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JP3101551B2 - 在宅医療システム - Google Patents

在宅医療システム

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JP3101551B2
JP3101551B2 JP26168995A JP26168995A JP3101551B2 JP 3101551 B2 JP3101551 B2 JP 3101551B2 JP 26168995 A JP26168995 A JP 26168995A JP 26168995 A JP26168995 A JP 26168995A JP 3101551 B2 JP3101551 B2 JP 3101551B2
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JP
Japan
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medical
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州一 岡部
誠 平川
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Hitachi Ltd
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Hitachi Ltd
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    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H10/00ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data
    • G16H10/40ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data for data related to laboratory analysis, e.g. patient specimen analysis
    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H40/00ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices
    • G16H40/60ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices
    • G16H40/67ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices for remote operation

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  • Biomedical Technology (AREA)
  • Business, Economics & Management (AREA)
  • General Business, Economics & Management (AREA)
  • Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
  • Two-Way Televisions, Distribution Of Moving Picture Or The Like (AREA)
  • Medical Treatment And Welfare Office Work (AREA)
  • Arrangements For Transmission Of Measured Signals (AREA)

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は医療センタの医師、
保健婦等の医療関係者と、在宅の健常者、高齢者、要介
護者等との間で行われる在宅医療システムに関するもの
である。
【0002】
【従来の技術】従来の技術の多くにおいては、患者の血
圧、脈拍、心電図等の生体情報はアナログの公衆電話回
線又はCATVネットを通して送られ、遠隔地の医療セ
ンタにいる医師等の医療関係者がこれを受信し、解析し
て診断し、患者へ適切な指示を電話で行うという運用を
行っている。
【0003】この解析、診断の際、患者の過去の検査結
果や病歴を必要とする場合が多いが、カルテを取り寄せ
たり、必要な情報を患者から予め電話で聞き出したりし
ている。
【0004】また、テレビ対話装置等の画像伝送装置を
在宅医療に利用する試みは実験的に始まっているが、多
くは市販のテレビ会議装置をベースにしている。これ
は、医療センタの医療関係者が、相手とすべき患者宅の
電話番号をダイヤルして医療センタと患者宅とを結び、
テレビ対話を行うものである。
【0005】即ち、従来の技術の多くにおいては、血
圧、脈拍、心電図等の生体情報と、検査結果、病歴等の
データベースと、テレビ対話装置とは各々独立に運用さ
れていてこれらの間にシステムとしての結合がない。
【0006】また、特開平07ー007560号公報に
記載の技術においては、患者宅に患者の血圧、脈拍、心
電図等の生体情報を入力する手段と、テレビ対話装置と
を備えたシステムを有し、医療センタにディスプレイ
