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JP7689001B2 - 眼科装置及び被検眼の検査方法 - Google Patents

眼科装置及び被検眼の検査方法 Download PDF

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Description

本発明は、眼科装置及び被検眼の検査方法に関するものである。
従来から、被検眼の眼軸長の測定と、被検眼の角膜形状の測定と、被検眼の屈折特性の測定とを同時に実行する眼科装置が知られている(例えば、特許文献1参照)。
特開2020-121114号公報
ところで、ヒトは日常生活において左右両眼でモノを視認する。そのため、眼軸長等の被検眼の眼特性を片眼ずつ測定した場合、被検眼の調節や輻輳の状態が両眼でモノを見ているときとは異なった状態での測定となる。また、左右の被検眼の眼特性を異なるタイミングで測定すると、測定環境等の条件が異なってしまう。そのため、適切な眼特性を測定することが難しいという問題が生じる。
本発明は、上記問題に着目してなされたもので、両眼を開放している状態で同じ条件下のもと、左右の被検眼の眼特性を測定できる眼科装置及び被検眼の検査方法を提供することを目的とする。
上記目的を達成するため、本発明の眼科装置は、左被検眼の前後方向の寸法情報の測定に用いられる第1左眼測定光学系と、前記左被検眼の角膜形状の測定に用いられる第2左眼測定光学系と、前記左被検眼の屈折特性の測定に用いられる第3左眼測定光学系と、右被検眼の前後方向の寸法情報の測定に用いられる第1右眼測定光学系と、前記右被検眼の角膜形状の測定に用いられる第2右眼測定光学系と、前記右被検眼の屈折特性の測定に用いられる第3右眼測定光学系と、前記各光学系を制御すると共に得られた測定データを処理する制御部と、を備えている。そして、前記制御部は、前記第1左眼測定光学系を用いる測定と、前記第1右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行させ、前記第2左眼測定光学系を用いる測定と、前記第2右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行させ、前記第3左眼測定光学系を用いる測定と、前記第3右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行させる。また、前記第3左眼測定光学系を用いて得られた測定データの妥当性を、前記第1左眼測定光学系を用いて得られた測定データ及び/又は前記第2左眼測定光学系を用いて得られた測定データによって判断し、前記第3右眼測定光学系を用いて得られた測定データの妥当性を、前記第1右眼測定光学系を用いて得られた測定データ及び/又は前記第2右眼測定光学系を用いて得られた測定データによって判断する。
また、本願発明の被検眼の検査方法は、左被検眼の前後方向の寸法情報の測定に用いられる第1左眼測定光学系と、前記左被検眼の角膜形状の測定に用いられる第2左眼測定光学系と、前記左被検眼の屈折特性の測定に用いられる第3左眼測定光学系と、右被検眼の前後方向の寸法情報の測定に用いられる第1右眼測定光学系と、前記右被検眼の角膜形状の測定に用いられる第2右眼測定光学系と、前記右被検眼の屈折特性の測定に用いられる第3右眼測定光学系と、前記各光学系を制御すると共に得られた測定データを処理する制御部と、を備えた眼科装置によって実行される被検眼の検査方法である。そして、前記第1左眼測定光学系を用いる測定と、前記第1右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行する第1測定ステップと、前記第2左眼測定光学系を用いる測定と、前記第2右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行する第2測定ステップと、前記第3左眼測定光学系を用いる測定と、前記第3右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行する第3測定ステップと、を有している。さらに、前記第3左眼測定光学系を用いて得られた測定データの妥当性を、前記第1左眼測定光学系を用いて得られた測定データ及び/又は前記第2左眼測定光学系を用いて得られた測定データによって判断し、前記第3右眼測定光学系を用いて得られた測定データの妥当性を、前記第1右眼測定光学系を用いて得られた測定データ及び/又は前記第2右眼測定光学系を用いて得られた測定データによって判断する。
このように構成された眼科装置及び被検眼の検査方法では、両眼を開放している状態で同じ条件下のもと、左右の被検眼の眼特性を測定することができる。
実施例1の眼科装置の外観を示す斜視図である。 実施例1の眼科装置の測定ユニットの構成を模式的に示す説明図である。 実施例1の眼科装置の測定光学系の構成を模式的に示す説明図であり、(a)は両眼で無限遠を見ている状態を示し、(b)は両眼で所定位置を見ている状態を示す。 実施例1の眼科装置の制御系の構成を示すブロック図である。 実施例1の測定光学系の構成を示す説明図である。 実施例1のOCTユニットの構成を示す説明図である。 実施例1の眼科装置において実行される眼特性の測定手順の流れを示すフローチャートである。 実施例1の眼科装置において実行される眼位の検出方法の説明図である。
以下、本発明の眼科装置及び被検眼の検査方法を実施するための形態を、図面に示す実施例1に基づいて説明する。
実施例1の眼科装置10は、被検眼の眼特性の測定を、被検者が左右の目を開放した状態で、両眼同時に実行可能な両眼開放タイプの眼科装置である。
実施例1の眼科装置10は、図1に示すように、床面に設置された基台11と、検眼用テーブル12と、支柱13と、アーム14と、測定ユニット20と、を備えている。また、眼科装置10は、入出力装置として、携帯端末等の検者用コントローラ19aと、被検者用コントローラ19b(図6参照)と、液晶ディスプレイ等の表示装置19cと、を有している。なお、実施例1では、表示装置19cは、検者用コントローラ19aに設けられている。
眼科装置10では、検眼用テーブル12に正対する被検者が、測定ユニット20に設けられた額当部15に額を接触させた状態で被検眼の眼特性の測定を行う。以下では、被検者から見て、左右方向をX方向とし、上下方向(鉛直方向)をY方向とし、X方向及びY方向と直交する方向(奥行き方向)をZ方向とする。
検眼用テーブル12は、基台11に支持され、高さ位置が調節可能になっている。支柱13は、検眼用テーブル12の後端部からY方向に起立しており、上部にアーム14が設けられている。アーム14は、測定ユニット20を検眼用テーブル12の上方で吊り下げ支持するものであり、支柱13からZ方向に沿って延在されている。アーム14は、支柱13に対して上下動可能に取り付けられている。
検眼用テーブル12の下方には、制御部30が収納された制御ボックス30aが設けられている。制御部30は、後述するように、眼科装置10の各部の動作を統括的に制御する。なお、制御部30には、電源ケーブル30bを介して図示しない商用電源から電力供給がなされる。
測定ユニット20は、制御部30によって制御され、被検眼の眼特性である被検眼の前後方向の寸法情報と、被検眼の角膜形状と、被検眼の屈折特性とを、それぞれ左右同時に測定する。なお、測定ユニット20によって、任意の自覚検査や上記以外の任意の他覚測定を行ってもよい。自覚検査では、被検者に視標等を提示し、提示された視標等に対する被検者の応答に基づいて検査結果を取得する。自覚検査には、遠用検査、近用検査、コントラスト検査、グレア検査等の自覚屈折測定や、視野検査、乱視軸検査、乱視度数検査等がある。また、他覚測定では、被検眼に光を照射し、戻り光の検出結果に基づいて被検眼に関する情報(眼特性)を測定する。他覚測定には、被検眼の眼特性を取得するための測定と、被検眼の画像を取得するための撮影とが含まれる。さらに、他覚測定には、眼圧測定、眼底撮影、光コヒーレンストモグラフィ(Optical Coherence Tomography:以下、「OCT」という)を用いた断層像撮影(OCT撮影)、OCTを用いた計測等がある。
また、測定ユニット20は、制御/電源ケーブル30c(図2参照)を介して制御部30に接続されており、制御部30を経由して電力供給がなされる。測定ユニット20と制御部30との間の情報の送受信も、制御/電源ケーブル30cを介して行われる。
測定ユニット20は、図2に示すように、取付ベース部20aと、取付ベース部20aに設けられた左駆動機構21L及び右駆動機構21Rと、左駆動機構21Lに支持された左眼測定ヘッド22Lと、右駆動機構21Rに支持された右眼測定ヘッド22Rと、を備えている。
左眼測定ヘッド22L及び右眼測定ヘッド22Rは、左右被検眼EL、ER(図2参照)のそれぞれに個別に対応すべく対を成して設けられ、X方向で双方の中間に位置する鉛直面に関して面対称な構成とされている。また、左眼測定ヘッド22Lを支持する左駆動機構21Lの各駆動部の構成と、右眼測定ヘッド22Rを支持する右駆動機構21Rの各駆動部の構成とは、X方向で双方の中間に位置する鉛直面に関して面対称な構成とされている。
左駆動機構21Lは、左鉛直駆動部23a、左水平駆動部23b、左回旋駆動部23cと、を有し、取付ベース部20aの一方の端部に吊下げられている。各駆動部23a、23b、23cは、取付ベース部20aと左眼測定ヘッド22Lとの間に、上方側から左鉛直駆動部23a、左水平駆動部23b、左回旋駆動部23cの順に配置されている。
右駆動機構21Rは、右鉛直駆動部24a、右水平駆動部24b、右回旋駆動部24cと、を有し、取付ベース部20aの他方の端部に吊下げられている。各駆動部24a、24b、24cは、取付ベース部20aと右眼測定ヘッド22Rとの間に、上方側から右鉛直駆動部24a、右水平駆動部24b、右回旋駆動部24cの順に配置されている。
各駆動部23a、23b、23c、24a、24b、24cは、いずれもパルスモータ等の駆動力を発生するアクチュエータと、複数の歯車組やラック・アンド・ピニオン等の駆動力を伝達する伝達機構と、を有している。
