[go: up one dir, main page]

JPH0788124A - ロングボ−ン補綴物およびそれを固着する方法 - Google Patents

ロングボ−ン補綴物およびそれを固着する方法

Info

Publication number
JPH0788124A
JPH0788124A JP6040627A JP4062794A JPH0788124A JP H0788124 A JPH0788124 A JP H0788124A JP 6040627 A JP6040627 A JP 6040627A JP 4062794 A JP4062794 A JP 4062794A JP H0788124 A JPH0788124 A JP H0788124A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
prosthesis
seal
long
cement
long bone
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP6040627A
Other languages
English (en)
Inventor
Marc Evan Richelsoph
エバン リッチェルソフ マーク
Kenneth W Russell
ウィリアム ラッセル ケネス
Roy Drake Bloebaum
ドレイク ブロウボーム ロイ
Richard Edward Jones
エドワード ジョウンズ リチャード
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Wright Medical Technology Inc
Original Assignee
Wright Medical Technology Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Wright Medical Technology Inc filed Critical Wright Medical Technology Inc
Publication of JPH0788124A publication Critical patent/JPH0788124A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30721—Accessories
    • A61F2/30723—Plugs or restrictors for sealing a cement-receiving space
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/8802—Equipment for handling bone cement or other fluid fillers
    • A61B17/8805—Equipment for handling bone cement or other fluid fillers for introducing fluid filler into bone or extracting it
    • A61B17/8808—Equipment for handling bone cement or other fluid fillers for introducing fluid filler into bone or extracting it with sealing collar for bone cavity
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/8802—Equipment for handling bone cement or other fluid fillers
    • A61B17/8805—Equipment for handling bone cement or other fluid fillers for introducing fluid filler into bone or extracting it
    • A61B17/8827—Equipment for handling bone cement or other fluid fillers for introducing fluid filler into bone or extracting it with filtering, degassing, venting or pressure relief means
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30721—Accessories
    • A61F2/30728—Collars; Bone edge protectors
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
    • A61F2/3662—Femoral shafts
    • A61F2/367—Proximal or metaphyseal parts of shafts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
    • A61F2/3662—Femoral shafts
    • A61F2/3672—Intermediate parts of shafts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
    • A61F2/3662—Femoral shafts
    • A61F2/3676—Distal or diaphyseal parts of shafts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/3006—Properties of materials and coating materials
    • A61F2002/30062—(bio)absorbable, biodegradable, bioerodable, (bio)resorbable, resorptive
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/3006—Properties of materials and coating materials
    • A61F2002/30069—Properties of materials and coating materials elastomeric
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30331—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit
    • A61F2002/30332—Conically- or frustoconically-shaped protrusion and recess
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30537—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for adjustable
    • A61F2002/30538—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for adjustable for adjusting angular orientation
    • A61F2002/3054—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for adjustable for adjusting angular orientation about a connection axis or implantation axis for selecting any one of a plurality of radial orientations between two modular parts, e.g. Morse taper connections, at discrete positions, angular positions or continuous positions
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30561—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for breakable or frangible
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30563—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for having elastic means or damping means, different from springs, e.g. including an elastomeric core or shock absorbers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30581—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for having a pocket filled with fluid, e.g. liquid
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30589—Sealing means
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30604—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for modular
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30604—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for modular
    • A61F2002/30616—Sets comprising a plurality of prosthetic parts of different sizes or orientations
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/3082—Grooves
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30878—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with non-sharp protrusions, for instance contacting the bone for anchoring, e.g. keels, pegs, pins, posts, shanks, stems, struts
    • A61F2002/30884—Fins or wings, e.g. longitudinal wings for preventing rotation within the bone cavity
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
    • A61F2/3609—Femoral heads or necks; Connections of endoprosthetic heads or necks to endoprosthetic femoral shafts
    • A61F2002/3625—Necks
    • A61F2002/3631—Necks with an integral complete or partial peripheral collar or bearing shoulder at its base
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
    • A61F2/3609—Femoral heads or necks; Connections of endoprosthetic heads or necks to endoprosthetic femoral shafts
    • A61F2002/3625—Necks
    • A61F2002/3647—Necks pierced with a longitudinal bore
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
    • A61F2/3662—Femoral shafts
    • A61F2002/3678—Geometrical features
    • A61F2002/3694—Geometrical features with longitudinal bores
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools for implanting artificial joints
    • A61F2002/4631—Special tools for implanting artificial joints the prosthesis being specially adapted for being cemented
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools for implanting artificial joints
    • A61F2/4637—Special tools for implanting artificial joints for connecting or disconnecting two parts of a prosthesis
    • A61F2002/4641—Special tools for implanting artificial joints for connecting or disconnecting two parts of a prosthesis for disconnecting
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2210/00—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2210/0004—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof bioabsorbable
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2220/0033—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementary-shaped recess, e.g. held by friction fit
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0058—Additional features; Implant or prostheses properties not otherwise provided for
    • A61F2250/0071—Additional features; Implant or prostheses properties not otherwise provided for breakable or frangible

