JP2820571B2

JP2820571B2 - 套管針

Info

Publication number: JP2820571B2
Application number: JP4200073A
Authority: JP
Inventors: 晴洋井上; 研二河井; 稔柴田
Original assignee: Sumitomo Bakelite Co Ltd
Current assignee: Sumitomo Bakelite Co Ltd
Priority date: 1992-07-28
Filing date: 1992-07-28
Publication date: 1998-11-05
Anticipated expiration: 2013-11-05
Also published as: JPH0638972A

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、患者の体表を穿刺し、
体壁に刺入して外套管を留置し、その管を通して内視鏡
や検査器具、外科的処置器具等を挿入するための套管針
に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】腹部、胸部等の体表に、套管針を穿刺し
て外套管を留置し、そこから腹腔鏡や胸腔鏡等を挿入し
て検査や手術を行う術式が、近年広く行なわれつつあ
る。このような手術に使用される套管針として、一般的
に使用されているものは、体表から体壁に刺入して留置
される外套管と、その外套管の内腔に挿脱可能に作ら
れ、体表への刺入を容易に行なうための鋭利な先端部、
及び体外で把持し押圧するための把手を備えた内針とか
ら構成されている。

【０００３】このような外套針には弁機構が備えられて
おり、体腔内を陽圧にして術野を確保するために送気さ
れたガスが、挿入した医療器具と外套管の隙間から漏出
して、陽圧が解除されるのを防止するのが一般的であ
る。術者が自由に開閉できるスライド式開閉装置、或い
はフラッター開閉装置（特開平１−２０９０５６号公
報）等が採用されているが、機構上、寸法精度の良い部
品を多く使用しているため製作費用が高くなり、また、
断面形状の異なる各種の挿入物に対しては気密性維持が
困難となる問題がある。

【０００４】また別のアイデアとして、内装のバルーン
を膨らませることによって弁機構となす手段（第１回内
視鏡下外科手術研究会抄録、２２頁（平成３．３．
２））が提案されている。これによると、軸の形状が真
円でない鉗子やクリップを用いても気密性が損なわれな
い効果が報告されているが、外套管基端部の成形品に内
側に膨出した膨張部材が備えられている。バルーン収縮
時の内側への膨出は挿入物への抵抗を増し、更に弁機構
の基端部が外套管本体に加わるように体表に位置するた
め、鋭角な弯曲形状の挿入物に対して、不必要な直線部
を形成する問題がある。

【０００５】また、一般的に外套管は金属等の剛性材料
で製作されている。これに対して従来から使用されてい
る腹腔鏡等の硬性鏡或いは、処置具類が直線状であるこ
とから、剛直であっても使用者はこれまで大きな支障を
感じなかった。しかし、従来は開腹術で施行され、術野
に適した種々の弯曲、屈曲形状の鉗子等処置具が常用さ
れていた症例にまで、外套管を通して外科手術が試みら
れるようになった現状を鑑みると、剛直管の内径の範囲
内で挿入可能と言う寸法的制約の下で設計された鉗子や
クリップ等の処置具では、手術操作に不満がみられるよ
うになった。

【０００６】その現れとして、前述したバルーン方式を
採用した報告では、外套管自体に可撓性のあるシリコン
製ソフトトラカールを提案している。その結果として、
弯曲した鉗子の挿入が可能になり、肝の圧排操作などで
損傷を生ずることが少なくなった。しかし、軸方向の体
壁刺入抵抗や周辺組織の圧迫力に抗して、外套管の形状
を保つためには、強度上ある程度の肉厚化は避けられ
ず、刺入孔の拡大、或いは事前の小切開が必要となる
等、患者の侵襲を増す問題がある。