左鉛直駆動部23aは、取付ベース部20aに対して左眼測定ヘッド22LをY方向(鉛直方向)に移動させ、右鉛直駆動部24aは、取付ベース部20aに対して右眼測定ヘッド22RをY方向(鉛直方向)に移動させる。また、左水平駆動部23bは、取付ベース部20aに対して左眼測定ヘッド22LをX方向及びZ方向(水平方向)に移動させ、右水平駆動部24bは、取付ベース部20aに対して右眼測定ヘッド22RをX方向及びZ方向(水平方向)に移動させる。
左回旋駆動部23cは、左被検眼ELの眼球回旋軸OL(図2参照)を中心に左眼測定ヘッド22Lを回転させ、左被検眼ELに対する左眼測定ヘッド22Lの向きを変更する。また、右回旋駆動部24cは、右被検眼ERの眼球回旋軸OR(図2参照)を中心に右眼測定ヘッド22Rを回転させ、右被検眼ERに対する右眼測定ヘッド22Rの向きを変更する。
なお、左水平駆動部23b及び右水平駆動部24bは、X方向とZ方向とで個別にアクチュエータ及び伝達機構の組み合わせを設けてもよく、この場合には、構成を簡易にできると共に水平方向の移動の制御を容易なものにできる。また、左回旋駆動部23c及び右回旋駆動部24cは、アクチュエータからの駆動力を受けた伝達機構を、眼球回旋軸OL、ORを中心位置とする円弧状の案内溝に沿って移動させる。これにより、左眼測定ヘッド22L、右眼測定ヘッド22Rは、左被検眼ELの眼球回旋軸OL、右被検眼ERの眼球回旋軸ORを中心にそれぞれ回転させられる。左回旋駆動部23c及び右回旋駆動部24cは、自らが有する回転軸線回りに左眼測定ヘッド22L、右眼測定ヘッド22Rを回転可能に取り付けるものでもよい。
左眼測定ヘッド22Lは、図2及び図3(a)、(b)に示すように、左回旋駆動部23cに固定された左ハウジング22a(左眼用筐体)と、左ハウジング22aに収容された左眼測定光学系25Lと、対物レンズ26Lと、左ハウジング22aの外側面に設けられた左眼用偏向部材27Lと、を有している。さらに、左眼用偏向部材27Lに近接して、左ハウジング22a内には、左眼測定光学系25Lの光軸を挟んで前後(Z方向)に、二台のカメラ(ステレオカメラ)39A、39Bが設けられている。左眼測定ヘッド22Lでは、左眼測定光学系25Lから対物レンズ26Lを介して出射された出射光を、左眼用偏向部材27Lによって屈曲して左被検眼ELに照射し、左被検眼ELの眼特性を測定する。また、各カメラ39A、39Bは、左眼用偏向部材27Lを介して屈曲して入射する左被検眼ELの前眼部像(より具体的には、視軸に交差する斜め横方向から撮影された前眼部像)を取得する。
右眼測定ヘッド22Rは、図2及び図3(a)、(b)に示すように、右回旋駆動部24cに固定された右ハウジング22b(右眼用筐体)と、右ハウジング22bに収容された右眼測定光学系25Rと、対物レンズ26Rと、右ハウジング22bの外側面に設けられた右眼用偏向部材27Rと、を有している。さらに、右眼用偏向部材27Rに近接して、右ハウジング22b内には、右眼測定光学系25Rの光軸を挟んで前後(Z方向)に、二台のカメラ(ステレオカメラ)39A、39Bが設けられている。右眼測定ヘッド22Rでは、右眼測定光学系25Rから対物レンズ26Rを介して出射された出射光を、右眼用偏向部材27Rによって屈曲して右被検眼ERに照射し、右被検眼ERの眼特性を測定する。また、各カメラ39A、39Bは、右眼用偏向部材27Rを介して屈曲して入射する右被検眼ERの前眼部像(より具体的には、視軸に交差する斜め横方向から撮影された前眼部像)を取得する。
実施例1の眼科装置10では、各カメラ39A、39Bで異なる方向から、実質的に同時に各被検眼EL、ERを撮影することで、各被検眼EL、ERごとにそれぞれ二つの異なる前眼部像を取得することができる。なお、各カメラ39A、39Bの位置は、光軸を挟んで前後に限定されるものではなく、光軸を挟んで上下に配置してもよい。また、カメラの台数は二台に限定されるものではなく、例えば、前後及び上下に四台設けるなど、カメラを三台以上設けてもよく、この場合ではより多くの前眼部像を取得することができる。また、各カメラ39A、39Bは、各ハウジング22a、22bの外に設けてもよく、各部のサイズやデザイン等に応じて所望の位置に配置することができる。
ここで、「実質的に同時」とは、複数のカメラ39A、39Bによる撮影において、眼球運動を無視できる程度の撮影タイミングのズレを許容することを意味する。複数のカメラ39A、39Bにより各被検眼EL、ERの前眼部を異なる方向から実質的に同時に撮影することで、各被検眼EL、ERが同じ位置(向き)にあるときの複数の撮影画像を取得することが可能になる。
さらに、実施例1の眼科装置10は、各測定ヘッド22L、22Rの位置を調整し、各偏向部材27R、27Lの位置を、左右被検眼EL、ERにそれぞれ対応させる。これにより、実施例1の眼科装置10は、被検者が左右被検眼EL、ERを開放した状態(両眼視の状態)で、左右被検眼EL、ERの上方(眼特性)を両眼同時に取得できる。
また、各測定ヘッド22L、22Rは、対応する左右被検眼EL、ERの眼球回旋軸OL、ORを中心に左右対称に同時に回転姿勢を変化させる。これにより、左眼測定光学系25Lの左眼測定軸LL及び右眼測定光学系25Rの右眼測定軸LRの向きは、左右被検眼EL、ERが両眼視の状態で開散や輻輳により変化する視軸(視線方向)に合わせて変化させられる。
すなわち、図3(a)は、左被検眼ELから左眼用偏向部材27Lに至るまでの左眼測定軸LLと、右被検眼ERから右眼用偏向部材27Rに至るまでの右眼測定軸LRとが平行になるように、各測定ヘッド22L、22Rの回転姿勢が調節されている状態を示す。図3(a)に示す状態では、被検者が両眼視の状態で無限遠を見ている状態と同様の視軸とすることができる。
また、図3(b)は、左被検眼ELから左眼用偏向部材27Lに至るまでの左眼測定軸LLと、右被検眼ERから右眼用偏向部材27Rに至るまでの右眼測定軸LRとが、それぞれを延長させた先が所定位置Pに向かうように、各測定ヘッド22L、22Rの回転姿勢が調節されている状態を示す。図3(b)に示す状態では、被検者が両眼視の状態で所定位置Pを見ている状態と同様の視軸とすることができる。
以下、左眼測定光学系25L及び右眼測定光学系25Rの構成の一例を、図4を参照して説明する。なお、左眼測定光学系25Lの構成と右眼測定光学系25Rの構成は同一であるので、以下では左眼測定光学系25Lについてのみ説明する。
実施例1の左眼測定光学系25Lは、前眼部観察系31と、Zアライメント系32と、XYアライメント系33と、ケラト測定系34と、レフ測定投射系35と、レフ測定受光系36と、固視投影系37と、OCT光学系38と、を備えている。ここで、前眼部観察系31と、XYアライメント系33と、ケラト測定系34と、レフ測定投射系35と、レフ測定受光系36と、固視投影系37と、OCT光学系38とは、共通の左眼測定軸LLを有している。また、レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36により、レフ測定光学系が構成される。なお、右眼測定光学系25Rでは、前眼部観察系31と、XYアライメント系33と、ケラト測定系34と、レフ測定投射系35と、レフ測定受光系36と、固視投影系37と、OCT光学系38とが、共通の右眼測定軸LRを有している。
(前眼部観察系31)
前眼部観察系31は、左被検眼ELの前眼部を動画撮影する光学系である。前眼部観察系31は、前眼部撮影のための前眼部照明光源31aを有している。前眼部照明光源31aは、左被検眼ELの前眼部に照明光(例えば、赤外光)を照射する。左被検眼ELの前眼部により反射された光は、対物レンズ26Lを通過し、ダイクロイックミラー31bを透過し、絞り(テレセン絞り)31cに形成された孔部を通過し、ハーフミラー33cを透過し、リレーレンズ31d、リレーレンズ31eを順に通過し、ダイクロイックミラー36fを透過する。ダイクロイックミラー36fを透過した光は、結像レンズ31fにより撮像素子31gの撮像面に結像される。撮像素子31g(撮像面)は、前眼部観察系31を経由する上記の光学系により、瞳孔共役位置とされている。撮像素子31gは、所定のレートで撮像し、映像信号を制御部30へと出力する。制御部30は、映像信号に基づく左前眼部像EL´を表示装置19cの表示画面19dに表示させる。左前眼部像EL´は、例えば赤外動画像である。
(Zアライメント系32)
Zアライメント系32は、前眼部観察系31の光軸方向(前後方向、Z方向)における左眼測定ヘッド22Lのアライメントに用いられる光学系である。Zアライメント系32は、Zアライメント光源32aから出射させた光(赤外光)を左被検眼ELの角膜Crに投射する。Zアライメント光源32aからの光は、左被検眼ELの角膜Crにより反射されて、結像レンズ32bによりラインセンサ32cの受光面に結像される。Zアライメント系32では、角膜頂点の位置が前眼部観察系31の光軸方向に変化すると、その変化に応じてラインセンサ32cの受光面における光の投射位置が変化される。制御部30は、ラインセンサ32cのセンサ面における光の投射位置に基づいて左被検眼ELの角膜頂点の位置を求め、これに基づき左水平駆動部23bを制御してZアライメントを実行する。
(XYアライメント系33)
XYアライメント系33は、前眼部観察系31の光軸に直交する方向(左右方向(X方向)、上下方向(Y方向))における左眼測定ヘッド22Lのアライメントに用いられる光学系である。XYアライメント系33は、XYアライメント光源33aから出射させた光(赤外光)を左被検眼ELの角膜Crに投射する。XYアライメント光源33aからの光は、コリメータレンズ33bを通過し、ハーフミラー33cにより反射され、前眼部観察系31を通じて投射される。すなわち、XYアライメント系33は、ハーフミラー33cにより前眼部観察系31の光路から分岐されており、対物レンズ26Lとダイクロイックミラー31bと絞り31cとを前眼部観察系31と共用する。被検眼Eの角膜Crによる反射光は、前眼部観察系31を通じて撮像素子31gに導かれる。