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

(57)【要約】 【目的】 ロングボ−ン補綴物を所定の位置に容易に固
着することができるようにすること。 【構成】 ロングボ−ン補綴物（１０）はネック部分
（１２）と、ステム部分（１６）と、前記ネック部分
（１２）およびステム部分（１６）間に配置された中間
部分を具備している。中間部分（２０）はそれに隣接し
て加圧状態でセメントを入れかつ補綴物（１０）の植込
み時にそれからセメントが漏洩するのを防止するための
シ−ルを具備している。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明はロングボ−ン（long bon
e）のための補綴物（prosthesis）に関し、さらに詳細
にはそのような補綴物を所定の場所に固定するための手
段に関する。
【０００２】
【従来の技術】植込み時に長い骨の補綴物を固定するた
めに２種類の方法が受入れられている。例えば、ヒップ
ステム（hip stem）植込みに関しては、そのインプラン
ト（implants）は所定の場所にセメントづけされるかあ
るいは圧入される。ヒプステムをセメントづけすること
は初期固定という顕著な利点を有する。しかし、圧入ス
テムはそれより良好な応力分布を与えるとともに修正が
容易である場合が多い。
【０００３】セメントづけされるヒップ補綴物を植込む
ことは３つの一般的な工程を含む。第１に、技術的に公
知の方法で大腿骨カナル（femoral canal）が準備され
る。第２に、その大腿骨カナルに骨プラグが導入されそ
してセメントづけされる。そして最後に、補綴物が所定
の場所に挿入されかつセメントが硬化するまでその場所
に保持される。
【０００４】そのカナルにセメントを押込みかつ補綴物
を挿入することによって上記カナル内でセメントが加圧
されるが、その圧力は低い。現在使用されている骨セメ
ントは金属表面に付着しにくいので、従来の技術では、
粗面化されたまたは機械加工されたステム表面と粗い内
部の骨および／または骨微細孔とセメントを交互につけ
て付着させている。したがって、セメントは主として機
械的手段によって付着する。
【０００５】ヒップステムにセメントを予め被着させる
と、大腿骨に導入されたセメント中に挿入された場合に
骨の強度を高めることになると述べている著者がいる。
Davies, Singer and Harris, "The Effect of a Thin C
oating of Polymethylmethacrylate on the Torsional
Fatigue Strength of the Cement-Metal Interface",Jo
urnal of Applied Biomaterials, Vol. 3, 45-49 (199
2)を参照されたい。これは明らかに正しい。なぜなら、
セメントの予備被覆は加圧状態で適用されるので、ヒッ
プステムを大腿骨内のセメント・ベッド中に挿入する場
合よりも完全にかつより深くヒップステム微細孔内に押
込まれるからである。しかし、この予備被覆技術は標準
的なセメントづけ技術よりも良好でありうるが、セメン
ト間の境界面の接着がとれたりあるいは剥離したするお
それがあるために依然として問題がある。したがって、
植込みの時点で予備被覆の加圧を行ない、１つの連続し
たセメントづけされた層によってセメントと補綴物との
間およびセメントと骨との間の境界面を形成するように
するのが理想的である。
【０００６】
【本発明が解決しようとする課題】セメントづけされた
ヒップステムは、ステムが緩む大きな危険性を伴うこと
なしに、他のステムが植込み時間で測定される技術の標
準的な状態であるが、このようなステムの修正はきわめ
て困難である場合が多い。小転子の下の大腿骨カナルか
らセメントを取除くのは長時間を要する厄介な作業であ
る。
【０００７】他方、圧入されたステムはセメントづけさ
れたヒップステムに対して利点と欠点を有する。セメン
トはテンションが比較的弱く、破壊すると、壊れたセメ
ント・マンテルからの破片がヒスチオサイティック・レ
スポンス（histiocytic response）を生じさせるおそれ
がある。圧入されたステムはセメント・マンテルを完全
に排除する。第２に、末端部のセメント・マンテルにお
ける歪み分布のために早期末端部セメント破壊を生ずる
おそれがあるとともに、オステオリシス（osteolysis）
の原因となる摩耗破片が多くなるおそれがある。このこ
とは、"Peak Cement Strains in Cemented Femoral Tot
al Hips", D. O'Conner, W. H. Harriset al. Orthpaed
ic Research Society, Vol. 16, Sec. 1, pg. 220に報
告されている。圧入されたヒップ・インプラントでは初
期固着が欠如することも多い。
【０００８】本発明によれば、ロングボ−ン・ヘッド
（long bone head）に類似したネック部分とロングボ−
ン・カナル（long bone canal）に係合する圧力ばめの
ための手段を含むステム部分を具備したんロングボ−ン
補綴物が提供される。ネック部分とステム部分との間に
は中間部分が配置されている。この中間部分はそれとネ
ック部分およびステム部分のそれぞれの間に配置された
シ−ル手段を具備しており、このシ−ル手段は中間部分
の近傍に加圧された状態でセメントを含みかつステムが
ロングボ−ン・カナル内に圧入されるにつれて隣接した
皮質性骨に接触することによって補綴物の植込み時にセ
メントが洩れるのを防止する。
【０００９】
【課題を解決するための手段】本発明の１つの態様によ
れば、ロングボ−ン・ヘッドに似せたネック部分と、ロ
ングボ−ン・カナルに圧力ばめ係合する手段を具備した
ステム部分と、ネック部分とステム部分との間に配置さ
れた中間部分と、前記中間部分と前記ネック部分および
ステムのそれぞれとの間に配置されて中間部分に隣接し
て加圧状態でセメントを入れかつステムが前記ロングボ
−ン・カナル内に圧入される際に隣接の皮質骨に接触す
ることによって補綴物の植込時にセメントが洩れるのを
防止するシ−ル手段を具備するロングボ−ン補綴物が提
供される。本発明の他の態様によれば、ロングボ−ン補
綴物を固着する方法において、前記補綴物の第１の部分
をロングボ−ンの皮質骨の内側に対して圧入嵌着させ、
前記補綴物の第２の部分（２０）を前記ロングボ−ンの
皮質骨の内側の異なる領域に変換することよりなるロン
グボ−ン補綴物を固着する方法が提供される。本発明の
さらに他の態様によれば、ロングボ−ン・ヘッドに似せ
たネック部分と、ロングボ−ン・カナルに力嵌め係合す
る手段を具備したステム部分と、前記ネック部分とステ
ム部分との間に配置されかつ前記エンック部分に隣接し
た基部端部および前記ステム部分に隣接した端末端部を
有する中間部分と、前記中間部分の基部端部および端末
端部のそれぞれに隣接して配置されたシ−ル手段と、前
記中間部分を前記ステム部分から切り離す切り離し手段
を具備したロングボ−ン補綴物が提供される。本発明の
なおさらに他の態様によれば、モジュ−ル型のロングボ
−ン補綴物であって、内部に延長した中央通路と外表面
を有し、離間された基部端部と端末端部との間で延長し
た中間カラ−と、前記中間部分の外表面のまわりおよび
前記基部端部と端末端部との間に加圧状態でセメントを
