JP2025514206A - Core needle biopsy device for obtaining multiple samples with a single insertion - Patents.com - Google Patents
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Abstract
コア針生検装置は、針組立体、カッター駆動組立体、穿刺器駆動組立体、及び作動機構を含む。針組立体は、穿刺器及び中空カッターを含む。穿刺器は、鋭的遠位先端部及びノッチを含む。穿刺器は、組織をノッチ内に切り離すために、カッター内に摺動可能に配置される。カッター駆動組立体は、カッターを移動させるように構成される。穿刺器駆動組立体は、穿刺器を移動させるように構成される。穿刺器駆動組立体は送りねじを含み、送りねじは、生検装置の一部分内で軸方向に並進して、カッター駆動組立体の一部分と穿刺器駆動組立体の一部分との両方を移動させるように構成される。作動機構は、カッター駆動組立体と穿刺器駆動組立体との両方を係合し、カッター駆動組立体及び穿刺器駆動組立体を使用して、穿刺器及びカッターの順次発射を開始するように構成される。
【選択図】図26
The core needle biopsy device includes a needle assembly, a cutter drive assembly, a puncturator drive assembly, and an actuation mechanism. The needle assembly includes a puncturator and a hollow cutter. The puncturator includes a sharp distal tip and a notch. The puncturator is slidably disposed within the cutter to sever tissue into the notch. The cutter drive assembly is configured to move the cutter. The puncturator drive assembly is configured to move the puncturator. The puncturator drive assembly includes a lead screw, the lead screw configured to translate axially within a portion of the biopsy device to move both a portion of the cutter drive assembly and a portion of the puncturator drive assembly. The actuation mechanism is configured to engage both the cutter drive assembly and the puncturator drive assembly and to initiate sequential firing of the puncturator and the cutter using the cutter drive assembly and the puncturator drive assembly.
[Selection] Figure 26
Description
生検とは、がんまたは他の障害の徴候について組織を検査することを可能にするために患者から組織試料を摘出するもののことである。組織試料は、様々な試料収集装置が関与する様々な医療処置を用いて、様々な方法で得ることができる。例えば、生検は、解放的な処置(切開作成後に外科的に組織を除去すること)である場合や、経皮的処置(例えば、細針吸引、コア針生検、または吸引式生検による)である場合がある。組織試料が収集された後、組織試料は、一般に、適切な試験(組織学的分析等)を実行するように設定されている研究室(例えば、病理学研究室、生物医学研究室等)で分析される。 A biopsy is the removal of a tissue sample from a patient so that the tissue can be examined for signs of cancer or other disorders. Tissue samples can be obtained in a variety of ways using a variety of medical procedures involving a variety of sample collection devices. For example, a biopsy can be an open procedure (surgical removal of tissue after making an incision) or a percutaneous procedure (e.g., by fine needle aspiration, core needle biopsy, or aspiration biopsy). After the tissue sample is collected, it is typically analyzed in a laboratory (e.g., a pathology laboratory, a biomedical laboratory, etc.) that is set up to perform the appropriate tests (such as histological analysis).
生検試料は、様々な装置を使用した解放的方法及び経皮的方法を含む様々な医療処置において、様々な方法で得られてきた。例えば、いくつかの生検装置は、患者から1つ以上の生検試料を取得するために、片手を使って、また単回の挿入で、使用者によって完全に操作可能であり得る。さらに、いくつかの生検装置は、流体(例えば、加圧空気、食塩水、大気、真空化など)の連通のために、電力の伝達のために、及び/またはコマンドの伝達などのために、真空化モジュール及び/または制御モジュールに繋がれ得る。他の生検装置は、別の装置とテザリングされる、またはその他の方法で連結されることなく、完全に、または少なくとも部分的に動作可能であり得る。 Biopsy samples have been obtained in a variety of ways in a variety of medical procedures, including open and percutaneous methods using a variety of devices. For example, some biopsy devices may be fully operable by a user using one hand and with a single insertion to obtain one or more biopsy samples from a patient. Additionally, some biopsy devices may be tethered to a vacuum module and/or a control module for communication of fluids (e.g., pressurized air, saline, atmosphere, vacuum, etc.), for transmission of power, and/or for transmission of commands, etc. Other biopsy devices may be fully or at least partially operable without being tethered or otherwise coupled to another device.
乳房生検体を収集するための一技法に、コア針生検装置を使用するものがある。そのような装置の1つが、Bard Biopsy Systemsによって製造されているMAX-CORE使い捨てコア生検器具である。コア針生検装置では、鋭利で中実の穿刺器がよく使われ、穿刺器には、穿刺器の遠位端に隣接して配置された側方組織受けノッチが備えられている。組織がノッチ内に受容されると、細長い中空の切断シースがノッチの上を平行移動して、組織試料を切り離す。その後、切り離された組織試料は、穿刺器及び切断シースの両方が患者から取り外されるまでノッチ内に保管される。したがって、コア針生検装置では、穿刺器及び切断シースの挿入1回につき、1つの組織試料のみを収集することができる。 One technique for collecting breast biopsies involves the use of a core needle biopsy device. One such device is the MAX-CORE disposable core biopsy instrument manufactured by Bard Biopsy Systems. Core needle biopsy devices often use a sharp, solid piercer with a lateral tissue-receiving notch located adjacent the distal end of the piercer. Once tissue is received within the notch, an elongated, hollow cutting sheath translates over the notch to sever the tissue sample. The severing tissue sample is then stored within the notch until both the piercer and the cutting sheath are removed from the patient. Thus, core needle biopsy devices are capable of collecting only one tissue sample per insertion of the piercer and cutting sheath.
乳房生検を行うための別の技術は、吸引式乳房生検装置を用いて乳房生検を行うことである。コア針乳房生検処置とは対照的に、吸引式乳房生検装置では、試料の収集が後わるたびに、プローブを乳房から取り外す必要がなく、プローブで複数の試料を摘出することが可能である。例えば、吸引式乳房生検装置では、組織を貫通するために中空針を使用される。中空針は、鋭利な遠位先端部に隣接した側方開口部を含む。中空針内に中空カッターが配置されており、組織試料を切り離すには、中空カッターを針の側方開口部に対して軸方向に移動させる。組織試料が中空カッターによって切り離されると、組織試料は、カッター内を軸方向に運搬され、組織収集特徴に集められる。 Another technique for performing a breast biopsy is to perform the breast biopsy with a vacuum breast biopsy device. In contrast to a core needle breast biopsy procedure, a vacuum breast biopsy device allows the probe to extract multiple samples without the need to remove the probe from the breast after each sample collection. For example, a vacuum breast biopsy device uses a hollow needle to penetrate tissue. The hollow needle includes a lateral opening adjacent to a sharp distal tip. A hollow cutter is disposed within the hollow needle, and to sever the tissue sample, the hollow cutter is moved axially relative to the lateral opening of the needle. Once the tissue sample is severed by the hollow cutter, the tissue sample is transported axially within the cutter and collected in a tissue collection feature.
吸引式生検装置及び生検システム構成要素の例が、1996年6月18日に発行され「Method and Apparatus for Automated Biopsy and Collection of Soft Tissue」と題された米国特許第5,526,822号、2000年7月11日に発行され「Control Apparatus for an Automated Surgical Biopsy Device」と題された米国特許第6,086,544号、2000年12月19日に発行され「Fluid Collection Apparatus for a Surgical Device」と題された米国特許第6,162,187号、2002年8月13日に発行され「Method for Using a Surgical Biopsy System with Remote Control for Selecting an Operational Mode」と題された米国特許第6,432,065号、2004年6月22日に発行され「Surgical Biopsy System with Remote Control for Selecting an Operational Mode」と題された米国特許第6,752,768号、2008年10月8日に発行され「Remote Thumbwheel for a Surgical Biopsy Device」と題された米国特許第7,442,171号、2010年12月1日に発行され「Clutch and Valving System for Tetherless Biopsy Device」と題された米国特許第7,854,706号、2011年3月29日に発行され「Surgical Biopsy System with Remote Control for Selecting an Operational Mode」と題された米国特許第7,914,464号、2011年5月10日に発行され「Vacuum Timing Algorithm for Biopsy Device」 と題された米国特許第7,938,786号、2011年12月21日に発行され「Tissue Biopsy Device with Rotatably Linked Thumbwheel and Tissue Sample Holder」と題された米国特許第8,083,687号、2012年2月1日に発行され「Biopsy Sample Storage」と題された米国特許第8,118,755号、2012年6月 26日に発行され「Tetherless Biopsy Device with Reusable Portion」と題された米国特許第8,206,316号、2014年4月22日に発行され「Biopsy Device with Discrete Tissue Chambers」と題された米国特許第8,702,623号、2014年10月14日に発行され「Biopsy Device with Motorized Needle Firing」と題された米国特許第8,858,465号、及び2016年5月3日に発行され「Biopsy Device Tissue Sample Holder with Bulk Chamber and Pathology Chamber」と題された米国特許第9,326,755号に開示されている。上記の米国特許のそれぞれの開示を、参照により本明細書に援用する。 Examples of suction biopsy devices and biopsy system components are described in U.S. Patent No. 5,526,822, issued June 18, 1996, entitled "Method and Apparatus for Automated Biopsy and Collection of Soft Tissue," U.S. Patent No. 6,086,544, issued July 11, 2000, entitled "Control Apparatus for an Automated Surgical Biopsy Device," U.S. Patent No. 6,086,544, issued December 19, 2000, entitled "Fluid Collection Apparatus for a Surgical Biopsy Device," and U.S. Patent No. 6,086,544, issued December 19, 2000, entitled "Control Apparatus for an Automated Surgical Biopsy Device." No. 6,162,187, issued on Aug. 13, 2002 and entitled "Method for Using a Surgical Biopsy System with Remote Control for Selecting an Operational Mode," U.S. Patent No. 6,432,065, issued on June 22, 2004 and entitled "Surgical Biopsy System with Remote Control for Selecting an Operational Mode," U.S. Patent No. 6,752,768, issued on Oct. 8, 2008 and entitled "Remote Control of a Surgical Biopsy System with Remote Control for Selecting an Operational Mode," U.S. Patent No. 6,52 ... No. 7,442,171 entitled "Thumbwheel for a Surgical Biopsy Device," U.S. Patent No. 7,854,706 issued on December 1, 2010 and entitled "Clutch and Valving System for Tetherless Biopsy Device," U.S. Patent No. 7,914,464 issued on March 29, 2011 and entitled "Surgical Biopsy System with Remote Control for Selecting an Operational Mode," U.S. Patent No. 7,914,464 issued on May 10, 2011 and entitled "Vacuum Timing Algorithm," U.S. Patent No. 7,854,706 issued on December 1, 2010 and entitled "Clutch and Valving System for Tetherless Biopsy Device," U.S. Patent No. 7,914,464 issued on March 29, 2011 and entitled "Vacuum Timing Algorithm for a Surgical Biopsy Device," U.S. Patent No. 7,854,706 issued on December 1, 2010 and entitled "Clutch and Valving System for Tetherless Biopsy Device," U.S. Patent No. 7,914,464 issued on May 10, 2011 and entitled "Vacuum Timing Algorithm for a Surgical Biopsy Device," U.S. Patent No. 7,854,706 issued on December 1, 2010 and entitled "Surgical Biopsy System with Remote Control for Selecting an Operational Mode," U.S. Patent No. No. 7,938,786 entitled "Tissue Biopsy Device with Rotatably Linked Thumbwheel and Tissue Sample Holder" issued on December 21, 2011; U.S. Patent No. 8,083,687 entitled "Tissue Biopsy Device with Rotatably Linked Thumbwheel and Tissue Sample Holder" issued on February 1, 2012; U.S. Patent No. 8,118,755 entitled "Biopsy Sample Storage" issued on June 26, 2012; No. 8,206,316 entitled "Biopsy Device with Discrete Tissue Chambers" issued on April 22, 2014; U.S. Patent No. 8,702,623 entitled "Biopsy Device with Motorized Needle Firing" issued on October 14, 2014; and U.S. Patent No. 8,858,465 entitled "Biopsy Device with Motorized Needle Firing" issued on May 3, 2016. No. 9,326,755, entitled "Methods for Producing a High-Performance Electrostatically Conductive Tube with a Fluorescent Lamp," issued to the same assignee as the present application, the disclosures of which are incorporated herein by reference.
吸引式生検装置及び生検システム構成要素の追加の例が、2006年4月6日に公開され、現在は放棄されている「Biopsy Apparatus and Method」と題された米国公開第2006/0074345号、2009年5月21日に公開され、現在は放棄されている「Graphical User Interface for Biopsy System Control Module」と題された米国公開第2009/0131821号、2010年6月17日に公開され、現在は放棄されている「Hand Actuated Tetherless Biopsy Device with Pistol Grip」と題された米国公開第2010/0152610号、2010年6月24日に公開され、現在は放棄されている「Biopsy Device with Central Thumbwheel」と題された米国公開第2010/0160819号、及び2013年12月5日に公開され「Control for Biopsy Device」と題された米国公開第2013/0324882号に開示されている。上記の米国特許出願公開のそれぞれの開示を、参照により本明細書に援用する。 Additional examples of suction biopsy devices and biopsy system components are described in U.S. Publication No. 2006/0074345, published April 6, 2006, now abandoned, entitled "Biopsy Apparatus and Method," U.S. Publication No. 2009/0131821, published May 21, 2009, now abandoned, entitled "Graphical User Interface for Biopsy System Control Module," U.S. Publication No. 2009/0131821, published June 17, 2010, now abandoned, entitled "Hand Actuated Tetherless Biopsy Device with Pistol," and U.S. Publication No. 2009/0131822, published June 17, 2010, now abandoned, entitled "Hand Actuated Tetherless Biopsy Device with Pistol," and U.S. Publication No. 2009/0131823, published June 17, 2010, now abandoned, entitled "Hand Actuated Tetherless Biopsy Device with Pistol," and U.S. Publication No. 2009/0131824, published May 21, 2009, now abandoned, entitled "Graphical User Interface for Biopsy System Control Module." No. 2010/0152610, entitled "Biopsy Device with Central Thumbwheel", published on June 24, 2010 and now abandoned, U.S. Publication No. 2010/0160819, entitled "Biopsy Device with Central Thumbwheel", published on December 5, 2013, and U.S. Publication No. 2013/0324882, entitled "Control for Biopsy Device". The disclosures of each of the above U.S. patent application publications are incorporated herein by reference.
例示的なコア針生検装置が、1996年10月1日に発行され「Needle Core Biopsy Instrument with Durable or Disposable Cannula Assembly」と題された米国特許第5,560,373号、1998年10月6日に発行され「Needle Core Biopsy Device」と題された米国特許第5,817,033号、1999年10月26日に発行され「Needle Core Biopsy Device」と題された米国特許第5,971,939号、及び1996年4月30日に発行され「Needle Core Biopsy Instrument」と題された米国特許第5,511,556号に開示されている。上記の米国特許のそれぞれの開示を、参照により本明細書に援用する。 Exemplary core needle biopsy devices are disclosed in U.S. Patent No. 5,560,373, issued October 1, 1996 and entitled "Needle Core Biopsy Instrument with Durable or Disposable Cannula Assembly," U.S. Patent No. 5,817,033, issued October 6, 1998 and entitled "Needle Core Biopsy Device," U.S. Patent No. 5,971,939, issued October 26, 1999 and entitled "Needle Core Biopsy Device," and U.S. Patent No. 5,971,939, issued April 30, 1996 and entitled "Needle Core Biopsy Device." No. 5,511,556, entitled "A Novel Instrument for a Microwave Oscilloscope," the disclosures of which are incorporated herein by reference.
本明細書は、本発明を特に指摘し明確に主張する「特許請求の範囲」で終わるが、本発明は、添付の図面と併せて得られる以下の特定の例の説明からより良好に理解されると考えられる。図面において、類似している参照符号は同じ要素を特定する。図面では、破線によって描かれるように、いくつかの構成要素または構成要素の一部が想像線で示されている。 While this specification concludes with claims which particularly point out and distinctly claim the invention, it is believed the invention will be better understood from the following description of specific examples taken in conjunction with the accompanying drawings, in which like reference characters identify the same elements, and in which some components or portions of components are shown in phantom, as depicted by dashed lines.
図面は、決して限定することを意図するものではなく、本発明の様々な実施形態が必ずしも図面に示されていないものを含め、様々な他の方法で実行され得ることが想到される。本明細書に組み込まれ、その一部を形成する添付の図面は、本発明のいくつかの態様を例示し、その説明と一緒に本発明の原理を説明するのに役立つ。しかしながら、本発明が示された正確な構成に限定されないことが理解されよう。 The drawings are not intended to be limiting in any way, and it is envisioned that various embodiments of the invention may be practiced in a variety of other ways, including those not necessarily shown in the drawings. The accompanying drawings, which are incorporated in and form a part of this specification, illustrate several aspects of the invention and, together with the description, serve to explain the principles of the invention. It will be understood, however, that the invention is not limited to the precise configurations shown.
本発明のある例の以下の説明は、本発明の範囲を限定するために利用されるべきではない。本発明の他の例、特徴、態様、実施形態、及び利点は、例示によって、本発明を実施するために想到される最良の形態の1つである以下の説明から当業者に明らかになるであろう。理解されるように、本発明は、全て本発明から逸脱することなく、他の異なる明白な態様が可能である。したがって、図面及び説明は、本質的に例示であり、限定するものではないとみなされるべきである。 The following description of certain examples of the present invention should not be used to limit the scope of the present invention. Other examples, features, aspects, embodiments, and advantages of the present invention will become apparent to those skilled in the art from the following description, which is, by way of example, one of the best modes contemplated for carrying out the present invention. As will be understood, the present invention is capable of other different and obvious aspects, all without departing from the present invention. Thus, the drawings and description should be regarded as illustrative in nature and not limiting.
生検装置は、様々な方法で組織試料を収集するために利用され得る。例えば、場合によっては、組織試料を単一の組織バスケット内に収集し、所与の生検処置の間に収集された全ての組織試料を単一の組織試料バスケット内に蓄積させるようにする。いくつかの他の例では、組織試料は、収集された各組織試料について別々の区画を有する組織試料ホルダ内に収集する。そのようなマルチコンパートメント組織試料ホルダは、各組織試料を他の組織試料とは別に個別に保持するトレイまたはストリップをさらに含む場合がある。そのようなトレイまたはストリップは、生検処置の終わりにあたり、組織試料ホルダから取り外し可能であり、または他の何らかの形で分離可能であってもよい。 Biopsy devices may be utilized to collect tissue samples in a variety of ways. For example, in some cases, tissue samples are collected in a single tissue basket, such that all tissue samples collected during a given biopsy procedure accumulate in the single tissue sample basket. In some other instances, tissue samples are collected in a tissue sample holder having a separate compartment for each tissue sample collected. Such multi-compartment tissue sample holders may further include a tray or strip that holds each tissue sample separately from the other tissue samples. Such a tray or strip may be removable or otherwise separable from the tissue sample holder upon the conclusion of the biopsy procedure.
組織試料が格納される構造に関係なく、組織試料は、超音波画像誘導、定位(X線)誘導、MRI誘導、陽電子放射マンモグラフィ(「PEM」誘導)、乳房特異的ガンマイメージング(「BSGI」)誘導など、様々なイメージングモダリティのガイド下で、生検装置を使用して、収集され得る。各処置には、使用される撮像ガイダンスの形式に基づいた独自の方法がある。以下の文章では、超音波画像誘導下生検処置、定位誘導生検処置及びMRI誘導下生検処置を簡単に説明する。 Regardless of the structure in which the tissue sample is stored, the tissue sample may be collected using a biopsy device under the guidance of a variety of imaging modalities, such as ultrasound imaging guidance, stereotactic (X-ray) guidance, MRI guidance, positron emission mammography ("PEM") guidance, and breast specific gamma imaging ("BSGI") guidance. Each procedure has its own methodology based on the type of imaging guidance used. The following text provides a brief description of ultrasound imaging guided biopsy procedures, stereotactic guided biopsy procedures, and MRI guided biopsy procedures.
