JPH0655725B2 - コリン作動性ニューロン欠損状態でのモノアミンアクリジン類の投与 - Google Patents
コリン作動性ニューロン欠損状態でのモノアミンアクリジン類の投与Info
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Description
【発明の詳細な説明】 〔関連出願に関するクロス・リファレンス〕 本出願は、1986年10月1日付で出願された米国特許出願
第914,076号の一部継続出願である。
第914,076号の一部継続出願である。
本発明は、中枢神経系および魔性神経系のコリン作動性
欠損状態を処置するための方法に関する。また、かかる
疾病状態を処置するための新規な組成物にも関する。よ
り具体的には、本発明はかかる処置におけるモノアミン
アクリジン誘導体類の使用に関する。
欠損状態を処置するための方法に関する。また、かかる
疾病状態を処置するための新規な組成物にも関する。よ
り具体的には、本発明はかかる処置におけるモノアミン
アクリジン誘導体類の使用に関する。
多種多様の認識されている疾病は、コリン作動性欠損状
態の範疇に入いる。現時点では、アルツハイマー(Alzhe
imer)症が最も注目されている。1907年に、アロイス・
アルツハイマー(Alois Alzheimer)は、進行性痴呆症に
かかっている51歳の婦人が約4年半で死に至ることを
記載している。剖検によると、その婦人の脳はひどく萎
縮していた。脳の顕微鏡調査は、神経細線維が粟粒病巣
(老人性斑)に広く変化していることを明らかにした。
記載されている痴呆症は、アルツハイマー症、アルツハ
イマー型の老人性痴呆症、前老人痴呆症および一次変性
痴呆症を含む各種の名称が与えられてきた。それは、今
やわれわれの健康にとって気がかりな問題の一つとして
認識されている。この病気は、記憶の喪失、認識の欠乏
および変態的行動をもたらす進行性の衰退である。この
病気の頻度は、明瞭には確定されておらず、65才以上
の人口の10%から15%までさまざまに推測されてい
る。この病気の主な矛先は、80才代と90才代にあ
り、そしてこれが最も急激に人口数が増加している年代
である。アルツハイマー症は、現時点における米国だけ
で150〜300万人が影響を受けていると推定されている。
従って、アルツハイマー症は主要な健康上の問題であ
り、米国における最も一般的な死因の第5番目になると
報告されている。医療の進歩に伴って、痴呆症にかかっ
ている患者の生存率は、高まってきた。危険な状態の人
口のサイズが増加し、その生存率を高めるには、高い優
先順位で解決のための研究を要する。その上、単に看護
ホームの見積の費用でさえもためらわれている。
態の範疇に入いる。現時点では、アルツハイマー(Alzhe
imer)症が最も注目されている。1907年に、アロイス・
アルツハイマー(Alois Alzheimer)は、進行性痴呆症に
かかっている51歳の婦人が約4年半で死に至ることを
記載している。剖検によると、その婦人の脳はひどく萎
縮していた。脳の顕微鏡調査は、神経細線維が粟粒病巣
(老人性斑)に広く変化していることを明らかにした。
記載されている痴呆症は、アルツハイマー症、アルツハ
イマー型の老人性痴呆症、前老人痴呆症および一次変性
痴呆症を含む各種の名称が与えられてきた。それは、今
やわれわれの健康にとって気がかりな問題の一つとして
認識されている。この病気は、記憶の喪失、認識の欠乏
および変態的行動をもたらす進行性の衰退である。この
病気の頻度は、明瞭には確定されておらず、65才以上
の人口の10%から15%までさまざまに推測されてい
る。この病気の主な矛先は、80才代と90才代にあ
り、そしてこれが最も急激に人口数が増加している年代
である。アルツハイマー症は、現時点における米国だけ
で150〜300万人が影響を受けていると推定されている。
従って、アルツハイマー症は主要な健康上の問題であ
り、米国における最も一般的な死因の第5番目になると
報告されている。医療の進歩に伴って、痴呆症にかかっ
ている患者の生存率は、高まってきた。危険な状態の人
口のサイズが増加し、その生存率を高めるには、高い優
先順位で解決のための研究を要する。その上、単に看護
ホームの見積の費用でさえもためらわれている。
アルツハイマー症は、実質的にすべての年令で発生し得
ると今日では認識されている。この病気の正確な原因は
知られていない。病気の原因が大脳のアテローム性動脈
硬化であるとの理論を当てにした各種の非特異的療法が
報告されてきた。このような療法には、大脳血管拡張
剤、ビタミン剤、キレート剤、高圧酸素、前駆体アミノ
酸類およびバソプレシンの使用が含まれる。
ると今日では認識されている。この病気の正確な原因は
知られていない。病気の原因が大脳のアテローム性動脈
硬化であるとの理論を当てにした各種の非特異的療法が
報告されてきた。このような療法には、大脳血管拡張
剤、ビタミン剤、キレート剤、高圧酸素、前駆体アミノ
酸類およびバソプレシンの使用が含まれる。
1976年には、Daviesら、“Selective Loss of Central
Cholinergic Neurons in Alzheimer's Disease",Lancet
(1980),vol.2,1403ページにより、アルツハイマー症の
神経化学的欠損が一部明らかにされた。数多くの研究者
は、アルツハイマー患者に由来する剖検物質中の酵素コ
リンアセチルトランスフェラーゼが年齢に調和する照査
区に従って減少することを示した。それは、真性および
「偽性(pserdo)」のアセチルコリンエステラーゼ(AchE
およびBuChE)双方のさらなる緩和な減少が存在するこ
とを確定的にした。シナプス後ムスカリン受容体は、一
般に無傷のままである。さらに、アルツハイマー症患者
に見られる記憶喪失と死後のコリンアセチルトランスフ
ェラーゼとの直接的な相関性が確立された。最近の証拠
は、アルツハイマー症にかかっている患者の中枢神経系
における最も重要な特異的な位置にあるコリン作働性の
ニューロンは、ブローカ(Broca)の基底核とダイアゴナ
ルバンド(diagonal band)であることを示唆する。
Cholinergic Neurons in Alzheimer's Disease",Lancet
(1980),vol.2,1403ページにより、アルツハイマー症の
神経化学的欠損が一部明らかにされた。数多くの研究者
は、アルツハイマー患者に由来する剖検物質中の酵素コ
リンアセチルトランスフェラーゼが年齢に調和する照査
区に従って減少することを示した。それは、真性および
「偽性(pserdo)」のアセチルコリンエステラーゼ(AchE
およびBuChE)双方のさらなる緩和な減少が存在するこ
とを確定的にした。シナプス後ムスカリン受容体は、一
般に無傷のままである。さらに、アルツハイマー症患者
に見られる記憶喪失と死後のコリンアセチルトランスフ
ェラーゼとの直接的な相関性が確立された。最近の証拠
は、アルツハイマー症にかかっている患者の中枢神経系
における最も重要な特異的な位置にあるコリン作働性の
ニューロンは、ブローカ(Broca)の基底核とダイアゴナ
ルバンド(diagonal band)であることを示唆する。
現時点では、中枢神経系におけるコリン作動性伝達を高
めるための3種のアプローチが可能である。第一のアプ
ローチは、コリン剤に過度にさらすことによってコリン
作動性ニューロンを増強するものである。この試みは、
アルツハイマー症の初期の段階でのみわずかに成功して
いるに過ぎない。
めるための3種のアプローチが可能である。第一のアプ
ローチは、コリン剤に過度にさらすことによってコリン
作動性ニューロンを増強するものである。この試みは、
アルツハイマー症の初期の段階でのみわずかに成功して
いるに過ぎない。
第2のアプローチは、医薬の経口または静脈内投与によ
ってシナプス後部のムスカリン受容体を直接刺激するこ
とからなる。このアプローチの報告は、文献に未載であ
る。これは、オキソトレモリン(oxotremorine)、ムスカ
リンおよびピロカルピン(pilocarpine)のような医薬に
よる直接的な刺激なので、おそらく低い療法指数(すな
わち、高い有効用量と毒性用量比)を有することが予想
されるものである。その上、各種の好ましくない非特異
的な副作用が予想される。一の薬剤、塩化ベタネコール
(シネプス後部のムスカリン作動薬)は、Harbaugh,R.
E.らにより鞘内に投与され4人の患者に対する限定され
た成功例を“Preliminary Report:Intracranial Cholin
ergic Drug Infusion in Patients with Alzheimer's D
isease",Neurosurgery(1984),vol.15,514〜518ページに
報告されている。この投与方法は、神経外科上の荒療治
を必要とするので、問題をはらんでいた。さらに、塩化
ベタネコールは、四級アンモニウム化合物であり、従っ
て、血液脳障壁の透過性が限定されるので理想的な薬剤
でない。
ってシナプス後部のムスカリン受容体を直接刺激するこ
とからなる。このアプローチの報告は、文献に未載であ
る。これは、オキソトレモリン(oxotremorine)、ムスカ
リンおよびピロカルピン(pilocarpine)のような医薬に
よる直接的な刺激なので、おそらく低い療法指数(すな
わち、高い有効用量と毒性用量比)を有することが予想
されるものである。その上、各種の好ましくない非特異
的な副作用が予想される。一の薬剤、塩化ベタネコール
(シネプス後部のムスカリン作動薬)は、Harbaugh,R.
