되어 상기 클립연결체와 접속구가 연결된 상태에서 상기 접속구의 후진에 의한 카트리지로부터 클립부 분리시 상기 제2후크와 접하는 고정링에 의해서 서로 마주하는 집게편의 선단이 접하도록 오므려지는 클립의 오므림상태를 유지하도록 상기 고정링이 상기 한쌍의 집게편이 서로 교차하는 교차점보다 전방에 위치되도록 밀림이동되는 것을 특징으로 하는 내시경용 처치구 장치를 제공한다.

바람직하게, 상기 고정링은 상기 제1후크와 접하여 상기 클립의 오므림상태를 유지하도록 상기 고정링이 상기 한쌍의 집게편이 서로 교차하는 교차점보다 전방에 위치되도록 밀림이동된다.

바람직하게, 상기 한쌍의 집게편은 일단이 절곡된 일정길이의 집게판과, 상기 집게판의 타단으로부터 일정각도 경사지게 일정길이 연장되는 교차판과, 서로 교차되는 한쌍의 교차판의 일단을 서로 일체로 연결하면서 탄성력을 발생시키도록 휨변형된 연결판을 포함한다.

더욱 바람직하게, 상기 집게판과 교차판사이에는 상기 집게판측으로 상기 고정링의 밀림이동을 제한하도록 상기 고정링의 내경보다 상대적으로 큰 크기의 폭을 갖추어 상기 고정링이 간섭되어 걸리는 제1걸림턱을 구비한다.

더욱 바람직하게, 상기 교차판과 연결판사이에는 상기 연결판측으로 상기 고정링의 분리이탈을 방지하도록 상기 고정링의 내경보다 상대적으로 큰 크기의 폭을 갖추어 상기 고정링이 간섭되어 걸리는 제2걸림턱을 구비한다.

바람직하게, 상기 제1연결구는 상기 집게편의 후단에 구비된 연결판의 삽입시 탄력적으로 벌어지는 제1슬릿 및 상기 연결판이 걸림배치되는 제1걸림공을 포함한다.

바람직하게, 상기 제2연결구는 상기 접속구의 진입시 탄력적으로 벌어지는 제2슬릿 및 상기 접속구가 걸림배치되는 제2걸림공을 포함한다.

바람직하게, 상기 카트리지는 상기 제1수용부와 제2수용부를 형성하도록 제1분할덮개와 제2분할덮개를 포함하고, 상기 제1후크는 상기 제1,2분할덮개의 외면에 개구형성된 절개면으로부터 일정길이 연장되는 제1탄성편과, 상기 제1탄성편의 자유단으로부터 돌출형성되어 상기 클립스토퍼의 외부면에 탄력적으로 접하거나 클립과 더불어 후진이동되는 고정링과 간섭되는 제1돌출턱을 포함한다.

바람직하게, 상기 카트리지는 상기 제1수용부와 제2수용부를 형성하도록 제1분할덮개와 제2분할덮개를 포함하고, 상기 제2후크는 상기 제1,2분할덮개의 외면에 개구형성된 다른 절개면으로부터 일정길이 연장되는 제2탄성편과, 상기 제2탄성편의 자유단으로부터 돌출형성되어 클립과 더불어 후진이동되는 고정링과 간섭되는 제2돌출턱을 포함한다.

바람직하게, 상기 삽입부는 상기 클립연결체와 접속구간의 결합시 상기 클립스토퍼의 내부공에 압입되어 배치되는 압입체를 상기 와이어에 구비한다.

더욱 바람직하게, 상기 삽입부는 상기 압입체의 후단에 일체로 연결되어 상기 와이어의 외부면에 배치되는 파지부재를 구비하여 상기클립스토퍼의 내부공 내부로의 압입체의 삽입시 사용자의 파지가 이루어진다.

상기한 바와 같은 본 발명에 의하면 다음과 같은 효과가 있다.

(1) 클립과 연결된 클립연결체와 더불어 클립스토퍼를 카트리지의 제2수용부에 배치하고, 와이어의 선단에 구비된 접속구를 클립스토퍼의 내부공을 통해 진입시킴으로써, 카트리지의 제1후크에 의해서 위치고정된 클립스토퍼를 통해 진입되는 접속구와 클립연결체를 자연스럽게 연결시킬 수 있기 때문에, 카트리지의 제1수용부에 배치된 클립을 오므림상태로 전환시키고, 오므림상태를 고정링에 의해서 유지한 채 카트리지로부터 외부로 분리인출하는 작업을 간편하고 신속하게 수행할 수 있다.

(2) 클립과 연결된 클립연결체를 접속구와 연결된 와이어의 당김력에 의해 카트리지의 제2수용부를 통해 후진이동시키는 과정에서 클립의 교차판이 서로 교차되는 교차점에 위치하는 고정링과 카트리지의 제1,2후크에 순차적으로 접해짐으로써, 제2수용부내로 진입되면서 오므려진 클립의 오므림상태를 유지하도록 고정링이 클립의 선단측으로 밀림이동되기 때문에, 클립부를 카트리지 내부로부터 외부로 분리하는 작업을 간편하고 신속하게 수행할 수 있다.