超音波画像誘導下乳房生検処置では、操作者は超音波トランスデューサを患者の乳房に位置決めし、超音波画像表示スクリーンを見ながら、トランスデューサを操作して、患者の乳房の疑わしい組織を特定することができる。操作者が疑わしい組織を特定したら、操作者は乳房の標的領域に麻酔をかけることができる。乳房に麻酔をかけたら、操作者は、トランスデューサからずれている乳房の外側にある位置で、メスを使用して最初の切開を作成することができる。つぎに、イントロデューサカニューレ内に同軸に配置される乳房生検プローブの針を、最初の切開部から乳房に挿入する。操作者は、片手で超音波トランスデューサを握り続けながら、他方の手で生検プローブを操作する。表示画面の超音波画像を見ながら、操作者は、疑わしい組織に隣接する場所に針を誘導する。プローブの針内部のカッターを使用して組織を除去し、次いでそれを乳房生検装置にある手動で取る位置か、組織試料チャンバのいずれかに搬送する。次いで、イントロデューサカニューレが乳房内に配置されたまま、乳房生検装置の針を取り外す。次いで、イントロデューサカニューレを使用して、生検部位に生検部位マーカーを配備するため生検マーカーカニューレを導入することができる。生検部位にマーカーを配備すると、生検マーカーカニューレとイントロデューサカニューレの両方が乳房から取り外され、皮膚の切れ目を閉じる医学的に許容されている方法を用いて、切開部を閉じる。 In an ultrasound image-guided breast biopsy procedure, an operator positions an ultrasound transducer on a patient's breast and, while viewing an ultrasound image display screen, can manipulate the transducer to identify suspicious tissue in the patient's breast. Once the operator has identified the suspicious tissue, the operator can anesthetize the target area of the breast. Once the breast is anesthetized, the operator can use a scalpel to create an initial incision at a location on the outside of the breast that is offset from the transducer. The needle of a breast biopsy probe, which is coaxially positioned within an introducer cannula, is then inserted into the breast through the initial incision. The operator continues to hold the ultrasound transducer with one hand while manipulating the biopsy probe with the other. While viewing an ultrasound image on a display screen, the operator guides the needle to a location adjacent to the suspicious tissue. A cutter within the needle of the probe is used to remove tissue, which is then transported to either a manual take location or a tissue sample chamber in the breast biopsy device. The needle of the breast biopsy device is then removed while the introducer cannula remains positioned within the breast. The introducer cannula can then be used to introduce a biopsy marker cannula to place a biopsy site marker at the biopsy site. Once the marker is placed at the biopsy site, both the biopsy marker cannula and the introducer cannula are removed from the breast and the incision is closed using a medically accepted method for closing cuts in the skin.
定位画像誘導乳房生検処置では、患者はまず乳房定位アセンブリを含むX線装置に対して位置決めされる。いくつかの処置では、患者を腹臥位の向きにし、患者は少なくとも1つの乳房が処置台の開口部を通って垂下している状態で、処置台にうつ伏せに横たわる。次いで、圧迫板と、処置台の下に配置されている定位アセンブリのX線レセプタとの間で乳房を圧迫する。乳房生検装置を、圧迫板の前方にある、乳房とX線源との間の自動ガイド装置に位置決めする。患者の位置決め及び乳房の定位が完了すると、ゼロ度の角度位置にあるX線レセプタにより(すなわち、X線がX線レセプタに対して垂直な軸に沿って放出される)、スカウト画像を取得する。患者が所望の位置に位置決めされたことをスカウト画像が示している場合、定位画像対の取得の処置を進めてもよい。定位画像対は、X線源をX線レセプタに対して様々な相補的な角度位置(例えば、+15°及び-15°)に向けることによって取得され、各々の位置で少なくとも1つのX線画像を取得する。 In a stereotactic image-guided breast biopsy procedure, the patient is first positioned relative to an x-ray device that includes a breast stereotactic assembly. In some procedures, the patient is positioned in a prone position, lying face down on the treatment table with at least one breast hanging through an opening in the treatment table. The breast is then compressed between a compression plate and an x-ray receptor of the stereotactic assembly that is located under the treatment table. The breast biopsy device is positioned on an automated guide between the breast and the x-ray source, in front of the compression plate. Once the patient is positioned and the breast is localized, a scout image is acquired with the x-ray receptor in a zero degree angular position (i.e., x-rays are emitted along an axis perpendicular to the x-ray receptor). If the scout image indicates that the patient is positioned in the desired position, the procedure may proceed with acquiring a stereotactic image pair. Stereotactic image pairs are acquired by orienting the x-ray source at various complementary angular positions (e.g., +15° and −15°) relative to the x-ray receptor and acquiring at least one x-ray image at each position.
さらに、定位画像誘導乳房生検処置では、適切な定位画像対を取得すると、操作者は、定位画像対を考察することによって、生検サンプリングが望まれる標的部位を識別することができる。各定位画像に標的部位をマークし、画像処理モジュールを使用して、デカルト座標系における標的部位の正確な位置を計算する。次いで、標的部位の計算された位置を自動誘導装置に伝達する。自動誘導装置は、この情報に応答して、乳房生検プローブを標的部位と直線になる位置に位置決めする。乳房生検装置が配置された状態で、操作者は次に生検プローブの針を患者の乳房に発射し、それによって針を標的部位に配置することができる。プローブの針内部のカッターを使用して組織を除去して、次いでそれを乳房生検装置の手で取る位置か、組織試料チャンバのいずれかに搬送する。生検組織が除去された後、生検マーカーカニューレは、針に挿入され、生検部位に生検部位マーカーを配備すべく使用される。生検部位にマーカーを配備すると、針が乳房から取り外され、皮膚の切れ目を閉じる医学的に許容されている方法を用いて、切開部を閉じる。 Furthermore, in a stereotactic image-guided breast biopsy procedure, once a suitable stereotactic image pair has been acquired, the operator can identify the target site where biopsy sampling is desired by examining the stereotactic image pair. The target site is marked on each stereotactic image, and an image processing module is used to calculate the exact location of the target site in a Cartesian coordinate system. The calculated location of the target site is then communicated to an automated guidance device, which in response to this information positions the breast biopsy probe in a position that is in line with the target site. With the breast biopsy device in position, the operator can then fire the needle of the biopsy probe into the patient's breast, thereby placing the needle at the target site. A cutter within the needle of the probe is used to remove tissue, which is then transported to either a manual pick-up position or a tissue sample chamber of the breast biopsy device. After the biopsy tissue is removed, a biopsy marker cannula is inserted into the needle and used to deploy a biopsy site marker at the biopsy site. Once the marker is in place at the biopsy site, the needle is removed from the breast and the incision is closed using a medically accepted method for closing skin breaks.
MRI誘導下乳房生検処置では、患者を台に適切に位置決めし、ターゲティングデバイス(例えば、グリッドとキューブの組み合わせ、またはピラーとポストとクレードルの支持体の組み合わせ)を配備して使用した後、標的となる位置を検証するためにベースラインMRI画像を撮影する。その後、メスを使って乳房の皮膚を切開する。次に、スリーブに配置された閉塞具によって形成されたアセンブリが切開部を通して挿入され、皮膚の下の乳房組織を貫通する。いくつかの許容されている外科的技術では、閉塞具を取り外し、閉塞具の代わりに撮像ロッドをスリーブ内に挿入する。撮像ロッドは、生検処置用に使用されている撮像技術が検出可能な特徴を含む、適切に成形されたロッドとして、まさに定義される。撮像ロッドのMRI画像は、スリーブ/閉塞具アセンブリが貫通した部位を特定するために使用される。いくつかの他の許容されている外科的技術では、閉塞具が乳房組織と協働して、MRI画像において視覚的に注視可能なアーチファクトが得られる。これらの技術の両方を用いて、生検を行うべき乳房内の位置を確認した後に、閉塞具または撮像ロッドを取り外す。 In an MRI-guided breast biopsy procedure, after the patient is properly positioned on the table and a targeting device (e.g., a grid and cube combination or a pillar, post and cradle support combination) is deployed and used, a baseline MRI image is taken to verify the target location. A scalpel is then used to incise the skin of the breast. An assembly formed by an obturator placed in a sleeve is then inserted through the incision and penetrates the breast tissue beneath the skin. In some accepted surgical techniques, the obturator is removed and an imaging rod is inserted into the sleeve in its place. An imaging rod is simply defined as a properly shaped rod that contains features detectable by the imaging technique being used for the biopsy procedure. An MRI image of the imaging rod is used to identify the site penetrated by the sleeve/obturator assembly. In some other accepted surgical techniques, the obturator cooperates with the breast tissue to produce a visually noticeable artifact in the MRI image. After both of these techniques have been used to verify the location within the breast where the biopsy should be performed, the obturator or imaging rod is removed.
さらに、MRI誘導乳房生検処置では、閉塞具または撮像ロッドは、取り外した後にスリーブ内で乳房生検プローブの針と交換される。プローブの針内部のカッターを使用して組織を除去して、次いでそれを乳房生検装置の手で取る位置か、乳房生検装置の試料チャンバのいずれかに搬送する。生検組織が除去された後、生検マーカーカニューレは、針に挿入され、生検部位に生検部位マーカーを配備すべく使用される。次に針をスリーブから取り外す。任意選択的に、生検部位の再撮像のために撮像ロッドまたは閉塞具を乳房内に戻す。次に、撮像ロッドまたは閉塞具及びスリーブを取り外す。 Furthermore, in an MRI-guided breast biopsy procedure, the obturator or imaging rod is removed and then replaced in the sleeve with the needle of a breast biopsy probe. A cutter inside the needle of the probe is used to remove tissue which is then transported either to a manual location in the breast biopsy device or to a sample chamber in the breast biopsy device. After the biopsy tissue is removed, a biopsy marker cannula is inserted into the needle and used to place a biopsy site marker at the biopsy site. The needle is then removed from the sleeve. Optionally, the imaging rod or obturator is placed back into the breast for re-imaging of the biopsy site. The imaging rod or obturator and sleeve are then removed.
吸引式生検装置とコア針生検装置とは、どちらも、状況に応じて、他方よりも様々な利点を有し得る。例えば、吸引式生検装置の1つの利点は、吸引式により、一度の挿入で複数の組織試料の摘出が可能になることである。また一方、コア針生検装置にはこの特徴がないが、それにもかかわらず、コア針生検装置を使用することが望ましい場合がある。例えば、コア針生検装置は、一般に、コア針生検装置に比べて小さな針を備えることができ、それにより、患者の不安を軽減し、針が病変を貫通する能力を高めることができる。したがって、場合によっては、両方のスタイルの生検装置に認められる利益を得るために、吸引式生検装置の複数の試料を摘出する特徴をコア針生検装置に組み込むことが望ましい場合がある。 Both suction and core needle biopsy devices may have various advantages over the other, depending on the situation. For example, one advantage of suction biopsy devices is that suction allows for the extraction of multiple tissue samples with a single insertion. However, core needle biopsy devices do not have this feature, but it may be desirable to use a core needle biopsy device nonetheless. For example, core needle biopsy devices may generally include a smaller needle than core needle biopsy devices, which may reduce patient anxiety and increase the ability of the needle to penetrate a lesion. Thus, in some cases, it may be desirable to incorporate the multiple sample extraction feature of a suction biopsy device into a core needle biopsy device in order to obtain the benefits found in both styles of biopsy devices.
本明細書に記載されている装置の望ましい特徴は、この装置が、コア針生検装置であり、この装置が、コア針型装置を使用しながらも、一度の挿入で複数の試料の取得を可能にすることである。現在、吸引式生検装置のみがこの能力を有すると考えられている。 A desirable feature of the device described herein is that it is a core needle biopsy device, and that it allows for the acquisition of multiple samples with a single insertion while still using a core needle type device. Currently, only suction biopsy devices are believed to have this capability.
I.コア針生検装置の例
図1は、乳房生検処置で用いる例示的なコア針生検装置(10)を示す。本例のコア針生検装置(10)は、本体(12)と、本体(12)から遠位に延びる針組立体(20)とを備える。本体(12)は、外側ハウジング(14)、及び外側ハウジング(14)上に配置された作動部材(16)を含む。以下にさらに詳細に説明するように、外側ハウジング(14)は、生検装置(10)の様々な構成要素を包み込んでおり、これらの構成要素は、切断サイクル及び組織収集サイクルを通して針組立体(20)を駆動するために使用される。この目的のために、本例の外側ハウジング(14)は、操作者が片手で把持するサイズ及び形状を有する。図示されていないが、いくつかの例では、外側ハウジング(14)は、各部分が相互接続して外側ハウジング(14)を形成するような複数の部分を含み得ることを理解されたい。
I. Exemplary Core Needle Biopsy Device FIG. 1 illustrates an exemplary core needle biopsy device (10) for use in a breast biopsy procedure. The core needle biopsy device (10) of this example includes a body (12) and a needle assembly (20) extending distally from the body (12). The body (12) includes an outer housing (14) and an actuation member (16) disposed on the outer housing (14). As described in more detail below, the outer housing (14) encases the various components of the biopsy device (10), which are used to drive the needle assembly (20) through cutting and tissue collection cycles. To this end, the outer housing (14) of this example is sized and shaped to be grasped by an operator in one hand. Although not illustrated, it should be understood that in some examples, the outer housing (14) may include multiple sections, each section interconnecting to form the outer housing (14).
図2及び図3は、針組立体(20)をより詳細に示す。図2に示すように、針組立体(20)は、細長い穿刺器(22)及び細長いカッター(40)を備える。以下にさらに詳細に説明するように、穿刺器(22)は、組織を穿刺して組織試料を収集するために、カッター(40)に対して一般的に移動可能であり、一方、カッターは、組織試料を切り離すために、穿刺器(22)に対して一般的に移動可能である。穿刺器(22)は、鋭利な遠位先端部(24)と、遠位先端部(24)に隣接して配置されたノッチ(26)とを有する略円筒形のロッドを含む。以下にさらに詳細に説明するように、遠位先端部(24)は、患者の組織を貫通するように一般的に構成される。また、以下にさらに詳細に説明するように、組織試料がカッター(40)によって切り離された後に、組織試料がノッチ(26)内に収集され得るように、ノッチ(26)は、その中に組織を受け入れるように一般的に構成される。 2 and 3 show the needle assembly (20) in more detail. As shown in FIG. 2, the needle assembly (20) comprises an elongated piercer (22) and an elongated cutter (40). As described in more detail below, the piercer (22) is generally movable relative to the cutter (40) to pierce the tissue and collect a tissue sample, while the cutter is generally movable relative to the piercer (22) to sever the tissue sample. The piercer (22) comprises a generally cylindrical rod having a sharp distal tip (24) and a notch (26) disposed adjacent the distal tip (24). As described in more detail below, the distal tip (24) is generally configured to penetrate the tissue of a patient. Also, as described in more detail below, the notch (26) is generally configured to receive tissue therein such that the tissue sample may be collected in the notch (26) after it has been severed by the cutter (40).
端部(30)は、穿刺器(22)の近位端に配置される。本例の端部(30)は、穿刺器(22)の近位端部にオーバーモールドされ、穿刺器(22)の操作性を向上させるように一般的に構成される。具体的には、端部(30)は、ラッチノッチの形態をした受容特徴(32)を備える。受容特徴(32)は、穿刺器駆動組立体(300)の一部を受容するように構成される。以下にさらに詳細に説明するように、この特徴により、穿刺器駆動組立体(300)は、所定の移動シーケンスを通じて穿刺器(22)の移動を駆動することが可能になる。 The end (30) is disposed at the proximal end of the puncture device (22). In this example, the end (30) is overmolded onto the proximal end of the puncture device (22) and is generally configured to enhance maneuverability of the puncture device (22). Specifically, the end (30) includes a receiving feature (32) in the form of a latch notch. The receiving feature (32) is configured to receive a portion of the puncture device drive assembly (300). As described in more detail below, this feature enables the puncture device drive assembly (300) to drive the movement of the puncture device (22) through a predetermined movement sequence.
カッター(40)は、その中に穿刺器(22)を受容するように構成された略中空円筒管を含む。カッター(40)は、開口遠位端部(42)と、カニューレ部(44)と、端部(50)とを含む。開口遠位端部(42)は、穿刺器(22)がカッター(40)に対して動かされたときに、穿刺器(22)の少なくとも一部がカッター(40)から突出するのを可能にするように構成される。以下にさらに詳細に説明するように、この構成により、穿刺器(22)のノッチ(26)がカッター(40)の遠位端(42)に対して移動することを可能にすることによって、針組立体(20)が切断サイクル及び組織収集サイクルを通して移動することが可能になる。 The cutter (40) includes a generally hollow cylindrical tube configured to receive the puncture tool (22) therein. The cutter (40) includes an open distal end (42), a cannula portion (44), and an end portion (50). The open distal end (42) is configured to allow at least a portion of the puncture tool (22) to protrude from the cutter (40) when the puncture tool (22) is moved relative to the cutter (40). As described in more detail below, this configuration allows the needle assembly (20) to move through cutting and tissue collection cycles by allowing the notch (26) of the puncture tool (22) to move relative to the distal end (42) of the cutter (40).
本例の開口遠位端部(42)は、テーパ状縁部(43)を含む。テーパ状縁部(43)は、カッター(40)が穿刺器(22)のノッチ(26)に対して動かされるときに、組織に食い込んで、組織試料を分離するように一般的に構成される。したがって、テーパ状縁部(43)は、ブレードとして機能するように一般的に構成されることを理解されたい。本例は、テーパ状構成を使用するものとして説明され、図示されているが、他の例では、様々な代替構成が使用できることを理解されたい。例えば、いくつかの例では、テーパ状縁部(43)は、図示されているテーパに加えて、またはその代わりに、複数の鋸歯状エッジを含む。さらに他の例では、テーパ状縁部(43)は、本明細書の教示を考慮した当業者には明らかなように、他の任意の追加的または代替的な切断面を含み得る。 The open distal end (42) of this example includes a tapered edge (43). The tapered edge (43) is generally configured to bite into tissue and separate a tissue sample when the cutter (40) is moved relative to the notch (26) of the lancet (22). It should be understood, therefore, that the tapered edge (43) is generally configured to function as a blade. While this example is described and illustrated as using a tapered configuration, it should be understood that in other examples, various alternative configurations can be used. For example, in some examples, the tapered edge (43) includes a plurality of serrated edges in addition to or in place of the taper illustrated. In still other examples, the tapered edge (43) can include any other additional or alternative cutting surface as would be apparent to one of ordinary skill in the art in view of the teachings herein.
カッター(40)のカニューレ部(44)は、穿刺器(22)をカッター(40)の近位端で受け入れることができるように、遠位端(42)から端部(50)を通って近位に延びている。穿刺器(22)の端部(30)とは異なり、カッター(40)の端部(50)は、端部(50)の少なくとも一部分が外側ハウジング(14)に対して遠位方向に延出するように概して細長い。以下でより詳細に説明されるように、この外側ハウジング(14)に対する遠位の延出で、操作者は組織試料収集目的で端部(50)の一部に到達することが可能になる。 The cannula portion (44) of the cutter (40) extends proximally from the distal end (42) through the end (50) so that the puncture device (22) can be received at the proximal end of the cutter (40). Unlike the end (30) of the puncture device (22), the end (50) of the cutter (40) is generally elongated such that at least a portion of the end (50) extends distally relative to the outer housing (14). As described in more detail below, this distal extension relative to the outer housing (14) allows an operator to reach a portion of the end (50) for tissue sample collection purposes.
