JP7470041B2 - アルツハイマー病の判定薬および判定方法 - Google Patents
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Description
しかしながら、アルツハイマー病は、早期発見、早期治療の開始が重要であるがゆえに、更に高感度でアルツハイマー病の発症やアルツハイマー病予備群を判定できる方法が求められていた。
[1]以下のいずれかのアミノ酸配列からなるポリペプチド:
(1)配列番号:1で表されるアミノ酸配列;または
(2)配列番号:1で表されるアミノ酸配列において、1~数個のアミノ酸が置換、欠失、付加もしくは挿入されたアミノ酸配列。
[2][1]に記載のポリペプチドを特異的に認識する抗体。
[3][1]に記載のポリペプチドをコードする核酸。
[4][2]に記載の抗体を含むキット。
[5]更に[1]に記載のポリペプチドを含む、[4]に記載のキット。
[6]被検試料と[2]に記載の抗体を接触させる工程を含む、[1]に記載のポリペプチドを検出する方法。
[7]アルツハイマー病を判定するために用いられる、[4]または[5]に記載のキット。
[8][1]に記載のポリペプチドの量を測定可能な単一、または複数種類の抗S38AA抗体を含有する、アルツハイマー病の判定薬。
[9]前記抗S38AA抗体が[2]に記載の抗体である、[8]に記載の判定薬。
[10][2]に記載の抗体の、アルツハイマー病の判定薬の製造のための使用。
[11]被検動物より採取した試料中の[1]に記載のポリペプチドを検出することを特徴とする、該動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性を判定する方法。
[12]以下の(i)~(iii)の工程:
(i)被検動物より採取した試料中の[1]に記載のポリペプチドを定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、健常動物より採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、および
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定する工程、
を含む、[11]に記載の方法。
[13]以下の(i)~(iii)の工程:
(i)アルツハイマー病に罹患しているまたは罹患している可能性がある被検動物より採取した試料中の[1]に記載のポリペプチドを定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、該被検動物より過去に採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、および
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物のアルツハイマー病が進行していると判定し、対照値よりも小さい場合に前記被検動物のアルツハイマー病が改善していると判定する工程を含む、アルツハイマー病の進行度の判定を補助する方法。
[14]被検動物がヒトである、[11]~[13]のいずれか一つに記載の方法。
[15]試料が、血液、脳脊髄液、唾液、涙液または尿である、[11]~[14]のいずれか一つに記載の方法。
[16]他の1以上のアルツハイマー病診断マーカーを検出することを更に含む、[11]~[15]のいずれか一つに記載の方法。
[17]以下の(i)~(iv)の工程:
(i)被検動物より採取した試料中の[1]に記載のポリペプチドを定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、健常動物より採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物が現在アルツハイマー病に罹患しているもしくは罹患している可能性がある、または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定する工程、および
(iv)(iii)の結果に基づき、現在アルツハイマー病に罹患しているもしくは罹患している可能性がある、または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定された被検動物に、アルツハイマー病治療薬または予防薬を投与する工程を含む、アルツハイマー病の治療または予防方法。
[18]以下の(i)~(v)の工程:
(i)現在アルツハイマー病に罹患しているまたは罹患している可能性がある被検動物より採取した試料中の[1]に記載のポリペプチドを定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、該被検動物より過去に採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、および
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物のアルツハイマー病が進行していると判定し、対照値よりも小さい場合に前記被検動物のアルツハイマー病が改善していると判定する工程、
(iv)(iii)の判定結果に基づき、アルツハイマー病治療薬または予防薬を選定する工程、および
(v)(iv)により選定されたアルツハイマー病治療薬を被検動物に投与する工程を含む、アルツハイマー病の治療または予防のための投薬方法。
[19]アルツハイマー病治療薬が、コリンエステラーゼ阻害薬、NMDA受容体拮抗薬、アミロイドβ除去薬および蓄積抑制薬、ならびにタウタンパク質除去薬および蓄積抑制薬からなる群から選択される、[17]または[18]に記載の方法。
[20]コリンエステラーゼ阻害薬が、ドネペジル、ガランタミン、リバスチグミン、フペルジンA、またはタクリンであり、NMDA受容体拮抗薬がメマンチンである、[19]に記載の方法。
[21]以下の(i)~(iv)の工程で、アルツハイマー病の進行度が判定された患者に用いられる、アルツハイマー病治療薬:
(i)現在アルツハイマー病に罹患しているまたは罹患している可能性がある被検動物より採取した試料中の[1]に記載のポリペプチドを定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、該被検動物より過去に採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物のアルツハイマー病が進行していると判定し、対照値よりも小さい場合に前記被検動物のアルツハイマー病が改善していると判定する工程、および
(iv)(iii)の判定結果に基づき、アルツハイマー病治療薬を投与することを決定する工程。
[22]アルツハイマー病患者あるいはアルツハイマー病への罹患可能性のある者の生体内の[1]に記載のポリペプチドの量を減少させる薬剤、またはアルツハイマー病患者またはアルツハイマー病への罹患可能性のある者の生体内における該ポリペプチドの産生を阻害する薬剤を、有効成分として含有するアルツハイマー病の治療薬または予防薬。
[23]被検物質が、アルツハイマー病患者あるいはアルツハイマー病への罹患可能性のある者の生体内の[1]に記載のポリペプチドの量を減少させること、またはアルツハイマー病患者またはアルツハイマー病への罹患可能性のある者の生体内における該ポリペプチドの産生を阻害することを指標とする、アルツハイマー病の治療薬または予防薬の候補物質を選別する方法。
[24]配列番号1または2のポリペプチドを認識する抗体であって、
前記抗体の重鎖可変領域のアミノ酸配列が、配列番号4、配列番号6、配列番号8、配列番号10、配列番号12、配列番号14、配列番号16、配列番号18、配列番号20、または配列番号22と少なくとも95%の相同性を有し、
前記抗体の軽鎖可変領域のアミノ酸配列が、配列番号5、配列番号7、配列番号9、配列番号11、配列番号13、配列番号15、配列番号17、配列番号19、配列番号21、または配列番号23と少なくとも95%の相同性を有する、抗体。
[25]配列番号1または2のポリペプチドを認識する抗体であって、
(1)配列番号4の重鎖可変領域、および配列番号5の軽鎖可変領域、
(2)配列番号6の重鎖可変領域、および配列番号7の軽鎖可変領域、
(3)配列番号8の重鎖可変領域、および配列番号9の軽鎖可変領域、
(4)配列番号10の重鎖可変領域、および配列番号11の軽鎖可変領域、
(5)配列番号12の重鎖可変領域、および配列番号13の軽鎖可変領域、
(6)配列番号14の重鎖可変領域、および配列番号15の軽鎖可変領域、
(7)配列番号16の重鎖可変領域、および配列番号17の軽鎖可変領域、
(8)配列番号18の重鎖可変領域、および配列番号19の軽鎖可変領域、
(9)配列番号20の重鎖可変領域、および配列番号21の軽鎖可変領域、または
(10)配列番号22の重鎖可変領域、および配列番号23の軽鎖可変領域
を含む抗体。
[26][24]または[25]に記載の抗体を含むキット。
[27]更に配列番号1のポリペプチドを含む、[26]に記載のキット。
[28]被検試料と[24]または[25]に記載の抗体を接触させる工程を含む、配列番号1のポリペプチドを検出する方法。
[29]アルツハイマー病を判定するために用いられる、[26]または[27]に記載のキット。
[30]配列番号1のポリペプチドの量を測定可能な、[24]または[25]に記載の抗体を含有する、アルツハイマー病の判定薬。
[31]被検動物より採取した試料中の配列番号1のポリペプチドを、[24]または[25]に記載の抗体を用いて検出することを特徴とする、該動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性を判定する方法。
[32]以下の(i)~(iii)の工程:
(i)被検動物より採取した試料中の配列番号1のポリペプチドを、[24]または[25]に記載の抗体を用いて、定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、健常動物より採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、および
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定する工程、
を含む、[31]に記載の方法。
[33]以下の(i)~(iii)の工程:
