JP5200246B2 - 膵臓癌診断用マーカータンパク質 - Google Patents
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Description
本発明は、特定の分子量を有する複数の膵臓癌マーカータンパク質、およびこれらを指標とする膵臓癌の検出方法に関する。
膵臓癌は難治性癌の一つであり、外科的手術以外の有効な治療法は確立されていないため、早期治療が重要となる。膵臓癌の診断手法としては、既存の血清腫瘍マーカーであるCA19−9が用いられることが知られている(腫瘍マーカー臨床マニュアル、大倉 久直、医学書院、p88〜89、p124〜127)。また、最近では、膵臓癌の診断において、ヘリカルCT、磁気共鳴装置(MRI)、内視鏡的超音波検査法(EUS)などが用いられている。しかしながら、膵臓癌は、早期の段階においてその症状に乏しく、発見の時点では進行癌となっており、治療は困難となっていることが依然として多い。したがって、膵臓癌を早期において、的確かつ簡易に発見することが可能な診断技術の開発が望まれるといえる。
したがって、本発明は、膵臓癌の指標となる膵臓癌マーカータンパク質の提供を目的としている。
また、本発明は、膵臓癌の検出方法の提供を目的としている。
分子量 28,080±15、17,272±9、17,253±9、8,766±5(m/z)または14,779±8(m/z)の血中タンパク質である。
被検者から得た血液試料における、28,080±15、17,272±9、17,253±9、8,766±5および14,779±8(m/z)からなる群から選択される分子量の、少なくとも一つのタンパク質の発現レベルを測定し、
健常者の発現レベルと比較して、
28,080±15、17,272±9、17,253±9および8,766±5(m/z)からなる群から選択される分子量の、少なくとも一つの前記タンパク質の発現レベルが低い場合、および/または
14,779±8(m/z)の分子量のタンパク質の発現レベルが高い場合、被検者における膵臓癌が検出されたものとする、方法である。
また、本発明のより好ましい態様によれば、上記プロテインチップは、逆相型プロテインチップおよび/または陽イオン交換型プロテインチップである。
また、本発明の別の好ましい態様によれば、上記プロテインチップは、金属イオン固定型プロテインチップおよび/または陽イオン交換型プロテインチップである。
また、本発明による膵臓癌マーカータンパク質は、pH4または7において陽イオン交換型プロテインチップに好適に捕捉される。したがって、本発明のより好ましい態様によれば、上記陽イオン交換型プロテインチップは、pH4または7に調整されたものである。
また、逆相型プロテインチップの場合、使用される溶液としては、好ましくはアセトニトリル溶液またはトリフルオロ酢酸溶液である。
また、金属イオン固定型プロテインチップの場合、使用される溶液としては、好ましくはリン酸ナトリウム溶液、塩化ナトリウム溶液または酢酸ナトリウム溶液である。
被検者から得た血液試料における、28,080±15、17,272±9、17,253±9、8,766±5および14,779±8(m/z)からなる群から選択される分子量の、少なくとも一つのタンパク質の発現レベルを測定し、
健常者の発現レベルと比較して、
28,080±15、17,272±9、17,253±9および8,766±5(m/z)からなる群から選択される分子量の、少なくとも一つのタンパク質の発現レベルが低い場合、および/または
14,779±8(m/z)の分子量のタンパク質の発現レベルが高い場合、被検者における膵臓癌が検出されたものとする、方法が提供される。
患者から得た血液試料における、28,080±15、17,272±9、17,253±9、8,766±5および14,779±8(m/z)からなる群から選択される分子量の、少なくとも一つのタンパク質の発現レベルを測定し、
28,080±15、17,272±9、17,253±9および8,766±5(m/z)からなる群から選択される分子量の、少なくとも一つのタンパク質の発現レベルが経時的に低下した場合、および/または
14,779±8(m/z)の分子量のタンパク質の発現レベルが経時的に上昇した場合、膵臓癌が進行したものとする、方法が提供される。
実施例1
ピークの選択
採血
2002年9月から2003年10月までの期間において、国立がんセンター中央病院における治療前膵臓がん患者104名および健常者116名について、EDTA採血管を用いて採血を行い、得られた血漿を以下の実験に用いた。
