JPS59181162A - 自動透析装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 （発明の対象、産業上の利用分野） 本発明は、血液透析を行う際に用いる透析装置の制御方
法及び自動透析装置に関し、血液透析の省力化及び自動
透析装置の製造に利用されるものである。

（従来技術） 人工腎臓装置（透析装置）を用いて行う血液透析は、人
体が腎不全に陥った際に、腎臓に代わり体内の老廃物を
排除し、または必要なものを取り入れて血液の浄化を行
うために広く行われている。

第１図は従来の透析装置の一例を示すもので、これは陽
圧法によるものである。第１図において、躯体Ａの四肢
の血管にカニューレＩａ，ｌｂを穿刺し、血液を体外循
環させるための出入口とする。血液ポンプ２によってカ
ニューレｌａから流出する血液の一定流量を透析器３に
供給するとともに、絞り器４によってチューブ５に狭窄
を作り、透析器３内の血液に陽圧を発生させる。透析器
３の血液の出入口には、エアーチャンハー６ａ，６ｂ及
び圧力計７ａ，７ｂを設けておき、限外濾過圧を知る目
安とする。透析器３には、給入路８ａと排出路８ｂを接
続し、別途調製された透析液を供給する。この従来の透
析装置により血液透析を行うには、血液ポンプ２を回転
させた後絞り器４を絞って陽圧を発生させ、圧力計７ａ
，７ｂを見て適当な限外濾過圧になるように調節する。

ところで、腎臓の主な機能は尿を作ることであるが、こ
の尿の大部分は水分であり、したがって血液透析におい
て”は血液の中から水分を抜きとること、いわゆる除水
を行うことが重要な課題となる。体内の水は細胞内、細
胞間、血管の順に経由して血液内に移行するが、この移
行速度に見合った速度の除水を行う必要があり、しかも
この速度は患者によって異なり、また同一の患者であっ
ても日々変化してその把握は非常に困難である。除水を
規定する要因を列挙すると、限外濾過圧、透析器の透析
面積と膜の種類、透析時間、血液流量及び透析液と血液
間の浸透圧差等がある。

これらの要因のうち、透析器の透析器面積と膜の種類は
、使用する透析器によって決定されるもので種々の透析
器のうちから最適のものを選べばよい。透析液と血液間
の浸透圧差は、実際には除水にそれほど有効に働かない
。透析時間は、長時間である程除水量も多いが、その間
患者を拘束しかつ看護する者が監視と必要な処置を行わ
ねばならないので、短時間であるにこしたことはない。

したがって、実際の血液透析においては、限外濾過圧と
血液流量を調節して除水速度をできるだけ速くし、一定
の時間内に目的の量の除水を行うことが必要となってく
る。その為には、患者から安定した体外循環血液量が得
られることが大前提であるが、この血液流量は患者によ
ってそれぞれ限界があり、また急速な除水による体内循
環血液量の不足に起因する血圧低下、又は体外循環を行
うための血液導出人装置（ブラッドアクセス）のトラブ
ル等により、長時間にわたり安定した体外循環血液量を
得ることは極めて困難である。特に除水に起因する血圧
低下を起こした場合の患者は、嘔吐等の不快症状をもよ
おす他、四肢の痙紮を起こして放置すると長時間持続し
、最悪の場合はショソクの為死に至ることもあるので、
血圧低下の防止には細心の注意を払わねばならない。し
かしまた、血液低下を恐れて除水速度を遅くしすぎると
、除水が充分に行われずに体内に残留して循環器系に大
きな負担となる。