(3) 클립부와 카트리지의 전체적인 구성을 단순화하고 구성부품수를 줄여 제조원가를 절감할 수 있다.

(4) 시술시 내시경 채널내로 삽입부와 더불어 삽입되는 클립부는 인체조직을 클립의 집게편으로 보다 섬세하게 협지할 수 있어 내시경 시술을 정확하고 안정적으로 수행할 수 있는 효과가 얻어진다.

도 1a 와 도 1b 는 본 발명의 바람직한 실시 예에 따른 카트리지와 결합된 내시경용 처치구 장치를 도시한 외관도이다.
도 2는 본 발명의 바람직한 실시 예에 따른 내시경용 처치구 장치를 도시한 분해 사시도이다.
도 3은 본 발명의 바람직한 실시 예에 따른 내시경용 처치구 장치에 채용되는 클립부를 도시한 사시도이다.
도 4a 내지 도 4d 는 본 발명의 바람직한 실시 예에 따른 내시경용 처치구 장치에 채용되는 결합구와 결합된 클립부를 카트리지로부터 분리하는 상태를 도시한 작동상태도이다.
도 5a 내지 도 5e 는 본 발명의 바람직한 실시 예에 따른 내시경용 처치구 장치에 채용되는 카트리지로부터 분리된 클립부의 사용상태를 도시한 작동상태도이다.

이하 첨부된 도면을 참조하여 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자가 본 발명을 용이하게 실시할 수 있는 바람직한 실시 예를 상세히 설명한다. 다만, 본 발명의 바람직한 실시 예에 대한 구조 원리를 상세하게 설명함에 있어 관련된 공지 기능 또는 구성에 대한 구체적인 설명이 본 발명의 요지를 불필요하게 흐릴 수 있다고 판단되는 경우에는 그 상세한 설명을 생략한다.

또한, 도면 전체에 걸쳐 유사한 기능 및 작용을 하는 부분에 대해서는 동일한 도면 부호를 사용한다.

덧붙여, 명세서 전체에서, 어떤 부분이 다른 부분과 '연결'되어 있다고 할때, 이는 '직접적으로 연결'되어 있는 경우뿐만 아니라, 그 중간에 다른 소자를 사이에 두고 '간접적으로 연결'되어 있는 경우도 포함한다. 또한 어떤 구성 요소를 '포함'한다는 것은, 특별히 반대되는 기재가 없는 한 다른 구성요소를 제외하는 것이 아니라, 다른 구성요소를 더 포함할 수 있는 것을 의미한다.

이하 본 발명의 바람직한 실시 예를 첨부된 도면을 참조하여 상세히 설명한다.

본 발명의 바람직한 실시 예에 따른 내시경용 처치구 장치(100)는 삽입부(110), 클립부(120) 및 카트리지(130)를 포함한다.

상기 삽입부(110)는 중공관인 일정길이의 삽입관(111)과, 상기 삽입관의 내부공을 통해 외력에 의해서 전후진 왕복이동가능하게 삽입배치되는 조작용 와이어인 일정길이의 와이어(112)로 이루어져 시술시 내시경의 채널로 삽입되는 것이다.

상기 삽입관(111)은 내시경의 삽입부에 형성되는 만곡부위를 따라 자연스럽게 만곡되도록 전체적으로 가요성을 갖는 소재로 이루어지고, 상기 클립부(120)와 대응하는 삽입관(111)의 단부까지 전진되어 노출되는 와이어(112)의 선단에는 단부가 뾰족한 원추단면상의 접속구(113)를 일체로 구비하며, 상기 접속구와 일정간격을 두고 이격된 와이어(112)에는 대략 원통형상으로 이루어져 후술하는 클립스토퍼(127)의 내부로 압입되어 끼워지는 압입체(114)를 구비할 수 있다.

여기서, 상기 삽입관(111)은 내시경의 처치구 삽입 통과 채널을 삽입 통과 가능한 길이보다도 충분히 길게 구비되는 것이 바람직하며, 상기 압입체(114)는 상기 클립스토퍼(127)의 내부공 후단을 통한 내부진입이 용이하도록 선단 일부에 외경이 작아지는 경사면을 형성하는 것이 바람직하다.

또한, 상기 삽입부(110)는 상기 압입체를 클립스토퍼(127)의 내부공으로의 압입을 위한 사용자의 와이어 취급시 사용자의 파지가 용이하면서 미끄러짐을 방지할 수 있도록 압입체(114)의 후단에 선단이 일체로 연결되어 상기 와이어의 외부면에 배치되는 적어도 하나의 파지부재(112a)를 구비하는 것이 바람직하다.