(i)アルツハイマー病に罹患または罹患している可能性がある被検動物より採取した試料中の請求項1に記載のポリペプチドを、[24]または[25]に記載の抗体を用いて、定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、該被検動物より過去に採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、および
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物のアルツハイマー病が進行していると判定し、対照値よりも小さい場合に前記被検動物のアルツハイマー病が改善していると判定する工程
を含む、アルツハイマー病の進行度の判定をする方法。
[34]被検動物がヒトである、[31]~[33]のいずれか一つに記載の方法。
[35]試料が、血液、脳脊髄液、唾液、涙液または尿である、[31]~[34]のいずれか一つに記載の方法。
[36]他の1以上のアルツハイマー病診断マーカーを検出することを更に含む、[31]~[35]のいずれか一つに記載の方法。
[37]以下の(i)~(iv)の工程:(i)現在アルツハイマー病に罹患または罹患している可能性がある被検動物より採取した試料中の配列番号1に記載のポリペプチドを、[24]または[25]のいずれか一項に記載の抗体を用いて、定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、該被検動物より過去に採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物のアルツハイマー病が進行していると判定し、対照値よりも小さい場合に前記被検動物のアルツハイマー病が改善していると判定する工程、および
(iv)(iii)の判定結果に基づき、それを必要とする被験動物にアルツハイマー病治療薬を投与する工程
を含む、アルツハイマー病の進行度が判定された患者に、アルツハイマー病治療薬を投与することを特徴とする、アルツハイマー病の治療方法。
[38][24]または[25]に記載の抗体を用いて診断したアルツハイマー病患者あるいはアルツハイマー病への罹患可能性のある者の生体内の配列番号1のポリペプチドの量を減少させる薬剤、または前記アルツハイマー病患者あるいは前記アルツハイマー病への罹患可能性のある者の生体内における該ポリペプチドの産生を阻害する薬剤を、有効成分として含有するアルツハイマー病の治療方法または予防方法。
[39]被検物質が、アルツハイマー病患者あるいはアルツハイマー病への罹患可能性のある者の生体内の配列番号1に記載のポリペプチドの量を減少させること、またはアルツハイマー病患者あるいはアルツハイマー病への罹患可能性のある者の生体内における該ポリペプチドの産生を阻害することを指標とする、[24]または[25]に記載の抗体を用いたアルツハイマー病の治療薬または予防薬の候補物質を選別する方法。
(1)配列番号1で表されるアミノ酸配列、または
(2)配列番号1で表されるアミノ酸配列において、1~数個のアミノ酸が置換、欠失、付加もしくは挿入されたアミノ酸配列。
[項2]配列番号1で表されるアミノ酸配列からなる、項1に記載のポリペプチド。
[項3]項1または2に記載のポリペプチドをコードする核酸。
[項4]項1または2に記載のポリペプチドを認識する抗体。
[項5]さらに配列番号2のポリペプチドを認識する、項4に記載の抗体。
[項6]前記抗体の重鎖可変領域のアミノ酸配列が、配列番号4、配列番号6、配列番号8、配列番号10、配列番号12、配列番号14、配列番号16、配列番号18、配列番号20、または配列番号22と少なくとも95%の相同性を有し、かつ
前記抗体の軽鎖可変領域のアミノ酸配列が、配列番号5、配列番号7、配列番号9、配列番号11、配列番号13、配列番号15、配列番号17、配列番号19、配列番号21、または配列番号23と少なくとも95%の相同性を有する、項4または5に記載の抗体。
[項7]前記抗体の重鎖可変領域のアミノ酸配列が、配列番号4、配列番号6、配列番号8、配列番号10、配列番号12、配列番号14、配列番号16、配列番号18、配列番号20、または配列番号22と少なくとも99%の相同性を有し、かつ
前記抗体の軽鎖可変領域のアミノ酸配列が、配列番号5、配列番号7、配列番号9、配列番号11、配列番号13、配列番号15、配列番号17、配列番号19、配列番号21、または配列番号23と少なくとも99%の相同性を有する、項4~6のいずれか一項に記載の抗体。
[項8]前記抗体の重鎖可変領域のアミノ酸配列が、配列番号4、配列番号6、配列番号8、配列番号10、配列番号12、配列番号14、配列番号16、配列番号18、配列番号20、または配列番号22であり、かつ
前記抗体の軽鎖可変領域のアミノ酸配列が、配列番号5、配列番号7、配列番号9、配列番号11、配列番号13、配列番号15、配列番号17、配列番号19、配列番号21、または配列番号23である、項4~6のいずれか一項に記載の抗体。
[項9](1)配列番号4の重鎖可変領域、および配列番号5の軽鎖可変領域を含む抗体、
(2)配列番号6の重鎖可変領域、および配列番号7の軽鎖可変領域を含む抗体、
(3)配列番号8の重鎖可変領域、および配列番号9の軽鎖可変領域を含む抗体、
(4)配列番号10の重鎖可変領域、および配列番号11の軽鎖可変領域を含む抗体、
(5)配列番号12の重鎖可変領域、および配列番号13の軽鎖可変領域を含む抗体、
(6)配列番号14の重鎖可変領域、および配列番号15の軽鎖可変領域を含む抗体、
(7)配列番号16の重鎖可変領域、および配列番号17の軽鎖可変領域を含む抗体、
(8)配列番号18の重鎖可変領域、および配列番号19の軽鎖可変領域を含む抗体、
(9)配列番号20の重鎖可変領域、および配列番号21の軽鎖可変領域を含む抗体、または
(10)配列番号22の重鎖可変領域、および配列番号23の軽鎖可変領域を含む抗体
である、項4~8のいずれか一項に記載の抗体。
[項10]被検試料と項4~9のいずれか一項に記載の抗体を接触させる工程を含む、項1または2に記載のポリペプチドを検出する方法。
[項11]項4~9のいずれか一項に記載の抗体を含むキット。
[項12]更に項1または2に記載のポリペプチドを含む、項11に記載のキット。
[項13]アルツハイマー病を判定するために用いられる、項11または12に記載のキット。
[項14]項1または2に記載のポリペプチドの量を測定可能な単一、または複数種類の抗S38AA抗体を含有する、アルツハイマー病の判定薬。
[項15]前記抗S38AA抗体が項4~9のいずれか一項に記載の抗体である、項14に記載の判定薬。
[項16]項4~9のいずれか一項に記載の抗体の、アルツハイマー病の判定薬の製造のための使用。
[項17]被検動物より採取した試料中の項1または2に記載のポリペプチドを検出することを特徴とする、該動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性を判定する方法。
[項18]前記項1または2に記載のポリペプチドを、項4~9のいずれか一項に記載の抗体を用いて検出することを特徴とする、項17に記載の方法。
[項19]以下の(i)~(iii)の工程:
(i)被検動物より採取した試料中の項1または2に記載のポリペプチドを定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、健常動物より採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、および
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定する工程、
を含む、項17または18に記載の方法。
[項20]前記(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値の1.1倍以上の量であることを特徴とする、項19に記載の方法。
[項21]以下の(i)~(iii)の工程:
(i)被検動物より採取した試料中の項1または2に記載のポリペプチドを定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、カットオフ値よりも大きい場合に、前記被検動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定する工程、
を含む、項17または18に記載の方法。
[項22]前記カットオフ値が、45~75ユニットであることを特徴とする、項21に記載の方法。
[項23]前記カットオフ値が、45~75ng/mLであることを特徴とする、項21に記載の方法。
[項24]前記被検動物がヒトである、項17~23のいずれか一項に記載の方法。
[項25]前記試料が、血液、脳脊髄液、唾液、涙液または尿である、項17~24のいずれか一項に記載の方法。
[項26]他の1以上のアルツハイマー病診断マーカーを検出することを更に含む、項17~25のいずれか一項に記載の方法。
[項27]被検動物より採取した試料中の項1または2に記載のポリペプチドを検出することを特徴とする、アルツハイマー病の進行度を判定する方法。
[項28]前記項1または2に記載のポリペプチドを、項4~9のいずれか一項に記載の抗体を用いて検出することを特徴とする、項27に記載のアルツハイマー病の進行度を判定する方法。
[項29]以下の(i)~(iii)の工程:
(i)被検動物より採取した試料中の項1または2に記載のポリペプチドを定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、健常動物より採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、および
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定する工程、
を含む、項27または28に記載のアルツハイマー病の進行度を判定する方法。
[項30]前記(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値の1.1倍以上の量であることを特徴とする、項29に記載のアルツハイマー病の進行度を判定する方法。
[項31]以下の(i)~(ii)の工程:
(i)被検動物より採取した試料中の項1または2に記載のポリペプチドを定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、カットオフ値よりも大きい場合に、前記被検動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定する工程、
を含む、項27または28に記載のアルツハイマー病の進行度を判定する方法。
