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JP5419281B2 - 創傷閉鎖材料 - Google Patents

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Description

(関連出願への相互参照)
本出願は、2007年3月6日に出願された、米国仮特許出願第60/905,503号の利益およびこの仮特許出願に対する優先権を主張する。この仮特許出願の全開示は、本明細書中に参考として援用される。
(背景)
技術分野
本開示は、テープ、リボン、シート、および/またはフィルム形態でのポリマー材料の物品に関する。これらのポリマー材料は、配向をまったく有さないか、または多方向配向を有するように形成することができ、これにより、多方向の力がこれらのポリマー材料に加えられるとき、これらの完全性を増強することができる。本開示のポリマー材料は、実施形態では、外科用バットレスまたはステープル線もしくは縫合線用の補強テープとしての用途を含めて、多数の用途において利用することができる。
関連技術の背景
ポリマー材料製のフィルム、リボン、シート、テープなどは、当業者の認識範囲内である。そのような材料は、ポリマー材料を融解し、ダイを通してこの材料を押し出し、次いで得られる材料を冷却することによって作製することができる。このプロセスは、フィラメントまたはフィルムを形成するのに利用される方法に非常に類似する場合がある。得られる材料は、加熱された炉または様々な形態での同様の手段と連結した、一連の延伸ステーション(draw station)を通じて様々な延伸比で引き続いて延伸することができる。このプロセスは、連結しても切り離してもよい。フィルム、リボン、シート、テープなどの形態とすることができる、得られる延伸された材料は、通常、単一方向に高度に配向しており、すなわち、これは、その長さの直線的下方(これが延伸された方向)に単方向配向を有する。
これらの材料の直線引張張力特性は、その配向と同じ方向で通常測定される。したがって、そのような材料は、引張力がその材料の長さに沿って加えられるとき、大きな強さを有することができる。この単方向配向は、ある特定の用途、例えば、類似の押出し、回転、および延伸方法が、縫合糸、フィラメントなどの繊維を作製するために利用される場合、望ましい場合があるが、テープ、リボン、シート、フィルムなどを作製するためのそのような方法は、望ましくない場合がある。これは、材料の単方向配向に垂直な力が加わる場合、特に望ましくないことがあり、これは、ポリマー材料中に穴、裂け目、または切れ目をもたらす結果となり得る。場合によっては、これらの裂け目は、わずかな力を加えると発生する場合があり、これは望ましくないことになり得る。
外科用ステープリングデバイスには、体組織が接合され、または取り除かれる外科手術において広範囲な用途が見つかっている。バットレスは、創傷密閉を増強するためのステープリングデバイスまたは縫合糸と併せて使用することができるが、上述した単方向配向を有する材料は、わずかな力を加えるとひびが入り、または裂ける場合がある。さらに、これらの材料が、ステープルまたは針によって穴を開けられると、伝搬性の裂け目が単方向配向に平行に形成する場合があり、ポリマーの配向に垂直に力が加わると、早すぎる材料破壊に至る。
したがって、創傷密閉を増強するために、現存する創傷閉鎖方法とともに使用するための材料を提供することは有利となるであろう。そのような材料は、外科用ステープリングデバイス、ならびに縫合糸および他の創傷閉鎖方法と併せて利用することができる。
(要旨)
本開示の態様によれば、グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組合せからなる群から選択されるポリマー材料を得るステップと、このポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップと、この物品を回収するステップとを含む方法が提供される。
いくつかの実施形態では、ポリマー材料は、コポリマーであって、コポリマーの約60重量%から約75重量%の量のグリコリド、およびコポリマーの約25重量%から約40重量%の量のトリメチレンカーボネートを含むコポリマーを含む。
いくつかの実施形態では、ポリマー材料は、コポリマーであって、コポリマーの約55重量%から約65重量%の量のグリコリド、コポリマーの約10重量%から約18重量%の量のジオキサノン、およびコポリマーの約17重量%から約35重量%の量のトリメチレンカーボネートを含むコポリマーを含む。
いくつかの実施形態では、ポリマー材料は、コポリマーであって、コポリマーの約14重量%から約20重量%の量のカプロラクトン、コポリマーの約4重量%から約10重量%の量のラクチド、コポリマーの約4重量%から約10重量%の量のトリメチレンカーボネート、およびコポリマーの約60重量%から約78重量%の量のグリコリドを含むコポリマーを含む。
いくつかの実施形態では、ポリマー材料を物品に形成するステップは、リボン、テープ、シート、およびフィルムからなる群から選択される物品を形成するステップを含む。
いくつかの実施形態では、ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップにより、配向をまったく有さない物品がもたらされる。
いくつかの実施形態では、ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップにより、多方向配向を有する物品がもたらされる。
いくつかの実施形態では、ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップは、圧縮ローラー(compression roller)法、成形ローラー(contoured roller)法、熱プレス法、インフレーションフィルム法、およびこれらの組合せからなる群から選択されるプロセスによって行われる。
いくつかの実施形態では、ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップは、ポリマー材料を、約95℃から約230℃の温度、および約1psiから約2500psiの圧力に、約5秒間から約10分間曝すことによって行われる。
いくつかの実施形態では、ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップは、約290°Fから約355°Fの温度に加熱された樽形容器中にポリマー材料を導入し、約1インチから約1.5インチの直径を有するダイを通じてこのポリマー材料を押し出すことによって管状フィルムを作製し、この管状フィルムを約2インチから約4インチの直径に拡大し、この管状フィルムを平らにすることによって、約0.001インチから約0.014インチの厚さを有するフィルムを作製することによって行われる。
いくつかの実施形態では、この方法は、物品の少なくとも1つの表面上にテクスチャーを形成するステップをさらに含む。
いくつかの実施形態では、物品は、約0.0005インチから約0.014インチの厚さを有する。
いくつかの実施形態では、物品は、約0.002インチから約0.005インチの厚さを有する。
いくつかの実施形態では、外科用ステープルバットレスを作製するための方法が開示される。
いくつかの実施形態では、縫合線補強ストリップを作製するための方法が開示される。
一実施形態では、少なくとも1つのステープルを含むステープルカートリッジと、ステープル形成表面を有するアンビルと、アンビルまたはカートリッジに隣接して配置されたバットレスとを含み、このバットレスは、グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組合せからなる群から選択されるポリマー材料を得るステップと、このポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップと、この物品を回収するステップとを含む方法によって作製された物品を含む、外科用ステープリング器具が提供される。
一実施形態では、創傷を密閉する方法であって、外科用ステープリング器具のカートリッジとアンビルの間の組織を封鎖するステップであって、このカートリッジまたはアンビルのうちの1つは、これらに隣接して配置されたバットレスを有し、このバットレスは、グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組合せからなる群から選択されるポリマー材料を得るステップと、このポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップと、この物品を回収するステップとを含む方法によって作製された物品を含むステップと、カートリッジからステープルを射出することによってバットレスを組織に固定するステップとを含む方法が提供される。
単一方向に配向を有さない、すなわち、配向をまったく有さないか、または多方向配向を有することができるポリマー物品が提供される。このポリマー物品は、外科用ステープリング器具または同様の創傷閉鎖デバイスとともに使用することによって、体液およびガスの漏出を防止するために組織を密閉するのを補助するのに適することができる。
本発明は、例えば以下の項目を提供する。
(項目1)
グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組合せからなる群から選択されるポリマー材料を得るステップと、
前記ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップと、
前記物品を回収するステップと
を含む方法。
(項目2)
前記ポリマー材料が、コポリマーであって、前記コポリマーの約60重量%から約75重量%の量のグリコリド、および前記コポリマーの約25重量%から約40重量%の量のトリメチレンカーボネートを含むコポリマーを含む、項目1に記載の方法。
(項目3)
前記ポリマー材料が、コポリマーであって、前記コポリマーの約55重量%から約65重量%の量のグリコリド、前記コポリマーの約10重量%から約18重量%の量のジオキサノン、および前記コポリマーの約17重量%から約35重量%の量のトリメチレンカーボネートを含むコポリマーを含む、項目1に記載の方法。
(項目4)
前記ポリマー材料が、コポリマーであって、前記コポリマーの約14重量%から約20重量%の量のカプロラクトン、前記コポリマーの約4重量%から約10重量%の量のラクチド、前記コポリマーの約4重量%から約10重量%の量のトリメチレンカーボネート、および前記コポリマーの約60重量%から約78重量%の量のグリコリドを含むコポリマーを含む、項目1に記載の方法。
(項目5)
前記ポリマー材料を物品に形成するステップが、リボン、テープ、シート、およびフィルムからなる群から選択される物品を形成するステップを含む、項目1に記載の方法。
(項目6)
前記ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップにより、配向をまったく有さない物品がもたらされる、項目1に記載の方法。
(項目7)
前記ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップにより、多方向配向を有する物品がもたらされる、項目1に記載の方法。
(項目8)
前記ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップが、圧縮ローラー法、成形ローラー法、熱プレス法、インフレーションフィルム法、およびこれらの組合せからなる群から選択されるプロセスによって行われる、項目1に記載の方法。
(項目9)
前記ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップが、前記ポリマー材料を、約95℃から約230℃の温度、および約1psiから約2500psiの圧力に、約5秒間から約10分間曝すことによって行われる、項目1に記載の方法。
(項目10)
前記ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップが、約290°Fから約355°Fの温度に加熱された樽形容器中に前記ポリマー材料を導入し、約1インチから約1.5インチの直径を有するダイを通してポリマー材料を押し出すことによって管状フィルムを作製し、前記管状フィルムを約2インチから約4インチの直径に拡大し、前記管状フィルムを平らにすることによって、約0.001インチから約0.014インチの厚さを有するフィルムを作製することによって行われる、項目1に記載の方法。
(項目11)
前記物品の少なくとも1つの表面上にテクスチャーを形成するステップをさらに含む、
項目1に記載の方法。
(項目12)
前記物品が、約0.0005インチから約0.014インチの厚さを有する、項目1に記載の方法。
(項目13)
前記物品が、約0.002インチから約0.005インチの厚さを有する、項目1に記載の方法。
(項目14)
項目1に記載の方法によって作製された前記物品を含む外科用ステープラーバットレス。
(項目15)
生物活性剤をさらに含む、項目14に記載の外科用ステープラーバットレス。
(項目16)
前記生物活性剤が化学療法剤を含む、項目15に記載の外科用ステープラーバットレス。
(項目17)
項目1に記載の方法によって作製された前記物品を含む、縫合線のための補強手段。
(項目18)
少なくとも1つのステープルを含むステープルカートリッジと、
ステープル形成表面を有するアンビルと、
前記アンビルまたは前記カートリッジに隣接して配置されたバットレスと
を含み、前記バットレスは、項目1に記載の方法によって作製された物品を含む外科用ステープリング器具。
(項目19)
創傷を密閉する方法であって、
外科用ステープリング器具のカートリッジとアンビルの間の組織を封鎖するステップであって、前記カートリッジまたはアンビルのうちの1つは、これらに隣接して配置されたバットレスを有し、前記バットレスは、項目1に記載の方法によって作製された物品を含むステップと、
前記カートリッジからステープルを射出することによって前記バットレスを前記組織に固定するステップと
を含む方法。
(詳細な説明)
テープ、リボン、シート、フィルムなどの形態でのポリマー物品は、単一方向に高度に配向していない、すなわち、配向をまったく有さないか、または多方向配向を有することができる材料製の本開示物によって提供される。材料が多方向配向を有する場合、この材料は、異なる方向、実施形態では垂直な方向にいくつかの配向を伴った状態で、一方向により多く配向することができ、またはこの材料は、全方向性配向を有する、すなわち、すべての方向に配向されていることができる。実施形態では、ポリマー材料は、創傷閉鎖を増強するためのステープラーおよび縫合糸などの創傷閉鎖デバイスとともに使用するための、バットレスまたは同様の材料を形成するために利用することができる。
ポリマーのテープ、リボン、シート、およびフィルムを形成するのに使用するための適当な材料として、任意の生体適合性材料を挙げることができる。したがって、ポリマー物品は、天然材料または合成材料から形成することができる。このポリマー物品は、生体吸収性であっても、非生体吸収性であってもよい。もちろん、天然、合成、生体吸収性および/または非生体吸収性材料の任意の組合せを使用することができることが理解されるべきである。本開示の物品を形成するのに使用することができる材料のいくつかの非限定例として、それだけに限らないが、ポリ(乳酸)、ポリ(グリコール酸)、ポリ(ヒドロキシブチレート)、ポリ(ホスファジン)、ポリエステル、ポリエチレングリコール、ポリエチレンオキシド、ポリアクリルアミド、ポリヒドロキシエチルメチルアクリレート、ポリビニルピロリドン、ポリビニルアルコール、ポリアクリル酸、ポリアセテート、ポリカプロラクトン、ポリプロピレン、脂肪族ポリエステル、グリセロール、ポリ(アミノ酸)、コポリ(エーテル−エステル)、ポリアルキレンオキサレート、ポリアミド、ポリ(イミノカーボネート)、ポリアルキレンオキサレート、ポリオキサエステル、ポリオルトエステル、ポリホスファゼン、ならびにこれらのコポリマー、ブロックコポリマー、ホモポリマー、ブレンド、および組合せが挙げられる。
実施形態では、テープ、リボン、シート、フィルムなどの本開示の物品を形成するのに利用することができる適当な材料として、グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、および前述の様々な組合せを有するホモポリマー、コポリマー、および/またはブレンドが挙げられる。例えば、いくつかの実施形態では、グリコリドとトリメチレンカーボネートのコポリマーを利用することができる。そのようなコポリマーを形成するための方法は、当業者の認識範囲内であり、例えば、その開示全体が本明細書に参照により組み込まれている、米国特許第4,300,565号に開示された方法を含む。グリコリドとトリメチレンカーボネートの適当なコポリマーは、コポリマーの約60重量%から約75重量%、実施形態では、コポリマーの約65重量%から約70重量%の量でグリコリドを有することができ、トリメチレンカーボネートは、コポリマーの約25重量%から約40重量%、実施形態では、コポリマーの約30重量%から約35重量%の量で存在する。
本開示の物品を形成するための、他の適当な材料には、実施形態では、グリコリド、ジオキサノンおよびトリメチレンカーボネートのコポリマーが含まれる。そのような材料として、例えば、コポリマーの約55重量%から約65重量%、実施形態では、コポリマーの約58重量%から約62重量%、いくつかの実施形態では、コポリマーの約60重量%の量のグリコリド、コポリマーの約10重量%から約18重量%、実施形態では、コポリマーの約12重量%から約16重量%、いくつかの実施形態では、コポリマーの約14重量%の量のジオキサノン、およびコポリマーの約17重量%から約35重量%、実施形態では、コポリマーの約22重量%から約30重量%、いくつかの実施形態では、コポリマーの約26重量%の量のトリメチレンカーボネートを有するコポリマーを挙げることができる。
他の実施形態では、グリコリド、ラクチド、トリメチレンカーボネートおよびε−カプロラクトンのコポリマーを利用することによって、本開示の物品を形成することができる。そのような材料として、例えば、コポリマーの約14重量%から約20重量%、実施形態では、コポリマーの約16重量%から約18重量%、いくつかの実施形態では、コポリマーの約17重量%の量のカプロラクトン、コポリマーの約4重量%から約10重量%、実施形態では、コポリマーの約6重量%から約8重量%、いくつかの実施形態では、コポリマーの約7重量%の量のラクチド、コポリマーの約4重量%から約10重量%、実施形態では、コポリマーの約6重量%から約8重量%、実施形態では、コポリマーの約7重量%の量のトリメチレンカーボネート、およびコポリマーの約60重量%から約78重量%、実施形態では、コポリマーの約66重量%から約72重量%、実施形態では、コポリマーの約69重量%の量のグリコリドを有するランダムコポリマーを挙げることができる。
そのようなコポリマーを形成するための方法は、当業者の認識範囲内である。実施形態では、個々のモノマーは、ジエチレングリコールなどの開始剤、および第一スズオクトエートなどの触媒の存在下で混合することができる。材料は、約4時間から約8時間、実施形態では、約5時間から約7時間、他の実施形態では約6時間の適当な時間混合することができる。場合によっては、混合物は、窒素ガス下などの不活性雰囲気下で維持することができる。次いでこの混合物は、約80℃から約120℃、実施形態では、約90℃から約110℃、場合によっては約100℃の温度に、約5分から約30分、実施形態では、約10分から約20分、他の実施形態では約15分の適当な時間加熱することができる。次いでこの反応混合物は、約130℃から約170℃、実施形態では約140℃から約160℃、実施形態では約150℃の温度に、約5分から約30分、実施形態では、約10分から約20分、他の実施形態では約15分の適当な時間加熱することができる。次いでこの混合物は、約170℃から約190℃、実施形態では約180℃の温度に加熱し、約14から約24時間、実施形態では、約16から約20時間、いくつかの実施形態では、約18時間の期間重合させることができる。