従来においては、除水速度を速めしかも血圧低下を起こ
さないようにするために、長期透析で様子の分かってい
る安定期の症例でも透析開始直後で１５〜３０分毎、中
途で３０〜６０分毎、終了前で１５〜３０分毎の定期血
圧測定を行っており、透析に導入されたばかりの症例や
循環血液量の少ない小児、または老齢や糖尿病等で動脈
硬化が強く急激に血圧低下または冠不全状態に陥りやす
い患者等では、定期血圧測定の回数をさらに上回る頻度
の血圧測定を行わねばならず、その毎回の測定の結果に
応じて除水速度を調整している。通當、これらの作業は
看護婦が行っており、看護婦は上述した頻繁な血圧測定
と除水速度の調整作業に追われ、また万が一患者が血圧
低下を起こした場合には補液、薬剤注入、温湿布または
汚物処理等の事後処理に忙殺されることとなる。看護婦
１名が４〜５名の患者を受持っている現況を考えると、
これらの作業が全看護業務中に占める割合は非常に高く
、看護婦に重労働を強いる結果となっている。

このように、従来の透析器の使用方法及び透析装置にお
いては、良好な条件下で血液透析を行うために必要な複
数の作業を看護婦等の人力に頼っており、当然に人的ミ
ス発生の機会の増加、看護婦の重労働と不足及び血液透
析に要する費用の増大等が問題となっていた。

（発明の目的） 本発明は、上述の事情に鑑みた発明者の永年の研究の結
果成されたもので、患者に対する頻繁な血圧測定やその
度毎の除水速度の調整のほとんどが省略でき、したがっ
て大幅な省力化の行える透析装置の制御方法及び自動透
析装置を提供することを第１の目的とする。

本発明の第２の目的は、過度の除水による血圧低下を防
止するとともに、除水速度を充分に高くできて効率の高
い透析装置の制御方法及び自動透析装置を提供すること
である。

（発明の構成） 本発明の方法は、透析器を用いて血液透析を行うにｌｌ
ｉし、血液を血液ポンプを介して該透析器へ送り込むと
ともに、該血液ポンプの上流側の血液の圧力を検出し、
該圧力が一定値以下になれば該透析器の限外濾過圧を減
少または零とすることを特徴とするものである。

本発明の装置は、透析器を用いて血液透析を行う装置で
あって、血液を該透析器へ送り込む血液ポンプと、該血
液ポンプの上流側の血液の圧力を検知する圧力検知器と
、該圧力検知器が一定の圧力以下であることを検知した
場合に限外濾過圧を減少または零とする制御手段とを有
することを特徴とするものである。

（実施例） ます本発明の原理を説明すると、透析中における従来の
血圧測定に代えて、本発明においては血液ボンプ２の上
流側の血液の圧力を圧力検知器により検知する。

すなわち、本発明の原理を説明するための第２図におい
て、静脈血管Ｂ内は通常正の静脈圧ｂを有しており、静
脈血管Ｂ内に穿刺したカニューレｌａ，チューブ５ａを
介して血液ボンプ２で血液を吸引すると、カニューレ１
ａによって、カニューレ１ａの有効面積にほぼ反比例し
血液流量すなわち血液ポンプ２の回転数にほぼ比例する
圧力降下Ｃが生じる。したがってチューブ５ａ内の血液
の圧力は（ｂ−ｃ）となり、これは一般に負圧であって
正雷な透析が行われている間はほぼ一定である。除水が
進行すると血管内の血液量が減少するが、通常は動脈の
収縮等により血圧が低下しないように維持される。とこ
ろが、血管の収縮能力を超えた除水が行われると、静脈
圧ｂは減少し、零または負圧となる。したがってチュー
ブ５ａ内の圧力（ｂ−Ｃ）はさらに負圧倒に傾くので、
この圧力が一定値以下になった時点で限外濾過圧を減少
または零にして除水を中止することにより、ｌｍ体全体
の血圧低下を防止することができる。