[項32]前記カットオフ値が、45~75ユニットであることを特徴とする、項31に記載のアルツハイマー病の進行度を判定する方法。
[項33]前記カットオフ値が、45~75ng/mLであることを特徴とする、項31に記載のアルツハイマー病の進行度を判定する方法。
[項34]前記被検動物がヒトである、項27~33のいずれか一項に記載の方法。
[項35]前記試料が、血液、脳脊髄液、唾液、涙液または尿である、項27~34のいずれか一項に記載のアルツハイマー病の進行度を判定する方法。
[項36]他の1以上のアルツハイマー病診断マーカーを検出することを更に含む、項27~35のいずれか一項に記載のアルツハイマー病の進行度を判定する方法。
[項37]被検動物より採取した試料中の項1または2に記載のポリペプチドを検出し、被検動物にアルツハイマー病治療薬を投与することを特徴とする、アルツハイマー病の治療または予防方法。
[項38]前記項1または2に記載のポリペプチドを、項4~9のいずれか一項に記載の抗体を用いて検出することを特徴とする、項37に記載の治療または予防方法。
[項39]以下の(i)~(iv)の工程:
(i)被検動物より採取した試料中の項1または2に記載のポリペプチドを定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、健常動物より採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物が現在アルツハイマー病に罹患しているもしくは罹患している可能性がある、または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定する工程、および
(iv)(iii)の結果に基づき、現在アルツハイマー病に罹患しているもしくは罹患している可能性がある、または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定された被検動物に、アルツハイマー病治療薬または予防薬を投与する工程を含む、項37または38に記載の治療または予防方法。
[項40]前記(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値の1.1倍以上の量であることを特徴とする、項39に記載の治療または予防方法。
[項41]以下の(i)~(ii)の工程:
(i)被検動物より採取した試料中の項1または2に記載のポリペプチドを定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、カットオフ値よりも大きい場合に、前記被検動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定する工程、
を含む、項37または38に記載の治療または予防方法。
[項42]前記カットオフ値が、45~75ユニットであることを特徴とする、項41に記載の治療または予防方法。
[項43]前記カットオフ値が、45~75ng/mLであることを特徴とする、項41に記載の治療または予防方法。
[項44]前記被検動物がヒトである、項37~43のいずれか一項に記載の治療または予防方法。
[項45]前記試料が、血液、脳脊髄液、唾液、涙液または尿である、項37~44のいずれか一項に記載の治療または予防方法。
[項46]他の1以上のアルツハイマー病診断マーカーを検出することを更に含む、項37~45のいずれか一項に記載の治療または予防方法。
[項47]アルツハイマー病治療薬が、コリンエステラーゼ阻害薬、NMDA受容体拮抗薬、アミロイドβ除去薬および産生抑制薬、ならびにタウタンパク質除去薬および産生抑制薬からなる群から選択される、項37~46のいずれか一項に記載の治療または予防方法。
[項48]前記コリンエステラーゼ阻害薬が、ドネペジル、ガランタミン、リバスチグミン、フペルジンA、およびタクリンからなる群から選択される少なくとも一つである、項47に記載の治療または予防方法。
[項49]前記NMDA受容体拮抗薬が、メマンチンである、項47に記載の治療または予防方法。
[項50]前記アミロイドβ除去薬および産生抑制薬が、アミロイドβワクチン、アミロイドβ除去抗体、アミロイドβ産生酵素阻害剤、アミロイドβ凝集抑制剤およびアミロイドβ分解促進剤からなる群から選択される少なくとも一つである、項47に記載の治療または予防方法。
[項51]前記アミロイドβ除去薬および産生抑制薬が、CNP-520、E-2609、aducanumab、solanezumab、gantenerumab、crenezumab、amilomotide、ASD-005、HSH-971、ELND-005、ALZT-OP1、nilvadipine、ACI-24、UB-311、AFFITOPE AD-02、LY-3002813、BAN-2401、Neurostem-AD、CT-1812、ID-1201、NIC5-15、BI-425809、Posiphen、PQ-912、bryostatin-1、Apabetalone、PBT-2、RIV-1061-IR、MEDI-1814、PF-05236812、SAR-228810、Lu-AF20513、PRI-002、IRX-4204、GC-021109、AAD-2004、CTS-21166、LY-3323795、benfotiamine、bisnorcymserine、MDR-1339、KHK-6640、およびNPT-088からなる群から選択される少なくとも一つである、項47に記載の治療または予防方法。
[項52]前記タウタンパク質除去薬および産生抑制薬が、タウタンパク質ワクチン、タウタンパク質除去抗体、タウタンパク質修飾抑制剤、タウタンパク質凝集抑制剤、およびタウタンパク質分解促進剤からなる群から選択される少なくとも一つである、項47に記載の治療または予防方法。
[項53]前記タウタンパク質除去薬および産生抑制薬が、TRx-237、TPI-287、ABBV-8E12、RG-6100、AADvac1、RO7105705、PTI-80、JNJ-63733657、UCB-0107、BIIB-076、MC-1、ACI-35、およびAZP-2006からなる群から選択される少なくとも一つである、項47に記載の治療または予防方法。
[項54]被検動物より採取した試料中の項1または2に記載のポリペプチドを定量し、アルツハイマー病治療薬または予防薬を選定し、被検動物にアルツハイマー病治療薬を投与することを特徴とする、アルツハイマー病の治療または予防のための投薬方法。
[項55]前記項1または2に記載のポリペプチドを、項4~9のいずれか一項に記載の抗体を用いて定量することを特徴とする、項54に記載の投薬方法。
[項56](i)現在アルツハイマー病に罹患しているまたは罹患している可能性がある被検動物より採取した試料中の[1]に記載のポリペプチドを定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、該被検動物より過去に採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、および
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物のアルツハイマー病が進行していると判定し、対照値よりも小さい場合に前記被検動物のアルツハイマー病が改善していると判定する工程、
(iv)(iii)の判定結果に基づき、アルツハイマー病治療薬または予防薬を選定する工程、および
(v)(iv)により選定されたアルツハイマー病治療薬を被検動物に投与する工程を含む、項54または55に記載の投薬方法。
[項57]前記(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値の1.1倍以上の量である場合、前記被検動物のアルツハイマー病が進行していると判定することを特徴とする、項56に記載の投薬方法。
[項58]前記(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値の0.9倍以下の量である場合、前記被検動物のアルツハイマー病が改善していると判定することを特徴とする、項56に記載の投薬方法。
[項59]前記被検動物がヒトである、項54~58のいずれか一項に記載の投薬方法。
[項60]前記試料が、血液、脳脊髄液、唾液、涙液または尿である、項54~59のいずれか一項に記載の投薬方法。
[項61]他の1以上のアルツハイマー病診断マーカーを検出することを更に含む、項54~60のいずれか一項に記載の投薬方法。
[項62]アルツハイマー病治療薬が、コリンエステラーゼ阻害薬、NMDA受容体拮抗薬、アミロイドβ除去薬および産生抑制薬、ならびにタウタンパク質除去薬および産生抑制薬からなる群から選択される、項54~61のいずれか一項に記載の投薬方法。
[項63]前記コリンエステラーゼ阻害薬が、ドネペジル、ガランタミン、リバスチグミン、フペルジンA、およびタクリンからなる群から選択される少なくとも一つである、項62に記載の投薬方法。
[項64]前記NMDA受容体拮抗薬が、メマンチンである、項62に記載の投薬方法。
[項65]前記アミロイドβ除去薬および産生抑制薬が、アミロイドβワクチン、アミロイドβ除去抗体、アミロイドβ産生酵素阻害剤、アミロイドβ凝集抑制剤およびアミロイドβ分解促進剤からなる群から選択される少なくとも一つである、項62に記載の投薬方法。
[項66]前記アミロイドβ除去薬および産生抑制薬が、CNP-520、E-2609、aducanumab、solanezumab、gantenerumab、crenezumab、amilomotide、ASD-005、HSH-971、ELND-005、ALZT-OP1、nilvadipine、ACI-24、UB-311、AFFITOPE AD-02、LY-3002813、BAN-2401、Neurostem-AD、CT-1812、ID-1201、NIC5-15、BI-425809、Posiphen、PQ-912、bryostatin-1、Apabetalone、PBT-2、RIV-1061-IR、MEDI-1814、PF-05236812、SAR-228810、Lu-AF20513、PRI-002、IRX-4204、GC-021109、AAD-2004、CTS-21166、LY-3323795、benfotiamine、bisnorcymserine、MDR-1339、KHK-6640、およびNPT-088からなる群から選択される少なくとも一つである、項62に記載の投薬方法。
[項67]前記タウタンパク質除去薬および産生抑制薬が、タウタンパク質ワクチン、タウタンパク質除去抗体、タウタンパク質修飾抑制剤、タウタンパク質凝集抑制剤、およびタウタンパク質分解促進剤からなる群から選択される少なくとも一つである、項62に記載の投薬方法。