이러한 파지부재(112a)는 상기 삽입관(111)의 내경보다는 상대적으로 큰 크기의 외경을 갖는 코일형 스프링부재로 이루어져 상기 와이어의 선단 외부면에 구비되고, 상기 파지부재(112a)의 선단은 금속소재로 이루어지는 와이어와의 직접적인 용접시 발생할 수 있는 와이어의 단선이나 휨변형을 방지할 수 있도록 상기 와이어의 외경보다 상대적으로 큰 외경크기를 갖는 압입체의 후단에 용접연결되는 것이 바람직하다.

이에 따라, 사용자는 상기 압입체(114)의 후단에 선단이 일체로 연결된 파지부재(112a)를 손가락으로 안전하고 확고히 파지한 상태에서 상기 접속구(113)와 더불어 압입체(114)를 클립스토퍼(127)의 내부공 내부로 진입하는 초기 작업을 보다 간편하고 신속하게 수행할 수 있는 것이다.

상기 클립부(120)는 클립(121), 고정링(123), 클립연결체(125) 및 클립스토퍼(127)를 포함하여 상기 카트리지(130)에 내부수용되고, 상기 결합구(113)와 연결된 상태에서 카트리지로부터 분리된 다음, 시술부위를 파지하여 제거할 수 있도록 내시경 채널 내로 삽입되는 것이다.

상기 클립(121)은 선단이 절곡되어 서로 마주하고, 대략 길이중앙이 서로 엇갈려 교차되는 한쌍의 집게편(121a,121b)을 포함하고, 상기 한쌍의 집게편(121a,121b)은 일단에 절곡된 톱니면(122e)을 갖는 일정길이의 집게판(122a)과, 상기 집게판(122a)의 타단으로부터 일정각도 경사지게 일정길이 연장되는 교차판(122b)과, 서로 교차되는 한쌍의 교차판(122b)의 일단을 서로 일체로 연결하면서 탄성력을 갖도록 휨변형된 연결판(122c)을 포함한다.

상기 클립(121)은 외측으로 벌어져 있던 집게편(121a,121b)간의 근접에 따른 오므림작동시 서로 맞물려 내시경을 통한 시술시 인체조직의 일부를 제거하기 위한 파지력을 발생시킬 수 있도록 상기 한쌍의 집게판의 각 단부에 서로 마주하는 톱니부(122e)를 형성하는 것이 바람직하다.

상기 집게판(122a)과 교차판(122b)사이 경계영역에는 카트리지의 내부에서 와이어 당김조작에 의해 외측으로 벌어져 있던 클립의 오므림전환시 오므려진 집게판(122a)측으로 밀림이동되는 고정링(123)의 움직임을 억제할 수 있도록 상기 고정링(123)의 내경보다 상대적으로 큰 크기의 폭을 갖추어 상기 고정링(123)이 간섭되어 걸리는 제1걸림턱(122e)을 외측으로 돌출형성하여 구비한다.

상기 집게판(122a)은 대략 원형공 단면상으로 이루어진 내시경 채널 내부로의 진입시 마찰저항에 의한 채널 내부면의 손상을 방지할 수 있도록 대략 호형 단면상으로 형성되는 것이 바람직하다.

또한, 상기 교차판(122b)과 연결판(122c)사이의 경계영역에는 상기 교차판(122b)이 서로 교차되는 교차부위에 위치하는 고정링(123)이 상기 연결판측으로 분리이탈되는 것을 방지하도록 상기 고정링(123)의 내경보다 상대적으로 큰 크기의 폭을 갖추어 상기 고정링(123)이 간섭되어 걸리는 제2걸림턱(122f)을 외측으로 돌출형성하여 구비한다.

여기서, 상기 교차판(122b)의 폭은 서로 마주하여 중첩되는 집게판의 폭크기를 최소화한 상태에서 상기 한쌍의 집게편(121a,121b)의 탄성적인 벌림 및 오므림 작동이 보다 용이하게 이루어지도록 상기 집게판(122a)의 대략 1/2의 크기로 구비되는 것이 바람직하다.

상기 고정링(123)은 상기 한쌍의 집게편(121a,121a)으로 이루어진 클립(121)의 오므림상태를 유지하도록 클립선단측으로 밀림이동되거나 상기 클립의 길이중앙에 걸림배치되는 대략 원형의 링부재로 구비된다.

이러한 고정링(123)은 서로 교차되는 교차판의 교차점에 위치된 상태에서 상기 접속구의 후진시 오므려지는 클립의 전방으로 이동되어 상기 한쌍의 집게편의 오므림상태를 유지하도록 고정하는 것이다.

상기 클립연결체(125)는 상기 클립(121)의 후단이 탄력적으로 삽입되어 분리이탈이 곤란하도록 연결되는 제1연결구(125a)를 일단에 형성하고, 상기 접속구(113)가 탄력적으로 삽입되어 연결된 상태에서 일정세기의 외력에 의해 분리이탈이 가능하도록 연결되는 제2연결구(125b)를 갖추어 상기 클립(121)과 접속구(113)사이를 연결하는 연결부재이다.