E.らにより鞘内に投与され4人の患者に対する限定され
た成功例を“Preliminary Report:Intracranial Cholin
ergic Drug Infusion in Patients with Alzheimer's D
isease",Neurosurgery(1984),vol.15,514〜518ページに
報告されている。この投与方法は、神経外科上の荒療治
を必要とするので、問題をはらんでいた。さらに、塩化
ベタネコールは、四級アンモニウム化合物であり、従っ
て、血液脳障壁の透過性が限定されるので理想的な薬剤
でない。
第三のアプローチは、アセチルコリンを代謝する酵素で
あるアセチルコリンエステラーゼの阻害に関連するコリ
ン作動性伝達の促進に関する。このアプローチでは、フ
ィゾスチグミンのような可逆性のカルバメート阻害剤を
使用することができる。このアプローチに伴う最も顕著
な欠点は、Thal,L.J.ら“Oral Physostigmine and Leci
thin Improve Memory in Alzheimer's Disease"Annals
of Neurology(1983),vol.13,no.5,491〜496ページに指
摘されるように、これらの薬剤の半減期が短いため約2
〜4時間毎の頻繁な投与が必要なことである。これらの
可逆性のカルバメート阻害剤は、また、低い療法指数を
有する。従って、アセチルコリンエステラーゼの阻害剤
といえども、アルツハイマー症のような慢性のコリン作
動性欠損状態に対して実用的な解決策を提示するとは思
えない。
あるアセチルコリンエステラーゼの阻害に関連するコリ
ン作動性伝達の促進に関する。このアプローチでは、フ
ィゾスチグミンのような可逆性のカルバメート阻害剤を
使用することができる。このアプローチに伴う最も顕著
な欠点は、Thal,L.J.ら“Oral Physostigmine and Leci
thin Improve Memory in Alzheimer's Disease"Annals
of Neurology(1983),vol.13,no.5,491〜496ページに指
摘されるように、これらの薬剤の半減期が短いため約2
〜4時間毎の頻繁な投与が必要なことである。これらの
可逆性のカルバメート阻害剤は、また、低い療法指数を
有する。従って、アセチルコリンエステラーゼの阻害剤
といえども、アルツハイマー症のような慢性のコリン作
動性欠損状態に対して実用的な解決策を提示するとは思
えない。
さらに、アセチルコリンエステラーゼのシナップス的な
阻害を介してコリン作動性系を増強する他の類に属する
医薬製剤が存在する。この類に属する一つは、Summers,
W.K.ら“THA-A Review of the Literature and Its Use
in Treatment of Five Overdose Patients",Clinical
Toxicology(1980),vol.16,269〜281ページに報告されて
いるような、1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミ
ノアクリジン(THA)である。1940年の終り頃に1,
2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンは、
始めて調査され、それがモルヒネの麻酔を回帰し、バル
ビツレート麻酔を回帰し、塩化マグネシウム誘導性昏睡
を回帰しそしてジギタリスおよび電気ショックにより惹
起される心室性細動を防ぐのに有効な抗コリンエステラ
ーゼ剤であると確定された。
阻害を介してコリン作動性系を増強する他の類に属する
医薬製剤が存在する。この類に属する一つは、Summers,
W.K.ら“THA-A Review of the Literature and Its Use
in Treatment of Five Overdose Patients",Clinical
Toxicology(1980),vol.16,269〜281ページに報告されて
いるような、1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミ
ノアクリジン(THA)である。1940年の終り頃に1,
2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンは、
始めて調査され、それがモルヒネの麻酔を回帰し、バル
ビツレート麻酔を回帰し、塩化マグネシウム誘導性昏睡
を回帰しそしてジギタリスおよび電気ショックにより惹
起される心室性細動を防ぐのに有効な抗コリンエステラ
ーゼ剤であると確定された。
1979年には、アルツハイマー症にかかっている患者に対
する1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリ
ジンの静脈内への使用が、Summers,W.K.ら“Use of THA
in Treatment of Alzheimer-Like Dementia:Pilot St
udy in Twelve Patients",Biological Psychiatry(198
1),vol.16,no. 2,145〜153ページに報告された。この研
究では、一般的に、有機的脳症候群(organicbrain synd
romes)、特にアルツハイマー症のコリン作動性仮説が検
討された。包括的な意味では、約75%の患者が改善を
示した。しかしながら、実用的な意味では、この研究は
アルツハイマー症に対する療法を提供しなかった。短期
間の(長期にわたらず性急な)静脈内薬剤投与は、発病
から死亡までしばしば8年もかかるアルツハイマー症の
ような慢性疾患を治癒しない。
する1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリ
ジンの静脈内への使用が、Summers,W.K.ら“Use of THA
in Treatment of Alzheimer-Like Dementia:Pilot St
udy in Twelve Patients",Biological Psychiatry(198
1),vol.16,no. 2,145〜153ページに報告された。この研
究では、一般的に、有機的脳症候群(organicbrain synd
romes)、特にアルツハイマー症のコリン作動性仮説が検
討された。包括的な意味では、約75%の患者が改善を
示した。しかしながら、実用的な意味では、この研究は
アルツハイマー症に対する療法を提供しなかった。短期
間の(長期にわたらず性急な)静脈内薬剤投与は、発病
から死亡までしばしば8年もかかるアルツハイマー症の
ような慢性疾患を治癒しない。
Kaye,W.H.ら、“Modest Facilitation of Memory in De
mentia with Combined lecithin and Anticholineresta
se Treatment",Biological Psychiatry(1982),vol.17,n
o.2,275〜280ページは、1,2,3,4−テトラヒドロ
−5−アミノアクリジンの経口的使用により、記憶につ
いてほんのわずかな改良が得られるにすぎないと報告し
ている。Kayeらは、10人の患者に対して、1,2,
3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン(TH
A)30mgおよび/またはレシチン60gの使用を試験
した。THA30mgとレシチン60gとは、3個の投与量に
分割され、午後10時次いで翌日の午前8時および正午
にそれぞれの患者に投与された。これらの患者は、その
後、午後2時に検査された。薬剤投与の4種のトライア
ルがそれぞれの患者に対して実施された。トライアルの
間に最小56時間を経過させている。4種のトライアル
は、レクチン偽薬とTHA偽薬;活性レクチンとレクチ
ン偽薬;ならびに活性THAと活性レクチンに関する。
投薬量の変更は、まったく試験されなかった。この研究
の結果は、有望なものでなかった。1,2,3,4−テ
トラヒドロ−5−アミノアクリジン/レクチンの併用療
法を用いる連続的な学習試験で、記憶される言語の数の
増加について患者はあまり損傷を受けないが、この併用
療法は、すべての患者の正常な機能を回復しなかった。
従って、当該技術分野の研究者は、かれらの注意をHarb
augh,R.E.ら(前述)やThal.L.J.ら(前述)により明示
された他の療法に向けた。
mentia with Combined lecithin and Anticholineresta
se Treatment",Biological Psychiatry(1982),vol.17,n
o.2,275〜280ページは、1,2,3,4−テトラヒドロ
−5−アミノアクリジンの経口的使用により、記憶につ
いてほんのわずかな改良が得られるにすぎないと報告し
ている。Kayeらは、10人の患者に対して、1,2,
3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン(TH
A)30mgおよび/またはレシチン60gの使用を試験
した。THA30mgとレシチン60gとは、3個の投与量に
分割され、午後10時次いで翌日の午前8時および正午
にそれぞれの患者に投与された。これらの患者は、その
後、午後2時に検査された。薬剤投与の4種のトライア
ルがそれぞれの患者に対して実施された。トライアルの
間に最小56時間を経過させている。4種のトライアル
は、レクチン偽薬とTHA偽薬;活性レクチンとレクチ
ン偽薬;ならびに活性THAと活性レクチンに関する。
投薬量の変更は、まったく試験されなかった。この研究
の結果は、有望なものでなかった。1,2,3,4−テ
トラヒドロ−5−アミノアクリジン/レクチンの併用療
法を用いる連続的な学習試験で、記憶される言語の数の
増加について患者はあまり損傷を受けないが、この併用
療法は、すべての患者の正常な機能を回復しなかった。
従って、当該技術分野の研究者は、かれらの注意をHarb
augh,R.E.ら(前述)やThal.L.J.ら(前述)により明示
された他の療法に向けた。
この分野における初期の研究者は、また、4−アミノピ
リジンが薬剤誘導性昏睡のような特定の中枢性抗コリン
作動性状態を回帰することが可能であることを示してい
る。4−アミノピリジンの機構は、Soni,N.ら、“4-Ami
nopyridine-A Review",Anesthesia and Intensive Care
(1982),vol.10,120〜126ページに記載されるように、シ
ナプス後部のカルシウムチャネルを遮断するためである
と今や信じられている。
リジンが薬剤誘導性昏睡のような特定の中枢性抗コリン
作動性状態を回帰することが可能であることを示してい
る。4−アミノピリジンの機構は、Soni,N.ら、“4-Ami
nopyridine-A Review",Anesthesia and Intensive Care
(1982),vol.10,120〜126ページに記載されるように、シ
ナプス後部のカルシウムチャネルを遮断するためである
と今や信じられている。
驚くべきことに、従来技術の教示に反して、本発明者ら
