JP3484322B2 - 手首トンネル症候群用の手首支持器 - Google Patents
手首トンネル症候群用の手首支持器Info
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices ; Anti-rape devices
- A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces
- A61F5/0102—Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations
- A61F5/0104—Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations without articulation
- A61F5/0118—Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations without articulation for the arms, hands or fingers
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Description
【発明の属する技術分野】本発明は、手首トンネル症候
群（ｃａｒｐａｌ ｔｕｎｎｅｌ ｓｙｎｄｒｏｍｅ：
ＣＴＳ）用の手首支持器に関し、より特定すると、疾患
を和らげ且つ手首トンネル症候群の進行を遅らせるため
の手首支持器に関する。
群（ｃａｒｐａｌ ｔｕｎｎｅｌ ｓｙｎｄｒｏｍｅ：
ＣＴＳ）用の手首支持器に関し、より特定すると、疾患
を和らげ且つ手首トンネル症候群の進行を遅らせるため
の手首支持器に関する。
【従来の技術】ＣＴＳは、手首の正中神経の圧迫によっ
て生じる症状である。正中神経は、手根骨によって形成
される“手首トンネル”を通過し且つ手首の手根靭帯を
横切って手の中へと入っている。正中神経が挟まれる
と、手、手首及び前腕に、脈動、刺痛及び麻痺が生じ
る。更に、ＣＴＳは、手及び手首の腫れを含む症状を有
することが多い。これらの症状は、人間が眠っている間
に起って目を覚まさせることが多いが、日中に起こるこ
ともある。ＣＴＳは、人間の指の全ての又はいくつかの
組み合わせにも影響を及ぼして、以前のようにしっかり
と物を把持することができない程、手の力を弱くする。
ＣＴＳは、多くの事実によって惹き起こされるが、一般
的には、手と手首とによる同じ動作の連続的な繰り返し
によって生じる。実際には、ＣＴＳは、時々、繰り返し
運動による傷害（ＲＭＩ）と称される。ＣＴＳ症状を生
じさせる運動の形態には、長期間に亙る筆記、タイプ、
ハンドルの保持、動力機械の使用、手作業、サイクリン
グ、ウェイトリフティング及び舟漕ぎ等のスポーツが含
まれる。関節炎、糖尿病、アルコール中毒症、甲状腺障
害、手首の障害、妊娠及び月経閉止期を含む他の状態も
また、ＣＴＳに影響を及ぼし得る。ＣＴＳは、一年間に
およそ２００，０００人に影響を及ぼす。実際には、大
人全体の１０％が一回以上ＣＴＳ症状を経験するかもし
れない。ＣＴＳ症候群を和らげるために、外科手術、手
首トンネル内へのステロイドの注射、利尿剤（ｄｉｕｒ
ｅｔｉｃｓ）及び副子を含む多数の処置が提案され且つ
使用されて来た。もちろん、保持力がより強い処置が望
ましいけれども、これらは神経の圧迫を起こす程度に依
存する。症状が特定の動作によって刺激される場合に
は、これらの動作中における手の使用の変更が処方され
る。これらの処方には、動作を少なくすること、期間を
短くすること、又は定期的に休止時間を設けることが含
まれる。ＣＴＳの予防又は治療の両方のために、ホルモ
ン剤を含む種々の薬剤が使用され、副子を備えた又は備