ポリマー材料が得られたら、これらの材料からリボン、テープ、シート、および/またはフィルムなどの物品を形成するための方法には、それだけに限らないが、圧縮ローラーの使用、成形ローラーの使用、熱プレス、インフレーションフィルム法、これらの組合せなどが含まれる。
圧縮ローラーシステムでは、ポリマーは、融解され、適当な厚さのダイから押し出される。ポリマー融解物が押出機のダイを出る際、これは、互いに向かい合う2つのローラーを通して搬送することができ、これらのローラーは、互いに、およびその間を通過する任意のフィルムを十分な圧力で押圧することによって、材料を圧縮して所望の厚さにする。これらのローラーは、ともに冷却し、ともに加熱し、または一方を冷却し、一方を加熱することができる。当業者の認識範囲内である任意の方法を、ローラーを加熱および/または冷却するのに利用することができる。そのような方法には、例えば、誘導、ジャケット、空気加熱、空気冷却、オーブンまたは冷蔵室に入れるなどが含まれる。ポリマー融解物内の単方向配向を低減するために、圧縮ローラーを、材料を進めてシステムに通すために使用される収集ローラーとほぼ同じ、すなわち同じに近い速度で回転させ、ダイを出る材料の押出速度を整合させることができる。圧縮ローラーシステムを通過した後、得られる物品は、テープ、リボン、シート、フィルム、または同様の形態とすることができる。
他の実施形態では、成形ローラーを圧縮ローラーの代わりに利用することによって、本開示の物品を形成することができる。現行の延伸ステーションローラーは円筒形であり、押出機を出る、回転延伸される(spun−drawn)ポリマー材料を一方向に延伸し、生じるフィルムの単方向配向に至る場合がある。延伸ステーションの間に、横方向に向いた非円筒形(例えば、球状、フットボール形、楕円形)ローラーを使用することにより、フィルムが延伸プロセスを通じて移動する際に、このフィルムを横方向に伸ばすことができ、したがって生じるフィルムの縦方向と横方向の両方の配向がもたらされる。多方向の延伸および得られる多方向配向により、得られる材料中での破損面の形成を最小限にし、または回避することができる。
さらに他の実施形態では、フィルムを含めた本開示の物品は、場合により本明細書では加熱液圧プレス機と呼ばれる熱プレス機を利用して形成することができる。適当な熱プレス機は市販されており、例えば、Greenerd Press and Machine Co.,Inc.(Nashua、NH)からのモデル#HPB−10プレス機を含む。ポリマー材料は、プレス機内に配置されるとき、ペレット、プリフォームドシートなどを含めた任意の形態とすることができる。プレス機は、約95℃から約230℃、実施形態では、約130℃から約225℃の温度に加熱することができる。ポリマー材料がペレット形態である場合、このペレットは、融解させ、プレス機のプレート全体にわたって広げることができる。適当な圧力をこのポリマー融解物に加えることによって、所望の厚さを有する、本開示による物品を形成することができる。適当な圧力は、1平方インチ当たり約1ポンド(psi)から約2500psi、実施形態では約10psiから約100psiとすることができる。ポリマー材料は、本開示の物品を形成するのに十分な時間、実施形態では、約5秒から約10分、他の実施形態では、約15秒から約3分間この熱および温度に曝すことができる。本明細書に説明されたように、熱プレス機を利用してポリマー材料のペレットから形成される物品は、多方向配向を有し、したがってそのように形成されたフィルム中の破損面を排除することができる。
他の実施形態では、熱プレス機を利用することによって、プリフォームドシートからフィルムを形成することができる。例えば、ポリマーは、汎用押出機からスリットダイを通して押し出すことができる。スリットの厚さは、約0.1ミリメートルから約25.4ミリメートルまで変更することができ、いくつかの実施形態では約0.5ミリメートルである。得られるテープ様材料は、外科用ステープラーまたは縫合線用の支持材料を伴った、バットレス材料としての使用を含めたある特定の用途に対して厚すぎる場合がある。したがって得られるテープは、上述した加熱液圧プレス機のプレート上に配置し、約95℃から約230℃、実施形態では、約108℃から約115℃の温度に加熱することができる。次いで、約25psiから約2000psi、実施形態では、約50psiから約100psiの圧力をかけることができる。押し出されたシートは、実施形態では、ペレットから形成されるフィルムより低い結晶化度を有し、したがって、シートから適当なフィルムを形成するのにより少ない熱および圧力で済む場合がある。
いくつかの実施形態では、シムまたは同様のスペーサーデバイスを熱プレス機のプレート上に配置することによって、フィルムなどの得られる物品が所望の厚さを有することを保証することができる。さらに、例えば、ステープルバットレスまたは縫合補強線(sature reinforcing line)のような所望の最終プロダクトの一般的な形態を有する、熱プレス機内のダイを利用することが望ましい場合がある。ポリマーがこの熱プレス機で処理された後、得られる物品は、所望の最終プロダクトの形態を有することができ、したがって、あるとしても非常にわずかな追加の処理で済む。
さらに他の実施形態では、インフレーションフィルム法を利用することによって、本開示の物品を形成することができる。ポリマーは、スクリュー/樽形容器構造と、ポリマーを融解させるのを補助するための外部加熱素子を装着したジャケットとを含む押出機中に導入することができる。当業者に容易に理解されるように、樽形容器を加熱することができる温度は、利用されるポリマーに応じて変更することができる。実施形態では、樽形容器は、約150℃から約270℃、実施形態では、約185℃から約250℃の温度に加熱することができる。他の実施形態では、樽形容器の異なる範囲または区域を、異なる温度に加熱することができる。
ポリマーは、融解させ、スクリューによってダイに移すことができ、そこから、ポリマーは、円形のスリットを通じて押し出されることによって、初期直径Dを有する管状フィルムが形成される。この管状フィルムは、圧縮空気または窒素などの圧縮ガスによって膨張させることができ、この空気またはガスは、ダイの入口を通じてシステムに入り、管状フィルム内部に入り、この環状フィルムの直径を直径Dに膨らませる効果を有する。いくつかの実施形態では、Dは、約1インチから約2インチ、いくつかの実施形態では、約1.25インチから約1.75インチとすることができ、Dは、約2インチから約6インチ、いくつかの実施形態では、約3インチから約5インチとすることができる。エアーリングなどの手段も、押し出された管状フィルムの外部周囲に空気を向けるために提供し、その結果、管を急速かつ有効に冷却し、安定化させることができる。いくつかの実施形態では、加熱もしくは冷却マンドレル、または同様のデバイスを使用することによって、管状フィルムを加熱/冷却することができ、これは、結晶化速度を制御するために使用することができる。フィルムが完全に冷却および硬化する短い距離の後、フィルムは、従動ニップローラー(driven nip roller)システムによってつぶされ、これにより材料が平らにされて二重厚さのフィルムのシートになり、これは、実施形態ではフィルムの2枚のシートに分離される。次いでこのフィルムのシートは、切断または同様に処理することによって所望の寸法を有するフィルムを形成することができる。約0.001インチから約0.014インチ、実施形態では、約0.002インチから約0.005インチの厚さを有するものを含めて、様々な厚さのフィルムを作製することができる。
実施形態では、得られるフィルムは、窒素などのガス下で、約12時間から約24時間、実施形態では、約14時間から約22時間、実施形態では約18時間の期間、アニーリングプロセス開始での約40±5℃から、アニーリングプロセスの最後の約6時間の約125±5℃の温度でアニールすることによって、バットレスとして使用するのに適当となり得るフィルムを提供することができる。上記アニーリング処理の後、このフィルムは、室温、実施形態では、約21±5℃に、約1時間から約10時間、実施形態では、約2時間から約8時間の期間冷却することができる。上記加熱および冷却は、利用されるポリマーに応じて変更することができる。例えば、上記アニーリング処理は、実施形態では、グリコリド、ジオキサノン、およびトリメチレンカーボネートのコポリマーを含めたコポリマー、ならびにグリコール酸とトリメチレンカーボネートのコポリマーを含めたコポリマー製のフィルムに対して適当となり得る。
しかし、他の材料は、他の処理にかけることができる。例えば、グリコリド、カプロラクトン、トリメチレンカーボネート、およびラクチドのコポリマーを含むフィルムは、約40±5℃から約90±5℃の温度で、約9時間から約12時間、実施形態では、約9.25時間から約11時間の期間、加熱の最後の8時間に対して約90±5℃の温度を用いて加熱することによってアニールすることができる。上記アニーリング処理の後、このフィルムは、室温、実施形態では、約21±5℃に、約4時間から約8時間の期間冷却することができる。
実施形態では、テクスチャー表面を有する、本開示の物品を提供することが望ましい場合がある。例えば、上述した加熱液圧プレス機のプレートは、テクスチャーを有することができ、これは、次に加熱液圧プレス機で作製されるフィルムなどの物品にテクスチャー表面をもたらす。他の実施形態では、メッシュなどのテクスチャー形態を有する別の材料をプレートの表面上に配置することができ、ポリマーは、加熱液圧プレス機で押圧することができ、その結果、メッシュの存在により、得られる物品にテクスチャー表面が付与される。他の実施形態では、上述したローラーは、同様にテクスチャーを持たせることによって、本開示の物品にテクスチャー表面を付与することができる。いくつかの実施形態では、別のエンボスローラー、プレート、または同様のデバイスを利用することによって、本開示の物品の表面にテクスチャーを提供することができる。そのようなテクスチャーは、物品が既に形成された後に、テクスチャーを加えるための手段を有するプレス機内にこの形成された物品を配置し、またはそのようなテクスチャーを有するローラー上にこの物品を通過させることによって施すことができる。他の実施形態では、物品は、物品自体の形成中にテクスチャーがこの物品に付与される方法を利用して形成することができる。したがって、例えば、テクスチャー表面を伴ったプラテンを有する熱プレス機を利用することによって、テープ、リボン、シート、またはフィルムを作製し、単一ステップで前記物品にテクスチャー表面を提供することができる。単一ステップを使用して物品を形成し、その表面にテクスチャーを提供することは、状況によっては望ましい場合がある。
このように作製された、テクスチャー表面を有する物品は、摩擦係数の増大ならびに物品表面の一般的外観の改善を含めた、望ましい物理的性質を有することができる。適当なテクスチャーパターンには、それだけに限らないが、ランダムな方向の線または他の幾何学的形状、単語、絵、ロゴ、商標、これらの組合せなどが含まれる。
本開示によって形成されるフィルム、リボン、テープ、シート、バットレスなどは、その上に形成された任意のテクスチャーを含めて、約0.0005インチから約0.014インチ、実施形態では、約0.002インチから約0.005インチの厚さを有することができる。
上述したように、実施形態では、得られるリボン、テープ、シート、および/またはフィルムは、創傷閉鎖に利用されるステープリングデバイス用のバットレス材料として利用することができる。同様に、得られるリボン、テープ、シート、および/またはフィルムは、縫合線の上に配置され、接着剤を含めた当業者の認識範囲内の手段を利用してそこに貼られることによって、またはリボン、テープ、シート、および/またはフィルムを創傷に隣接した組織に直接縫合し、したがってリボン、テープ、シート、および/またはフィルムが縫合によって創傷の上の位置に保持されることによって、縫合線のための補強剤として利用することができる。
本開示の物品は、多方向に配向しており、または配向をまったく有さないので、物品の破損面および配向の方向性は、排除または低減される。得られる物品は、ステープル線補強または縫合線補強としての使用を含めて、多数の用途に適している。これらの材料の多方向配向により、得られるフィルム、リボン、シート、および/またはテープの裂け目の耐性が改善されるが、これは、この材料が、単方向配向を有するテープで形成され得る伝搬性の裂け目を形成することに対する潜在性を有さないためである。
例えば、本開示のフィルム、リボン、シート、および/またはテープは、縫合線を補強し、創傷密閉を増強するために、任意の縫合に使用することができる。さらに、本開示のフィルム、リボン、シート、および/またはテープは、外科手術手順において利用される任意のステープラーを伴ったバットレスとして使用することができる。そのようなステープラーとして、吻合手順において利用されるものを含めた、線状ステープラー、環状または輪状ステープラーなどが挙げられる。利用することができる適当なステープラーの例には、例えば、そのそれぞれの開示全体が、本明細書に参照により組み込まれている、米国特許第3,490,675号、ならびに米国特許出願公開第2006/0085034号、同第2006/0135992号、および同第2005/0245965号に開示されているものが含まれる。
本明細書に記載される物品で形成されたバットレスとともに利用することができるステープリング器具の他の例には、腹腔鏡下用ステープラー(例えば、そのそれぞれの開示全体が、本明細書に参照により組み込まれている、米国特許第6,330,965号、および同第6,241,139号を参照されたい)、患者の腸間膜をステープルするための横断吻合タイプの代替ステープリング器具(例えば、その開示全体が、本明細書に参照により組み込まれている、米国特許第5,964,394号を参照されたい)、ならびに輪状カートリッジおよびアンビル腸間膜(anvil mesentery)を用いた外科吻合ステープリングを実施するための端々吻合タイプ(その開示全体が、本明細書に参照により組み込まれている、米国特許第5,915,616号を参照されたい)が含まれる。本開示の物品で形成されるバットレスとともに利用することができる、内視鏡下および/または腹腔鏡下外科用ステープリングデバイスの他の例は、例えば、そのそれぞれの開示全体が、本明細書に参照により組み込まれている、米国特許第5,040,715号(Greenら)、米国特許第5,307,976号(Olsonら)、米国特許第5,312,023号(Greenら);米国特許第5,318,221号(Greenら)、米国特許第5,326,013号(Greenら);米国特許第5,332,142号(Robinsonら)、および米国特許第6,241,139号(Millimanら)に開示されている。本開示の物品で形成されるバットレスとともに利用することができる市販のステープラーには、それだけに限らないが、Multifire ENDO GIA(商標)30およびMultifire ENDO GIA(商標)60機器の名称でTyco Healthcare Group,LPから入手可能なものが含まれる。
本開示の物品で形成されるバットレスは、二部ファスナー(two−part fastener)を利用する機器とともに使用することができ、この二部ファスナーの第一部は、カートリッジまたはカートリッジ状部材中に格納され、アンビルまたはアンビル状部材中に配置された、二部ファスナーの第二部に発射し、適切に連結することができる。本開示を読んだ当業者は、そのような器具とともに使用するために本バットレスを適合させるための方法を容易に想定し、本明細書に記載されるバットレスが使用できる他の外科用器具も想定するであろう。
最小限でも、本明細書に記載されるバットレスを利用する外科用ステープリング器具は、少なくとも1個のステープルを含むステープルカートリッジ、ステープル形成表面を有するアンビル、およびアンビルまたはカートリッジに隣接して配置された本開示のバットレスを有することができる。そのような器具を用いて創傷を閉鎖するための方法は、当業者の認識範囲内であり、実施形態では、外科用ステープリング器具のカートリッジとアンビルの間の組織を最初に封鎖するステップを含むことができる。本開示のバットレスは、カートリッジ、アンビル、またはその両方に隣接して配置することができる。次いでステープルをカートリッジから射出することによってバットレスを組織に固定することができる。
外科用ステープラーとともに利用される場合、バットレス材料は、ステープリングプロセスの前および間、バットレスをカートリッジおよび/またはアンビルと接触させて保持する一方で、外科用ステープルまたは他の締結用デバイスによるバットレスの貫通後に、カートリッジおよび/またはアンビルからバットレスが取り外される、または解放されることを可能にすることができる任意の様式で、ステープラーのカートリッジおよび/またはアンビル構成部分に解放可能に取り付けることができることが想定される。例えば、バットレスは、接着剤、シーラント、糊、ピン、鋲、タブ、クランプ、チャネル、ストラップ、突起およびこれらの組合せを使用して、カートリッジおよび/またはアンビルに取り付けることができる。
いくつかの実施形態では、少なくとも1つの生物活性剤を、本開示のリボン、テープ、シート、および/またはフィルム製のバットレス材料または縫合補強材料と組み合わせることができる。これらの実施形態では、本開示の物品は、生物活性剤送達用のビヒクルとして機能することもできる。本明細書で使用される場合、用語「生物活性剤」は、その最も広い意味で使用され、臨床用途を有する任意の物質または物質の混合物を含む。したがって、生物活性剤は、それ自体薬理学的活性を有しても有さなくてもよく、例えば、色素、芳香剤、もしくはシーラントであることもできる。あるいは、生物活性剤は、治療または予防効果を提供する任意の作用剤、組織成長、細胞増殖、細胞分化に影響または関与する化合物、抗接着化合物、密閉し、または接着力を提供する化合物、免疫応答などの生物作用を生じさせることができ、または1つもしくは複数の生物学的プロセスにおいて任意の他の役割を果たすことができる化合物とすることができる。生物活性剤は、物質の任意の適当な形態、例えば、フィルム、粉末、液体、ゲルなどで、本開示のリボン、テープ、シート、および/またはフィルムに適用することができることが想定される。
本開示によって利用することができる生物活性剤のクラスの例として、抗接着剤、抗菌剤、鎮痛剤、解熱剤、麻酔剤、抗てんかん薬、抗ヒスタミン剤、抗炎症剤、心血管薬、診断薬、交感神経様作用薬、コリン様作用薬、抗ムスカリン剤、鎮痙剤、ホルモン、成長因子、筋弛緩剤、アドレナリン作動性ニューロン遮断薬、抗悪性腫瘍薬、免疫原剤、免疫抑制剤、胃腸剤、利尿薬、ステロイド、脂質、リポ多糖、多糖類、および酵素が挙げられる。生物活性剤の組合せを使用することができることも意図されている。
抗接着剤は、本開示の物品と、標的組織と異なる周囲組織との間で接着が形成されるのを防止するのに使用することができる。さらに、抗接着剤は、本開示の物品と、任意の包装材料との間で接着が形成されるのを防止するのに使用することができる。こうした作用剤のいくつかの例として、それだけに限らないが、ポリ(ビニルピロリドン)、カルボキシメチルセルロース、ヒアルロン酸、ポリエチレンオキシド、ポリビニルアルコール、およびこれらの組合せが挙げられる。
本開示の物品に、生物活性剤として含めることができる適当な抗菌剤として、2,4,4’−トリクロロ−2’−ヒドロキシジフェニルエーテルとしても知られるトリクロサン、クロルヘキシジンならびに酢酸クロルヘキシジン、グルコン酸クロルヘキシジン、クロルヘキシジン塩酸塩、および硫酸クロルヘキシジンを含めたその塩、銀ならびに酢酸銀、安息香酸銀、炭酸銀、クエン酸銀、ヨウ素酸銀、ヨウ化銀、乳酸銀、ラウリン酸銀、硝酸銀、酸化銀、パルミチン酸銀、銀タンパク質、および銀スルファジアジンを含めたその塩、ポリミキシン、テトラサイクリン、アミノグリコシド、例えば、トブラマイシンおよびゲンタマイシンなど、リファンピシン、バシトラシン、ネオマイシン、クロラムフェニコール、ミコナゾール、キノロン、例えば、オキソリン酸、ノルフロキサシン、ナリジクス酸、ペフロキサシン、エノキサシンおよびシプロフロキサシンなど、ペニシリン、例えば、オキサシリンおよびピプラシルなど、ノノキシノール9、フシジン酸、セファロスポリン、ならびにこれらの組合せが挙げられる。さらに、ウシラクトフェリンおよびラクトフェリンBなどの抗菌タンパク質および抗菌ペプチドを、本開示の物品に生物活性剤として含めることができる。