は特定のモノアミンアクリジン誘導体が、中枢神経系お
よび末梢神経系の薬理学的に誘発されたものでないコリ
ン作動性欠損状態に対する有効量で哺乳類、特にヒトに
経口投与され得ることを見い出した。
は特定のモノアミンアクリジン誘導体が、中枢神経系お
よび末梢神経系の薬理学的に誘発されたものでないコリ
ン作動性欠損状態に対する有効量で哺乳類、特にヒトに
経口投与され得ることを見い出した。
本発明者らは、ここに、哺乳類における中枢神経系また
は末梢神経系のコリン作動性欠損状態を処置するための
方法を見い出した。本方法は、コリン作動性欠損状態の
処置に有効な量のモノアミンアクリジン誘導体を哺乳類
に投与し、前記コリン作動性欠損状態に対して適当な血
中レベルを十分な時間達成することを含んでなる。この
モノアミンアクリジン誘導体は、次式で示される。すな
わち、 上式中、R1は、水素原子、ヒドロキシル基、メチル
基、メトキシル基、エチル基またはエトキシル基を表し
ており;R1およびR2は一緒になって二重結合であっ
てもよく、R3およびR4は一緒になって二重結合であ
ってもよく、またはR1,R2,R3およびR4は、す
べて水素原子であり;R5は、水素原子、ヒドロキシル
基、メトキシル基またはエトキシル基を表しており;そ
してR7は、何等の基も表わさないか、あるいはN−オ
キシ基、C1〜C20のアルキル基または次式 (上式中、各Rは、C1〜C20のアルキル基から個々に
選ばれる基を表すが、但し、R1−R6がそれぞれ水素
原子である場合には、R7はC1,C4又はC8〜C16
のアルキル基を表わさない)で示される基からなる群よ
り選ばれ、そしてR7が−R−N(R)2である場合には、
R7は−CH2CH2N(CH2CH3)2を表わさない〕で示される基
からなる群より選ばれる、化合物ならびにそれらの薬理
学的に許容され得る塩である。
は末梢神経系のコリン作動性欠損状態を処置するための
方法を見い出した。本方法は、コリン作動性欠損状態の
処置に有効な量のモノアミンアクリジン誘導体を哺乳類
に投与し、前記コリン作動性欠損状態に対して適当な血
中レベルを十分な時間達成することを含んでなる。この
モノアミンアクリジン誘導体は、次式で示される。すな
わち、 上式中、R1は、水素原子、ヒドロキシル基、メチル
基、メトキシル基、エチル基またはエトキシル基を表し
ており;R1およびR2は一緒になって二重結合であっ
てもよく、R3およびR4は一緒になって二重結合であ
ってもよく、またはR1,R2,R3およびR4は、す
べて水素原子であり;R5は、水素原子、ヒドロキシル
基、メトキシル基またはエトキシル基を表しており;そ
してR7は、何等の基も表わさないか、あるいはN−オ
キシ基、C1〜C20のアルキル基または次式 (上式中、各Rは、C1〜C20のアルキル基から個々に
選ばれる基を表すが、但し、R1−R6がそれぞれ水素
原子である場合には、R7はC1,C4又はC8〜C16
のアルキル基を表わさない)で示される基からなる群よ
り選ばれ、そしてR7が−R−N(R)2である場合には、
R7は−CH2CH2N(CH2CH3)2を表わさない〕で示される基
からなる群より選ばれる、化合物ならびにそれらの薬理
学的に許容され得る塩である。
本発明者らは、また、前記コリン作動性欠損状態の処置
を必要とする哺乳類のかかる状態を処置するための医薬
組成物であって、前記コリン作動性欠損状態に適する前
述のモノアミンアクリジン誘導体単位投薬量およびそれ
らのための薬理学的に許容され得る不活性担体を含んで
なる前記組成物をも見い出した。
を必要とする哺乳類のかかる状態を処置するための医薬
組成物であって、前記コリン作動性欠損状態に適する前
述のモノアミンアクリジン誘導体単位投薬量およびそれ
らのための薬理学的に許容され得る不活性担体を含んで
なる前記組成物をも見い出した。
本発明の化合物は、中枢神経系のコリン作動性欠損状態
の将来の処置方法を陵駕する多数の利点を有する。これ
らは、有効であり、割合無毒性であり、かつ長期間の処
置に適する。1日に3ないし4度経口投与した場合に、
適当な血中レベルが維持され得る。最近の殆んどの従来
技術は、さらに頻繁な投与を要する。現時点では、コリ
ン作動性欠損状態の処置に現在使用されている薬剤と本
発明のモノアミンアクリジン誘導体との間の薬剤−薬剤
相互作用は、まったく知られていない。前記モノアミン
アクリジン誘導体は、経口摂取後容易に吸収されるので
神経外科的な手段または静注をまったく必要としない。
の将来の処置方法を陵駕する多数の利点を有する。これ
らは、有効であり、割合無毒性であり、かつ長期間の処
置に適する。1日に3ないし4度経口投与した場合に、
適当な血中レベルが維持され得る。最近の殆んどの従来
技術は、さらに頻繁な投与を要する。現時点では、コリ
ン作動性欠損状態の処置に現在使用されている薬剤と本
発明のモノアミンアクリジン誘導体との間の薬剤−薬剤
相互作用は、まったく知られていない。前記モノアミン
アクリジン誘導体は、経口摂取後容易に吸収されるので
神経外科的な手段または静注をまったく必要としない。
本発明のより完全な適用およびそれらの付随的な利点の
多くは、以下の詳細な記述を参考にし、添付の図面との
関連で考慮した場合に十分に理解されるものと同様に、
容易に得られるであろう。ここで、 第1図は、0〜30mg/m範囲内の血清1,2,3,
4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンアッセイの感
度を示す。
多くは、以下の詳細な記述を参考にし、添付の図面との
関連で考慮した場合に十分に理解されるものと同様に、
容易に得られるであろう。ここで、 第1図は、0〜30mg/m範囲内の血清1,2,3,
4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンアッセイの感
度を示す。
第2図は、アルツハイマー症にかかっているヒト被検者
の包括的な評価による1,2,3,4−テトラヒドロ−
5−アミノアクリジンの経口投与の効果を示す。
の包括的な評価による1,2,3,4−テトラヒドロ−
5−アミノアクリジンの経口投与の効果を示す。
第3図は、アルツハイマー・デフィシット・スケール(A
lzheimer's Deficit Scale)(ADS)に対する最適用量
(T)での経口1,2,3,4−テトラヒドロ−5−ア
ミノアクリジンの効果を示す。基線(B)および偽薬
(P)のデータも示される。中程度の重さのアルツハイ
マー症(ステージ3〜4)にかかっている患者および重
いアルツハイマー症(ステージ5〜6)にかかっている
患者ついて分割したものも示す。
lzheimer's Deficit Scale)(ADS)に対する最適用量
(T)での経口1,2,3,4−テトラヒドロ−5−ア
ミノアクリジンの効果を示す。基線(B)および偽薬
(P)のデータも示される。中程度の重さのアルツハイ
マー症(ステージ3〜4)にかかっている患者および重
いアルツハイマー症(ステージ5〜6)にかかっている
患者ついて分割したものも示す。
第4図は、見当識(Orientation)試験に対するアルツハ
イマー症にかかっている患者への1,2,3,4−テト
ラヒドロ−5−アミノアクリジン経口投与の効果を示
す。基線(B)および偽薬(P)のデータも示す。デー
タは、全患者、中程度の重さのアルツハイマー症(ステ
ージ3〜4)にかかっている患者および重いアルツハイ
マー症(ステージ5〜6)にかかっている患者について
表示される。
イマー症にかかっている患者への1,2,3,4−テト
ラヒドロ−5−アミノアクリジン経口投与の効果を示
す。基線(B)および偽薬(P)のデータも示す。デー
タは、全患者、中程度の重さのアルツハイマー症(ステ
ージ3〜4)にかかっている患者および重いアルツハイ
マー症(ステージ5〜6)にかかっている患者について
表示される。
第5図は、名称学習試験に対するアルツハイマー症にか
かっている患者への1,2,3,4−テトラヒドロ−5
−アミノアクリジン経口投与の効果を示す。
かっている患者への1,2,3,4−テトラヒドロ−5
−アミノアクリジン経口投与の効果を示す。
第6図は、発病4年目と診断されそして発病8年目に死
亡するアルツハイマー症にかかっている仮想の患者への
1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン
経口投与の予想される長期にわたる効果を示す。
亡するアルツハイマー症にかかっている仮想の患者への
1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン
経口投与の予想される長期にわたる効果を示す。
本発明は、哺乳類における中枢神経系または末梢神経系
の薬理学的に誘発されたものでないコリン作動性欠損状
態の処置方法であって、モノアミンアクリジン誘導体ま
たはその薬理学的に許容され得る塩の有効量を前記哺乳
類に投与し、そして十分な時間前記コリン作動性欠損状
態を処置するために適する血中レベルを達成することを
含んでなる前記方法に向けられる。適当なモノアミンア
クリジン誘導体は、次式 〔前記式中、R1は、水素原子、ヒドロキシル基、メチ
ル基、メトキシル基、エチル基またはエトキシル基を表
しており;R1およびR2は、一緒になって二重結合を
形成してもよく、R3およびR4は、一緒になって二重
結合を形成してもよく、またはR1,R2,R3および
R4は、すべて水素原子であり;R5は、水素原子、ヒ
ドロキシル基、メトキシル基またはエトキシル基を表し
ており;R6は、水素原子、ヒドロキシル基、メトキシ
ル基またはエトキシル基を表しており;そしてR7は、
何等の基も表さないか、あるいはN−オキシ基、C1〜
C20のアルキル基または次式 (上式中、各Rは、C1〜C20のアルキル基から独立し
て選ばれる基を表すが、但し、R1−R6がそれぞれ水
素原子である場合には、R7はC1,C4又はC8〜C
16のアルキル基を表わさない)で示される基からなる群
より選ばれ、そしてR7が−R−N(R)2である場合に
は、R7は−CH2CH2N(CH2CH3)2を表わさない〕で示され
る基からなる群より選ばれる基を表す〕で示される化合
物ならびにそれらの薬理学的に許容され得る塩である。
の薬理学的に誘発されたものでないコリン作動性欠損状
態の処置方法であって、モノアミンアクリジン誘導体ま
たはその薬理学的に許容され得る塩の有効量を前記哺乳
類に投与し、そして十分な時間前記コリン作動性欠損状
態を処置するために適する血中レベルを達成することを
含んでなる前記方法に向けられる。適当なモノアミンア
クリジン誘導体は、次式 〔前記式中、R1は、水素原子、ヒドロキシル基、メチ
ル基、メトキシル基、エチル基またはエトキシル基を表
しており;R1およびR2は、一緒になって二重結合を
形成してもよく、R3およびR4は、一緒になって二重
結合を形成してもよく、またはR1,R2,R3および
R4は、すべて水素原子であり;R5は、水素原子、ヒ
ドロキシル基、メトキシル基またはエトキシル基を表し
ており;R6は、水素原子、ヒドロキシル基、メトキシ
ル基またはエトキシル基を表しており;そしてR7は、
何等の基も表さないか、あるいはN−オキシ基、C1〜
C20のアルキル基または次式 (上式中、各Rは、C1〜C20のアルキル基から独立し