えない支持器が使用される。副子、支持器又はその他の
支持器具を使用する場合の問題点は、これらの器具が不
適当に使用される場合、又は労働者が仕事をする方法を
変える場合に、これらの器具が異なるタイプの肉体的問
題を生じ得ることである。上記に加えて、最近市販され
ているＣＴＳ用の器具は、種々の形状及び材料すなわち
熱成形可能なプラスチック又は金属からなる堅固な支持
部材を使用しているので、手首を動かすことができな
い。このような支持器は、種々の程度の手首の固定を提
供するけれども、尺骨偏位による屈曲／伸展のコントロ
ールができない。
て生じる症状である。正中神経は、手根骨によって形成
される“手首トンネル”を通過し且つ手首の手根靭帯を
横切って手の中へと入っている。正中神経が挟まれる
と、手、手首及び前腕に、脈動、刺痛及び麻痺が生じ
る。更に、ＣＴＳは、手及び手首の腫れを含む症状を有
することが多い。これらの症状は、人間が眠っている間
に起って目を覚まさせることが多いが、日中に起こるこ
ともある。ＣＴＳは、人間の指の全ての又はいくつかの
組み合わせにも影響を及ぼして、以前のようにしっかり
と物を把持することができない程、手の力を弱くする。
ＣＴＳは、多くの事実によって惹き起こされるが、一般
的には、手と手首とによる同じ動作の連続的な繰り返し
によって生じる。実際には、ＣＴＳは、時々、繰り返し
運動による傷害（ＲＭＩ）と称される。ＣＴＳ症状を生
じさせる運動の形態には、長期間に亙る筆記、タイプ、
ハンドルの保持、動力機械の使用、手作業、サイクリン
グ、ウェイトリフティング及び舟漕ぎ等のスポーツが含
まれる。関節炎、糖尿病、アルコール中毒症、甲状腺障
害、手首の障害、妊娠及び月経閉止期を含む他の状態も
また、ＣＴＳに影響を及ぼし得る。ＣＴＳは、一年間に
およそ２００，０００人に影響を及ぼす。実際には、大
人全体の１０％が一回以上ＣＴＳ症状を経験するかもし
れない。ＣＴＳ症候群を和らげるために、外科手術、手
首トンネル内へのステロイドの注射、利尿剤（ｄｉｕｒ
ｅｔｉｃｓ）及び副子を含む多数の処置が提案され且つ
使用されて来た。もちろん、保持力がより強い処置が望
ましいけれども、これらは神経の圧迫を起こす程度に依
存する。症状が特定の動作によって刺激される場合に
は、これらの動作中における手の使用の変更が処方され
る。これらの処方には、動作を少なくすること、期間を
短くすること、又は定期的に休止時間を設けることが含
まれる。ＣＴＳの予防又は治療の両方のために、ホルモ
ン剤を含む種々の薬剤が使用され、副子を備えた又は備
えない支持器が使用される。副子、支持器又はその他の
支持器具を使用する場合の問題点は、これらの器具が不
適当に使用される場合、又は労働者が仕事をする方法を
変える場合に、これらの器具が異なるタイプの肉体的問
題を生じ得ることである。上記に加えて、最近市販され
ているＣＴＳ用の器具は、種々の形状及び材料すなわち
熱成形可能なプラスチック又は金属からなる堅固な支持
部材を使用しているので、手首を動かすことができな
い。このような支持器は、種々の程度の手首の固定を提
供するけれども、尺骨偏位による屈曲／伸展のコントロ
ールができない。
【発明が解決しようとする課題】本発明は、手首トンネ
ル症候群を和らげ且つ進行を遅らせる手首トンネル症候
群用支持器を提供することによって、このような支持器
の材料に特有の問題を解決することを目的とする。
ル症候群を和らげ且つ進行を遅らせる手首トンネル症候
群用支持器を提供することによって、このような支持器
の材料に特有の問題を解決することを目的とする。
【課題を解決するための手段】本発明による手首トンネ
ル症候群用手首支持器の好ましい実施形態は、患者の親
指を受け入れるための親指用の孔を備えた患者の手首に
適合する形状にされた予め成形されたシェルを含んでい