入れるシ−ル手段と、前記中間カラ−の外表面のまわり
に加圧状態で流体状のセメントを注入してそのカラ−を
作成されたボ−ン・カナル内に固定して保持する前記中
央通路内に受入れられたセメント注入手段を具備したモ
ジュ−ル型のロングボ−ン補綴物が提供される。
【００１０】
【実施例】本発明に従って構成されたロングボ−ン補綴
物が図１〜４に全体として１０で示されている。図示さ
れた好ましい実施例はヒップステム植込みのためのもの
であるが、本発明は脚または腕の他のロングボ−ンに植
込むようにも設計され得る。
【００１１】補綴物１０は一般に３つの隣接部分を具備
している。全体として１２で示されたいるネック部分は
ロングボ−ンのヘッドに類似した形式のものである。図
示された実施例では、ネック部分は大腿骨ヘッド補綴物
に対する圧力ばめ連結のためのテ−パ１４を具備してい
る。公知のように、このような大腿骨ヘッド補綴物はネ
ック部分１２のテ−パ１４に衝突される。本発明では、
技術的に公知の他の形式のネック部分を用いることもで
きる。
【００１２】図１において全体として１６で示されてい
るステム部分はロングボ−ン・カナルに圧力ばめ係合す
る種々の手段を具備している。この手段はより良好な初
期固着および捩れ安定性を得るためにはフル−ト、スパ
インまたはその両方の形態をとり得る。図面におけるス
テム部分１６はフル−トを具備したものとして示されて
いる。この補綴物は全体として２０で示された中間部分
を具備している。この中間部分２０はネック部分１２と
ステム部分１６との間に配置されている。中間部分２０
に隣接して加圧状態でセメントを含むためおよび後述す
るようにステムがロングボ−ン・カナルに圧入される際
に隣接の皮質骨に接触することによって補綴物１０の植
込み時におけるセメントの洩れを防止するシ−リング機
構が中間部分２０とネックおよびステム部分１４、１６
のそれぞれとの間にそれぞれ配置されている。すなわ
ち、本発明はロングボ−ンの皮質骨の内側に対して圧入
されるステム部分１６の形態をなした第１の部分と、ロ
ングボ−ンの皮質骨の内側の異なる領域にセメントづけ
される中間部分２０の形態をなした第２の部分を具備し
たロングボ−ン補綴物１０を提供する。このような装置
は有利な歪み分布を有しているために従来の圧力ばめス
テムの利点とともに、セメントづけされるステム・イン
プラントの利点をも有している。
【００１３】さらに、本発明は高圧セメント注入を許容
し、それによってセメントを骨の補綴物表面の微細孔内
に効果的に押込むことができなかった従来技術の問題を
克服するシ−ル手段を提供する。
【００１４】さらに詳細には、図１を参照すると、補綴
物１０はネック部分１２から第１のシ−ル２４に隣接し
た中間部分２０を通じて延長している第１の通路２２を
具備している。すなわち、この通路２２は、ネック部分
１２中を延長した第１の開口２６と、第１のシ−ル２４
に隣接した中間部分２０中を延長した第２の開口２８を
有している。このようにして、補綴物１０が基部大腿骨
に植込まれると、第２の開口２８は中間部分の最も末端
の部分にある。下記に説明するように、この通路２２の
配置によって通路２２を通じて中間部分２０に隣接した
領域にセメントを注入することができる。第２の通路３
０がネック部分１２とこれに隣接した中間部分２０の間
に延長しており、後述するように第１の通路２２を通じ
てのセメントの注入時に血液と破片が外に出ることがで
きるようにする。
【００１５】補綴物１０は図１において破線３２で示さ
れている長手方向の軸線を画成する長さを有している。
第１のシ−ル２４はステム部分１６と中間部分２０の間
に配置されておりかつ図３に示されているようにロング
ボ−ンのカナル３６の口３４に押込みまたは圧入着座を
なし得るように長手方向の軸線３２から半径方向外方に
延長している。好ましくは、第１のシ−ル２４は円錐状
の外表面を有しており、この表面はステム１６の方へと
半径方向内方にテ−パしている。第１のシ−ル２４は中
実の補綴物１０の一体の部分として示されている。
【００１６】図２および３（これらの図においては補綴
物１０の同一部分は数字１に同一符号を付けて示されて
いる）に示されているように、第１のシ−ル１２４はそ
れの外表面から半径方向内方に延長した環状の凹部４２
を有している。リング状の弾性シ−ル部材４４が環状凹
部４２内に配置されている。シ−ル部材４０（図２およ
び３）またはシ−ル部材４４（図４）の形態をなす弾性
シ−ルが第１のシ−ル２４、１２４と協働してステム部
分１６、１１６とロングボ−ン・カナルの口３４との間
にシ−ルを完成する。
【００１７】図３に示されているように、補綴物１０は
ネック部分１２と中間部分２０との間にそれらから半径
方向外方に延長してロングボ−ン３８の内部の皮質境界
４６とシ−リング係合する２つの部分からなる第２のシ
−ル機構を具備している。さらに詳細には、中間部分２
０は長手方向軸線３２の長さに沿って半径方向外方に延
長しかつ内方および下方にテ−パしそして第１のシ−ル
２４から離間され皮質骨と係合してそれら間の相対的回
転を防止する回転防止ラグの形態をなす回転防止機構を
具備している。図３に示されているように、回転防止ラ
グ４８を含む中間部分２０とこの中間部分２０の中央部
分５０は隣接した第１のシ−ル２４および第２のシ−ル
に対して半径方向内方に凹んでいるとともに、皮質骨の
内部から内方に凹んでおり、それによってステム部分１
６がロングボ−ン・カナル３６内に圧入された場合にシ
−ル間にチャンバ５２を形成する。
【００１８】第２のシ−ル機構はネック部分１２に隣接
して回転防止ラグ４８から半径方向外方に延長したけづ
め状のカラ−部分５４を具備しており、これが基部の装
填特性を向上させるとともに、中間部分２０のその部分
のまわりにおけるシ−ルを完成する。すなわち、かづめ
状のカラ−部分５４は第２のシ−ルの後方部分に対抗し
た第２のシ−ルの前方部分を画成する。第２のシ−ルの
後方部分は中間部分２０に取り付けられかつそれから半
径方向外方に延長していて中間部分２０と協働して中間
部分２０と内部皮質境界４６との間に嵌入される。
【００１９】中間部分２０の後方部分は図１に示されて
いるように凹状のシ−ト部分５６を具備いＳており、図
３に示されているようにその上に弾性の後方シ−ル５５
を着座させる。後方シ−ル部材５５は、膨張された場合
に凹状のシ−ト部分５６と内部皮質境界４６との間に圧
力接触を形成しかつ収縮されると挿入することおよび除
去することができる膨張可能な弾性部材の形態をなし得
る。あるいは、後方シ−ル部材５５は凹状シ−ト部分５
６と内側皮質境界４６との間に圧入接触を形成するため
の弾性管状部材または中実で変形可能な弾性部材であっ
てもよい。
【００２０】本発明はさらに例えば図３に示されている
ように大腿骨カナル３６内にロングボ−ン補綴物１０を
固着するための方法を提供する。この方法は一般に補綴
物１０のステム部分１６をロングボ−ン３８のカナル３
６内に圧入し、そして補綴物１０のステム部分１６に隣
接したカナル３６の口３４に対するおよび補綴物１０の
ネック部分１２に隣接した内側皮質境界に対する補綴物
１０の中間部分２０の境界のシ−ルを完成する工程を含
んでおり、この場合、中間部分２０は皮質骨から凹んで
おり、それら間にチャンバ５２を画成している。補綴物
１０の中間部分２０を皮質骨にセメントづけするために
シ−ル間とチャンバ５２内にセメントが加圧状態で注入