て選ばれる基を表すが、但し、R1−R6がそれぞれ水
素原子である場合には、R7はC1,C4又はC8〜C
16のアルキル基を表わさない)で示される基からなる群
より選ばれ、そしてR7が−R−N(R)2である場合に
は、R7は−CH2CH2N(CH2CH3)2を表わさない〕で示され
る基からなる群より選ばれる基を表す〕で示される化合
物ならびにそれらの薬理学的に許容され得る塩である。
本発明の実施における使用目的に特に好ましい化合物と
しては、1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノア
クリジン(また、「THA」という)およびその誘導体
が挙げられる。薬理学的に許容される塩もまた、この記
述に包含される。1,2,3,4−テトラヒドロ−5−
アミノアクリジンについての化学構造は以下に示され
る。
しては、1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノア
クリジン(また、「THA」という)およびその誘導体
が挙げられる。薬理学的に許容される塩もまた、この記
述に包含される。1,2,3,4−テトラヒドロ−5−
アミノアクリジンについての化学構造は以下に示され
る。
本発明の実施に、また、有用である代表的なTHA誘導
体には、次の化合物が挙げられる。すなわち、 7−メトキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−ア
ミノアクリジン N−オキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミ
ノアクリジン 7−ヒドロキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−
アミノアクリジン 7,8−ジヒドロキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ
−5−アミノアクリジン 8−ヒドロキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−
アミノアクリジン 8−メトキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−ア
ミノアクリジン 7,8−ジメトキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−
5−アミノアクリジン 1−ヒドロキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−
アミノアクリジン 1−メチル−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミ
ノアクリジン 1−メトキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−ア
ミノアクリジン 4−ヒドロキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−
アミノアクリジン 4−メチル−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミ
ノアクリジン 4−メトキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−ア
ミノアクリジン 5−アミノアクリジン 前述の1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアク
リジン誘導体は、すべて1,2,3,4−テトラヒドロ
−5−アミノアクリジンの活性代謝物であると信じられ
る。本発明の実施において好ましい化合物は、1,2,
3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンである。
体には、次の化合物が挙げられる。すなわち、 7−メトキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−ア
ミノアクリジン N−オキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミ
ノアクリジン 7−ヒドロキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−
アミノアクリジン 7,8−ジヒドロキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ
−5−アミノアクリジン 8−ヒドロキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−
アミノアクリジン 8−メトキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−ア
ミノアクリジン 7,8−ジメトキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−
5−アミノアクリジン 1−ヒドロキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−
アミノアクリジン 1−メチル−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミ
ノアクリジン 1−メトキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−ア
ミノアクリジン 4−ヒドロキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−
アミノアクリジン 4−メチル−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミ
ノアクリジン 4−メトキシ−1,2,3,4−テトラヒドロ−5−ア
ミノアクリジン 5−アミノアクリジン 前述の1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアク
リジン誘導体は、すべて1,2,3,4−テトラヒドロ
−5−アミノアクリジンの活性代謝物であると信じられ
る。本発明の実施において好ましい化合物は、1,2,
3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンである。
R7は、好ましくは何等の基も有さないが、しかしなが
ら以下の置換基もまた、R7として好ましい。
ら以下の置換基もまた、R7として好ましい。
前述のR7として好ましい置換基は、1,2,3,4−
テトラヒドロ−5−アミノアクリジンに置換しているの
が好ましい。
テトラヒドロ−5−アミノアクリジンに置換しているの
が好ましい。
前述の化合物の全てが、当該技術分野で既知の方法によ
って製造することができる。例えば、反応方法および条
件に関するいずれかの標準的な化学参考書を参照するこ
とができる。
って製造することができる。例えば、反応方法および条
件に関するいずれかの標準的な化学参考書を参照するこ
とができる。
本発明で使用するモノアミンアクリジン誘導体の正確な
量は、例えば、選ばれる特定の薬剤、その薬剤が投与さ
れる条件およびサイズならびに哺乳類の種類に応じて変
化し得る。一般的に言えば、モノアミンアクリジン誘導
体は、中枢神経系または末梢神経系のコリン作動性欠損
状態を処置するのに有効ないずれかの量で使用すること
ができる。特定の疾病状態では、前記量は、コリン作動
性欠損状態の症状を実質的に回帰するのに十分であれば
よい。アルツハイマー症の老人性痴呆症を含む、これら
の状態の症状が改善される。
量は、例えば、選ばれる特定の薬剤、その薬剤が投与さ
れる条件およびサイズならびに哺乳類の種類に応じて変
化し得る。一般的に言えば、モノアミンアクリジン誘導
体は、中枢神経系または末梢神経系のコリン作動性欠損
状態を処置するのに有効ないずれかの量で使用すること
ができる。特定の疾病状態では、前記量は、コリン作動
性欠損状態の症状を実質的に回帰するのに十分であれば
よい。アルツハイマー症の老人性痴呆症を含む、これら
の状態の症状が改善される。
本発明の組成物の単位用量において使用するモノアミン
アクリジン誘導体のヒトに対する代表的な有効果は、選
ばれるモノアミンアクリジンに応じて、24時間当り、
約40mg〜約1gの範囲にあるが、場合によりより多量
に使用してもよい。より好ましい範囲は、24時間当り
モノアミンアクリジン誘導体約100mg〜約200mgを
含む。
アクリジン誘導体のヒトに対する代表的な有効果は、選
ばれるモノアミンアクリジンに応じて、24時間当り、
約40mg〜約1gの範囲にあるが、場合によりより多量
に使用してもよい。より好ましい範囲は、24時間当り
モノアミンアクリジン誘導体約100mg〜約200mgを
含む。
1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン
に対する組成物の好ましい単位用量は、用量当り、40m
g、50mg、75mg、100mg、150mgまたは200mg含む。単位用
量組成物75mg、100mg、150mgおよび200mgは、好ましく
は放出が持続される。前述の単位用量範囲は、錠剤、カ
プセル剤、ピル剤、5ccのエリキシル剤または10ccの
懸濁液当りの一回用量に基づく。経口投与剤以外の適当
な投薬剤は、筋肉内、皮下、直腸、局所(例えば皮膚)
および類似の投与経路を伴うものである。持続放出投薬
剤が好ましい。従って、本発明の組成物は、皮膚用パッ
チ(patch)または注射用の油状物としてポンプにより投
与してもよい。本発明を実施する上で示唆されなかった
投与経路が、静脈内経路に限られるのは、この経路は、
一般に緊急処置に有利なだけであり、基本的に連続的な
処置を必要とするアルツハイマーのような慢性疾患状態
の処置には有利でないと考慮されるからである。
に対する組成物の好ましい単位用量は、用量当り、40m
g、50mg、75mg、100mg、150mgまたは200mg含む。単位用
量組成物75mg、100mg、150mgおよび200mgは、好ましく
は放出が持続される。前述の単位用量範囲は、錠剤、カ
プセル剤、ピル剤、5ccのエリキシル剤または10ccの
懸濁液当りの一回用量に基づく。経口投与剤以外の適当
な投薬剤は、筋肉内、皮下、直腸、局所(例えば皮膚)
および類似の投与経路を伴うものである。持続放出投薬
剤が好ましい。従って、本発明の組成物は、皮膚用パッ
チ(patch)または注射用の油状物としてポンプにより投
与してもよい。本発明を実施する上で示唆されなかった
投与経路が、静脈内経路に限られるのは、この経路は、
一般に緊急処置に有利なだけであり、基本的に連続的な
処置を必要とするアルツハイマーのような慢性疾患状態
の処置には有利でないと考慮されるからである。
始めの方に記載したように、好ましいモノアミンアクリ
ジン誘導体は、1,2,3,4−テトラヒドロ−5−ア
ミノアクリジンである。中枢神経系または末梢神経系の
コリン作動性欠損状態に有効な1,2,3,4−テトラ
ヒドロ−5−アミノアクリジンの血中濃度は、約5〜7
0mg/mである。この範囲内の血中レベルは、アルツ