상기 제1연결구(125a)는 상기 집게편(121a,121b)의 후단에 구비된 연결판(122c)의 삽입시 탄력적으로 벌어지는 제1슬릿(124a)과, 이에 연결되어 상기 연결판(122c)이 걸림배치되는 제1걸림공(124b)을 포함하며, 상기 제1슬릿(124a)은 상기 연결판(122c)이 제1걸림공(124b)에 배치될 때 오므림 복원되어 상기 연결판의 분리이탈을 방지함으로써 상기 클립과 클립연결체간의 연결상태를 유지하게 된다.

상기 제2연결구(125b)는 원추단면으로 이루어진 접속구(113)의 강제 진입시 탄력적으로 벌어지는 제2슬릿(124c)을 구비하고, 강제진입된 접속구(113)가 걸림배치되는 제2걸림공(124d)을 포함하며, 상기 제2슬릿(124c)은 상기 접속구가 제2걸림공(124d)에 배치될 때 탄성복원되어 결합된 접속구의 분리이탈을 방지함으로써 상기 접속구(113)와 클립연결체(125)간의 연결상태를 유지하게 된다.

여기서, 상기 제2걸림공(124d)은 이에 걸림배치된 접속구(113)의 단면상과 대략 동일한 단면상으로 이루어지고, 상기 접속구의 외부면 일부를 외부노출시켜 그 걸림배치상태를 확인할 수 있도록 클립연결체의 외부면에 개구형성되는 것이 바람직하다.

상기 클립스토퍼(127)는 상기 클립(120)과 연결된 클립연결체(125)가 와이어의 후진시 선단에 삽입배치되도록 내부공(127a)을 관통형성하여 상기 카트리지의 제2수용부(132)에 배치되는 일정길이의 중공관부재로 이루어질 수 있다.

이러한 클립스토퍼(127)의 내부공(127a)에는 상기 와이어의 파지부재를 파지한 작업자에 의해서 와이어의 전진시 상기 클립연결체(125)의 후단과 접속구(113)가 서로 연결되도록 상기 접속구(113)가 일방향으로 안내진입되어 통과됨과 동시에 상기 삽입체가 압입배치되는 한편, 상기 와이어의 후진시 상기 접속구와 연결된 클립연결체가 역방향으로 안내진입되어 배치된다.

여기서, 상기 내부공(127a)에는 상기 클립연결체(125)의 역방향 안내진입시 그 외부면에 돌출형성된 스토퍼(125c)가 간섭되어 걸리는 내부단턱을 형성하는 것이 바람직하다.

한편, 상기 카트리지(130)는 상기 클립(121)과 연결된 클립연결체(125)와, 상기 클립연결체(125)의 후단이 삽입된 클립스토퍼(127)를 포함하는 클립부(120)를 내부수용하는 수용체이다

이러한 카트리지(130)는 상기 한쌍의 집게편(121a,121b)으로 이루어진 클립(121)이 외측으로 벌어진 상태로 배치되는 제1수용부(131)를 갖추고, 상기 제1수용부(131)와 연통되고, 상기 클립연결체(125)와 클립스토퍼(127)가 일직선 형태로 연속 배치되어 이들이 수용되는 제2수용부(132)를 포함한다.

상기 제1수용부(131)는 상기 한쌍의 집게편(121a,121b)을 구성하는 집게판(122a)이 벌림상태로 접하도록 경사진 접촉안내면(131a)을 갖는 대략 마름모형상의 수용공간으로 이루어진다.

상기 제1수용부(131)에 형성되는 접촉안내면(131a)은 상기 제2수용부(132)측으로 갈수록 통로가 서서히 작아지는 경사면으로 구비됨에 따라, 이에 배치되는 클립부의 한쌍의 집게편(121a,121b)은 상기 클립연결체와 연결된 접속구(113)의 당김시 상기 제2수용부(132)로 진입이동되어 상기 접촉안내면에 접하여 이동하면서 벌림상태에서 오므림상태로 자연스럽게 전환될 수 있는 것이다.

이때, 상기 접촉안내면(131a)에는 벌림상태에서 오므림상태로 전환되는 한쌍의 집게편과의 마찰저항을 줄일 수 있도록 호형 단면상의 돌출턱(131b)을 형성할 수있다.

상기 제2수용부(132)는 오므림상태로 전환된 클립(121)과 연결된 클립연결체(125)와 더불어 클립스토퍼(127)의 내부배치 및 와이어의 당김력에 의한 이들 부재의 간편한 외부인출을 위하여 대략 일정길이를 갖는 원형공 형태로 구비되는 것이 바람직하다.