る。弾性の舌状部材がシェルを横切って延びていて、当
該舌状部材を覆って延びている複数のストランド（撚り
糸）からなる組みひもを使用して十分に固定される前
に、患者の手首に緩く嵌まるようになされている。複数
の撚り糸からなる組みひもは、一対の自己接合フック及
びループすなわちベルクロ（Ｖｅｌｃｒｏ：登録商標）
ファスナを使用して定位置に固定される。
ル症候群用手首支持器の好ましい実施形態は、患者の親
指を受け入れるための親指用の孔を備えた患者の手首に
適合する形状にされた予め成形されたシェルを含んでい
る。弾性の舌状部材がシェルを横切って延びていて、当
該舌状部材を覆って延びている複数のストランド（撚り
糸）からなる組みひもを使用して十分に固定される前
に、患者の手首に緩く嵌まるようになされている。複数
の撚り糸からなる組みひもは、一対の自己接合フック及
びループすなわちベルクロ（Ｖｅｌｃｒｏ：登録商標）
ファスナを使用して定位置に固定される。
【発明の実施の形態】本発明のこれらの及びその他の特
徴及び利点は、添付図面と関連付けてなされた以下の詳
細な説明から明らかとなるであろう。図１は、本発明の
手首トンネル症候群（ＣＴＳ）用手首支持器１００の斜
視図である。図１は、患者の手首１上に固定された状態
で使用されている手首支持器１００を示している。図１
に示したように、手首支持器１００は、患者の手首１に
嵌まるようになされたシェル１０を含んでいる。シェル
１０は、手首１がシェル１０の基端１４内に挿入されて
手首支持器１００が手首１上に配置されたときに、患者
が親指２を挿入できる親指用孔１１を含んでいる。シェ
ル１０はまた、頂面１０１上に、第１の端縁５１と第２
の端縁５２とによって形成された開口部１３をも含んで
おり、これらの端縁は、弾性の舌状部材２０を使用して
相互に合わせられて開口部１３を閉塞するようになされ
ている。弾性の舌状部材２０は、各々、縫い目２１ａ
（図３）及び２１ｂを使用してシェル１０の第１の端縁
５１及び第２の端縁５２に縫い付けられている。舌状部
材２０は、シェル１０が拡げられて開口され種々の大き
さの手首を収容する弾性材料、すなわち包帯用の材料に
よって作られている。弾性の舌状部材２０は、シェル１
０上の第１の端縁５１及び第２の端縁５２が十分に開い
て、患者が自分の手及び手首を基端１４から末端１５へ
と挿入し且つ親指２を親指用孔１１に挿入できるように
する。この過程では、手首支持器１００は図２に示され
た配置となっている。図２は、手首支持器１００を患者
の手首に固定するために使用される一対のストラップ
（帯）３２ａ及び３２ｂをより明確に示している。図２
に示されているように、ストラップ３２ａ及び３２ｂの
各々は、フック／ループ・ファスナ３８ａ及び３８ｂ、
バックル３４、フランジ３５及び組みひも案内アタッチ
メント３６を含んでいる。フック／ループ・ファスナ３
８ａ，３８ｂはバックル３４に縫い付けることによって
取り付けられており、バックル３４はフランジ３５に取
り付けられており、組みひも案内アタッチメント３６は
フランジ３５に取り付けられている。組みひも案内アタ
ッチメント３６は、非弾性の組みひも３０を構成する多
数の撚り糸３０１，３０２，３０３及び３０４を受け入
れる３つの孔３６１，３６２及び３６３を含んでおり、
組みひも３０の撚り糸３０１及び３０４の両端は、取り
付け手段３７によって留められるか、結ばれるか、又は
締結される。手首支持器１００が図２に示す非固定位置
にあるとき、手首支持器１００の基端１４は、患者の手
を収容すべく容易に開くことができる。図３は、締結状
態にある図１に示した手首支持器１００の基端側端面図
であり、シェル１０を形成している三層ラミネート材料
を示している。三層ラミネート材料は、熱成形可能なプ