され、それによって圧入とセメントづけとを組合せた固
着が得られる。
【００２１】さらに詳細には、インプラントの圧入部分
を画成する初期植込み手法は図２に示されているように
ステム１６に対してあるいは図４に示されているように
第１のシ−ル１２４のまわりにシ−ル部材４０を最初に
圧入することによって行われる。その後でヒップ・ステ
ム１６が、作成された大腿骨カナル３６内に挿入され
る。ステム１６を挿入するための大腿骨カナル３６の作
成は技術的に公知の技法を必要とする。その挿入時に、
第１のシ−ル２４が図３に示されているようにカナル３
６の口３４において皮質骨と接触する。ステム１６は第
１のシ−ル２４およびシ−ル部材４０の下部のすなわち
末端の部分と一緒にカナル内に圧入される。上述のよう
に、ステム１６はフル−ト、スパインまたは他の表面凹
凸のような初期固着および捩れ安定性を向上させるため
の種々の手段を具備していてもよい。
【００２２】図３に示されているように、後方シ−ル５
５はシ−ト部分５６のまわりで膨張されまたはそれに対
して圧着され、それがカラ−部分５４と結合して内側皮
質境界４６とともにネック部分１２に隣接した中間部分
２０のまわりにシ−ルを完成する。中間部分２０のこの
結合された上方の第２のシ−ルが下方の第１のシ−ル２
４とともに、中間部分２０が吊り下げられたチャンバ５
２を隔離しかつ包み込む。初期圧入工程時にカラ−部分
５４も皮質骨にセメントづけされ、より効率的なシ−ル
を設けるようにすることができる。流動状の硬化されて
いないセメントがチュ−ブ（図示せず）を介して注入開
口２６を通じて注入され、そのセメントが出口３０から
破片と血液を押出しながらチャンバ５２に充満する。セ
メント加圧はチュ−ブ（図示せず）によって出口通路３
０に連結された圧力計（図示せず）によって測定され得
る。セメントの充満が完了しかつ許容圧力に達すると、
セメントが硬化するまで、注入口２６に連結されたセメ
ント・チュ−ブと出口通路３０が閉塞される。その後で
後方シ−ル部材５５と注入および出口チュ−ブが取外さ
れ、そして大腿骨ヘッド（図示せず）がテ−パ１４に突
き当てられる。
【００２３】上記の方法は皮質骨に圧着連結され得ると
ともに加圧状態で皮質骨にセメントづけすることがで
き、それによってセメントづけ固着法または圧入固着法
だけでは得られなかった利益を得ることができる補綴物
１０を提供する。
【００２４】上述した本発明の他の実施例（図５〜１３
を参照）によれば、ロングボ−ン補綴物２１０が図５に
示されている。これらの図では前述の実施例に対応する
する部分は同一の参照番号の頭に数字２を付けて示され
ている。補綴物２１０は大腿骨ヘッド補綴物（図示せ
ず）を圧力ばめ受入れのためのテ−パ２１４を有するネ
ック部分２１２を具備している。ステム部分２１６はロ
ングボ−ン・カナル２３６に圧力ばめ係合するための手
段２１８を具備している。中間部分２２０がネック部分
２１２とステム部分２１６との間に配置され、かつそれ
はネック部分２１２に隣接した基部端部２５８と、ステ
ム部分２１６に隣接した端末端部２６０を有する。中間
部分２２０の基部端部２５８および端末端部２６０のそ
れぞれに隣接してシ−ル手段が配置される。
【００２５】植込みの前に中間部分２２０をネック部分
２１２およびステム部分２１６のそれぞれから切り離
し、ステム２１６と中間部分２２０の個々のかつ別々の
固着を許容するための図５において全体として２６２で
示されている切り離し手段が設けられる。さらに詳細に
は、ステム部分２１６とネック部分２１２が、間に配置
されたシャンク２６４を介して一体に連結される。中間
部分２２０はシャンク２６４を受入れるための中央通路
２６６を有する中間カラ−よりなる。中央通路２６６内
にシャンクを固定して連結するための固着手段が設けら
れる。この間Ｓくは、かつ図５および１１に最も良く示
されているように、この固着手段はシャンク２６４と中
央通路２６６との間に円錐台状の摩擦圧力ばめ連結部を
具備している。これにより、ネック部分２１２およびス
テム部分２１６のそれぞれからの中間部分２２０の切り
離しは一体のネック部分２１２、シャンク２６４および
ステム部分２１６に対する中間部分２２０のモデュラ−
構造によって行われる。
【００２６】中間部分２２０は中間カラ−２２０の外表
面から半径方向外方に延長した回転防止ラグ２４８を具
備している。
【００２７】この実施例の主たる利点は、上述のように
作成された大腿骨カナル２３６内に圧力ばめされるのが
好ましいステム部分２１６とは独立に、中間部分２２０
が作成された大腿骨カナル内の所定の場所に固定され得
ることである。この目的のために、上述のシ−ル手段は
中間のカラ−２２０の外表面のまわりとそれの基部端部
２５８および端末端部２６０間に加圧状態でセメントを
含むために設けられている。図５および６において全体
として２６８で示されているセメント注入手段が中間カ
ラ−の外表面のまわりに加圧状態で流体セメント２７０
を注入して中間カラ−を作成されたボ−ン・カナル内に
固定して保持するために中央通路２６６内に受入れられ
る。さらに詳細には、セメント注入手段２６８は、図５
〜７において円錐台状シャンク２６４に合致した中央通
路２６６内に対応係合しうる周辺係合表面を有する。
【００２８】中間部分２２０は端末端部２６０に隣接し
て配置さてかつセメント注入手段２６８の出口２７４と
連通可能なセメント流れ開口２７２を具備している。セ
メント流れ開口２７２とセメント注入手段２６８の出口
２７４の間に細長い溝２７６が配置される。図６に示さ
れた実施例では、この細長い溝２７６はシャンク２６４
の周囲の円弧部分のまわりに形成されているが、図７で
は、この細長い溝２７６は中央通路２６６の周囲の円弧
部分のまわりに形成される。各場合において、細長い溝
２７６ははセメント注入手段２６８からの出口２７４と
セメント流れ開口２７２の間に若干の角度変位を許容す
る。このようにして、図５〜７の実施例に示されたよう
に、セメント注入手段２６８はシャンク２６４中を延長
しかつセメント流れ開口２７２に連通して、図８および
９において２８０で概略的に示されているポンプ装置か
ら中間カラ−２２０の外表面まで流体状の硬化していな
いセメントを送り、そのセメントが基部端部２５８と端
末端部２６０に配置されたシ−ル手段間に加圧状態で捕
捉される。
【００２９】シ−ル手段は中間カラ−２２０の基部端部
２５８から延長しておりかつ回転防止ラグ２４８を連結
する上述したのと同様の形態のけずめ状カラ−部分２５
４を具備している。出口開口２８２は破片や血液等の排
出を許容するためにけずめ状カラ−部分２５４中を延長
している。
【００３０】図８には、モジュ−ル型の中間カラ−部分
３２０のさらに他の実施例が示されており、この実施例
では、セメント注入手段３６８は、セメント供給通路３
７８を形成しておりかつ中央の通路３６６を通じて形成
された端末のセメント流れ開口３７２を通じて配置され
た単純なチュ−ブを具備している。この図では、前記の
実施例に対応する部分には対応する参照番号の頭に数字
３を付けて示されている。この実施例では、中間カラ−
３２０の固着時に一体のネックおよびステム部分（図示
せず）がその中間カラ−３２０から分離されている。図
示のように、シ−ル手段は結合されたけずめ状カラ−部
分よりなる第１のシ−ルと、弾性を有し多分膨張可能な
シ−ル部材３５５を具備していて、中間カラ−部分３２
０の基部端部３５８に隣接して圧力をもったシ−ルを完
