JPH11216187A - 磁場誘導カニューレーション装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 管腔内の目的部位へのカニューレの挿入を容
易にする。 【解決手段】 カニューレ１の先端部７に縦方向平列回
路２１を取り付け、カニューレ先端部７が管腔内の分岐
部に達したとき縦方向平列回路２１に通電し横臥する患
者を間にして上下に対向配置した一対の電磁石の発生す
る磁場との相互作用でカニューレ先端部を屈曲せしめカ
ニューレを所望の分岐管の方向に向ける。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は人の生体の動脈、静
脈、リンパ管等の脈管、胆道、膵管、尿管、腎盂、腎杯
その他の管腔深部の診断および治療を行うカニューレー
ション装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来、生体の管腔深部にカニューレを挿
入する場合、術者がレントゲン透視画像や超音波断層画
像を観察しながら、或いは内視鏡で観察しながらカニュ
ーレを手で目的部位に導き到達せしめるようにしてい
た。そして管腔深部の分岐部に達しいづれかの分枝にカ
ニューレを導く必要がある場合には、目的に応じて予め
先端に種々の曲りをつけたカニューレを使用し、先端が
分岐部に達したカニューレの手元を手で回転操作して所
定の分枝にカニューレを挿入する方法がとられていた。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら上記カニ
ューレの挿入方法は高度の技術と時間を要し、また分岐
部の分枝の形状によっては目的とする分枝への深部挿入
が困難であるばかりでなく全く不可能な場合も少なから
ずあった。特に心筋硬塞患者に対してはカニューレを通
して血栓部位に造影剤を注入して病巣部を診断したり、
またカニューレを通して血栓溶解剤を注入して血栓を溶
解除去して正常な血流状態に復帰させるような治療が屡
々行われるが、このような緊急性を要する場合のカニュ
ーレ挿入技術の巧拙あるいは挿入不能は患者の生命に関
わる重大な問題である。また癌病巣の診断、治療にカニ
ューレを使用する場合にも可成りの緊急性と高度の技術
が要求される。

【０００４】従って本発明は特定臓器に限らず、胃腸な
どを除く全ての臓器の脈管、外分泌管腔等の管腔に、多
様な形状のカニューレを選択使用することを必要とせ
ず、普通形状の先端部をもったカニューレを挿入し、高
度の挿入技術を必要とすることなく容易迅速に管腔深部
の目的とする病巣患部にカニューレを到達せしめること
のできる装置を提供することを目的とするものである。

【０００５】

【課題を解決するための手段】本発明によれば、上記目
的を達成するために、人体を間にして対向配置された一
対の強力磁石と、前記一対の強力磁石を人体の生体軸を
中心として相対的に回転可能に支持する手段と、前記一
対の強力磁石の磁場の発生と強さを制御するコントロー
ラと、人体の管腔内に挿入されるカニューレの先端部外
周に取り付けた磁気応動通電部とを有し、前記強力磁石
と前記磁気応動通電部との相互作用でカニューレ先端部
を所望の方向に屈曲せしめるようにしたことを特徴とす
る磁場誘導カニューレーション装置が提供される。

【０００６】本発明の上記磁場誘導カニュレーション装
置は、更に前記カニューレの先端部の磁気応動通電部の
後方においてカニューレ外周に所定の軸線方向長さに亘
り取り付けられた駆動通電部とを有し、前記駆動通電部
は前記一対の強力磁石の発生する磁場との相互作用でカ
ニューレを前後進せしめることを特徴とする。

【０００７】

【作用】本発明によれば、カニューレ先端が分岐部に達
したとき、磁気応動通電部と相互作用する一対の強力磁
石の発生する磁場をコントローラにより制御して電磁力
によりカニューレ先端部を所望の分枝の方向に屈曲せし
め該分枝にカニューレを容易に挿入することができる。

【０００８】磁気応動通電部の後方においてカニューレ
外周に所定の軸線方向長さに亘り駆動通電部を取り付
け、第２の一対の強力磁石を設けた場合には、第２の一
対の強力磁石の発生する磁場をコントローラにより制御
して駆動通電部と相互作用せしめフレーミングの左手の
法則によりカニューレの前進、後退を人手によらずに自
動操作することができる。