【０００７】更に、内針の先端部が体腔内に穿破した
時、内臓器に当って不必要な損傷を生ずるのを防止する
安全装置として、手元側にバネ機構を有するスリーブを
内針の外周に備え、体壁刺入の抵抗が少なくなった時、
即ち、内針先端部が体腔内に穿破した時にスリーブが突
き出して、内針先端部を保護する機構が考案されている
（特開平２−６５８５４号公報）。術者が安心して刺入
できることから普及しているが、これは内針と外套管の
隙間でスリーブが摺動する機構をとっているので、外套
管は剛性であることが望ましく、また高精度な部品が必
要とされるコスト的な問題がある。

【０００８】また、体壁に留置された外套管は、術中、
内視鏡や鉗子等の器具類が頻繁に抜去・交換されるた
め、体壁に確実に固定し、術中の自然逸脱を防止する手
段が必要とされる。その手段の一例として、体表に套管
針を刺入し、外套管基端部に備えられた、螺旋状の突起
部を体壁組織に捩り込み固定する部材が開示されている
（臨床外科，４６（８），９４３〜９５３（１９９
１））。この方式は、その確実性を高く評価されている
が、体壁組織を著しく傷つける問題がある。また別の方
法として、刺入孔の内壁面に接触固定する弾性部材をバ
ルーンとして膨張させることが開示されている（実開平
２−１７１０５号公報）。この方式は体壁組織に鋭利な
損傷を与えることなく、気密固定できる点では優れてい
るが、外套管外壁からの盛り上りは避けられず、套管針
刺入抵抗が増加する問題点がある。

【０００９】

【発明が解決しようとする課題】本発明は、套管針に関
わる前述のような問題点を解決するために、種々の検討
の結果なされたもので、その目的とするところは、術野
に適した種々の弯曲、屈曲形状の鉗子等処置具を挿入で
きる屈曲自由度をもち、体腔からのガス漏れや、刺入時
の内臓器の損傷を防止し、刺入抵抗が少なく、安全確実
に外套管を体壁に固定できる套管針を提供することにあ
る。

【００１０】

【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
めの本発明による套管針は、体壁に刺入、固定される外
套管と、該外套管の内腔に挿脱可能に形成され、先端に
穿刺部、後端に把持部を有する内針とで構成される套管
針であって、前記外套管は、螺旋体で補強された屈曲自
在な可撓性の本体部と、鍔状の基端部から成り、該本体
部の基端部近傍の内面には膨出可能な内弾性袋を設け、
基端部近傍の管壁内には該内弾性袋と気液流通した枝管
Ａを設け、該枝管Ａは基端部の後面で枝分かれしている
ことを特徴とする。

【００１１】また更に、前記外套管本体部の先端部近傍
に、管壁内に内蔵した螺旋体を長さ方向に伸縮可能に形
成した伸縮部を設け、あるいは、前記外套管本体部の先
端部近傍及び／もしくは基端部近傍の外面に、膨出可能
な外弾性袋を設け、本体部の管壁内には該外弾性袋と気
液流通した枝管Ｂを設け、該枝管Ｂは気端部の後面で枝
分かれしていることを特徴とする。

【００１２】以下、図示した実施例に基づいて、本発明
を詳細に説明する。図１は本発明の一実施例となる套管
針の全体を示す図で、図２は外套管の基端部近傍に設け
た内弾性袋を説明するための図、図３は外套管の先端部
近傍に形成した伸縮部を説明するための図、図４は外套
管の外面に設けた外弾性袋を説明するための図である。

【００１３】本発明による套管針は、図１（ｂ）に示す
ような本体部（４）と先端チップ（６）及び鍔状の基端
部（５）から成る外套管と、図１（ａ）に示すような先
端に穿刺部（針先１）、後端に把持部（把手３）を有す
る内針とで基本的に構成されている。図１（ｃ）は、外
套管の内腔に内針を挿通し、基端部から出た枝管（７）
にパイロットバルーン（８）及び逆止弁（９）を付設し
た套管針全体の概観を示している。