[項68]前記タウタンパク質除去薬および産生抑制薬が、TRx-237、TPI-287、ABBV-8E12、RG-6100、AADvac1、RO7105705、PTI-80、JNJ-63733657、UCB-0107、BIIB-076、MC-1、ACI-35、およびAZP-2006からなる群から選択される少なくとも一つである、項62に記載の投薬方法。
[項69]被検動物より採取した試料中の項1または2に記載のポリペプチドを定量し、アルツハイマー病の進行度が判定された患者に用いられる、アルツハイマー病治療薬。
[項70]前記項1または2に記載のポリペプチドを、項4~9のいずれか一項に記載の抗体を用いて定量することを特徴とする、項69に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項71]以下の(i)~(iv)の工程で、アルツハイマー病の進行度が判定された患者に用いられる、項69または項70に記載のアルツハイマー病治療薬:
(i)現在アルツハイマー病に罹患しているまたは罹患している可能性がある被検動物より採取した試料中の項1または2に記載のポリペプチドを定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、該被検動物より過去に採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物のアルツハイマー病が進行していると判定し、対照値よりも小さい場合に前記被検動物のアルツハイマー病が改善していると判定する工程、および
(iv)(iii)の判定結果に基づき、アルツハイマー病治療薬を投与することを決定する工程。
[項72]前記(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値の1.1倍以上の量である場合、前記被検動物のアルツハイマー病が進行していると判定することを特徴とする、項71に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項73]前記(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値の0.9倍以下の量である場合、前記被検動物のアルツハイマー病が改善していると判定することを特徴とする、項71に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項74]以下の(i)~(iv)の工程で、現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定された患者に用いられる、項69または項70に記載のアルツハイマー病治療薬:
(i)現在アルツハイマー病に罹患しているまたは罹患している可能性がある被検動物より採取した試料中の項1または2に記載のポリペプチドを定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、カットオフ値よりも大きい場合に、前記被検動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定する工程、
(iii)(ii)の判定結果に基づき、アルツハイマー病治療薬を投与することを決定する工程。
[項75]前記カットオフ値が、45~75ユニットであることを特徴とする、項74に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項76]前記カットオフ値が、45~75ng/mLであることを特徴とする、項74に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項77]前記被検動物がヒトである、項69~76のいずれか一項に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項78]前記試料が、血液、脳脊髄液、唾液、涙液または尿である、項69~77のいずれか一項に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項79]他の1以上のアルツハイマー病診断マーカーを検出することを更に含む、項69~78のいずれか一項に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項80]アルツハイマー病治療薬が、コリンエステラーゼ阻害薬、NMDA受容体拮抗薬、アミロイドβ除去薬および産生抑制薬、ならびにタウタンパク質除去薬および産生抑制薬からなる群から選択される、項69~79のいずれか一項に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項81]前記コリンエステラーゼ阻害薬が、ドネペジル、ガランタミン、リバスチグミン、フペルジンA、およびタクリンからなる群から選択される少なくとも一つである、項80に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項82]前記NMDA受容体拮抗薬が、メマンチンである、項80に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項83]前記アミロイドβ除去薬および産生抑制薬が、アミロイドβワクチン、アミロイドβ除去抗体、アミロイドβ産生酵素阻害剤、アミロイドβ凝集抑制剤およびアミロイドβ分解促進剤からなる群から選択される少なくとも一つである、項80に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項84]前記アミロイドβ除去薬および産生抑制薬が、CNP-520、E-2609、aducanumab、solanezumab、gantenerumab、crenezumab、amilomotide、ASD-005、HSH-971、ELND-005、ALZT-OP1、nilvadipine、ACI-24、UB-311、AFFITOPE AD-02、LY-3002813、BAN-2401、Neurostem-AD、CT-1812、ID-1201、NIC5-15、BI-425809、Posiphen、PQ-912、bryostatin-1、Apabetalone、PBT-2、RIV-1061-IR、MEDI-1814、PF-05236812、SAR-228810、Lu-AF20513、PRI-002、IRX-4204、GC-021109、AAD-2004、CTS-21166、LY-3323795、benfotiamine、bisnorcymserine、MDR-1339、KHK-6640、およびNPT-088からなる群から選択される少なくとも一つである、項80に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項85]前記タウタンパク質除去薬および産生抑制薬が、タウタンパク質ワクチン、タウタンパク質除去抗体、タウタンパク質修飾抑制剤、タウタンパク質凝集抑制剤、およびタウタンパク質分解促進剤からなる群から選択される少なくとも一つである、項80に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項86]前記タウタンパク質除去薬および産生抑制薬が、TRx-237、TPI-287、ABBV-8E12、RG-6100、AADvac1、RO7105705、PTI-80、JNJ-63733657、UCB-0107、BIIB-076、MC-1、ACI-35、およびAZP-2006からなる群から選択される少なくとも一つである、項80に記載のアルツハイマー病治療薬。
[項87]アルツハイマー病患者あるいはアルツハイマー病への罹患可能性のある者の生体内の項1または項2に記載のポリペプチドの量を減少させる薬剤、またはアルツハイマー病患者またはアルツハイマー病への罹患可能性のある者の生体内における該ポリペプチドの産生を阻害する薬剤を、有効成分として含有するアルツハイマー病の治療薬または予防薬。
[項88]前記項1または2に記載のポリペプチドを、項4~9のいずれか一項に記載の抗体を用いて検出することを特徴とする、項87に記載のアルツハイマー病の治療薬または予防薬。
[項89]被検物質が、アルツハイマー病患者あるいはアルツハイマー病への罹患可能性のある者の生体内の項1または2に記載のポリペプチドの量を減少させること、またはアルツハイマー病患者またはアルツハイマー病への罹患可能性のある者の生体内における該ポリペプチドの産生を阻害することを指標とする、アルツハイマー病の治療薬または予防薬の候補物質を選別する方法。
[項90]前記項1または2に記載のポリペプチドの量の減少を、項4~9のいずれか一項に記載の抗体を用いて検出することを特徴とする、項89に記載のアルツハイマー病の治療薬または予防薬の候補物質を選別する方法。
本発明において、「アルツハイマー病に罹患している」すなわち「アルツハイマー病患者である」とは、記憶や認知機能の障害に基づく臨床診断または脳の萎縮などに基づく画像診断によってアルツハイマー病を発症していると診断され得る状態をいう。
いずれの診断基準も、記憶障害を中心とする認知機能障害の存在、緩徐な発症と進行性の経過、認知機能の障害に伴う社会生活や日常生活動作の障害、非AD型認知症の鑑別・除外、等が、診断の指標となっている。
また、アルツハイマー病に罹患していると診断されないが、軽度認知障害と診断される状態のヒトは、当該症状がアルツハイマー病の前兆の症状であり、将来アルツハイマー病に罹患する可能性があることから、「アルツハイマー病への罹患可能性のある者(ヒト)」に含まれる。
軽度認知障害の診断は、例えば、2003年のMCI Key Symposiumで提唱された診断基準(Winblad B等、(2004) J. Intern. Med. 256: 240-246)、または前記のNIA-AAによるアルツハイマー病改訂診断基準(2011)に記載された軽度認知障害の診断基準等に基づき行うことができる。
認知症の重症度の評価尺度を指標とした場合、目安として、CDR(Clinical Dementia Rating)スコアが0.5(認知症の疑い)、または、FAST(Functinal Assessment Staging)ステージが3(認知症の疑い)の状態が、軽度認知障害に相当する。また、前述のMMSEスコアを指標とした場合は、目安として、スコアが24以上でありアルツハイマー病と診断されない状態が軽度認知障害に相当し、同スコアが24~28であれば、軽度認知障害である可能性が高いと言える。