XYアライメント系33は、反射光に基づく像である輝点像Brを形成する。その輝点像Brは、左前眼部像EL´とともに撮像素子31gにより取得される。制御部30は、輝点像Brを含む左前眼部像EL´とアライメントマークALとを、表示装置19cの表示画面19dに表示させる。さらに、制御部30は、アライメントマークALに対する輝点像Brの変位をなくすように、左鉛直駆動部23a及び左水平駆動部23bを制御し、自動でXYアライメントを実行する。なお、検者は、アライメントマークAL内に輝点像Brを誘導するように左眼測定ヘッド22Lの移動操作を行うことで、手動でXYアライメントを行うことができる。
(ケラト測定系34)
ケラト測定系34は、左被検眼ELの角膜Crの形状の測定に用いられる光学系であり、ケラトメータ機構を構成する。なお、「角膜形状」には、角膜曲率半径、角膜屈折力、角膜乱視度、角膜乱視軸角度の少なくともいずれかが含まれる。ここでは、左眼測定光学系25Lのケラト測定系34が第2左眼測定光学系に相当し、右眼測定光学系25Rのケラト測定系34が第2右眼測定光学系に相当する。
ケラト測定系34は、ケラト板34aと、ケラトリング光源34bとを有している。ケラト板34aは、対物レンズ26Lと左被検眼ELとの間に配置され、ケラトリング光源34bは、ケラト板34aと対物レンズ26Lの間に設けられている。ケラト測定系34は、ケラトリング光源34bからの光でケラト板34aを照明することにより、左被検眼ELの角膜Crにリング状光束(角膜形状測定用の光束)を投射する。すなわち、ケラト板34a及びケラトリング光源34bは、左被検眼ELの角膜Crにリング状光束を投射するケラト投射系となる。
左被検眼ELの角膜Crからの反射光(ケラトリング像:パターン像)は、前眼部観察系31により検出されて、左前眼部像EL´と共に撮像素子31gにより取得される。制御部30は、ケラトリング像を基に公知の演算を行うことで、角膜Crの形状を表す角膜形状パラメータを算出する。さらに、制御部30は、前眼部観察系31により得られた画像に基づいて左被検眼ELの角膜形状を求める。
(レフ測定光学系)
レフ測定投射系35とレフ測定受光系36とで構成されるレフ測定光学系は、左被検眼ELの屈折特性の測定に用いられる光学系であり、オートレフラクトメータ機構を構成する。なお、「屈折特性」には、屈折力値、球面度数、乱視度数及び乱視軸角度の少なくともいずれかが含まれる。ここでは、左眼測定光学系25Lのレフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)が第3左眼測定光学系に相当し、右眼測定光学系25Rのレフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)が第3右眼測定光学系に相当する。
レフ測定投射系35は、高輝度光源であるSLD(Super Luminescent Diode)光源であるレフ測定光源35aを有し、左被検眼ELの眼底Efに測定光束(屈折特性測定用の光束)を投射する。レフ測定光源35aは、光軸方向に移動可能とされ、眼底共役位置に配置される。レフ測定光源35aから出力された光は、リレーレンズ35bを通過し、円錐プリズム35cの円錐面に入射し、偏向されて円錐プリズム35cの底面から出射される。円錐プリズム35cの底面からの光は、リング絞り35dのリング状に形成された透光部を通過してリング状光束とされ、孔開きプリズム35eの孔部の周囲の反射面により反射され、ロータリープリズム35fを通過し、フィルタ35gにより反射される。フィルタ35gは、波長分離を行うことによりレフ測定光学系の光路からOCT光学系38の光路を分離する光学素子である。ロータリープリズム35fは、眼底Efの血管や疾患部位に対するリング状光束の光量分布の平均化や、光源に起因するスペックルノイズの低減等に用いられる。レフ測定投射系35は、ダイクロイックミラー31b及び対物レンズ26Lを前眼部観察系31と共用しており、フィルタ35gにより反射された光をダイクロイックミラー31bにより反射して、対物レンズ26Lを通過させ、左被検眼ELに投射させる。
レフ測定投射系35は、レフ測定受光系36の光路に設けられた孔開きプリズム35eによって分岐された光路に設けられる。孔開きプリズム35eに形成されている孔部は、瞳孔共役位置に配置される。
レフ測定受光系36は、左被検眼ELの眼底Efから反射された測定光束(屈折特性測定用の光束、ここではリング状光束)を受光する。レフ測定受光系36は、ダイクロイックミラー31b及び対物レンズ26Lを前眼部観察系31と共用しており、眼底Efからの反射光(以下、「眼底戻り光」という)が、対物レンズ26Lを通過し、ダイクロイックミラー31b及びフィルタ35gにより反射される。また、レフ測定受光系36は、ロータリープリズム35f及び孔開きプリズム35eをレフ測定投射系35と共用しており、眼底戻り光が、ロータリープリズム35fを通過し、孔開きプリズム35eの孔部を通過する。さらに、眼底戻り光は、リレーレンズ36aを通過し、反射ミラー36bにより反射され、リレーレンズ36c及び合焦レンズ36dを通過する。合焦レンズ36dは、レフ測定受光系36の光軸に沿って移動可能とされている。合焦レンズ36dを通過した光は、反射ミラー36eにより反射され、ダイクロイックミラー36fにより反射されて、結像レンズ31fにより撮像素子31gの撮像面に結像される。すなわち、レフ測定受光系36は、結像レンズ31fと撮像素子31gとを前眼部観察系31と共用する。レフ測定受光系36を経由する光学系において、撮像素子31gの撮像面は眼底共役位置に配置される。制御部30は、撮像素子31gからの出力を基に公知の演算を行うことで左被検眼ELの屈折特性を算出する。
(固視投影系37)
固視投影系37は、固視標を左被検眼ELに呈示し、左被検眼ELの固視に用いられる光学系である。ここでは、左眼測定光学系25Lの固視投影系37が左眼固視光学系に相当し、右眼測定光学系25Rの固視投影系37が右眼固視光学系に相当する。
固視投影系37は、液晶パネル37aと、リレーレンズ37bと有し、ダイクロイックミラー38fによりOCT光学系38の光路に結合される。固視投影系37は、制御部30の制御下で液晶パネル37aに固視標を表すパターンを表示させ、その光をリレーレンズ37b及びダイクロイックミラー38fを透過させて、OCT光学系38の光路に進行させる。液晶パネル37aとリレーレンズ37bとは、少なくとも一方が光軸方向に移動可能とされている。ダイクロイックミラー38fを透過した光は、リレーレンズ38gを通過し、反射ミラー38hにより反射され、フィルタ35gを透過し、ダイクロイックミラー31bにより反射されて、対物レンズ26Lを通過して左被検眼ELの眼底Efに投射される。
固視投影系37は、液晶パネル37aの画面上におけるパターンの表示位置を変更することにより、左被検眼ELの固視位置を変更でき、様々な画像の取得を可能とする。その画像は、例えば、眼底Efの黄斑部を中心とする画像、視神経乳頭を中心とする画像、黄斑部と視神経乳頭との間の眼底中心を中心とする画像等がある。
(OCT光学系38)
OCT光学系38は、OCT(Optical Coherence Tomography)計測を行い、左被検眼ELの眼軸長(前後方向の寸法情報)の測定に用いられる光学系であり、干渉法測定機構を構成する。特に、実施例1のOCT光学系38は、光学コヒーレンス干渉法を用いた干渉計である。また、ここでは、左眼測定光学系25LのOCT光学系38が第1左眼測定光学系に相当し、右眼測定光学系25RのOCT光学系38が第1右眼測定光学系に相当する。また、実施例1の眼科装置10では、OCT光学系38を用いて角膜から網膜までの距離である眼軸長を測定する。なお、OCT光学系38を用いて測定する被検眼の前後方向の寸法情報は、これに限らず、角膜から水晶体までの距離である前房深度、水晶体の厚みである水晶体厚、角膜の厚みである角膜厚のいずれかであってもよい。
OCT光学系38では、OCT計測よりも前に実施されたレフ測定結果に基づいて、光ファイバーf1の端面が撮影部位(眼底Ef又は前眼部)と光学系に共役となるように合焦レンズ38cの位置が調整される。
OCT光学系38は、フィルタ35gによりレフ測定光学系の光路から波長分離された光路に設けられる。固視投影系37の光路は、ダイクロイックミラー38fによりOCT光学系38の光路に結合される。これにより、OCT光学系38及び固視投影系37のそれぞれの光軸を同軸で結合することができる。
OCT光学系38は、OCTユニット100を含む。図5に示すように、OCTユニット100において、OCT光源101は、一般的なスウェプトソースタイプのOCT装置と同様に、出射光の波長を掃引可能な波長可変光源を含んで構成される。波長可変光源は、共振器を含むレーザー光源を含む。OCT光源101は、人眼では視認できない近赤外の波長帯において、出力波長を時間的に変化させる。
図5に例示するように、OCTユニット100には、スウェプトソースOCTを実行するための光学系が設けられている。この光学系は、干渉光学系を含む。この干渉光学系は、波長可変光源からの光を測定光と参照光とに分割する機能と、被検眼Eからの測定光の戻り光と参照光路を経由した参照光とを重ね合わせて干渉光を生成する機能と、この干渉光を検出する機能とを備える。干渉光学系により得られた干渉光の検出結果(検出信号)は、干渉光のスペクトルを示す信号であり、制御部30に送られる。また、測定光の光路(測定アーム、サンプルアーム)の長さ、及び、参照光の光路(参照アーム)の長さの少なくとも一方は可変とされる。
OCT光源101は、例えば、出射光の波長(1000nm~1100nmの波長範囲)を高速で変化させる近赤外波長可変レーザーを含む。OCT光源101から出力された光L0は、光ファイバー102により偏波コントローラ103に導かれてその偏光状態が調整される。偏光状態が調整された光L0は、光ファイバー104によりファイバーカプラー105に導かれて測定光LSと参照光LRとに分割される。
参照光LRは、光ファイバー110によりコリメータ111に導かれて平行光束に変換され、光路長補正部材112及び分散補償部材113を経由し、コーナーキューブ114に導かれる。光路長補正部材112は、参照光LRの光路長と測定光LSの光路長とを合わせるよう作用する。分散補償部材113は、参照光LRと測定光LSとの間の分散特性を合わせるよう作用する。コーナーキューブ114は、参照光LRの入射方向に移動可能であり、それにより参照光LRの光路長が変更される。