成する。また、第２の弾性シ−ル部材３４０が第１のシ
−ル３２４の下方に連続して配置されており、作成され
た大腿骨カナル３３６内にセメント３７０が移動するの
を防止する。図８に示された実施例では、弾性シ−ル部
材３４０は完全なディスク状の部材であり、これはセン
メント付け後に、ステム部分の挿入前に、中央通路３６
６を通じて除去されなければならない。あるいは、この
弾性シ−ル部材３４０は中央通路３６６に整列されかつ
それと実質的に一致した開放中心部分を有する環状体と
して形成され、ステム（図示せず）が中央通路３６６と
弾性シ−ル部材３４０の開放中心部を通じて直接受取ら
れるようになされ得る。したがって、この他の実施例の
シ−ル部材３４０の構成によれば、シ−ル部材３４０を
セメント付けの後で除去する必要がない。
【００３１】図９〜１１はセメント注入手段４６８のさ
らに他の実施例を示しており、この実施例では、セメン
ト供給通路２７８にはそれの端末端部２６０に隣接した
円錐台状の中央通路４６６内に完全に係合する拡大ヘッ
ド４８４が設けられている。この図では、前記実施例に
対応する部分には同一の参照番号の頭に数字４を付けて
示されている。拡大ヘッドにはそれの周辺にＯリング４
８６が設けられており、中央通路４６６に係合しかつそ
の中に流体密封シ−ルを完成して中央通路４６６内にお
けるセメントの汚染を防止する。この実施例によれば、
流体状の硬化されていないセメント４７０が中間カラ−
部分４２０の直下、すなわち端末に注入される。セメン
ト４７０を基部端部４５８に向って送るために、第１の
シ−ル４２４には少なくとも１つの、好ましくは３つの
流体状セメントを誘導するためのスロット４８８が設け
られている。スロット４８８は図１０に最も良く示され
ており、円錐台状の第１のシ−ルのまわりに等間隔で配
置されている。
【００３２】さらにこの実施例につづいて、中間カラ−
部分４２０の端末端部４６０に隣接した弾性シ−ル部材
は、ステム部分４１６の植込み後に大腿骨カナル４３６
内に残る薄い完全にディスク状の材料で形成される。し
たがって、図１１に示されているように、弾性シ−ル部
材４４０はステム４１６の端末先端部でもって大腿骨カ
ナル４３６に沿って変形されかつ押される。あるいは、
図示されてはいないが、弾性シ−ル部材４４０は穴があ
けられるあるいは他の方法で破裂しうるようになされ、
ステム４１６の植込み時にステム４１６の端末先端部が
それと接触されると、この弾性シ−ル部材４４０がパン
クしてステム部分４１６がそれを通って移動するのを許
容するようになされ得る。
【００３３】図１２〜１３にはモジュ−ル型補綴物のさ
らに他の実施例５１０が示されており、この実施例で
は、ネック部分５１２と中間部分５２０が一体に形成さ
れ、ステム５１６だけが取外し可能となされる。これら
の図では、前記実施例に対応する部分には同一の参照番
号の頭に数字５を付けて示されている。この実施例で
は、ステム５１６が上述のように最初に大腿骨カナル５
３６に植込まれる。弾性シ−ル部材５４０がステム５１
６の基部端部を包囲して大腿骨カナル内に端末でセメン
トが漏洩するのを防止する。
【００３４】上述のように、この実施例では、ネック５
１２が中間部分５２０に一体に固着されていて基部モジ
ュ−ルを形成している。この一体のネック５１２および
中間部分５２０モジュ−ルは各患者の固有の大腿骨に正
確に嵌着するために種々のサイズで形成され得る。各患
者の大腿骨に補綴物５１０を適合させることによって、
頭頂平面および矢状平面の両方における皮質接触が最適
化されかつ通常に実現され得る。補綴物５１０の初期の
機械的安定性を確保するのはこの皮質骨接触である。
【００３５】前述の実施例と同様に、補綴物５１０はネ
ック５１２／中間部分５２０モジュ−ルとステム５１６
との間に切り離し手段５６２を具備している。この切り
離し手段５６２はそれら２つの部分を迅速にかつ固定し
て連結しかつ内部操作の柔軟性を増加させるとともに補
綴物５１０の部品在庫を減少させるための円錐台状の取
り付け具を具備している。さらに詳細には、ステム５１
６は雄テ−パ要素５９０を設けられた基部端部を有して
いる。中間部分５２０の端末端部５６０には雄テ−パ要
素５９０に摩擦係合する雌リセプタクル５９２が設けら
れている。インタロックされる雄テ−パ要素５９０と雌
リセプタクル５９２は組み立て時に圧縮負荷を加えられ
るとセルフロックし、多くの点で公知のモ−ルステ−パ
に類似している。
【００３６】皮質骨係合手段５９４が中間部分５２０か
ら延長して、完全に植込まれると皮質骨５４６に係合す
る。この皮質骨係合手段５９４は面対面の係合状態で皮
質骨５４６に係合しそしてその面対面の係合に対して直
交方向に中間部分５２０からの力を皮質骨５４６に転送
する。この皮質骨係合手段５９４は中間部分５２０の基
部端部５５８のまわりに配置されて補綴物５１０の長手
方向軸線に対して幾分傾斜して一般的に放射方向に力を
伝達するリム状のフランジよりなる。このようにして、
補綴物５１０から一般的に長手方向軸線に対し放射方向
に伝達される荷重は中間部分５２０のまわりのセメント
によって完全には担持されない。と言うより、皮質骨係
合手段５９４はその荷重を皮質骨に直接にかつ直交方向
に伝達する。
【００３７】以上本発明を例示としれ説明したが、本明
細書で使用された用語は記述のためのものであってそれ
に限定することを意図したものではないことを理解すべ
きである。
【００３８】上記の教示にてらし本発明の多くの修正お
よび変更が可能であることは明らかである。したがっ
て、特許請求の範囲内で本発明は上述した以外の態様で
実施されてもよいことを理解すべきである。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明にしたがって作成されたヒップ補綴物の
立面図である。
【図２】付加的なシ−ル部材を具備したヒップ補綴物の
立面図である。
【図３】大腿骨カナルに圧入されたヒップ補綴物の一部
断面立面図である。
【図４】本発明の第２の実施例の立面図である。
【図５】大腿骨内に植込まれた本発明のさらに他の実施
例の断面立面図である。
【図６】図５の線６−６に沿って見た断面図である。
【図７】図６に示された細長い溝の他の実施例である。
【図８】基部大腿骨内に固定されて示された中間部分の
さらに他の実施例の断片的な断面図である。
【図９】基部大腿骨内に固定されて示された中間部分の
さらに他の実施例の断面図である。
【図１０】図９の線１０−１０に沿って見た断面図であ
る。
【図１１】植込まれるステムおよびネック部分を具備し
た図９の補綴物の断片的な断面図である。
【図１２】本発明のさらに他の実施例の立面図である。
【図１３】図１２に示された実施例の一体のネックおよ
び中間部分の断面図である。
【符号の説明】
１０ 補綴物 １２ ネック部分 １６ ステム部分 １８ 圧力ばめ係合する手段 ２０ 中間部分
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ケネス ウィリアム ラッセル アメリカ合衆国テネシー州38134、バート レット、サウス イアハート ドライブ 6579 (72)発明者 ロイ ドレイク ブロウボーム アメリカ合衆国ユタ州84105、ソルト レ イク シティ、イースト ウォサッチ サ ークル 1643 (72)発明者 リチャード エドワード ジョウンズ アメリカ合衆国テキサス州75230、ダラス、 ヘルセン ベンド 7148