カッター(40)の端部(50)は、受容特徴(52)及び組織収集特徴(54)を含む。穿刺器(22)の受容特徴(32)と同様に、端部(50)の受容特徴(52)は、カッター駆動組立体(200)の少なくとも一部を受容するように構成される側方スロットまたは他の受容特徴を備える。以下でより詳細に説明されるように、受容特徴(52)は、カッター駆動組立体(200)の少なくとも一部分を受容して、カッター駆動組立体(200)が所定の運動シーケンスでカッター(40)を動かすことを可能にするように構成される。 The end (50) of the cutter (40) includes a receiving feature (52) and a tissue collection feature (54). Similar to the receiving feature (32) of the lancet (22), the receiving feature (52) of the end (50) includes a lateral slot or other receiving feature configured to receive at least a portion of the cutter drive assembly (200). As described in more detail below, the receiving feature (52) is configured to receive at least a portion of the cutter drive assembly (200) to enable the cutter drive assembly (200) to move the cutter (40) in a predetermined motion sequence.
組織収集特徴(54)は、受容特徴(52)に対して遠位方向に配置される。組織収集特徴(54)は、一般に、カッター(40)のカニューレ部(44)に対して開口している細長いノッチを画定する。これに対応して、カニューレ部(44)は、組織収集特徴(54)に隣接する切り欠き部(46)を含む。従って、組織収集特徴(54)は、カニューレ部(44)によって画定される中空内部、またはルーメンと連通していることを理解されたい。以下にさらに詳細に説明するように、組織収集特徴(54)とカニューレ部(44)とのこの関係により、組織試料が穿刺器(22)によって収集されたときに、操作者はカッター(40)から組織試料を取り出すことが可能になる。 The tissue collection feature (54) is disposed distally relative to the receiving feature (52). The tissue collection feature (54) generally defines an elongated notch that opens into the cannula portion (44) of the cutter (40). Correspondingly, the cannula portion (44) includes a cutout portion (46) adjacent the tissue collection feature (54). It should be understood that the tissue collection feature (54) is thus in communication with the hollow interior, or lumen, defined by the cannula portion (44). As will be explained in more detail below, this relationship between the tissue collection feature (54) and the cannula portion (44) allows an operator to remove the tissue sample from the cutter (40) when the tissue sample is collected by the lancing device (22).
図3は、カッター(40)内に配置された穿刺器(22)を示す。図に示すように、カッター(40)は、穿刺器(22)がカッター(40)と同軸になるように、穿刺器(22)を受け入れるように、一般的に構成される。さらに、穿刺器(22)は、一般に、カッター(40)の開口遠位端部(42)に対して移動可能である。いくつかの状況では、穿刺器(22)がカッター(40)に対して移動するが、その間にカッター(40)は静止したままであることを理解されたい。他の状況では、カッター(40)が穿刺器(22)に対して移動するが、その間に穿刺器(22)は静止したままである。いずれの場合も、穿刺器(22)及びカッター(40)は、穿刺器(22)のノッチ(26)がカッター(40)に出入りすることによって、ノッチ(26)が、カッター(40)の開口遠位端部(42)に対して遠位にまたは近位に配置され得るように一般的に構成されることを理解されたい。以下にさらに詳細に説明するように、この構成により、穿刺器(22)及びカッター(40)が、協調的に動作して、組織を貫通すること、組織試料を切断すること、及び組織収集特徴(54)を介した操作者による収集のために組織試料を引き込むことが可能になる。 FIG. 3 shows the puncture device (22) disposed within the cutter (40). As shown, the cutter (40) is generally configured to receive the puncture device (22) such that the puncture device (22) is coaxial with the cutter (40). Additionally, the puncture device (22) is generally movable relative to the open distal end (42) of the cutter (40). It should be understood that in some circumstances, the puncture device (22) moves relative to the cutter (40) while the cutter (40) remains stationary. In other circumstances, the cutter (40) moves relative to the puncture device (22) while the puncture device (22) remains stationary. In either case, it should be understood that the lancet (22) and cutter (40) are generally configured such that the notch (26) of the lancet (22) can be moved into and out of the cutter (40) such that the notch (26) can be positioned distally or proximally relative to the open distal end (42) of the cutter (40). As described in more detail below, this configuration allows the lancet (22) and cutter (40) to operate in concert to penetrate tissue, sever tissue samples, and withdraw tissue samples for collection by an operator via the tissue collection feature (54).
図4及び図5は、外側ハウジング(14)を取り外した生検装置(10)の本体(12)の内部構成要素を示す。図に示すように、外側ハウジング(14)の内部に、本体(12)は、駆動組立体(100)を含む。駆動組立体(100)は、針組立体(20)と係合して、所定の移動シーケンスを通して穿刺器(22)及びカッター(40)を駆動し、それによって組織を貫通し、患者への針組立体(20)の一度の挿入で複数の組織試料を採取するように一般的に構成される。図示されていないが、外側ハウジング(14)は、駆動組立体(100)を支持する、またはその他の方法で駆動組立体(100)を係合する様々な内部の幾何学的形状を画定していることを理解されたい。当然のことながら、そのような内部の幾何学的形状は、駆動組立体(100)の様々な構成要素の、駆動組立体(100)の他の構成要素及び/または外側ハウジング(14)に対する相対運動を提供するために使用される。 4 and 5 show the internal components of the body (12) of the biopsy device (10) with the outer housing (14) removed. As shown, within the outer housing (14), the body (12) includes a drive assembly (100). The drive assembly (100) is generally configured to engage the needle assembly (20) and drive the lancet (22) and cutter (40) through a predetermined sequence of movements to penetrate tissue and obtain multiple tissue samples with a single insertion of the needle assembly (20) into the patient. Although not shown, it should be understood that the outer housing (14) defines various internal geometries that support or otherwise engage the drive assembly (100). It should be understood that such internal geometries are used to provide relative motion of various components of the drive assembly (100) with respect to other components of the drive assembly (100) and/or the outer housing (14).
駆動組立体(100)は、針コッキング組立体(110)、カッター駆動組立体(200)、穿刺器駆動組立体(300)、及び解放組立体(400)を備える。一般に、以下でさらに詳細に説明されるように、針コッキング組立体(110)は、カッター駆動組立体(200)及び穿刺器駆動組立体(300)を係合して、カッター駆動組立体(200)及び穿刺器駆動組立体(300)をコッキングすることに応じて、カッター(40)及び穿刺器(22)をコッキングする。また解放組立体(400)は、カッター駆動組立体(200)及び穿刺器駆動組立体(300)を係合して、カッター駆動組立体(200)及び穿刺器駆動組立体(300)を選択的に解放し発射することにより、カッター(40)及び穿刺器(22)を選択的に解放し発射する。 The drive assembly (100) includes a needle cocking assembly (110), a cutter drive assembly (200), a puncture drive assembly (300), and a release assembly (400). In general, as described in more detail below, the needle cocking assembly (110) engages the cutter drive assembly (200) and the puncture drive assembly (300) to cock the cutter (40) and the puncture drive assembly (22) in response to cocking the cutter drive assembly (200) and the puncture drive assembly (300). The release assembly (400) also engages the cutter drive assembly (200) and the puncture drive assembly (300) to selectively release and fire the cutter drive assembly (200) and the puncture drive assembly (300), thereby selectively releasing and firing the cutter (40) and the puncture drive assembly (22).
針コッキング組立体(110)は、図6~9に最もよく示される。見てわかるように、針コッキング組立体(110)は、送りねじ(112)、キャリッジナット(130)、駆動部材(150)、及びモータ組立体(160)を含む。送りねじ(112)は、図7に最もよく示される。見てわかるように、送りねじ(112)は、概して細長い複数のねじが付いたロッドである。送りねじ(112)は、遠位端部(114)、第一ねじ付き部分(116)、スライド停止部分(118)、非ねじ付き部分(120)、キー溝(122)、第二ねじ付き部分(124)、及び近位端部(126)を含む。 The needle cocking assembly (110) is best shown in Figures 6-9. As can be seen, the needle cocking assembly (110) includes a lead screw (112), a carriage nut (130), a drive member (150), and a motor assembly (160). The lead screw (112) is best shown in Figure 7. As can be seen, the lead screw (112) is a generally elongated, multi-threaded rod. The lead screw (112) includes a distal end (114), a first threaded portion (116), a slide stop portion (118), a non-threaded portion (120), a keyway (122), a second threaded portion (124), and a proximal end (126).
送りねじ(112)の遠位端部(114)は、一般に、第一ねじ付き部分(116)から遠位方向に延出する円筒形状を有する。遠位端部(114)は、外側ハウジング(14)の少なくとも一部分、または軸受など、別の中間連結部材によって受け入れられることで、送りねじ(112)が固定軸を中心に回転することが可能になるように構成される。したがって、一般に、遠位端部(114)が送りねじ(112)の回転を可能にするボスまたは位置特定特徴として機能することを理解されたい。 The distal end (114) of the lead screw (112) generally has a cylindrical shape extending distally from the first threaded portion (116). The distal end (114) is configured to be received by at least a portion of the outer housing (14) or another intermediate coupling member, such as a bearing, to allow the lead screw (112) to rotate about a fixed axis. It should therefore be understood that the distal end (114) generally functions as a boss or locating feature that allows the lead screw (112) to rotate.
第一ねじ付き部分(116)は、遠位端部(114)の近位方向に配置される。第一ねじ付き部分(116)は、比較的細かいピッチを有するねじ山(117)を含む。以下でより詳細に説明されるように、ねじ山(117)は、一般に、カッター駆動組立体(200)の一部分を係合して、送りねじ(112)の回転運動を、カッター駆動組立体(200)の少なくとも一部分の並進運動に変換するように構成される。この運動の変換により、一般に、カッター駆動組立体(200)の少なくとも一部分の近位方向及び遠位方向の並進運動が起こると、カッター駆動組立体(200)がコッキングされる。 The first threaded portion (116) is disposed proximally of the distal end (114). The first threaded portion (116) includes a thread (117) having a relatively fine pitch. As described in more detail below, the thread (117) is generally configured to engage a portion of the cutter drive assembly (200) and convert rotational motion of the lead screw (112) into translational motion of at least a portion of the cutter drive assembly (200). This conversion of motion generally cocks the cutter drive assembly (200) when proximal and distal translational motion of at least a portion of the cutter drive assembly (200) occurs.
スライド停止部分(118)は、第一ねじ付き部分(116)の近位方向に、そしてキー溝(122)、第二ねじ付き部分(124)及び近位端部(126)の遠位方向に配置される。スライド停止部分(118)は、略円筒形状を含む。スライド停止部分(118)の直径は、概して、第一ねじ付き部分(116)の主有効径に対応する。以下でより詳細に説明されるように、スライド停止部分(118)のこれらのサイズ及び形状の特性により、スライド停止部分(118)は、カッター駆動組立体(200)が送りねじ(112)に対して移動する場合、カッター駆動組立体(200)の少なくとも一部分を同軸に支持することが可能になる。 The slide stop portion (118) is disposed proximally of the first threaded portion (116) and distally of the keyway (122), the second threaded portion (124), and the proximal end (126). The slide stop portion (118) includes a generally cylindrical shape. The diameter of the slide stop portion (118) generally corresponds to the major effective diameter of the first threaded portion (116). As described in more detail below, these size and shape characteristics of the slide stop portion (118) enable the slide stop portion (118) to coaxially support at least a portion of the cutter drive assembly (200) as the cutter drive assembly (200) moves relative to the lead screw (112).
スライド停止部分(118)の直径もまた、概して、送りねじ(112)の非ねじ付き部分(120)の直径よりも大きい。理解されるように、スライド停止部分(118)と非ねじ付き部分(120)との間のこの直径の違いにより、スライド停止部分(118)は、機械的停止機能として機能することが可能になる。以下でより詳細に説明されるように、この機械的停止機能は、キャリッジナット(130)が送りねじ(112)に沿って移動する場合、キャリッジナット(130)の遠位方向の並進運動を制限するように構成される。 The diameter of the slide stop portion (118) is also generally larger than the diameter of the non-threaded portion (120) of the lead screw (112). As will be appreciated, this difference in diameter between the slide stop portion (118) and the non-threaded portion (120) allows the slide stop portion (118) to function as a mechanical stop feature. As will be explained in more detail below, this mechanical stop feature is configured to limit distal translational motion of the carriage nut (130) as it moves along the lead screw (112).
スライド停止部分(118)と第一ねじ付き部分(116)との間に、送りねじ(112)は凹部(119)を画定する。以下でより詳細に説明されるように、凹部(119)は、一般に、カッター駆動組立体(200)が凹部(119)と軸方向にアライメントされて配置される場合、カッター駆動組立体(200)の一部分が「フリーホイール」で動くことを可能にするように構成される。本明細書で使用される用語「フリーホイール」は、カッター駆動組立体(200)のさらなる近位方向の並進運動なしで、かつ送りねじ(112)とカッター駆動組立体(200)の少なくとも一部分との間の食い込みなしで、送りねじ(112)が回転し続ける能力を指すことを理解されたい。フリーホイールで動作中、カッター駆動組立体(200)の少なくとも一部分が概して送りねじ(112)の第一ねじ付き部分(116)から係脱されることを理解されたい。ただし、送りねじ(112)の回転運動が反転する場合、カッター駆動組立体(200)の少なくとも一部分が送りねじ(112)の第一ねじ付き部分(116)と再係合するように十分に凹部(119)の長さが制限されることを理解されたい。凹部(119)、第一ねじ付き部分(116)、及びカッター駆動組立体(200)の間の関係のさらなる詳細について、以下にさらに詳細に説明する。 Between the slide stop portion (118) and the first threaded portion (116), the lead screw (112) defines a recess (119). As described in more detail below, the recess (119) is generally configured to allow a portion of the cutter drive assembly (200) to "freewheel" when the cutter drive assembly (200) is disposed in axial alignment with the recess (119). It should be understood that the term "freewheel" as used herein refers to the ability of the lead screw (112) to continue to rotate without further proximal translational motion of the cutter drive assembly (200) and without interfering between the lead screw (112) and at least a portion of the cutter drive assembly (200). It should be understood that during freewheeling, at least a portion of the cutter drive assembly (200) is generally disengaged from the first threaded portion (116) of the lead screw (112). However, it should be understood that the length of the recess (119) is limited sufficiently so that at least a portion of the cutter drive assembly (200) re-engages with the first threaded portion (116) of the lead screw (112) if the rotational motion of the lead screw (112) is reversed. Further details of the relationship between the recess (119), the first threaded portion (116), and the cutter drive assembly (200) are described in more detail below.
図7に示されるように、非ねじ付き部分(120)は、スライド停止部分(118)に近位方向に隣接している。また非ねじ付き部分(120)は、第二ねじ付き部分(124)に遠位方向に隣接しており、近位端部(126)の遠位方向に配置される。非ねじ付き部分(120)は、ねじ山または他の特徴のない略円筒形状である。しかしながら、図7に見られるように、キー溝(122)は、非ねじ付き部分(120)を通り、かつ第二ねじ付き部分(124)を通り、延在する。スライド停止部分(118)に関して前述のように、非ねじ付き部分(120)は、スライド停止部分(118)によって画定された直径よりも概して小さい直径を有する。また上記のように、非ねじ付き部分(120)とスライド停止部分(118)との間のこの直径の違いにより、非ねじ付き部分(120)は、以下により詳細に説明されるように、キャリッジナット(130)に機械的停止機能を設けることが可能になる。 As shown in FIG. 7, the non-threaded portion (120) is proximally adjacent to the slide stop portion (118). The non-threaded portion (120) is also distally adjacent to the second threaded portion (124) and is disposed distally of the proximal end (126). The non-threaded portion (120) is generally cylindrical without threads or other features. However, as seen in FIG. 7, the keyway (122) extends through the non-threaded portion (120) and through the second threaded portion (124). As previously described with respect to the slide stop portion (118), the non-threaded portion (120) has a diameter generally smaller than the diameter defined by the slide stop portion (118). Also as noted above, this diametric difference between the non-threaded portion (120) and the slide stop portion (118) allows the non-threaded portion (120) to provide a mechanical stop function for the carriage nut (130), as described in more detail below.
第二ねじ付き部分(124)は、非ねじ付き部分(120)と近位端部(126)との間に配置され、非ねじ付き部分(120)は第二ねじ付き部分(124)の遠位方向にあり、近位端部(126)は非ねじ付き部分(120)の近位方向にある。第二ねじ付き部分(124)は、複数の比較的粗いねじ山(125)を含む。ねじ山(125)は、第一ねじ付き部分(116)のねじ山(117)に対して概して粗くなる。したがって、両方のねじ山(125、117)が回転運動を軸方向の並進運動に移行させるように機能し、第二ねじ付き部分(124)のねじ山(125)によって、一般に、第一ねじ付き部分(116)のねじ山(117)に対して、同じ回転入力からの並進運動がより高速になることを理解されたい。 The second threaded portion (124) is disposed between the non-threaded portion (120) and the proximal end (126), with the non-threaded portion (120) distal to the second threaded portion (124) and the proximal end (126) proximal to the non-threaded portion (120). The second threaded portion (124) includes a plurality of relatively coarse threads (125). The threads (125) are generally coarse relative to the threads (117) of the first threaded portion (116). It should thus be understood that both threads (125, 117) function to transfer rotational motion to axial translational motion, with the threads (125) of the second threaded portion (124) generally providing a higher rate of translational motion from the same rotational input relative to the threads (117) of the first threaded portion (116).
本例の第二ねじ付き部分(124)は、穿刺器駆動組立体(300)の少なくとも一部分を係合するように構成される。以下でより詳細に説明されるように、第二ねじ付き部分(124)のねじ山(125)は、一般に、送りねじ(112)の回転運動を、穿刺器駆動組立体(300)の少なくとも一部分の軸方向の並進運動に変換するように構成される。この回転運動を並進運動に変換することにより、穿刺器駆動組立体は、組織収集特徴(54)を介した組織収集の目的で、穿刺器(22)を並進させることが可能になる。 The second threaded portion (124) of the present example is configured to engage at least a portion of the piercer drive assembly (300). As described in more detail below, the threads (125) of the second threaded portion (124) are generally configured to convert rotational motion of the lead screw (112) into axial translational motion of at least a portion of the piercer drive assembly (300). Converting this rotational motion into translational motion enables the piercer drive assembly to translate the piercer (22) for tissue collection via the tissue collection feature (54).