コーナーキューブ114を経由した参照光LRは、分散補償部材113及び光路長補正部材112を経由し、コリメータ116によって平行光束から集束光束に変換され、光ファイバー117に入射する。光ファイバー117に入射した参照光LRは、偏波コントローラ118に導かれてその偏光状態が調整され、光ファイバー119によりアッテネータ120に導かれて光量が調整され、光ファイバー121によりファイバーカプラー122に導かれる。
一方、ファイバーカプラー105により生成された測定光LSは、光ファイバーf1により導かれてコリメータレンズユニット38aにより平行光束に変換され、光スキャナー38b、合焦レンズ38c、リレーレンズ38d、及び反射ミラー38eを経由し、ダイクロイックミラー38fにより反射される。
光スキャナー38bは、測定光LSを1次元的又は2次元的に偏向する。光スキャナー38bは、例えば、第1ガルバノミラーと、第2ガルバノミラーとを含む。第1ガルバノミラーは、OCT光学系38の光軸に直交する水平方向(X方向)に撮影部位(眼底Ef又は前眼部)をスキャンするように測定光LSを偏向する。第2ガルバノミラーは、OCT光学系38の光軸に直交する上下方向(Y方向)に撮影部位をスキャンするように、第1ガルバノミラーにより偏向された測定光LSを偏向する。このような光スキャナー38bによる測定光LSのスキャンパターンとしては、例えば、水平スキャン、垂直スキャン、十字スキャン、放射スキャン、円スキャン、同心円スキャン、螺旋スキャンなどがある。
ダイクロイックミラー38fにより反射された測定光LSは、リレーレンズ38gを通過し、反射ミラー38hにより反射され、フィルタ35gを透過し、ダイクロイックミラー31bにより反射され、対物レンズ26Lにより屈折されて左被検眼ELに入射する。測定光LSは、左被検眼ELの様々な深さ位置において散乱・反射される。左被検眼ELからの測定光LSの戻り光は、往路と同じ経路を逆向きに進行してファイバーカプラー105に導かれ、光ファイバー128を経由してファイバーカプラー122に到達する。
ファイバーカプラー122は、光ファイバー128を介して入射された測定光LSと、光ファイバー121を介して入射された参照光LRとを合成して(干渉させて)干渉光を生成する。ファイバーカプラー122は、所定の分岐比(例えば1:1)で干渉光を分岐することにより、一対の干渉光LCを生成する。一対の干渉光LCは、それぞれ光ファイバー123及び124を通じて検出器125に導かれる。
検出器125は、例えばバランスドフォトダイオードである。バランスドフォトダイオードは、一対の干渉光LCをそれぞれ検出する一対のフォトディテクタを含み、これらフォトディテクタにより得られた一対の検出結果の差分を出力する。検出器125は、この出力(検出信号)をデータ収集システム(DAQ)130に送る。
DAQ130には、OCT光源101からクロックKCが供給される。クロックKCは、OCT光源101において、波長可変光源により所定の波長範囲内で掃引される各波長の出力タイミングに同期して生成される。OCT光源101は、例えば、各出力波長の光L0を分岐することにより得られた2つの分岐光の一方を光学的に遅延させた後、これらの合成光を検出した結果に基づいてクロックKCを生成する。DAQ130は、検出器125から入力される検出信号をクロックKCに基づきサンプリングする。DAQ130は、検出器125からの検出信号のサンプリング結果を制御部30に送る。制御部30は、例えば一連の波長掃引毎に(Aライン毎に)、サンプリングデータに基づくスペクトル分布にフーリエ変換等を施すことにより、各Aラインにおける反射強度プロファイルを形成する。さらに、制御部30は、各Aラインの反射強度プロファイルを画像化することにより画像データを形成してもよい。
なお、実施例1の眼科装置10では、測定アーム長と参照アーム長との間の差を変更してコヒーレンスゲートを移動するために参照アーム長を変更する要素(移動可能なコーナーキューブ114)が設けられているが、他の要素を採用してもよい。例えば、移動可能なミラーを参照アームに設けることや、移動可能なコーナーキューブ等のリトロリフレクタを測定アームに設けることが可能である。
また、制御部30は、レフ測定光学系を用いて得られた測定結果から屈折力値を算出し、算出された屈折力値に基づいて、眼底Efとレフ測定光源35aと撮像素子31gとが共役となる位置に、レフ測定光源35a及び合焦レンズ36dそれぞれを光軸方向に移動させる。制御部30は、合焦レンズ36dの移動に連動して、OCT光学系38の合焦レンズ38cをその光軸方向に移動させてもよい。すなわち、レフ測定光学系を用いた屈折特性の測定データに基づいて、OCT光学系38の微調整を行うことができる。
制御部30は、図6に示すように、左眼測定光学系25L及び右眼測定光学系25Rと、左右駆動機構21L、21Rとしての左右鉛直駆動部23a、24a、左右水平駆動部23b、24b、左右回旋駆動部23c、24cと、カメラ39A,39Bと、検者用コントローラ19aと、被検者用コントローラ19bと、記憶部30dと、が接続されている。
ここで、検者用コントローラ19aは、検者が眼科装置10を操作するために用いられる操作機構である。検者用コントローラ19aは、制御部30と近距離無線通信によって、互いに通信可能に接続されている。なお、実施例1の検者用コントローラ19aは、タブレット端末やスマートフォン等の携帯端末を用いているが、制御部30と有線又は無線の通信路を介して接続されていればよく、実施例1の構成に限定されない。すなわち、検者用コントローラ19aは、ノート型パーソナルコンピュータ、デスクトップ型パーソナルコンピュータ等でもよく、眼科装置10に固定されて構成されていてもよい。
また、この検者用コントローラ19aには、表示装置19cが設けられている。表示装置19cは、画像等が表示される表示画面19d(図1等参照)と、そこに重畳して配置されたタッチパネル式の入力部19eと、を有する。検者用コントローラ19aは、制御部30の制御下で、前眼部観察系31からの前眼部画像等を適宜表示画面19dに表示させる。また、検者用コントローラ19aは、入力部19eを介して入力されたアライメントの指示や測定の指示等の操作情報を制御部30に出力する。
被検者用コントローラ19bは、左右被検眼EL、ERの各種の眼特性の取得の際に、被検者の応答を入力するために用いられる。被検者用コントローラ19bは、図示しないが、例えばコントロールレバーや、キーボード、マウス、携帯端末等の入力装置であればよい。被検者用コントローラ19bは、有線または無線の通信路を介して制御部30と接続されている。
制御部30は、接続された記憶部30d又は内蔵する内部メモリ30eに記憶したプログラムを例えばRAM(Random Access Memory)上に展開することにより、適宜検者用コントローラ19aや被検者用コントローラ19bに対する操作に応じて、眼科装置10の動作を統括的に制御する。実施例1では、記憶部30dは、ROM(ReadOnly Memory)やEEPROM(Electrically Erasable Programmable ROM)等で構成され、内部メモリ30eは、RAM等で構成されている。
また、記憶部30dには、被検眼の眼軸長や、屈折特性、角膜形状等の各種眼特性の基準データを含む各種データが記憶されている。ここで、「基準データ」とは、例えば、多数の被検眼の測定データを統計処理して得られた統計データ(例えば平均値等)や、所定の比較グループの人間の50%が対応し得るデータ群等、測定データと比較して判定に利用されるデータである。また、記憶部30dには、各種測定データを記憶してもよい。
そして、制御部30は、Zアライメント系32及びXYアライメント系33を用いて、左右の各測定ヘッド22L、22Rを左右被検眼EL、ERに対してアライメントする。また、制御部30は、OCT光学系38及び二台のカメラ39A、39Bを用いて、左右被検眼EL、ERの眼軸長の測定を同時に実行する。また、制御部30は、ケラト測定系34を用いて、左右被検眼EL、ERの角膜形状の測定を同時に実行する。また、制御部30は、レフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)を用いて、左右被検眼EL、ERの屈折特性の測定を同時に実行する。
さらに、制御部30は、上記各測定の実行によって得られた測定データと、記憶部30dから読み出した基準データとを比較し、比較結果を出力する。なお、比較結果の出力は、例えば、検者用コントローラ19aの表示装置19cの表示画面19dに表示することで行われる。
また、測定データと基準データとを比較する際、制御部30は、被検者の年齢や、基準データにおける近視の有症率、また、職業プロファイル及び性質等を考慮に入れて比較してもよい。これにより、より正確な比較が可能になる。
また、制御部30は、測定の前の時点で決定された被検者の測定データを、基準データとして記憶部30dに記憶してもよい。これにより、例えば、異なる時点における同じ被検者の測定データを比較することができ、当該被検眼の眼特性の潜在的な変化が、所定の期間にわたって求められ、例えば、悪化していく屈折特性の原因を容易に特定することが可能となる。
また、制御部30は、左右被検眼EL、ERの屈折特性の測定データを、当該左右被検眼EL、ERの眼軸長の測定データ及び/又は当該左右被検眼EL、ERの角膜形状の測定データによって補正してもよい。すなわち、制御部30は、左右被検眼EL、ERの眼軸長及び/又は角膜の曲率に基づいて、当該左右被検眼EL、ERの屈折特性の測定データの妥当性をチェックする。そして、制御部30は、屈曲特性の測定データが妥当ではないと判断したとき、測定データが妥当ではない旨を検者に報知する。なお、検者への報知は、表示装置19cへの表示や、音声出力等によって行われる。