上記血漿を9M Urea、2% CHAPS(3-[3-Cholamidoproppyl)dimethylammonio]propanesulfonic acid)にて処理し、検体を調製した。この検体を、ワークステーションロボットバイオメック 2000(Beckman Coulter社製)を用いて、3種類のプロテインチップに添加した。これらプロテインチップとしては、陽イオン交換型プロテインチップ CM10(サイファージェン・バイオシステムズ社製)、金属イオン固定型プロテインチップ IMAC30(サイファージェン・バイオシステムズ社製)、または逆相型プロテインチップ H50(サイファージェン・バイオシステムズ社製)を用いた。なお、CM10については、サイファージェン・バイオシステムズ社の取扱説明書に記載の手順に従い、pH7の緩衝液を用いる厳密条件、またはpH4の緩衝液を用いる緩和条件にて洗浄を行い、以下の質量分析に用いた。
上記チップに、レーザー吸収体マトリックスであるシナピン酸を添加し、乾燥した。次に、このチップを、飛行時間型質量分析機を搭載した四重極型ハイブリッド質量分析機Q-star XL(Applied Biosystems社)内に配置し、約2−40KD以下の低分子タンパク質およびペプチドについて、質量およびイオン化量を測定した。質量分析器Q-star XLから得られた質量・イオン化情報は、解析用ソフトウエアーAnalyst QS(Applied Biosystems社)を用い、質量・イオン化情報データに対する、ガウシアン窓関数によるスムージングを行い、さらには、Improving protein identification from peptide mass fingerprinting through a parameterized multi-level scoring algorithm and an optimized peak detection(Electrophoresis. 1999 Dec;20(18):3535-50.の記載に準じてベースラインおよびノイズレベルの調整を行い、ピーク情報へ変換した。なお、質量分析機において許容される質量誤差は0.05%程度であるとして、データの解析を行った。
上記のようにして得られた2,000〜35,000Daの範囲のピーク情報について、膵臓癌患者71例および健常者71例を学習セットとして、SVM(support vector machine:rbf(radius basis function)およびlinear)、NN(neural network)、およびFNN(fuzzy neural network)のアルゴリズムによる機械学習を行った。その結果、表1に示される通りであった。3つのピーク、CM10(pH4)における17,272±9(m/z)および17,253±9(m/z)、並びにH50における17,253±9(m/z)が、いずれのアルゴリズムによる解析でも判別率 約80%以上を示した。
また、健常者および膵臓癌患者における、CM10(pH4)における17,272±9(m/z)に関するピークチャートは、図1に示される通りであった。
また、CM10(pH4)における17,253±9(m/z)に関するピークチャートは、図2に示される通りであった。
また、H50における17,253±9(m/z)に関するピークチャートは、図3に示される通りであった。
上記図1〜図3におけるピークチャートの縦軸は相対的なイオン強度を示す。
いずれのピークも、健常者と比較して膵臓癌患者において減少する傾向を示した。
検証試験
実施例1とは異なる膵臓癌患者33例および健常者45例を検証セットとして、実施例1にて見出された3つのそれぞれのピークについて実施例1と同様の手法により質量分析を行い、C10(pH4)における17,272±9(m/z)、C10(pH4)における17,253±9(m/z)およびH50における17,253±9(m/z)について、膵臓癌の正答率を解析した。
CM10(pH4)における17,272±9(m/z)については、判別率72.2%、感度58.8%、特異度82.2%であった。
CM10(pH4)における17,253±9(m/z)については、判別率79.7%、感度85.3%、特異度75.6%であった。
H50における17,253±9(m/z)については、判別率79.7%、感度82.4%、特異度77.8%であった。
実施例1および実施例2についてそれぞれ、実施例1で見出された三つの質量ピークのイオン強度に関し、健常者群と、膵臓癌患者群とを比較してU検定を行った。
CM10(pH4)における17,272±9(m/z)に関する結果は、図4に示される通りであった。
また、CM10(pH4)における17,253±9(m/z)に関する結果は、図5に示される通りであった。
また、H50における17,253±9(m/z)に関する結果は、図6に示される通りであった。
上記図4〜図6における縦軸は相対的なイオン強度を示す。
いずれのピークも、健常者群と比較して、膵臓癌患者群のイオン強度は有意に低かった。
また、実施例1および実施例2の結果は同様の傾向を示していた。