【０００９】

【発明の実施の形態】図１は一例として心筋硬塞を起し
た患者の心臓の冠状動脈３の動脈狭窄（動脈硬化）部４
に大動脈２を通してカニューレ１を挿入した状態を示
す。図中５で示すハッチング部分は左心室の一部が虚血
状態にあることを示す。この状態においてカニューレ１
を通して造影剤を狭窄部４に注入し透視造影レントゲン
撮影を行って病巣部位の診断を行った後、カニューレを
通して血栓溶解剤を注入して狭窄部４の血栓を溶解除去
し、正常な血流状態に復帰させる治療が行われる。

【００１０】従来カニューレ１の狭窄部４への挿入は、
レントゲン透視画像や超音波断層画像によりカニューレ
１の先端の位置を確認しながら、術者の手操作でカニュ
ーレ１を図の矢印の方向に前進させカニューレ先端が左
冠状動脈３の分岐部に達したとき、カニューレ１を狭窄
部４の存在する分枝に送るべくカニューレ１を術者の手
元で回転操作してカニューレ先端が狭窄部４の分枝の方
向を向くようにして行われる。この挿入操作は高度の熟
練と時間を要する作業である。

【００１１】図２は患者の心臓６に大腿部の動脈を通し
てカニューレ１が本発明の磁場誘導カニューレーション
装置により挿入された状態を示す概要図である。本発明
に使用するカニューレの一実施例は図３に示すようにカ
ニューレ先端部７が強磁性体セラミックで構成され、そ
の周囲に電気抵抗の極く少い線材から成る通電コイル８
を巻き付け磁場応動通電部を構成する。更に通電コイル
８の電気抵抗を減じ、かつ温度上昇を防ぐ目的で通電コ
イル８に隣接して冷却水管９がコイル状に巻き付けられ
ている。通電コイル８のリード線８′、８′およびコイ
ル状冷却管９の入口管および出口管部分９′、９′は、
図３のＡ−Ａ断面として（ａ）に示すように柔軟なプラ
スチック製カニューレ１の本体部分の中に埋め込まれ
る。図２において１０は循環する冷却水の冷却装置を示
す。

【００１２】図４は実際に本発明のカニューレーション
装置を使用してベッド１１上に横臥する患者に図３に示
すカニューレ１を挿入している状態を示す。ベッド１１
は凹状の断面を有し、矢印に示すように縦横に移動でき
ると共に或る程度回転可能で、患部がレントゲン照射装
置１２の照射を受ける位置に患者の位置および方向を調
整する。１２′はレントゲン撮像管である。ほぼレント
ゲン照射装置１２の下方に患者を間にして垂直方向に間
隔を置いて一対の正負の強力電磁石１３、１４を対向配
置する。図中１５はテレビモニター１６の付いたコント
ローラ、１７は図３の通電コイル８にリード線８′を通
して電流を供給する電源、１８はカニューレ１を通して
注入される薬液の点滴瓶である。一対の電磁石１３、１
４は患者の生体軸を中心に回転可能な図示しない支持枠
に取り付けられており、また支持枠は回転面と生体軸の
なす角度が変更可能な構造となっている。

【００１３】術者はテレビモニター１６に映る患者の透
視画像を観察しながら、患者の管腔を通して図３のカニ
ューレ１を患部に向けて手で挿入して行く。例えば血管
を通してカニューレを挿入している場合、術者がテレビ
モニター１６により図５に示すようにカニューレ１の先
端が血管１９の分岐部に達したことを確認したときコン
トローラのレバーを操作してカニューレ先端部の通電コ
イル８に通電する。カニューレ１を図５の右側の血管分
枝１９′に挿入すべきとき、通電された通電コイル８の
磁化の方向が一対の電磁石１３、１４の形成する磁場と
の相互作用で通電コイルを巻き付けたカニューレ先端部
が右に屈曲するような方向に通電コイル８に電流が流れ
るように通電する。こうして先端部を血管分枝１９′の
方向に向けたカニューレは術者がカニューレの手元を更
に手で押し進めることによって分岐１９′の中に挿入さ
れる。カニューレを分岐１９″の中に挿入すべきときは
術者はコントロールレバーを通電コイル８に逆の方向に
電流が流れるように操作する。