ここで、被検眼の屈折特性は、多くの要因及び環境条件によって影響され、客観的屈折特性を求めることは困難であり、誤差の影響を受けることがある。しかし、眼軸長や角膜形状の測定データは、例えば薬剤や脳の活動の影響を受けない測定データである。そのため、屈折特性の測定データは、眼軸長や角膜形状の測定データによって妥当性が判断できる。
さらに、実施例1の眼科装置10では、左右被検眼EL、ERの眼特性(眼軸長、角膜形状、屈折特性)の測定時、左右被検眼EL、ERに毛様体筋麻痺薬を投与して測定を実行してもよい。ただし、毛様体筋麻痺薬を投与しないで測定を行うことで、左右被検眼EL、ERの測定をより容易に、また速やかに実行することができる。
以下、実施例1の眼科装置10の動作例を、図7に示すフローチャートに基づいて説明する。
ステップS1では、被検者の顔を額当部15で固定した後、検者用コントローラ19aに対する検者の操作を受け、制御部30は、Zアライメント光源32aやXYアライメント光源33aを点灯させる。制御部30は、撮像素子31gの撮像面上に結像された前眼部像の撮像信号を取得し、表示装置19cの表示画面19dに前眼部像E’を表示させる。その後、左眼測定ヘッド22L及び右眼測定ヘッド22Rが左右被検眼EL、ERの検査位置に移動される。検査位置とは、左右被検眼EL、ERの眼特性の測定を行うことが可能な位置である。Zアライメント系32及びXYアライメント系33と、前眼部観察系31とによるアライメントを介して左眼測定ヘッド22L及び右眼測定ヘッド22Rが検査位置に配置される。左眼測定ヘッド22L及び右眼測定ヘッド22Rの移動は、検者による操作若しくは指示又は制御部30による指示にしたがって、制御部30によって実行される。
ステップS2では、ステップS1でのアライメント調整に続き、制御部30は、左右被検眼EL、ERの角膜形状測定を同時に行う。ステップS2は、第2左眼測定光学系を用いる測定と、第2右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行する第2測定ステップに相当する。また、「左右被検眼EL、ERの角膜形状測定を同時に行う」とは、制御部30により、左眼測定光学系25Lのケラト測定系34と、右眼測定光学系25Rのケラト測定系34とを同時に制御し、左被検眼ELの角膜形状の測定データと、右被検眼ERの角膜形状の測定データとを同時に取得することである。制御部30は、算出された左右被検眼EL、ERの角膜形状の測定データを記憶部30dに記憶する。
なお、「同時」は、完全に同じタイミングである場合(つまり、時間差が無い場合)だけでなく、許容可能な時間差が介在する場合も含まれる。許容可能な時間差は、例えば、被検眼の特性に応じた時間差、及び、眼科装置10の特性に応じた時間差のいずれか一方又は双方であってよい。前者は、例えば臨床的に決定することができ、その例として、被検眼の眼球運動の影響を受けない程度の時間差がある。後者は、例えば実際の計測によって決定することができ、その例として、眼科装置10の制御に介在する時間差や、眼科装置10の動作に介在する時間差がある。「同時性」の具体例は以下の通りである。
双方の位置計測が瞬間的に行われる場合において、一方の実行と他方の実行との間の時間差が既定閾値以下である場合、双方の位置計測は「同時」といえる。
また、一方の位置計測が瞬間的に行われ、他方の位置計測が非瞬間的に行われる場合において、後者の位置計測の実行期間内の任意のタイミングで前者が実行される場合、双方の位置計測は「同時」といえる。また、前者の実行タイミングと後者の位置計測の開始タイミング又は終了タイミングとの間の時間差が既定閾値以下である場合にも、双方の位置計測は「同時」といえる。
さらに、双方の位置計測が非瞬間的に行われる場合において、一方の実行期間の少なくとも一部と他方の実行期間の少なくとも一部とが重なる場合、双方の位置計測は「同時」といえる。また、一方の終了タイミングと他方の開始タイミングとの間の時間差が既定閾値以下である場合にも、双方の位置計測は「同時」といえる。
なお、以上に説明した同時性を「略同時」、「ほぼ同時」、「実質的に同時」、「実質同時」などと表現することがある。
ステップS2では、制御部30は、撮像素子31gによって取得された像に対して演算処理を施すことにより、角膜曲率半径を算出し、算出された角膜曲率半径から角膜屈折力、角膜乱視度及び角膜乱視軸角度を算出し、角膜形状を求める。
また、ステップS2では、制御部30は、角膜形状の測定中、固視投影系37によって固視標を呈示し、左右被検眼EL、ERの視線を固定する。このとき、無限遠の呈示位置に固視標を呈示し、左右被検眼EL、ERが無限遠を見ている状態とする。
また、ステップS2では、制御部30は、角膜形状の測定中、各被検眼EL、ERから対物レンズ26L、26Rまでの距離を測定する。制御部30は、角膜形状測定中の距離の測定データも、記憶部30dに記憶する。ここで、左被検眼ELから対物レンズ26Lまでの距離は、左ハウジング22aに内蔵された二台のカメラ39A、39Bによって撮影された画像に基づいて測定される。そのため、左ハウジング22a内の二台のカメラ39A、39Bが、左被検眼ELから対物レンズ26L(所定の第1基準位置)までの距離を測定する左眼距離測定部に相当する。また、右被検眼ERから対物レンズ26Rまでの距離は、右ハウジング22bに内蔵された二台のカメラ39A、39Bによって撮影された画像に基づいて測定される。そのため、右ハウジング22b内の二台のカメラ39A、39Bが、右被検眼ERから対物レンズ26R(所定の第2基準位置)までの距離を測定する右眼距離測定部に相当する。
以下、各被検眼EL、ERから各対物レンズ26L、26Rまでの距離の測定方法について説明する。なお、距離の測定方法は、左右被検眼EL、ERで同一であるので、以下では左被検眼ELから対物レンズ26Lまでの距離の測定方法を説明する。
まず、制御部30の制御の下、左ハウジング22a内の二台のカメラ39A、39Bによって左被検眼ELの前眼部像を異なる方向から実質的に同時に撮影する。続いて、制御部30は、撮影された画像の歪み等を補正し、歪みが補正された画像を解析することで、左被検眼ELの特徴位置、例えば前眼部の瞳孔中心に相当する位置を特定する。そして、制御部30は、特定した左被検眼ELの特徴位置(瞳孔中心)に基づいて、左被検眼ELの三次元的な位置情報を取得する。
すなわち、図8に示すように、二台のカメラ39A、39B間の距離(基線長)を「B」とする。二台のカメラ39A、39Bの基線と、左被検眼ELの特徴部位Pとの間の距離(撮影距離)を「H」とする。各カメラ39A、39Bと、その画面平面との間の距離(画面距離)を「f」とする。
このような配置状態において、二台のカメラ39A、39Bによる撮影画像の分解能は次式で表される。ここで、Δpは画素分解能を表す。
xy方向の分解能(平面分解能):Δxy=H×Δp/f
z方向の分解能(奥行き分解能):Δz=H×H×Δp/(B×f)
そして、制御部30は、既知である二台のカメラ39A、39Bの位置と、2つの撮影画像において特徴部位Pに相当する特徴位置とに対して、図8に示す配置関係を考慮した公知の三角法を適用することにより、特徴部位Pの三次元位置、つまり左被検眼ELから対物レンズ26Lまでの距離を算出する。
さらに、ステップS2では、制御部30は、角膜形状測定中の左被検眼EL及び右被検眼ERの眼位を検出する。制御部30は、角膜形状測定中の眼位の検出データも、記憶部30dに記憶する。
ここで、「眼位」とは、左右被検眼EL、ERの眼球回旋軸OL、ORを中心とする回転角度である。回転角度θ(眼位)は、眼球が回転角度θだけ回転したときの瞳孔中心の位置の変化量=(R-r)sinθと、眼球が回転角度θだけ回転したときの前眼部撮影画像における輝点像(Br)の位置の変化量=(R-d)sinθと、眼球が回転角度θだけ回転したときの瞳孔中心と輝点像(Br)との距離=(r-d)sinθとに基づいて算出される。なお、「R」は、角膜頂点から眼球の回転中心までの距離、「r」は角膜の曲率半径、「d」は角膜の頂点から瞳孔までの距離である。なお、回転角度θと、被検者の瞳孔間距離が分かれば、輻湊による視認しているものまでの距離を求めることができる。
また、被検者の角膜のゆがみや、瞳孔位置、被検眼の構成要素の屈折率などの生体データが正確にはわからない。そのため、眼位の測定前に上式の各パラメータを推定するための被検眼の視線方向の補正用測定を行ってもよい。補正用測定は、被検眼がきちんと見える位置に視標を提示し、提示した視標を見たときの前眼部画像を取得して瞳孔中心と輝点像(Br)を取得する。そして、提示した視標の回転角で、そのときの瞳孔中心、輝点像(Br)から出る回転角に補正をかけることで行う。
ステップS3では、ステップS2での角膜形状の測定に続き、制御部30は、左右被検眼EL、ERの屈折特性測定を同時に行う。ステップS3は、第3左眼測定光学系を用いる測定と、第3右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行する第3測定ステップに相当する。また、「左右被検眼EL、ERの屈折特性測定を同時に行う」とは、制御部30により、左眼測定光学系25Lのレフ測定投射系35及びレフ測定受光系36と、右眼測定光学系25Rのレフ測定投射系35及びレフ測定受光系36とを同時に制御し、左被検眼ELの屈折特性の測定データと、右被検眼ERの屈折特性の測定データとを同時に取得することである。なお、「同時」は上述の通りである。制御部30は、測定で得られた左右被検眼EL、ERの屈折特性の測定データを記憶部30dに記憶する。
ステップS3では、制御部30は、レフ測定投射系35により眼底Efに投射されたリング状の測定光束の反射光(眼底戻り光)を撮像素子31gが受光することにより得られたリング像(パターン像)を解析する。この解析により、球面度数、乱視度数、及び乱視軸角度(屈折特性)を求める。制御部30は、算出された屈折特性の測定データを記憶部30dに記憶する。制御部30によるリング像の解析は、例えば、まず、得られたリング像が描出された画像における輝度分布からリング像の重心位置を求め、この重心位置から放射状に延びる複数のスキャン方向に沿った輝度分布を求め、この輝度分布からリング像を特定する。続いて、特定されたリング像の近似楕円を求め、この近似楕円の長径及び短径を公知の式に代入することによって球面度数、乱視度数及び乱視軸角度を求める。また、制御部30は、基準パターンに対するリング像の変形及び偏位に基づいて、屈折特性を求めてもよい。