本発明者らは、まず、AD患者の血液では、S38AAの膜外部分で切断を受けて生じるS38AA long fragment量が上昇していることを見出し、さらにAD患者の血液では、該long fragmentのC末端側を特異的に切断する酵素が存在するか、または該酵素の活性が高く、S38AA short fragment量が大きく上昇しており、かつ血中のS38AA short fragment量は、アルツハイマー病の重篤度(認知機能障害の進行度)が軽度、中程度および重症のいずれであっても健常人に比べて高いこと、さらに中等度および重度では軽度に比べて高いことを見出し、該S38AA short fragment量が高精度のアルツハイマー病の発症や予備群の判定の指標として極めて高い信頼性を有することを見出した。
従って、本発明は、まず、S38AA short fragmentである配列番号1で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド(配列番号3で表されるS38AAのアミノ酸配列(1~1119)のうち、617番目~1049番目のアミノ酸配列部分に相当)、およびS38AA long fragmentである配列番号2で表されるアミノ酸配列からなるポリペプチド(配列番号3表されるS38AAのアミノ酸配列(1~1119)のうち、399番目~1049番目のアミノ酸配列部分に相当)を提供するものである。
本明細書において用いられる「抗S38AA抗体」としては、S38AAを特異的に認識する抗体、あるいはS38AA long fragmentおよび/またはS38AA short fragmentを特異的に認識する抗体であれば特に限定されず、例えば、S38AA long fragmentのN末端側領域を認識する抗体、S38AA long fragmentのC末端側領域を認識する抗体、S38AA long fragmentおよびS38AA short fragmentに共通するC末端側領域を認識する抗体等が挙げられる。
哺乳動物由来のモノクローナル抗体およびポリクローナル抗体としては、動物の血中に産生されるもの、ハイブリドーマに産生されるもの、および遺伝子工学的手法により抗体遺伝子を含む発現ベクターで形質転換した宿主に産生されるもの、ファージディスプレイにより1兆個の分子からなる莫大なクローンライブラリーから最適抗体がスクリーニングされ、その遺伝子からCHO細胞により大量生産されるもの、もしくは、ヒトの抗体を生産するトランスジェニックマウスから直接得られるヒト抗体などが挙げられる。
モノクローナル抗体およびポリクローナル抗体は当業者に公知の方法によって作製することができる。
本発明のポリペプチドが、哺乳動物に対して投与により抗体産生が可能な部位にそれ自体あるいは担体、希釈剤とともに投与される。投与に際して抗体産生能を高めるため、完全フロイントアジュバントや不完全フロイントアジュバントを投与してもよい。投与は通常2~6週毎に1回ずつ、計2~10回程度行なわれる。用いられる哺乳動物としては、例えば、サル、ウサギ、イヌ、モルモット、マウス、ラット、ヒツジ、ヤギが挙げられるが、マウスおよびラットが好ましく用いられる。
本発明のポリペプチドに対するポリクローナル抗体は、それ自体公知あるいはそれに準じる方法にしたがって製造することができる。例えば、免疫抗原(蛋白質等の抗原)とキャリアー蛋白質との複合体を作り、上記のモノクローナル抗体の製造法と同様に哺乳動物に免疫を行なうかニワトリに免疫を行ない、該免疫動物からS38AAに対する抗体含有物を採取して、抗体の分離精製を行なうことにより製造できる。
また、ハプテンとキャリアーのカップリングには、種々の縮合剤を用いることができるが、グルタルアルデヒドやカルボジイミド、マレイミド活性エステル、チオール基、ジチオピリジル基を含有する活性エステル試薬等が用いられる。
抗血清中のポリクローナル抗体価の測定は、上記の血清中の抗体価の測定と同様にして測定できる。ポリクローナル抗体の分離精製は、上記のモノクローナル抗体の分離精製と同様の免疫グロブリンの分離精製法に従って行なうことができる。
本発明の一態様として、配列番号1で表されるS38AA short fragmentを特異的に認識する抗体が挙げられる。S38AA short fragmentを特異的に認識する抗体として、例えばS38AA short fragmentのC末端配列またはN末端配列を認識する抗体を挙げることができる。S38AA short fragmentを特異的に認識する抗体は、当業者に周知の方法で作成することができる。例えば、S38AA short fragmentのN末端(配列番号3で表されるアミノ酸配列における617番目のグリシン)から数アミノ酸のペプチドを免疫抗原とし、それよりもさらにN末端側に数アミノ酸が付加されたペプチド、あるいはS38AA long fragmentに対しては陰性となる抗体を選択することで取得できる。具体的には、モノクロ―ナル抗体あるいはポリクロ―ナル抗体をそれぞれ上記(1)あるいは(2)の方法に準拠して取得できる。
S38AA short fragmentを特異的に認識する抗体としては、例えば、後述の抗体A、抗体Bまたは抗体Cが挙げられる。
(1)配列番号4の重鎖可変領域を含む抗体、
(2)配列番号6の重鎖可変領域を含む抗体、
(3)配列番号8の重鎖可変領域を含む抗体、および
(4)配列番号10の重鎖可変領域を含む抗体、
からなる群から選択される抗体が挙げられる。
(1)配列番号5の軽鎖可変領域を含む抗体、
(2)配列番号7の軽鎖可変領域を含む抗体、
(3)配列番号9の軽鎖可変領域を含む抗体、および
(4)配列番号11の軽鎖可変領域を含む抗体、
からなる群から選択される抗体が挙げられる。
(1)配列番号4の重鎖可変領域、および配列番号5の軽鎖可変領域を含む抗体、
(2)配列番号6の重鎖可変領域、および配列番号7の軽鎖可変領域を含む抗体、
(3)配列番号8の重鎖可変領域、および配列番号9の軽鎖可変領域を含む抗体、および
(4)配列番号10の重鎖可変領域、および配列番号11の軽鎖可変領域を含む抗体、
からなる群から選択される抗体が挙げられる。
(5)配列番号12の重鎖可変領域を含む抗体、
(6)配列番号14の重鎖可変領域を含む抗体、
(7)配列番号16の重鎖可変領域を含む抗体、および
(8)配列番号18の重鎖可変領域を含む抗体、
からなる群から選択される抗体が挙げられる。
(5)配列番号13の軽鎖可変領域を含む抗体、
(6)配列番号15の軽鎖可変領域を含む抗体、
(7)配列番号17の軽鎖可変領域を含む抗体、および
(8)配列番号19の軽鎖可変領域を含む抗体、
からなる群から選択される抗体が挙げられる。
(5)配列番号12の重鎖可変領域、および配列番号13の軽鎖可変領域を含む抗体、
(6)配列番号14の重鎖可変領域、および配列番号15の軽鎖可変領域を含む抗体、
(7)配列番号16の重鎖可変領域、および配列番号17の軽鎖可変領域を含む抗体、および
(8)配列番号18の重鎖可変領域、および配列番号19の軽鎖可変領域を含む抗体、
からなる群から選択される抗体が挙げられる。
(9)配列番号20の重鎖可変領域を含む抗体、および
(10)配列番号22の重鎖可変領域を含む抗体
からなる群から選択される抗体が挙げられる。
(9)配列番号21の軽鎖可変領域を含む抗体、および
(10)配列番号23の軽鎖可変領域を含む抗体
からなる群から選択される抗体が挙げられる。
(9)配列番号20の重鎖可変領域、および配列番号21の軽鎖可変領域を含む抗体、および
(10)配列番号22の重鎖可変領域、および配列番号23の軽鎖可変領域
を含む抗体
からなる群から選択される抗体が挙げられる。
本明細書におけるアミノ酸配列の相同性は、相同性計算アルゴリズムNCBI BLAST(National Center for Biotechnology Information Basic Local Alignment Search Tool)を用い、以下の条件(期待値=10;ギャップを許す;マトリクス=BLOSUM62;フィルタリング=OFF)にて計算することができる。アミノ酸配列の相同性を決定するための他のアルゴリズムとしては、例えば、Karlinら,Proc.Natl.Acad.Sci.USA,90:5873-5877(1993)に記載のアルゴリズム[該アルゴリズムはNBLASTおよびXBLASTプログラム(version 2.0)に組み込まれている(Altschulら,Nucleic Acids Res.,25:3389-3402(1997))]、Needlemanら,J.Mol.Biol.,48:444-453(1970)に記載のアルゴリズム[該アルゴリズムはGCGソフトウェアパッケージ中のGAPプログラムに組み込まれている]、MyersおよびMiller,CABIOS,4:11-17(1988)に記載のアルゴリズム[該アルゴリズムはCGC配列アラインメントソフトウェアパッケージの一部であるALIGNプログラム(version 2.0)に組み込まれている]、Pearsonら,Proc.Natl.Acad.Sci.USA,85:2444-2448(1988)に記載のアルゴリズム[該アルゴリズムはGCGソフトウェアパッケージ中のFASTAプログラムに組み込まれている]等が挙げられ、それらも同様に好ましく用いられ得る。
本発明の判定薬はS38AA Short fragment量を検出することが可能な1または複数種類の抗S38AA抗体を含み、アルツハイマー病に罹患しているか否かの判定、現在該疾患に罹患している可能性が高いか否かの判定だけでなく、アルツハイマー病予備群の判定、すなわち、まだ該疾患に罹患していないが、近い将来罹患する可能性が高いか否かの判定をすることができる。言い換えると、本発明の判定薬は、アルツハイマー病の重篤度が軽度、または中等度・重度のいずれであっても識別することができる。そのため、本発明においてアルツハイマー病の「判定」とは、既にアルツハイマー病に罹患しているか否かの判定、現在アルツハイマー病に罹患している可能性が高いか否かの判定だけでなく、まだアルツハイマー病に罹患していないが、近い将来罹患する可能性が高いか否かを判定することを包含する意味で使用される。
本発明は、アルツハイマー病を判定するためのキットを提供するものである。本発明のキットには、S38AA short fragment量を測定するための試薬が含まれる。本発明のキットを用いてS38AA short fragment量を測定することにより、アルツハイマー病を判定することができる。