【００１４】内針は、針本体（２）の先端に穿刺、刺入
部となる鋭利な穿刺部（針先１）を持ち、後端に把持部
となる把手（３）を備えたもので、従来から用いられて
いるものでよく、特に目新しいものではない。その寸法
は、適用する部位の体壁の厚みや、使用される器具の外
径や有効長等によって決まって来るが、例えば腹部に使
用されるものでは、針先（１）及び針本体（２）の外径
は３〜２０mm、把手（３）の根本までの長さ、即ち外套
管有効長は４０〜２００mmが適当である。

【００１５】針先（１）は、矢尻のような１〜複数個の
斜面をもつ多角錘、或いは円錐形等先端に鋭利な刃先を
持ち、皮膚や筋肉層等生体組織を穿破する切味が要求さ
れる。ただ、径の太い外套管を使用するときは、必然的
に外径の大きい針先が必要になり、この場合は針先だけ
で穿刺し刺入するのは困難を伴なうため、体表の一部を
切開した上で穿刺することもある。このような体表切開
を前提とした使用方法では、針先は必ずしも鋭利である
必要はなく、体腔臓器を保護するために、半球状の丸味
を帯びた形状が好まれることもある。針先の材質として
は、ステンレス鋼、チタニウム合金、アルミ合金等の金
属が一般的に使用される。

【００１６】針本体（２）は、針先（１）と同じ材質で
一体に形成しても良いが、図２のように針先とは別に作
って接合しても良い。その場合、針先と同じ金属材料で
あっても、中空のパイプ状等にすることで軽量化が可能
であり、また、ＡＢＳ樹脂、ポリカーボネート樹脂、ナ
イロン樹脂、硬質塩化ビニル樹脂、ポリサルフォン樹脂
等の剛性のある硬質プラスチック、或いはセラミック材
でも製作できる。

【００１７】また、把手（３）は、外径３０〜８０mmの
円筒型、球型、楕円型、或いは立方体等種々の形状を取
りうるが、術者の掌中に納まり易い大きさ、形状にする
必要がある。通常は外套管の基端部（５）と共に把持し
て体表に強く押し当てるので、穿刺抵抗で押し戻され後
退する外套管を受けとめるように、基端部（５）の内腔
の径より太い突き当て面をその根本に設けることが必要
である。把手（３）の材質は特に限定されるものではな
い。針先（１）や針本体（２）と同じ材質で一体に形成
してもよく、また、異なる材質で作って組立てしてもよ
いが、硬質プラスチックの射出成形等によるのが比較的
安価に製作できて好ましい。

【００１８】次に、外套管は、内層（１０）と外層（１
１）の間に螺旋体（１２）を配し、その空隙を封入材
（１３）で充填した構造の本体部（４）の、先端に先端
チップ（６）を、また、後端に鍔状の基端部（５）を接
続したもので、本体部（４）は屈曲自在な可撓性を持
ち、その内腔に基端部（５）の入口から内針を挿脱でき
る構造になっている。そして、基端部（５）の近傍で内
層（１０）が封入材（１３）の層から剥離して内弾性袋
（１４）を形成しており、内弾性袋（１４）と封入材
（１３）の間の隙間には、内弾性袋（１４）を膨張、収
縮させる気液流通のための細通路となる枝管（７）の先
端部が挿入、付設されている。

【００１９】外套管のサイズは、内腔径３〜２０mm、全
長４０〜２００mmで、施術部位の体壁の厚みや使用する
手術用器具の軸外径、有効長等に合わせて選択される。
図１（ｃ）に示すように内針を装着した状態で、針先
（１）の刃先を形成する斜面が終る位置から、先端チッ
プ（６）の先端面までの距離は０〜１０mm程度とするの
が適切であり、体腔内へ必要以上の深さまで刺入するの
を避ける意味からより短い方が好ましい。また、先端チ
ップ（６）及び本体部（４）の外径は、体壁の実質的な
刺入孔を決定するため、外套管の内腔径が同じであれ
ば、生体組織に対する侵襲度を下げる意味で細い方が望
ましく、従ってその肉厚は３mm以下とするのが好まし
い。