本例では、第二ねじ付き部分(124)及び非ねじ付き部分(120)は、非ねじ付き部分(120)が長さを規定するように配置される。非ねじ付き部分(120)の長さは、概して、キャリッジナット(130)のおおよその長さよりもわずかに大きい。理解されるように、非ねじ付き部分の長さにより、キャリッジナット(130)は、スライド停止部分(120)によって停止されるまで、穿刺器駆動組立体(300)によって軸方向に並進することが可能になる。並進運動がスライド停止部分(120)によって停止するが、非ねじ付き部分(120)によって、送りねじ(112)は穿刺器駆動組立体(300)に対して「フリーホイール」で動くことが可能になる。本明細書で使用される用語「フリーホイール」は、穿刺器駆動組立体(300)のさらなる並進運動なしで、かつ送りねじ(112)と穿刺器駆動組立体(300)との間の結束なしで、送りねじ(112)が回転し続ける能力を指すことを理解されたい。フリーホイールで動作中、穿刺器駆動組立体(300)は、通常、第二ねじ付き部分(124)から係脱される。ただし、送りねじ(112)の回転運動が反転する場合、穿刺器駆動組立体(300)が第二ねじ付き部分(124)と再係合するような程度に非ねじ付き部分の長さが制限されたままであることを理解されたい。非ねじ付き部分(120)、第二ねじ付き部分(124)、及び穿刺器駆動組立体(300)の間の関係のさらなる詳細について、以下にさらに詳細に説明する。 In this example, the second threaded portion (124) and the non-threaded portion (120) are arranged such that the non-threaded portion (120) defines a length. The length of the non-threaded portion (120) is generally slightly greater than the approximate length of the carriage nut (130). As will be appreciated, the length of the non-threaded portion allows the carriage nut (130) to be translated axially by the puncture drive assembly (300) until stopped by the slide stop portion (120). Although the translational motion is stopped by the slide stop portion (120), the non-threaded portion (120) allows the lead screw (112) to "freewheel" relative to the puncture drive assembly (300). It should be understood that the term "freewheel" as used herein refers to the ability of the lead screw (112) to continue to rotate without further translational motion of the puncture drive assembly (300) and without binding between the lead screw (112) and the puncture drive assembly (300). During freewheel operation, the puncture drive assembly (300) is normally disengaged from the second threaded portion (124). However, it should be understood that the length of the non-threaded portion remains limited to such an extent that the puncture drive assembly (300) re-engages with the second threaded portion (124) if the rotational motion of the lead screw (112) is reversed. Further details of the relationship between the non-threaded portion (120), the second threaded portion (124), and the puncture drive assembly (300) are described in more detail below.
図6に戻ると、送りねじ(112)の回転運動は、駆動部材(150)及びモータ組立体(160)によって与えられる。特に、本例の駆動部材(150)は、送りねじ(112)の近位端部(126)に堅く固定されるように構成される。駆動部材(150)は、モータ組立体(160)の回転伝達特徴(162)からの回転運動を送りねじ(112)に伝達するように構成される回転伝達特徴(152)を含む。本例では、回転伝達特徴(152、162)は、ベルト(図示せず)を介して回転運動が伝達されるようにベルトドライブとして構成される。回転伝達特徴(152、162)がベルトドライブを使用するものとして示されるが、任意の他の適切な回転伝達特徴が使用されてよいことを理解されたい。例えば、いくつかの例では、回転伝達特徴(152、162)は、モータ組立体(160)から送りねじ(112)に回転運動を伝達するために、様々な歯数比を有する1つ以上のギヤを含む場合がある。当然のことながら、他の例では、回転伝達特徴(152、162)は完全に省略されることができるため、モータ組立体(160)は、回転運動を送りねじ(112)に直接伝達するダイレクトドライブを含む。 Returning to FIG. 6, the rotational motion of the lead screw (112) is provided by a drive member (150) and a motor assembly (160). In particular, the drive member (150) in this example is configured to be rigidly fixed to the proximal end (126) of the lead screw (112). The drive member (150) includes a rotational transmission feature (152) configured to transmit rotational motion from a rotational transmission feature (162) of the motor assembly (160) to the lead screw (112). In this example, the rotational transmission features (152, 162) are configured as a belt drive such that the rotational motion is transmitted via a belt (not shown). Although the rotational transmission features (152, 162) are shown as using a belt drive, it should be understood that any other suitable rotational transmission feature may be used. For example, in some examples, the rotational transmission features (152, 162) may include one or more gears with various gear ratios to transmit the rotational motion from the motor assembly (160) to the lead screw (112). Of course, in other examples, the rotational transmission features (152, 162) can be omitted entirely, such that the motor assembly (160) includes a direct drive that transmits rotational motion directly to the lead screw (112).
上記のように、モータ組立体(160)は、回転伝達特徴(162)を含む。さらに、モータ組立体(160)は、回転式電源(164)を含む。本例の回転式電源(164)は、電気モータを含む。他の例では、回転式電源(164)は、空気圧モータ、圧電モータなどの任意の他の適切な電源を含み得る。 As described above, the motor assembly (160) includes a rotary transmission feature (162). Additionally, the motor assembly (160) includes a rotary power source (164). In this example, the rotary power source (164) includes an electric motor. In other examples, the rotary power source (164) may include any other suitable power source, such as a pneumatic motor, a piezoelectric motor, etc.
図8は、キャリッジナット(130)をより詳細に示す。見てわかるように、キャリッジナット(130)は、それを完全に貫通して延在する穴(132)を備えた略円筒形形状を有する。キー(134)が穴(132)の内向きに延出する。キー(134)は、キャリッジナット(130)の長さの少なくとも一部分を通り、軸方向に延在する。以下でより詳細に説明されるように、キー(134)は、一般に、送りねじ(112)のキー溝(122)を係合するように構成されることにより、キャリッジナット(130)は、一般に、送りねじ(112)と連動して回転するように構成される。 Figure 8 shows the carriage nut (130) in more detail. As can be seen, the carriage nut (130) has a generally cylindrical shape with a bore (132) extending completely therethrough. A key (134) extends inwardly into the bore (132). The key (134) extends axially through at least a portion of the length of the carriage nut (130). As will be described in more detail below, the key (134) is generally configured to engage a keyway (122) of the lead screw (112) such that the carriage nut (130) is generally configured to rotate in conjunction with the lead screw (112).
キャリッジナット(130)の外部上に、キャリッジナット(130)は、ねじ付き部分(136)及びスライド部分(140)を画定する。ねじ付き部分(136)は、複数のねじ山(138)を含む。ねじ山(138)は、一般に、送りねじ(112)に関して前述された第一ねじ付き部分(116)のねじ山(117)のピッチに対して比較的細かく、それとほぼ同等のピッチを含む。より詳細に説明されるように、ねじ付き部分(136)のねじ山(138)は、一般に、穿刺器駆動組立体(300)の少なくとも一部分を係合して、穿刺器駆動組立体(300)の少なくとも一部分を様々な位置(その近くで穿刺器(22)をコッキングし発射する)に通して移動させるように構成される。 On the exterior of the carriage nut (130), the carriage nut (130) defines a threaded portion (136) and a sliding portion (140). The threaded portion (136) includes a plurality of threads (138). The threads (138) generally include a pitch that is relatively fine relative to and approximately equal to the pitch of the threads (117) of the first threaded portion (116) previously described with respect to the lead screw (112). As will be described in more detail, the threads (138) of the threaded portion (136) are generally configured to engage at least a portion of the puncture drive assembly (300) and move at least a portion of the puncture drive assembly (300) through various positions adjacent which the puncture drive assembly (22) is cocked and fired.
スライド部分(140)は、外径を有する略円筒形状を画定する。スライド部分(140)の外径は、ねじ付き部分(136)の外径にほぼ対応する。以下でより詳細に説明されるように、この直径での対応により、カッター駆動組立体(200)の少なくとも一部分は、キャリッジナット(130)とほぼ同軸のままでありながら、スライド部分(140)とねじ付き部分(136)との両方の上で自由に摺動することが可能になる。 The sliding portion (140) defines a generally cylindrical shape having an outer diameter that corresponds approximately to the outer diameter of the threaded portion (136). As described in more detail below, this diametric correspondence allows at least a portion of the cutter drive assembly (200) to slide freely over both the sliding portion (140) and the threaded portion (136) while remaining approximately coaxial with the carriage nut (130).
キャリッジナット(130)の近位端部に隣接して、スライド部分(140)は環状チャネル(142)を画定する。以下でより詳細に説明されるように、環状チャネル(142)は、穿刺器駆動組立体(300)の少なくとも一部分を受容して、穿刺器駆動組立体(300)の少なくとも一部分をキャリッジナット(130)に軸方向に固定するように構成される。ただし、以下でさらに詳細に説明されるように、カニューレチャネル(142)を介してキャリッジナット(130)に軸方向に固定されたカッター駆動組立体(300)のいずれの部分も、キャリッジナット(130)が穿刺器駆動組立体(300)に対して回転することができるように回転可能に固定されていない。 Adjacent to the proximal end of the carriage nut (130), the slide portion (140) defines an annular channel (142). As described in more detail below, the annular channel (142) is configured to receive at least a portion of the puncture drive assembly (300) to axially secure at least a portion of the puncture drive assembly (300) to the carriage nut (130). However, as described in more detail below, none of the portions of the cutter drive assembly (300) axially secured to the carriage nut (130) via the cannula channel (142) are rotatably secured such that the carriage nut (130) can rotate relative to the puncture drive assembly (300).
キャリッジナット(130)は、スライド部分(140)とねじ付き部分(136)との間に配置された、凹部(144)を画定する。凹部(144)は、ねじ付き部分(136)の外径及びスライド部分(140)の外径よりも概して小さい外径によって画定される。さらに、凹部(144)は長さを規定する。以下でより詳細に説明されるように、凹部(144)の長さは、概して、穿刺器駆動組立体(300)の少なくとも一部分とほぼ同等であり、穿刺器駆動組立体(300)の一部分がキャリッジナット(130)に対してフリーホイールで動作することを可能にする。 The carriage nut (130) defines a recess (144) disposed between the sliding portion (140) and the threaded portion (136). The recess (144) is defined by an outer diameter that is generally smaller than the outer diameter of the threaded portion (136) and the outer diameter of the sliding portion (140). Additionally, the recess (144) defines a length. As described in more detail below, the length of the recess (144) is generally approximately equal to at least a portion of the puncture drive assembly (300) and allows the portion of the puncture drive assembly (300) to freewheel relative to the carriage nut (130).
以下でより詳細に説明されるように、凹部(144)は、一般に、穿刺器駆動組立体(300)が凹部(144)と軸方向にアライメントされて配置される場合、穿刺器駆動組立体(300)の一部分が「フリーホイール」で動くことを可能にするように構成される。送りねじ(112)の非ねじ付き部分(120)に関して上記で説明されたものと同様に、本明細書で使用される「フリーホイール」という用語は、穿刺器駆動組立体(300)のさらなる近位方向の並進運動なしで、かつキャリッジナット(130)と穿刺器駆動組立体(300)の少なくとも一部分との間で食い込みなしで、キャリッジナット(130)が回転し続ける能力を指す。フリーホイールで動作中、穿刺器駆動組立体(300)の少なくとも一部分が概してキャリッジナット(130)のねじ付き部分(136)から係脱されることを理解されたい。ただし、キャリッジナット(130)の回転運動が反転する場合、穿刺器駆動組立体(300)の少なくとも一部分がキャリッジナット(130)のねじ付き部分(136)と再係合するように十分に凹部(144)の長さが制限されることを理解されたい。凹部(144)、ねじ付き部分(136)、及び穿刺器駆動組立体(300)の間の関係のさらなる詳細について、以下にさらに詳細に説明する。 As will be described in more detail below, the recess (144) is generally configured to allow a portion of the puncture drive assembly (300) to "freewheel" when the puncture drive assembly (300) is disposed in axial alignment with the recess (144). As described above with respect to the non-threaded portion (120) of the lead screw (112), the term "freewheel" as used herein refers to the ability of the carriage nut (130) to continue to rotate without further proximal translational movement of the puncture drive assembly (300) and without pinching between the carriage nut (130) and at least a portion of the puncture drive assembly (300). It should be understood that during freewheeling, at least a portion of the puncture drive assembly (300) is generally disengaged from the threaded portion (136) of the carriage nut (130). However, it should be understood that the length of the recess (144) is limited sufficiently so that at least a portion of the piercer drive assembly (300) re-engages with the threaded portion (136) of the carriage nut (130) if the rotational motion of the carriage nut (130) is reversed. Further details of the relationship between the recess (144), the threaded portion (136), and the piercer drive assembly (300) are described in more detail below.
図9は、送りねじ(112)上に同軸に配置されたキャリッジナット(130)を示す。見てわかるように、キャリッジナット(130)が送りねじ(112)上に配置されると、キー(134)は送りねじ(112)のキー溝(122)内に延在する。したがって、送りねじ(112)のキー溝(122)がキー(134)を係合することで、送りねじ(112)が回転すると、キャリッジナット(130)の対応する回転運動が起こるように構成されることを理解されたい。キー溝(122)が送りねじ(112)の第二ねじ付き部分(124)と非ねじ付き部分(120)との両方を通り延在するため、キャリッジナット(130)が送りねじ(112)の第二ねじ付き部分(124)及び非ねじ付き部分(120)の周りで軸方向に移動する場合、キー溝(122)がキャリッジナット(130)のキー(134)を係合するように構成されることを理解されたい。 9 shows the carriage nut (130) coaxially disposed on the lead screw (112). As can be seen, when the carriage nut (130) is disposed on the lead screw (112), the key (134) extends into the keyway (122) of the lead screw (112). It should therefore be understood that the keyway (122) of the lead screw (112) engages the key (134) such that rotation of the lead screw (112) results in corresponding rotational movement of the carriage nut (130). It should be appreciated that the keyway (122) extends through both the second threaded portion (124) and the non-threaded portion (120) of the lead screw (112) such that the keyway (122) is configured to engage the key (134) of the carriage nut (130) as the carriage nut (130) moves axially around the second threaded portion (124) and the non-threaded portion (120) of the lead screw (112).
図10Aは、カッター作動組立体(200)をより詳細に示す。特に、カッター作動組立体(200)は、コッキング部材(210)、作動部材(230)、及びレジリエンス部材(202)を備える。コッキング部材(210)は、停止部分(212)、スライド部分(216)、及びコッキング部材(210)を通り軸方向に延在する穴(220)を備える。停止部分(212)は、一般に、作動部材(230)の機械的停止部として機能するように構成される。したがって、停止部分(212)は、部分的に円筒形のフランジまたは別の同様の特徴に類似している形状を形成する。以下でより詳細に説明されるように、停止部分(212)のこの機械的停止機能は、一般に、作動部材(230)が所定の運動シーケンスによってカッター(40)を移動させる場合、作動部材(230)の運動を操作するように構成される。 10A shows the cutter actuation assembly (200) in more detail. In particular, the cutter actuation assembly (200) comprises a cocking member (210), an actuation member (230), and a resilience member (202). The cocking member (210) comprises a stop portion (212), a slide portion (216), and a bore (220) extending axially through the cocking member (210). The stop portion (212) is generally configured to function as a mechanical stop for the actuation member (230). As such, the stop portion (212) forms a shape resembling a partially cylindrical flange or another similar feature. As will be described in more detail below, this mechanical stop function of the stop portion (212) is generally configured to manipulate the motion of the actuation member (230) when the actuation member (230) moves the cutter (40) through a predetermined motion sequence.
さらに停止部分(212)は、穴(220)に対して上向きに延出するアライメントタブ(214)を画定する。アライメントタブ(214)は、概して矩形または立方体の形状を有する。他の例では、アライメントタブ(214)は、円筒形、ボール形状、三角形などの任意の他の適切な形状を含み得る。示されていないが、アライメントタブ(214)が外側ハウジング(14)または中間ハウジング(図示せず)の内に配置された対応するチャネルまたはトラック内に受容されるように構成されることを理解されたい。このようなチャネルまたはトラックは、コッキング部材(210)の運動を特定の所定の軸方向経路に制限するように構成される。このようなチャネルまたはトラックは、以下でより詳細に説明されるように、送りねじ(112)に対するコッキング部材(210)の回転運動を防止することにより、送りねじ(112)がコッキング部材(210)の軸方向の運動を伝導することが可能になるようにさらに構成される。 The stop portion (212) further defines an alignment tab (214) that extends upwardly relative to the bore (220). The alignment tab (214) has a generally rectangular or cubic shape. In other examples, the alignment tab (214) may include any other suitable shape, such as a cylindrical shape, a ball shape, a triangular shape, and the like. Although not shown, it should be understood that the alignment tab (214) is configured to be received within a corresponding channel or track disposed within the outer housing (14) or the intermediate housing (not shown). Such a channel or track is configured to restrict the motion of the cocking member (210) to a particular predetermined axial path. Such a channel or track is further configured to prevent rotational motion of the cocking member (210) relative to the lead screw (112) to allow the lead screw (112) to transmit axial motion of the cocking member (210), as described in more detail below.
コッキング部材(210)のスライド部分(216)は、停止部分(212)から近位方向に延出する。スライド部分(216)は、作動部材(230)を受け入れるように構成される略円筒形の外面を含む。以下でより詳細に説明されるように、作動部材(230)は、所定の運動シーケンスによってカッター(40)を作動させるために、スライド部分(216)上でほぼ同軸に摺動可能である。しかしながら、スライド部分(216)は、停止部分(212)のサイズまたは直径よりも小さい直径を有する。したがって、作動部材(230)が停止部分(212)に到達するまで、作動部材(230)がスライド部分(216)上でほぼ同軸に摺動可能であることを理解されたい。その時点で、スライド部分(216)に対するいかなるさらなる遠位方向の摺動も、停止部分(212)によって停止される。 The slide portion (216) of the cocking member (210) extends proximally from the stop portion (212). The slide portion (216) includes a generally cylindrical outer surface configured to receive the actuating member (230). As described in more detail below, the actuating member (230) is generally coaxially slidable on the slide portion (216) to actuate the cutter (40) through a predetermined motion sequence. However, the slide portion (216) has a diameter that is smaller than the size or diameter of the stop portion (212). Thus, it should be understood that the actuating member (230) is generally coaxially slidable on the slide portion (216) until the actuating member (230) reaches the stop portion (212). At that point, any further distal sliding relative to the slide portion (216) is stopped by the stop portion (212).
上述のように、コッキング部材(210)の穴(220)は、停止部分(212)とスライド部分(216)との両方を通り延在する。穴(220)は、穴(220)の内向きに延在する複数のねじ山(222)を画定する。図10Bで最もよく見えるように、穴(220)のねじ山(222)は、停止部分(212)の長さに対応する穴(220)の長さだけを通り延在する。本例のねじ山(222)が穴(220)を通り部分的にのみ延在するが、他の例では、ねじ山(222)が穴(220)の全長にわたって延在することができることを理解されたい。しかしながら、このような例では、送りねじ(112)の特定の相補的な特徴がねじ山(222)の追加の長さに対応するために長さ/サイズの調整が必要になる場合があることを理解されたい。 As described above, the hole (220) of the cocking member (210) extends through both the stop portion (212) and the slide portion (216). The hole (220) defines a plurality of threads (222) that extend inwardly of the hole (220). As best seen in FIG. 10B, the threads (222) of the hole (220) extend only through a length of the hole (220) that corresponds to the length of the stop portion (212). It should be understood that while the threads (222) in this example extend only partially through the hole (220), in other examples, the threads (222) can extend the entire length of the hole (220). However, it should be understood that in such examples, certain complementary features of the lead screw (112) may require length/size adjustment to accommodate the additional length of the threads (222).
穴(220)は、送りねじ(112)の少なくとも一部分を受け入れるように構成される。具体的には、穴(220)は、以下でより詳細に説明されるように、切断サイクル及び組織取得サイクル中の様々な段階で、送りねじ(112)の第一ねじ付き部分(116)、凹部(119)、及び/またはスライド停止部分(118)を受け入れるように構成される。理解されるように、ねじ山(222)は、第一ねじ付き部分(116)のねじ山(117)を係合するように構成される。したがって、コッキング部材(210)に対する送りねじ(112)の回転運動により、概して、送りねじ(112)に対するコッキング部材(210)の軸方向の並進運動がもたらされることを理解されたい。 The bore (220) is configured to receive at least a portion of the lead screw (112). In particular, the bore (220) is configured to receive the first threaded portion (116), the recess (119), and/or the slide stop portion (118) of the lead screw (112) during various stages during the cutting and tissue acquisition cycles, as described in more detail below. As will be appreciated, the threads (222) are configured to engage the threads (117) of the first threaded portion (116). It will thus be appreciated that rotational movement of the lead screw (112) relative to the cocking member (210) generally results in axial translational movement of the cocking member (210) relative to the lead screw (112).