また、ステップS3では、制御部30は、屈折特性の測定中、固視投影系37によって固視標を呈示し、左右被検眼EL、ERの視線を固定する。このとき、無限遠の呈示位置に固視標を呈示し、左右被検眼EL、ERが無限遠を見ている状態とする。また、制御部30は、屈折特性の仮測定の結果に基づいて、左右被検眼EL、ERの遠点にリレーレンズ37bを移動させた後に、ピントが合わない位置にリレーレンズ37bを移動させて雲霧状態としてもよい。これにより、左右被検眼EL、ERは、調節休止状態(水晶体の調節除去状態)となり、その調節休止状態で屈折特性を測定できる。
また、ステップS3では、制御部30は、屈折特性の測定中、各被検眼EL、ERから対物レンズ26L、26Rまでの距離を測定する。制御部30は、屈折特性測定中の距離の測定データも、記憶部30dに記憶する。なお、「距離の測定方法」は、上述の通りである。
さらに、ステップS3では、制御部30は、屈折特性測定中の左被検眼EL及び右被検眼ERの眼位を検出する。制御部30は、屈折特性測定中の眼位の検出データも、記憶部30dに記憶する。なお、「眼位」は上述の通りである。
ステップS4では、ステップS3での屈折特性の測定に続き、制御部30は、左右被検眼EL、ERの眼軸長測定を同時に行う。ステップS4は、第1左眼測定光学系を用いる測定と、第1右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行する第1測定ステップに相当する。また、「左右被検眼EL、ERの眼軸長測定を同時に行う」とは、制御部30により、左右被検眼EL、ERの前眼部の撮影と、左右被検眼EL、ERの眼底EfのOCTスキャンとをほぼ同時に実行し、左被検眼ELの眼軸長の測定データと、右被検眼ERの眼軸長の測定データとを同時に取得することである。なお、「同時」は上述の通りである。制御部30は、測定で得られた左右被検眼EL、ERの眼軸長の測定データを記憶部30dに記憶する。
ステップS4における前眼部の撮影では、例えば、XYアライメント系33によりアライメント光束が投射されている左右被検眼EL、ERの前眼部を二台のカメラ39A、39Bによって撮影する。また、OCTスキャンでは、例えば、OCT光学系38によりAスキャン(又は、Bスキャン、3次元スキャン、若しくは他のスキャンモード)が行われる。制御部30は、眼底OCTスキャンにより収集されたデータからOCTデータを構築する。OCTデータは、例えば、反射強度プロファイル又は画像データである。
次に、制御部30は、OCTスキャンが行われたときのアーム長を示すデータ(例えば、コーナーキューブ114の位置)を取得する。続いて、制御部30は、前眼部撮影画像を解析し、前眼部撮影画像における輝点像(Br)の位置を特定し、ステップS3で取得した角膜曲率半径に基づいて、前眼部撮影画像における基準位置(第1基準位置)を設定する。続いて、制御部30は、第1基準位置に対する、輝点像の位置の偏位(第1偏位)を算出し、第1偏位に対応する、左右被検眼EL、ERと測定アームとの間のアライメントの誤差を算出する。続いて、予め記憶された基準アーム長に対するアーム長の変化量を算出する。続いて、制御部30は、アーム長に対応するコヒーレンスゲート位置を特定し、特定したコヒーレンスゲート位置をOCTデータにおける基準位置(第2基準位置)として設定する。続いて、制御部30は、OCTデータを解析することで、左右被検眼EL、ERの網膜表面に相当するデータ位置(網膜表面位置)を特定する。続いて、制御部30は、第2基準位置に対する、網膜表面位置の偏位(第2偏位)を算出する。そして、制御部30は、予め記憶された基準眼軸長と、アライメント誤差と、アーム長変化量と、第2偏位とに基づき演算を行うことによって、被検眼Eの眼軸長の測定値を求める。
また、ステップS4では、制御部30は、眼軸長の測定中、固視投影系37によって固視標を呈示し、左右被検眼EL、ERの視線を固定する。このとき、無限遠の呈示位置に固視標を呈示し、左右被検眼EL、ERが無限遠を見ている状態とする。
さらに、ステップS4では、制御部30は、眼軸長測定中の左被検眼EL及び右被検眼ERの眼位を検出する。制御部30は、眼軸長測定中の眼位の検出データも、記憶部30dに記憶する。なお、「眼位」は上述の通りである。
ステップS5では、ステップS4での眼軸長の測定に続き、制御部30は、記憶部30dに予め記憶された基準データを読み出す。ステップS5は、測定データを得た後、基準データを記憶した記憶部30dから基準データを読み出す読み出しステップに相当する。
ステップS6では、ステップS5での基準データの読み出しに続き、制御部30は、記憶部30dに記憶した測定データを読み出し、基準データと測定データとを比較する。ステップS6は、基準データと測定データとを比較する比較ステップに相当する。
ステップS7では、ステップS6でのデータの比較に続き、比較結果を出力する。なお、比較結果は、検者用コントローラ19aの表示装置19cに表示される。ステップS7は、比較結果を出力する出力ステップに相当する。
以下、実施例1の眼科装置10における特徴作用を説明する。
実施例1の眼科装置10は、左被検眼ELの眼軸長の測定に用いられる左眼測定光学系25LのOCT光学系38と、左被検眼ELの角膜形状の測定に用いられる左眼測定光学系25Lのケラト測定系34と、左被検眼ELの屈折特性の測定に用いられる左眼測定光学系25Lのレフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)と、を備えている。また、実施例1の眼科装置10は、右被検眼ERの眼軸長の測定に用いられる右眼測定光学系25RのOCT光学系38と、右被検眼ERの角膜形状の測定に用いられる右眼測定光学系25Rのケラト測定系34と、右被検眼ERの屈折特性の測定に用いられる右眼測定光学系25Rのレフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)と、を備えている。
そして、実施例1の眼科装置10において被検眼の眼特性の測定を行う場合、まず、制御部30は、Zアライメント系32及びXYアライメント系33と、前眼部観察系31とを制御し、左眼測定ヘッド22L及び右眼測定ヘッド22Rを検査位置に配置する(図7に示すフローチャートのステップS1)。
続いて、図7に示すフローチャートのステップS2、ステップS3、ステップS4と順に進む。すなわち、制御部30によって、左眼測定光学系25LのOCT光学系38、ケラト測定系34、レフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)及び左ハウジング22a内に設けられた二台のカメラ39A、39Bと、右眼測定光学系25RのOCT光学系38、ケラト測定系34、レフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)及び右ハウジング22b内に設けられた二台のカメラ39A、39Bと、がそれぞれ制御される。そして、角膜形状の測定が左右被検眼EL、ERで同時に実行され、屈折特性の測定が左右被検眼EL、ERで同時に実行され、眼軸長の測定が左右被検眼EL、ERで同時に実行される。
これにより、実施例1の眼科装置10は、両眼を開放している状態でほぼ同じ条件下のもと、左右被検眼EL、ERの眼特性(眼軸長、角膜形状、屈折特性)を測定することができる。この結果、左右両眼でモノを視認している日常生活の状態に近い状態で左右被検眼EL、ERの眼特性を測定することができ、適切な眼特性の測定が可能となる。
また、実施例1の眼科装置10では、左眼測定光学系25LのOCT光学系38、ケラト測定系34、レフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)が、左眼測定ヘッド22Lの左ハウジング22aに収容されている。また、右眼測定光学系25RのOCT光学系38、ケラト測定系34、レフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)は、右眼測定ヘッド22Rの右ハウジング22bに収容されている。そして、制御部30は、左駆動機構21Lと右駆動機構21Rとをそれぞれ駆動し、左眼測定ヘッド22L(左ハウジング22a)及び右眼測定ヘッド22R(右ハウジング22b)のXYZ方向の位置及び眼球回旋軸OL、ORを中心位置とする向きを制御する。
これにより、各光学系38、34、35、36は、左右被検眼EL、ERに対して一体となって移動することができ、アライメント等の調整を容易に行うことができる。また、各光学系38、34、35、36を収容した左右の各測定ヘッド22L、22Rを駆動する駆動機構(左駆動機構21L、右駆動機構21R)が左右一つずつでよいため、装置のコンパクト化を図ることができる。
また、実施例1の眼科装置10では、制御部30が、基準データを予め記憶した記憶部30dを有している。そして、左右被検眼EL、ERの角膜形状、屈折特性、眼軸長の各測定データを取得後、図7に示すフローチャートのステップS5、ステップS6、ステップS7と順に進む。つまり、制御部30は、記憶部30d記憶した基準データを読み出し、読み出した基準データと、左右被検眼EL、ERで同時に測定して得られた左右被検眼EL、ERの眼特性(眼軸長、角膜形状、屈折特性)の測定データとを比較し、比較結果を出力する。これにより、検者は、表示装置19c等に表示された比較結果を認識することで、比較結果に基づいて眼科装置10によって測定された左右被検眼EL、ERが基準データからどの程度逸脱しているのか、また既知の症状をすでに呈しているか等を容易に評価できる。
また、実施例1の眼科装置10では、左眼測定光学系25LのOCT光学系38、ケラト測定系34、レフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)が、共通の左眼測定軸LLを有している。また、左眼測定光学系25Lの構成と右眼測定光学系25Rの構成が同一であることから、右眼測定光学系25RのOCT光学系38、ケラト測定系34、レフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)は、共通の右眼測定軸LRを有している。