【００２０】先端チップ（６）は、穿刺時の刺入抵抗を
軽減するため先端側を細くし、好ましくは、体腔臓器を
傷つけないようにその尖端部が丸味を帯びており、針先
（１）と隙間が少ないことが望まれる。また、後端側は
内層（１０）と外層（１１）に挟まれ、螺旋体（１２）
及び／または封入材（１３）と連結する接続部を持ち、
接着固定されている。更にその接続部は、内外面共に滑
らかに仕上げられており、無用な刺入抵抗及び内針との
摩擦抵抗を発生しないようにするのが良い。

【００２１】基端部（５）は、本体部（４）の外周より
５〜２０mm突き出た鍔部を有し、その平面形状は円形、
楕円形、長方形等種々の形状をとりうるが、前述したと
おり、内針の把手（３）と共に術者の掌中に納まり易い
形状であれば特に限定されるものではなく、その厚みは
３〜８mm程度である。また、先端側には、本体部（４）
の内層（１０）と外層（１１）に挟まれ、螺旋体（１
２）と連結する接続部を持ち、これらと接着固定されて
いる。全体の長さは出来るだけ短くするのが望ましく、
基端部（５）後端面の開口部は、内針の挿入操作がし易
いように、コーナーをテーパー状或いはアール状に面取
りを施すのが好ましい。

【００２２】先端チップ（６）は、刺入抵抗により容易
に捲り上がらず変形しない硬度と弾力性が必要であり、
また、基端部（５）は、周囲の体壁からの収縮圧力に抗
して刺入孔を維持し、術後抜去するときの把持部となり
うる保形性と硬度が必要とされる。このような要求を満
たし得る先端チップ（６）及び基端部（５）の材質とし
ては、硬質塩化ビニル樹脂、ＡＢＳ樹脂、ポリカーボネ
ート樹脂等の汎用硬質樹脂、或いは軟質塩化ビニル樹
脂、ポリウレタン樹脂、ポリエチレン樹脂、シリコーン
ゴム、天然ゴム等の汎用の可撓性樹脂等が使用でき、切
削加工、射出成形、圧縮成形などで容易に成形できる。

【００２３】次に、本体部（４）は、先に述べたよう
に、内層（１０）、外層（１１）、螺旋体（１２）、及
び封入材（１３）から構成されているが、その全体の肉
厚は３mm以下とするのが好ましい。その材質としては、
内層（１０）及び外層（１１）は、シリコーンゴム、天
然ゴム、ポリウレタン、軟質塩化ビニル樹脂等のゴムま
たは軟質の合成樹脂が使用でき、ディッピング成形、ス
ラッシュ成形、押出成形等で製作された肉厚０．１〜
１．５mmのチューブ状である。

【００２４】螺旋体（１２）としては、ステンレス鋼、
ニッケルチタニウム合金等の金属、好ましくはバネ鋼を
用いるのが良い。その他に、弾力性と柔軟性を有する合
成樹脂線も使用可能で、例えば、ポリアミド樹脂、ポリ
エステル樹脂等の合成樹脂線が用いられる。その線径は
０．１〜１．５mm、好ましくは０．４〜０．７mmであ
り、螺旋のピッチは０．３〜３mmとするのが適当であ
る。

【００２５】また、封入材（１３）は、内層（１０）、
外層（１１）及び螺旋体（１２）を接着固定し、一体化
するもので、これら三つの部品を組合せ注射針のような
細いノズルを使って、液状樹脂を必要部位に注入するこ
とにより、容易に製作することができる。この時、基端
部（５）の近傍に位置する内層（１０）の一部を、封入
材（１３）と接着固定しない、即ち剥離させておくこと
により、膨出可能な内弾性袋（１４）を形成させる。
使用される液状樹脂としては、例えば、シリコーンゴ
ム、ポリウレタン樹脂等の硬化後可撓性を有す合成樹脂
が好適である。この他、内層（１０）、外層（１１）及
び封入材（１３）を独立した部品ではなく、例えば、螺
旋体（１２）を液状シリコーンゴム射出成形金型にイン
サートすることにより、一体形成することも可能で、こ
れも無論、本発明の範畴に含まれる。