実施例1における質量分析により検出された、28,080±15、17,272±9、17,253±9、8,766±5または14,779±8(m/z)の質量ピークのイオン強度に関し、T検定による統計解析を行った。結果は表2に示される通りであった。
質量分析
国立がんセンター中央病院における治療前膵臓がん患者71名および健常者71名について、実施例1と同様の手法により、サンプルを調製して質量分析を行った。プロテインチップとしては、陽イオン交換チップ CM10(サイファージェン・バイオシステムズ社製)および逆相チップ H50(サイファージェン・バイオシステムズ社製)を用いた。なお、CM10については、サイファージェン・バイオシステムズ社の取扱説明書に記載の手順に従い、pH4の緩衝液を用いる緩和条件にて洗浄を行った。
上記質量分析のピーク情報を学習セットとして、rbf SVMのアルゴリズムによる機械学習を行った。その結果、CM10(pH4)における28,080±15、17,272±9、8,766±5(m/z)およびH50における14,779±8(m/z)とが検出された。
また、実施例4の結果、各ピークチャートは、図7〜図10に示される通りであった。ここで、ピークチャートの縦軸は、相対的なイオン強度を示す。
図7〜図9に示される通り、CM10(pH4)における17,272±9(m/z)、8,766±5(m/z)および28,080±15(m/z)は、健常者と比較して膵臓癌患者において低い傾向を示した。一方、図10において示される通り、H50における14,779±8(m/z)は、健常者と比較して膵臓癌患者において高い傾向を示した。
実施例4および実施例5についてそれぞれ、上記四つの質量ピークのピーク強度に関し、健常者群と、膵臓癌患者群とを比較してU検定を行った。
実施例4および実施例5における結果は、表3に示される通りであった。なお、各統計結果の値は、ピークのイオン強度の平均値±S.D.を示す。
また、上記四つのピークに関するROC曲線およびそのAUC値は図11に示される通りであった。特に上記四つのピークのすべてが検出される場合(4ピーク コンビネーション)、感度 97.2%、特異度 94.4%であり、そのAUC値は0.978であった。なお、上記四つのピークについては、LOO(leave-one-out) cross validationによっても、識別能力を確認した。
検証試験
実施例4とは異なる治療前膵臓癌患者33例および健常者45例を検証セットとして、実施例4と同様の手法により、検証試験を行った。その結果、実施例4における四つのピークのすべてが検出される場合、判別率91.0%、感度 90.9%、特異度 91.1%であった。
実施例4および実施例5についてそれぞれ、上記四つの質量ピークのピーク強度に関し、健常者群と、膵臓癌患者群とを比較してU検定を行った。
実施例4および実施例5における結果は、表3に示される通りであった。なお、各統計結果の値は、ピークのイオン強度の平均値±S.D.を示す。
CM10(pH4)における17,272±9(m/z)、8,766±5(m/z)および28,080±15(m/z)についてはいずれも、健常者群と比較して、膵臓癌患者群のピーク強度は有意に低かった。一方、H50における14,779±8(m/z)については、健常者と比較して膵臓癌患者群のピーク強度は有意に高かった。
CA19−9と質量ピークとを指標とした、膵臓癌の検出
東京医科大学病院における治療前膵臓癌患者29名および健常者39名について、実施例1と同様の手法により、サンプルの調製および質量分析を行い、CM10(pH4)における17,272±9(m/z)、8,766±5(m/z)および28,080±15(m/z)並びにH50における14,779±8(m/z)を検出した。また、上記膵臓癌患者および健常者の血漿中CA19-9を、CA19-9イムノラジオアッセイキット(富士レビオ社製)用いて検出した。なお、血漿中CA19-9のカットオフ値は、37U/mLとして膵臓癌の検出を行った。
Claims (25)
- 分子量 28,080±15、17,272±9、17,253±9、8,766±5(D)または14,779±8(D)の血中タンパク質である、膵臓癌マーカータンパク質。
- 分子量 17,272±9または17,253±9(D)の血中タンパク質である、請求項1に記載の膵臓癌マーカータンパク質。
- 分子量 28,080±15、17,272±9、17,253±9または8,766±5(D)の前記血中タンパク質の膵臓癌患者における発現レベルが、健常者の発現レベルと比較して低いことを特徴とする、請求項1に記載の膵臓癌マーカータンパク質。
- 分子量 14,779±8(D)の前記血中タンパク質の膵臓癌患者における発現レベルが、健常者の発現レベルと比較して高いことを特徴とする、請求項1に記載の膵臓癌マーカータンパク質。
- 逆相型プロテインチップ、金属イオン固定型プロテインチップおよび陽イオン交換型プロテインチップからなる群から選択される少なくとも一つのプロテインチップに捕捉されるものである、請求項1に記載の膵臓癌マーカータンパク質。