本開示の物品に生物活性剤として含めることができる他の生物活性剤として、局所麻酔剤;非ステロイド性避妊薬;副交感神経様作用薬;精神治療薬;精神安定剤;うっ血除去薬;催眠鎮静薬;ステロイド;スルホンアミド;交感神経様作用薬;ワクチン;ビタミン;抗マラリア剤;抗片頭痛薬;抗有糸分裂薬;レボドーパなどの抗パーキンソン病薬;鎮痙剤;抗コリン剤(例えば、オキシブチニン);鎮咳薬;気管支拡張剤;冠血管拡張剤およびニトログリセリンなどの心血管薬;アルカロイド;鎮痛剤;麻薬、例えば、コデイン、ジヒドロコデイン、メペリジン、モルヒネなど;非麻薬、例えば、サリチレート、アスピリン、アセトアミノフェン、d−プロポキシフェンなど;ナルトレキソンおよびナロキソンなどのオピオイド受容体アンタゴニスト;抗癌剤;テロメラーゼ阻害剤;抗痙攣薬;制吐薬;抗ヒスタミン剤;抗炎症剤、例えば、ホルモン剤、ヒドロコルチゾン、プレドニゾロン、プレドニゾン、非ホルモン剤、アロプリノール、インドメタシン、フェニルブタゾンなど;プロスタグランジンおよび細胞毒性薬;エストロゲン;抗菌薬;抗生物質;抗真菌薬;抗ウイルス剤;抗凝固剤;抗増殖剤;抗血管新生薬;高分子薬;ホスホリルコリンおよび/またはフラノンを有するポリマーを含めた生物活性機能性ポリマー;抗痙攣薬;抗うつ剤;抗ヒスタミン剤;ならびに免疫剤(immunological agent)が挙げられる。
本開示の物品に含めることができる適当な生物活性剤の他の例として、ウイルスおよび細胞、ペプチド、ポリペプチドおよびタンパク質、これらの類似体、突然変異タンパク質、および活性断片、例えば、免疫グロブリン、抗体、サイトカイン(例えば、リンホカイン、モノカイン、ケモカイン)、血液凝固因子(blood clotting factor)、造血因子、インターロイキン(IL−2、IL−3、IL−4、IL−6)、インターフェロン(β−IFN、(α−IFNおよびγ−IFN)、エリスロポエチン、ヌクレアーゼ、腫瘍壊死因子、コロニー刺激因子(例えば、GCSF、GM−CSF、MCSF)、インスリン、抗腫瘍薬および腫瘍抑制因子、血液タンパク質、性腺刺激ホルモン(例えば、FSH、LH、CGなど)、ホルモンおよびホルモン類似体(例えば、成長ホルモン)、ワクチン(例えば、腫瘤抗原、細菌性抗原およびウイルス抗原);ソマトスタチン;抗原;血液凝固因子(blood coagulation factor);成長因子(例えば、神経成長因子、インスリン様成長因子);タンパク質阻害剤、タンパク質アンタゴニスト、およびタンパク質アゴニスト;核酸、例えば、アンチセンス分子、DNAおよびRNAなど;オリゴヌクレオチド;生物学的複合体;金属イオン錯体;ポリヌクレオチド;ならびにリボザイムなどが挙げられる。
上述したように、実施形態では、任意の前述の生物活性剤の組合せを、本開示のフィルムに添加することができる。
本開示の物品に含めることができる他の生物活性剤には、化学療法剤が含まれ、これはさらには、放射線治療薬を含むことができる。任意のそのような化学療法剤および/または放射線治療薬を、本開示の物品中に含めることができる。そのような化学療法剤の例として、それだけに限らないが、放射性同位元素、例えば、ヨウ素125、パラジウム103、イリジウム192、セシウム131、金198、イットリウム90およびリン32、これらの組合せなどが挙げられる。
実施形態では、放射性同位体(isotype)は、シードとしての本開示のフィルムに適用することができ、したがってこのフィルムは近接照射療法に利用される。
以下の実施例は、本開示の実施形態を例示するために提出されている。これらの実施例は、例示的なものとしてのみ意図されており、本開示の範囲を限定することは意図されていない。また、部およびパーセンテージは、別段の指定のない限り、重量によるものである。
(実施例1)
約60重量%のグリコリド、約14重量%のジオキサノン、および約26重量%のトリメチレンカーボネートを含んだポリマーからフィルムを作製した。ポリマーペレットを加熱液圧プレス機(Carver Laboratory Press、Model 2626)内に置いた。このプレス機を約125℃から約165℃の温度に加熱した。得られるフィルムの厚さを制御するためのスチールシムとともに、このペレットをテフロン(登録商標)コートスチールプレートの中央に置いた。このペレットを融解させ、プレート全体にわたって散布させ、約100psi未満の圧力をこのポリマー融解物にかけた。装置全体を、プレートを通して水を流すことによってクラッシュ冷却した(crash cooled)。約0.002インチから約0.012インチの厚さを有するフィルムを得た。このフィルムは多方向配向を有していた。
(実施例2)
約17重量%のカプロラクトン、約7重量%のラクチド、約7重量%のトリメチレンカーボネートおよび約69重量%のグリコリドを有するランダムコポリマーを利用することによってフィルムを作製した。このコポリマーを、3/4インチの汎用押出機からスリットダイを通して押し出した。厚いテープを作製した。所望の厚さを有するフィルムを作製するための適切なシムとともに、得られたテープを実施例1で上述した液圧熱プレス機内のテフロン(登録商標)コートスチールプレート上に置いた。この熱プレス機を、約105℃から約120℃の温度に加熱し、約100psi未満の圧力をかけた。ペレットを利用して実施例1で作製したフィルムと同様に、この方法によって作製されたフィルムは、約0.002インチから0.012インチの厚さを有していた。押し出したフィルムは、実施例1のペレットより低い程度の結晶構造を有していたので、より低温を使用することによって、ポリマー流動を生じさせることができた。このフィルムは多方向配向を有していた。
(実施例3)
インフレーションフィルム法を使用して、実施例2で上述したポリマーを用いてフィルムを作製した。スクリュー/樽形容器構造と、外部加熱素子を装着したジャケットとを有する押出機(Randcastle Extrusion System、Inc.、Cedar Grove、New Jersey)中にポリマーペレットを導入した。この樽形容器は、3つの異なる温度で維持された3つのゾーンを有し、ゾーン1は、樽形容器の部分に最も近く、この中にポリマーペレットを導入し、ゾーン2は、樽形容器の中央部分であり、ゾーン3は、樽形容器の端部であり、ここからポリマーを押し出した。樽形容器の長さ/直径比は、24対1であり、樽形容器内部に3/4インチのスクリューを有していた。約1.25インチの直径を有するダイは、樽形容器の端部に位置し、これを通してポリマー融解物を押し出した。
ゾーン1についての樽形容器温度は約344°Fであり、ゾーン2については、約347°Fから約350°Fであり、ゾーン3については、約294°Fであり、樽形容器とダイの間のアダプターについては、約345°Fであった。スクリューの回転速度は、1分当たり約80.5回転(rpm)から約81.5rpmであり、ダイの位置での温度は、約342°Fから約346°Fであった。樽形容器内の圧力は、約2000psiから約2069psiであり、ダイの位置での圧力は、約2079psiから約2196psiであった。押出位置でのポリマー融解物の温度は、約297°Fであった。
管状フィルムを、入口を通じてシステムに入り、前記管状フィルム内部に入る圧縮空気によって膨張させた。この圧縮空気を利用することによって、管状フィルムの直径を、約3インチの直径に拡大させた。エアーリングを利用することによって、押し出された管状フィルムの外部周囲に空気を向け、急速かつ有効に冷却するようにした。フィルムを冷却および硬化させた短い距離の後、これを巻取りロール上に巻き上げ、この巻取りロールによりこの材料を平らにし、次いでニップローラーに通すことによって、様々な厚さのフィルムを作製した。このフィルムの厚さは、約0.003インチ、約0.004インチ、約0.006インチ、および約0.008インチであった。このように作製されたフィルムは、多方向配向を有していた。
本明細書に開示した実施形態に様々な改変を行うことできることが理解される。したがって、上記説明は、限定的ではなく、単に好適な実施形態の例示であると解釈されるべきである。当業者は、本開示の目的および精神の範囲内で他の改変を想定する。そのような改変および変形は、以下の特許請求の範囲内に入ることが意図されている。

Claims (18)

  1. 創傷閉鎖に利用されるステープリングデバイス用のバットレス材料または縫合線のための補強剤として使用するための物品を作製するための方法であって、
    グリコール酸、乳酸、グリコリド、ラクチド、ジオキサノン、トリメチレンカーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組合せからなる群から選択されるポリマー材料を得るステップと、
    前記ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない前記物品に形成するステップであって、前記物品がリボン、テープ、シート、およびフィルムからなる群から選択されるステップと、
    前記物品の少なくとも1つの表面上にテクスチャーを形成するステップと、
    前記物品を回収するステップと
    を含む方法。
  2. 前記ポリマー材料が、コポリマーであって、前記コポリマーの0重量%から5重量%の量のグリコリド、および前記コポリマーの5重量%から0重量%の量のトリメチレンカーボネートを含むコポリマーを含む、請求項1に記載の方法。
  3. 前記ポリマー材料が、コポリマーであって、前記コポリマーの5重量%から5重量%の量のグリコリド、前記コポリマーの0重量%から8重量%の量のジオキサノン、および前記コポリマーの7重量%から5重量%の量のトリメチレンカーボネートを含むコポリマーを含む、請求項1に記載の方法。
  4. 前記ポリマー材料が、コポリマーであって、前記コポリマーの4重量%から0重量%の量のカプロラクトン、前記コポリマーの重量%から0重量%の量のラクチド、前記コポリマーの重量%から0重量%の量のトリメチレンカーボネート、および前記コポリマーの0重量%から8重量%の量のグリコリドを含むコポリマーを含む、請求項1に記載の方法。
  5. 前記ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップにより、配向をまったく有さない物品がもたらされる、請求項1に記載の方法。
  6. 前記ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップにより、多方向配向を有する物品がもたらされる、請求項1に記載の方法。
  7. 前記ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップが、圧縮ローラー法、成形ローラー法、熱プレス法、インフレーションフィルム法、およびこれらの組合せからなる群から選択されるプロセスによって行われる、請求項1に記載の方法。
  8. 前記ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップが、前記ポリマー材料を、5℃から30℃の温度、および6.89kPa(1psiから17236.89kPa(2500psiの圧力に、秒間から0分間曝すことによって行われる、請求項1に記載の方法。
  9. 前記ポリマー材料を、単一方向に配向を有さない物品に形成するステップが、143.33℃(290°Fから179.44℃(355°Fの温度に加熱された樽形容器中に前記ポリマー材料を導入し、2.54cm(1インチから3.81cm(1.5インチの直径を有するダイを通してポリマー材料を押し出すことによって管状フィルムを作製し、前記管状フィルムを5.08cm(2インチから10.16cm(4インチの直径に拡大し、前記管状フィルムを平らにすることによって、0.0025cm(0.001インチから0.036cm(0.014インチの厚さを有するフィルムを作製することによって行われる、請求項1に記載の方法。
  10. 前記物品が、0.0013cm(0.0005インチから0.036cm(0.014インチの厚さを有する、請求項1に記載の方法。
  11. 前記物品が、0.0051cm(0.002インチから0.013cm(0.005インチの厚さを有する、請求項1に記載の方法。
  12. 請求項1に記載の方法によって作製された前記物品を含む外科用ステープラーバットレス。
  13. 生物活性剤をさらに含む、請求項12に記載の外科用ステープラーバットレス。
  14. 前記生物活性剤が化学療法剤を含む、請求項13に記載の外科用ステープラーバットレス。
  15. 請求項1に記載の方法によって作製された前記物品を含む、縫合線のための補強手段。
  16. 少なくとも1つのステープルを含むステープルカートリッジと、
    ステープル形成表面を有するアンビルと、
    前記アンビルまたは前記カートリッジに隣接して配置されたバットレスと
    を含み、前記バットレスは、請求項1に記載の方法によって作製された物品を含む
    外科用ステープリング器具。
  17. 創傷を密閉するためのシステムであって、該システムは、
    カートリッジおよびアンビルを備える外科用ステープリング器具であって、前記カートリッジまたはアンビルのうちの1つは、これらに隣接して配置されたバットレスを有し、前記カートリッジおよびアンビルは、これらの間に組織を封鎖するように構成され、前記バットレスは、請求項1に記載の方法によって作製された物品を含む、外科用ステープリング器具を備え、
    前記カートリッジからのステープルの射出は、前記バットレスを前記組織に固定する、システム。
  18. 請求項1に記載の方法によって作製された、創傷閉鎖に利用されるステープリングデバイス用のバットレス材料または縫合線のための補強剤として使用するための、物品。
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US (1) US8529819B2 (ja)
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JP (1) JP5419281B2 (ja)
AU (1) AU2008223387B2 (ja)
CA (1) CA2678889A1 (ja)
WO (1) WO2008109123A2 (ja)

Families Citing this family (511)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20070084897A1 (en) 2003-05-20 2007-04-19 Shelton Frederick E Iv Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism
US9060770B2 (en) 2003-05-20 2015-06-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver
US8215531B2 (en) 2004-07-28 2012-07-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser
US11998198B2 (en) 2004-07-28 2024-06-04 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument incorporating a two-piece E-beam firing mechanism
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US11890012B2 (en) 2004-07-28 2024-02-06 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising cartridge body and attached support
US10159482B2 (en) 2005-08-31 2018-12-25 Ethicon Llc Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights
US7934630B2 (en) 2005-08-31 2011-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US9237891B2 (en) 2005-08-31 2016-01-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US11246590B2 (en) 2005-08-31 2022-02-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights
US8317070B2 (en) 2005-08-31 2012-11-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US11484312B2 (en) 2005-08-31 2022-11-01 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a staple driver arrangement
US7669746B2 (en) 2005-08-31 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US20070106317A1 (en) 2005-11-09 2007-05-10 Shelton Frederick E Iv Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments
US9861359B2 (en) 2006-01-31 2018-01-09 Ethicon Llc Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US11793518B2 (en) 2006-01-31 2023-10-24 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US20120292367A1 (en) 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US11278279B2 (en) 2006-01-31 2022-03-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US7753904B2 (en) 2006-01-31 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft
US8820603B2 (en) 2006-01-31 2014-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US8708213B2 (en) 2006-01-31 2014-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a feedback system
US11224427B2 (en) 2006-01-31 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical stapling system including a console and retraction assembly
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US8186555B2 (en) 2006-01-31 2012-05-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system
US20110024477A1 (en) 2009-02-06 2011-02-03 Hall Steven G Driven Surgical Stapler Improvements
US20110295295A1 (en) 2006-01-31 2011-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical instrument having recording capabilities