【００２６】枝管（７）の一端は、先に述べたように、
封入材（１３）と内弾性袋（１４）の間の隙間、即ち内
弾性袋（１４）内に開口して気液流通しており、他端は
基端部（５）内を通ってその後端面から出て枝分かれし
ている。その材質としては、軟質塩化ビニル樹脂、ウレ
タン樹脂、シリコーンゴム、天然ゴムのような適度な柔
軟性と硬度を持つ材料が好適で、押出成形された内径
０．３〜２mm、肉厚０．３〜１．５mm、長さ５〜２０cm
程度のチューブが使用される。

【００２７】枝管（７）の後端には、図１（ｃ）に示し
たように、内弾性袋（１４）を膨張、収縮させるため
の、パイロットバルーン（８）と逆止弁（９）からなる
膨張装置を接続する。パイロットバルーン（８）及び逆
止弁（９）は、市販の医療用バルーン製品に一般的に使
用されている部品を用いればよい。逆止弁（９）は注射
筒の着脱が容易に出来るようになっていて、気体または
液体を注入、排出することによって内弾性袋（１４）を
膨張または収縮させることが出来る。パイロットバルー
ン（８）は内弾性袋（１４）の膨張状態をモニターする
ためのものであるが、パイロットバルーンと逆止弁を、
市販の二方又は三方コックで代替しても十分機能として
満足できる。

【００２８】次に、内弾性袋（１４）の働きについて述
べる。本発明による套管針を体表に穿刺し、体壁に刺入
して内針を抜去すると、図２（ａ）に示したように、外
套管の内腔は開いているため、体腔を膨らますために送
入された陽圧ガスが漏出する。そこで、枝管（７）から
気体又は液体を注入して内弾性袋（１４）を膨張させる
と、図２（ｂ）のように、外套管の内腔が閉塞されて、
陽圧ガスの漏出を防ぐことが出来る。また、図２（ｃ）
に示したように、外套管の内腔に種々の医療用具（１
９）を挿入した場合にも、内弾性袋（１４）を膨張させ
ることにより、外套管と医療用具の柄の隙間が埋められ
て、気密にシールすることが出来る。

【００２９】また、針先（１）は前述のように先端に鋭
利な刃先を持っているので、外套管本体部（４）の内腔
に針本体（２）を挿入しセットした時、図３（ｂ）に示
したように、針先（１）が本体部（４）の先端チップ
（６）内に収納され隠れているのが、安全上好ましい。
そして、穿刺時には先端チップ（６）が自然に後退し
て、針先（１）が完全に露出する機構が望ましいが、そ
の一例として図３（ａ）のような構造により、伸縮部
（１５）を設けるのが有効である。

【００３０】即ち、外套管の本体部（４）を構成する内
層（１０）と外層（１１）の間の空隙の内、先端部近傍
の一部に、封入材（１３）を充填しない部位を設けて、
管壁内に内蔵した螺旋体（１２）を長さ方向に伸縮可能
にすることにより、伸縮部（１５）を形成する。使用時
には、術者が把手（３）や基端部（５）を把持して体壁
に突き刺し、生体組織に針先（１）が進入して行く際
に、刺入抵抗を先端チップ（６）に受けて伸縮部（１
５）の内蔵する螺旋体（１２）が圧縮され、図３（ｃ）
に示すように先端チップ（６）が後退して針先（１）が
露出し、穿刺が滑らかに進行する。続いて、針先（１）
及び先端チップ（６）が体腔内に進入し終ると刺入抵抗
が減少し、螺旋体（１２）の弾性回復力により伸縮部
（１５）の長さが回復して、先端チップ（６）を押し出
し、針先（１）を収納した状態、図３（ｂ）の状態に復
帰する。