ラスチック材料からなる外側層１１３、テリー織からな
る内側層１１５及び中間の接着剤からなる結合層１１４
を含んでいる。図３はまた、シェル１０の開口部１３を
横切って舌状部材２０を取り付ける縫い目２１ａ及び２
１ｂをも示している。オーバーオール型の手首支持器１
００は、ジュロメータ硬度（ショアＡ硬度）が６８（６
１．２〜７４．８の範囲であるのが好ましい）であり、
密度が１９２．２１６ｋｇ／ｍ3（１２ ｌｂ／ｆｔ3）
（１５３．７７３〜２３０．６５９（９．６〜１４．
４）の範囲であるのが好ましい）であり、引っ張り強度
が１６．８７ｋｇ／ｃｍ2（２４０ＰＳＩ）（１３．５
０〜２０．２５（１９２〜２８８）の範囲であるのが好
ましい）であり、圧縮強度が３．５１６ｋｇ／ｃｍ
2（５０ＰＳＩ）（２．８１２〜４．２１９（４０〜６
０）の範囲であるのが好ましい）であり、全体の厚みが
５．９７ミリメートル（０．２３５インチ）である。プ
ラスチック材料からなる外側層１１３は厚みが３．１７
５ミリメートル（０．１２５インチ）であるのが好まし
く、テリー織からなる内側層１１５は綿５０％ポリエス
テル５０％で作られ、接着剤からなる結合層１１４は
３．１７５ミリ（１／８インチ）２Ｅボララ・ホワイト
・ポリエチレン発泡材料（Ｖｏｌａｒａ Ｗｈｉｔｅ
Ｐｏｌｙｓｔｈｙｌｅｎｅ ｆｏａｍ）である。図４
は、図２に示した手首支持器１００の頂面１０１の平面
図であり、手首支持器１００が固定されていない状態を
示している。この状態では、ストラップ３２ａ及び３２
ｂは、第１の端縁５１と第２の端縁５２とを一緒に引き
出すために引っ張られているが、各々のフック／ループ
・ファスナ３３ａ，３３ｂ（図２）に固定されていな
い。ストラップ３２ａ及び３２ｂは非弾性であるのが好
ましい。図４に示すように、各組みひも３０は、組みひ
も案内アタッチメント３６上の第１の穴３６１から始ま
り、シェル１０の第２の端縁５２上のひも穴１２１を通
り、シェル１０の第１の端縁５１上のもう一つのひも穴
１２２を通り、シェル１０の第１の端縁５１上の別のひ
も穴１２３を通り、第２の端縁５２上の別のひも穴１２
４へ戻り、次いで、組みひも案内アタッチメント３６上
の中央の穴３６２へと戻る。組みひも３０は、中央の穴
３６２から第２の端縁５２のひも穴１２５を通り、第１
の端縁５１上のひも穴１２６を通り、第１の端縁５１上
の別のひも穴１２７を通り、第２の端縁５２のひも穴１
２８へと戻り、最後に組みひも案内アタッチメント３６
上の最後の穴３６３へと戻って、そこで、取り付け手段
３７によって、組みひも３０の他端に取り付けられる。
ストラップ３２ｂに対しても同じ構造が使用されてい
る。図５は、図１に示された手首支持器１００の頂面１
０１の平面図であり、この手首支持器１００は締結され
た状態にある。図５は、シェル１０の第２の端縁５２か
ら延びている組みひも３０の撚り糸３０１，３０２，３
０３及び３０４を示しており、これらの撚り糸は、シェ
ル１０上のフック／ループ・ファスナ３３ａ及び３３ｂ
（図１）の近くの頂点３００に収れんしている。この構
造は、手首支持器１００が留められたときに手首１を固
定するための全ての力の均等な分布を提供するために手
首支持器１００を閉塞するのを容易にする。図６は、図
５に示された手首支持器１００の底面図であり、手首支
持器１００が留められた状態を示している。図６は、親
指用の孔１１を明確に示しており且つフック／ループ・
ファスナ３３及び３８がシェル１０の底部に如何にして
取り付けられるかを示している。最後に、図７は、手首
支持器１００のシェルが型で切断された後で予備成形さ
れず且つ組み立てられる前の折り畳まれていない状態を
示した頂面図である。図７は、親指用孔１１とシェル１
０の第１の端縁５１及び第２の端縁５２に沿って下方に