と、テレビ対話装置とを備えたシステムを有して、両シ
ステムを通信回線で接続する。医療センタの医療関係者
が、相手とすべき患者宅の識別番号により医療センタと
患者宅とを結んで、テレビ対話を行ない、生体情報の入
力を要求する。入力された生体情報は、医療センタのデ
ィスプレイに表示され、医療関係者が診断を行なう。
【0007】
【発明が解決しようとする課題】従来の技術の多くにお
いては、医療センタでは、患者宅から送られた血圧、脈
拍、心電図等の生体情報と、過去の検査結果、病歴等の
データベースと、テレビ対話装置とが各々独立して運用
されているため、医療関係者にとって、生体情報の解
析、データベースへのアクセス、テレビ対話装置の接続
操作等に手間が掛かり、1患者あたりの診断の所要時間
が長くなって、非効率的な状態が生じている。
【0008】また、上記公報に記載の技術においては、
医療関係者は、生体情報が入力されるまで、待ち状態と
なる。さらに、ディスプレイに表示された生体情報を、
医療関係者が診断しなければならない。さらに、システ
ムに、過去の検査結果、病歴等のデータベースが用意さ
れていないので、データベースへのアクセスに手間が掛
かる。
【0009】そこで、本発明は、1患者あたりの診断の
所要時間が短く、効率的な在宅医療テレビ対話システム
を提供することを目的とする。
【0010】
【課題を解決するための手段】上記課題を解決するた
め、本発明は、 生体検査器で患者から測定された生体情
報と、当該患者の識別番号とを、当該患者の患者宅の端
末装置から、医療センタのセンタ装置へと送信する在宅
医療システムであって、 前記端末装置は、 他のテレビ対
話装置からの発呼を受け付け、当該テレビ対話装置との
間でリアルタイムに映像通信および音声通信を行うテレ
ビ対話装置を備え、 前記センタ装置は、 患者の過去の検
査結果および病歴が登録されたデータベースと、 前記端
末装置からの生体情報を患者ごとに蓄積するとともに、
当該生体情報が、患者ごとに予め定められた異常範囲内
にあるか否か判定して、当該生体情報が異常範囲内であ
れば、当該端末装置の患者について、蓄積中の生体情
報、病歴、過去の検査結果をディスプレイ上に表示さ
せ、かつ、当該患者の患者宅のテレビ対話装置と接続す
るか否かの選択を受け付けるための図形をディスプレイ
上に表示させるデータ処理装置と、 前記図形が選択され
ることにより、前記患者宅のテレビ対話装置との接続が
選択された場合に、前記ディスプレイ上のディスプレイ
映像をテレビ映像に変換するスキャンコンバータと、
記図形が選択されることにより、前記患者宅のテレビ対
話装置との接続が選択された場合に、前記患者宅のテレ
ビ対話装置に発呼し、当該テレビ対話装置に、前記スキ
ャンコンバータからの出力を送信するテレビ対話装置
と、 を備えることを特徴とする在宅医療システムを提供
する。 例えば、それぞれ識別番号を有する患者の患者宅
に設置された端末装置と、該端末装置とネットワークで
接続された、医療センタに設置されたセンタ装置とを有
する在宅医療システムであって、前記端末装置は、患者
の生体情報を採取する手段と、該採取された生体情報
を、当該患者の識別番号と共に、医療センタへ送信する
送信手段と、を備え、前記センタ装置は、前記送信手段
により送信された生体情報の値を、前記識別情報に対応
付けて累積的に格納する第1の格納手段と、患者の過去
の検査結果と病歴を、当該患者の前記識別番号に対応付
けて格納する第2の格納手段と、前記生体情報の最新の
値が、予め定めた値の範囲内にあるか否かを判定する判
定手段と、該判定手段により、前記生体情報の最新の値
が、予め定められた値の範囲内にないと判断された場合
に、当該生体情報と共に送信された識別番号と、前記第
1の格納手段に当該識別番号に対応付けて格納された生
体情報の値と、前記第2の格納手段に当該識別番号に対
応付けて格納された過去の検査結果と病歴とを表示する
表示手段と、を備えていることができる。
【0011】また、前記端末装置と前記センタ装置とに
各々映像及び音声のリアルタイムな通信を行なうための
テレビ対話装置を備え、前記センタ装置の表示手段は、
前記判定手段により、前記生体情報の最新の値が、予め
定められた値の範囲内に無いと判定された場合に、前記
端末装置のテレビ対話装置と、前記センタ装置のテレビ
対話装置との通信を接続するための発呼を行なうか否か
の指示を受付けるための図形を表示し、かつ、前記セン
タ装置は、該図形により、発呼を行なうことが指示され
た場合に、前記生体情報に対応した患者の前記識別番号
に対応する前記端末装置のテレビ対話装置に、発呼する
発呼手段を備えることもできる。
【0012】さらに、前記センタ装置は、前記発呼手段
により発呼した前記端末装置のテレビ対話装置に、前記
センタ装置から、前記第1の格納手段に当該識別番号に
対応づけて格納された生体情報の値と、前記第2の格納
手段に当該識別番号に対応づけて格納された過去の検査
結果と病歴とを、送信する送信手段を備え、前記端末装
置のテレビ対話装置は、前記生体情報の値と前記過去の
検査結果と病歴とを表示することもできる。
【0013】さらに、前記生体情報は、血圧、脈拍、心
電図のうちの少なくとも一つであることもできる。
【0014】
【発明の実施の形態】各患者毎に固有な識別番号を予め
設け、医療センタにおいては、血圧、脈拍、心電図等の
生体情報、過去の検査結果、病歴等のデータベース、テ
レビ対話装置のダイヤル番号を、前記識別番号に基づい