Claims (43)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 ロングボ−ン・ヘッドに似せたネック部
    分（１２）と、 ロングボ−ン・カナルに圧力ばめ係合する手段（１８）
    を具備したステム部分（１６）と、 ネック部分（１２）とステム部分（１６）との間に配置
    された中間部分（２０）と、 前記中間部分（２０）と前記ネック部分およびステム
    （１２、１６）のそれぞれとの間に配置されて中間部分
    （２０）に隣接して加圧状態でセメントを入れかつステ
    ムが前記ロングボ−ン・カナル内に圧入される際に隣接
    の皮質骨に接触することによって補綴物（１０）の植込
    時にセメントが洩れるのを防止するシ−ル手段を具備す
    るロングボ−ン補綴物（１０）。
  2. 【請求項２】 前記ネック部分（１２）から前記中間部
    分（２０）と前記ステム部分（１６）との間に配置され
    た前記シ−ル手段に隣接した中間部分（２０）を通じて
    延長していて前記中間部分（２０）に隣接した領域セメ
    ントを注入できるようにする第１の通路（２２）と、前
    記ネック部分とそれに隣接した中間部分（２０）の間を
    延長して前記第１の通路（２２）を通じてのセメントの
    注入時に血液と破片の放出を可能にする第２の通路（３
    ０）をさらに具備した請求項１のロングボ−ン補綴物
    （１０）。
  3. 【請求項３】 前記補綴物（１０）が長手方向の軸線を
    画成する長さを有し、前記シ−ル手段が前記ステム部分
    （１６）と中間部分（２０）との間において前記長手方
    向軸線（３２）から半径方向外方に延長して前記ロング
    ボ−ン・カナル（３６）の口（３４）に圧入嵌着される
    第１のシ−ル（２４）と、前記ネック部分（１２）と前
    記中間部分（２０）との間において半径方向外方に延長
    して内側皮質境界とシ−リング係合する第２のシ−ルを
    具備しており、前記中間部分が実質的に円錐形状をなし
    ていて前記第１のシ−ルに向ってテ−パしておりかつ各
    隣接した第１および第２のシ−ルに対して半径方向内方
    に凹入されていて前記ステム部分（１６）が前記ロング
    ボ−ン・カナル（３６）に圧入嵌着されると前記シ−ル
    間にチャンバ（５２）を形成する外表面を有している請
    求項２のロングボ−ン補綴物（１０）。
  4. 【請求項４】 前記第１のシ−ル（２４）が前記ステム
    部分（１６）に向って半径方向内方にテ−パした円錐状
    の外表面を有している請求項３のロングボ−ン補綴物
    （１０）。
  5. 【請求項５】 前記第１のシ−ルに隣接して配置されて
    いて第１のシ−ル（２４）、（１２４）と協働してステ
    ム部分（１６）、（１１６）とロングボ−ン・カナル
    （３６）の口（３４）との間にシ−ルを完成する弾性シ
    −ル手段をさらに具備している請求項４のロングボ−ン
    補綴物（１０）。
  6. 【請求項６】 前記弾性シ−ル手段が第１のシ−ル（２
    ４）に隣接してステム部分（１６）のまわりに配置され
    たリング状の弾性シ−ル部材（４０）を具備している請
    求項５のロングボ−ン補綴物（１０）。
  7. 【請求項７】 前記リング状の弾性シ−ル部材（４０）
    が円錐台状の外表面を有している請求項６のロングボ−
    ン補綴物（１０）。
  8. 【請求項８】 前記第１のシ−ルがそれの外表面から半
    径方向内方に延長した環状凹部（４２）を具備してお
    り、前記弾性シ−ル手段が前記環状凹部（４２）に配置
    されたリング状弾性シ−ル（４４）を具備している請求
    項５のロングボ−ン補綴物（１０）。
  9. 【請求項９】 前記中間部分（２０）がそれから前記長
    手方向の軸線（３２）に沿って半径方向外方に延長しか
    つ前記第１のシ−ル（２４）に向って内方にテ−パして
    いるとともに前記第１のシ−ル（２４）から離間されて
    おり、皮質骨と係合してそれら間の相対的回転を防止す
    る回転防止手段（４８）を具備している請求項３のロン
    グボ−ン補綴物（１０）。
  10. 【請求項１０】 前記第２のシ−ルが前記ネック部分
    （１２）に隣接して前記回転防止手段（４８）から半径
    方向外方に延長したカラ−部分（５４）を具備してお
    り、前記カラ−部分（５４）は前記第２のシ−ルの後方
    部分に対向して前記第２のシ−ルの前方部分を画成して
    おり、前記第２のシ−ルの後方部分は中間部分（２０）
    に取り付けられかつそれから半径方向外方に延長して中
    間部分（２０）と協働して中間部分（２０）と内側皮質
    境界（４６）との間に嵌着される弾性後方シ−ル部材
    （５６）を具備しており、後方シ−トが弾性の後方シ−
    ルを中に着座させる凹入シ−ト部分（５６）を具備して
    いる請求項９のロングボ−ン補綴物（１０）。
  11. 【請求項１１】 後方のシ−ル部材（５４）は、膨張さ
    れた場合に前記凹入シ−ト部分（５２）と内側皮質境界
    （６６）との間に圧力接触を形成しかつ収縮された場合
    に挿入可能および除去可能となされた膨張可能な弾性部
    材である請求項９のロングボ−ン補綴物（１０）。
  12. 【請求項１２】 前記後方シ−ル部材（５４）が前記凹
    入シ−ト部分（５２）と内側皮質境界（４６）との間に
    圧入嵌着接触を形成する弾性の管状部材である請求項９
    のロングボ−ン補綴物（１０）。
  13. 【請求項１３】 ロングボ−ン補綴物（１０）を固着す
    る方法において、 ロングボ−ン（３７）のカナル（３６）内に補綴物（１
    ０）のステム部分（１６）を圧入嵌着し、 補綴物（１０）のステム部分（６）に隣接したカナル
    （３６）の口（３４）に対しておよび補綴物（１０）の
    ネック部分（１２）に隣接した内側皮質境界（４６）に
    対して補綴物（１０）の中間部分（２０）の境界のシ−
    リングを完成し、この場合、中間部分（２０）は皮質骨
    から凹入されてそれら間にチャンバ（５６）を画成し、 シ−ル間および前記チャンバ（５２）内に加圧状態でセ
    メントを注入して補綴物（１０）の中間部分（２０）を
    皮質骨にセメント付けすることよりなるロングボ−ン補
    綴物を固着する方法。
  14. 【請求項１４】 ロングボ−ン補綴物を固着する方法に
    おいて、 前記補綴物の第１の部分（１６）をロングボ−ンの皮質
    骨の内側に対して圧入嵌着させ、 前記補綴物の第２の部分（２０）を前記ロングボ−ンの
    皮質骨の内側の異なる領域に変換することよりなるロン
    グボ−ン補綴物を固着する方法。
  15. 【請求項１５】 ロングボ−ン・ヘッドに似せたネック