이러한 카트리지(130)는 상기 제2수용부(132)에 배치된 클립스토퍼(127)의 외부면과 일단이 탄력적으로 접하여 상기 클립스토퍼(127)를 가고정하는 제1후크(133)를 구비하고, 상기 제1후크(133)와 이에 인접하는 제2후크(134)를 상기 제2수용부(132)와 대응하는 외부면에 구비한다.

이에 따라, 상기 클립스토퍼(127)의 내부공을 통해 진입된 접속구(113)가 상기 제2수용부(132)에 배치된 클립연결체(125)와 접속연결된 상태에서 상기 클립(121)을 갖는 클립부(120) 전체를 카트리지(130)의 내부로부터 분리인출하기 위해서, 사용자가 조작손잡이에 연결된 와이어의 당김력에 의해 접속구가 도면상 우측으로 후진하게 되면, 상기 클립의 교차판(122b)이 서로 교차되는 부위에 위치하고 있던 고정링(123)이 상기 카트리지의 제2후크(134)에 간섭되어 걸리게 된다.

연속하여, 상기 접속구와 더불어 후진이동되는 클립(121)에 대하여 상기 제2후크(134)에 간섭된 고정링(123)의 위치변화가 없기 때문에 상기 고정링은 상기 한쌍의 집게편이 서로 교차하는 교차점보다 전방에 위치되도록 상대적으로 밀림이동되는 것이다.

이로 인하여, 상기 제2후크(134)와 접하여 클립측으로 상대이동된 고정링(123)에 의해서 서로 마주하는 집게편(121a,121b)의 선단이 접하도록 오므려지는 클립의 오므림상태를 상기 제2수용부(132)내에서 유지할 수 있기 때문에 상기 클립을 클립스토퍼와 더불어 카트리지로부터 분리이탈하는 작업을 보다 원활하게 수행할 수 있는 것이다.

한편, 상기 카트리지(130)는 상기 제1수용부(131)와 제2수용부(132)를 서로 마주하는 내측면에 함몰형성하여 상하합형되는 제1,2분할덮개(130a,130b)로 이루어지고, 서로 마주하는 제1,2분할덮개의 내측면에는 합형시 대응조립되어 결합력을 발생시키는 복수개의 조립핀(139)을 돌출형성하거나 조립홈(138)을 함몰형성한다.

여기서, 상기 제1후크(133)와 제2후크(134)는 상기 제1,2분할덮개(130a,130b)의 외부면에 서로 인접하도록 각각 구비되는바, 상기 제1후크(133)는 상기 제1,2분할덮개의 외면에 개구형성된 절개면으로부터 일정길이 연장되는 제1탄성편(133a)과, 상기 제1탄성편(133a)의 자유단으로부터 돌출형성되어 상기 클립스토퍼의 외부면에 함몰형성된 걸림홈(127b)에 탄력적으로 접하거나 후진이동되는 클립과 더불어 고정링(123)과 간섭되는 제1돌출턱(133b)을 포함한다.

상기 제2후크(134)는 상기 제1,2분할덮개의 외면에 개구형성된 다른 절개면으로부터 일정길이 연장되는 제2탄성편(134a)과, 상기 제2탄성편(134a)의 자유단으로부터 제2수용부측으로 돌출형성되어 상기 클립과 더불어 후진이동되는 고정링(123)과 간섭되는 제2돌출턱(134b)을 포함한다.

상기 제1후크(133)의 제1돌출턱(133b)과 제2후크(134)의 제2돌출턱(134b)은 서로 마주하는 방향으로 일정길이 연장되는 제1,2탄성편의 각 자유단에 구비되어 상기 클립부와 더불어 후진이동되는 고정링과 순차적으로 간섭되는 것이다.

상기 제1후크(133)와 제2후크(134)는 클립과 더불어 제2수용부의 내부를 후진이동하는 과정에서 상기 고정링과의 순차적인 간섭시 걸림력을 발생시킬 수 있도록 제1,2분할덮개(130a,130b)로 이루어지는 카트리지의 제2수용부를 따라 일정간격을 두고 형성되며, 상기 제1후크(133)는 상기 카트리지의 제2수용부에 배치된 클립스토퍼(127)의 외부면에 함몰형성된 걸림홈에 제1돌출턱(133b)이 접하여 고정대기한다.

상기한 구성을 갖는 내시경 처치구(100)를 이용하여 내시경 수술을 위해서 상기 카트리지(130)의 내부에서 클립(121)을 포함하는 클립부를 와이어(112)의 선단에 구비된 접속구와 접속연결하는 작업은 먼저 도 4a에 도시한 바와 같이, 한쌍의 집게편(121a,121b)을 갖는 클립(121)이 벌림상태로 카트리지의 제1수용부(131)에 배치되고, 제2수용부(132)에는 클립과 연결된 클립연결체(125)와 더불어 클립스토퍼(127)를 배치한 카트리지(130)를 준비한다.

그리고, 상기 와이어(112)가 전후진 왕복이동가능하게 조립된 삽입관(111)은 상기 와이어(112)의 선단에 구비된 접속구(113)가 클립스토퍼(127)를 통해 진입되도록 상기 카트리지(130)에 구비된 제2수용부의 입구에 대기한다.