て一元的に管理することが可能となる。
【0015】生体情報の解析においては、各データを数
値化、またはグラフ化し、予めデータ又はグラフの範囲
指定を行う事で、指導を要する患者を特定する事が出来
る。
【0016】特定された患者の検査結果、病歴等は前記
識別番号でデータベースから直ちに取り出し、表示され
る。
【0017】また、その場ですぐに患者とのテレビ対話
を行うことも出来る。
【0018】図1は本発明の実施の形態を示すブロック
図である。
【0019】図1に示す様に、医師、保健婦等の医療関
係者は通常複数の患者を受け持つ。
【0020】まず、患者宅では生体検査器1を使用して
血圧、脈拍、心電図等の生体情報を測定し、送受信装置
2により送信する。この送受信装置2はアナログ公衆回
線を使用するものが多いため、本実施例の様にINSネ
ット64の様なディジタル公衆回線網を使用する場合に
は、ISDN用のプロトコル変換を行なうターミナルア
ダプタ(TA)3を必要とする。
【0021】送受信装置2は、医療センタのダイヤル番
号を発呼し、回線が接続されると測定された血圧、脈
拍、心電図等の生体情報は、ターミナルアダプタ3を通
り、ディジタル契約者回線の宅内側接続装置で、端末機
器とのインターフェイスを形成するDSU(Digit
al Service Unit、ディジタル回線接続
装置)4を通ってINSネット64の様なディジタル公
衆回線網5を経由し、医療センタに届く。この時、あら
かじめ送受信装置2に登録しておいた患者の識別番号が
必ず送られる。
【0022】医療センタには同じくDSU6、ターミナ
ルアダプタ7のあとに送受信装置8が接続され、送受信
装置2からの識別番号及び生体情報は、送受信装置8に
届く。
【0023】この時、ターミナルアダプタ7とテレビ対
話装置12には異なるサブアドレスを与えることによ
り、ターミナルアダプタ7を選択して着信することがで
きる。
【0024】送受信装置8に入力された識別番号及び生
体情報は、直ちにパーソナルコンピュータの様なメモリ
を有するデータ処理装置9に送られる。
【0025】データ処理装置9においては、あらかじめ
患者毎、つまり識別番号毎に生体情報の正常、異常を示
す範囲が、医療関係者である判定者により入力されてお
り、送られたデータが正常範囲にある場合はそのままメ
モリに蓄積されて終了するが、異常範囲にある場合は、
異常値のメモリ蓄積と共に異常状態の発生を直ちにディ
スプレイ11上に表示し、データ処理装置9のメモリに
あるこの患者の蓄積された生体情報を表示する。
【0026】次に、この患者のこれまでの検査結果、病
歴等のデータベースへのアクセスを自動的に行ない、該
当するデータもディスプレイ11に表示する。
【0027】また、このディスプレイ11上には、患者
のテレビ対話装置14への発呼を行なうかどうかの回答
を求める画面表示が表示される。
【0028】以上のディスプレイ上の表示画面例を図2
として示す。
【0029】さて、このディスプレイ画面を見た医療関
係者は、直ちに異常データの解析をデータベースからの
情報等を参考にして行ない、患者との対話が必要と判断
した場合、表示画面上の「接続する」を選択する。
【0030】「接続する」が選択されると、データ処理
装置9は、テレビ対話装置12に発呼要求とあらかじめ
蓄積された当該患者宅のダイヤル番号を送り、これを受
けたテレビ対話装置12はこの番号を自動的にダイヤル
する。データ処理装置9とテレビ対話装置12とは、R
S−232Cインターフェイス等で接続されている。
【0031】患者側のテレビ対話装置14へは、ディジ
タル公衆回線網5から呼出し信号が送られ、患者宅のテ
レビ対話装置14は自動応答又は手動応答を行ない、こ
こで医療関係者と患者間相互の映像、音声によるテレビ
対話が可能となる。また、医療センタ側のディスプレイ
11に表示された画面は、データ処理装置9より、ディ
スプレイ映像と一般テレビ映像との方式を変換するため
のスキャンコンバータ13およびテレビ対話装置12を
経由し、患者宅のテレビ対話装置14へ送られ、医療デ
ータ、映像、音声による効果的な健康指導、医療指導、
診断支援等を行なうことが出来る。
【0032】この時、テレビ対話装置14とターミナル
アダプタ3には異なるサブアドレスを与えることによ
り、テレビ対話装置14を選択し着信できる。
【0033】
【発明の効果】本発明の在宅医療システムにおいては、
異常データの表示と関連するデータの表示及び患者宅の
テレビ対話装置の発呼が、医療センタのディスプレイ上
の同一画面で出来るため、医療関係者の迅速判断、対応
が可能となる。
【図面の簡単な説明】
【図1】在宅医療システムのブロック図。
【図2】異常データ受信時のディスプレイ画面の説明
図。
【符号の説明】
1:生体検査器 2:送受信装置 3,7:ターミナルアダプタ 4,6:DSU(Digital Service U
nit) 5:ディジタル公衆回線網 8:送受信装置 9:データ処理装置 10:検査結果、病歴等データベース 11:ディスプレイ 12,14:テレビ対話装置 13:スキャンコンバータ