本発明の第１実施例を第３図に示す。これは陽圧法によ
り限外濾過を行う例である。第３図において、エアーチ
ャンバー６８はカニューレ１ａと血液ポンプ２との間を
接続するチューブ５ａの途中に設けられており、エアー
チャンバ−６ａには圧モニタチューブ５ｅを介して圧力
検知器９が接続されている。この圧力検知器９は第４図
に示すごとく、適当な負圧から正圧に至るまでの目盛を
有した目盛板１０上を圧モニタチューブ５ｅにより加え
られた圧力に応して測定針１１が移動し、また第一設定
針１２と第二設定針１３及び第一表示灯１２ａと第二表
示灯１３ａを有している。第一設定針１２及び第二設定
針ｌ３ぱ目盛板１０上の任意の位置に設定可能であり、
各設定位置と測定針１１の位置とが一致するとそれぞれ
第一検知信号Ｒまたは第二検知信号Ｓを出力ずるととも
に、第一表示灯１２ａまたは第二表示灯１３ａが点灯す
るように構成されている。ここに用いるチューブ５ａ，
５ｅは負圧が加わるので負圧によっても変形しない程度
の堅い材質のものが圧力膏正確に検知できて好ましい。

透析器３は従来から存在する周知のもので、その血液入
口にはチューブ５ｂを介して前述の血液ボンプ２が、ま
た血液出口にはチューブ５ｃを介してエアーチャンパ−
６ｂと圧力計７ｂ、さらにチューブ５ｄを介してカニュ
ーレ１ｂに接続されている。チューブ５ｄの透析器３出
口に近い部分にはチューブ５ｄを押圧して狭窄を作りま
たは押圧を解除して狭窄をなくするための陽圧ｉｔ！ｉ
ｔ整器１４が取付けられている。

第５図において、Ｌ字状の架台１５には２個のガイドブ
ラケソト１６．１７が取付けられ、両ガイドブラケット
１６．１７に互に同軸上に設けたスライド孔１６ａ，１
７ａ内にスライドビース１８が摺動可能に挿入されてい
る。スライドピース１８の右方ぱ細径のロッド部１８ａ
となっており、ロンド部１８ａの先端部はねじが設けら
れて接続具１９にナソｌ−２０．２０で固定され、この
接続具１９はピン２１を介し、架台１５に固定されたソ
レノイド２２のプランジャ２２ａに連結されている。ス
ライドビース１８の左方はチューブ５ｄを押圧して狭窄
を作るための断面略三角形状の押圧部１８ｂとなってい
る。ロンド部１８ａには圧縮ばね２３と、圧縮ばね２３
の両端部を受けるワソシャ２４ａ，２４ｂとが外嵌して
おり、スライドビース１８はこの圧縮ばね２３によって
左方へ付勢されている。

第６図をも参照にして、押圧部１８ｂの左方同軸上には
、架台１５に固定したブラケソト２５のねし孔にガイド
スクリュー２６が螺合しかつロソクナソト２６ａにより
固定されて取付けられており、ガイドスクリュ二２６の
ねし穴には頭部２７ａを有するねじ棒２７が螺合してい
る。押圧部１８ｂに対向配置した受台２８の中央に設け
た凹部２８ａに上述の頭部２７ａが嵌入し、頭部２’ｌ
ａの外径よりも小さい孔を有するストッパ２９がねじ棒
２７に緩く外嵌して受台２８に固定されている。受台２
８には、ねじ棒２７と平行に２個のガイドバー３０．３
０が取付けられており、ブラケソト２５に設けた孔内に
ガイドバ−３（１．３０が摺動可能に貫通することによ
って受台２８の回転止めが成されている。２７ｂはねし
棒２７を回転させるためのつまみである。