【００３１】図３（ｃ）のように伸縮部（１５）が圧縮
変形された状態では、伸縮部の管壁を構成する内外層
（１０，１１）は蛇腹状に折りたたまれて螺旋体（１
２）の隙間に入り込む。外套管の全長は、伸縮部（１
５）の収縮代と針先（１）の刃先長を勘案して決定され
るが、一般的には収縮代は針先（１）の刃先長＋５mm程
度とするのが好ましい。また、針先（１）の外径は、
先端チップ（６）の内径とほぼ同じ寸法とし、穿刺中に
生体組織が先端チップ（６）の内側の隙間に進入して余
分な刺入抵抗とならないようにするが、針本体（２）の
外径は、外套管の内径未満であれば良く、針と外套管の
間の滑り抵抗の軽減、或いは前記の伸縮部（１５）の管
壁層の蛇腹変形部を吸収するために、細径にする工夫も
本発明の範畴に含まれる。

【００３２】本発明による套管針を穿刺して外套管を体
壁に留置したときに、外套管が体壁から脱落したり、あ
るいはその先端部が体腔から逸脱するのを防止するた
め、図４に示したように、外套管本体部（４）の先端部
近傍、及び／もしくは基端部（５）近傍の外面に、膨出
可能な外弾性袋（１６，１７）に設ける。その方法は、
図２に示した内弾性袋（１４）と同様に、該当する部位
の管壁を構成する外層（１１）と封入材（１３）とを接
着固定させず、剥離させておくことによって外弾性袋
（１６，１７）を形成させる。また、伸縮部（１５）を
これに当ててもよい。そして、封入材（１３）と外弾性
袋（１６、１７）の間の隙間、即ち、外弾性袋（１６，
１７）内には気液流通路となる枝管（７，１８）の一端
を開口させ、他端は外套管の管壁及び基端部（５）内を
通って、その後端面から出て枝わかれしている。

【００３３】基端部（５）側の外弾性袋（１６）のため
の枝管は、内弾性袋（１４）のための枝管（７）と共用
してもよく、また、別個に設けても何ら差しつかえはな
い。共用する場合、螺旋体（１２）の必要部位を封入材
（１３）で封入せずに、内弾性袋（１６）と気液連通す
ることにより容易に製作することができる。一方、先端
部側の外弾性袋（１７）のためには枝管（１８）を設け
る。各枝管の後端には、図４に示したように、外弾性袋
を膨張、収縮させるための、パイロットバルーン
（８′）と逆止弁（９′）からなる、内弾性袋（１４）
のために用いた同様の膨張装置を接続する。

【００３４】套管針を体表より穿刺し目標の位置まで刺
入した後、上記の膨張装置により気体または液体を注入
し、体壁の外側、及び／もしくは体腔内に位置する外弾
性袋（１６，１７）を膨張させれば、外套管を体壁に固
定することができる。また、外弾性袋（１６，１７）の
外套管長さ方向の寸法は特に限定されるものではなく、
予め範囲を広くとっておけば、体壁に刺入し留置したと
き、外弾性袋の体壁内に位置する部位は膨張できないの
で、体壁を挟んで前後の部位のみが膨張することにな
り、外套管を任意の位置で留置、固定することができ好
適である。

【００３５】

【作用】本発明による套管針は、外套管の本体部（４）
に螺旋体（１２）を埋込み内蔵して補強された可撓性材
質でできており、その適度な柔軟性と弾力性により屈曲
自在であると共に、刺入に対する必要十分な硬さ及び体
壁留置中の内腔の確実な保持という套管針の必要条件を
満足することができる。