延びている複数のひも穴１２を明確に示している。図７
は、シェル１０に取り付けられたフック／ループ・ファ
スナ３３ａ及び３３ｂの配置を示している。上記した支
持器は、種々の材料及び方法を使用して製造することが
できる。しかしながら、好ましい材料及び方法として
は、接着剤からなる結合層１１４を使用してテリー織か
らなる内側層１１５にラミネートされた熱成形可能なプ
ラスチック材料からなる外側層１１３を使用する方法で
ある。シェル１０は、ジャーバー（Ｇｅｒｂｅｒ）マシ
ーン又はそれと同等の機械を使用してテリー織からなる
内側層１１５をラミネートされた３．１７５ミリメート
ル（１／８インチ）ＸＰＥ熱成形可能プラスチック材料
を型で切断し、次いで予備成形して作られる。シェル１
０は、手首の動き（伸展、撓み、径方向及び尺骨の偏
向）を固定しつつ、心地よく手首に適合するように設計
され且つ予備成形されている。支持器の模様は、シェル
１０を成形する際にシェルの幅が曲げ方向となるように
シェル１０上に配向されている。シェルの材料もまた等
方性であり且つその幅を一定に保ちながら熱により長さ
方向に縮む。しかしながら、これらの製造技術及び材料
は単なる例示であり、これ以外の種々の製造方法及び材
料を使用することができることも当然である。例えば、
バックル３４と組みひも案内アタッチメント３６とを一
体成形部品として作り、フランジ３５の必要性を排除し
且つプラスチック又は金属によって作ることができる。
上記の説明において、上記した本発明の実施形態は、手
首トンネル症候群用の手首支持器において使用すること
ができる種々の特徴の単なる例示であることを理解され
るべきである。これらの特徴のその他の適当な変更、変
形及び組み合わせをこの実施形態に施すか又は使用する
ことができ、これも本発明の範囲に含まれる。
徴及び利点は、添付図面と関連付けてなされた以下の詳
細な説明から明らかとなるであろう。図１は、本発明の
手首トンネル症候群（ＣＴＳ）用手首支持器１００の斜
視図である。図１は、患者の手首１上に固定された状態
で使用されている手首支持器１００を示している。図１
に示したように、手首支持器１００は、患者の手首１に
嵌まるようになされたシェル１０を含んでいる。シェル
１０は、手首１がシェル１０の基端１４内に挿入されて
手首支持器１００が手首１上に配置されたときに、患者
が親指２を挿入できる親指用孔１１を含んでいる。シェ
ル１０はまた、頂面１０１上に、第１の端縁５１と第２
の端縁５２とによって形成された開口部１３をも含んで
おり、これらの端縁は、弾性の舌状部材２０を使用して
相互に合わせられて開口部１３を閉塞するようになされ
ている。弾性の舌状部材２０は、各々、縫い目２１ａ
（図３）及び２１ｂを使用してシェル１０の第１の端縁
５１及び第２の端縁５２に縫い付けられている。舌状部
材２０は、シェル１０が拡げられて開口され種々の大き
さの手首を収容する弾性材料、すなわち包帯用の材料に
よって作られている。弾性の舌状部材２０は、シェル１
０上の第１の端縁５１及び第２の端縁５２が十分に開い
て、患者が自分の手及び手首を基端１４から末端１５へ
と挿入し且つ親指２を親指用孔１１に挿入できるように
する。この過程では、手首支持器１００は図２に示され
た配置となっている。図２は、手首支持器１００を患者
の手首に固定するために使用される一対のストラップ
（帯）３２ａ及び３２ｂをより明確に示している。図２
に示されているように、ストラップ３２ａ及び３２ｂの
各々は、フック／ループ・ファスナ３８ａ及び３８ｂ、
バックル３４、フランジ３５及び組みひも案内アタッチ
メント３６を含んでいる。フック／ループ・ファスナ３
８ａ，３８ｂはバックル３４に縫い付けることによって
取り付けられており、バックル３４はフランジ３５に取