この陽圧調整器１４は、受台２８と押圧部１８ｂとの間
にチューブ５ｄを挟み、つまみ２７ｂを回転させて受台
２８を第５図の左右方向へ移動させることによってチュ
ーブ５ｄに狭窄を作ってその大きさを調整することがで
きる。その状態でソレノイド２２に通電すると、プラン
ジャ２２ａは吸引されてピン２ｌ及び接続具１９を介し
てスライドピース１８を圧縮ばね２３に抗して右方向へ
移動させるので、チューブ５ｄは押圧が解除されて狭窄
がなくなる。ソレノイド２２の通電を停止すると、スラ
イドビース１８は圧縮ばね２３に付勢されて元の状態に
戻り、チューブ５ｄには再び同じ狭窄が作られる。ここ
に用いるチューブ５ｂは、透析器３に流入する血液の流
速を低下させて透析器３に内に血液を均等に分配するた
めに太いものが好ましく、またチューブ５ｄは狭窄の作
成や機器との結合を容易に行うため柔らかいものが好ま
しい冫 再び第３図において、透析器３の透析液の給入路３１及
び排出路３２の途中で透析器３との接続部分に近い位置
には、それぞれ電磁開閉弁３３，３ｉが設けられている
。給入路３１の電磁開閉弁３３の上流側には、周知の流
量調整弁３５と流量計３６とが接続されており、この流
量調整弁３５及び流量計３６と並列に、電磁開閉弁３７
を設けたハイバス路３８が接続されている。ここに用い
る電磁開閉弁３３，３４．３７は、通電のオン・オフに
より流路を開閉する周知の構造のものであり、ステンレ
ス製等の耐薬品性のものが好ましい。バイパス路３８は
、透析器３内の透析液を短時間で入れ替える場合に使用
されるもので、できるだけ流路抵抗の低いものが好まし
い。

次に、圧力検知器９の検知信号と、血液ポンプ２、陽圧
調整器１４及び電磁開閉弁３３，３４．３７の動作状態
との関係について説明する。正當な透析が行われている
間は、圧力検知器９からの検知信号はなく、血液ポンプ
２は一定回転数で回転し、陽圧調整器１４のソレノイド
２２はオフで調整した狭窄が作られて陽圧が発生し、電
磁開閉弁３３．３４は開、電磁開閉弁３７は閉となって
一定流量の透析液が透析器３に供給されるという除水状
態となっている。

圧力が低下して第一設定針ｌ２による第一検知信号Ｒが
出力されると、ソレノイド２２がオンして狭窄が解除さ
れて限外濾過圧が零近辺に低下するとともに、電磁開閉
弁３３．３４が閉となって透析液の供給が停止するとい
う除水停止状態となる。この除水停止状態は、圧力が第
一設定針１２の設定値よりもさらに低下した場合も保持
され、また、圧力がすぐに上昇して第一検知信号Ｒが出
力されなくなっても一定時間（例えば１０分間）は保持
されるよう構成されており、チヤタリング状態の発生を
防止するとともに患者の宋全を計っている。この一定時
間をカウントする始期は、第一検知信号Ｒが出力されて
からと出力がなくなってからとの二方法をとりうる。除
水停止状態においては、除水は行われないが、浸透圧に
よる物質の移動は行われているため、透析液を適当な時
間毎に入れ替えることが好ましい。そのために、１分間
に１回程度の割合で短時間だけ電磁開閉弁３３，３４．
３７が開となる。透析液の入れ替えに要する時間は短い
程好ましく、これは透析器３の透析液側のプライミング
量と入れ替え時の流量によって決り、１秒乃至数秒程度
である。さて、除水を停止したために血液の圧力が上昇
して第一検知信号Ｒが出力されなくなり、かつ一定時間
経過すると、ソレノイド２２がオフ、電磁開閉弁３３．
３４が開となって通常の透析を再開する。

ところで、透析中に何らかの異常により急激に圧力が低
下することが考えられる。例えばカニューレ１ａの先端
が血管の内壁に吸着し、血液流が閉塞された状態となる
場合がある。この場合にはカニューレ１ａ及びチューブ
５ａ内の圧力は急激に低下し、この状態を長く放置する
と血管の内壁を傷つけるので、血液ボンプ２を停止させ
る必要がある。

第二設定針１３はこの圧力低下を検知するためのもので
、これによる第二検知信号Ｓにより血液ポンプ２を停止
させるほか、電磁開閉弁３３．３４等の各機器が安全側
に作用するようにかつ警報音の発生、表示灯の点灯等を
行う構成とする。この第二検知信号Ｓによって、看護婦
は異常の発生を知ることができ、迅速、適切な処置を行
って事故を未然に防止することが可能になる。