上記のように、穴(220)のねじ山(222)は、概して、停止部分(212)の長さに制限される。本例における穴(220)の一部分(例えば、スライド部分(216)に対応する一部分)がねじ付きでないため、穴(220)が送りねじ(112)のスライド停止部分(118)の少なくとも一部分を受け入れることができることを理解されたい。ただし、スライド停止部分(118)が送りねじ(112)の第一ねじ付き部分(116)の外径とほぼ等しい直径を画定するため、コッキング部材(210)が送りねじ(112)に対して近位方向に移動するにつれて、ねじ山(222)が送りねじ(112)のスライド停止部分(118)に到達するまで、そのような相対運動のみが可能になることを理解されたい。ねじ山(222)が送りねじ(112)のスライド停止部分(118)に到達すると、ねじ山(222)の外径とスライド停止部分(118)の外径との間のしめしろにより、コッキング部材(210)のさらなる近位方向の運動が防止される。さらに、この段階でのねじ山(222)は、目的の部分(119)に隣接しているため、第一ねじ付き部分(116)のねじ山(117)と係脱される。 As noted above, the threads (222) of the hole (220) are generally limited to the length of the stop portion (212). It should be understood that because a portion of the hole (220) in this example (e.g., the portion corresponding to the sliding portion (216)) is not threaded, the hole (220) can receive at least a portion of the sliding stop portion (118) of the lead screw (112). However, it should be understood that, because the sliding stop portion (118) defines a diameter approximately equal to the outer diameter of the first threaded portion (116) of the lead screw (112), as the cocking member (210) moves proximally relative to the lead screw (112), such relative movement is only possible until the threads (222) reach the sliding stop portion (118) of the lead screw (112). When the threads (222) reach the slide stop portion (118) of the lead screw (112), the interference between the outer diameter of the threads (222) and the outer diameter of the slide stop portion (118) prevents further proximal movement of the cocking member (210). Furthermore, the threads (222) at this stage are adjacent to the target portion (119) and therefore disengage from the threads (117) of the first threaded portion (116).
作動部材(230)は、本体(232)、アライメントタブ(236)、及び作動タブ(240)を含む。本体(232)は、コッキング部材(210)に関して上述された停止部分(212)と概ね同様の形状を有する。停止部分(212)と同様に、本体(232)は、本体(232)を通り延在する穴(234)を画定する。本体(232)の穴(234)は、コッキング部材(210)のスライド部分(216)を受け入れるように構成される。したがって、作動部材(230)がコッキング部材(210)のスライド部分(216)とほぼ同軸に摺動可能であることを理解されたい。 The actuating member (230) includes a body (232), an alignment tab (236), and an actuating tab (240). The body (232) has a shape generally similar to the stop portion (212) described above with respect to the cocking member (210). Like the stop portion (212), the body (232) defines a hole (234) extending through the body (232). The hole (234) of the body (232) is configured to receive the slide portion (216) of the cocking member (210). It should be understood that the actuating member (230) is therefore slidable generally coaxially with the slide portion (216) of the cocking member (210).
アライメントタブ(236)は、本体(232)から上向きに延出する。コッキング部材(210)のアライメントタブ(214)と同様に、作動部材(230)のアライメントタブ(236)は、外側ハウジング(14)または中間ハウジング(図示せず)内に配置されたチャネルまたはトラックを係合するように構成される。上記と同様に、この配置は、一般に、そのようなチャネルまたはタックが作動部材(230)の運動を所定の経路に制限することを可能にする。ただし、上述のアライメントタブ(214)とは異なり、作動部材(230)のアライメントタブ(236)は、本体(232)から比較的短い距離だけ延出する。アライメントタブ(214)で見られるようにアライメントタブ(236)が全範囲に延在する代わりに、作動部材(230)のアライメントタブ(236)の一部分が解放部材(238)と置換される。解放部材(238)は略円筒形状を有する。以下でより詳細に説明されるように、解放部材(238)は、一般に、解放組立体(400)によって受容され、作動部材(230)をコッキング位置に一時的に保持し、次に、解放組立体(400)の作動によって作動部材(230)を選択的に解放するように構成される。 An alignment tab (236) extends upward from the body (232). Similar to the alignment tab (214) of the cocking member (210), the alignment tab (236) of the actuating member (230) is configured to engage a channel or track disposed in the outer housing (14) or intermediate housing (not shown). As above, this arrangement generally allows such a channel or track to restrict the movement of the actuating member (230) to a predetermined path. However, unlike the alignment tab (214) described above, the alignment tab (236) of the actuating member (230) extends only a relatively short distance from the body (232). Instead of the alignment tab (236) extending to its full extent as seen with the alignment tab (214), a portion of the alignment tab (236) of the actuating member (230) is replaced with a release member (238). The release member (238) has a generally cylindrical shape. As described in more detail below, the release member (238) is generally configured to be received by the release assembly (400) to temporarily hold the actuating member (230) in a cocked position and then selectively release the actuating member (230) by actuation of the release assembly (400).
作動タブ(240)は、本体(232)から下向きに延出する。作動タブ(240)は、上部(242)及び下部(244)を含む。上部(242)は、略矩形の形状を有する。示されていないが、いくつかの例では、上部(242)が外側ハウジング(14)またはその中間の内部ハウジング(図示せず)のチャネルまたはトラック内に受容されるように構成されることができることを理解されたい。それらのような例では、上部(242)は、作動部材(230)の運動を所定の経路に制限するように機能する。 The actuation tab (240) extends downwardly from the body (232). The actuation tab (240) includes an upper portion (242) and a lower portion (244). The upper portion (242) has a generally rectangular shape. Although not shown, it should be understood that in some examples, the upper portion (242) can be configured to be received within a channel or track in the outer housing (14) or an intermediate inner housing (not shown). In such examples, the upper portion (242) functions to restrict the movement of the actuation member (230) to a predetermined path.
作動タブ(240)の下部(244)は、上部(242)から下向きに延出する。下部(244)は、一般に、カッター(40)の受容特徴(52)内に受容されるように構成される。以下でより詳細に説明されるように、下部(244)がカッター(40)の受容特徴(52)内に受容される場合、作動部材(230)は、概して、下部(244)を介した所定の運動シーケンスによってカッター(40)を駆動することが可能になる。示されていないが、上部(242)が外側ハウジング(14)または中間の内部ハウジングのチャネルまたはトラック内に受容される例では、そのようなチャネルまたはトラックには開口部または追加のチャネルが含まれ、そのようなチャネルまたはトラックを下部(244)が通りカッター(40)の受容特徴(52)まで延出することを防止し得ることを理解されたい。 The lower portion (244) of the actuation tab (240) extends downward from the upper portion (242). The lower portion (244) is generally configured to be received within the receiving feature (52) of the cutter (40). As described in more detail below, when the lower portion (244) is received within the receiving feature (52) of the cutter (40), the actuation member (230) is generally enabled to drive the cutter (40) through a predetermined sequence of motions via the lower portion (244). Although not shown, in examples where the upper portion (242) is received within a channel or track of the outer housing (14) or the intermediate inner housing, it should be understood that such channel or track may include an opening or additional channel to prevent the lower portion (244) from extending through such channel or track to the receiving feature (52) of the cutter (40).
カッター駆動組立体(200)が組み立てられると(例えば、図4に見られるように)、ばね(202)は作動部材(230)の近位端部に隣接して配置される。さらに、ばね(202)は、駆動組立体(100)の動作の特定の段階に応じて、コッキング部材(210)のスライド部分(216)の周りに同軸に、及び/または送りねじ(112)のスライド停止部分(118)の周りに同軸に配置される。以下でより詳細に説明されるように、ばね(202)は、一般に、作動部材(230)が解放組立体(400)によって解放された後に作動部材(230)を遠位方向に駆動するように構成される。ばね(202)は、概して、コッキング部材(210)のスライド部分(216)の外径にほぼ対応する外径を画定する。本例のばね(202)がコイルばねとして示されているが、本明細書の教示を考慮して当業者には明らかなように、任意の他の適切なレジリエンス部材が使用されてもよいことを理解されたい。 When the cutter drive assembly (200) is assembled (e.g., as seen in FIG. 4), the spring (202) is disposed adjacent to the proximal end of the actuating member (230). Additionally, the spring (202) is coaxially disposed about the sliding portion (216) of the cocking member (210) and/or about the sliding stop portion (118) of the lead screw (112) depending on the particular stage of operation of the drive assembly (100). As described in more detail below, the spring (202) is generally configured to drive the actuating member (230) distally after the actuating member (230) is released by the release assembly (400). The spring (202) generally defines an outer diameter that generally corresponds to an outer diameter of the sliding portion (216) of the cocking member (210). While the spring (202) in this example is shown as a coil spring, it should be understood that any other suitable resilience member may be used, as would be apparent to one of ordinary skill in the art in view of the teachings herein.
図11Aは、穿刺器駆動組立体(300)をより詳細に示す。見てわかるように、穿刺器駆動組立体(300)は、コッキング部材(310)、作動部材(330)、穿刺器引き込み組立体(350)、及びばね(302)を備える。穿刺器駆動組立体(300)のコッキング部材(310)は、カッター駆動組立体(200)のコッキング部材(210)と同様である。具体的には、コッキング部材(210)と同様に、コッキング部材(310)は、停止部分(312)、スライド部分(316)、及びコッキング部材(310)を通り軸方向に延在する穴(320)を備える。停止部分(312)は、一般に、作動部材(330)の機械的停止部として機能するように構成される。したがって、停止部分(312)は、部分的に円筒形のフランジまたは別の同様の特徴に類似している形状を形成する。以下でより詳細に説明されるように、停止部分(312)のこの機械的停止機能は、一般に、作動部材(330)が所定の運動シーケンスによって穿刺器(22)を移動させる場合、作動部材(330)の運動を操作するように構成される。 11A shows the piercer drive assembly (300) in more detail. As can be seen, the piercer drive assembly (300) comprises a cocking member (310), an actuating member (330), a piercer retraction assembly (350), and a spring (302). The cocking member (310) of the piercer drive assembly (300) is similar to the cocking member (210) of the cutter drive assembly (200). Specifically, like the cocking member (210), the cocking member (310) comprises a stop portion (312), a slide portion (316), and a bore (320) extending axially through the cocking member (310). The stop portion (312) is generally configured to function as a mechanical stop for the actuating member (330). As such, the stop portion (312) forms a shape resembling a partially cylindrical flange or another similar feature. As described in more detail below, this mechanical stop feature of the stop portion (312) is generally configured to manipulate the motion of the actuating member (330) as the actuating member (330) moves the puncture device (22) through a predetermined motion sequence.
さらに停止部分(312)は、穴(320)に対して上向きに延出するアライメントタブ(314)を画定する。アライメントタブ(314)は、概して矩形または立方体の形状を有する。他の例では、アライメントタブ(314)は、円筒形、ボール形状、三角形などの任意の他の適切な形状を含み得る。示されていないが、アライメントタブ(314)が外側ハウジング(14)または中間ハウジング(図示せず)の内に配置された対応するチャネルまたはトラック内に受容されるように構成されることを理解されたい。このようなチャネルまたはトラックは、コッキング部材(310)の運動を特定の所定の軸方向経路に制限するように構成される。このようなチャネルまたはトラックは、以下でより詳細に説明されるように、送りねじ(112)及びキャリッジナット(130)に対するコッキング部材(310)の回転運動を防止することにより、送りねじ(112)及びキャリッジナット(130)がコッキング部材(310)の軸方向の運動を伝導することが可能になるようにさらに構成される。 The stop portion (312) further defines an alignment tab (314) that extends upwardly relative to the bore (320). The alignment tab (314) has a generally rectangular or cubic shape. In other examples, the alignment tab (314) may include any other suitable shape, such as a cylindrical shape, a ball shape, a triangular shape, and the like. Although not shown, it should be understood that the alignment tab (314) is configured to be received within a corresponding channel or track disposed within the outer housing (14) or the intermediate housing (not shown). Such a channel or track is configured to restrict the motion of the cocking member (310) to a particular predetermined axial path. Such a channel or track is further configured to allow the lead screw (112) and the carriage nut (130) to transmit axial motion of the cocking member (310) by preventing rotational motion of the cocking member (310) relative to the lead screw (112) and the carriage nut (130), as described in more detail below.
コッキング部材(310)のスライド部分(316)は、停止部分(312)から近位方向に延出する。スライド部分(316)は、作動部材(330)を受け入れるように構成される略円筒形の外面を含む。以下でより詳細に説明されるように、作動部材(330)は、所定の運動シーケンスによってカッター(40)を作動させるために、スライド部分(316)上でほぼ同軸に摺動可能である。しかしながら、スライド部分(316)は、停止部分(312)のサイズまたは直径よりも小さい直径を有する。したがって、作動部材(330)が停止部分(312)に到達するまで、作動部材(330)がスライド部分(316)上でほぼ同軸に摺動可能であることを理解されたい。その時点で、スライド部分(316)に対するいかなるさらなる遠位方向の摺動も、停止部分(312)によって停止される。 The slide portion (316) of the cocking member (310) extends proximally from the stop portion (312). The slide portion (316) includes a generally cylindrical outer surface configured to receive the actuating member (330). As described in more detail below, the actuating member (330) is generally coaxially slidable on the slide portion (316) to actuate the cutter (40) through a predetermined motion sequence. However, the slide portion (316) has a diameter that is smaller than the size or diameter of the stop portion (312). Thus, it should be understood that the actuating member (330) is generally coaxially slidable on the slide portion (316) until the actuating member (330) reaches the stop portion (312). At that point, any further distal sliding relative to the slide portion (316) is stopped by the stop portion (312).
上述のように、コッキング部材(310)の穴(320)は、停止部分(312)とスライド部分(316)との両方を通り延在する。穴(320)は、穴(320)の内向きに延在する複数のねじ山(322)を画定する。図11Bで最もよく見えるように、穴(320)のねじ山(322)は、停止部分(312)の長さに対応する穴(320)の長手方向の長さだけを通り延在する。他の例では、ねじ山(322)は、代わりに穴(320)の全長にわたって延在することができる。しかしながら、このような例では、キャリッジナット(130)の特定の相補的な特徴がねじ山(322)の追加の長さに対応するために長さ/サイズの調整が必要になる場合があることを理解されたい。 As mentioned above, the hole (320) of the cocking member (310) extends through both the stop portion (312) and the slide portion (316). The hole (320) defines a plurality of threads (322) that extend inwardly of the hole (320). As best seen in FIG. 11B, the threads (322) of the hole (320) extend only through a longitudinal length of the hole (320) that corresponds to the length of the stop portion (312). In other examples, the threads (322) can instead extend the entire length of the hole (320). However, in such examples, it should be understood that certain complementary features of the carriage nut (130) may require length/size adjustment to accommodate the additional length of the threads (322).
穴(320)は、キャリッジナット(130)の少なくとも一部分を受け入れるように構成される。具体的には、穴(320)は、以下でより詳細に説明されるように、切断サイクル及び組織取得サイクル中の様々な段階で、キャリッジナット(130)のねじ付き部分(136)、凹部(144)、及び/またはスライド部分(140)を受け入れるように構成される。理解されるように、ねじ山(322)は、キャリッジナット(130)のねじ付き部分(136)のねじ山(138)を係合するように構成される。したがって、コッキング部材(310)に対する送りねじ(112)によるキャリッジナット(130)の回転運動により、概して、キャリッジナット(130)及び送りねじ(112)に対するコッキング部材(310)の軸方向の並進運動がもたらされることを理解されたい。 The bore (320) is configured to receive at least a portion of the carriage nut (130). In particular, the bore (320) is configured to receive the threaded portion (136), the recess (144), and/or the sliding portion (140) of the carriage nut (130) during various stages during the cutting and tissue acquisition cycles, as described in more detail below. As will be appreciated, the threads (322) are configured to engage the threads (138) of the threaded portion (136) of the carriage nut (130). It will thus be appreciated that rotational movement of the carriage nut (130) by the lead screw (112) relative to the cocking member (310) generally results in axial translational movement of the cocking member (310) relative to the carriage nut (130) and the lead screw (112).
上記のように、穴(320)のねじ山(322)は、概して、停止部分(312)の長さに制限される。本例における穴(320)の一部分(例えば、スライド部分(316)に対応する一部分)がねじ付きでないため、穴(320)がキャリッジナット(130)のスライド部分(140)の少なくとも一部分を受け入れることができることを理解されたい。ただし、スライド部分(140)がキャリッジナット(130)のねじ付き部分(136)の外径とほぼ等しい直径を画定するため、コッキング部材(310)がキャリッジナット(130)及び送りねじ(112)に対して近位方向に移動するにつれて、ねじ山(322)がキャリッジナット(130)のスライド部分(140)に到達するまで、そのような相対運動のみが可能になることを理解されたい。ねじ山(322)がキャリッジナット(130)のスライド部分(140)に到達すると、ねじ山(322)の外径とスライド部分(140)の外径との間のしめしろにより、コッキング部材(310)のさらなる近位方向の運動が防止される。さらに、この段階でのねじ山(322)は、目的の部分(144)に隣接しているため、ねじ付き部分(136)のねじ山(138)と係脱される。 As noted above, the threads (322) of the hole (320) are generally limited to the length of the stop portion (312). It should be understood that because a portion of the hole (320) in this example (e.g., the portion corresponding to the sliding portion (316)) is not threaded, the hole (320) can receive at least a portion of the sliding portion (140) of the carriage nut (130). However, it should be understood that, because the sliding portion (140) defines a diameter approximately equal to the outer diameter of the threaded portion (136) of the carriage nut (130), as the cocking member (310) moves proximally relative to the carriage nut (130) and the lead screw (112), such relative movement is only possible until the threads (322) reach the sliding portion (140) of the carriage nut (130). When the threads (322) reach the sliding portion (140) of the carriage nut (130), the interference between the outer diameter of the threads (322) and the outer diameter of the sliding portion (140) prevents further proximal movement of the cocking member (310). Furthermore, the threads (322) at this stage are adjacent to the target portion (144) and therefore disengage from the threads (138) of the threaded portion (136).
作動部材(330)は、本体(332)、アライメントタブ(336)、及び作動タブ(340)を含む。本体(332)は、コッキング部材(310)に関して上述された停止部分(312)と概ね同様の形状を有する。停止部分(312)と同様に、本体(332)は、本体(332)を通り延在する穴(334)を画定する。本体(332)の穴(334)は、コッキング部材(310)のスライド部分(316)を受け入れるように構成される。したがって、作動部材(330)がコッキング部材(310)のスライド部分(316)とほぼ同軸に摺動可能であることを理解されたい。 The actuating member (330) includes a body (332), an alignment tab (336), and an actuating tab (340). The body (332) has a shape generally similar to the stop portion (312) described above with respect to the cocking member (310). Like the stop portion (312), the body (332) defines a hole (334) extending through the body (332). The hole (334) of the body (332) is configured to receive the slide portion (316) of the cocking member (310). It should thus be understood that the actuating member (330) is slidable generally coaxially with the slide portion (316) of the cocking member (310).