US8992422B2 (en) 2006-03-23 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled endoscopic accessory channel
US20070225562A1 (en) 2006-03-23 2007-09-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulating endoscopic accessory channel
US8322455B2 (en) 2006-06-27 2012-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Manually driven surgical cutting and fastening instrument
US10568652B2 (en) 2006-09-29 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same
US10130359B2 (en) 2006-09-29 2018-11-20 Ethicon Llc Method for forming a staple
US7794475B2 (en) 2006-09-29 2010-09-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical staples having compressible or crushable members for securing tissue therein and stapling instruments for deploying the same
US11980366B2 (en) 2006-10-03 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument
US11291441B2 (en) 2007-01-10 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor
US8684253B2 (en) 2007-01-10 2014-04-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor
US8652120B2 (en) 2007-01-10 2014-02-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders
US8840603B2 (en) 2007-01-10 2014-09-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders
US8827133B2 (en) 2007-01-11 2014-09-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling device having supports for a flexible drive mechanism
US11039836B2 (en) 2007-01-11 2021-06-22 Cilag Gmbh International Staple cartridge for use with a surgical stapling instrument
US20100076489A1 (en) * 2007-03-06 2010-03-25 Joshua Stopek Wound closure material
US9888924B2 (en) * 2007-03-06 2018-02-13 Covidien Lp Wound closure material
US8529819B2 (en) 2007-03-06 2013-09-10 Covidien Lp Wound closure material
US20090005809A1 (en) 2007-03-15 2009-01-01 Hess Christopher J Surgical staple having a slidable crown
US8893946B2 (en) 2007-03-28 2014-11-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Laparoscopic tissue thickness and clamp load measuring devices
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US11564682B2 (en) 2007-06-04 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical stapler device
US7753245B2 (en) 2007-06-22 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments
US8308040B2 (en) 2007-06-22 2012-11-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with an articulatable end effector
US11849941B2 (en) 2007-06-29 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis
AU2008311321B2 (en) * 2007-10-08 2012-11-08 W. L. Gore & Associates, Inc. Apparatus for supplying surgical staple line reinforcement
US8561870B2 (en) 2008-02-13 2013-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument
US8573465B2 (en) 2008-02-14 2013-11-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical end effector system with rotary actuated closure systems
US8636736B2 (en) 2008-02-14 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument
US8758391B2 (en) 2008-02-14 2014-06-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interchangeable tools for surgical instruments
US11986183B2 (en) 2008-02-14 2024-05-21 Cilag Gmbh International Surgical cutting and fastening instrument comprising a plurality of sensors to measure an electrical parameter
JP5410110B2 (ja) 2008-02-14 2014-02-05 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッド Rf電極を有する外科用切断・固定器具
US9179912B2 (en) 2008-02-14 2015-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument
US7866527B2 (en) 2008-02-14 2011-01-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with interlockable firing system
US7819298B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand
US8657174B2 (en) 2008-02-14 2014-02-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument having handle based power source
US20130153641A1 (en) 2008-02-15 2013-06-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Releasable layer of material and surgical end effector having the same
US20090206131A1 (en) 2008-02-15 2009-08-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. End effector coupling arrangements for a surgical cutting and stapling instrument
US11272927B2 (en) 2008-02-15 2022-03-15 Cilag Gmbh International Layer arrangements for surgical staple cartridges
WO2010028332A2 (en) * 2008-09-08 2010-03-11 Mayo Foundation For Medical Education And Research Devices, kits and methods for surgical fastening
US7857186B2 (en) 2008-09-19 2010-12-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler having an intermediate closing position
PL3476312T3 (pl) 2008-09-19 2024-03-11 Ethicon Llc Stapler chirurgiczny z urządzeniem do dopasowania wysokości zszywek
US9005230B2 (en) 2008-09-23 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US8210411B2 (en) 2008-09-23 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument
US11648005B2 (en) 2008-09-23 2023-05-16 Cilag Gmbh International Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector
US9386983B2 (en) 2008-09-23 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically-controlled motorized surgical instrument
US8608045B2 (en) 2008-10-10 2013-12-17 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system
US8517239B2 (en) 2009-02-05 2013-08-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver
US8453907B2 (en) 2009-02-06 2013-06-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor driven surgical fastener device with cutting member reversing mechanism
US8444036B2 (en) 2009-02-06 2013-05-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor driven surgical fastener device with mechanisms for adjusting a tissue gap within the end effector
AU2010210795A1 (en) 2009-02-06 2011-08-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Driven surgical stapler improvements
US20150231409A1 (en) 2009-10-15 2015-08-20 Covidien Lp Buttress brachytherapy and integrated staple line markers for margin identification
US10293553B2 (en) 2009-10-15 2019-05-21 Covidien Lp Buttress brachytherapy and integrated staple line markers for margin identification
US8220688B2 (en) 2009-12-24 2012-07-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument with electric actuator directional control assembly
US8851354B2 (en) 2009-12-24 2014-10-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness
US8608046B2 (en) 2010-01-07 2013-12-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Test device for a surgical tool
US8783543B2 (en) 2010-07-30 2014-07-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue acquisition arrangements and methods for surgical stapling devices
US11849952B2 (en) 2010-09-30 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
AU2011308701B2 (en) 2010-09-30 2013-11-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener system comprising a retention matrix and an alignment matrix
US8657176B2 (en) 2010-09-30 2014-02-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator for a surgical stapler
US9220501B2 (en) 2010-09-30 2015-12-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensators
US9232941B2 (en) 2010-09-30 2016-01-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator comprising a reservoir
US11298125B2 (en) 2010-09-30 2022-04-12 Cilag Gmbh International Tissue stapler having a thickness compensator
US9055941B2 (en) 2011-09-23 2015-06-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge including collapsible deck
US10123798B2 (en) 2010-09-30 2018-11-13 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion
US9839420B2 (en) 2010-09-30 2017-12-12 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising at least one medicament
US9314246B2 (en) 2010-09-30 2016-04-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue stapler having a thickness compensator incorporating an anti-inflammatory agent
US9282962B2 (en) 2010-09-30 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Adhesive film laminate
US9364233B2 (en) 2010-09-30 2016-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensators for circular surgical staplers
US9301752B2 (en) 2010-09-30 2016-04-05 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprising a plurality of capsules
US9320523B2 (en) 2012-03-28 2016-04-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprising tissue ingrowth features
US12213666B2 (en) 2010-09-30 2025-02-04 Cilag Gmbh International Tissue thickness compensator comprising layers
US10945731B2 (en) 2010-09-30 2021-03-16 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion
US9332974B2 (en) 2010-09-30 2016-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Llc Layered tissue thickness compensator
US12364466B2 (en) 2010-09-30 2025-07-22 Cilag Gmbh International Implantable layer comprising a plurality of layers
US9307989B2 (en) 2012-03-28 2016-04-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue stapler having a thickness compensator incorportating a hydrophobic agent
US11812965B2 (en) 2010-09-30 2023-11-14 Cilag Gmbh International Layer of material for a surgical end effector
US9204880B2 (en) 2012-03-28 2015-12-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator comprising capsules defining a low pressure environment
US9629814B2 (en) 2010-09-30 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces
US8695866B2 (en) 2010-10-01 2014-04-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a power control circuit
US8900616B2 (en) 2010-10-22 2014-12-02 Covidien Lp System and method for satellite drug delivery
US8303881B2 (en) 2010-10-28 2012-11-06 Covidien Lp Suture containing barbs
CA2834649C (en) 2011-04-29 2021-02-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US11207064B2 (en) 2011-05-27 2021-12-28 Cilag Gmbh International Automated end effector component reloading system for use with a robotic system
US9050084B2 (en) 2011-09-23 2015-06-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge including collapsible deck arrangement
US9044230B2 (en) 2012-02-13 2015-06-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and fastening instrument with apparatus for determining cartridge and firing motion status
RU2639857C2 (ru) 2012-03-28 2017-12-22 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Компенсатор толщины ткани, содержащий капсулу для среды с низким давлением
JP6224070B2 (ja) 2012-03-28 2017-11-01 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. 組織厚さコンペンセータを含む保持具アセンブリ
CN104321024B (zh) 2012-03-28 2017-05-24 伊西康内外科公司 包括多个层的组织厚度补偿件
US9101358B2 (en) 2012-06-15 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable surgical instrument comprising a firing drive
US9289256B2 (en) 2012-06-28 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces
US11202631B2 (en) 2012-06-28 2021-12-21 Cilag Gmbh International Stapling assembly comprising a firing lockout
JP6290201B2 (ja) 2012-06-28 2018-03-07 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. 空クリップカートリッジ用のロックアウト
US20140005718A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Multi-functional powered surgical device with external dissection features
US20140005678A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotary drive arrangements for surgical instruments
US9282974B2 (en) 2012-06-28 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Empty clip cartridge lockout
US20140001231A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Firing system lockout arrangements for surgical instruments
BR112014032776B1 (pt) 2012-06-28 2021-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc Sistema de instrumento cirúrgico e kit cirúrgico para uso com um sistema de instrumento cirúrgico
US12383267B2 (en) 2012-06-28 2025-08-12 Cilag Gmbh International Robotically powered surgical device with manually-actuatable reversing system
US9421396B2 (en) 2012-09-05 2016-08-23 Mayo Foundation For Medical Education And Research Brachytherapy and buttress element co-delivery
US9386984B2 (en) 2013-02-08 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Staple cartridge comprising a releasable cover
MX368026B (es) 2013-03-01 2019-09-12 Ethicon Endo Surgery Inc Instrumento quirúrgico articulable con vías conductoras para la comunicación de la señal.
US9398911B2 (en) 2013-03-01 2016-07-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Rotary powered surgical instruments with multiple degrees of freedom
BR112015021082B1 (pt) 2013-03-01 2022-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US9345481B2 (en) 2013-03-13 2016-05-24 Ethicon Endo-Surgery, Llc Staple cartridge tissue thickness sensor system
US9629629B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgey, LLC Control systems for surgical instruments
US9351727B2 (en) 2013-03-14 2016-05-31 Ethicon Endo-Surgery, Llc Drive train control arrangements for modular surgical instruments
US9364199B2 (en) 2013-03-14 2016-06-14 Covidien Lp Medical devices
US9572577B2 (en) 2013-03-27 2017-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator including openings therein
US9795384B2 (en) 2013-03-27 2017-10-24 Ethicon Llc Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator and a gap setting element
US9332984B2 (en) 2013-03-27 2016-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge assemblies
BR112015026109B1 (pt) 2013-04-16 2022-02-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US9844368B2 (en) 2013-04-16 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical system comprising first and second drive systems
US9574644B2 (en) 2013-05-30 2017-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Power module for use with a surgical instrument
US9775609B2 (en) 2013-08-23 2017-10-03 Ethicon Llc Tamper proof circuit for surgical instrument battery pack
JP6416260B2 (ja) 2013-08-23 2018-10-31 エシコン エルエルシー 動力付き外科用器具のための発射部材後退装置
US9681870B2 (en) 2013-12-23 2017-06-20 Ethicon Llc Articulatable surgical instruments with separate and distinct closing and firing systems
US9839428B2 (en) 2013-12-23 2017-12-12 Ethicon Llc Surgical cutting and stapling instruments with independent jaw control features
US20150173749A1 (en) 2013-12-23 2015-06-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical staples and staple cartridges
US9724092B2 (en) 2013-12-23 2017-08-08 Ethicon Llc Modular surgical instruments
US20150173756A1 (en) 2013-12-23 2015-06-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and stapling methods
US9642620B2 (en) 2013-12-23 2017-05-09 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical cutting and stapling instruments with articulatable end effectors
US9962161B2 (en) 2014-02-12 2018-05-08 Ethicon Llc Deliverable surgical instrument
US9839422B2 (en) 2014-02-24 2017-12-12 Ethicon Llc Implantable layers and methods for altering implantable layers for use with surgical fastening instruments
BR112016019387B1 (pt) 2014-02-24 2022-11-29 Ethicon Endo-Surgery, Llc Sistema de instrumento cirúrgico e cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico de fixação
US12232723B2 (en) 2014-03-26 2025-02-25 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a segmented circuit
US10013049B2 (en) 2014-03-26 2018-07-03 Ethicon Llc Power management through sleep options of segmented circuit and wake up control
US9750499B2 (en) 2014-03-26 2017-09-05 Ethicon Llc Surgical stapling instrument system
BR112016021943B1 (pt) 2014-03-26 2022-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Instrumento cirúrgico para uso por um operador em um procedimento cirúrgico
US9913642B2 (en) 2014-03-26 2018-03-13 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a sensor system
US9820738B2 (en) 2014-03-26 2017-11-21 Ethicon Llc Surgical instrument comprising interactive systems
US20150297223A1 (en) 2014-04-16 2015-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener cartridges including extensions having different configurations
BR112016023698B1 (pt) 2014-04-16 2022-07-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico
CN106456159B (zh) 2014-04-16 2019-03-08 伊西康内外科有限责任公司 紧固件仓组件和钉保持器盖布置结构
US9801628B2 (en) 2014-09-26 2017-10-31 Ethicon Llc Surgical staple and driver arrangements for staple cartridges
CN106456158B (zh) 2014-04-16 2019-02-05 伊西康内外科有限责任公司 包括非一致紧固件的紧固件仓
US10010324B2 (en) 2014-04-16 2018-07-03 Ethicon Llc Fastener cartridge compromising fastener cavities including fastener control features
US10045781B2 (en) 2014-06-13 2018-08-14 Ethicon Llc Closure lockout systems for surgical instruments
US11311294B2 (en) 2014-09-05 2022-04-26 Cilag Gmbh International Powered medical device including measurement of closure state of jaws
BR112017004361B1 (pt) 2014-09-05 2023-04-11 Ethicon Llc Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico
US20160066913A1 (en) 2014-09-05 2016-03-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Local display of tissue parameter stabilization
US10105142B2 (en) 2014-09-18 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler with plurality of cutting elements
JP6648119B2 (ja) 2014-09-26 2020-02-14 エシコン エルエルシーEthicon LLC 外科ステープル留めバットレス及び付属物材料
US11523821B2 (en) 2014-09-26 2022-12-13 Cilag Gmbh International Method for creating a flexible staple line
US10076325B2 (en) 2014-10-13 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapling apparatus comprising a tissue stop
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US11141153B2 (en) 2014-10-29 2021-10-12 Cilag Gmbh International Staple cartridges comprising driver arrangements
US10517594B2 (en) 2014-10-29 2019-12-31 Ethicon Llc Cartridge assemblies for surgical staplers
US9844376B2 (en) 2014-11-06 2017-12-19 Ethicon Llc Staple cartridge comprising a releasable adjunct material
US10736636B2 (en) 2014-12-10 2020-08-11 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument system
US9987000B2 (en) 2014-12-18 2018-06-05 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system
US9844375B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Drive arrangements for articulatable surgical instruments
US10188385B2 (en) 2014-12-18 2019-01-29 Ethicon Llc Surgical instrument system comprising lockable systems
US10117649B2 (en) 2014-12-18 2018-11-06 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a lockable articulation system
MX389118B (es) 2014-12-18 2025-03-20 Ethicon Llc Instrumento quirurgico con un yunque que puede moverse de manera selectiva sobre un eje discreto no movil con relacion a un cartucho de grapas.