上述のように構成された装置の使用方法を説明する。ま
ず、電磁開閉弁３３．３４を開、電磁開閉弁３７を閉と
して透析液の流量を周知の方法で適度に調節する。血液
ポンブ２が停止している状態で圧力検知器９によって静
止時シャント圧Ｐ１を測定する。Ｐ１は正圧であって通
常数十鶴■ｇである。

透析液の調節とＰ１の測定の順序は逆でもよく、また同
時でもよい。次に血液ボンプ２を回転させるとともに、
その回転数を当該透析に必要な血液流量となるように設
定し、このときに圧力検知器９によって循環時シャント
圧Ｐ２を測定ずる。Ｐ２は、Ｐ１からカニューレ１ａに
よる圧力降下を差引いた値であって通常負圧である。圧
力検知器９の第一設定針１２をＰａ＝Ｐ２−Ｐｔの値に
設定し、第二設定針１３をＰ４＝Ｐｓ−（５０〜１００
）に設定する。したがって、Ｐ８は循環時シャント圧Ｐ
２よりもさらに静止時シャント圧Ｐ１だけ低い値となり
、Ｐ４はＰ８よりもさらに５０乃至１００ｎａＨｇ低い
値となる。次に、陽圧調整器１４によってチューブ５ｄ
の狭窄を調整し、圧力計７ｂを見ながら限外濾過圧を周
知の方法で設定する。例えば２．’４Ｉｌの水を６時間
で除水する場合、透析器３のＵＦＲを４ｍｊ２／ｈｒ／
ｗＨｇとすると必要な限外濾過圧は１００ｖｎＨｇとな
る。また当然のことであるが、患者の血圧その他の状態
の測定・検査を行っておく。

以上のように調整された装置は、血液ボンプ２による一
定量の血液循環及び限外濾過圧によって通常の透析が行
われ、除水も進行する。除水の進行によウて患者の血液
量は減少するが、動脈の収縮によってある程度は血圧が
低下しないように保たれる。しかし、除水かさらに進行
し、カニューレ１ａを穿刺している血管内の血液の圧力
が低下するとチューブ５ａ内の圧力も低下し、圧力検知
器９の測定針１１が下方へ移動して第一設定針１２の設
定値Ｐ８と等しくなれば、第一検知信号Ｒが出力される
。第一検知信号Ｒが出力されると、ソレノイド２２がオ
ンしてチューブ５ｄの狭窄が解除されて限外濾過圧が零
近辺に低下し、同時に電磁開閉弁３３，３４が閉となっ
て透析液の供給が停止するので除水の進行は停止する。

またこの時第一表示灯１２ａが点灯する。この除水停止
状態において、１分間に１回程度数秒間、電磁開閉弁３
３，３４．３７が開となって大流量の透析液が流れ、透
析器３内の透析液が極く短時間のうちに入れ替わる。

患者の体内の水分が血液中に移行して血液の量が増加し
、血管内の圧力が回復すると第一検知信号Ｒが出力され
なくなり、かつ一定時間経過している場合はソレノイド
２２がオフ、電磁開閉弁３３，３４が開、電磁開閉弁３
７が閉となって通當の透析を再開する。したがって患者
は何ら影響のある血圧低下を起こさず、正常な透析を続
行することができる。透析中に何らかの異常によりチュ
ーブ５ａ内の圧力が急激に低下した場合は、第二設定針
１３がこれを検知して第二検知信号Ｓを出力し、血液ボ
ンプ２を停止するとともに警報音及び表示灯により看護
婦に知らせる。

したがってこの実施例によると、患者の血圧を頻繁に測
定しなくとも、またそのたび毎に限外濾過圧を調節して
除水速度を調整しなくとも、初期に設定したとおりの除
水が安全に行われる。この実施例において、除水の進行
とともに血液の濃度が高くなり、カニューレｌａ内の流
体抵抗が増加して圧力降下が増大する。したがって、そ
れだけチューブ５ａ内の圧力は余計に低下することとな
り、血管内の血液の圧力が零になる以前に第一検知信号
Ｒが出力されるので、より安全である。患者によりこの
血液濃度の増大が見込めない場合、または種々の事情に
より別個に安全側に余裕をもちたい場合は、第一設定針
１２をＰ３の９０〜９５％程度の値に設定すればよい。