本発明のキットは、S38AA short fragmentを定量可能な単一若しくは複数の抗体の組み合せである抗S38AA抗体を含むものであり、具体的には、S38AA short fragmentを特異的に認識する抗体であるか、またはS38AA long fragmentを認識しS38AA short fragmentを認識しない抗体、ならびにS38AA long fragmentおよびS38AA short fragmentを共に認識する抗体の組み合せが挙げられる。S38AA long fragmentを認識しS38AA short fragmentを認識しない抗体として、例えば、上述のS38AA long fragmentのN末端側領域を認識する抗体が挙げられる。また、S38AA long fragmentおよびS38AA short fragmentを共に認識する抗体としては、S38AA long fragmentとS38A short fragment共通のC末端側領域を認識する抗体が挙げられる。
本発明のキットに使用される抗体として好ましくは、long fragment用抗体、抗体A、抗体B、および/または抗体Cが挙げられる。
抗S38AA抗体は、通常、水もしくは適当な緩衝液(例:TEバッファー、PBSなど)中に適当な濃度となるように溶解された水溶液の態様、あるいは凍結乾燥品の態様で、本発明のキットに含まれる。
また、S38AA short fragmentおよび/またはS38AA long fragment量を測定する際には、1種類の抗体で測定してもよいし、複数種類、好ましくは2種類の抗体を使用して測定(例えばサンドイッチELISA法など)してもよい。
1)1または2種類の「S38AA short fragmentを特異的に認識する抗体」、洗浄液、発色試薬、反応停止液、希釈用緩衝液および標準液;
2)1または2種類の「S38AA long fragmentのN末端側領域を認識する抗体」、1または2種類の「S38AAlong fragmentのC末端側領域を認識する抗体(すなわち、S38AA long fragmentおよびS38AA short fragmentに共通するC末端側領域を認識する抗体)」、洗浄液、発色試薬、反応停止液、希釈用緩衝液および標準液;
3)「S38AA short fragmentを特異的に認識する第一の抗体」、「S38AA short fragmentを認識する第二の抗体」、洗浄液、発色試薬、反応停止液、希釈用緩衝液および標準液;
4)「S38AA long fragmentのN末端側領域を認識する第1の抗体」および「S38AA long fragmentを認識する第2の抗体」、1または2種類の「S38AA long fragmentのC末端側領域を認識する抗体(すなわち、S38AA long fragmentおよびS38AA short fragmentに共通するC末端側領域を認識する抗体)」、洗浄液、発色試薬、反応停止液、希釈用緩衝液および標準液。
ここにおいて、「S38AA long fragmentのN末端側領域を認識する抗体」および「S38AA long fragmentのN末端側領域を認識する第1の抗体」として好ましくは、「long fragment用抗体」が挙げられる。
ここにおいて、「S38AAlong fragmentのC末端側領域を認識する抗体(すなわち、S38AA long fragmentおよびS38AA short fragmentに共通するC末端側領域を認識する抗体)」として好ましくは、抗体A、抗体Bおよび抗体Cが挙げられる。S38AA long fragmentおよびS38AA short fragmentを特異的に検出し得る抗S38AA long fragment抗体および抗S38AA short fragment抗体としては、例えば、「2.本発明の抗体」に詳述されている抗体を挙げることができる。
(1)アルツハイマー病の判定および試験方法
上述したように、本発明者らは、まず、AD患者の血液では、S38AAの膜外部分で切断を受けて生じるS38AA long fragment量が上昇していることを見出し、さらにAD患者の血液では、該long fragmentを特異的に切断する酵素が存在するか、または該酵素の活性が高く、あるいはS38AAの膜外部分で直接切断されることで生じるS38AA short fragment量が大きく上昇しており、かつ血中のS38AA short fragment量は、アルツハイマー病の重篤度(認知機能障害の進行度)が軽度、中等度・重度であるかどうかに関わらず上昇すること、さらに中等度および重度では軽度に比べて高いことを見出し、該S38AA short fragment量が高精度のアルツハイマー病の発症や予備群の判定、およびアルツハイマー病の進行の程度の判定の指標として極めて高い信頼性を有することを見出した。
従って、本発明は被検動物より採取した試料中のS38AA short fragmentを検出することにより、アルツハイマー病、例えば、軽度または中等度・重度のアルツハイマー病を判定する方法を提供するものである。
また本発明は、被検動物より採取した試料中のS38AA short fragmentを検出することにより、現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性を試験する方法も提供する。
上記可能性の判定および試験(結果)は、少なくとも医師によるアルツハイマー病の確定診断を補助するために有用である。
(ii)の比較の結果として、(i)で定量したS38AA short fragmentの量が、対照値よりも大きい場合、前記被検動物がアルツハイマー病に罹患している、または現在アルツハイマー病に罹患している可能性もしくは将来アルツハイマー病に罹患する可能性があることを示している。
さらに本発明の判定および試験方法は、上記工程に加えて、(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量したS38AA short fragmentの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物がアルツハイマー病に罹患している、または現在アルツハイマー病に罹患している可能性もしくは将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定する工程を含んでもよい。
本発明の判定を補助する方法も、被検動物より採取した試料中のS38AA short fragmentを検出することを特徴とする。また本発明の判定を補助する方法は、具体的な工程として、例えば、(i)アルツハイマー病に罹患または罹患している可能性がある被検動物より採取した試料中のS38AA short fragmentを定量する工程、および(ii)(i)で定量したS38AA short fragmentの量を、該被検動物より過去に採取した試料中のS38AA short fragmentの量(以下、「対照値」という)と比較する工程を含んでもよい。
(ii)の比較の結果として、(i)で定量したS38AA short fragmentの量が、対照値よりも大きい場合、前記被検動物のアルツハイマー病が進行しているもしくはアルツハイマー病に罹患している可能性が高いことを示し、対照値よりも小さい場合に前記被検動物のアルツハイマー病が改善しているまたはアルツハイマー病に罹患していない可能性が高いことを示している。
本発明の判定を補助する方法は、上記工程に加えて、(iii)(ii)の結果に基づき、
(i)で定量したS38AA short fragmentの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物のアルツハイマー病が進行していると判定し、対照値よりも小さい場合に前記被検動物のアルツハイマー病が改善していると判定する工程を含んでもよい。
本発明の治療効果を評価する方法も、被検動物より採取した試料中のS38AA short fragmentを検出することを特徴とする。また本発明の治療効果を評価する方法は、具体的な工程として、例えば、(i)アルツハイマー病の投薬治療またはアルツハイマー病の発症を予防するための投薬治療を開始している被検動物より採取した試料中のS38AA short fragmentを定量する工程、および(ii)(i)で定量したS38AA short fragmentの量を、該被検動物より過去に採取した試料(例:投薬治療開始前に採取した試料、投薬治療開始後であって(i)の採取時点より前に採取した試料)中のS38AA short fragmentの量(以下、「対照値」という)と比較する工程を含んでもよい。
(ii)の比較の結果として、(i)で定量したS38AA short fragmentの量が、対照値よりも大きい場合、現在の投薬治療(あるいは選定した治療薬)が有効でないことを示し、対照値よりも小さい場合、現在の投薬治療(あるいは選定した治療薬)が有効であることを示している。
本発明の治療効果を評価する方法は、上記工程に加えて、(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量したS38AA short fragmentの量が、対照値よりも大きい場合に、現在の投薬治療(あるいは選定した治療薬)が有効でないと評価し、対照値よりも小さい場合に、現在の投薬治療(あるいは選定した治療薬)が有効であると評価する工程を含んでもよい。
本明細書において、投薬治療に用いられる治療薬は、既に承認され上市されている治療薬のみでなく、臨床試験中の治験薬も含む概念である。すなわち本発明の治療効果を評価する方法は、臨床試験における薬効のモニター等にも利用することができる。
試料となる被検動物由来の生体試料は特に限定されないが、例えば、血液、血清、血漿、唾液、涙液、尿、脳脊髄液などが挙げられる。より好ましくは、血漿または脳脊髄液である。
血清や血漿は、常法に従って被検動物から採血し、液性成分を分離することにより調製することができる。脳脊髄液は、脊椎穿刺等の公知の手段により採取することができる。
「S38AA long fragmentのN末端側領域を認識する抗体」として好ましくは、「long fragment用抗体」が挙げられる。
「S38AA long fragmentのC末端側領域を認識する抗体」として好ましくは、抗体A、B、およびCが挙げられる。
「S38AA short fragmentを特異的に認識する抗体」として好ましくは、抗体A、B、およびCが挙げられる。