    部分と、 ロングボ−ン・カナルに力嵌め係合する手段を具備した
    ステム部分と、 前記ネック部分とステム部分との間に配置されかつ前記
    エンック部分に隣接した基部端部および前記ステム部分
    に隣接した端末端部を有する中間部分と、 前記中間部分の基部端部および端末端部のそれぞれに隣
    接して配置されたシ−ル手段と、 前記中間部分を前記ステム部分から切り離す切り離し手
    段を具備したロングボ−ン補綴物。
  16. 【請求項１６】 前記ステム部分およびネック部分がそ
    れら間のシャンクを介して一体に連結されている請求項
    １５のロングボ−ン補綴物。
  17. 【請求項１７】 前記中間部分が前記シャンクを受入れ
    るための中央通路を有する中間カラ−よりなる請求項１
    ６のロングボ−ン補綴物。
  18. 【請求項１８】 前記中央通路内に前記シャンクを固定
    して連結する固着手段をさらに具備している請求項１７
    のロングボ−ン補綴物。
  19. 【請求項１９】 前記固着手段が前記シャンクと前記中
    央通路との間に円錐台状の力嵌め連結を具備している請
    求項１８のロングボ−ン補綴物。
  20. 【請求項２０】 前記中央通路から前記中間カラ−の外
    表面まで半径方向に延長したセメント流れ開口をさらに
    具備している請求項１８のロングボ−ン補綴物。
  21. 【請求項２１】 前記シ−ル手段を通じて延長した出口
    開口をさらに具備している請求項２０のロングボ−ン補
    綴物。
  22. 【請求項２２】 前記セメント流れ開口が前記中間部分
    の端末端部に隣接して配置されている請求項２１のロン
    グボ−ン補綴物。
  23. 【請求項２３】 前記シャンクが前記セメント流れ開口
    と連通しうるセメント供給通路を具備している請求項２
    １のロングボ−ン補綴物。
  24. 【請求項２４】 セメント流れ開口とセメント供給通路
    の間に配置された細長い溝をさらに具備した請求項２３
    のロングボ−ン補綴物。
  25. 【請求項２５】 前記溝が前記シャンクに形成されてい
    る請求項２４のロングボ−ン補綴物。
  26. 【請求項２６】 前記溝が前記中央通路に形成されてい
    る請求項２４のロングボ−ン補綴物。
  27. 【請求項２７】 前記シ−ル手段が前記中間部分の端末
    端部に隣接した円錐台状の第１のシ−ルを具備している
    請求項１８のロングボ−ン補綴物。
  28. 【請求項２８】 前記第１のシ−ルが流体状セメントを
    誘導するための少なくとも１つのスロットを具備してい
    る請求項２７のロングボ−ン補綴物。
  29. 【請求項２９】 前記ネックが前記中間部分に一体に固
    着されている請求項１５のロングボ−ン補綴物。
  30. 【請求項３０】 前記切り離し手段が円錐台状の取り付
    け具を具備している請求項２９のロングボ−ン補綴物。
  31. 【請求項３１】 前記ステム部分が雄テ−パ要素を設け
    られた基部端部を有しており、かつ前記中間部分の端末
    端部には前記雄テ−パ要素に摩擦係合する雌リセプタク
    ルが設けられている請求項３０のロングボ−ン補綴物。
  32. 【請求項３２】 面対面の係合状態で皮質骨に係合しか
    つ面対面の係合状態に対して直交する方向に前記中間部
    分から前記皮質骨に力を転送する前記中間部分から延長
    した皮質骨係合手段をさらに具備している請求項１５の
    ロングボ−ン補綴物。
  33. 【請求項３３】 前記皮質骨係合手段が前記中間部分の
    基部端部のまわりに配置されたフランジよりなる請求項
    ３２のロングボ−ン補綴物。
  34. 【請求項３４】 モジュ−ル型のロングボ−ン補綴物で
    あって、 内部に延長した中央通路と外表面を有し、離間された基
    部端部と端末端部との間で延長した中間カラ−と、 前記中間部分の外表面のまわりおよび前記基部端部と端
    末端部との間に加圧状態でセメントを入れるシ−ル手段
    と、 前記中間カラ−の外表面のまわりに加圧状態で流体状の
    セメントを注入してそのカラ−を作成されたボ−ン・カ
    ナル内に固定して保持する前記中央通路内に受入れられ
    たセメント注入手段を具備したモジュ−ル型のロングボ
    −ン補綴物。
  35. 【請求項３５】 前記中間カラ−が前記外表面から半径
    方向外方に延長した回転防止ラグを具備している請求項
    ３４のモジュ−ル型のロングボ−ン補綴物。
  36. 【請求項３６】 前記シ−ル手段は前記中間カラ−の基
    部端部から延長しかつ回転防止ラグに連結するけずめ状
    のカラ−部分を具備している請求項３５のモジュ−ル型
    のロングボ−ン補綴物。
  37. 【請求項３７】 前記けずめ状のカラ−部分中を延長し
    た出口開口をさらに具備している請求項３６のモジュ−
    ル型のロングボ−ン補綴物。
  38. 【請求項３８】 前記セメント注入手段が前記中央通路
    内に係合する周辺係合表面を有している請求項３４のモ
    ジュ−ル型のロングボ−ン補綴物。
  39. 【請求項３９】 前記中間カラ−は端末端部に隣接して
    配置されておりかつセメント注入手段の出口と連通可能
    なセメント流れ開口を具備している請求項３８のモジュ
    −ル型のロングボ−ン補綴物。
  40. 【請求項４０】 前記セメント流れ開口と前記注入手段
    の出口との間に配置された細長い溝をさらに具備してい
    る請求項３９のモジュ−ル型のロングボ−ン補綴物。
  41. 【請求項４１】 前記注入手段が中央開口に係合する弾
    性シ−ルを具備している請求項３９のモジュ−ル型のロ
    ングボ−ン補綴物。
  42. 【請求項４２】 前記シ−ル手段は前記中間カラ−の外
    表面のまわりおよびそれの端末端部に隣接して配置され
    た円錐台状の第１のシ−ルを具備しており、前記第１の
    シ−ルは流体状のセメントを誘導するための少なくとも
    １つのスロットを有している請求項３９のモジュ−ル型
    のロングボ−ン補綴物。
  43. 【請求項４３】 前記中央通路は前記端末端部に向って
    テ−パした円錐台状の部分を具備している請求項３８の
    モジュ−ル型のロングボ−ン補綴物。
JP6040627A 1993-02-16 1994-02-16 ロングボ−ン補綴物およびそれを固着する方法 Pending JPH0788124A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US08/017,568 US5954771A (en) 1993-02-16 1993-02-16 Dual fixation prosthesis
US17568 1996-05-14