ハイマー症関連症状の実質的な改良を与える。第1図に
0〜30mg/mの範囲内の血清1,2,3,4−テト
ラヒドロ−5−アミノアクリジンアッセイの感度を示
す。約5〜約70mg/mの血清レベルは、6〜8時間
毎に1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリ
ジン約100mg〜約200mgの経口投与で達成することができ
る。従って、約600mg〜約1600mgの1日用量が好まし
い。他のモノアミンアクリジン誘導体の好ましい血中濃
度は、いまだ決定されていない。しかしながら、投与頻
度は目的の血中レベルおよび選ばれる特定のモノアミン
アクリジン誘導体に応じて変化し得ることに気が付かね
ばならない。従って、前記モノアミンアクリジン誘導体
は、例えば、2時間、4時間、6時間、8時間、10時
間または12時間毎に投与することができる。
ジン誘導体は、1,2,3,4−テトラヒドロ−5−ア
ミノアクリジンである。中枢神経系または末梢神経系の
コリン作動性欠損状態に有効な1,2,3,4−テトラ
ヒドロ−5−アミノアクリジンの血中濃度は、約5〜7
0mg/mである。この範囲内の血中レベルは、アルツ
ハイマー症関連症状の実質的な改良を与える。第1図に
0〜30mg/mの範囲内の血清1,2,3,4−テト
ラヒドロ−5−アミノアクリジンアッセイの感度を示
す。約5〜約70mg/mの血清レベルは、6〜8時間
毎に1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリ
ジン約100mg〜約200mgの経口投与で達成することができ
る。従って、約600mg〜約1600mgの1日用量が好まし
い。他のモノアミンアクリジン誘導体の好ましい血中濃
度は、いまだ決定されていない。しかしながら、投与頻
度は目的の血中レベルおよび選ばれる特定のモノアミン
アクリジン誘導体に応じて変化し得ることに気が付かね
ばならない。従って、前記モノアミンアクリジン誘導体
は、例えば、2時間、4時間、6時間、8時間、10時
間または12時間毎に投与することができる。
また、本発明のモノアミンアクリジン誘導体は、一定時
間放出製剤として投薬することもできる。時間放出また
は長期にわたって作用する組成物を調整するには、今日
では、当該技術分野で多種多様な方法が利用できる。こ
れらの時間放出または長期にわたって作用する製剤のす
べては、それがコリン差動性欠損症の処置においてモノ
アミンアクリジン誘導体の効果に悪影響を与えない限り
本発明の実施に適する。時間放出製剤の利点としては、
投与される化合物の副作用や毒性を実質的に低減する低
濃度の血清吸収ピークが挙げられる。さらに、投与頻度
の減少をもたらし、患者のコンプライアンスを実質的に
改善する。投与頻度は、12時間または24時間毎であ
ることが好ましい。その上、モノアミンアクリジン誘導
体のより定常的な血清濃度がもたらされ、これによって
症状のより定常的な軽減が可能となる。
間放出製剤として投薬することもできる。時間放出また
は長期にわたって作用する組成物を調整するには、今日
では、当該技術分野で多種多様な方法が利用できる。こ
れらの時間放出または長期にわたって作用する製剤のす
べては、それがコリン差動性欠損症の処置においてモノ
アミンアクリジン誘導体の効果に悪影響を与えない限り
本発明の実施に適する。時間放出製剤の利点としては、
投与される化合物の副作用や毒性を実質的に低減する低
濃度の血清吸収ピークが挙げられる。さらに、投与頻度
の減少をもたらし、患者のコンプライアンスを実質的に
改善する。投与頻度は、12時間または24時間毎であ
ることが好ましい。その上、モノアミンアクリジン誘導
体のより定常的な血清濃度がもたらされ、これによって
症状のより定常的な軽減が可能となる。
静脈内用以外のモノアミンアクリジン誘導体製剤のいず
れも本発明の実施に適する。具体的な投薬剤形として
は、錠剤、カプセル剤、ピル剤、粉剤、エリキシル剤、
液剤、懸濁液剤、シロップ剤、座剤または軟膏剤、クリ
ーム剤および局所投与用の類似の製剤が挙げられる。
れも本発明の実施に適する。具体的な投薬剤形として
は、錠剤、カプセル剤、ピル剤、粉剤、エリキシル剤、
液剤、懸濁液剤、シロップ剤、座剤または軟膏剤、クリ
ーム剤および局所投与用の類似の製剤が挙げられる。
好ましくは、モノアミンアクリジン誘導体は、いずれか
の無毒性の薬理学的に許容され得る不活性担体材料と組
み合わされる。かかる担体材料は、医薬製剤の当業者に
周知である。当業者以外の者にとっては、標題“Reming
ton's Pharmaceutical Science”の参考書が参考にな
る。代表的な経口投与剤、例えば、錠剤またはカプセル
剤では、中枢神経系または末梢神経系のコリン作動性欠
損状態の処置に有効量のモノアミンアクリジン誘導体
が、いずれかの経口的に無毒性の薬理学的に許容され得
る不活性担体、例えば、ラクトース、スターチ(医薬
用)、リン酸二カルシウム、硫酸カルシウム、カオリ
ン、マンニトールおよび粉末糖と組み合わされる。さら
に、必要であれば、適当な結合剤、滑剤、崩壊剤および
着色剤を含めてもよい。具体的な結合剤としては、スタ
ーチ、ゼラチン、蔗糖、麦芽糖およびラクトースのよう
な糖、アラビアガム、アルギン酸ナトリウム、アイリッ
シュ・モスの抽出物、カルボキシメチルセルロース、メ
チルセルロース、ポリビニルピロリドン、ポリエチレン
グリコールおよびエチルセルロースのような天然および
合成ガムならびにワックスが挙げられる。これらの投薬
剤に使用する具体的な滑剤としては、限定されるもので
ないが、硼酸、安息香酸ナトリウム、酢酸ナトリウム、
塩化ナトリウム、ロイシンおよびポリエチレングコール
を挙げることができる。限定されるものでないが、適当
な崩壊剤としては、スターチ、メチルセルロース、寒
天、ベントナイト、セルロース、木材製品、アルギン
酸、グアーガム、柑橘類パルプ、カルボキシメチルセル
ロースおよびラウリル硫酸ナトリウムを挙げることがで
きる。場合により、常用の薬理学的に許容され得る色
素、すなわち標準FDおよびC色素を投薬単位剤に組み
込ませてもよい。甘味剤、芳香剤および防腐剤もまた、
特に、液状投薬剤、例えばエリキシル剤、懸濁液剤また
はシロップ剤を調整する場合には含めることができる。
また、投薬剤がカプセルである場合、それは、前記の種
類の材料に加え、脂肪油のような液状担体を含めてもよ
い。被覆またはその他、投薬単位剤の物理的形状を改質
するための各種の他の物質が存在してもよい。例えば、
錠剤、ピル剤またはカプセル剤は、セラック、糖または
両方で被覆してもよい。かかる組成物は、好ましくは前
記単位の重量当り、少なくとも0.1%の活性成分を含
む、一般には、活性成分は約2%〜約90%である。
の無毒性の薬理学的に許容され得る不活性担体材料と組
み合わされる。かかる担体材料は、医薬製剤の当業者に
周知である。当業者以外の者にとっては、標題“Reming
ton's Pharmaceutical Science”の参考書が参考にな
る。代表的な経口投与剤、例えば、錠剤またはカプセル
剤では、中枢神経系または末梢神経系のコリン作動性欠
損状態の処置に有効量のモノアミンアクリジン誘導体
が、いずれかの経口的に無毒性の薬理学的に許容され得
る不活性担体、例えば、ラクトース、スターチ(医薬
用)、リン酸二カルシウム、硫酸カルシウム、カオリ
ン、マンニトールおよび粉末糖と組み合わされる。さら
に、必要であれば、適当な結合剤、滑剤、崩壊剤および
着色剤を含めてもよい。具体的な結合剤としては、スタ
ーチ、ゼラチン、蔗糖、麦芽糖およびラクトースのよう
な糖、アラビアガム、アルギン酸ナトリウム、アイリッ
シュ・モスの抽出物、カルボキシメチルセルロース、メ
チルセルロース、ポリビニルピロリドン、ポリエチレン
グリコールおよびエチルセルロースのような天然および
合成ガムならびにワックスが挙げられる。これらの投薬
剤に使用する具体的な滑剤としては、限定されるもので
ないが、硼酸、安息香酸ナトリウム、酢酸ナトリウム、
塩化ナトリウム、ロイシンおよびポリエチレングコール
を挙げることができる。限定されるものでないが、適当
な崩壊剤としては、スターチ、メチルセルロース、寒
天、ベントナイト、セルロース、木材製品、アルギン
酸、グアーガム、柑橘類パルプ、カルボキシメチルセル
ロースおよびラウリル硫酸ナトリウムを挙げることがで
きる。場合により、常用の薬理学的に許容され得る色
素、すなわち標準FDおよびC色素を投薬単位剤に組み
込ませてもよい。甘味剤、芳香剤および防腐剤もまた、
特に、液状投薬剤、例えばエリキシル剤、懸濁液剤また
はシロップ剤を調整する場合には含めることができる。
また、投薬剤がカプセルである場合、それは、前記の種
類の材料に加え、脂肪油のような液状担体を含めてもよ
い。被覆またはその他、投薬単位剤の物理的形状を改質
するための各種の他の物質が存在してもよい。例えば、
錠剤、ピル剤またはカプセル剤は、セラック、糖または
両方で被覆してもよい。かかる組成物は、好ましくは前
記単位の重量当り、少なくとも0.1%の活性成分を含
む、一般には、活性成分は約2%〜約90%である。
本発明の組成物は、また、筋肉内、皮下、直腸、皮膚ま
たは既知の方法で使用される局所用としても調製され
る。当業者のために、再度標題“Remington's Pharmace
utical Sciences”の参考書が参考に供される。
たは既知の方法で使用される局所用としても調製され
る。当業者のために、再度標題“Remington's Pharmace
utical Sciences”の参考書が参考に供される。
「コリン作動性欠損状態」の表現は、中枢神経系および
末梢神経系の両方に適用され、当該技術分野で周知の広
範な疾病状態をカバーする。かかる疾病には、アルツハ
イマー症、重症菌無力症、ハンティングトン舞踏病、ダ
ウン(Down)症候群を伴う痴呆症、パーキンソン症または
薬剤誘導コリン作動性欠損状態を包含する。
末梢神経系の両方に適用され、当該技術分野で周知の広
範な疾病状態をカバーする。かかる疾病には、アルツハ
イマー症、重症菌無力症、ハンティングトン舞踏病、ダ
ウン(Down)症候群を伴う痴呆症、パーキンソン症または
薬剤誘導コリン作動性欠損状態を包含する。
哺乳類、特にヒトの疾病または薬剤中毒、ならびにヒト
で自然に生ずる中枢神経系アセチルコリンの作用に対す
る競争拮抗質、例えばアトロピン、スコポラミン、三環
式抗うつ剤、抗パーキンソン薬および特定の強心性抗不
整脈剤による中毒に帰因する中枢神経系のコリンアセチ
ルトランスフェラーゼ活性の低下を特徴とするものを含
む、中枢神経系コリン差動性欠損状態の実質的な軽減を
図ることができる。
で自然に生ずる中枢神経系アセチルコリンの作用に対す
る競争拮抗質、例えばアトロピン、スコポラミン、三環
式抗うつ剤、抗パーキンソン薬および特定の強心性抗不
整脈剤による中毒に帰因する中枢神経系のコリンアセチ
ルトランスフェラーゼ活性の低下を特徴とするものを含
む、中枢神経系コリン差動性欠損状態の実質的な軽減を
図ることができる。
アルツハイマー症は、自然に生ずる中枢神経系コリン作
動性欠損状態の一例である。前記モノアミンアクリジン
誘導体は、アルツハイマー症のすべてのステージの処置
に有用である。