【００１４】その他の種々の方向にカニューレ先端部を
屈曲させるためには一対の電磁石１３、１４の形成する
磁場の方向も変えなければならない。このため一対の電
磁石１３、１４は生体軸に直角な面内で磁場の方向を変
更できるばかりでなく、磁場の形成される方向を生体軸
に直角な方向から傾斜させることができるように一対の
電磁石１３、１４の支持枠が構成されている。図６は血
管１９に挿入されてきた柔い紐状のカニューレ１を分枝
２０に鋭角に曲げる例を示している。このような鋭角を
なす分枝へのカニューレの挿入は従来の手操作では先づ
不可能であった。本発明によれば電磁石１３、１４の磁
場の方向が紙面左右方向にあるとすると通電コイル８の
通電によりカニューレ先端部を主血管１９に直角の方向
に屈曲させることが可能であり、この状態から更に電磁
石１３、１４の磁場の方向が分枝２０の方向となるよう
に支持枠を傾斜させることによってカニューレ先端部を
分枝２０の方向に曲げることが可能である。こうしてカ
ニューレを初めの進行方向とは逆方向の管腔内にも挿入
することが可能である。

【００１５】図７は自動カニューレーションに使用する
本発明のカニューレの他の実施例を示す斜視図である。
図３のカニューレと異なりカニューレ先端部７の磁場応
動通電部は先端外周面を９０度づつ４つの区域に分け、
各区域に縦方向平列回路２１を取り付ける。各縦方向平
列回路２１はカニューレの軸線方向に平行に延びる数本
（図では５本）の電気抵抗の極く少い線材から成る導線
２２とこれ等の両端を接続する円周方向に延びる結線２
３、２３′とから成り、結線２３には入力側リード線２
４、結線２３′には出力側リード線２４′が接続され
る。入力側リード線２４はカニューレ１の表面に沿って
後端まで延び、出力側リード線２４′はカニューレ１の
管壁の内部を通して後端まで延び夫々後述するコントロ
ーラを介して電源に接続される。図中２５はカニューレ
の管壁内を軸線方向に貫通する冷却水通路で磁場応動通
電部の作動中に発生するジュール熱を吸収する。

【００１６】更にカニューレには先端に取り付けた４つ
の縦方向平列回路２１で構成される磁場応動通電部の後
方に軸線方向に若干の間隔を置いて２つの駆動通電部２
６、２６を設ける。通常２つの駆動通電部を設けること
で十分であるが、必要に応じて３つまたはそれ以上の駆
動通電部を設けてもよい。各駆動通電部２６は磁場応動
通電部の４つの縦方向平列回路に整合するようカニュー
レ外周面を９０度づつ４つに分割された区域の各々に設
けた円周方向平列回路２７で構成される。各円周方向平
列回路２７は各区域の両縁に沿って軸線方向に延びる入
力側リード線２８および出力側リード線２９と、各区域
の表面に沿って平行に配列され両端をリード線２８、２
９に接続された数本（図では６本）の電気抵抗の極く少
い線材から成る円弧形導線３０とから形成される。

【００１７】図８は図７に示すカニューレを使用して本
発明によるカニューレーション装置を操作している模様
を示す。図８のカニューレーション装置は図４の場合と
同様にレントゲン照射装置１２、レントゲン撮像管１
２′、一対の正負の強力電磁石１３、１４を対向させて
生体軸を中心に回転可能に支持すると共に、水平軸３１
を中心に揺動して回転面の傾斜角度を変更できる支持枠
３２、およびテレビモニター１６の付いたコントローラ
１５を備える。なお図示しないが、ベッド１１上の患者
を間にして垂直方向に間隔を置いてもう一対の正負の強
力電磁石を電磁石１３、１４より生体軸方向後方に設け
てもよい。

【００１８】図４のカニューレーション装置はカニュー
レの挿入操作を手で行うものであるが、図８のカニュー
レーション装置はベッド１１上に置かれコントローラ１
５で操作される外部駆動装置３３でカニューレの挿入操
作を行うことができる。図９は外部駆動装置３３の内部
構造を示す断面図で、中心部をカニューレが貫通するハ
ウジング３４内にカニューレ１を上下から挟着する滑車
状の一対の駆動ローラ３５、３５を設け、一方の駆動ロ
ーラ３５をモータ３６で駆動する。一対の駆動ローラ３
５、３５はカニューレ挿入口（例えば大腿部大動脈）よ
り体外に出たカニューレの部分を把持して回転し、カニ
ューレ先端部を目的部位に対して前進せしめ、あるいは
後退せしめる。