ここで対照値を設定するために、複数個体を対照群として、複数個体の測定値の平均値を対照値として用いることもできる。すなわち、対照値として、既に取得された対照群(健常動物、特定の進行度にあるアルツハイマー病に罹患した動物等)由来の対照試料中のS38AA short fragment量を使用して、上記判定等を行うことも、本発明の方法の範疇に包含される。
また、特定の進行度にあるアルツハイマー病に罹患した動物由来の試料を対照試料として用いることにより、被検試料中のS38AA short fragment量が、対照試料中の該量よりも多い場合には、アルツハイマー病の進行度が対照とした該疾患に罹患した動物の進行度よりも高いと判定あるいは決定することができる。
そのうえ、アルツハイマー病を発症している動物由来の対照試料および健常動物由来の対照試料等の複数の対照試料を用いることにより、被検試料におけるS38AA short fragment量が健常動物由来の対照試料よりも大きく、かつアルツハイマー病を発症している動物由来の対照試料よりも小さいことを指標として、アルツハイマー病予備群、すなわち、まだ該疾患を発症していると確定診断され得ないが、Aβやタウ蛋白の蓄積が始まっており近い将来アルツハイマー病を発症する可能性が高いと判定することもできる。
「被検動物より採取した試料中の配列番号1のポリペプチド」の量として好ましくは、対照値の1.1倍~10倍が挙げられる。より好ましくは1.1倍~8倍が挙げられる。更に好ましくは、1.2~5倍が挙げられる。最も好ましくは、1.2倍~3倍が挙げられる。
「被検動物より採取した試料中の配列番号1のポリペプチド」の量として好ましくは、対照値の1.1倍~10倍が挙げられる。より好ましくは1.1倍~8倍が挙げられる。更に好ましくは、1.2~5倍が挙げられる。最も好ましくは、1.2倍~3倍が挙げられる。
「被検動物より採取した試料中の配列番号1のポリペプチド」の量として好ましくは、対照値の0.1倍~0.9倍が挙げられる。より好ましくは0.2倍~0.9倍が挙げられる。更に好ましくは、0.3~0.9倍が挙げられる。最も好ましくは、0.4倍~0.9倍が挙げられる。
標準タンパク質は、恒常的に一定量発現しているタンパク質であればよく、多くの組織や細胞中に共通して発現しているタンパク質が好ましい。例えば、細胞の生存に必須のタンパク質、例えば、RNA合成酵素、エネルギー生成系酵素、リボソームのタンパク質、細胞骨格タンパク質等の遺伝子(ハウスキーピング遺伝子)によりコードされるタンパク質が挙げられる。具体的には、特に限定されないが、例えば、βアクチン、グリセルアルデヒド-3-リン酸デヒドロゲナーゼ(GAPDH)、βチューブリン等のタンパク質が挙げられる。特に好ましくは、βアクチンが挙げられる。
例えば、被検動物の血中のS38AA short fragment量がカットオフ値以上である場合には、被検動物がアルツハイマー病に罹患しているか、または現在アルツハイマー病に罹患している可能性もしくは将来アルツハイマー病に罹患する可能性を有すると判定することができる。
カットオフ値として別の好ましい値として、45、46、47、48、49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、および75ユニットが挙げられる。
カットオフ値として別の好ましい値として、45、46、47、48、49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、および75ng/mLが挙げられる。
上記本発明のアルツハイマー病の判定方法等において、被検動物がアルツハイマー病に罹患している、現在アルツハイマーに罹患している可能性、または将来アルツハイマー病に罹患する可能性を有すると判定された場合、該判定結果に基づき該被検動物に投与すべきアルツハイマー病治療薬または予防薬を決定し、該被検動物に治療的有効量の該治療薬または予防薬を投与することにより、アルツハイマー病を治療または予防することができる。
本明細書において、「アルツハイマー病治療薬」には、アルツハイマー病の根治治療を目的とする医薬だけでなく、例えば、アルツハイマー病の進行抑制を目的とする医薬も含まれ、該進行抑制を目的とする医薬は、「アルツハイマー病予防薬」として用いられてもよい。
コリンエステラーゼ阻害薬としては、例えば、ドネペジル、ガランタミン、リバスチグミン、フペルジンA、およびタクリンが挙げられる。
NMDA受容体拮抗薬としては、例えば、メマンチンが挙げられる。
アミロイドβ除去薬および産生抑制薬としては、例えば、アミロイドβワクチン、アミロイドβ除去抗体、アミロイドβ産生酵素阻害剤、アミロイドβ凝集抑制剤およびアミロイドβ分解促進剤が挙げられる。具体的には、CNP-520、E-2609、aducanumab、solanezumab、gantenerumab、crenezumab、amilomotide、ASD-005、HSH-971、ELND-005、ALZT-OP1、nilvadipine、ACI-24、UB-311、AFFITOPE AD-02、LY-3002813、BAN-2401、Neurostem-AD、CT-1812、ID-1201、NIC5-15、BI-425809、Posiphen、PQ-912、bryostatin-1、Apabetalone、PBT-2、RIV-1061-IR、MEDI-1814、PF-05236812、SAR-228810、Lu-AF20513、PRI-002、IRX-4204、GC-021109、AAD-2004、CTS-21166、LY-3323795、benfotiamine、bisnorcymserine、MDR-1339、KHK-6640、およびNPT-088が挙げられる。
タウタンパク質除去薬および産生抑制薬としては、例えば、タウタンパク質ワクチン、タウタンパク質除去抗体、タウタンパク質修飾抑制剤、タウタンパク質凝集抑制剤、およびタウタンパク質分解促進剤が挙げられる。具体的には、TRx-237、TPI-287、ABBV-8E12、RG-6100、AADvac1、RO7105705、PTI-80、JNJ-63733657、UCB-0107、BIIB-076、MC-1、ACI-35、およびAZP-2006が挙げられる。
上記治療薬は、患者の症状に合わせて、適宜組み合わせて使用してもよい。
上記アルツハイマー治療薬は、その症状の重篤度(軽度、中等度、重度等)に応じて使用できるものが異なるため、上述の本発明のアルツハイマー病の進行度の判定を補助する方法の判定結果を用いて、被検動物に投与すべき治療薬を決定してもよい。
従って、本発明は、アルツハイマー病の進行度が判定された被検動物(患者)に用いられる、アルツハイマー病治療薬を提供するものである。
また、上述したようにAD患者の血液ではS38AA short fragment量が大きく上昇しており、かつ血中のS38AA long fragment量とアルツハイマー病の重篤度(認知機能障害の進行度)との間に正の相関があるため、本発明は、アルツハイマー病患者あるいはアルツハイマー病への罹患可能性のある者(ヒト)の生体内のS38AA short fragmentの量を減少させる薬剤、またはアルツハイマー病患者あるいはアルツハイマー病への罹患可能性のある者(ヒト)の生体内におけるS38AA short fragmentの産生を阻害する薬剤を有効成分として含有するアルツハイマー病の治療薬または予防薬を提供するものである。ここで患者あるいは罹患可能性のある者の生体内のS38AA short fragmentの量としては、患者あるいは罹患可能性のある者の生体内組織もしくは体液に含まれるS38AA short fragmentの量が挙げられ、具体的には、血液、脳脊髄液、尿、唾液または涙液等を挙げることができる。
S38AA short fragmentの量を減少させる薬剤としては、例えば、中和抗体が挙げられ、患者あるいは罹患可能性のある者の生体内のS38AA short fragmentと結合することにより、生体中の遊離のS38AA short fragmentを減少させることができる。S38AA short fragmentの産生を阻害する薬剤としては、例えば、S38AA long fragmentを切断し38AA short fragmentを産生する酵素の阻害剤が挙げられ、それぞれ自体当業者に周知の方法により取得することができる。
本発明は、被検物質がS38AA short fragmentを除去するか否か、またはS38AA short fragmentの生成を阻害するか否かを指標とする、アルツハイマー病の治療薬または予防薬の候補物質を選別する方法、および該方法により取得され得る物質を提供するものである。本発明の選別方法においては、血中のS38AA short fragmentの量を低減する物質、あるいはS38AA short fragmentの生成を下方制御する物質が、アルツハイマー病を治療薬または予防薬の候補物質として選別される。
また本発明の選別方法は、例えば、(i)被検物質とS38AA short fragmentを生成する酵素とを接触させる工程と、(ii)被検物質を接触させた酵素におけるS38AA short fragmentの生成量を測定し、該生成量と被検物質を接触させない対照酵素におけるS38AA short fragmentの生成量とを比較する工程、および(iii)(ii)の比較結果に基づいて、S38AA short fragmentの生成量を下方制御する被検物質を、アルツハイマー病の治療薬または予防薬の候補物質として選別する工程を含んでもよい。上記酵素の基質としては、S38AA short fragmentを生成する限り特に限定されないが、例えば、S38AA、S38AA long fragment、S38AA断片等が挙げられる。
また、被検物質とS38AA short fragmentを生成する酵素との接触は、該酵素とその基質を含む反応系中で行われる。反応系の酵素濃度、基質濃度、pH、温度等、酵素基質、反応時間などは、適宜設定し得る。
ここで、S38AA short fragmentを生成する酵素として、当該酵素を含む溶液を用いることができる。当該溶液としては、S38AA short fragmentを生成可能な体液(血漿等)、臓器・組織抽出物、および細胞抽出物等が挙げられる。
本発明の選別方法で得られる物質は、新たなアルツハイマー病の治療薬または予防薬の開発のための候補物質として有用である。
AD患者由来の血漿中タンパク質をポリアクリルアミドゲル電気泳動(SDS-PAGE)により分離後、S38AA断片を含むゲル片を切り出し、トリプシンによるインゲル消化後に液体クロマトグラフィー-質量分析法(LC-MS/MS)により分析し、測定データに対しMASCOT database searchを行い、S38AA 断片のN末端の配列を決定した。