これにより、共通の左眼測定軸LL及び右眼測定軸LRを左右被検眼EL、ERに対してアライメントすることで、OCT光学系38、ケラト測定系34、レフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)のアライメントを完了することができる。また、各光学系38、34、35、36のアライメントが同時になされることで、各光学系38、34、35、36を用いた測定を同じアライメント条件下で実行することができ、高精度に比較できる形で測定データを得ることができる。また、光学部品の共通化を図ることが可能になり、部品点数の低減を図ることが可能となる。
また、実施例1の眼科装置10では、左被検眼ELから対物レンズ26Lまでの距離を測定する二台のカメラ39A、39Bが左ハウジング22a内に設けられ、右被検眼ERから対物レンズ26Rまでの距離を測定する二台のカメラ39A、39Bが右ハウジング22b内に設けられている。そして、制御部30は、ステップS2において、ケラト測定系34を用いた角膜形状の測定中、左被検眼ELから対物レンズ26Lまでの距離と、右被検眼ERから対物レンズ26Rまでの距離をそれぞれ測定する。また、制御部30は、ステップS3において、レフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)を用いた屈折特性の測定中、左被検眼ELから対物レンズ26Lまでの距離と、右被検眼ERから対物レンズ26Rまでの距離をそれぞれ測定する。
これにより、左右被検眼EL、ERから対物レンズ26L、26Rまでの距離が、角膜形状や屈折特性の測定に適した距離であるか否かの判断ができ、当該判断の結果を踏まえて角膜形状や屈折特性の測定を実行することができる。そのため、より正確な測定が可能となる。また、基準データと比較を行う際、精度の高い比較結果を出力することができる。
また、実施例1の眼科装置10では、左被検眼ELの固視に用いられる左眼測定光学系25Lの固視投影系37と、右被検眼ERの固視に用いられる右眼測定光学系25Rの固視投影系37と、を備えている。そして、制御部30は、ステップS2において、左眼測定光学系25Lの固視投影系37を用いて左被検眼ELを固視し、右眼測定光学系25Rの固視投影系37を用いて右被検眼ERを固視した状態で、ケラト測定系34を用いた角膜形状の測定を実行させる。また、制御部30は、ステップS3において、左眼測定光学系25Lの固視投影系37を用いて左被検眼ELを固視し、右眼測定光学系25Rの固視投影系37を用いて右被検眼ERを固視した状態で、レフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)を用いた屈折特性の測定を実行させる。さらに、制御部30は、ステップS4において、左眼測定光学系25Lの固視投影系37を用いて左被検眼ELを固視し、右眼測定光学系25Rの固視投影系37を用いて右被検眼ERを固視した状態で、OCT光学系38及び二台のカメラ39A、39Bを用いた眼軸長の測定を実行させる。
これにより、左右被検眼EL、ERは、固視標上に焦点を合わせることができ、左右被検眼EL、ERの視線を固定することができる。ここで、左右被検眼EL、ERの視線の向き(視軸)を左眼測定軸LL及び右眼測定軸LRに対して正しい位置に設定することは、正確な測定のために必須である。すなわち、左右被検眼EL、ERの視線を所望の方向(実施例1では無限遠)に固定することで、視軸と左眼測定軸LL及び右眼測定軸LRとのアライメントを行うことができ、眼特性の測定精度の向上を図ることができる。
また、実施例1の眼科装置10では、左右被検眼EL、ERの眼軸長(前後方向の寸法情報)の測定に用いられるOCT光学系38が、干渉法測定機構を構成している。このため、例えば超音波を用いて眼軸測定を行う場合のように、眼球にプローブを接触させる必要がなく、眼球圧迫による測定誤差の発生を防止することができる。また、点眼麻酔も不要とすることができる。この結果、左右被検眼EL、ERの眼軸長を高精度に測定することができる。
特に、実施例1のOCT光学系38は、光学コヒーレンス干渉法を用いた干渉計である。そのため、コヒーレンス長の比較的短い光を用いて眼軸長の測定を実行させることができ、OCT光学系38の光路長が不要に長くなることを防止できる。
また、実施例1の眼科装置10では、左右被検眼EL、ERの角膜形状の測定に用いられるケラト測定系34がケラトメータ機構を構成している。そのため、制御部30は、左右被検眼EL、ERに投射されたリング状光束(角膜形状測定用の光束)の反射光を撮影したことで、得られた画像に基づいて角膜形状の測定を実行させることができる。
特に、実施例1のケラト測定系34は、左右被検眼EL、ERの角膜Crに角膜形状測定用のリング状光束を投射するケラト板34a及びケラトリング光源34bを有している。そして、制御部30は、リング状光束のパターン像が形成されている左右被検眼EL、ERの前眼部を撮影して得られた画像を解析して角膜形状を求める。これにより、いわゆる画像処理によって、容易に角膜形状を求めることができる。
また、実施例1の眼科装置10では、左右被検眼EL、ERの屈折特性に用いられるレフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)が、オートレフラクトメータ機構を構成している。そのため、左右被検眼EL、ERの屈折特性を容易に測定することが可能となる。
特に、実施例1のレフ測定光学系は、左右被検眼EL、ERの眼底Efに測定光束(屈折特性測定用の光束)を投射するレフ測定投射系35と、左右被検眼EL、ERの眼底Efから反射された測定光束を受光するレフ測定受光系36とを有している。これにより、屈折特性測定用の光束を眼底Efに投影し、眼底Efからの反射像を受光し、制御部30にて演算処理することにより屈折力値等の屈折特性を算出することができる。
そして、実施例1の眼科装置10では、制御部30は、ステップS2において、ケラト測定系34を用いた角膜形状の測定時に、左右被検眼EL、ERの眼位を検出する。また、制御部30は、ステップS3において、レフ測定光学系(レフ測定投射系35及びレフ測定受光系36)を用いた屈折特性の測定時に、左右被検眼EL、ERの眼位を検出する。さらに、制御部30は、ステップS4において、OCT光学系38及び二台のカメラ39A、39Bを用いた眼軸長の測定時に、左右被検眼EL、ERの眼位を検出する。
これにより、各眼特性の測定中の眼位を把握することができ、測定により得られた測定データの妥当性や、精度等を認識することが可能となる。また、眼位の状態によっては、測定のやり直し等の対応も可能となり、測定精度の向上を図ることができる。
以上、本発明の眼科装置を実施例1に基づいて説明してきたが、具体的な構成については、この実施例に限定されるものではなく、特許請求の範囲の各請求項に係る発明の要旨を逸脱しない限り、設計の変更や追加等は許容される。
例えば、実施例1では、左右被検眼EL、ERの前後方向の寸法情報である眼軸長を測定する際、二台のカメラ39A、39Bを用いて角膜位置を測定し、OCT光学系38を用いて網膜位置を測定する例を示したが、これに限らない。例えば、特開2017-189669号公報等に記載のように、OCT光学系38を用いて角膜位置及び網膜位置の双方を測定してもよい。
また、実施例1の眼科装置10では、角膜形状の測定及び屈折特性の測定のいずれにおいても、左右被検眼EL、ERから対物レンズ26L、26Rまでの距離を測定する例を示したが、これに限らない。各被検眼EL、ERから対物レンズ26L、26Rまでの距離は、角膜形状又は屈折特性の少なくとも一方の測定中に検出すればよい。なお、必ずしも各被検眼EL、ERから対物レンズ26L、26Rまでの距離を検出しなくてもよい。
また、実施例1では、距離を検出する際の第1基準位置を左眼測定ヘッド22Lに設けた対物レンズ26Lとし、第2基準位置を右眼測定ヘッド22Rに設けた対物レンズ26Lとしたが、これに限らない。例えば、二台のカメラ39A、39Bの中心位置等任意に設定できる。また、左眼距離測定部及び右眼距離測定部は、例えば任意の距離センサ等によって構成してもよい。
また、実施例1の眼科装置10では、眼軸長の測定、角膜形状の測定、屈折特性の測定のいずれにおいても、左右被検眼EL、ERを固視させた状態とする例を示した。しかしながら、これに限らず、少なくとも眼軸長と角膜形状と屈折特性いずれかの測定時に固視させればよい。また、必ずしも固視投影系37を用いて固視させる必要はない。
そして、実施例1の眼科装置10は、左右被検眼EL、ERの角膜形状を左右同時に測定し、次に、左右被検眼EL、ERの屈折特性を左右同時に測定し、最後に、左右被検眼EL、ERの眼軸長を左右同時に測定する例を示した。つまり、各眼特性の測定を左右同時に実行する一方、各眼特性は順番に測定する。しかしながら、これに限らない。例えば、左右被検眼EL、ERの角膜形状を左右同時に測定すると同時に、左右被検眼EL、ERの屈折特性を左右同時に測定してもよい。さらに、眼軸長についても、角膜形状や屈折特性と同時に測定してもよいし、全ての眼特性を同時に測定してもよい。
さらに、眼軸長と角膜形状と屈折特性の測定順は、実施例1に示す順番に限らず、任意に決めることができる。また、眼軸長と角膜形状と屈折特性の各測定の合間にアライメントの微調整を行ってもよい。
10 眼科装置
20 測定ユニット
21L 左駆動機構
21R 右駆動機構
22L 左眼測定ヘッド
22R 右眼測定ヘッド
22a 左ハウジング(左眼用筐体)
22b 右ハウジング(右眼用筐体)
25L 左眼測定光学系
25R 右眼測定光学系
26L 対物レンズ
26R 対物レンズ
30 制御部
30d 記憶部
34 ケラト測定系(第2左眼測定光学系、第2右眼測定光学系)
34a ケラト板(ケラト投射系)
34b ケラトリング光源(ケラト投射系)