また、Ｐ８を求めるのに循環時シャント圧Ｐ２と静止時
シャント圧Ｐ１を実測してこれらの差を計算したが、簡
便法として、あらかじめ種々の内径のカニューレについ
て、血液のへマトクリット値及び血液流量値等をパラメ
ータとする圧力降下量を求めて一覧表またはグラフにし
ておき、透析時にはその一覧表またはグラフによってＰ
８を求めることとしてもよい。本発明の発明者は、Ｐ３
を求める両者の方法を実施し、これらがほぼ一致するこ
とを確認している。

本実施例において、圧力検知器９として前述したように
設定針を移動させて検知信号を得るものを用いたが、何
らこれに限定されることはない。

例えば圧力を歪ゲージ、または半導体等により電気信号
に変換し、電気的に設定した値と圧力信号値とを電気的
に比較して検知信号を出力するように構成してもよい。

また、この際に圧力検知器９のセンサー部分をチューブ
５ａ，カニューレ１ａまたは血液ポンプ２等に直接取付
けることも可能である。

本実施例において、圧力計７ｂとして上限設定針を有す
るものを使用し、何らかの異常によって設定圧力以上の
圧力が発生した場合に血液ポンプ２の停止その他必要な
信号を出力するように構成してもよい。

本実施例において、制御手段として陽圧調整器１４を用
いたが、これに限定されることはない。例えば、チュー
ブ５ｄに分岐路を設け、一方を従来通りの絞り器により
狭窄を設け、・他方をソレノイド等により解放または押
圧して開閉可能なように構成してもよい。

本実施例に追加して、透析液を加熱するためのヒータを
設ける場合は、透析液の供給停止とともに当該ヒータを
オフとするか、またはヒータをオフとせず、透析液の過
熱を防ぐため透析液が透析器３の外方を流れるようなバ
イパス回路を設けるように構成してもよい。

本発明の第二実施例を第７図に示す。これは陰圧法によ
り限外濾過を行う例であるが、前述した陽圧法による装
置と同様の作用効果を有しまたは従来より周知であって
説明を要しない部分についは、同一の符号を付して説明
を省略する。

第７図において、透析器３から出る血液はチューブ５ｄ
によってカニューレ１ｂに接続されている。

透析液の排出路３２の下流側には圧力計３９および透析
液用のポンプ４０が接続されており、また給入路３１と
排出路３２との間には、電磁開閉弁４１を設けたハイバ
ス路４２が接続さている。ポンプ４０は透析中ば當に運
転されており、吸込側の圧力を圧力計３９によって測定
する。電磁開閉弁４１は、正常に透析が行われて除水状
態にある時は閉となり、第一検知信号Ｒが出力−されて
電磁開閉弁３３．３４が閉となった場合は透析液をバイ
パスするために電磁開閉弁４１は開となる。また透析液
を入れ替えるために電磁開閉弁３３．．３４．３７が開
となった場合は、電磁開閉弁４１は閉となる。

このように構成された装置を使用するには、圧力検知器
９を前述した陽圧法の場合と同様に調節し、ポンプ４０
の回転数及び流量調節弁３５を調節して所要量の透析液
を供給するとともに、透析器３内の負圧による限外濾過
圧を調整する。この装置によって透析・除水を行ってい
るときに第一検知信号Ｒが出力されると、電磁開閉弁３
３．３４が閉、電磁開閉弁４１が開となって透析液は透
析器３に供給されずにバイパス路４２を流れる。したが
って限外濾過圧が零近辺に低下し、除水停止状態となる
。