アライメントタブ(336)は、本体(332)から上向きに延出する。コッキング部材(310)のアライメントタブ(314)と同様に、作動部材(330)のアライメントタブ(336)は、外側ハウジング(14)または中間ハウジング(図示せず)内に配置されたチャネルまたはトラックを係合するように構成される。上記と同様に、この配置は、一般に、そのようなチャネルまたはタックが作動部材(330)の運動を所定の経路に制限することを可能にする。ただし、上述のアライメントタブ(314)とは異なり、作動部材(330)のアライメントタブ(336)は、本体(332)から比較的短い距離だけ延出する。アライメントタブ(314)で見られるようにアライメントタブ(336)が全範囲に延在する代わりに、作動部材(330)のアライメントタブ(336)の一部分が解放部材(338)と置換される。解放部材(338)は略円筒形状を有する。以下でより詳細に説明されるように、解放部材(338)は、一般に、解放組立体(400)によって受容され、作動部材(330)をコッキング位置に一時的に保持し、次に、解放組立体(400)の作動によって作動部材(330)を選択的に解放するように構成される。 An alignment tab (336) extends upward from the body (332). Similar to the alignment tab (314) of the cocking member (310), the alignment tab (336) of the actuating member (330) is configured to engage a channel or track disposed in the outer housing (14) or intermediate housing (not shown). As above, this arrangement generally allows such a channel or track to restrict the movement of the actuating member (330) to a predetermined path. However, unlike the alignment tab (314) described above, the alignment tab (336) of the actuating member (330) extends only a relatively short distance from the body (332). Instead of the alignment tab (336) extending to its full extent as seen with the alignment tab (314), a portion of the alignment tab (336) of the actuating member (330) is replaced with a release member (338). The release member (338) has a generally cylindrical shape. As described in more detail below, the release member (338) is generally configured to be received by the release assembly (400) to temporarily hold the actuating member (330) in a cocked position and then selectively release the actuating member (330) upon actuation of the release assembly (400).
作動タブ(340)は、本体(332)から下向きに延出する。作動タブ(340)は、上部(342)及び下部(344)を含む。上部(342)は、略矩形の形状を有する。示されていないが、いくつかの例では、上部(342)が外側ハウジング(14)またはその中間の内部ハウジング(図示せず)のチャネルまたはトラック内に受容されるように構成されることができることを理解されたい。それらのような例では、上部(342)は、作動部材(330)の運動を所定の経路に制限するように機能する。 The actuation tab (340) extends downwardly from the body (332). The actuation tab (340) includes an upper portion (342) and a lower portion (344). The upper portion (342) has a generally rectangular shape. Although not shown, it should be understood that in some examples, the upper portion (342) can be configured to be received within a channel or track in the outer housing (14) or an intermediate inner housing (not shown). In such examples, the upper portion (342) functions to restrict the movement of the actuation member (330) to a predetermined path.
作動タブ(340)の下部(344)は、上部(342)から下向きに延出する。下部(344)は、一般に、穿刺器(22)の受容特徴(32)内に受容されるように構成される。以下でより詳細に説明されるように、下部(344)が穿刺器(22)の受容特徴(32)内に受容される場合、作動部材(330)は、概して、下部(344)を介した所定の運動シーケンスによって穿刺器(22)を駆動することが可能になる。示されていないが、上部(342)が外側ハウジング(14)または中間の内部ハウジングのチャネルまたはトラック内に受容される例では、そのようなチャネルまたはトラックには開口部または追加のチャネルが含まれ、そのようなチャネルまたはトラックを下部(344)が通り穿刺器(22)の受容特徴(32)まで延出することを防止し得ることを理解されたい。 The lower portion (344) of the actuation tab (340) extends downwardly from the upper portion (342). The lower portion (344) is generally configured to be received within the receiving feature (32) of the puncture device (22). As described in more detail below, when the lower portion (344) is received within the receiving feature (32) of the puncture device (22), the actuation member (330) is generally enabled to drive the puncture device (22) through a predetermined sequence of motion via the lower portion (344). Although not shown, in examples where the upper portion (342) is received within a channel or track of the outer housing (14) or the intermediate inner housing, it should be understood that such channel or track may include an opening or additional channel to prevent the lower portion (344) from extending through such channel or track to the receiving feature (32) of the puncture device (22).
穿刺器引き込み組立体(350)は、コッキング部材(310)及び作動部材(330)の近位方向に配置される。以下でより詳細に説明されるように、穿刺器引き込み組立体(350)は、一般に、送りねじ(112)に対して穿刺器駆動組立体(300)を軸方向に並進させるように構成される。穿刺器引き込み組立体(350)は、第一引き込み部材(352)及び第二引き込み部材(370)、ならびに第一引き込み部材(352)と第二引き込み部材(370)との間に配置されたリテーナ(390)を備える。 The puncture retraction assembly (350) is disposed proximally of the cocking member (310) and the actuation member (330). As described in more detail below, the puncture retraction assembly (350) is generally configured to axially translate the puncture drive assembly (300) relative to the lead screw (112). The puncture retraction assembly (350) includes a first retraction member (352) and a second retraction member (370), and a retainer (390) disposed between the first retraction member (352) and the second retraction member (370).
第一引き込み部材(352)は、本体(354)及び支持アーム(360)を備える。本体(354)は、本体(354)全体を貫通して延在する穴(356)を画定する。本体(354)は、穴(356)に隣接して配置されたざぐり穴(358)をさらに含む。ざぐり穴(358)は、その近位端部から本体(354)を部分的にのみ通り遠位方向に延出する。以下でさらに詳細に説明されるように、穴(356)及びざぐり穴(358)は、概して、コッキング部材(310)のスライド部分(316)及びキャリッジナット(130)のスライド部分(140)を受け入れるサイズに作られる。穴(356)は、リテーナ(390)によって画定された直径に対して概して小さいサイズの直径を画定し、ざぐり穴(358)は、リテーナ(390)によって画定された直径に対して概して大きいサイズの直径を画定する。以下でさらに詳細に説明されるように、穴(356)とざぐり穴(358)との間のこの直径の違いは、第一引き込み部材(352)と第二引き込み部材(370)との間にリテーナ(390)を固定するように構成される。 The first retraction member (352) comprises a body (354) and a support arm (360). The body (354) defines a bore (356) extending entirely through the body (354). The body (354) further includes a counterbore (358) disposed adjacent the bore (356). The counterbore (358) extends distally only partially through the body (354) from its proximal end. As described in more detail below, the bore (356) and the counterbore (358) are generally sized to receive the sliding portion (316) of the cocking member (310) and the sliding portion (140) of the carriage nut (130). The hole (356) defines a diameter that is generally smaller than the diameter defined by the retainer (390), and the counterbore (358) defines a diameter that is generally larger than the diameter defined by the retainer (390). As will be described in more detail below, this difference in diameter between the hole (356) and the counterbore (358) is configured to secure the retainer (390) between the first retraction member (352) and the second retraction member (370).
第一引き込み部材(352)の支持アーム(360)は、本体(354)から遠位方向に延出する。支持アーム(360)の遠位方向の延出は、圧縮状態中のばね(302)と概ね同等の長さを規定する。支持アーム(360)の遠位端部上に、支持アーム(360)は受容凹部(362)を画定する。受容凹部(362)は、一般に、作動部材(330)の解放部材(338)の少なくとも一部分を受容するように構成される。以下でより詳細に説明されるように、受容凹部(362)は、一般に、解放組立体(400)の少なくとも一部と連動して動作して、第一引き込み部材(352)に対して所定の位置に解放部材(338)を選択的に保持するように構成される。 The support arm (360) of the first retraction member (352) extends distally from the body (354). The distal extension of the support arm (360) defines a length generally equal to that of the spring (302) in a compressed state. On a distal end of the support arm (360), the support arm (360) defines a receiving recess (362). The receiving recess (362) is generally configured to receive at least a portion of the release member (338) of the actuation member (330). As described in more detail below, the receiving recess (362) is generally configured to operate in conjunction with at least a portion of the release assembly (400) to selectively hold the release member (338) in a predetermined position relative to the first retraction member (352).
第二引き込み部材(370)は、略矩形の形状を有する本体(372)を備える。本体(372)は、穴(374)、及び穴(374)と同軸に配置されたざぐり穴(376)を画定する。穴(374)は本体(372)全体を貫通して延在し、ざぐり穴(376)はその遠位端部から本体(372)の一部分のみを通り遠位方向に延出する。穴(374)及びざぐり穴(376)は両方とも、送りねじ(112)の少なくとも一部分を受け入れるように構成されるため、送りねじ(112)は、第二引き込み部材(370)全体を貫通して延在することができる。しかしながら、ざぐり穴(376)によって画定される直径は、ざぐり穴(376)内にリテーナ(390)を収容するために、穴(374)によって画定される直径よりも大きい。穴(374)及びざぐり穴(376)の直径でのこの差が第二引き込み部材(370)に対するリテーナ(390)の近位方向の運動を防止するように構成されるため、リテーナ(390)が第一引き込み部材(352)と第二引き込み部材(370)との間に概して保持されることを理解されたい。 The second retraction member (370) comprises a body (372) having a generally rectangular shape. The body (372) defines a hole (374) and a counterbore (376) coaxially disposed with the hole (374). The hole (374) extends entirely through the body (372), while the counterbore (376) extends distally from its distal end through only a portion of the body (372). Both the hole (374) and the counterbore (376) are configured to receive at least a portion of the lead screw (112), such that the lead screw (112) can extend entirely through the second retraction member (370). However, the diameter defined by the counterbore (376) is larger than the diameter defined by the hole (374) in order to accommodate the retainer (390) within the counterbore (376). It should be appreciated that this difference in diameter of the hole (374) and the countersunk hole (376) is configured to prevent proximal movement of the retainer (390) relative to the second retracting member (370), such that the retainer (390) is generally held between the first retracting member (352) and the second retracting member (370).
さらに穴(374)は、穴(374)によって画定された空間内で下向きに延出する突出部(378)を含む。突出部(378)は略円筒形状を含むが、任意の他の適切な形状が使用され得る。以下でより詳細に説明されるように、突出部(378)は、送りねじ(112)のねじ山(125)を係合して、送りねじ(112)の回転運動に応じて第二引き込み部材(370)の並進運動を伝導するように構成される。 Additionally, bore (374) includes a protrusion (378) that extends downwardly within the space defined by bore (374). Protrusion (378) includes a generally cylindrical shape, although any other suitable shape may be used. As described in more detail below, protrusion (378) is configured to engage threads (125) of lead screw (112) to transmit translational motion of second retraction member (370) in response to rotational motion of lead screw (112).
上記のように、リテーナ(390)は、第一引き込み部材(352)と第二引き込み部材(370)との間に配置される。リテーナ(390)は、一般に、座金または他の同様の構造体と同様の円形形状を有する。リテーナ(390)は、リテーナ(390)全体を貫通して延在する穴(392)を含む。リテーナ(390)の穴(392)は、リテーナ(390)がキャリッジナット(130)の環状チャネル(142)内に嵌入することを可能にするサイズに作られる。リテーナ(390)が第一引き込み部材(352)と第二引き込み部材(370)との間に固定されるため、リテーナ(390)と環状チャネル(142)との間の係合によって、リテーナ(390)が穿孔器引き込み組立体(350)に対するキャリッジナット(130)の運動を概して軸方向に固定する場合があることを理解されたい。したがって、キャリッジナット(130)の軸方向の運動は、概して、穿刺器引き込み組立体(350)の軸方向の運動をもたらすことを理解されたい。以下でより詳細に説明されるように、キャリッジナット(130)及び穿刺器引き込み組立体(350)の間のこの運動の関係により、概して、組織取得サイクル中に穿刺器(22)が引き込まれる。 As described above, the retainer (390) is disposed between the first retraction member (352) and the second retraction member (370). The retainer (390) generally has a circular shape similar to a washer or other similar structure. The retainer (390) includes a hole (392) extending entirely through the retainer (390). The hole (392) in the retainer (390) is sized to allow the retainer (390) to fit within the annular channel (142) of the carriage nut (130). It should be understood that because the retainer (390) is secured between the first retraction member (352) and the second retraction member (370), the engagement between the retainer (390) and the annular channel (142) may cause the retainer (390) to generally axially secure the movement of the carriage nut (130) relative to the perforator retraction assembly (350). It should therefore be appreciated that axial movement of the carriage nut (130) generally results in axial movement of the lancet retraction assembly (350). As will be described in more detail below, this motional relationship between the carriage nut (130) and the lancet retraction assembly (350) generally results in the lancet (22) being retracted during a tissue acquisition cycle.
リテーナ(390)が穿刺器引き込み組立体(350)に対するキャリッジナット(130)の運動を軸方向に固定するが、キャリッジナット(130)が穿刺器引き込み組立体(350)に対して回転可能に可動であることを理解されたい。言い換えれば、リテーナ(390)は、キャリッジナット(130)の軸方向の運動のみを固定し、回転運動を固定しない。示されていないが、いくつかの例では、リテーナ(390)が1つ以上の軸受に隣接しており、第一引き込み部材(352)及び第二引き込み部材(370)の一方または両方のざぐり穴(358、376)内にそれぞれ配置されることができることを理解されたい。このような例では、軸受を使用して、穿刺器引き込み組立体(350)に対するキャリッジナット(130)の回転可能性を促進することができる。さらに、リテーナ(390)が略円形の形状を有するものとして示されているが、いくつかの例では、リテーナ(390)が様々な他の形状を含み得ることを理解されたい。例えば、他の例では、リテーナ(390)は、c-ワッシャ、スナップオンワッシャ、サークリップ、ジーザスクリップ、及び/または本明細書の教示を考慮して当業者には明らかであろう任意の他の適切な保定特徴を備える。 It should be understood that the retainer (390) axially fixes the movement of the carriage nut (130) relative to the puncture retraction assembly (350), but the carriage nut (130) is rotatably movable relative to the puncture retraction assembly (350). In other words, the retainer (390) fixes only the axial movement of the carriage nut (130), but not the rotational movement. Although not shown, it should be understood that in some examples, the retainer (390) is adjacent to one or more bearings, which can be disposed in the counterbores (358, 376) of one or both of the first retraction member (352) and the second retraction member (370), respectively. In such examples, the bearings can be used to facilitate the rotatability of the carriage nut (130) relative to the puncture retraction assembly (350). Additionally, while retainer (390) is shown as having a generally circular shape, it should be understood that in some examples, retainer (390) may include a variety of other shapes. For example, in other examples, retainer (390) comprises a c-washer, a snap-on washer, a circlip, a Jesus clip, and/or any other suitable retention feature that would be apparent to one of ordinary skill in the art in view of the teachings herein.
穿刺器駆動組立体(300)が組み立てられると(例えば、図4に見られるように)、ばね(302)は、作動部材(330)の近位端部と、第一引き込み部材(352)の本体(354)の遠位端部との間に配置される。さらに、ばね(302)は、駆動組立体(100)の動作の特定の段階に応じて、コッキング部材(310)のスライド部分(316)の周りに同軸に、及び/またはキャリッジナット(130)のスライド部分(140)の周りに同軸に配置される。以下でより詳細に説明されるように、ばね(302)は、一般に、作動部材(330)が解放組立体(400)によって解放された後に作動部材(330)を遠位方向に駆動するように構成される。ばね(302)は、概して、コッキング部材(310)のスライド部分(316)の外径にほぼ対応する外径を画定する。本例のばね(302)がコイルばねとして示されているが、本明細書の教示を考慮して当業者には明らかなように、任意の他の適切なレジリエンス部材が使用されてもよいことを理解されたい。 When the piercer drive assembly (300) is assembled (e.g., as seen in FIG. 4), the spring (302) is disposed between the proximal end of the actuating member (330) and the distal end of the body (354) of the first retraction member (352). Additionally, the spring (302) is disposed coaxially around the sliding portion (316) of the cocking member (310) and/or around the sliding portion (140) of the carriage nut (130) depending on the particular stage of operation of the drive assembly (100). As described in more detail below, the spring (302) is generally configured to drive the actuating member (330) in a distal direction after the actuating member (330) is released by the release assembly (400). The spring (302) generally defines an outer diameter that generally corresponds to an outer diameter of the sliding portion (316) of the cocking member (310). While the spring (302) in this example is shown as a coil spring, it should be understood that any other suitable resilience member may be used, as would be apparent to one of ordinary skill in the art in view of the teachings herein.
図12及び図13は、解放組立体(400)をより詳細に示す。見てわかるように、解放組立体(400)は、ナット部材(410)、第二送りねじ(420)、モータ組立体(430)、第一ラッチ部材(440)、及び第二ラッチ部材(450)を備える。ナット部材(410)は本体(412)を含み、それを通り長手方向に細長い穴(414)は延在している。示されていないが、穴(414)内に延在するねじ山(図示せず)を含むねじ付き部分(図示せず)を穴(414)が本体(412)内に含むことを理解されたい。以下でより詳細に説明されるように、穴(414)のねじ付き部分は、第二送りねじ(420)の少なくとも一部分を係合して、第二送りねじ(420)がナット部材(410)の近位方向及び遠位方向の並進運動を伝導することを可能にするように構成される。 12 and 13 show the release assembly (400) in more detail. As can be seen, the release assembly (400) comprises a nut member (410), a second lead screw (420), a motor assembly (430), a first latch member (440), and a second latch member (450). The nut member (410) comprises a body (412) through which extends a longitudinally elongated bore (414). Although not shown, it should be understood that the bore (414) comprises a threaded portion (not shown) in the body (412) that includes a thread (not shown) extending into the bore (414). As will be described in more detail below, the threaded portion of the bore (414) is configured to engage at least a portion of the second lead screw (420) to enable the second lead screw (420) to transmit proximal and distal translational motion of the nut member (410).
さらにナット部材(410)は、本体(412)から下向きに延出する第一ラッチアクチュエータ(416)及び第二ラッチアクチュエータ(418)を含む。第一ラッチアクチュエータ(416)と第二ラッチアクチュエータ(418)との両方は略円筒形状を有するが、任意の他の適切な形状が使用されてもよい。第一ラッチアクチュエータ(416)は第一ラッチ部材(440)に結合され、第二ラッチアクチュエータ(418)は第二ラッチ部材(450)に結合される。以下でさらに詳細に説明されるように、ラッチアクチュエータ(416、418)は、一般に、対応するラッチ部材(440、450)と係合して、カッター駆動組立体(200)及び穿刺器駆動組立体(300)を解放して、それぞれカッター(40)及び穿刺器(22)を発射するように構成される。 The nut member (410) further includes a first latch actuator (416) and a second latch actuator (418) extending downwardly from the body (412). Both the first latch actuator (416) and the second latch actuator (418) have a generally cylindrical shape, although any other suitable shape may be used. The first latch actuator (416) is coupled to the first latch member (440), and the second latch actuator (418) is coupled to the second latch member (450). As described in more detail below, the latch actuators (416, 418) are generally configured to engage the corresponding latch members (440, 450) to release the cutter drive assembly (200) and the piercer drive assembly (300) to fire the cutter (40) and the piercer (22), respectively.
第二送りねじ(420)は、ドライブロッド(422)及び駆動部材(426)を備える。ドライブロッド(422)は、複数のねじ山(424)がドライブロッド(422)の長さの少なくとも一部分に沿って延在している略円筒形の形状を画定する。ねじ山(424)は、ナット部材(410)内に配置された対応するねじ山を係合するように構成される。ドライブロッド(422)のねじ山(424)とナット部材(410)のねじ山との間のこの係合の結果、概して、第二送りねじ(420)の回転運動がナット部材(410)の並進運動に変換される。以下でより詳細に説明されるように、送りねじ(420)を介したナット部材(410)のこの運動は、一般に、カッター(40)及び穿刺器(22)の発射を選択的に開始するように構成される。 The second lead screw (420) comprises a drive rod (422) and a drive member (426). The drive rod (422) defines a generally cylindrical shape with a plurality of threads (424) extending along at least a portion of the length of the drive rod (422). The threads (424) are configured to engage corresponding threads disposed within the nut member (410). This engagement between the threads (424) of the drive rod (422) and the threads of the nut member (410) generally translates rotational motion of the second lead screw (420) into translational motion of the nut member (410). As described in more detail below, this motion of the nut member (410) via the lead screw (420) is generally configured to selectively initiate firing of the cutter (40) and the piercer (22).