US10245027B2 (en) 2014-12-18 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument with an anvil that is selectively movable about a discrete non-movable axis relative to a staple cartridge
US10085748B2 (en) 2014-12-18 2018-10-02 Ethicon Llc Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors
US9844374B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member
US10321907B2 (en) 2015-02-27 2019-06-18 Ethicon Llc System for monitoring whether a surgical instrument needs to be serviced
US9993258B2 (en) 2015-02-27 2018-06-12 Ethicon Llc Adaptable surgical instrument handle
US11154301B2 (en) 2015-02-27 2021-10-26 Cilag Gmbh International Modular stapling assembly
US10180463B2 (en) 2015-02-27 2019-01-15 Ethicon Llc Surgical apparatus configured to assess whether a performance parameter of the surgical apparatus is within an acceptable performance band
US10045776B2 (en) 2015-03-06 2018-08-14 Ethicon Llc Control techniques and sub-processor contained within modular shaft with select control processing from handle
US10245033B2 (en) 2015-03-06 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a lockable battery housing
US9993248B2 (en) 2015-03-06 2018-06-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Smart sensors with local signal processing
US10617412B2 (en) 2015-03-06 2020-04-14 Ethicon Llc System for detecting the mis-insertion of a staple cartridge into a surgical stapler
US9808246B2 (en) 2015-03-06 2017-11-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of operating a powered surgical instrument
US9895148B2 (en) 2015-03-06 2018-02-20 Ethicon Endo-Surgery, Llc Monitoring speed control and precision incrementing of motor for powered surgical instruments
JP2020121162A (ja) 2015-03-06 2020-08-13 エシコン エルエルシーEthicon LLC 測定の安定性要素、クリープ要素、及び粘弾性要素を決定するためのセンサデータの時間依存性評価
US10687806B2 (en) 2015-03-06 2020-06-23 Ethicon Llc Adaptive tissue compression techniques to adjust closure rates for multiple tissue types
US9924961B2 (en) 2015-03-06 2018-03-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Interactive feedback system for powered surgical instruments
US9901342B2 (en) 2015-03-06 2018-02-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Signal and power communication system positioned on a rotatable shaft
US10441279B2 (en) 2015-03-06 2019-10-15 Ethicon Llc Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments
US10548504B2 (en) 2015-03-06 2020-02-04 Ethicon Llc Overlaid multi sensor radio frequency (RF) electrode system to measure tissue compression
US10433844B2 (en) 2015-03-31 2019-10-08 Ethicon Llc Surgical instrument with selectively disengageable threaded drive systems
US10405863B2 (en) 2015-06-18 2019-09-10 Ethicon Llc Movable firing beam support arrangements for articulatable surgical instruments
US10835249B2 (en) 2015-08-17 2020-11-17 Ethicon Llc Implantable layers for a surgical instrument
JP6828018B2 (ja) 2015-08-26 2021-02-10 エシコン エルエルシーEthicon LLC ステープルの特性変更を可能にし、カートリッジへの充填を容易にする外科用ステープルストリップ
MX2022009705A (es) 2015-08-26 2022-11-07 Ethicon Llc Metodo para formar una grapa contra un yunque de un instrumento de engrapado quirurgico.
BR112018003707B8 (pt) 2015-08-26 2023-05-16 Ethicon Llc Conjunto de cartucho de grampos
US11058426B2 (en) 2015-08-26 2021-07-13 Cilag Gmbh International Staple cartridge assembly comprising various tissue compression gaps and staple forming gaps
US10238390B2 (en) 2015-09-02 2019-03-26 Ethicon Llc Surgical staple cartridges with driver arrangements for establishing herringbone staple patterns
MX2022006189A (es) 2015-09-02 2022-06-16 Ethicon Llc Configuraciones de grapas quirurgicas con superficies de leva situadas entre porciones que soportan grapas quirurgicas.
US10076326B2 (en) 2015-09-23 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapler having current mirror-based motor control
US10085751B2 (en) 2015-09-23 2018-10-02 Ethicon Llc Surgical stapler having temperature-based motor control
US10238386B2 (en) 2015-09-23 2019-03-26 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current
US10105139B2 (en) 2015-09-23 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler having downstream current-based motor control
US10327769B2 (en) 2015-09-23 2019-06-25 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on a drive system component
US10363036B2 (en) 2015-09-23 2019-07-30 Ethicon Llc Surgical stapler having force-based motor control
US10299878B2 (en) 2015-09-25 2019-05-28 Ethicon Llc Implantable adjunct systems for determining adjunct skew
US10561420B2 (en) 2015-09-30 2020-02-18 Ethicon Llc Tubular absorbable constructs
US10980539B2 (en) 2015-09-30 2021-04-20 Ethicon Llc Implantable adjunct comprising bonded layers
US11890015B2 (en) 2015-09-30 2024-02-06 Cilag Gmbh International Compressible adjunct with crossing spacer fibers
US20170086829A1 (en) 2015-09-30 2017-03-30 Ethicon Endo-Surgery, Llc Compressible adjunct with intermediate supporting structures
US10335573B2 (en) 2015-12-02 2019-07-02 Cook Medical Technologies Llc Intraperitoneal chemotherapy medical devices, kits, and methods
US10292704B2 (en) 2015-12-30 2019-05-21 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments
US10368865B2 (en) 2015-12-30 2019-08-06 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10265068B2 (en) 2015-12-30 2019-04-23 Ethicon Llc Surgical instruments with separable motors and motor control circuits
US10159850B2 (en) 2016-01-06 2018-12-25 Covidien Lp Brachytherapy clip and applicator
BR112018016098B1 (pt) 2016-02-09 2023-02-23 Ethicon Llc Instrumento cirúrgico
US10245029B2 (en) 2016-02-09 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument with articulating and axially translatable end effector
US11213293B2 (en) 2016-02-09 2022-01-04 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements
US10258331B2 (en) 2016-02-12 2019-04-16 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US11224426B2 (en) 2016-02-12 2022-01-18 Cilag Gmbh International Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10448948B2 (en) 2016-02-12 2019-10-22 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US11064997B2 (en) 2016-04-01 2021-07-20 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument
US20170281182A1 (en) 2016-04-01 2017-10-05 Ethicon, Inc. Anastomotic Stapling Reinforcing Buttress and Methods of Deployment
US10617413B2 (en) 2016-04-01 2020-04-14 Ethicon Llc Closure system arrangements for surgical cutting and stapling devices with separate and distinct firing shafts
US11179150B2 (en) 2016-04-15 2021-11-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10426467B2 (en) 2016-04-15 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with detection sensors
US10357247B2 (en) 2016-04-15 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10828028B2 (en) 2016-04-15 2020-11-10 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10405859B2 (en) 2016-04-15 2019-09-10 Ethicon Llc Surgical instrument with adjustable stop/start control during a firing motion
US11607239B2 (en) 2016-04-15 2023-03-21 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10456137B2 (en) 2016-04-15 2019-10-29 Ethicon Llc Staple formation detection mechanisms
US10335145B2 (en) 2016-04-15 2019-07-02 Ethicon Llc Modular surgical instrument with configurable operating mode
US10492783B2 (en) 2016-04-15 2019-12-03 Ethicon, Llc Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion
US20170296173A1 (en) 2016-04-18 2017-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method for operating a surgical instrument
US10426469B2 (en) 2016-04-18 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a primary firing lockout and a secondary firing lockout
US11317917B2 (en) 2016-04-18 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical stapling system comprising a lockable firing assembly
US10542979B2 (en) 2016-06-24 2020-01-28 Ethicon Llc Stamped staples and staple cartridges using the same
JP6957532B2 (ja) 2016-06-24 2021-11-02 エシコン エルエルシーEthicon LLC ワイヤステープル及び打ち抜き加工ステープルを含むステープルカートリッジ
USD847989S1 (en) 2016-06-24 2019-05-07 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
CN109414263B (zh) 2016-06-24 2021-09-10 伊西康有限责任公司 与线钉和冲压钉一起使用的缝合系统
USD822206S1 (en) 2016-06-24 2018-07-03 Ethicon Llc Surgical fastener
USD850617S1 (en) 2016-06-24 2019-06-04 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
USD826405S1 (en) 2016-06-24 2018-08-21 Ethicon Llc Surgical fastener
US10548673B2 (en) 2016-08-16 2020-02-04 Ethicon Llc Surgical tool with a display
US10588622B2 (en) 2016-12-07 2020-03-17 Ethicon, Inc. Applicator instruments having articulating shafts for dispensing surgical fasteners
US11684367B2 (en) 2016-12-21 2023-06-27 Cilag Gmbh International Stepped assembly having and end-of-life indicator
US10485543B2 (en) 2016-12-21 2019-11-26 Ethicon Llc Anvil having a knife slot width
US10758230B2 (en) 2016-12-21 2020-09-01 Ethicon Llc Surgical instrument with primary and safety processors
JP7010957B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー ロックアウトを備えるシャフトアセンブリ
US10537324B2 (en) 2016-12-21 2020-01-21 Ethicon Llc Stepped staple cartridge with asymmetrical staples
US10813638B2 (en) 2016-12-21 2020-10-27 Ethicon Llc Surgical end effectors with expandable tissue stop arrangements
US11191539B2 (en) 2016-12-21 2021-12-07 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a manually-operable retraction system for use with a motorized surgical instrument system
US10835246B2 (en) 2016-12-21 2020-11-17 Ethicon Llc Staple cartridges and arrangements of staples and staple cavities therein
US20180168615A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of deforming staples from two different types of staple cartridges with the same surgical stapling instrument
US10881401B2 (en) 2016-12-21 2021-01-05 Ethicon Llc Staple firing member comprising a missing cartridge and/or spent cartridge lockout
JP6983893B2 (ja) 2016-12-21 2021-12-17 エシコン エルエルシーEthicon LLC 外科用エンドエフェクタ及び交換式ツールアセンブリのためのロックアウト構成
US20180168598A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Staple forming pocket arrangements comprising zoned forming surface grooves
US10945727B2 (en) 2016-12-21 2021-03-16 Ethicon Llc Staple cartridge with deformable driver retention features
JP2020501779A (ja) 2016-12-21 2020-01-23 エシコン エルエルシーEthicon LLC 外科用ステープル留めシステム
US10517595B2 (en) 2016-12-21 2019-12-31 Ethicon Llc Jaw actuated lock arrangements for preventing advancement of a firing member in a surgical end effector unless an unfired cartridge is installed in the end effector
US10993715B2 (en) 2016-12-21 2021-05-04 Ethicon Llc Staple cartridge comprising staples with different clamping breadths
US10568624B2 (en) 2016-12-21 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical instruments with jaws that are pivotable about a fixed axis and include separate and distinct closure and firing systems
US11134942B2 (en) 2016-12-21 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling instruments and staple-forming anvils
MX2019007310A (es) 2016-12-21 2019-11-18 Ethicon Llc Sistemas de engrapado quirurgico.