また透析器３内の透析液の入れ替えの際は、電磁開閉弁
３３，３４．３７が開、電磁開閉弁４１が閉となって掻
く短時間のうちに入れ替えが行われる。

本実施例においては、透析液の供給停止時に、透析液を
ハイパス路４２にバイパスさせることとし”たが、ポン
プ４０を停止させることとしてバイパス路４２を省略し
てもよい。また、バイパス路３８の下流側を、給入路３
１の電磁開閉弁３３よりも下流側に接続してもよく、電
磁開閉弁３４を省略することも可能である。

第一及び第二実施例のいずれにおいても、患者に対する
従来のような頻繁な血圧測定やその度毎の除水速度の調
整が不要な殆め大幅な省力化が計れる。また、過度の除
水による血圧低下が防止され、かつ除水速度を限度まで
充分速くしてクリアランス及び除水ともに高い効率が得
られる。カニューレ１ａのトラブル等による異常時には
、血液ボンプ２が停止される等、患者の安全が計られて
おり、監視の程度を緩めることが可能であるとともにシ
ャントを保護して長寿命化が計れる。除水停止状態にお
いても、透析液が一定時間毎に入れ替わるので除水以外
の透析は通常どおり行われる。

また透析液の入れ替えに要する時間は極く短いので、入
れ替え中にも除水はほとんど行われない。

また当然に、少量の除水を行う場合でも本装置を使用で
き、その場合は安定した透析・除水を安全に行うことが
できる。

第一及び第二実施例のいずれにおいても、第一検知信号
Ｒの出力によって限外濾過圧を零近辺に低下させるよう
にしたが、チューブ５ａ内の圧力すなわち圧力検知器９
の検出する圧力の変化に応じて限外瀘過圧を加減調整す
るようにしてもよい。

例えばマイクロコンピュータを使用し、患者に関するデ
ータ、装置に゜使用する機器に関するデータ、チューブ
５ａ内の圧力値と各種データをもとに最適の限外瀘過圧
を得るためのプログラム等をあらかじめ記憶させておき
、チューブ５ａ内の圧力に応してサーボモータ、サーボ
弁等を作動させて最も安全かつ効率的な透析を行うよう
にしてもよい。

（発明の効果） 本発明によると、患者に対する頻繁な血圧測定やその度
毎の除水速度の調整を省略することができ、しかも過度
の除水による血圧低下を未然に防止できて安定した透析
を行うことができるとともに、除水速度を充分に高くし
て高い効率を得ることができる。したがって、透析時間
の短縮による患者の拘束時間の短縮、人的ミス発生の軽
減による患者の安全の増大、また、省力化と時間短縮に
よる透析費用の大幅な軽減等、実用上多大の効果を有す
る。

【図面の簡単な説明】

第１図は従来の透析装置の一例を示す図、第２図は本発
明の原理を説明するための血管とカニューレを示す図、
第３図は本発明の第一実施例を示す図、第４図は同じく
圧力検知器の実施例を示す正面図、第５図は同じく陽圧
調整器の実施例を示す正面図、第６図は第５図の■矢視
部分拡大図、第７図は本発明の第二実施例を示す図であ
る。 Ａ・・・１１、１ａ＋ｌｂ・・・カニューレ、２・・・
血液ポンプ、３・・・透析器、９・・・圧力検知器、１
４・・・陽圧凋整器（制御手段’）、３３，’３４・・
・電磁開閉弁（制御手段）４０・・・ポンプ。， −３８４−

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. （１）透析器を用いて血液透析を行うに際し、血液を血
   液ポンプを介して該透析器へ送り込むとともに、該血液
   ポンプの上流側の血液の．圧力を検知し、該圧力が一定
   値以下になれば該透析器の限外濾過圧を減少または零と
   することを特徴とする透析装置の制御方法。
2. （２）透析器を用いて血液透析を行う装置であって、血
   液を該透析器へ送り込む血液ポンプと、該血液ポンプの
   上流側の血液の圧力を検知する圧力検知器と、該圧力検
   知器が一定の圧力以下であることを検知した場合に限外
   濾過圧を減少または零とする制御手段とを有することを
   特徴とする自動透析装置。