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JPH0788124A true JPH0788124A (ja) 1995-04-04

Family

ID=21783318

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP6040627A Pending JPH0788124A (ja) 1993-02-16 1994-02-16 ロングボ−ン補綴物およびそれを固着する方法

Country Status (7)

Country Link
US (1) US5954771A (ja)
EP (1) EP0611558B1 (ja)
JP (1) JPH0788124A (ja)
AU (1) AU5380194A (ja)
BR (1) BR9400578A (ja)
CA (1) CA2115633A1 (ja)
DE (1) DE69418504T2 (ja)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2005193022A (ja) * 2003-12-27 2005-07-21 Zimmer Technology Inc モジュール式関節インプラント及びモジュール式股関節インプラント
JP2008161312A (ja) * 2006-12-27 2008-07-17 Satoru Motokawa 人工関節及び人工骨頭用ステムの固定方法と人工関節及び人工骨頭用ステム

Families Citing this family (20)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6332896B1 (en) * 1994-07-14 2001-12-25 Ortho Development Corporation Orthopaedic implant with proximal collar
DE4442204A1 (de) * 1994-11-19 1996-05-23 Artos Med Produkte Modulare Gelenkprothese
US6102956A (en) * 1995-11-20 2000-08-15 Artos Medizinische Produkte Gmbh Modular endoprosthesis
US20040010319A1 (en) * 1998-04-14 2004-01-15 Osteoimplant Technology Inc. Intrinsic stability in a total hip stem
US7323013B2 (en) * 1998-04-14 2008-01-29 Encore Medical Asset Corporation Differential porosity prosthetic hip system
US6319286B1 (en) * 2000-03-13 2001-11-20 Exactech, Inc Modular hip prosthesis
US7144414B2 (en) * 2000-06-27 2006-12-05 Smith & Nephew, Inc. Surgical procedures and instruments
AUPR526301A0 (en) * 2001-05-25 2001-06-21 Howie, Donald W. Prosthetic implant
US6979336B2 (en) * 2002-03-26 2005-12-27 Depuy Orthopaedics, Inc. System and method for delivering biological materials to a prosthesis implantation site
US7144427B2 (en) 2002-12-05 2006-12-05 Depuy Products, Inc. Apparatus and method for advancing synovial fluid in a prosthetic joint
US7534271B2 (en) 2004-01-22 2009-05-19 Smith + Nephew Femoral hip prosthesis and method of implantation
US20060015188A1 (en) * 2004-07-17 2006-01-19 Nexus Consulting Limited Prosthesis and method of implantation
NL1032851C2 (nl) * 2006-11-10 2008-05-14 Fondel Finance B V Kit en werkwijze voor het fixeren van een prothese of deel daarvan en/of het vullen van benige defecten.
US7857859B2 (en) * 2007-06-13 2010-12-28 Zimmer, Gmbh Femur component for a hip joint prosthesis
US8454706B2 (en) * 2009-02-25 2013-06-04 Brian C. de Beaubien Antibiotic delivery system and method for treating an infected synovial joint during re-implantation of an orthopedic prosthesis
US9278002B2 (en) * 2013-06-07 2016-03-08 Gregory Merrell Elbow antibiotic spacer implant
TWI634881B (zh) * 2015-04-21 2018-09-11 寶楠生技股份有限公司 具緩衝段之股骨柄
US10433965B2 (en) 2015-06-17 2019-10-08 Joint Purification Systems Llc Total joint replacement infection control devices and methods
WO2022036211A1 (en) 2020-08-13 2022-02-17 Osteal Therapeutics, Inc. System and method for treatment and prevention of periprosthetic joint infections
US12458501B1 (en) * 2025-03-21 2025-11-04 Brian P. Gladnick De-escalation systems and methods including hip cones for total hip arthroplasty (THA) such as revision total hip arthroplasty

Family Cites Families (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CA1237553A (en) * 1982-01-21 1988-06-07 Benjamin S. Meyer Artificial joint fixation to bone and sleeve therefor
GB8409714D0 (en) * 1984-04-13 1984-05-23 Finsbury Instr Ltd Hip implant
US5314494A (en) * 1987-11-03 1994-05-24 Orthopaedic Technology B.V. Endo-prosthesis, a femoral head prosthesis and an acetabulum prosthesis
US5108437A (en) * 1988-09-14 1992-04-28 Pfizer Hospital Products Group, Inc. Modular prosthesis
US5047061A (en) * 1989-01-20 1991-09-10 Brown Byron L Prosthesis holder
US4983183A (en) * 1989-02-06 1991-01-08 Horowitz Stephen M Hip prosthesis and method for implanting the same
US4997448A (en) * 1989-02-13 1991-03-05 Feiler Frederic C Proximal cement sealing plug for hip prosthesis
DE3912465C1 (ja) * 1989-04-15 1990-11-08 Orthoplant Endoprothetik Gmbh, 2800 Bremen, De
DE3912753A1 (de) * 1989-04-19 1990-10-25 Joachim Dr Moebius Oberschenkelteil einer hueftgelenk-endoprothese
DE4011887A1 (de) * 1989-11-14 1990-10-25 Jansson Volkmar Dipl Ing Dr Me Zementierbare endoprothese mit proximalem zentriersitz
US5133772B1 (en) * 1990-01-17 1997-08-05 Osteonics Corp Femoral implant for hip arthroplasty
US5147366A (en) * 1990-03-01 1992-09-15 Pfizer Hospital Products Group, Inc. Pressurization of bone cement surrounding an endoprosthesis
FR2669213A1 (fr) * 1990-11-19 1992-05-22 Tornier Sa Prothese femorale partiellement cimentee.
DE9213218U1 (de) * 1992-10-01 1992-11-26 Aesculap AG, 7200 Tuttlingen Endoprothesenschaft

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2005193022A (ja) * 2003-12-27 2005-07-21 Zimmer Technology Inc モジュール式関節インプラント及びモジュール式股関節インプラント
JP2008161312A (ja) * 2006-12-27 2008-07-17 Satoru Motokawa 人工関節及び人工骨頭用ステムの固定方法と人工関節及び人工骨頭用ステム

Also Published As

Publication number Publication date
CA2115633A1 (en) 1994-08-17
EP0611558B1 (en) 1999-05-19
EP0611558A3 (en) 1995-06-28
BR9400578A (pt) 1994-11-22
DE69418504D1 (de) 1999-06-24
DE69418504T2 (de) 2000-02-17
EP0611558A2 (en) 1994-08-24
AU5380194A (en) 1994-08-18
US5954771A (en) 1999-09-21

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JPH0788124A (ja) ロングボ−ン補綴物およびそれを固着する方法
JP5367104B2 (ja) 寛骨臼カップを設置する器具
US4995883A (en) Modular hip prosthesis
US5108452A (en) Modular hip prosthesis
US5171289A (en) Femoral prosthesis with cement retaining seal
US6042380A (en) Inflatable dental implant for receipt and support of a dental prosthesis
EP0477644B1 (en) Dental-implant system
JP5437075B2 (ja) 滅菌接触面を有する人工寛骨臼
US5888218A (en) Implant micro seal
US4262369A (en) Artificial joints, in particular coxo-femoral joints
US5782917A (en) Intramedullary bone plug
EP0385572B1 (en) Femoral head adaptor for assembly during surgery
US5549703A (en) Orthopedic prosthesis apparatus with improved taper locking connection
EP2561832B1 (en) Prosthesis
NO179663B (no) Femoral hofteleddsprotese
US5152798A (en) Endoprosthesis
KR20120046172A (ko) 인공 기관
AU652294B2 (en) Hip prosthesis stem with a medullary cavity drainage system
US6358282B1 (en) Method for the releasing of an insert from the shell of an artifical joint pan and artifical joint pan
US5755810A (en) Hip implant prosthesis
AU5296099A (en) Anchoring means for a joint prosthesis or other component
FR2525105A1 (fr) Protheses d'articulation et leur implantation
AU655532B2 (en) Modular hip prosthesis
US6254641B1 (en) Cement pressurizer with flange
GB2297911A (en) Acetabular cement pressuriser