り付けられており、組みひも案内アタッチメント３６は
フランジ３５に取り付けられている。組みひも案内アタ
ッチメント３６は、非弾性の組みひも３０を構成する多
数の撚り糸３０１，３０２，３０３及び３０４を受け入
れる３つの孔３６１，３６２及び３６３を含んでおり、
組みひも３０の撚り糸３０１及び３０４の両端は、取り
付け手段３７によって留められるか、結ばれるか、又は
締結される。手首支持器１００が図２に示す非固定位置
にあるとき、手首支持器１００の基端１４は、患者の手
を収容すべく容易に開くことができる。図３は、締結状
態にある図１に示した手首支持器１００の基端側端面図
であり、シェル１０を形成している三層ラミネート材料
を示している。三層ラミネート材料は、熱成形可能なプ
ラスチック材料からなる外側層１１３、テリー織からな
る内側層１１５及び中間の接着剤からなる結合層１１４
を含んでいる。図３はまた、シェル１０の開口部１３を
横切って舌状部材２０を取り付ける縫い目２１ａ及び２
１ｂをも示している。オーバーオール型の手首支持器１
００は、ジュロメータ硬度（ショアＡ硬度）が６８（６
１．２〜７４．８の範囲であるのが好ましい）であり、
密度が１９２．２１６ｋｇ／ｍ3（１２ ｌｂ／ｆｔ3）
（１５３．７７３〜２３０．６５９（９．６〜１４．
４）の範囲であるのが好ましい）であり、引っ張り強度
が１６．８７ｋｇ／ｃｍ2（２４０ＰＳＩ）（１３．５
０〜２０．２５（１９２〜２８８）の範囲であるのが好
ましい）であり、圧縮強度が３．５１６ｋｇ／ｃｍ
2（５０ＰＳＩ）（２．８１２〜４．２１９（４０〜６
０）の範囲であるのが好ましい）であり、全体の厚みが
５．９７ミリメートル（０．２３５インチ）である。プ
ラスチック材料からなる外側層１１３は厚みが３．１７
５ミリメートル（０．１２５インチ）であるのが好まし
く、テリー織からなる内側層１１５は綿５０％ポリエス
テル５０％で作られ、接着剤からなる結合層１１４は
３．１７５ミリ（１／８インチ）２Ｅボララ・ホワイト
・ポリエチレン発泡材料（Ｖｏｌａｒａ Ｗｈｉｔｅ
Ｐｏｌｙｓｔｈｙｌｅｎｅ ｆｏａｍ）である。図４
は、図２に示した手首支持器１００の頂面１０１の平面
図であり、手首支持器１００が固定されていない状態を
示している。この状態では、ストラップ３２ａ及び３２
ｂは、第１の端縁５１と第２の端縁５２とを一緒に引き
出すために引っ張られているが、各々のフック／ループ
・ファスナ３３ａ，３３ｂ（図２）に固定されていな
い。ストラップ３２ａ及び３２ｂは非弾性であるのが好
ましい。図４に示すように、各組みひも３０は、組みひ
も案内アタッチメント３６上の第１の穴３６１から始ま
り、シェル１０の第２の端縁５２上のひも穴１２１を通
り、シェル１０の第１の端縁５１上のもう一つのひも穴
１２２を通り、シェル１０の第１の端縁５１上の別のひ
も穴１２３を通り、第２の端縁５２上の別のひも穴１２
４へ戻り、次いで、組みひも案内アタッチメント３６上
の中央の穴３６２へと戻る。組みひも３０は、中央の穴
３６２から第２の端縁５２のひも穴１２５を通り、第１
の端縁５１上のひも穴１２６を通り、第１の端縁５１上
の別のひも穴１２７を通り、第２の端縁５２のひも穴１
２８へと戻り、最後に組みひも案内アタッチメント３６
上の最後の穴３６３へと戻って、そこで、取り付け手段
３７によって、組みひも３０の他端に取り付けられる。
ストラップ３２ｂに対しても同じ構造が使用されてい
る。図５は、図１に示された手首支持器１００の頂面１
０１の平面図であり、この手首支持器１００は締結され
た状態にある。図５は、シェル１０の第２の端縁５２か
ら延びている組みひも３０の撚り糸３０１，３０２，３
０３及び３０４を示しており、これらの撚り糸は、シェ
ル１０上のフック／ループ・ファスナ３３ａ及び３３ｂ
（図１）の近くの頂点３００に収れんしている。この構