35 レフ測定投射系(第3左眼測定光学系、第3右眼測定光学系)
36 レフ測定受光系(第3左眼測定光学系、第3右眼測定光学系)
37 固視投影系(左眼固視光学系、右眼固視光学系)
38 OCT光学系(第1左眼測定光学系、第1右眼測定光学系)
39A カメラ(左眼距離測定部、右眼距離測定部)
39B カメラ(左眼距離測定部、右眼距離測定部)
100 OCTユニット
EL 左被検眼
ER 右被検眼
LL 左眼測定軸
LR 右眼測定軸

Claims (16)

  1. 左被検眼の前後方向の寸法情報の測定に用いられる第1左眼測定光学系と、
    前記左被検眼の角膜形状の測定に用いられる第2左眼測定光学系と、
    前記左被検眼の屈折特性の測定に用いられる第3左眼測定光学系と、
    右被検眼の前後方向の寸法情報の測定に用いられる第1右眼測定光学系と、
    前記右被検眼の角膜形状の測定に用いられる第2右眼測定光学系と、
    前記右被検眼の屈折特性の測定に用いられる第3右眼測定光学系と、
    前記第1左眼測定光学系と、前記第2左眼測定光学系と、前記第3左眼測定光学系と、前記第1右眼測定光学系と、前記第2右眼測定光学系と、前記第3右眼測定光学系とを制御すると共に、前記各光学系を用いて得られた測定データを処理する制御部と、を備え、
    前記制御部は、前記第1左眼測定光学系を用いる測定と、前記第1右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行させ、
    前記第2左眼測定光学系を用いる測定と、前記第2右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行させ、
    前記第3左眼測定光学系を用いる測定と、前記第3右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行させ、
    前記第3左眼測定光学系を用いて得られた測定データの妥当性を、前記第1左眼測定光学系を用いて得られた測定データ及び/又は前記第2左眼測定光学系を用いて得られた測定データによって判断し、
    前記第3右眼測定光学系を用いて得られた測定データの妥当性を、前記第1右眼測定光学系を用いて得られた測定データ及び/又は前記第2右眼測定光学系を用いて得られた測定データによって判断する
    ことを特徴とする眼科装置。
  2. 請求項1に記載された眼科装置において、
    前記第1左眼測定光学系と、前記第2左眼測定光学系と、前記第3左眼測定光学系とは、左眼用筐体に収容され、
    前記第1右眼測定光学系と、前記第2右眼測定光学系と、前記第3右眼測定光学系とは、右眼用筐体に収容され、
    前記制御部は、前記左眼用筐体及び前記右眼用筐体の位置及び向きをそれぞれ制御する
    ことを特徴とする眼科装置。
  3. 請求項1又は請求項2に記載された眼科装置において、
    基準データを記憶した記憶部を有し、
    前記制御部は、前記記憶部から読み出した基準データと前記測定データとを比較し、比較結果を出力する
    ことを特徴とする眼科装置。
  4. 請求項1から請求項3のいずれか一項に記載された眼科装置において、
    前記第1左眼測定光学系と、前記第2左眼測定光学系と、前記第3左眼測定光学系とは、共通の左眼測定軸を有しており、
    前記第1右眼測定光学系と、前記第2右眼測定光学系と、前記第3右眼測定光学系とは、共通の右眼測定軸を有している
    ことを特徴とする眼科装置。
  5. 請求項1から請求項4のいずれか一項に記載された眼科装置において、
    前記左被検眼から所定の第1基準位置までの距離を測定する左眼距離測定部と、前記右被検眼から所定の第2基準位置までの距離を測定する右眼距離測定部と、を備え、
    前記制御部は、前記第2左眼測定光学系又は前記第3左眼測定光学系の少なくともいずれかを用いた測定中、前記左眼距離測定部により前記左被検眼から前記第1基準位置までの距離を測定し、前記第2右眼測定光学系又は前記第3右眼測定光学系の少なくともいずれかを用いた測定中、前記右眼距離測定部により前記右被検眼から前記第2基準位置までの距離を測定する
    ことを特徴とする眼科装置。
  6. 請求項1から請求項5のいずれか一項に記載された眼科装置において、
    前記左被検眼の固視に用いられる左眼固視光学系と、前記右被検眼の固視に用いられる右眼固視光学系と、を備え、
    前記制御部は、前記左眼固視光学系を用いて前記左被検眼を固視させた状態で、前記第1左眼測定光学系、前記第2左眼測定光学系又は前記第3左眼測定光学系の少なくともいずれか一つを用いる測定を実行させ、前記右眼固視光学系を用いて前記右被検眼を固視させた状態で、前記第1右眼測定光学系、前記第2右眼測定光学系又は前記第3右眼測定光学系の少なくともいずれか一つを用いる測定を実行させる
    ことを特徴とする眼科装置。
  7. 請求項1から請求項6のいずれか一項に記載された眼科装置において、
    前記第1左眼測定光学系及び前記第1右眼測定光学系は、干渉法測定機構を構成する
    ことを特徴とする眼科装置。
  8. 請求項7に記載された眼科装置において、
    前記干渉法測定機構は、光学コヒーレンス干渉法を用いた干渉計である
    ことを特徴とする眼科装置。
  9. 請求項1から請求項8のいずれか一項に記載された眼科装置において、
    前記第2左眼測定光学系及び前記第2右眼測定光学系は、ケラトメータ機構を構成する
    ことを特徴とする眼科装置。
  10. 請求項9に記載された眼科装置において、
    前記ケラトメータ機構は、前記左被検眼又は前記右被検眼の角膜に角膜形状測定用の光束を投射するケラト投射系を有し、
    前記制御部は、前記角膜形状測定用の光束の投射によるパターン像が形成されている前記左被検眼又は前記右被検眼の前眼部を撮影して得られた画像に基づいて前記角膜形状を求める
    ことを特徴とする眼科装置。
  11. 請求項1から請求項10のいずれか一項に記載された眼科装置において、
    前記第3左眼測定光学系及び前記第3右眼測定光学系は、オートレフラクトメータ機構を構成する
    ことを特徴とする眼科装置。
  12. 請求項11に記載された眼科装置において、
    前記オートレフラクトメータ機構は、前記左被検眼又は前記右被検眼の眼底に屈折特性測定用の光束を投射するレフ測定投射系と、前記左被検眼又は前記右被検眼の眼底から反射された前記屈折特性測定用の光束を受光するレフ測定受光系と、で構成される
    ことを特徴とする眼科装置。
  13. 請求項1から請求項12のいずれか一項に記載された眼科装置において、
    前記制御部は、前記第1左眼測定光学系及び前記第1右眼測定光学系を用いる測定時と、前記第2左眼測定光学系及び前記第2右眼測定光学系を用いる測定時と、前記第3左眼測定光学系及び前記第3右眼測定光学系を用いる測定時に、前記左被検眼及び前記右被検眼の眼位を検出する
    ことを特徴とする眼科装置。
  14. 左被検眼の前後方向の寸法情報の測定に用いられる第1左眼測定光学系と、前記左被検眼の角膜形状の測定に用いられる第2左眼測定光学系と、前記左被検眼の屈折特性の測定に用いられる第3左眼測定光学系と、右被検眼の前後方向の寸法情報の測定に用いられる第1右眼測定光学系と、前記右被検眼の角膜形状の測定に用いられる第2右眼測定光学系と、前記右被検眼の屈折特性の測定に用いられる第3右眼測定光学系と、
    前記第1左眼測定光学系と、前記第2左眼測定光学系と、前記第3左眼測定光学系と、前記第1右眼測定光学系と、前記第2右眼測定光学系と、前記第3右眼測定光学系とを制御すると共に、前記各光学系を用いて得られた測定データを処理する制御部と、
    を備えた眼科装置によって実行される被検眼の検査方法であって、
    前記第1左眼測定光学系を用いる測定と、前記第1右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行する第1測定ステップと、
    前記第2左眼測定光学系を用いる測定と、前記第2右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行する第2測定ステップと、
    前記第3左眼測定光学系を用いる測定と、前記第3右眼測定光学系を用いる測定とを同時に実行する第3測定ステップと、を有し、
    前記第3左眼測定光学系を用いて得られた測定データの妥当性を、前記第1左眼測定光学系を用いて得られた測定データ及び/又は前記第2左眼測定光学系を用いて得られた測定データによって判断し、
    前記第3右眼測定光学系を用いて得られた測定データの妥当性を、前記第1右眼測定光学系を用いて得られた測定データ及び/又は前記第2右眼測定光学系を用いて得られた測定データによって判断する
    ことを特徴とする被検眼の検査方法。
  15. 請求項14に記載された被検眼の検査方法において、
    前記第1測定ステップと、前記第2測定ステップと、前記第3測定ステップとで前記測定データを得た後、基準データを記憶した記憶部から前記基準データを読み出す読み出しステップと、
    前記読み出しステップで読み出した前記基準データと前記測定データとを比較する比較ステップと、
    前記比較ステップでの比較結果を出力する出力ステップと、を有する
    ことを特徴とする被検眼の検査方法。
  16. 請求項14又は請求項15に記載された被検眼の検査方法において、
    前記第1測定ステップでは、前記第1左眼測定光学系及び前記第1右眼測定光学系を用いる測定時に前記左被検眼及び前記右被検眼の眼位を検出し、
    前記第2測定ステップでは、前記第2左眼測定光学系及び前記第2右眼測定光学系を用いる測定時に前記左被検眼及び前記右被検眼の眼位を検出し、
    前記第3測定ステップでは、前記第3左眼測定光学系及び前記第3右眼測定光学系を用いる測定時に前記左被検眼及び前記右被検眼の眼位を検出する
    ことを特徴とする被検眼の検査方法。
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