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (56)参考文献 特開 平4−15035(JP,A) 特開 平1−91834(JP,A) 特開 平4−56561(JP,A) 特開 平7−141442(JP,A) 特開 平7−129612(JP,A) 北浦,藤崎,山中「在宅健康管理”ケ アサポートシステム”各家庭と医療機関 を電話回線で結んだ在宅健康管理システ ム」OMRON TECHNICS,V ol.34,No.4,p.279−283, 1994(平6−12−25) 鎌田,平盛「テレメディスン 遠隔医 療と医用画像 1 内科領域における遠 隔医療ケーブルテレビ回線を利用した遠 隔医療用モニターの試行経験」医学のあ ゆみ,Vol.171,No.11,p.869 −872,1994(平6−12−10) 青島,外4名「医療分野におけるマル チメディア応用システム」日立評論,V ol.77,No.8,p.33−36,1995 (平7−8−11) (58)調査した分野(Int.Cl.7,DB名) G06F 17/60 126 G06F 19/00 A61B 5/00 102 H04N 7/14 JICSTファイル(JOIS)

Claims (3)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】生体検査器で患者から測定された生体情報
    と、当該患者の識別情報とを、当該患者の患者宅の端末
    装置から、医療センタのセンタ装置へと送信する在宅医
    療システムであって、 前記端末装置は、他のテレビ対話装置からの発呼を受け付け、当該テレビ
    対話装置との間でリアルタイムに映像通信および音声通
    信を行うテレビ対話装置 を備え、 前記センタ装置は、患者の過去の検査結果および病歴が登録されたデータベ
    ースと、 前記端末装置からの生体情報を患者ごとに蓄積するとと
    もに、当該生体情報が、患者ごとに予め定められた異常
    範囲内にあるか否か判定して、当該生体情報が異常範囲
    内であれば、当該端末装置の患者について、蓄積中の生
    体情報、病歴、過去の検査結果をディスプレイ上に表示
    させ、かつ、当該患者の患者宅のテレビ対話装置と接続
    するか否かの選択を受け付けるための図形をディスプレ
    イ上に表示させるデータ処理装置と、 前記図形が選択されることにより、前記患者宅のテレビ
    対話装置との接続が選択された場合に、前記ディスプレ
    イ上のディスプレイ映像をテレビ映像に変換するスキャ
    ンコンバータと、 前記図形が選択されることにより、前記患者宅のテレビ
    対話装置との接続が選択された場合に、前記患者宅のテ
    レビ対話装置に発呼し、当該テレビ対話装置に、前記ス
    キャンコンバータからの出力を送信するテレビ対話装置
    と、 を備えることを特徴とする在宅医療システム。
  2. 【請求項2】識別番号を有する患者の患者宅に設置され
    た端末装置と、前記端末装置とネットワークで接続され
    た、医療センタに設置されたセンタ装置とを有する在宅
    医療システムであって、前記端末装置は、 映像および音声のリアルタイムな通信を行うためのテレ
    ビ対話装置と、 前記患者の生体情報を採取するための手段と、 前記採取された生体情報を、前記患者の識別番号ととも
    に、前記センタ装置に送信する手段と を備え、 前記センタ装置は、 映像および音声のリアルタイムな通信を行うためのテレ
    ビ対話装置と、 前記端末装置から送信された生体情報の値を、前記識別
    番号に対応付けて累積的に格納する第一格納手段と、 前記患者の過去の検査結果と病歴とを、前記患者の識別
    番号に対応付けて格納する第二格納手段と、 前記生体情報の最新の値が、患者ごとに予め定められた
    値の範囲内にあるか否かを判定する判定手段と、 前記判定手段により、前記生体情報の最新の値が、予め
    定められた値の範囲内にないと判定された場合に、前記
    生体情報とともに送信された識別番号と、当該識別番号
    に対応づけられて前記第一格納手段に格納された生体情
    報の値と、当該識別番号に対応づけられて前記第二格納
    手段に格納された過去の検査結果および病歴とを表示す
    るとともに、前記端末装置のテレビ対話装置と当該セン
    タ装置のテレビ対話装置との通信を接続するため発呼を
    行うか否かの選択を受け付けるための図形を表示する表
    示手段と、 前記 図形が選択された場合に、前記生体情報に対応した
    患者の前記識別番号に対応する前記端末装置のテレビ対
    話装置に、発呼する発呼手段と、 前記図形が選択されることにより発呼を行うことが指示
    された場合に、前記表示手段のディスプレイ映像をテレ
    ビ映像に変換するスキャンコンバータと、 前記発呼手段により発呼した端末装置のテレビ電話装置
    に、前記スキャンコンバータの出力を送信する送信手段
    と、 を備えることを特徴とする在宅医療システム。
  3. 【請求項3】請求項1または2記載の在宅医療システム
    であって、前記生体情報は、血圧、脈拍、心電図のうちのすくなく
    とも1を含む ことを特徴とする在宅医療システム。
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US9110714B2 (en) 1998-04-03 2015-08-18 Alexander Joffe Systems and methods for multi-tasking, resource sharing, and execution of computer instructions

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