【００１９】管腔内に挿入された図７のカニューレ１は
外部駆動装置３３によるか駆動通電部２６に通電するこ
とによって前進せしめることができる。通電部２６に通
電すると全ての円周方向平列回路２７の導線３０には同
じ方向の電流が流れ、これ等の電流は外部の一対の強力
電磁石の作る磁場との相互作用でフレーミングの左手の
法則によりカニューレ１を前進せしめる方向の力を発生
する。全ての導線３０に逆方向の電流を流すとカニュー
レを後退せしめる方向の力が発生する。こうしてコント
ローラ１５による通電制御によりカニューレ１の前後進
挿入操作を行うことができる。また導線３０の通電方向
を一定方向としても強力電磁石の磁場の方向が逆にする
ことによってカニューレの駆動方向を逆転せしめること
ができる。図１０は駆動通電部２６の断面図であり、カ
ニューレ１を通して重金属のような磁場を遮る造影剤３
７が充満して流れている場合には４つの円周方向平列回
路Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄのうち上下の回路Ａ、Ｃに通電しても
造影剤３７により磁場が遮断されてフレーミングの左手
の法則による前進または後退駆動力が有効に働かないの
で、両側の回路Ｂ、Ｄのみに通電する。

【００２０】図１１は図７のカニューレを使用して図６
に示すような鋭角の曲がりを有する分岐管２０に先端部
７を挿入する模様を示す。主管腔１９に鋭角に分岐する
分岐管２０の付け根の部分は傷付き易いのでカニューレ
の挿入は慎重に行わなければならない。先づ、テレビモ
ニター１６で観察しながら手操作、外部駆動装置３２、
または駆動通電部２６の操作でカニューレ１を管腔１９
内に挿入し、その先端部７が分岐管２０の入口に達した
ことを確認したとき、磁場応動通電部の４つの縦方向平
列回路２１の導線２２に一方向に一斉に通電する。図１
２はカニューレ先端部７の断面図で、全ての導線２２は
一対の強力電磁石１３、１４の作る磁場に対し直角に同
一方向の電流が流れるとフレーミングの左手の法則によ
り図中Ｆで示す方向の力を受ける。こうしてカニューレ
先端部７は分岐管２０の入口の方向に傾く。この傾きの
方向は一対の強力電磁石１３、１４を回転しカニューレ
に対する方向を変えることによって変えることができ
る。また４つの回路２１Ａ、２１Ｂ、２１Ｃ、２１Ｄの
うち対向する回路２１Ａ、２１Ｃに流れる電流の方向を
逆にするとこれ等の回路に逆方向の力が働き、カニュー
レ先端部７を時計方向または反時計方向に回転せしめる
ことができる。このようにコントローラ１５により強力
電磁石１３、１４の作る磁場の方向を制御しながら磁場
応動通電部の４つの回路２１の通電方向を制御すること
により、図１１の（ａ）に示すようにカニューレ先端部
７を分岐管２０に滑らかに導くことができる。

【００２１】次いで図１１の（ｂ）に示すようにカニュ
ーレの先端部７が完全に分岐管２０に挿入されたことを
確認したとき、磁場応動通電部の全ての回路２１への通
電を止める。分岐管２０が狭いときカニューレの後部に
外力を作用させてカニューレ先端部７を分岐管の深部に
送り込むことが困難であることが屡々あるので、そのと
き駆動通電部２６の回路Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄに通電して前進
駆動力を与える。特に分岐管２０が狭く、カニューレが
分岐管２０の接触抵抗を押しのけて前進しなければなら
ないときには、駆動通電部２６の数を増し、例えば図示
の如く３個とし、全ての駆動通電部２６に通電し、図１
１の（ｃ）に示すように、カニューレ後部に作用する外
力による押し込み力よりも、むしろ駆動通電部２６に作
用する強力な前進駆動力によりカニューレを分岐管２０
内に引きずり込む。なお駆動通電部は図３のカニューレ
にも取り付け電気的に前進後退駆動力を与えるようにな
し得ることは容易に理解できるであろう。