第二送りねじ(420)の駆動部材(426)は、ドライブロッド(422)の近位端部に堅く固定される。駆動部材(426)は、モータ組立体(430)からドライブロッド(422)に回転運動を伝えるように構成される。具体的には、駆動部材(426)は、複数の歯(428)を備える。以下でより詳細に説明されるように、歯(428)は、モータ組立体(430)の少なくとも一部分を係合するように構成されるため、モータ組立体(430)によって与えられる回転運動は、駆動部材(426)の歯(428)を介してドライブロッド(422)に伝達される。 The drive member (426) of the second lead screw (420) is rigidly fixed to the proximal end of the drive rod (422). The drive member (426) is configured to transmit rotational motion from the motor assembly (430) to the drive rod (422). Specifically, the drive member (426) includes a plurality of teeth (428). As described in more detail below, the teeth (428) are configured to engage at least a portion of the motor assembly (430) such that the rotational motion imparted by the motor assembly (430) is transmitted to the drive rod (422) via the teeth (428) of the drive member (426).
モータ組立体(430)は、回転式電源(432)、及び回転式電源(432)による回転を伝達する駆動部材(434)を備える。本例での回転式電源(432)は、電気モータとして構成される。他の例では、回転式電源(432)は、空気圧モータ、圧電モータなどの様々な他の回転式電源として構成されることができる。 The motor assembly (430) includes a rotary power source (432) and a drive member (434) that transmits rotation from the rotary power source (432). In this example, the rotary power source (432) is configured as an electric motor. In other examples, the rotary power source (432) can be configured as a variety of other rotary power sources, such as a pneumatic motor, a piezoelectric motor, etc.
モータ組立体(430)の駆動部材(434)は、回転式電源(432)から第二送りねじ(420)に回転動力を伝達するように構成される。具体的には、駆動部材(434)は、第二送りねじ(420)に関して上述された駆動部材(426)の歯(428)と係合するように構成される複数の歯(436)を備える。歯(428、436)、駆動部材(426、434)の間の係合によって回転することで、モータ(432)からの回転動力が第二送りねじ(420)の駆動部材(426)に伝達される。駆動部材(426、434)が基本的に歯付きギヤ(428、436)であると本明細書で説明されているが、他の例では、任意の他の適切な回転式伝動装置が使用され得ることを理解されたい。単なる例として、適切な回転式伝動装置は、ベルトドライブ、モータ(432)とドライブロッド(422)との間に歯数比を与えるために追加のギヤを備えたドライブなどを含み得る。 The drive member (434) of the motor assembly (430) is configured to transmit rotational power from the rotary power source (432) to the second lead screw (420). Specifically, the drive member (434) includes a plurality of teeth (436) configured to engage with the teeth (428) of the drive member (426) described above with respect to the second lead screw (420). The engagement between the teeth (428, 436) and the drive member (426, 434) rotates to transmit rotational power from the motor (432) to the drive member (426) of the second lead screw (420). Although the drive members (426, 434) are described herein as essentially toothed gears (428, 436), it should be understood that in other examples, any other suitable rotary transmission may be used. By way of example only, suitable rotary transmissions may include belt drives, drives with additional gears to provide a gear ratio between the motor (432) and the drive rod (422), etc.
第一ラッチ部材(440)は、レバー部分(442)、ピボット部分(444)、及びキャッチ部分(446)を備える。レバー部分(442)、ピボット部分(444)、及びキャッチ部分(446)は全て一体に連結され、L字形構造体を形成する。レバー部分(442)及びキャッチ部分(446)はそれぞれL字形の1つの脚部を画定し、ピボット部分(444)はレバー部分(442)とキャッチ部分(448)との間に配置される。ピボット部分(444)はラッチ部材(440)全体を貫通して延在する開口部(445)を含むため、ピンまたは他の同様の構造体は、開口部(445)によって受容され得ると、開口部(445)によって規定された軸を中心として第一ラッチ部材(440)を枢動させ得る。以下でより詳細に説明されるように、この枢動作用により、概して、第一ラッチ部材(440)がカッター駆動組立体(200)の部材(238)を選択的に捕らえ、解放することが可能になる。 The first latch member (440) includes a lever portion (442), a pivot portion (444), and a catch portion (446). The lever portion (442), the pivot portion (444), and the catch portion (446) are all connected together to form an L-shaped structure. The lever portion (442) and the catch portion (446) each define one leg of the L-shape, and the pivot portion (444) is disposed between the lever portion (442) and the catch portion (448). The pivot portion (444) includes an opening (445) extending entirely through the latch member (440) such that a pin or other similar structure can be received by the opening (445) to pivot the first latch member (440) about an axis defined by the opening (445). As described in more detail below, this pivoting action generally enables the first latch member (440) to selectively capture and release the member (238) of the cutter drive assembly (200).
キャッチ部分(446)は、ランプ特徴(448)及び凹状特徴(449)を画定する。ランプ特徴(448)は概して三角形の形状であり、隣接する凹状特徴(449)は概して半円形である。ランプ特徴(448)と凹状特徴(449)との両方は、カッター駆動組立体(200)の解放部材(238)を係合するように構成される。例えば、以下でより詳細に説明されるように、ランプ特徴(448)は、第一ラッチ部材(440)を解放部材(238)から離して受容または解放位置まで枢動させるように機能するため、解放部材(238)は凹状特徴(449)に入ることができる。同様に、凹状特徴(449)は、第一ラッチ部材(440)がコッキング位置に枢動する場合、解放部材(238)を捕らえる、またはその他の方法で選択的に固定する。本明細書には示されていないが、いくつかの例では、第一ラッチ部材(440)がレジリエンス特徴を含み得るため、解放部材(238)が凹状特徴(449)によって受容されると、第一ラッチ部材(440)をコッキング位置の方にレジリエンスに付勢し得ることを理解されたい。 The catch portion (446) defines a ramp feature (448) and a concave feature (449). The ramp feature (448) is generally triangular in shape and the adjacent concave feature (449) is generally semicircular in shape. Both the ramp feature (448) and the concave feature (449) are configured to engage the release member (238) of the cutter drive assembly (200). For example, as described in more detail below, the ramp feature (448) functions to pivot the first latch member (440) away from the release member (238) to a receiving or released position so that the release member (238) can enter the concave feature (449). Similarly, the concave feature (449) captures or otherwise selectively secures the release member (238) when the first latch member (440) pivots to a cocked position. Although not shown herein, it should be understood that in some examples, the first latch member (440) may include a resilience feature such that when the release member (238) is received by the recessed feature (449), it may resiliently bias the first latch member (440) toward the cocked position.
第二ラッチ部材(450)は、レバー部分(452)、ピボット部分(454)、及びキャッチ部分(456)を備える。レバー部分(452)、ピボット部分(454)、及びキャッチ部分(456)は全て一体に連結され、L字形構造体を形成する。レバー部分(452)及びキャッチ部分(456)はそれぞれL字形の1つの脚部を画定し、ピボット部分(454)はレバー部分(452)とキャッチ部分(458)との間に配置される。ピボット部分(454)はラッチ部材(450)全体を貫通して延在する開口部(455)を含むため、ピンまたは他の同様の構造体は、開口部(455)によって受容され得ると、開口部(455)によって規定された軸を中心として第二ラッチ部材(450)を枢動させ得る。以下でより詳細に説明されるように、この枢動作用により、概して、第二ラッチ部材(450)が穿刺器駆動組立体(300)の部材(338)を選択的に捕らえ、解放することが可能になる。 The second latch member (450) includes a lever portion (452), a pivot portion (454), and a catch portion (456). The lever portion (452), the pivot portion (454), and the catch portion (456) are all connected together to form an L-shaped structure. The lever portion (452) and the catch portion (456) each define one leg of the L-shape, and the pivot portion (454) is disposed between the lever portion (452) and the catch portion (458). The pivot portion (454) includes an opening (455) extending entirely through the latch member (450) such that a pin or other similar structure can be received by the opening (455) to pivot the second latch member (450) about an axis defined by the opening (455). As described in more detail below, this pivoting action generally enables the second latch member (450) to selectively capture and release the member (338) of the piercer drive assembly (300).
キャッチ部分(456)は、ランプ特徴(458)及び凹状特徴(459)を画定する。ランプ特徴(458)は概して三角形の形状であり、隣接する凹状特徴(459)は概して半円形である。ランプ特徴(458)と凹状特徴(459)との両方は、穿刺器駆動組立体(300)の解放部材(238)を係合するように構成される。例えば、以下でより詳細に説明されるように、ランプ特徴(458)は、第二ラッチ部材(450)を解放部材(338)から離して受容または解放位置まで枢動させるように機能するため、解放部材(338)は凹状特徴(459)に入ることができる。同様に、凹状特徴(459)は、第二ラッチ部材(450)がコッキング位置に枢動する場合、解放部材(338)を捕らえる、またはその他の方法で選択的に固定する。本明細書には示されていないが、いくつかの例では、第一ラッチ部材(450)がレジリエンス特徴を含み得るため、解放部材(338)が凹状特徴(459)によって受容されると、第一ラッチ部材(450)をコッキング位置の方にレジリエンスに付勢し得ることを理解されたい。 The catch portion (456) defines a ramp feature (458) and a concave feature (459). The ramp feature (458) is generally triangular in shape and the adjacent concave feature (459) is generally semicircular in shape. Both the ramp feature (458) and the concave feature (459) are configured to engage the release member (238) of the piercer drive assembly (300). For example, as described in more detail below, the ramp feature (458) functions to pivot the second latch member (450) away from the release member (338) to a receiving or released position so that the release member (338) can enter the concave feature (459). Similarly, the concave feature (459) captures or otherwise selectively secures the release member (338) when the second latch member (450) pivots to a cocked position. Although not shown herein, it should be understood that in some examples, the first latch member (450) may include a resilience feature such that when the release member (338) is received by the recessed feature (459), it may resiliently bias the first latch member (450) toward the cocked position.
図14~図26は、上述の生検装置(10)の例示的な使用を示す。特に、このような使用では、駆動組立体(100)を使用して、概して、穿刺器(22)及びカッター(40)は所定のシーケンスでコッキングされてから、発射されると、疑わしい病変を貫通した後、その組織試料を切断する。穿刺器(22)及びカッター(40)が起動されると、穿刺器(22)はカッター(40)に対して後退させて、オペレーターによる切断された組織の収集を可能にする。その後、コッキング及び発射プロセスを何度でも好きなだけ繰り返し、ユーザの要望通り、多くの組織試料を収集し得る。 FIGS. 14-26 illustrate an exemplary use of the biopsy device (10) described above. In particular, in such use, using the drive assembly (100), the lancet (22) and cutter (40) are generally cocked and fired in a predetermined sequence to penetrate a suspected lesion and then sever a tissue sample thereof. Once the lancet (22) and cutter (40) are actuated, the lancet (22) is retracted relative to the cutter (40) to allow collection of the severed tissue by an operator. The cocking and firing process may then be repeated as many times as desired to collect as many tissue samples as desired by the user.
図14~図16は、例示的なコッキングシーケンスを示し、このコッキングシーケンスの結果、穿刺器(22)及びカッター(40)の発射の準備ができる。コッキングシーケンスでは、駆動組立体(100)は、図15に示されるような初期位置で開始することができる。あるいは、以下でより詳細に説明されるように、駆動組立体(100)は、図15に示されるようなコッキング位置で開始してもよい。初期位置では、穿刺器(22)及びカッター(40)はそれぞれ遠位位置にある。それに応じて、カッター駆動組立体(200)及び穿刺器駆動組立体(300)も、遠位ロック解除位置にある。解放組立体(400)は、カッター駆動組立体(200)及び穿刺器駆動組立体(300)が遠位位置にある場合、カッター駆動組立体(200)及び穿刺器駆動組立体(300)の両方から係脱される。 14-16 show an exemplary cocking sequence that results in the preparation of the puncture device (22) and the cutter (40) for firing. In the cocking sequence, the drive assembly (100) can start in an initial position as shown in FIG. 15. Alternatively, as described in more detail below, the drive assembly (100) may start in a cocked position as shown in FIG. 15. In the initial position, the puncture device (22) and the cutter (40) are each in a distal position. Correspondingly, the cutter drive assembly (200) and the puncture device drive assembly (300) are also in a distal unlocked position. The release assembly (400) is disengaged from both the cutter drive assembly (200) and the puncture device drive assembly (300) when the cutter drive assembly (200) and the puncture device drive assembly (300) are in the distal position.
カッター駆動組立体(200)が遠位位置にある場合、コッキング部材(210)は、送りねじ(112)の第一ねじ付き部分(116)の遠位端部上に位置決めされる。作動部材(230)は、ばね(202)を介してコッキング部材(210)の停止部分(212)に隣接して位置決めされる。特に、作動部材(230)の解放部材(238)が解放組立体(400)から係脱されるため、解放部材(238)は、送りねじ(112)の軸に沿って自由に可動である。作動部材(230)が送りねじ(112)の軸に沿って自由に可動であるにもかかわらず、ばね(202)は、作動部材(230)を図14に示される位置に遠位方向に押し込むようにレジリエンスに付勢する。したがって、作動部材(230)は、ばね(202)によってコッキング部材(210)に隣接して付勢される。 When the cutter drive assembly (200) is in the distal position, the cocking member (210) is positioned on the distal end of the first threaded portion (116) of the lead screw (112). The actuating member (230) is positioned adjacent to the stop portion (212) of the cocking member (210) via the spring (202). In particular, the release member (238) of the actuating member (230) is disengaged from the release assembly (400) so that the release member (238) is free to move along the axis of the lead screw (112). Even though the actuating member (230) is free to move along the axis of the lead screw (112), the spring (202) resiliently biases the actuating member (230) to push the actuating member (230) distally to the position shown in FIG. 14. Thus, the actuating member (230) is biased adjacent to the cocking member (210) by the spring (202).
穿刺器駆動組立体(300)が遠位位置にある場合、コッキング部材(310)は、キャリッジナット(130)のねじ付き部分(136)の遠位端部上に位置決めされる。キャリッジナット(130)は、それに対応して、送りねじ(112)の第二ねじ付き部分(124)の遠位端部上に、コッキング部材(310)がキャリッジナット(130)と送りねじ(112)との両方に対して最遠位の位置にあるように位置決めされる。作動部材(330)は、ばね(302)を介してコッキング部材(310)の停止部分(312)に隣接して位置決めされる。特に、作動部材(330)の解放部材(338)が解放組立体(400)から係脱されるため、解放部材(338)は、送りねじ(112)及びキャリッジナット(130)の軸に沿って自由に可動である。作動部材(330)が送りねじ(112)及びキャリッジナット(130)の軸に沿って自由に可動であるにもかかわらず、ばね(302)は、作動部材(330)を図14に示される位置に遠位方向に押し込むようにレジリエンスに付勢する。したがって、作動部材(330)は、ばね(302)によってコッキング部材(310)に隣接して付勢される。 When the puncture drive assembly (300) is in the distal position, the cocking member (310) is positioned on the distal end of the threaded portion (136) of the carriage nut (130). The carriage nut (130) is correspondingly positioned on the distal end of the second threaded portion (124) of the lead screw (112) such that the cocking member (310) is in a distal-most position relative to both the carriage nut (130) and the lead screw (112). The actuating member (330) is positioned adjacent to the stop portion (312) of the cocking member (310) via the spring (302). In particular, the release member (338) of the actuating member (330) is disengaged from the release assembly (400) so that the release member (338) is freely movable along the axis of the lead screw (112) and the carriage nut (130). Although the actuating member (330) is free to move along the axis of the lead screw (112) and the carriage nut (130), the spring (302) resiliently biases the actuating member (330) distally to the position shown in FIG. 14. Thus, the actuating member (330) is biased adjacent to the cocking member (310) by the spring (302).
また初期位置では、穿刺器駆動組立体(300)の穿刺器引き込み組立体(350)も遠位位置にある。しかしながら、穿刺器引き込み組立体(350)が遠位位置にある場合、穿刺器引き込み組立体(350)は、概して、コッキング部材(310)及び作動部材(330)から分離される。上記のように、穿刺器引き込み組立体(350)は、引き込み組立体(350)のリテーナとキャリッジナット(130)の環状チャネル(142)との間の係合によって、キャリッジナット(130)に対して軸方向に固定される。このため、穿刺器引き込み組立体(350)は、キャリッジナット(130)の軸方向の運動に起因する穿刺器引き込み組立体(350)の軸方向の運動のみによって、キャリッジナット(130)の遠位端部の近くで軸方向に固定される。 In the initial position, the puncture retraction assembly (350) of the puncture drive assembly (300) is also in a distal position. However, when the puncture retraction assembly (350) is in the distal position, the puncture retraction assembly (350) is generally separated from the cocking member (310) and the actuation member (330). As described above, the puncture retraction assembly (350) is axially fixed relative to the carriage nut (130) by the engagement between the retainer of the retraction assembly (350) and the annular channel (142) of the carriage nut (130). Thus, the puncture retraction assembly (350) is axially fixed near the distal end of the carriage nut (130) solely by the axial movement of the puncture retraction assembly (350) due to the axial movement of the carriage nut (130).
駆動組立体(100)をコッキング位置に移動させるために、操作者は、外側ハウジング(14)の外部の上で作動部材(16)を作動させ得る。次に作動部材(16)の作動は、針コッキング組立体(110)の回転式電源(164)に信号を与える。そのような信号を受信すると、回転式電源(164)は、図15に示されるように、回転伝達特徴(152、162)を介して第一方向に送りねじ(112)を回転させ始める。 To move the drive assembly (100) to the cocked position, an operator may actuate the actuating member (16) on the exterior of the outer housing (14). Actuation of the actuating member (16) in turn provides a signal to the rotary power source (164) of the needle cocking assembly (110). Upon receiving such a signal, the rotary power source (164) begins to rotate the lead screw (112) in a first direction via the rotary transmission features (152, 162), as shown in FIG. 15.
第一方向での送りねじ(112)の回転により、一般に、カッター駆動組立体(200)及び穿刺器駆動組立体(300)が近位方向に並進する。具体的には、送りねじ(112)の回転により、第一ねじ付き部分(118)のねじ山(117)がコッキング部材(210)のねじ山(222)を係合する。ねじ山(117、222)の間のこの係合により、コッキング部材(210)が近位方向に並進する。コッキング部材(210)が近位方向に並進すると、コッキング部材(210)の停止部分(212)は作動部材(230)を係合することに応じて、作動部材(230)を近位方向に押す。次に作動部材(230)は、ばね(202)に作用して、ばね(202)を圧縮させる。 Rotation of the lead screw (112) in a first direction generally translates the cutter drive assembly (200) and the piercer drive assembly (300) in a proximal direction. Specifically, rotation of the lead screw (112) causes the threads (117) of the first threaded portion (118) to engage the threads (222) of the cocking member (210). This engagement between the threads (117, 222) causes the cocking member (210) to translate in a proximal direction. As the cocking member (210) translates in a proximal direction, the stop portion (212) of the cocking member (210) urges the actuating member (230) in a proximal direction in response to engaging the actuating member (230). The actuating member (230) then acts on the spring (202) to compress the spring (202).
コッキング部材(210)及び作動部材(230)の近位方向の並進運動は、解放部材(238)が解放組立体(410)の第一ラッチ部材(440)に接触するまで続く。そのような接触が行われると、作動部材(230)の解放部材(238)は、作動部材(230)が近位方向に駆動される場合、第一ラッチ部材(440)のランプ特徴(448)を係合し、第一ラッチ部材(440)を外向きに(例えば、図15のページ内に)枢動させる。作動部材(230)の近位方向の並進及び第一ラッチ部材(440)の枢動は、解放部材(238)が第一ラッチ部材(440)の凹状特徴(449)に隣接するまで続く。 The proximal translation of the cocking member (210) and the actuating member (230) continues until the release member (238) contacts the first latch member (440) of the release assembly (410). When such contact is made, the release member (238) of the actuating member (230) engages the ramp feature (448) of the first latch member (440) when the actuating member (230) is driven proximally, causing the first latch member (440) to pivot outward (e.g., into the page of FIG. 15). The proximal translation of the actuating member (230) and the pivoting of the first latch member (440) continue until the release member (238) is adjacent the concave feature (449) of the first latch member (440).