이러한 상태에서, 도 4b에 도시한 바와 같이, 상기 삽입관의 후단에 와이어의 전후진 작동이 가능하도록 연결된 조작손잡이를 이용하여 상기 접속구(113)가 클립스토퍼(127)의 내부공을 통해 진입되어 상기 클립연결체(125)의 후단에 형성된 제2연결구(125b)에 탄력적으로 삽입되면, 상기 제2연결구에 구비되는 제2슬릿(124c)과 제2걸림공(123d)에 의해서 상기 접속구는 제2연결구의 제2걸림공에 걸림배치되어 상기 클립연결체과 접속연결됨과 동시에 이를 매개로 하여 클립과 연결되는 것이다.

이러한 접속구와 클립연결체간의 접속연결작업은 상기 클립스토퍼(127)가 상기 제2수용부(132)와 대응하는 카트리지의 외부면에 구비된 제1후크(133)에 의해서 탄력적으로 접하여 위치고정된 상태에서 이루어지고, 상기 클립스토퍼(127)의 내부공에는 접속구가 클립연결체와 접속연결되도록 통과됨과 동시에 그 후단에 구비된 압입체(114)가 압입되어 배치된다.

연속하여, 상기 클립연결체(125)와 접속연결된 접속구(113)가 도 4c 에 도시한 바와 같이, 조작손잡이와 연결된 와이어의 당김력에 의해서 도면상 우측방향으로 후진되면, 상기 제1수용부(131)내에 배치된 한쌍의 집게편(121a,122a)으로 이루어진 클립(121)은 제1수용부와 연통되는 제2수용부내로 진입되면서 벌림상태에서 오므림상태로 자연스럽게 전환하게 된다.

즉, 상기 제1수용부(131)의 접촉안내면(131a)은 상기 제2수용부(132)측으로 갈수록 통로가 서서히 작아지는 경사면으로 형성되어 있기 때문에 상기 접촉안내면에 접하여 외측으로 벌어져 있던 집게편(121a,121b)은 접촉안내면을 따라 이동되면서 대략 원형공 형태로 이루어진 제2수용부(132)내로 진입되어 자연스럽게 오므려지게 된다.

이때, 상기 클립(121)의 서로 교차하는 한쌍의 집게편(121a,121b)의 길이중간에 위치하고 있던 고정링(123)은 상기 제2수용부(132)와 대응하는 카트리지의 외부면에 형성된 제2후크(134)의 제2돌출턱(134b)에 먼저 걸리게 되어 후진이동되는 클립에 대하여 정지되는 것이다.

즉, 상기 고정링(123)이 상기 제2후크의 단부와 접하여 걸린 상태에서 상기 와이어(122)의 당김력에 기인하는 접속구의 후진이 도면상 우측방향으로 계속 이루어지게 되면, 상기 클립연결체(125)를 매개로 접속구와 연결된 클립(121)은 서로 마주하는 집게편의 단부가 서로 접해진 오므림 상태를 유지하면서 상기 제2수용부를 통해 클립스토퍼와 더불어 후진이동되는 반면에 상기 고정링은 제2후크에 의해서 정지상태를 유지하게 된다.

이러한 경우, 상기 제2후크(134)의 제2돌출턱과의 접촉에 의해 위치고정된 고정링(123)에 대하여 상기 클립의 상대적인 후진이동이 이루어지면, 상기 고정링은 상기 클립의 집게판과 교차판사이의 경계영역에 형성되는 제1걸림턱에 의해서 걸릴 때까지 상기 한쌍의 집게편이 서로 교차되는 교차점보다 클립 선단측으로 이동되어 상기 제2수용부(132)내에서 오므려진 클립의 오므림상태를 유지하게 되는 것이다.

연속하여, 상기 클립(121)의 오므림상태를 유지하도록 한쌍의 집게편측으로 고정링(123)이 밀림이동된 상태에서 상기 클립부(120)는 상기 제2후크(134)와 고정링(123)간에 발생하는 걸림력보다 상대적으로 큰 와이어의 당김력에 의해서 도면상 우측방향으로 좀더 후진되면서 상기 제2수용부를 통과하여 카트리지의 내부로부터 완전 분리되는 것이다.

이때, 상기 클립부(120)가 카트리지의 내부로부터 완전분리되기 전, 상기 고정링(123)은 도 4d 에 도시한 바와 같이, 상기 제1후크부의 제1돌출턱과 접하여 통과하면서 2차로 클립측으로 밀림이동되면서 상기 클립(121)의 오므림상태를 유지하기 위한 외력을 가일층 부여하게 된다.