US10687810B2 (en) 2016-12-21 2020-06-23 Ethicon Llc Stepped staple cartridge with tissue retention and gap setting features
CN110114014B (zh) 2016-12-21 2022-08-09 爱惜康有限责任公司 包括端部执行器闭锁件和击发组件闭锁件的外科器械系统
JP7010956B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー 組織をステープル留めする方法
US10835247B2 (en) 2016-12-21 2020-11-17 Ethicon Llc Lockout arrangements for surgical end effectors
US10675026B2 (en) 2016-12-21 2020-06-09 Ethicon Llc Methods of stapling tissue
US10695055B2 (en) 2016-12-21 2020-06-30 Ethicon Llc Firing assembly comprising a lockout
US11419606B2 (en) 2016-12-21 2022-08-23 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a clutch configured to adapt the output of a rotary firing member to two different systems
US10426471B2 (en) 2016-12-21 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple failure response modes
US10813639B2 (en) 2017-06-20 2020-10-27 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on system conditions
US12490980B2 (en) 2017-06-20 2025-12-09 Cilag Gmbh International Surgical instrument having controllable articulation velocity
US11653914B2 (en) 2017-06-20 2023-05-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument according to articulation angle of end effector
US10390841B2 (en) 2017-06-20 2019-08-27 Ethicon Llc Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation
US10980537B2 (en) 2017-06-20 2021-04-20 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified number of shaft rotations
US10646220B2 (en) 2017-06-20 2020-05-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displacement member velocity for a surgical instrument
US10624633B2 (en) 2017-06-20 2020-04-21 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10888321B2 (en) 2017-06-20 2021-01-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling velocity of a displacement member of a surgical stapling and cutting instrument
USD879809S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
US11071554B2 (en) 2017-06-20 2021-07-27 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on magnitude of velocity error measurements
US11382638B2 (en) 2017-06-20 2022-07-12 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified displacement distance
US10779820B2 (en) 2017-06-20 2020-09-22 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument
US11090046B2 (en) 2017-06-20 2021-08-17 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling displacement member motion of a surgical stapling and cutting instrument
US10327767B2 (en) 2017-06-20 2019-06-25 Ethicon Llc Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation
USD879808S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with graphical user interface
US10881396B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Surgical instrument with variable duration trigger arrangement
US10881399B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
USD890784S1 (en) 2017-06-20 2020-07-21 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
US10307170B2 (en) 2017-06-20 2019-06-04 Ethicon Llc Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10368864B2 (en) 2017-06-20 2019-08-06 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displaying motor velocity for a surgical instrument
US11517325B2 (en) 2017-06-20 2022-12-06 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured displacement distance traveled over a specified time interval
US10856869B2 (en) 2017-06-27 2020-12-08 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US20180368844A1 (en) 2017-06-27 2018-12-27 Ethicon Llc Staple forming pocket arrangements
US10772629B2 (en) 2017-06-27 2020-09-15 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US10993716B2 (en) 2017-06-27 2021-05-04 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US11324503B2 (en) 2017-06-27 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical firing member arrangements
US11266405B2 (en) 2017-06-27 2022-03-08 Cilag Gmbh International Surgical anvil manufacturing methods
USD869655S1 (en) 2017-06-28 2019-12-10 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
US10903685B2 (en) 2017-06-28 2021-01-26 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies forming capacitive channels
USD854151S1 (en) 2017-06-28 2019-07-16 Ethicon Llc Surgical instrument shaft
USD851762S1 (en) 2017-06-28 2019-06-18 Ethicon Llc Anvil
EP4070740B1 (en) 2017-06-28 2025-03-26 Cilag GmbH International Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers
US11564686B2 (en) 2017-06-28 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical shaft assemblies with flexible interfaces
US10211586B2 (en) 2017-06-28 2019-02-19 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with watertight housings
US11246592B2 (en) 2017-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation system lockable to a frame
US10588633B2 (en) 2017-06-28 2020-03-17 Ethicon Llc Surgical instruments with open and closable jaws and axially movable firing member that is initially parked in close proximity to the jaws prior to firing
US11259805B2 (en) 2017-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising firing member supports
US10765427B2 (en) 2017-06-28 2020-09-08 Ethicon Llc Method for articulating a surgical instrument
US10716614B2 (en) 2017-06-28 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies with increased contact pressure
US11389161B2 (en) 2017-06-28 2022-07-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers
USD906355S1 (en) 2017-06-28 2020-12-29 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument
US10258418B2 (en) 2017-06-29 2019-04-16 Ethicon Llc System for controlling articulation forces
US11007022B2 (en) 2017-06-29 2021-05-18 Ethicon Llc Closed loop velocity control techniques based on sensed tissue parameters for robotic surgical instrument
US10898183B2 (en) 2017-06-29 2021-01-26 Ethicon Llc Robotic surgical instrument with closed loop feedback techniques for advancement of closure member during firing
US10932772B2 (en) 2017-06-29 2021-03-02 Ethicon Llc Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument
US10398434B2 (en) 2017-06-29 2019-09-03 Ethicon Llc Closed loop velocity control of closure member for robotic surgical instrument
US11471155B2 (en) 2017-08-03 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical system bailout
US11974742B2 (en) 2017-08-03 2024-05-07 Cilag Gmbh International Surgical system comprising an articulation bailout
US11944300B2 (en) 2017-08-03 2024-04-02 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical system bailout
US11304695B2 (en) 2017-08-03 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical system shaft interconnection
JP6814709B2 (ja) * 2017-08-10 2021-01-20 株式会社神戸製鋼所 ロール付スクリュ押出機
JP2019034442A (ja) * 2017-08-10 2019-03-07 株式会社神戸製鋼所 ロール付スクリュ押出機
US11399829B2 (en) 2017-09-29 2022-08-02 Cilag Gmbh International Systems and methods of initiating a power shutdown mode for a surgical instrument
US10765429B2 (en) 2017-09-29 2020-09-08 Ethicon Llc Systems and methods for providing alerts according to the operational state of a surgical instrument
USD907647S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
US10729501B2 (en) 2017-09-29 2020-08-04 Ethicon Llc Systems and methods for language selection of a surgical instrument
US10796471B2 (en) 2017-09-29 2020-10-06 Ethicon Llc Systems and methods of displaying a knife position for a surgical instrument
US10743872B2 (en) 2017-09-29 2020-08-18 Ethicon Llc System and methods for controlling a display of a surgical instrument
USD907648S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
USD917500S1 (en) 2017-09-29 2021-04-27 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with graphical user interface
US11134944B2 (en) 2017-10-30 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapler knife motion controls
US11090075B2 (en) 2017-10-30 2021-08-17 Cilag Gmbh International Articulation features for surgical end effector
US10779903B2 (en) 2017-10-31 2020-09-22 Ethicon Llc Positive shaft rotation lock activated by jaw closure
US10842490B2 (en) 2017-10-31 2020-11-24 Ethicon Llc Cartridge body design with force reduction based on firing completion
US11071543B2 (en) 2017-12-15 2021-07-27 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with clamping assemblies configured to increase jaw aperture ranges
US10687813B2 (en) 2017-12-15 2020-06-23 Ethicon Llc Adapters with firing stroke sensing arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10966718B2 (en) 2017-12-15 2021-04-06 Ethicon Llc Dynamic clamping assemblies with improved wear characteristics for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10743874B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Sealed adapters for use with electromechanical surgical instruments
US11033267B2 (en) 2017-12-15 2021-06-15 Ethicon Llc Systems and methods of controlling a clamping member firing rate of a surgical instrument
US10869666B2 (en) 2017-12-15 2020-12-22 Ethicon Llc Adapters with control systems for controlling multiple motors of an electromechanical surgical instrument
US10743875B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Surgical end effectors with jaw stiffener arrangements configured to permit monitoring of firing member
US11006955B2 (en) 2017-12-15 2021-05-18 Ethicon Llc End effectors with positive jaw opening features for use with adapters for electromechanical surgical instruments
US10779826B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Methods of operating surgical end effectors
US10828033B2 (en) 2017-12-15 2020-11-10 Ethicon Llc Handheld electromechanical surgical instruments with improved motor control arrangements for positioning components of an adapter coupled thereto
US10779825B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Adapters with end effector position sensing and control arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US11197670B2 (en) 2017-12-15 2021-12-14 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with pivotal jaws configured to touch at their respective distal ends when fully closed
US11045270B2 (en) 2017-12-19 2021-06-29 Cilag Gmbh International Robotic attachment comprising exterior drive actuator
US10729509B2 (en) 2017-12-19 2020-08-04 Ethicon Llc Surgical instrument comprising closure and firing locking mechanism
USD910847S1 (en) 2017-12-19 2021-02-16 Ethicon Llc Surgical instrument assembly
US11020112B2 (en) 2017-12-19 2021-06-01 Ethicon Llc Surgical tools configured for interchangeable use with different controller interfaces
US10835330B2 (en) 2017-12-19 2020-11-17 Ethicon Llc Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly
US10716565B2 (en) 2017-12-19 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical instruments with dual articulation drivers
US11311290B2 (en) 2017-12-21 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an end effector dampener
US11129680B2 (en) 2017-12-21 2021-09-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a projector
US12336705B2 (en) 2017-12-21 2025-06-24 Cilag Gmbh International Continuous use self-propelled stapling instrument
US11364027B2 (en) 2017-12-21 2022-06-21 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising speed control
US11076853B2 (en) 2017-12-21 2021-08-03 Cilag Gmbh International Systems and methods of displaying a knife position during transection for a surgical instrument
US11291440B2 (en) 2018-08-20 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method for operating a powered articulatable surgical instrument
US11039834B2 (en) 2018-08-20 2021-06-22 Cilag Gmbh International Surgical stapler anvils with staple directing protrusions and tissue stability features
US20200054321A1 (en) 2018-08-20 2020-02-20 Ethicon Llc Surgical instruments with progressive jaw closure arrangements
US11253256B2 (en) 2018-08-20 2022-02-22 Cilag Gmbh International Articulatable motor powered surgical instruments with dedicated articulation motor arrangements
US11045192B2 (en) 2018-08-20 2021-06-29 Cilag Gmbh International Fabricating techniques for surgical stapler anvils
US10842492B2 (en) 2018-08-20 2020-11-24 Ethicon Llc Powered articulatable surgical instruments with clutching and locking arrangements for linking an articulation drive system to a firing drive system
US11207065B2 (en) 2018-08-20 2021-12-28 Cilag Gmbh International Method for fabricating surgical stapler anvils
US10779821B2 (en) 2018-08-20 2020-09-22 Ethicon Llc Surgical stapler anvils with tissue stop features configured to avoid tissue pinch
US11324501B2 (en) 2018-08-20 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved closure members
US11083458B2 (en) 2018-08-20 2021-08-10 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with clutching arrangements to convert linear drive motions to rotary drive motions
US10856870B2 (en) 2018-08-20 2020-12-08 Ethicon Llc Switching arrangements for motor powered articulatable surgical instruments
US10912559B2 (en) 2018-08-20 2021-02-09 Ethicon Llc Reinforced deformable anvil tip for surgical stapler anvil
USD914878S1 (en) 2018-08-20 2021-03-30 Ethicon Llc Surgical instrument anvil
US11147553B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11147551B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11172929B2 (en) 2019-03-25 2021-11-16 Cilag Gmbh International Articulation drive arrangements for surgical systems
US11696761B2 (en) 2019-03-25 2023-07-11 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11903581B2 (en) 2019-04-30 2024-02-20 Cilag Gmbh International Methods for stapling tissue using a surgical instrument
US11253254B2 (en) 2019-04-30 2022-02-22 Cilag Gmbh International Shaft rotation actuator on a surgical instrument
US11426251B2 (en) 2019-04-30 2022-08-30 Cilag Gmbh International Articulation directional lights on a surgical instrument
US11452528B2 (en) 2019-04-30 2022-09-27 Cilag Gmbh International Articulation actuators for a surgical instrument
US11432816B2 (en) 2019-04-30 2022-09-06 Cilag Gmbh International Articulation pin for a surgical instrument
US11471157B2 (en) 2019-04-30 2022-10-18 Cilag Gmbh International Articulation control mapping for a surgical instrument
US11648009B2 (en) 2019-04-30 2023-05-16 Cilag Gmbh International Rotatable jaw tip for a surgical instrument
US12004740B2 (en) 2019-06-28 2024-06-11 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information decryption protocol
US11051807B2 (en) 2019-06-28 2021-07-06 Cilag Gmbh International Packaging assembly including a particulate trap
US11464601B2 (en) 2019-06-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an RFID system for tracking a movable component
US11246678B2 (en) 2019-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having a frangible RFID tag
US11478241B2 (en) 2019-06-28 2022-10-25 Cilag Gmbh International Staple cartridge including projections
US11497492B2 (en) 2019-06-28 2022-11-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument including an articulation lock
US11350938B2 (en) 2019-06-28 2022-06-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an aligned rfid sensor
US11224497B2 (en) 2019-06-28 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical systems with multiple RFID tags
US11627959B2 (en) 2019-06-28 2023-04-18 Cilag Gmbh International Surgical instruments including manual and powered system lockouts
US11426167B2 (en) 2019-06-28 2022-08-30 Cilag Gmbh International Mechanisms for proper anvil attachment surgical stapling head assembly
US11399837B2 (en) 2019-06-28 2022-08-02 Cilag Gmbh International Mechanisms for motor control adjustments of a motorized surgical instrument
US11523822B2 (en) 2019-06-28 2022-12-13 Cilag Gmbh International Battery pack including a circuit interrupter
US11298132B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Inlernational Staple cartridge including a honeycomb extension
US11771419B2 (en) 2019-06-28 2023-10-03 Cilag Gmbh International Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system
US11553971B2 (en) 2019-06-28 2023-01-17 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for display and communication
US11660163B2 (en) 2019-06-28 2023-05-30 Cilag Gmbh International Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters
US11638587B2 (en) 2019-06-28 2023-05-02 Cilag Gmbh International RFID identification systems for surgical instruments
US11291451B2 (en) 2019-06-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with battery compatibility verification functionality
US11298127B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Interational Surgical stapling system having a lockout mechanism for an incompatible cartridge
US11219455B2 (en) 2019-06-28 2022-01-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument including a lockout key
US11684434B2 (en) 2019-06-28 2023-06-27 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control