【００３６】また、本体部（４）の管壁を構成する内層
（１０）及び外層（１１）を部分的に封入材（１３）か
ら剥離して隙間を設け、膨張装置から気体または液体を
注入して膨張させることのできる弾性袋を備えている。
これらの内弾性袋（１４）の膨出により体腔からの陽圧
ガスの漏出を確実に遮断でききると共に、膨出した弾性
袋が適度な柔軟性と弾力性を有しているため、医療用具
（１９）の形状に幅広く適合してその動作に障害となら
ずに気密シールを行なうことができる。

【００３７】更に、外弾性袋（１６，１７）を利用し
て、体壁刺入口の組織損傷を必要最小限におさえて気密
固定を確実に行なうことができ、かつ外層（１１）の剥
離空間位置を自由に設けることができるので、刺入口の
体壁厚み方向の任意の部位で圧迫固定できる套管針を提
供できる。また、これら弾性袋は外套管構成部材を利用
して形成するので不要な内外盛り上りが生じない。

【００３８】更に、本体部（４）を補強する螺旋体（１
２）の反撥弾性を利用して伸縮部（１５）を備えている
ので、体壁貫通直後の針先（１）による臓器損傷を防止
する安全機構を簡便に提供できる。

【００３９】

【発明の効果】以上の通り、本発明による套管針を用い
ると、術野に適した種々の弯曲、屈曲した形状の鉗子等
医療器具を、外套管内径の寸法的な制約を受けずに挿入
できるので、手術適応及び使用器具の範囲拡大を可能と
し、手術の安全性と侵襲度の軽減が図れる。また、陽圧
ガスの漏出防止、体壁の気密固定、体壁貫通直後の臓器
損傷防止等、套管針として望ましい機能を比較的簡単な
機構で具備させることができ、内視鏡検査或いは外科的
処置に使用する套管針として有用である。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施例となる套管針の全体を示す図
で、（ａ）は内針の概観図、（ｂ）は外套管の切欠断面
図、（ｃ）は外套管に内針を挿通した状態の概観図であ
る。

【図２】外套管の基端部近傍の断面図である。

【図３】本発明の一実施例となる外套管の伸縮部の断面
図、及び作動状態を示す概略図である。

【図４】本発明の一実施例となる外套管の外面に設けた
外弾性袋の概観図である。

【符号の説明】

１針先２針本体３把手４本体部５基端部６先端チップ７，１８枝管８，８′ パイロットバルーン９，９′ 逆止弁１０内層１１外層１２螺旋体１３封入材１４内弾性袋１５伸縮部１６，１７外弾性袋１９医療用具

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (58)調査した分野(Int.Cl.⁶，ＤＢ名) A61B 17/34 A61B 1/00 320 A61B 17/02

Claims

(57)【特許請求の範囲】

【請求項１】体壁に刺入、固定される外套管と、該外
套管の内腔に挿脱可能に形成され、先端に穿刺部、後端
に把持部を有する内針とで構成される套管針であって、
前記外套管は、螺旋体で補強された屈曲自在な可撓性の
本体部と、鍔状の基端部から成り、該本体部の基端部近
傍の内面には膨出可能な内弾性袋を設け、基端部近傍の
管壁内には該内弾性袋と気液流通した枝管Ａを設け、該
枝管Ａは基端部の後面で枝分かれしていることを特徴と
する套管針。
【請求項２】前記外套管本体部の先端部近傍に、管壁
内に内蔵した螺旋体を長さ方向に伸縮可能に形成した伸
縮部を設けたことを特徴とする、請求項１記載の套管
針。
【請求項３】前記外套管本体部の先端部近傍及び／も
しくは基端部近傍の外面に、膨出可能な外弾性袋を設
け、本体部の管壁内には該外弾性袋と気液流通した枝管
Ｂを設け、該枝管Ｂは基端部の後面で枝分かれしている
ことを特徴とする、請求項１もしくは請求項２記載の套
管針。