한편, 상기 카트리지로부터 분리된 클립부(120)를 내시경 채널을 통해 삽입한 다음, 시술부위를 제거하기 위한 클립핑 작동은 도 5a 와 도 5b 에 도시한 바와 같이, 상기 클립(121)은 고정링(123)에 의해서 오므림상태를 유지하고, 상기 클립스토퍼(127)의 내부공에 압입체(114)가 배치된 상태에서 상기 와이어를 도면상 우측으로 당기면 상기 클립스토퍼의 후단과 상기 삽입관의 선단이 서로 접해지게 된다.

이러한 상태에서, 상기 와이어(112)를 통해 클립연결체(125)를 매개로 연결된 클립(121)에 대한 당김력이 추가로 인가되면, 상기 클립연결체와 더불어 이에 연결된 클립의 후단이 클립스토퍼(127)의 내부공 선단으로 삽입되면서 상기 클립의 교차판과 연결판사이의 경계영역과 상기 클립스토퍼의 선단 내주면이 접해지게 된다.

이때, 상기 경계영역과 클립스토퍼간의 접촉에 기인하여 발생하는 외력에 의해 상기 한쌍의 집게편은 외측으로 강제로 벌어지게 되어 벌림상태로 전환됨에 따라 상기 고정링(123)은 서로 교차하는 교차판의 교차부위로 위치이동되어 클립의 오르림상태를 유지하는 고정력을 상실하게 된다.

또한, 인체조직을 파지하여 제거하는 내시경 시술은 도 5c 에 도시한 바와 같이, 상기 클립(121)의 한쌍의 집게편이 양측으로 벌어지고, 상기 클립연결체가 클립스토퍼의 내부공에 삽입된 상태에서, 시술자가 상기 삽입관(111)의 후단에 구비되는 조작손잡이를 이용하여 와이어(112)를 삽입관내에서 섬세하게 전후진시키는 조작에 의해서 수행된다.

즉, 상기 와이어의 당김력에 의해서 접속구를 후진(도면상 우측)시키면, 상기 클립스토퍼의 내부공내로 연결판이 진입되면서 상기 집게편이 오므려지고, 오므려지는 한쌍의 클립 선단의 집게편에 의해서 생체조직을 클램핑할 수 있는 것이다.

그리고, 상기 클립과 더불어 클립연결체(125)는 도 5d 에 도시한 바와 같이,클립스토퍼의 내부공 내부로 진입됨과 동시에 상기 고정링이 클립스토퍼의 선단에 접하여 전방으로 밀림이동되기 때문에 벌어져 있던 한쌍의 집게편(121a,121b)은 도면상 좌측으로 밀림이동되는 고정링에 의해서 오므림상태를 유지하면서 생체조직을 클램핑하여 간편하게 취출할 수 있는 것이다.

최종적으로, 내시경 채널로부터 인출된 클립부(120)를 클립연결체와 더불어 와이어의 접속구(113)로부터 분리하는 작업은 도 5e 에 도시한 바와 같이, 작업자가 삽입관 내의 와이어를 다시 한번 더 후진(도면상 우측)시키면, 상기 클립연결체의 제2연결구에 접속구가 걸림배치된 걸림력보다 상대적으로 큰 당김력에 의해서 상기 접속구(113)가 강제분리 이탈됨으로써 인체조직을 클립핑한 클립부(120)를 내시경 채널의 외부에서 간편하게 분리제거하여 생체조직을 수거할 수 있는 것이다.

이상에서 설명한 본 발명은 전술한 실시예 및 첨부된 도면에 의해 한정되는 것이 아니고, 본 발명의 기술적 사상을 벗어나지 않는 범위 내에서 여러 가지 치환, 변형 및 변경이 가능함은 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 명백할 것이다.

110 : 삽입부
111 : 삽입관
112 : 와이어
113 : 접속구
114 : 압입체
120 : 클립부
121 : 클립
121a,121b : 집게편
122a : 집게판
122b : 교차판
122c : 연결판
123 : 고정링
124a,124c : 제1,2슬릿
124b,124d : 제1,2걸림공
125 : 슬릿연결체
125a,125b : 제1,2연결구
127 : 클립스토퍼
130 : 카트리지
130a,130b : 제1,2분할덮개
131 : 제1수용부
132 : 제2수용부
133 : 제1후크
134 : 제2후크

Claims (11)