造は、手首支持器１００が留められたときに手首１を固
定するための全ての力の均等な分布を提供するために手
首支持器１００を閉塞するのを容易にする。図６は、図
５に示された手首支持器１００の底面図であり、手首支
持器１００が留められた状態を示している。図６は、親
指用の孔１１を明確に示しており且つフック／ループ・
ファスナ３３及び３８がシェル１０の底部に如何にして
取り付けられるかを示している。最後に、図７は、手首
支持器１００のシェルが型で切断された後で予備成形さ
れず且つ組み立てられる前の折り畳まれていない状態を
示した頂面図である。図７は、親指用孔１１とシェル１
０の第１の端縁５１及び第２の端縁５２に沿って下方に
延びている複数のひも穴１２を明確に示している。図７
は、シェル１０に取り付けられたフック／ループ・ファ
スナ３３ａ及び３３ｂの配置を示している。上記した支
持器は、種々の材料及び方法を使用して製造することが
できる。しかしながら、好ましい材料及び方法として
は、接着剤からなる結合層１１４を使用してテリー織か
らなる内側層１１５にラミネートされた熱成形可能なプ
ラスチック材料からなる外側層１１３を使用する方法で
ある。シェル１０は、ジャーバー（Ｇｅｒｂｅｒ）マシ
ーン又はそれと同等の機械を使用してテリー織からなる
内側層１１５をラミネートされた３．１７５ミリメート
ル（１／８インチ）ＸＰＥ熱成形可能プラスチック材料
を型で切断し、次いで予備成形して作られる。シェル１
０は、手首の動き（伸展、撓み、径方向及び尺骨の偏
向）を固定しつつ、心地よく手首に適合するように設計
され且つ予備成形されている。支持器の模様は、シェル
１０を成形する際にシェルの幅が曲げ方向となるように
シェル１０上に配向されている。シェルの材料もまた等
方性であり且つその幅を一定に保ちながら熱により長さ
方向に縮む。しかしながら、これらの製造技術及び材料
は単なる例示であり、これ以外の種々の製造方法及び材
料を使用することができることも当然である。例えば、
バックル３４と組みひも案内アタッチメント３６とを一
体成形部品として作り、フランジ３５の必要性を排除し
且つプラスチック又は金属によって作ることができる。
上記の説明において、上記した本発明の実施形態は、手
首トンネル症候群用の手首支持器において使用すること
ができる種々の特徴の単なる例示であることを理解され
るべきである。これらの特徴のその他の適当な変更、変
形及び組み合わせをこの実施形態に施すか又は使用する
ことができ、これも本発明の範囲に含まれる。
【図１】患者の手首に使用中における本発明による手首
トンネル症候群用手首支持器の斜視図である。
トンネル症候群用手首支持器の斜視図である。
【図２】患者の手首が支持器から取り外されて固定され
ていない状態の図１に示した手首トンネル症候群用手首
支持器の斜視図である。
ていない状態の図１に示した手首トンネル症候群用手首
支持器の斜視図である。
【図３】図１に示した手首トンネル症候群用手首支持器
の基端側の端面図である。
の基端側の端面図である。
【図４】図２に示した手首トンネル症候群用手首支持器
の頂面の平面図であり、固定されていない状態が示され
ている。
の頂面の平面図であり、固定されていない状態が示され
ている。
【図５】図１に示した手首トンネル症候群用手首支持器
の頂面の平面図であり、固定された状態が示されてい
る。
の頂面の平面図であり、固定された状態が示されてい
る。
【図６】図５に示した手首トンネル症候群用手首支持器
の底面の平面図である。
の底面の平面図である。
【図７】図１に示した手首トンネル症候群用手首支持器
の頂面の平面図であり、成形及び組立前の折り畳まれて
いない状態が示されている。
の頂面の平面図であり、成形及び組立前の折り畳まれて