【００２２】本発明は内視鏡を使用してカニューレを目
的部位に挿入することもできる。図１３はその一例を示
し、図３のカニューレ１をファイバースコープ（内視
鏡）３７の鉗子通路に挿入しファイバースコープ３７と
共に胃３８から十二指腸３９の中に挿入した状態を示し
ている。この場合図４に示すような通電コイル８と相互
作用する一対の電磁石１３、１４をもったカニューレー
ション装置が使用される。テレビモニター１６はあって
もなくてもよい。ファイバースコープ３７の頭部側面の
鉗子口４０が胆管の入口４１に達したときカニューレ先
端７が鉗子口４０から突き出されて胆管入口４１に挿入
され、次いで総胆管４２と主膵管４３の分岐部でカニュ
ーレ先端部７の通電コイル８と電磁石１３、１４の相互
作用でカニューレ先端部７は総胆管４２の方に曲げられ
総胆管４２に挿入される。

【００２３】図１４は本発明のカニューレを比較的太い
血管や総胆管や主膵管等の比較的太い管腔内を観察診断
しながら前進せしめると共に病巣部の脱落細胞を採取し
たり、病巣部に密着させてｓｕｃｔｉｏｎ ｂｉｏｐｓ
ｙ（吸引生検）を行うことができるように改良したもの
である。図１４において、先端部７の通電コイル８と冷
却用水管９は図３および図７のカニューレと全く同じよ
うに配設されるが、更にカニューレ１の内部の壁にファ
イバスコープ４４を取り付け、その先端に観察用ファイ
バスコープレンズ４５を取り付ける。更にカニューレ１
の内部にはファイバスコープ４４に沿ってレンズクリー
ナ用送水管４７を取り付けて、その先端にファイバスコ
ープレンズ４５に向けて開口するレンズクリーナ噴射口
４７を設ける。以上のように構成されたカニューレ１を
図１５に示すように管腔内に挿入し、先端のファイバス
コープレンズ４５で管腔内を観察しながら病巣（例えば
癌細胞）４８に近接させ僅かに距離を置いた状態でカニ
ューレ１の後端を挿入した回収ビン４９内の空気を図示
しない吸引ポンプで矢印Ａの方向に吸引し、回収ビン４
９内に病巣部近くの採液および脱落細胞の採取を行うこ
とができる。また図１６に示すように前述の方法でカニ
ューレ１を分岐管内に誘導し、病巣４８に密着させて回
収ビン４９に強い陰圧を加えることにより組織片を回収
ビン４９内に回収し細胞組織の病状を調べることができ
る。

【００２４】

【発明の効果】本発明によればカニューレ先端部を電磁
作用により屈曲することができるので、従来高度の技術
を要しカニューレの挿入が困難とされていた鋭い曲がり
をもった管腔の分岐部での挿入操作を容易に行うことが
でき、カニューレを使用する診断、治療レベルを向上す
ることができる効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】カニューレにより心筋硬塞の診断、治療を行っ
ている模様を示す心臓の外観図。

【図２】本発明によるカニューレを大腿部から心臓に挿
入した模様を示す概要図。

【図３】本発明に使用するカニューレの一実施例を示す
（ａ）は斜視図で、（ｂ）はＢ−Ｂ断面を示す。

【図４】本発明のカニューレーション装置の一実施例を
使用してカニューレーションを行っている模様を示す斜
視図。

【図５】図３のカニューレを使用して血管分岐部で一方
の分枝へカニューレを挿入している模様を示す概要図。

【図６】図３のカニューレを使用して鋭い曲がりをもっ
た血管分枝へカニューレを挿入している模様を示す概要
図。

【図７】本発明に使用するカニューレの他の実施例を示
す斜視図。

【図８】本発明のカニューレーション装置の他の実施例
を使用してカニューレーションを行っている模様を示す
斜視図。

【図９】図８に示すカニューレ外部駆動装置の断面図。

【図１０】図７に示すカニューレの駆動通電部の断面
図。

【図１１】図７に示すカニューレを分岐管に挿入してい
る模様を示す概要図で、（ａ）はカニューレ先端部が分
岐管に挿入され始めた状態を、（ｂ）は狭い分岐管に駆
動通電部が挿入された状態を、（ｃ）は狭い分岐管に駆
動通電部が完全に挿入されカニューレ全体を分岐管に引
きずり込んでいる状態を示す。