US11376098B2 (en) 2019-06-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising an RFID system
US11259803B2 (en) 2019-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information encryption protocol
US11344309B2 (en) 2019-07-05 2022-05-31 Covidien Lp Circular stapling instruments
USD1028240S1 (en) 2019-11-19 2024-05-21 Pointsource Technologies, Llc Radioactive therapeutic device
US11224761B1 (en) 2019-11-19 2022-01-18 Pointsource Technologies, Llc Radioactive therapeutic device
US12296190B1 (en) 2019-11-19 2025-05-13 Pointsource Technologies, Llc Radioactive therapeutic device
US12268894B1 (en) 2019-11-19 2025-04-08 Pointsource Technologies, Llc Radioactive delivery device
US11559304B2 (en) 2019-12-19 2023-01-24 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a rapid closure mechanism
US11529139B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Motor driven surgical instrument
US11576672B2 (en) 2019-12-19 2023-02-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a closure system including a closure member and an opening member driven by a drive screw
US12035913B2 (en) 2019-12-19 2024-07-16 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a deployable knife
US11931033B2 (en) 2019-12-19 2024-03-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a latch lockout
US11504122B2 (en) 2019-12-19 2022-11-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a nested firing member
US11607219B2 (en) 2019-12-19 2023-03-21 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a detachable tissue cutting knife
US11291447B2 (en) 2019-12-19 2022-04-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising independent jaw closing and staple firing systems
US11844520B2 (en) 2019-12-19 2023-12-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11701111B2 (en) 2019-12-19 2023-07-18 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical stapling instrument
US11304696B2 (en) 2019-12-19 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a powered articulation system
US11464512B2 (en) 2019-12-19 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a curved deck surface
US11529137B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11446029B2 (en) 2019-12-19 2022-09-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising projections extending from a curved deck surface
US11234698B2 (en) 2019-12-19 2022-02-01 Cilag Gmbh International Stapling system comprising a clamp lockout and a firing lockout
US11911032B2 (en) 2019-12-19 2024-02-27 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a seating cam
USD967421S1 (en) 2020-06-02 2022-10-18 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD974560S1 (en) 2020-06-02 2023-01-03 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975850S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD976401S1 (en) 2020-06-02 2023-01-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD966512S1 (en) 2020-06-02 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975851S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975278S1 (en) 2020-06-02 2023-01-10 Cilag Gmbh International Staple cartridge
US12064107B2 (en) 2020-07-28 2024-08-20 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instruments with articulation joints comprising flexible exoskeleton arrangements
US11534259B2 (en) 2020-10-29 2022-12-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation indicator
US11844518B2 (en) 2020-10-29 2023-12-19 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical instrument
US11717289B2 (en) 2020-10-29 2023-08-08 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an indicator which indicates that an articulation drive is actuatable
US12053175B2 (en) 2020-10-29 2024-08-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a stowed closure actuator stop
USD980425S1 (en) 2020-10-29 2023-03-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11931025B2 (en) 2020-10-29 2024-03-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock
US11517390B2 (en) 2020-10-29 2022-12-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a limited travel switch
USD1013170S1 (en) 2020-10-29 2024-01-30 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11896217B2 (en) 2020-10-29 2024-02-13 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation lock
US11452526B2 (en) 2020-10-29 2022-09-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a staged voltage regulation start-up system
US11617577B2 (en) 2020-10-29 2023-04-04 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a sensor configured to sense whether an articulation drive of the surgical instrument is actuatable
US11779330B2 (en) 2020-10-29 2023-10-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw alignment system
US11849943B2 (en) 2020-12-02 2023-12-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument with cartridge release mechanisms
US12471982B2 (en) 2020-12-02 2025-11-18 Cilag Gmbh International Method for tissue treatment by surgical instrument
US11737751B2 (en) 2020-12-02 2023-08-29 Cilag Gmbh International Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings
US11890010B2 (en) 2020-12-02 2024-02-06 Cllag GmbH International Dual-sided reinforced reload for surgical instruments
US11744581B2 (en) 2020-12-02 2023-09-05 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment
US11653920B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier
US11678882B2 (en) 2020-12-02 2023-06-20 Cilag Gmbh International Surgical instruments with interactive features to remedy incidental sled movements
US11627960B2 (en) 2020-12-02 2023-04-18 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with smart reload with separately attachable exteriorly mounted wiring connections
US11944296B2 (en) 2020-12-02 2024-04-02 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with external connectors
US11653915B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Surgical instruments with sled location detection and adjustment features
US11925349B2 (en) 2021-02-26 2024-03-12 Cilag Gmbh International Adjustment to transfer parameters to improve available power
US11793514B2 (en) 2021-02-26 2023-10-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body
US11950779B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Method of powering and communicating with a staple cartridge
US11723657B2 (en) 2021-02-26 2023-08-15 Cilag Gmbh International Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity
US11812964B2 (en) 2021-02-26 2023-11-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a power management circuit
US11751869B2 (en) 2021-02-26 2023-09-12 Cilag Gmbh International Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue
US11696757B2 (en) 2021-02-26 2023-07-11 Cilag Gmbh International Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status
US11701113B2 (en) 2021-02-26 2023-07-18 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna
US11980362B2 (en) 2021-02-26 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising a power transfer coil
US11749877B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a signal antenna
US12324580B2 (en) 2021-02-26 2025-06-10 Cilag Gmbh International Method of powering and communicating with a staple cartridge
US12108951B2 (en) 2021-02-26 2024-10-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a sensing array and a temperature control system
US11730473B2 (en) 2021-02-26 2023-08-22 Cilag Gmbh International Monitoring of manufacturing life-cycle
US11744583B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Distal communication array to tune frequency of RF systems
US11950777B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an information access control system
US11759202B2 (en) 2021-03-22 2023-09-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an implantable layer
US11806011B2 (en) 2021-03-22 2023-11-07 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising tissue compression systems
US11826012B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack
US11826042B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism
US11717291B2 (en) 2021-03-22 2023-08-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression
US11737749B2 (en) 2021-03-22 2023-08-29 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument comprising a retraction system
US11723658B2 (en) 2021-03-22 2023-08-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a firing lockout
US12102323B2 (en) 2021-03-24 2024-10-01 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising a floatable component
US11944336B2 (en) 2021-03-24 2024-04-02 Cilag Gmbh International Joint arrangements for multi-planar alignment and support of operational drive shafts in articulatable surgical instruments
US11832816B2 (en) 2021-03-24 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples
US11849945B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member
US11744603B2 (en) 2021-03-24 2023-09-05 Cilag Gmbh International Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same
US11786239B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features
US11857183B2 (en) 2021-03-24 2024-01-02 Cilag Gmbh International Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies
US11903582B2 (en) 2021-03-24 2024-02-20 Cilag Gmbh International Leveraging surfaces for cartridge installation
US11896218B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Method of using a powered stapling device
US11786243B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke
US11849944B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws
US11793516B2 (en) 2021-03-24 2023-10-24 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam
US11896219B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Mating features between drivers and underside of a cartridge deck
US11998201B2 (en) 2021-05-28 2024-06-04 Cilag CmbH International Stapling instrument comprising a firing lockout
US11980363B2 (en) 2021-10-18 2024-05-14 Cilag Gmbh International Row-to-row staple array variations
US12239317B2 (en) 2021-10-18 2025-03-04 Cilag Gmbh International Anvil comprising an arrangement of forming pockets proximal to tissue stop
US11877745B2 (en) 2021-10-18 2024-01-23 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly having longitudinally-repeating staple leg clusters
US11957337B2 (en) 2021-10-18 2024-04-16 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly with offset ramped drive surfaces
US11937816B2 (en) 2021-10-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Electrical lead arrangements for surgical instruments
US12432790B2 (en) 2021-10-28 2025-09-30 Cilag Gmbh International Method and device for transmitting UART communications over a security short range wireless communication
US12089841B2 (en) 2021-10-28 2024-09-17 Cilag CmbH International Staple cartridge identification systems
USD1051393S1 (en) 2024-04-15 2024-11-12 Pointsource Technologies, Llc Radioactive therapeutic device
USD1051391S1 (en) 2024-04-15 2024-11-12 Pointsource Technologies, Llc Radioactive therapeutic device
USD1051392S1 (en) 2024-04-15 2024-11-12 Pointsource Technologies, Llc Radioactive therapeutic device

Family Cites Families (47)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3490675A (en) 1966-10-10 1970-01-20 United States Surgical Corp Instrument for placing lateral gastrointestinal anastomoses
US4300565A (en) * 1977-05-23 1981-11-17 American Cyanamid Company Synthetic polyester surgical articles
US5110852A (en) 1982-07-16 1992-05-05 Rijksuniversiteit Te Groningen Filament material polylactide mixtures
US4681588A (en) * 1983-10-20 1987-07-21 Vettivetpillai Ketharanathan Biomaterial
US4781183A (en) * 1986-08-27 1988-11-01 American Cyanamid Company Surgical prosthesis
JPH01223969A (ja) * 1988-03-04 1989-09-07 Nippon Medical Supply Corp 被覆縫合糸
US5180765A (en) * 1988-08-08 1993-01-19 Biopak Technology, Ltd. Biodegradable packaging thermoplastics from lactides
US5502158A (en) * 1988-08-08 1996-03-26 Ecopol, Llc Degradable polymer composition
US5040715B1 (en) 1989-05-26 1994-04-05 United States Surgical Corp Apparatus and method for placing staples in laparoscopic or endoscopic procedures
US5318221A (en) 1989-05-26 1994-06-07 United States Surgical Corporation Apparatus and method for placing staples in laparoscopic or endoscopic procedures
US5326013A (en) 1991-10-18 1994-07-05 United States Surgical Corporation Self contained gas powered surgical apparatus
US5312023A (en) 1991-10-18 1994-05-17 United States Surgical Corporation Self contained gas powered surgical apparatus
US5443198A (en) 1991-10-18 1995-08-22 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying apparatus
US5332142A (en) 1991-10-18 1994-07-26 Ethicon, Inc. Linear stapling mechanism with cutting means
US5307976A (en) 1991-10-18 1994-05-03 Ethicon, Inc. Linear stapling mechanism with cutting means
US6005068A (en) * 1992-10-02 1999-12-21 Cargill Incorporated Melt-stable amorphous lactide polymer film and process for manufacture thereof
DE69328018T2 (de) * 1992-10-02 2000-10-19 Cargill, Inc. Schmelzstabile lactid-polymerfilme und verfahren zu ihrer herstellung
US5468253A (en) * 1993-01-21 1995-11-21 Ethicon, Inc. Elastomeric medical device
KR20090090403A (ko) * 1993-07-19 2009-08-25 더 유니버시티 오브 브리티쉬 콜롬비아 항맥관형성 조성물, 당해 조성물로 피복된 스텐트 및 당해 스텐트의 제조방법
US5947893A (en) * 1994-04-27 1999-09-07 Board Of Regents, The University Of Texas System Method of making a porous prothesis with biodegradable coatings
US5455110A (en) 1994-06-29 1995-10-03 Kimberly-Clark Corporation Nonwoven laminated fabrics
US5707385A (en) 1994-11-16 1998-01-13 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Drug loaded elastic membrane and method for delivery
US5759569A (en) 1995-01-10 1998-06-02 The Procter & Gamble Company Biodegradable articles made from certain trans-polymers and blends thereof with other biodegradable components
US5702656A (en) * 1995-06-07 1997-12-30 United States Surgical Corporation Process for making polymeric articles
US5810855A (en) * 1995-07-21 1998-09-22 Gore Enterprise Holdings, Inc. Endoscopic device and method for reinforcing surgical staples
DE69628632T2 (de) * 1995-09-14 2004-04-29 Takiron Co. Ltd. Osteosynthetisches material, verbundwerkstoff für implantate und verfahren zu ihrer herstellung
US5810240A (en) 1996-03-15 1998-09-22 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying device
JP4073052B2 (ja) * 1996-04-30 2008-04-09 株式会社クレハ ポリグリコール酸シート及びその製造方法
WO1998035632A1 (en) * 1997-02-13 1998-08-20 Boston Scientific Ireland Limited Stabilization sling for use in minimally invasive pelvic surgery
DE69826457T2 (de) * 1997-05-02 2005-10-13 Cargill, Inc., Minneapolis Abbaubare polymerfasern: herstellung, produkte und verwendungsverfahren
US5865361A (en) * 1997-09-23 1999-02-02 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
CN1150860C (zh) * 1997-10-29 2004-05-26 郡是株式会社 骨骼接合用器具及其制造方法
SE514064C2 (sv) * 1999-02-02 2000-12-18 Artimplant Dev Artdev Ab Film för medicinsk användning bestående av linjära blockpolymerer av polyuretaner samt förfarande för framställning av en sådan film
US6355699B1 (en) * 1999-06-30 2002-03-12 Ethicon, Inc. Process for manufacturing biomedical foams
US6273897B1 (en) * 2000-02-29 2001-08-14 Ethicon, Inc. Surgical bettress and surgical stapling apparatus
US6719935B2 (en) * 2001-01-05 2004-04-13 Howmedica Osteonics Corp. Process for forming bioabsorbable implants
US6939358B2 (en) * 2001-12-20 2005-09-06 Gore Enterprise Holdings, Inc. Apparatus and method for applying reinforcement material to a surgical stapler
WO2003105698A2 (en) 2002-06-17 2003-12-24 Tyco Healthcare Group, Lp Annular support structures
MXPA05001148A (es) * 2002-07-31 2005-11-23 Macropore Biosurgery Inc Membranas delgadas, reabsorbibles.
US8016881B2 (en) * 2002-07-31 2011-09-13 Icon Interventional Systems, Inc. Sutures and surgical staples for anastamoses, wound closures, and surgical closures
AU2003900481A0 (en) * 2003-02-05 2003-02-20 Queensland University Of Technology Synthetic modulators of cell migration and growth
US7744644B2 (en) 2004-03-19 2010-06-29 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical articles having regions with polyelectrolyte multilayer coatings for regulating drug release
US7938307B2 (en) * 2004-10-18 2011-05-10 Tyco Healthcare Group Lp Support structures and methods of using the same
EP1804681B1 (en) * 2004-10-18 2012-08-15 Tyco Healthcare Group LP Annular adhesive structure
WO2007089878A2 (en) * 2006-01-31 2007-08-09 Angiotech Pharmaceuticals, Inc. Sutures and anti-scarring agents
US8529819B2 (en) 2007-03-06 2013-09-10 Covidien Lp Wound closure material
US9888924B2 (en) * 2007-03-06 2018-02-13 Covidien Lp Wound closure material

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