いない状態が示されている。
１０ シェル、 １１ 親指用孔、 １２ ひも
穴、２０ 舌状部材 、 ３０ 組みひも、 ３２ａ，３２ｂ ストラップ、 ３３ａ，３３ｂ，；３８ａ，３８ｂ フック／ループ・
ファスナ、 ３４ バックル、 ３５ フランジ、 ３６ 組みひも案内アタッチメント、 ３７ 取り付け手段、 １００ 手首支持器
穴、２０ 舌状部材 、 ３０ 組みひも、 ３２ａ，３２ｂ ストラップ、 ３３ａ，３３ｂ，；３８ａ，３８ｂ フック／ループ・
ファスナ、 ３４ バックル、 ３５ フランジ、 ３６ 組みひも案内アタッチメント、 ３７ 取り付け手段、 １００ 手首支持器
─────────────────────────────────────────────────────
フロントページの続き
(72)発明者 アルビン・アール・ハリス
アメリカ合衆国ニュージャージー州ハッ
ケンサック，プロスペクト・アベニュー
277，ナンバー17シー
(72)発明者 クリストファー・エル・ボーガン
南アフリカ共和国ケープ 7700，クレア
モント，レスリー・ロード ７
(56)参考文献 特開 昭63−161961（ＪＰ，Ａ)
特開 平３−244452（ＪＰ，Ａ)
特開 平２−172463（ＪＰ，Ａ)
特開 昭50−147190（ＪＰ，Ａ)
特開 平６−70949（ＪＰ，Ａ)
実開 平１−131306（ＪＰ，Ｕ)
実開 昭57−109818（ＪＰ，Ｕ)
実開 平７−3312（ＪＰ，Ｕ)
実開 昭60−163008（ＪＰ，Ｕ)
実公 平２−47937（ＪＰ，Ｙ２)
米国特許4382439（ＵＳ，Ａ)
米国特許3819796（ＵＳ，Ａ)
米国特許4765319（ＵＳ，Ａ)
国際公開97／023176（ＷＯ，Ａ１)
(58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名)
A61F 5/02
A41D 13/08
Claims (5)
- 【請求項１】 手首トンネル症候群用の手首支持器であ
って、 手首を固定するように成形された堅固なシェルであっ
て、基端と、末端と、同末端に配置された親指用の孔
と、第１の端縁及び第２の端縁を有する開口した頂面
と、を含む堅固なシェルと、 前記堅固なシェルの前記開口した頂面の第１及び第２の
端縁に配置された複数のひも穴と、 前記シェルを手首に締結し且つ手首の固定をするための
手段であって、各々が、組みひも案内アタッチメント
と、前記シェル上の前記複数のひも穴に通され且つ前記
組みひも案内アタッチメント上の頂点へと収れんしてい
る複数の撚り糸を有する組みひもと、を含む一対の非弾
性のストラップを含む、前記シェルを手首に締結し且つ
手首の固定をするための手段と、を含む手首支持器。 - 【請求項２】 請求項１に記載の手首トンネル症候群用
の手首支持器であって、 前記堅固なシェルが、同堅固なシェルが拡げられて基端
において手首を収容できるように、前記第１の端縁と第
２の端縁との間に取り付けられた弾性の舌状部材を更に
含む、手首支持器。 - 【請求項３】 請求項１に記載の手首トンネル症候群用
の手首支持器であって、 前記堅固なシェルがラミネート材料で作られている、手
首用の支持器。 - 【請求項４】 請求項３に記載の手首トンネル症候群用
の手首支持器であって、 前記ラミネート材料が、テリー織材料にラミネートされ
た熱成形可能なプラスチック材料からなる、手首支持
器。 - 【請求項５】 請求項１に記載の手首トンネル症候群用
の手首支持器であって、 前記一対のストラップの各々が、前記堅固なシェル上の
対応するフック／ループ・ファスナに固着されるフック
／ループ・ファスナを含んでいる、手首支持器。
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