動性欠損状態の一例である。前記モノアミンアクリジン
誘導体は、アルツハイマー症のすべてのステージの処置
に有用である。
末梢性コリン作動性欠損状態である重症筋無力症は、罹
患率が百万人当り5〜100人である希な神経筋疾患であ
り、骨格筋の脱力および著しい疲労性を特徴とする。こ
の疾患のの生化学的欠陥は、シナプス後部膜のコリン作
動性受容体の減少にあると思われている。重症筋無力症
は、抗コリンエステラーゼ処置に応答する。最近の処置
には、典型的に1日当り4〜12回の投与を必要とする
可逆性カルバメート阻害剤の使用が含まれる。長期にわ
たって作用するものは、単に徐放性ピリドスチグミンが
この状態の処置に有効なだけである。その臨床上の作用
期間は、6〜8時間であり、そして高い毒性のためその
使用は著しく切り詰められる。1,2,3,4−テトラ
ヒドロ−5−アミノアクリジンおよびその誘導体のよう
なモノアミンアクリジンを使用する利点は、高い安全性
(低い毒性)および長い作用期間(経口投与した場合、
約8〜12時間またはそれ以上の毎に投与できる)であ
ることを含む。
患率が百万人当り5〜100人である希な神経筋疾患であ
り、骨格筋の脱力および著しい疲労性を特徴とする。こ
の疾患のの生化学的欠陥は、シナプス後部膜のコリン作
動性受容体の減少にあると思われている。重症筋無力症
は、抗コリンエステラーゼ処置に応答する。最近の処置
には、典型的に1日当り4〜12回の投与を必要とする
可逆性カルバメート阻害剤の使用が含まれる。長期にわ
たって作用するものは、単に徐放性ピリドスチグミンが
この状態の処置に有効なだけである。その臨床上の作用
期間は、6〜8時間であり、そして高い毒性のためその
使用は著しく切り詰められる。1,2,3,4−テトラ
ヒドロ−5−アミノアクリジンおよびその誘導体のよう
なモノアミンアクリジンを使用する利点は、高い安全性
(低い毒性)および長い作用期間(経口投与した場合、
約8〜12時間またはそれ以上の毎に投与できる)であ
ることを含む。
1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン
のようなモノアミンアクリジン誘導体は、前記標準的な
可逆性カルバメート阻害剤(例えば、フィゾスチグミ
ン)を陵駕するものが好ましく、コリン作動性欠損状態
の長期処置に非常に適する。従って、前記モノアミンア
クリジン誘導体は、副作用はほとんど伴わないでコリン
作動性欠損状態の症状を大幅に改善する。
のようなモノアミンアクリジン誘導体は、前記標準的な
可逆性カルバメート阻害剤(例えば、フィゾスチグミ
ン)を陵駕するものが好ましく、コリン作動性欠損状態
の長期処置に非常に適する。従って、前記モノアミンア
クリジン誘導体は、副作用はほとんど伴わないでコリン
作動性欠損状態の症状を大幅に改善する。
さらに、前記モノアクリジン誘導体は、抗コリンエステ
ラーゼ活性を有する上に、あたかもカリウムチャネル遮
断性を有するように思われる。従って、5−アミンアク
リジン誘導体は、特異な作用機構を有すると思われ、そ
れらがフィゾスチグミン様化合物および4−アミノピリ
ジン様化合物両方の機能を有するが、逆にそれらの化合
物のいずれかを単独で使用するよりも低毒性である。
ラーゼ活性を有する上に、あたかもカリウムチャネル遮
断性を有するように思われる。従って、5−アミンアク
リジン誘導体は、特異な作用機構を有すると思われ、そ
れらがフィゾスチグミン様化合物および4−アミノピリ
ジン様化合物両方の機能を有するが、逆にそれらの化合
物のいずれかを単独で使用するよりも低毒性である。
以下の実施例で、当業者が本発明をより完全に理解でき
るように本発明を具体的に記述するが、限定を意図する
ものでない。
るように本発明を具体的に記述するが、限定を意図する
ものでない。
実施例1 この実施例は、アルツハイマー症にかかっている患者に
対する1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアク
リジンの使用について記載する。
対する1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアク
リジンの使用について記載する。
痴呆にかかっている16人の患者に1,2,3,4−テ
トラヒドロ−5−アミノアクリジンを投与した。後に、
16人の被検者のうち12人がアルツハイマー症である
ことがわかった。1,2,3,4−テトラヒドロ−5−
アミノアクリジンによりこれらの患者12人すべてが顕
著な改善を示した。アルツハイマー症または他のいずれ
かの中枢神経系コリン作動性欠損を有しないと信じられ
る4人の被検者にも1,2,3,4−テトラヒドロ−5
−アミノアクリジンを投与したが、全く改善は見られな
かった。
トラヒドロ−5−アミノアクリジンを投与した。後に、
16人の被検者のうち12人がアルツハイマー症である
ことがわかった。1,2,3,4−テトラヒドロ−5−
アミノアクリジンによりこれらの患者12人すべてが顕
著な改善を示した。アルツハイマー症または他のいずれ
かの中枢神経系コリン作動性欠損を有しないと信じられ
る4人の被検者にも1,2,3,4−テトラヒドロ−5
−アミノアクリジンを投与したが、全く改善は見られな
かった。
1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン
の投与は、三相に分割された。第一相では、臨床上の応
答が観察されるまで7〜10日間、25mg/日〜200mg
/日に用量を増加させながら1,2,3,4−テトラヒ
ドロ−5−アミノアクリジンを経口投与するか、または
何等の応答も伴うことなく最低150mg/日の1,2,
3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンを2日間
経口投与した。この相を通じて、完全な診断評価および
他の原因の痴呆についてスクリーニングする精神測定が
実施された。
の投与は、三相に分割された。第一相では、臨床上の応
答が観察されるまで7〜10日間、25mg/日〜200mg
/日に用量を増加させながら1,2,3,4−テトラヒ
ドロ−5−アミノアクリジンを経口投与するか、または
何等の応答も伴うことなく最低150mg/日の1,2,
3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンを2日間
経口投与した。この相を通じて、完全な診断評価および
他の原因の痴呆についてスクリーニングする精神測定が
実施された。
第一相の精神測定試験により改善が見られた患者は、二
重盲検偽薬交差に設計された第二相を開始した。しかし
ながら、改善が見られた2人の被検者は、この研究から
落とした。1人の被検者は、個人病院のため保護者に委
託された。もう一人の被検者は、世話をする人が調査研
究に参加するにはあまりにも信頼できないので、この研
究から落とした。残り10人の患者を、偽薬または1,
2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン処置
群に無作為に分けた。心理学的な評価は、どちらの薬剤
が与えられたか知らない医師または心理学者によりなさ
れた。4週間後、被検者は相互にもう一方の薬剤が投与
された(偽薬の群は、1,2,3,4−テトラヒドロ−
5−アミノアクリジンに交換され、そしてその逆が行わ
れた)。初期の16人のうち10人の患者が第二相につ
いて開始され、処置前の彼等の状態かまたは偽薬処置の
ものと比較し、1,2,3,4−テトラヒドロ−5−ア
ミノアクリジンの使用が継続された10人すべてに改善
を示した。
重盲検偽薬交差に設計された第二相を開始した。しかし
ながら、改善が見られた2人の被検者は、この研究から
落とした。1人の被検者は、個人病院のため保護者に委
託された。もう一人の被検者は、世話をする人が調査研
究に参加するにはあまりにも信頼できないので、この研
究から落とした。残り10人の患者を、偽薬または1,
2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン処置
群に無作為に分けた。心理学的な評価は、どちらの薬剤
が与えられたか知らない医師または心理学者によりなさ
れた。4週間後、被検者は相互にもう一方の薬剤が投与
された(偽薬の群は、1,2,3,4−テトラヒドロ−
5−アミノアクリジンに交換され、そしてその逆が行わ
れた)。初期の16人のうち10人の患者が第二相につ
いて開始され、処置前の彼等の状態かまたは偽薬処置の
ものと比較し、1,2,3,4−テトラヒドロ−5−ア
ミノアクリジンの使用が継続された10人すべてに改善
を示した。
第二相研究の結果を第2〜5図に示した。単一の星印
は、p<0.05を表し、二重の星印は、p<0.001を表
す。
は、p<0.05を表し、二重の星印は、p<0.001を表
す。
第2図は、アルツハイマー症にかかっている12日の被
検者の包括的な評価による経口1,2,3,4−テトラ
ヒドロ−5−アミノアクリジンの効果を示す。アルツハ
イマー症の包括的なステージは、精巧な精神測定試験で
のみ検出できるステージIから患者が寝たきりとなり、
失禁し、興奮しまたは沈黙するステージIVまで変化する
〔Summers,W.K.ら“Use of THA in Treatment of Alzhe
imer-Like Dementia",Biological Psychiatry(1981),vo
l.16,no.2,145〜153ページ参照〕。上端の水平カラム
は、包括的なステージを示す。左の縦のカラムは、各被
検者を特定する。各被検者についての変化は、それぞれ
の矢印で示される。正味の変化は包括的なステージの改
善された数を示す。第2図は、アルツハイマーにかかっ
ている患者が、初期の包括的なステージに関係なく1,
2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンの経
口投与により約20の包括的なステージに改善され得
る。
検者の包括的な評価による経口1,2,3,4−テトラ
ヒドロ−5−アミノアクリジンの効果を示す。アルツハ
イマー症の包括的なステージは、精巧な精神測定試験で
のみ検出できるステージIから患者が寝たきりとなり、
失禁し、興奮しまたは沈黙するステージIVまで変化する
〔Summers,W.K.ら“Use of THA in Treatment of Alzhe
imer-Like Dementia",Biological Psychiatry(1981),vo
l.16,no.2,145〜153ページ参照〕。上端の水平カラム
は、包括的なステージを示す。左の縦のカラムは、各被
検者を特定する。各被検者についての変化は、それぞれ
の矢印で示される。正味の変化は包括的なステージの改
善された数を示す。第2図は、アルツハイマーにかかっ
ている患者が、初期の包括的なステージに関係なく1,
2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンの経
口投与により約20の包括的なステージに改善され得
る。
第3図は、アルツハイマー・デフィシット・スケール
(ADS)に対する最適用量での経口1,2,3,4−
テトラヒドロ−5−アミノアクリジンの効果を示す。A
DSは、0(最悪)から100(最良)までを示し、アル