- 前記プロテインチップが、逆相型プロテインチップおよび/または陽イオン交換型プロテインチップである、請求項5に記載の膵臓癌マーカータンパク質。
- pH4または7において前記陽イオン交換型プロテインチップに捕捉されるものである、請求項1に記載の膵臓癌マーカータンパク質。
- 膵臓癌を検出する方法であって、
被検者から得た血液試料における、28,080±15、17,272±9、17,253±9、8,766±5および14,779±8(D)からなる群から選択される分子量の、少なくとも一つのタンパク質の発現レベルを測定し、
健常者の発現レベルと比較して、
28,080±15、17,272±9、17,253±9および8,766±5(D)からなる群から選択される分子量の、少なくとも一つの前記タンパク質の発現レベルが低い場合、および/または
14,779±8(D)の分子量の前記タンパク質の発現レベルが高い場合、前記被検者における膵臓癌が検出されたものとする、方法。 - 前記タンパク質が、17,272±9および/または17,253±9(D)の分子量を有するものであり、健常者の発現レベルと比較して、前記タンパク質の発現レベルが低い場合、前記被検者における膵臓癌が検出されたものとする、請求項8に記載の方法。
- 前記タンパク質が、分子量 28,080±15、17,272±9、14,779±8(D)および8,766±5(D)を有するものであり、
健常者の発現レベルと比較して、
分子量 28,080±15、17,272±9および8,766±5(D)を有する前記タンパク質の発現レベルが低く、かつ分子量 14,779±8(D)を有する前記タンパク質の発現レベルが高い場合、前記被検者における膵臓癌が検出されたものとする、請求項8に記載の方法。 - 前記測定が質量分析により行われる、請求項8に記載の方法。
- 前記質量分析が飛行時間型質量分析である、請求項11に記載の方法。
- 前記質量分析がプロテインチップ法により行われる、請求項11に記載の方法。
- 前記プロテインチップ法において用いられるプロテインチップが、逆相型プロテインチップ、金属イオン固定型プロテインチップ、および陽イオン交換型プロテインチップからなる群から選択される少なくとも一つものである、請求項13に記載の方法。
- 前記プロテインチップが、逆相型プロテインチップおよび/または陽イオン交換型プロテインチップである、請求項14に記載の方法。
- 前記陽イオン交換型プロテインチップが、pH4または7に調製されたものである、請求項14に記載の方法。
- 患者において、膵臓癌をモニタリングする方法であって、
前記患者から得た血液試料における、28,080±15、17,272±9、17,253±9、8,766±5および14,779±8(D)からなる群から選択される分子量の、少なくとも一つのタンパク質の発現レベルを測定し、
28,080±15、17,272±9、17,253±9および8,766±5(D)からなる群から選択される分子量の、少なくとも一つの前記タンパク質の発現レベルが経時的に低下した場合、および/または
14,779±8(D)の分子量の前記タンパク質の発現レベルが経時的に上昇した場合、膵臓癌が進行したものとする、方法。 - 前記タンパク質が、17,272±9および/または17,253±9(D)の分子量を有するであり、該タンパク質の発現レベルが経時的に低下した場合、膵臓癌が進行したものとする、請求項17に記載の方法。
- 前記タンパク質が、分子量 28,080±15、17,272±9、14,779±8(D)および8,766±5(D)を有するものであり、
分子量 28,080±15、17,272±9および8,766±5(D)の前記タンパク質の発現レベルが経時的に低下し、かつ分子量 14,779±8(D)の前記タンパク質の発現レベルが経時的に上昇した場合、膵臓癌が進行したものとする、請求項17に記載の方法。 - 前記測定が質量分析により行われる、請求項17に記載の方法。
- 前記質量分析が飛行時間型質量分析である、請求項20に記載の方法。
- 前記質量分析がプロテインチップ法により行われる、請求項20に記載の方法。
- 前記プロテインチップ法において用いられるプロテインチップが、逆相型プロテインチップ、金属イオン固定型プロテインチップおよび陽イオン交換型プロテインチップからなる群から選択される少なくとも一つものである、請求項21に記載の方法。
- 前記プロテインチップが、逆相型プロテインチップおよび/または陽イオン交換型プロテインチップである、請求項23に記載の方法。
- 前記陽イオン交換型プロテインチップが、pH4または7に調製されたものである、請求項23に記載の方法。
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