【図１２】図７に示すカニューレの先端部の断面図。

【図１３】内視鏡と共に図３のカニューレを使用してカ
ニューレーションを行っている模様を示す概要図。

【図１４】カニューレ内に管腔内観察用のファイバスコ
ープを取り付けた実施例の先端部を示す斜視図。

【図１５】カニューレ先端を病巣に近づけ病巣部付近の
採液および脱落細胞の採取を行っている模様を示す概要
図。

【図１６】カニューレ先端を病巣に密着させて病巣細胞
組織片を採取している模様を示す概要図。

【符号の説明】 １ カニューレ ７ カニューレ先端部 ８ 通電コイル ９ 冷却水管 １３ 強力磁石 １４ 強力磁石 １５ コントローラ １６ テレビモニター ２１ 縦方向平列回路 ２６ 駆動通電部 ２７ 円周方向平列回路 ３２ 強力磁石支持枠 ３３ カニューレ外部駆動装置 ３５ 駆動ローラ ４５ ファイバスコープ ４８ 病巣 ４９ 回収ビン

Claims (10)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 人体を間にして対向配置された一対の強
   力磁石と、前記一対の強力磁石を人体の生体軸を中心と
   して相対的に回転可能に支持する手段と、前記一対の強
   力磁石の磁場の発生と強さを制御するコントローラと、
   人体の管腔内に挿入されるカニューレの先端部外周に取
   り付けた磁気応動通電部とを有し、前記強力磁石と前記
   磁気応動通電部との相互作用でカニューレ先端部を所望
   の方向に屈曲せしめるようにしたことを特徴とする磁場
   誘導カニューレーション装置。
2. 【請求項２】 前記磁気応動通電部はカニューレ先端部
   の外周においてカニューレの軸線方向に延び全周に亘り
   間隔を置いて配置され平列接続された複数本の導線で構
   成された縦方向平列回路から成ることを特徴とする請求
   項１に記載のカニューレーション装置。
3. 【請求項３】 前記複数本の電線は９０度づつ４つのグ
   ループに分割されて４つの縦方向平列回路を構成し、各
   縦方向平列回路は前記コントローラを通して別個に通電
   制御されることを特徴とする請求項２に記載のカニュー
   レーション装置。
4. 【請求項４】 前記磁気応動通電部はカニューレ先端部
   外周にコイル状に巻かれた通電コイルから成ることを特
   徴とする請求項１に記載のカニューレーション装置。
5. 【請求項５】 前記一対の強力磁石を回転可能に支持す
   る手段は生体軸に対する回転面の角度を変更できるよう
   に構成されていることを特徴とする請求項１に記載のカ
   ニューレーション装置。
6. 【請求項６】 前記カニューレの先端部の磁気応動通電
   部の後方においてカニューレ外周に所定の軸線方向長さ
   に亘り取り付けられた駆動通電部とを有し、前記駆動通
   電部は前記一対の強力磁石の発生する磁場との相互作用
   でカニューレを前後進せしめることを特徴とする請求項
   １に記載のカニューレーション装置。
7. 【請求項７】 前記駆動通電部の後方においてカニュー
   レ外周に所定の軸線方向長さに亘り取り付けられ前記一
   対の強力磁石の発生する磁場との相互作用でカニューレ
   を前後進せしめる第２の駆動通電部を設けたことを特徴
   とする請求項６に記載のカニューレーション装置。
8. 【請求項８】 前記各駆動通電部はカニューレに沿って
   対向して軸線方向に延びる入力側リード線および出力側
   リード線と、カニューレ外周面に軸線方向に間隔を置い
   てその上半部および下半部に沿って延びる両端を夫々前
   記入力側リード線および出力側リード線に平列接続した
   複数本の半円弧形導線とで構成されることを特徴とする
   請求項６または７に記載のカニューレーション装置。
9. 【請求項９】 前記各駆動通電部はカニューレを円周方
   向に９０度づつに分割された４つの区域に形成された回
   路から成り、前記各回路は各区域の端縁に沿って軸線方
   向に延びる入力側リード線および出力側リード線と、各
   区域の外周に沿って軸線方向に間隔を置いて延び両端を
   夫々前記入力側リード線および出力側リード線に平列接
   続した複数本の円弧形導線とで構成されることを特徴と
   する請求項６または７に記載のカニューレーション装
   置。
10. 【請求項１０】 前記カニューレーション内に先端に観
    察用レンズを取り付けたファイバスコープを配設したこ
    とを特徴とする請求項１から９のいずれか一項に記載の
    カニューレーション装置。