ツハイマー症の自然病歴の全範囲にわたるものである。
このADSは、第2図の段階よりもより正確な包括的な
評価基準である。値は、基線(処置前の状態)(B)、
1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン
による処置(T)および偽薬による(P)について示さ
れる。1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアク
リジンの経口投与は、全被検者に対するADSにおいて
49.1%の増大(29.3%から78.4%へ)、ステージIII〜I
Vで処置を開始した被検者について43%の増大ならび
にステージV−VIで処置を開始した被検者について47.7
%の増大をもたらした。
(ADS)に対する最適用量での経口1,2,3,4−
テトラヒドロ−5−アミノアクリジンの効果を示す。A
DSは、0(最悪)から100(最良)までを示し、アル
ツハイマー症の自然病歴の全範囲にわたるものである。
このADSは、第2図の段階よりもより正確な包括的な
評価基準である。値は、基線(処置前の状態)(B)、
1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン
による処置(T)および偽薬による(P)について示さ
れる。1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアク
リジンの経口投与は、全被検者に対するADSにおいて
49.1%の増大(29.3%から78.4%へ)、ステージIII〜I
Vで処置を開始した被検者について43%の増大ならび
にステージV−VIで処置を開始した被検者について47.7
%の増大をもたらした。
第4図は、見当識試験(O.T.)に対するTHA経口
投与の効果を示す。この見当識試験は、ステージI〜V
にある被検者を同レベルで参加させる12部門の記憶試
験である。見当識別試験は、普通の変更可能な知識を評
価する。質問事項は、日日、日付、月、年、時間、正確
な場所、建造物の階数、患者が最後に見た場所、討議の
初期のトピックス、最近のニュースの内容、および質問
者名に関する。ステージVの被検者は、この試験でまれ
に約1を記録する。処置前の状態(B)、1,2,3,
4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンによる処置
(T)および偽薬による処置(P)に対するデータを第
4図に表す。さらに、6人のステージI〜IVの被検者と
4人のステージV〜VIの被検者の結果にデータを分割し
たものも示す。
投与の効果を示す。この見当識試験は、ステージI〜V
にある被検者を同レベルで参加させる12部門の記憶試
験である。見当識別試験は、普通の変更可能な知識を評
価する。質問事項は、日日、日付、月、年、時間、正確
な場所、建造物の階数、患者が最後に見た場所、討議の
初期のトピックス、最近のニュースの内容、および質問
者名に関する。ステージVの被検者は、この試験でまれ
に約1を記録する。処置前の状態(B)、1,2,3,
4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンによる処置
(T)および偽薬による処置(P)に対するデータを第
4図に表す。さらに、6人のステージI〜IVの被検者と
4人のステージV〜VIの被検者の結果にデータを分割し
たものも示す。
第5図は、名称学習試験(NLT)に対する1,2,
3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンの経口投
与の効果を示す。このNLTは、12組の言葉に関連す
る記憶試験であり、5回までトライアルを繰り返し、6
0を最高得点とするものである。ステージIV〜VIの被検
者は、しばしばこのより複雑な試験に参加できない。デ
ータは、ウイルコックス(Wilcox)の方法論を使用し、処
置前の状態(B)、1,2,3,4−テトラヒドロ−5
−アミノアクリジンによる処置(T)および偽薬による
処置(P)について表示する。さらに、6人のステージ
III〜IVの被検者および4人のステージV〜VIの被検者
の結果にテータを分割したものも示す。
3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンの経口投
与の効果を示す。このNLTは、12組の言葉に関連す
る記憶試験であり、5回までトライアルを繰り返し、6
0を最高得点とするものである。ステージIV〜VIの被検
者は、しばしばこのより複雑な試験に参加できない。デ
ータは、ウイルコックス(Wilcox)の方法論を使用し、処
置前の状態(B)、1,2,3,4−テトラヒドロ−5
−アミノアクリジンによる処置(T)および偽薬による
処置(P)について表示する。さらに、6人のステージ
III〜IVの被検者および4人のステージV〜VIの被検者
の結果にテータを分割したものも示す。
経口1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリ
ジンの第III相スタディーは、偽薬と正反対になるよう
に経口1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアク
リジンによってすべての被検者が第II相へ改善すること
を示した。第II相で参加した10人の被検者全員が第II
I相中に留まった。研究者による用心のため、第一の被
検者が6カ月間THAが投与された後、第二の被検者に
第I相のプロトコールを開始した。第一の被検者は、2
5ケ月間1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノア
クリジン(THA)が投与され、治療の18カ月目にア
ルツハイマー症のTHA誘導緩解からの変質の微小な徴
候が見え始めた。他方、被検者の全員は、治療の中間期
間10.8カ月間を通じて安定しかつ改善された。
ジンの第III相スタディーは、偽薬と正反対になるよう
に経口1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアク
リジンによってすべての被検者が第II相へ改善すること
を示した。第II相で参加した10人の被検者全員が第II
I相中に留まった。研究者による用心のため、第一の被
検者が6カ月間THAが投与された後、第二の被検者に
第I相のプロトコールを開始した。第一の被検者は、2
5ケ月間1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノア
クリジン(THA)が投与され、治療の18カ月目にア
ルツハイマー症のTHA誘導緩解からの変質の微小な徴
候が見え始めた。他方、被検者の全員は、治療の中間期
間10.8カ月間を通じて安定しかつ改善された。
毒性試験は、広範な試験集団について、第I相および第
II相における週間評価ならびに第III相間中は月間評価
からなる。試験されたパラメーターは、電気カルジオグ
ラム、全血球算定、網状赤血球算定、ケミストリー18
−パネル(Chemistry-18-panel)および血清THAレベル
であった。現在まで、1,2,3,4−テトラヒドロ−
5−アミノアクリジンを使用することの明白な難点は、
単に胃腸のフルエピソーデ(fluepisode)間中の一人の被
検者により、1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミ
ノアクリジンの吸収が外見上増大しただけである。
II相における週間評価ならびに第III相間中は月間評価
からなる。試験されたパラメーターは、電気カルジオグ
ラム、全血球算定、網状赤血球算定、ケミストリー18
−パネル(Chemistry-18-panel)および血清THAレベル
であった。現在まで、1,2,3,4−テトラヒドロ−
5−アミノアクリジンを使用することの明白な難点は、
単に胃腸のフルエピソーデ(fluepisode)間中の一人の被
検者により、1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミ
ノアクリジンの吸収が外見上増大しただけである。
提供されるデータは、1,2,3,4−テトラヒドロ−
5−アミノアクリジンがアルツハイマー症の劣化症状、
主にこの病気によって引き起こされる記憶喪失に特に有
効であることを示す。さらに、歩行障害の反転失禁およ
びアルツハイマー症に特徴的なニューロロジカル・ソフ
ト・サイン(neurolo-gical soft signs)が挙げられる。
5−アミノアクリジンがアルツハイマー症の劣化症状、
主にこの病気によって引き起こされる記憶喪失に特に有
効であることを示す。さらに、歩行障害の反転失禁およ
びアルツハイマー症に特徴的なニューロロジカル・ソフ
ト・サイン(neurolo-gical soft signs)が挙げられる。
軽微なコリン作動性毒性の徴候(軽微な悪心、発汗、嘔
吐、過剰排尿、下痢および過剰鼻水分泌)についてモニ
ターリングを行うことが勧められる。
吐、過剰排尿、下痢および過剰鼻水分泌)についてモニ
ターリングを行うことが勧められる。
1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン
は、進行性疾病としてのアルツハイマー症のリバーシン
グ(reversing)症状では効果がないと推測されてきた。
第6図は、診断および1,2,3,4−テトラヒドロ−
5−アミノアクリジン処置前にステージIIIまで進行し
ているアルツハイマー症被検者に対する1,2,3,4
−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンの予測される長
期にわたる作用を示す。欠損レベルが約60%で処置を
開始した場合、その欠損の約25%の反転が存在する。
このことは、欠損の安定化および規定時間外の漸進的な
衰微を伴う。終期は急激な低下があると予測される。従
って、1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアク
リジンは、待期的処置であることが予測される。第6図
の太線は、未処置アルツハイマー症の予測される経過を
表す。破線は、進行性アルツハイマー症に対する1,
2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンの予
測される効果を表す。
は、進行性疾病としてのアルツハイマー症のリバーシン
グ(reversing)症状では効果がないと推測されてきた。
第6図は、診断および1,2,3,4−テトラヒドロ−
5−アミノアクリジン処置前にステージIIIまで進行し
ているアルツハイマー症被検者に対する1,2,3,4
−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンの予測される長
期にわたる作用を示す。欠損レベルが約60%で処置を
開始した場合、その欠損の約25%の反転が存在する。
このことは、欠損の安定化および規定時間外の漸進的な
衰微を伴う。終期は急激な低下があると予測される。従
って、1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアク
リジンは、待期的処置であることが予測される。第6図
の太線は、未処置アルツハイマー症の予測される経過を
表す。破線は、進行性アルツハイマー症に対する1,
2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンの予
測される効果を表す。
実施例2 制御不足の心律動異常および多梗塞痴呆のため、中枢神
経系機能が落ちている72才の白人男性は、一日3度キ
ニジン300mgを投与されていた。キニジンは、感覚器の
混濁をもたらすが、抗不整脈のために投与することが必
要であった。この患者の規定薬剤投与に1日3回1,
2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン25
mgの経口投与を追加すると、より明瞭な認識機能を維持
したままキニジンのより高い投薬が可能になった。1,
2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンの導
入によるいかなる悪性の心作用も認められなかった。
経系機能が落ちている72才の白人男性は、一日3度キ
ニジン300mgを投与されていた。キニジンは、感覚器の
混濁をもたらすが、抗不整脈のために投与することが必
要であった。この患者の規定薬剤投与に1日3回1,
2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン25
mgの経口投与を追加すると、より明瞭な認識機能を維持
したままキニジンのより高い投薬が可能になった。1,
2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジンの導
入によるいかなる悪性の心作用も認められなかった。
実施例3 痴呆を合併するパーキンソン病であることが知られてい
る68才の白人男性は、臨床上うつ病に関連するデキサ
メタゾン抑圧試験に陽性であった。この患者は、著しい
錯乱を伴わない1日当りシネメット(Sinemet)10/100の
3錠以上に耐容することは不可能であった。1日当り4
度経口、1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノア
クリジンの療法投薬への追加が、より高い用量のシネメ
ット(1日当り4度の25/100)およびさらに1日2度の
アマンタジン(amantadine)100mgによるパーキンソン症
状の安定化を可能にした。次に、患者は、標準的な抗う
つ剤療法が可能となった。さらに、抗うつ剤療法および
1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン
の追加は、精神的能力の著しい改善をもたらした。
る68才の白人男性は、臨床上うつ病に関連するデキサ
メタゾン抑圧試験に陽性であった。この患者は、著しい
錯乱を伴わない1日当りシネメット(Sinemet)10/100の
3錠以上に耐容することは不可能であった。1日当り4
度経口、1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノア
クリジンの療法投薬への追加が、より高い用量のシネメ
ット(1日当り4度の25/100)およびさらに1日2度の
アマンタジン(amantadine)100mgによるパーキンソン症
状の安定化を可能にした。次に、患者は、標準的な抗う
つ剤療法が可能となった。さらに、抗うつ剤療法および
1,2,3,4−テトラヒドロ−5−アミノアクリジン
の追加は、精神的能力の著しい改善をもたらした。
以上の記述から、当業者は本発明の本質的な特徴を容易
に確認することが可能であり、それらの精神および範囲
を逸脱することなく各種用途および条件にそれを適合さ
せるべく本発明のいろいろな改変および/または改良を
加えることができる。従って、これら改変および/また
は改良は、以下の請求の範囲の均等な範囲内にあるとす
ることが適正、公正かつ意図されている。
に確認することが可能であり、それらの精神および範囲
を逸脱することなく各種用途および条件にそれを適合さ
せるべく本発明のいろいろな改変および/または改良を
加えることができる。従って、これら改変および/また
は改良は、以下の請求の範囲の均等な範囲内にあるとす
ることが適正、公正かつ意図されている。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (51)Int.Cl.5 識別記号 庁内整理番号 FI 技術表示箇所 C07D 401/06 211 7602−4C (56)参考文献 米国特許3519631(US,A) J.Med.Chem.,27(7), 865〜870(1984) J.Chem.Res.,Synop. (1),2〜3(1983) Collect.Czech.Che m.Commun.,45(3),966〜976 (1980) Heterocycles,14(3), 311〜313(1980)
Claims (11)
- 【請求項1】中枢神経系または末梢神経系の薬理学的に
誘発されたものでないコリン作動性欠損状態の処置を必
要とする哺乳類のかかる状態を処置するための医薬組成
物であって、次式 〔上式中、R1は、水素原子、ヒドロキシル基、メチル
基、メトキシル基、エチル基またはエトキシル基を表し
ており、R1およびR2は、一緒になって二重結合を形
成してもよく、R3およびR4は、一緒になって二重結
合を形成してもよく、あるいはR1,R2,R3および
R4は、すべて水素原子であり、R5は、水素原子、ヒ
ドロキシル基、メトキシル基またはエトキシル基を表し
ており、R6は、水素原子、ヒドロキシル基、メトキシ
ル基またはエトキシル基を表しており、そしてR7は置
換基を伴わないかあるいはR7が酸素原子、C1〜C20
のアルキル基または次式 (上式中、各Rは、それぞれC1〜C20のアルキル基か
ら選ばれる基を表す)で示される基からなる群より選ば
れる基を表す〕で示されるモノアミンアクリジン誘導体
およびそれらの薬理学的に許容され得る塩を前記中枢神
経系または末梢神経系の薬理学的に誘発されたものでな
いコリン作動性欠損状態を処置するために十分量ならび
に薬理学的に許容され得るそれらのための不活性担体の
単位投薬量を含んでなるが、但し、上式中で(i)
R1,R2,R3,R4,R5およびR6がそれぞれ水
素原子である場合には、R7が必ず置換基を有し、(i
i)R1およびR2が、一緒になって二重結合を形成
し、R3およびR4が、一緒になって二重結合を形成
し、そしてR5およびR6が、それぞれ水素原子である
場合には、R7が、必ず置換基を有し、かつ(iii)R
3およびR4が、一緒になって二重結合を形成し、そし
てR7が置換基を伴わない場合には、R1は水素原子を
有することができない、前記組成物。 - 【請求項2】前記医薬組成物が、経口、筋肉内、皮下、
直腸または局所投与に適するものである請求項1記載の
医薬組成物。 - 【請求項3】前記医薬組成物が、経口投与に適するもの
である請求項2記載の医薬組成物。 - 【請求項4】前記中枢神経系または末梢神経系の薬理学
的に誘発されたものでないコリン作動性欠損状態を処置
するために十分量の、前記R1が、水素原子、ヒドロキ
シル基、メチル基、メトキシル基、エチル基またはエト
キシル基を表しており、R1およびR2が、一緒になっ
て二重的に許容され得る塩と薬理学的に許容され得るそ
れらのための不活性担体を含んでなる請求項1記載の医
薬組成物。 - 【請求項5】前記中枢神経系または末梢神経系のコリン
作動性欠損状態が、アルツハイマー症、重症筋無力症、
ハンティングトン舞踏病、ダウン症候群を伴う痴呆症、
パーキンソン症である請求項1記載の医薬組成物。 - 【請求項6】前記中枢神経系のコリン作動性欠損状態
が、アルツハイマー症である請求項5記載の医薬組成
物。 - 【請求項7】前記モノアミンアクリジン誘導体の約25mg
〜約1gを含んでなる請求項1記載の医薬組成物。 - 【請求項8】前記モノアミンアクリジン誘導体の約100m
g〜約300mgを含んでなる請求項7記載の医薬組成物。 - 【請求項9】次式 〔上式中、R1は、水素原子、ヒドロキシル基、メチル
基、メトキシル基、エチル基またはエトキシル基を表し
ており、R1およびR2は、一緒になって二重結合を形
成してもよく、R3およびR4は、一緒になって二重結
合を形成してもよく、またはR1,R2,R3およびR
4は、すべて水素原子であり、R5は、水素原子、ヒド
ロキシル基、メトキシル基またはエトキシル基を表して
おり、R6は、水素原子、ヒドロキシル基、メトキシル
基またはエトキシル基を表しており、そしてR7は、C
1〜C20のアルキル基または次式 (上式中、各Rは、それぞれC1〜C20のアルキル基か
ら選ばれる基を表すが、但し、R1−R6がそれぞれ水
素原子である場合には、R7はC1,C4又はC8〜C
16のアルキル基を表さない)で示される基からなる群よ
り選ばれる基を表し、そしてR7が−R−N(R)2である
場合には、R7は−CH2CH2N(CH2CH2)2を表さない〕で示
される化合物及びその薬理学的に許容される塩。 - 【請求項10】前記R1,R2,R3,R4,R5およ
びR6が、水素原子を表しており、そしてR7が、次式 で示される基からなる群から選ばれる、請求項9記載の
化合物。 - 【請求項11】前記R1が、水素原子、ヒドロキシル
基、メチル基、メトキシル基、エチル基またはエトキシ
ル基を表しており、R1およびR2が、一緒になって二
重結合を形成してもよく、R3およびR4が、一緒にな
って二重結合を形成してもよく、あるいはR1,R2,
R3およびR4が、すべて水素原子であり、R5が、水
素原子、ヒドロキシル基、メトキシル基またはエトキシ
ル基を表しており、R6が、水素原子、ヒドロキシル
基、メトキシル基またはエトキシル基を表しており、そ
してR7が、次式 (上式中、Rは、それぞれC1〜C20のアルキル基から
選ばれる基を表すが、但しR7が−R−N(R)2である場
合には、R7は−CH2CH2N(CH2CH3)2を表さない)で示さ
れる基からなる群から選ばれる請求項9記載の化合物。
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| US3519631A (en) * | 1965-08-18 | 1970-07-07 | Boehringer Sohn Ingelheim | Quaternary derivatives of 1,2,3,4-tetra-hydro-9-amino-acridine |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| Collect.Czech.Chem.Commun.,45(3),966〜976(1980) |
| Heterocycles,14(3),311〜313(1980) |
| J.Chem.Res.,Synop.(1),2〜3(1983) |
| J.Med.Chem.,27(7),865〜870(1984) |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
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