S38AA Long fragmentのN末端を認識するウサギ由来抗S38AAポリクロ―ナル抗体(「MBL」、「S38AAlong fragment用抗体」、または「long fragment用抗体」とも称する。)による免疫沈降法でS38AA long fragmentを取り除いたのち、マウス由来抗S38AAモノクロ―ナル抗体A(S38AA断片のC末端アミノ酸配列の一部のペプチドを免疫源として抗体産生ハイブリドーマを樹立し、分離精製したもの;抗体A)、マウス由来抗S38AAモノクロ―ナル抗体B(S38AA断片のC末端アミノ酸配列の一部のペプチドを免疫源として抗体産生ハイブリドーマを樹立し、分離精製したもの;抗体B)またはマウス由来抗S38AAモノクロ―ナル抗体C(S38AA long fragmentの大腸菌組換えタンパク質を免疫源として抗体産生ハイブリドーマを樹立し、分離精製したもの;抗体C)を用いて残存するS38AA断片を免疫沈降し、その画分を逆相カラムで精製し、トリプシンにより消化後、LC-MS/MSにより分析し、当該S38AA断片のN末端の配列を決定した。
実施例2で使用した「ウサギ由来S38AA long fragment用ポリクロ―ナル抗体(long fragment用抗体)」による抗体カラム精製法でS38AA long fragmentを分取し、その画分をSDS-PAGEにより分離後、S38AA long fragmentを含むゲル片を切り出し、トリプシンによるインゲル消化後にLC-MS/MSにより分析し、測定データに対しMASCOT database searchを行い、S38AA long fragmentのC末端のフラグメントの配列を決定した。
S38AA long fragmentおよびS38AA short fragmentの大腸菌組換えタンパク質を作製し、それらを標品としS38AA long fragmentのみを定量するLong ELISAおよび両方のfragmentを定量するTotal ELISAを構築した。
ヒト血漿中に含まれるS38AA long fragmentおよびS38AA short fragmentを定量するため、減算法を用いたELISAによる定量を実施した。
得られた結果に基づき、健常者およびAD患者由来の血漿に含まれるS38AA short fragmentおよびS38AA long fragment量を解析した結果、S38AA long fragment量に比して、S38AA short fragment量が、健常者とAD患者の識別性が高く、高感度に中等度および重度AD患者を判定できることがわかった(図9)。
ヒト血漿中に含まれるS38AA long fragmentおよびS38AA short fragmentを定量するため、免疫沈降法を用いたS38AA long fragmentの除去およびELISA定量を実施した。
各S38AA fragmentの定量によるAD診断能の比較のため、減算法を用いたELISA定量を実施した。
ヒト血漿中に含まれる『「S38AA short fragmentの量」と「S38AA long fragmentの量」との総量』を定量するため、各種抗S38AA fragment抗体を組み合わせ使用したELISA定量を実施した。
パターン1:抗体A、および抗体Bを用いたELISA
パターン2:抗体A、および抗体Cを用いたELISA
パターン3:抗体B、および抗体Cを用いたELISA
ヒト血漿中に含まれる「S38AA long fragmentの量」を定量するため、各種抗S38AA fragment抗体を組み合わせて使用したELISA定量を実施した。
パターン4:Long fragment用抗体、および抗体Aを用いたELISA
パターン5:Long fragment用抗体、および抗体Bを用いたELISA
パターン6:Long fragment用抗体、および抗体Cを用いたELISA
実施例8で取得した『「S38AA short fragmentの量」と「S38AA short fragmentの量」との総量』から、実施例9で取得した「S38AA long fragmentの量」を減算することで、「S38AA short fragmentの量」を求めた(図16)。
具体的には、以下の組み合わせで減算を行った。
パターン1-4:「パターン1での測定結果」から「パターン4での測定結果」を減算した結果
パターン1-5:「パターン1での測定結果」から「パターン5での測定結果」を減算した結果
パターン1-6:「パターン1での測定結果」から「パターン6での測定結果」を減算した結果
パターン2-4:「パターン2での測定結果」から「パターン4での測定結果」を減算した結果
パターン2-5:「パターン2での測定結果」から「パターン5での測定結果」を減算した結果
パターン2-6:「パターン2での測定結果」から「パターン6での測定結果」を減算した結果
パターン3-4:「パターン3での測定結果」から「パターン4での測定結果」を減算した結果
パターン3-5:「パターン3での測定結果」から「パターン5での測定結果」を減算した結果
パターン3-6:「パターン3での測定結果」から「パターン6での測定結果」を減算した結果
Claims (16)
- 以下の(i)~(iii)の工程:
(i)被検動物より採取した試料中の以下のいずれかのアミノ酸配列からなるポリペプチド:
(1)配列番号1で表されるアミノ酸配列、または
(2)配列番号1で表されるアミノ酸配列において、1~3個のアミノ酸が置換、欠失、付加もしくは挿入されたアミノ酸配列
を定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、健常動物より採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、および
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定する工程、
を含む、被験動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性を判定する方法。 - 前記(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値の1.1倍以上の量であることを特徴とする、請求項1に記載の方法。
- 以下の(i)~(iii)の工程:
(i)被検動物より採取した試料中の以下のいずれかのアミノ酸配列からなるポリペプチド:
(1)配列番号1で表されるアミノ酸配列、または
(2)配列番号1で表されるアミノ酸配列において、1~3個のアミノ酸が置換、欠失、付加もしくは挿入されたアミノ酸配列
を定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、カットオフ値よりも大きい場合に、前記被検動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性があると判定する工程、
を含む、被験動物が現在アルツハイマー病に罹患している可能性または将来アルツハイマー病に罹患する可能性を判定する方法。 - 前記カットオフ値が、45~75ユニットであることを特徴とする、請求項3に記載の方法。
- 前記カットオフ値が、45~75ng/mLであることを特徴とする、請求項3に記載の方法。
- 前記被検動物がヒトである、請求項1~5のいずれか一項に記載の方法。
- 前記試料が、血液、脳脊髄液、唾液、涙液または尿である、請求項1~6のいずれか一項に記載の方法。
- 他の1以上のアルツハイマー病診断マーカーを検出することを更に含む、請求項1~7のいずれか一項に記載の方法。
- 以下の(i)~(iii)の工程:
(i)アルツハイマー病に罹患または罹患している可能性がある被検動物より採取した試料中の以下のいずれかのアミノ酸配列からなるポリペプチド:
(1)配列番号1で表されるアミノ酸配列、または
(2)配列番号1で表されるアミノ酸配列において、1~3個のアミノ酸が置換、欠失、付加もしくは挿入されたアミノ酸配列
を定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量を、健常動物より採取した試料中の前記ポリペプチドの量(以下、対照値という)と比較する工程、および
(iii)(ii)の結果に基づき、(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値よりも大きい場合に、前記被検動物のアルツハイマー病が進行していると判定し、対照値よりも小さい場合に前記被検動物のアルツハイマー病が改善していると判定する工程
を含む、アルツハイマー病の進行度を判定する方法。 - 前記(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、対照値の1.1倍以上の量であることを特徴とする、請求項9に記載のアルツハイマー病の進行度を判定する方法。
- 以下の(i)~(ii)の工程:
(i)アルツハイマー病に罹患または罹患している可能性がある被検動物より採取した試料中の以下のいずれかのアミノ酸配列からなるポリペプチド:
(1)配列番号1で表されるアミノ酸配列、または
(2)配列番号1で表されるアミノ酸配列において、1~3個のアミノ酸が置換、欠失、付加もしくは挿入されたアミノ酸配列
を定量する工程、
(ii)(i)で定量した前記ポリペプチドの量が、カットオフ値よりも大きい場合に、前記被検動物のアルツハイマー病が進行していると判定し、カットオフ値よりも小さい場合に前記被検動物のアルツハイマー病が改善していると判定する工程
を含む、アルツハイマー病の進行度を判定する方法。 - 前記カットオフ値が、45~75ユニットであることを特徴とする、請求項11に記載のアルツハイマー病の進行度を判定する方法。
- 前記カットオフ値が、45~75ng/mLであることを特徴とする、請求項11に記載のアルツハイマー病の進行度を判定する方法。
- 前記被検動物がヒトである、請求項9~13のいずれか一項に記載の方法。
- 前記試料が、血液、脳脊髄液、唾液、涙液または尿である、請求項9~14のいずれか一項に記載のアルツハイマー病の進行度を判定する方法。
- 他の1以上のアルツハイマー病診断マーカーを検出することを更に含む、請求項9~15のいずれか一項に記載のアルツハイマー病の進行度を判定する方法。
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