1. 선단에 접속구를 갖는 일정길이의 와이어가 내부공에 길이방향으로 전후진 이동가능하게 배치되는 삽입관을 갖추어 내시경의 채널로 삽입되는 삽입부 ;
   선단이 서로 마주하도록 절곡되고, 길이중앙이 서로 교차되는 한쌍의 집게편을 구비하는 클립과, 상기 클립의 길이중앙에 걸림배치되도록 삽입되는 고정링과, 상기 클립과 연결되는 제1연결구를 일단에 구비하고, 상기 접속구와 연결되는 제2연결구를 타단에 구비하여 상기 클립과 접속구사이를 연결하는 클립연결체 및 상기 클립과 연결된 클립연결체가 삽입배치되고 상기 클립연결체와 접속구가 연결되도록 상기 접속구가 안내진입되는 내부공을 갖는 클립스토퍼를 포함하는 클립부 ;
   상기 클립이 배치되는 제1수용부를 갖추고, 상기 제1수용부와 연통되어 상기 클립연결체가 삽입된 클립스토퍼가 배치되는 제2수용부를 갖추며, 상기 제2수용부에 배치된 클립스토퍼와 일단이 탄력적으로 접하여 가고정하는 제1후크와 이에 인접하는 제2후크를 상기 제2수용부에 구비하여 상기 클립부를 내부수용하는 카트리지 ;를 포함하고,
   상기 내부공을 통해 진입되어 상기 클립연결체와 접속구가 연결된 상태에서 상기 접속구의 후진에 의한 카트리지로부터 클립부 분리시 상기 제1후크와 제2후크와 순차적으로 접하는 고정링에 의해서 서로 마주하는 집게편의 선단이 접하도록 오므려지는 클립의 오므림상태를 유지하도록 상기 고정링이 상기 한쌍의 집게편이 서로 교차하는 교차점보다 전방에 위치되도록 밀림이동되고,
   상기 카트리지는 상기 제1수용부와 제2수용부를 형성하도록 제1분할덮개와 제2분할덮개를 포함하고,
   상기 제1후크는 상기 제1,2분할덮개의 외면에 개구형성된 절개면으로부터 일정길이 연장되는 제1탄성편과, 상기 제1탄성편의 자유단으로부터 돌출형성되어 상기 클립스토퍼의 외부면에 탄력적으로 접하거나 클립과 더불어 후진이동되는 고정링과 간섭되는 제1돌출턱을 포함하고,
   상기 제2후크는 상기 제1,2분할덮개의 외면에 개구형성된 다른 절개면으로부터 일정길이 연장되는 제2탄성편과, 상기 제2탄성편의 자유단으로부터 돌출형성되어 클립과 더불어 후진이동되는 고정링과 간섭되는 제2돌출턱을 포함하는 것을 특징으로 하는 내시경용 처치구 장치.
2. 제1항에 있어서,
   상기 고정링은 상기 제1후크와 접하여 상기 클립의 오므림상태를 유지하도록 상기 고정링이 상기 한쌍의 집게편이 서로 교차하는 교차점보다 전방에 위치되도록 밀림이동되는 것을 특징으로 하는 내시경용 처치구 장치.
3. 제1항에 있어서,
   상기 한쌍의 집게편은 일단이 절곡된 일정길이의 집게판과, 상기 집게판의 타단으로부터 일정각도 경사지게 일정길이 연장되는 교차판과, 서로 교차되는 한쌍의 교차판의 일단을 서로 일체로 연결하면서 탄성력을 발생시키도록 휨변형된 연결판을 포함하는 것을 특징으로 하는 내시경용 처치구 장치.
4. 제3항에 있어서,
   상기 집게판과 교차판사이에는 상기 집게판측으로 상기 고정링의 밀림이동을 제한하도록 상기 고정링의 내경보다 상대적으로 큰 크기의 폭을 갖추어 상기 고정링이 간섭되어 걸리는 제1걸림턱을 구비하는 것을 특징으로 하는 내시경용 처치구 장치.
5. 제3항에 있어서,
   상기 교차판과 연결판사이에는 상기 연결판측으로 상기 고정링의 분리이탈을 방지하도록 상기 고정링의 내경보다 상대적으로 큰 크기의 폭을 갖추어 상기 고정링이 간섭되어 걸리는 제2걸림턱을 구비하는 것을 특징으로 하는 내시경용 처치구 장치.
6. 제1항에 있어서,
   상기 제1연결구는 상기 집게편의 후단에 구비된 연결판의 삽입시 탄력적으로 벌어지는 제1슬릿 및 상기 연결판이 걸림배치되는 제1걸림공을 포함하는 것을 특징으로 하는 내시경용 처치구 장치.
7. 제1항에 있어서,
   상기 제2연결구는 상기 접속구의 진입시 탄력적으로 벌어지는 제2슬릿 및 상기 접속구가 걸림배치되는 제2걸림공을 포함하는 것을 특징으로 하는 내시경용 처치구 장치.
8. 삭제
9. 삭제
10. 제1항에 있어서,
    상기 삽입부는 상기 클립연결체와 접속구간의 결합시 상기 클립스토퍼의 내부공에 압입되어 배치되는 압입체를 상기 와이어에 구비하는 것을 특징으로 하는 내시경용 처치구 장치.
11. 제10항에 있어서,
    상기 삽입부는 상기 압입체의 후단에 일체로 연결되어 상기 와이어의 외부면에 배치되는 파지부재를 구비하여 상기클립스토퍼의 내부공 내부로의 압입체의 삽입시 사용자의 파지가 이루어지는 것을 특징으로 하는 내시경용 처치구 장치.

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