作動部材(230)の解放部材(238)が第一ラッチ部材(440)の凹状特徴(449)に隣接すると、送りねじ(112)の回転運動及びコッキング部材(210)を介した作動部材(230)の対応する近位方向の並進運動は停止する。この段階では、第一ラッチ部材(440)は、内向きに(例えば、図15のページから外へ)枢動し、第一ラッチ部材(440)の凹状特徴(449)内で作動部材(230)の解放部材(238)を捕らえる。解放部材(238)が凹状特徴(449)内に捕らえられると、作動部材(230)は、概して、第一ラッチ部材(440)を介して図15に示される軸方向の位置に保持される。 When the release member (238) of the actuating member (230) abuts the concave feature (449) of the first latch member (440), the rotational movement of the lead screw (112) and the corresponding proximal translational movement of the actuating member (230) via the cocking member (210) are stopped. At this stage, the first latch member (440) pivots inward (e.g., out of the page of FIG. 15) to capture the release member (238) of the actuating member (230) within the concave feature (449) of the first latch member (440). With the release member (238) captured within the concave feature (449), the actuating member (230) is generally held in the axial position shown in FIG. 15 via the first latch member (440).
また送りねじ(112)の回転運動は、キャリッジナット(130)のキー(134)及び送りねじ(112)のキー溝(122)を介してキャリッジナット(130)を回転させる。キャリッジナット(130)の回転時、穿刺器駆動組立体(300)は概して近位方向に並進する。具体的には、キャリッジナット(130)の回転時、キャリッジナット(130)のねじ山(138)は、コッキング部材(310)の穴(320)内に配置されたねじ山(322)を係合する。ねじ山(138、322)の間のこの係合により、コッキング部材(310)が近位方向に並進する。コッキング部材(310)が近位方向に並進すると、コッキング部材(310)の停止部分(312)は作動部材(330)を係合することに応じて、作動部材(330)を近位方向に押す。次に作動部材(330)は、ばね(302)に作用して、ばね(302)を圧縮させる。 The rotational motion of the lead screw (112) also rotates the carriage nut (130) via the key (134) of the carriage nut (130) and the keyway (122) of the lead screw (112). As the carriage nut (130) rotates, the puncture drive assembly (300) generally translates in a proximal direction. Specifically, as the carriage nut (130) rotates, the threads (138) of the carriage nut (130) engage threads (322) disposed within the bore (320) of the cocking member (310). This engagement between the threads (138, 322) causes the cocking member (310) to translate in a proximal direction. As the cocking member (310) translates proximally, the stop portion (312) of the cocking member (310) engages the actuating member (330) and pushes the actuating member (330) proximally. The actuating member (330) then acts on the spring (302) to compress the spring (302).
コッキング部材(310)及び作動部材(330)の近位方向の並進運動は、解放部材(338)が解放組立体(410)の第二ラッチ部材(450)に接触するまで続く。そのような接触が行われると、作動部材(330)の解放部材(338)は、作動部材(330)が近位方向に駆動される場合、第二ラッチ部材(450)のランプ特徴(458)を係合し、第二ラッチ部材(450)を外向きに(例えば、図15のページ内に)枢動させる。作動部材(330)の近位方向の並進及び第二ラッチ部材(450)の枢動は、解放部材(338)が第二ラッチ部材(450)の凹状特徴(459)に隣接するまで続く。 The proximal translation of the cocking member (310) and the actuating member (330) continues until the release member (338) contacts the second latch member (450) of the release assembly (410). When such contact is made, the release member (338) of the actuating member (330) engages the ramp feature (458) of the second latch member (450) when the actuating member (330) is driven proximally, causing the second latch member (450) to pivot outward (e.g., into the page of FIG. 15). The proximal translation of the actuating member (330) and the pivoting of the second latch member (450) continue until the release member (338) is adjacent the concave feature (459) of the second latch member (450).
作動部材(330)の解放部材(338)が第二ラッチ部材(450)の凹状特徴(459)に隣接すると、送りねじ(112)を介したキャリッジナット(130)の回転運動及びコッキング部材(310)を介した作動部材(330)の対応する近位方向の並進運動は停止する。この段階では、第二ラッチ部材(450)は、内向きに(例えば、図15のページから外へ)枢動し、第二ラッチ部材(450)の凹状特徴(459)内で作動部材(330)の解放部材(338)を捕らえる。解放部材(338)が凹状特徴(459)内に捕らえられると、作動部材(330)は、概して、第二ラッチ部材(450)を介して図15に示される軸方向の位置に保持される。 When the release member (338) of the actuating member (330) abuts the concave feature (459) of the second latch member (450), the rotational movement of the carriage nut (130) via the lead screw (112) and the corresponding proximal translational movement of the actuating member (330) via the cocking member (310) are stopped. At this stage, the second latch member (450) pivots inward (e.g., out of the page of FIG. 15) to capture the release member (338) of the actuating member (330) within the concave feature (459) of the second latch member (450). With the release member (338) captured within the concave feature (459), the actuating member (330) is generally held in the axial position shown in FIG. 15 via the second latch member (450).
カッター駆動組立体(200)と穿刺器駆動組立体(300)との両方が図15に示される近位位置に並進すると、駆動組立体(100)はコッキング位置になる。駆動組立体(100)は、本明細書では初期位置からコッキング位置に最初に移行するものとして示され、説明されるが、いくつかの例では、駆動組立体(100)がコッキング位置にある状態でプロシージャが開始し得ることを理解されたい。それでも、コッキング位置では、ばね(202、302)は発射するために圧縮される。ただし、各コッキング部材(210、310)が各作動部材(230、330)に隣接しているため、カッター(40)及び穿刺器(22)は発射されることができない。したがって、駆動組立体(100)がコッキング位置にある場合、カッター(40)及び穿刺器(22)が単に発射のための位置にあるだけで、駆動組立体(100)がまだ完全に装備されていないことを理解されたい。 When both the cutter drive assembly (200) and the puncture drive assembly (300) are translated to the proximal position shown in FIG. 15, the drive assembly (100) is in the cocked position. Although the drive assembly (100) is shown and described herein as initially transitioning from an initial position to the cocked position, it should be understood that in some instances, a procedure may begin with the drive assembly (100) in the cocked position. In the cocked position, the springs (202, 302) are still compressed for firing. However, the cutter (40) and puncture (22) cannot be fired because the respective cocking members (210, 310) are adjacent to the respective actuation members (230, 330). Therefore, it should be understood that when the drive assembly (100) is in the cocked position, the cutter (40) and puncture (22) are merely in position for firing, and the drive assembly (100) is not yet fully armed.
駆動組立体(100)がコッキング位置にある間、操作者は針組立体(20)を患者の組織内で動かせない場合がある。図19に示されるように、挿入は、疑わしい病変(LE)に隣接して針組立体(20)を位置決めするために実行され得る。一部の用途では、穿孔器(22)またはカッター(40)の偶発的な発射を防止するために、針組立体(20)を患者の組織に挿入することが望ましい場合がある。当然のことながら、以下でより詳細に説明されるように、駆動組立体(100)が他の位置にある場合に操作者が針組立体(20)を位置決めし得ることを理解されたい。 While the drive assembly (100) is in the cocked position, the operator may not be able to move the needle assembly (20) within the patient's tissue. As shown in FIG. 19, insertion may be performed to position the needle assembly (20) adjacent to the suspected lesion (LE). In some applications, it may be desirable to insert the needle assembly (20) into the patient's tissue to prevent accidental firing of the perforator (22) or cutter (40). Of course, it should be understood that the operator may position the needle assembly (20) when the drive assembly (100) is in other positions, as described in more detail below.
針組立体(20)を発射する準備をするために、操作者は、駆動組立体(100)を、図15に示されるコッキング位置から図16に示される準備位置に移行させ得る。コッキング位置から準備位置への駆動組立体(100)の移行を開始するために、操作者は作動部材(16)を2回押下し得る。作動部材(16)をもう1回押下すると、針コッキング組立体(110)の回転式電源(164)に信号が送信され、第一方向とは反対の第二方向で送りねじ(112)の回転運動が開始される。 To prepare the needle assembly (20) for firing, the operator may transition the drive assembly (100) from the cocked position shown in FIG. 15 to the ready position shown in FIG. 16. To initiate transition of the drive assembly (100) from the cocked position to the ready position, the operator may depress the actuation member (16) a second time. Depressing the actuation member (16) a second time sends a signal to the rotary power source (164) of the needle cocking assembly (110) to initiate rotational movement of the lead screw (112) in a second direction opposite the first direction.
送りねじ(112)の反対方向の回転運動により、概して、カッター駆動組立体(200)のコッキング部材(210)、及び穿刺器駆動組立体(300)のコッキング部材(310)がそれぞれ送りねじ(112)に対して遠位方向に並進する。具体的には、第一ねじ付き部分(116)のねじ山(117)は再度コッキング部材(210)のねじ山(222)を係合する。ただし、送りねじ(112)の第二方向での回転運動が原因で、この係合はコッキング部材(210)を遠位方向に並進させる。作動部材(230)及びばね(202)がコッキング部材(210)に堅く固定されていないため、作動部材(230)及びばね(202)は解放組立体(400)の第一ラッチ部材(440)によって適所に保持されたままである。コッキング部材(210)の並進運動は、図16に示されるように、コッキング部材(210)が送りねじ(112)の第一ねじ付き部分(116)の遠位端部に到達するまで続く。 Rotational movement of the lead screw (112) in the opposite direction generally translates the cocking member (210) of the cutter drive assembly (200) and the cocking member (310) of the puncture drive assembly (300) in a distal direction relative to the lead screw (112). Specifically, the threads (117) of the first threaded portion (116) again engage the threads (222) of the cocking member (210). However, due to the rotational movement of the lead screw (112) in the second direction, this engagement translates the cocking member (210) in a distal direction. Because the actuating member (230) and the spring (202) are not rigidly fixed to the cocking member (210), the actuating member (230) and the spring (202) remain held in place by the first latch member (440) of the release assembly (400). The translational movement of the cocking member (210) continues until the cocking member (210) reaches the distal end of the first threaded portion (116) of the lead screw (112), as shown in FIG. 16.
同様に、穿刺器駆動組立体(300)に関しては、キャリッジナット(130)のねじ山(138)は再度コッキング部材(310)のねじ山(322)を係合する。上記のように、送りねじ(112)の回転運動の結果、キー(134)とキー溝(122)との間の係合によってキャリッジナット(130)が回転する。したがって、送りねじ(112)の回転運動は、キャリッジナット(130)を第二方向で回転させる。キャリッジナット(130)の第二方向での回転が原因で、コッキング部材(310)は、ねじ山(138、322)の係合によって遠位方向に並進する。作動部材(330)及びばね(302)がコッキング部材(310)に堅く固定されていないため、作動部材(330)及びばね(302)は解放組立体(400)の第二ラッチ部材(450)によって適所に保持されたままである。コッキング部材(310)の並進運動は、図16に示されるように、コッキング部材(310)がキャリッジナット(130)のねじ付き部分(136)の遠位端部に到達するまで続く。 Similarly, with respect to the puncture drive assembly (300), the threads (138) of the carriage nut (130) again engage the threads (322) of the cocking member (310). As described above, rotational movement of the lead screw (112) results in rotation of the carriage nut (130) due to the engagement between the key (134) and the keyway (122). Thus, rotational movement of the lead screw (112) rotates the carriage nut (130) in a second direction. Rotation of the carriage nut (130) in the second direction causes the cocking member (310) to translate distally due to the engagement of the threads (138, 322). Because the actuating member (330) and the spring (302) are not rigidly fixed to the cocking member (310), the actuating member (330) and the spring (302) remain held in place by the second latch member (450) of the release assembly (400). The translational movement of the cocking member (310) continues until the cocking member (310) reaches the distal end of the threaded portion (136) of the carriage nut (130), as shown in FIG.
カッター駆動組立体(200)のコッキング部材(210)及び穿刺器駆動組立体(300)のコッキング部材(310)が図16に示されるように遠位位置に位置決めされると、駆動組立体(100)は準備位置になる。駆動組立体(100)が準備位置になると、操作者は、駆動組立体(100)をコッキング位置から準備位置に移行させる前に、図19に示されるように、疑わしい病変(LE)に隣接する患者の組織の中に針組立体(20)を位置決めすることをまだ行っていない場合、操作者がそのように行ってよい。 When the cocking member (210) of the cutter drive assembly (200) and the cocking member (310) of the puncture drive assembly (300) are positioned in the distal position as shown in FIG. 16, the drive assembly (100) is in the armed position. Once the drive assembly (100) is in the armed position, the operator may, if not already done so, position the needle assembly (20) in the patient's tissue adjacent the suspected lesion (LE), as shown in FIG. 19, before transitioning the drive assembly (100) from the cocked position to the armed position.
駆動組立体(100)が準備位置にあり(図16)、針組立体(20)が疑わしい病変(SE)の近くに配置されている状態で(図19)、次に操作者は発射シーケンスを開始し得る。図17~図18、及び図19~図21は、発射シーケンスをより詳細に示す。発射シーケンスを開始するために、操作者は、外側ハウジング(14)上の作動部材(16)を3回押下し得る。作動部材(16)が押下されると、ここで信号は解放組立体(400)のモータ(432)に送信される。この信号により、モータ(432)は、駆動部材(426、434)を介して第二送りねじ(420)に回転動力を供給することで、第二送りねじ(420)を回転させる。第二送りねじ(420)が回転すると、第二送りねじ(420)のねじ山(424)はナット部材(410)の本体(412)内に配置されたねじ山を係合する。 With the drive assembly (100) in the ready position (FIG. 16) and the needle assembly (20) positioned near the suspected lesion (SE) (FIG. 19), the operator may then initiate the firing sequence. FIGS. 17-18 and 19-21 show the firing sequence in more detail. To initiate the firing sequence, the operator may depress the actuation member (16) on the outer housing (14) three times. When the actuation member (16) is depressed, a signal is now sent to the motor (432) of the release assembly (400). This signal causes the motor (432) to rotate the second lead screw (420) by providing rotational power to the second lead screw (420) via the drive members (426, 434). As the second lead screw (420) rotates, the threads (424) of the second lead screw (420) engage the threads disposed within the body (412) of the nut member (410).
第二送りねじ(420)の回転中の第二送りねじ(420)のねじ山(424)とナット部材(410)のねじ山との間の係合により、ナット部材(410)が近位方向に引き込まれる。ナット部材(410)が近位方向に引き込まれると、第二ラッチアクチュエータ(418)は最初に第二ラッチ部材(450)のレバー部分(452)と接触するようになる。第一ラッチアクチュエータ(416)と第二ラッチアクチュエータ(418)との間の間隔のため、第二ラッチアクチュエータ(418)のみが最初に第二ラッチ部材(450)に接触することを理解されたい。以下でより詳細に説明されるように、第一ラッチアクチュエータ(416)が第一ラッチ部材(440)のレバー部分(442)を係合するには、ナット部材(410)のさらなる近位方向の作動が必要である。 Engagement between the threads (424) of the second lead screw (420) and the threads of the nut member (410) during rotation of the second lead screw (420) causes the nut member (410) to retract proximally. As the nut member (410) retracts proximally, the second latch actuator (418) first comes into contact with the lever portion (452) of the second latch member (450). It should be appreciated that due to the spacing between the first latch actuator (416) and the second latch actuator (418), only the second latch actuator (418) initially contacts the second latch member (450). As will be described in more detail below, further proximal actuation of the nut member (410) is required for the first latch actuator (416) to engage the lever portion (442) of the first latch member (440).
ナット部材(410)が近位方向に並進し続けると、第二ラッチアクチュエータ(418)は、第二ラッチ部材(450)のレバー部分(452)を係合し、穿刺器駆動組立体(300)の解放部材(338)から離れる方に第二ラッチ部材(450)を枢動させ始める。ナット部材(410)のさらなる近位方向の並進運動の結果、最終的に第二ラッチ部材(450)は、図17に示されるように、完全に枢動して、第二ラッチ部材(450)の凹状特徴(459)から解放部材(338)を係脱する。 As the nut member (410) continues to translate proximally, the second latch actuator (418) engages the lever portion (452) of the second latch member (450) and begins to pivot the second latch member (450) away from the release member (338) of the piercer drive assembly (300). Further proximal translation of the nut member (410) eventually results in the second latch member (450) fully pivoting to disengage the release member (338) from the recessed feature (459) of the second latch member (450), as shown in FIG. 17.
解放部材(338)が第二ラッチ部材(450)の凹状特徴(459)から係脱されると、作動部材(330)は、送りねじ(112)に対して軸方向に自由に並進する。ばね(302)がコッキング中に先に圧縮されたため、ばね(302)はここでは作動部材(330)を急速に遠位方向に付勢する。上記のように、作動部材(330)は、穿刺器(22)の受容特徴(32)に固定される、作動タブ(340)を含む。したがって、作動部材(330)の迅速な並進運動の結果、穿刺器(22)の対応する迅速な並進運動になることを理解されたい。穿刺器(22)が迅速に並進すると、図20に示されるように、穿刺器(22)の遠位先端部(24)及びノッチ(26)は疑わしい病変(LE)を貫通する。 When the release member (338) is disengaged from the recessed feature (459) of the second latch member (450), the actuating member (330) is free to translate axially relative to the lead screw (112). Because the spring (302) was previously compressed during cocking, the spring (302) now biases the actuating member (330) in a rapid distal direction. As described above, the actuating member (330) includes an actuating tab (340) that is secured to the receiving feature (32) of the puncture device (22). It should therefore be understood that rapid translation of the actuating member (330) results in a corresponding rapid translation of the puncture device (22). As the puncture device (22) rapidly translates, the distal tip (24) and notch (26) of the puncture device (22) penetrate the suspected lesion (LE), as shown in FIG. 20.
穿刺器(22)の発射が起こると、解放組立体(400)のモータ(432)は、停止することにより、第二送りねじ(420)を介したナット部材(410)のさらなる近位方向の運動を停止させる。本用途では、ナット部材(410)の近位方向の並進運動は、第一ラッチアクチュエータ(416)が第一ラッチ部材(440)に到達してカッター(40)を発射する前に停止する。言い換えれば、穿刺器(22)が発射された後、発射シーケンスは、カッター(40)を発射する前に一時停止される。あるいは、いくつかの用途では、モータ(432)は、穿刺器(22)の発射後に停止することなく、回転し続けてもよい。これらの用途では、穿刺器(22)は最初に発射された後、比較的短い遅延を経て、カッター(40)は、以下に説明されたシーケンスを使用して発射される。 Once firing of the puncture device (22) occurs, the motor (432) of the release assembly (400) stops, thereby stopping further proximal movement of the nut member (410) via the second lead screw (420). In this application, the proximal translational movement of the nut member (410) stops before the first latch actuator (416) reaches the first latch member (440) to fire the cutter (40). In other words, after the puncture device (22) is fired, the firing sequence is paused before firing the cutter (40). Alternatively, in some applications, the motor (432) may continue to rotate without stopping after firing of the puncture device (22). In these applications, the puncture device (22) is initially fired, followed by a relatively short delay, and then the cutter (40) is fired using the sequence described below.
本用途下でカッター(40)を発射するために、操作者は、外側ハウジング(14)上の作動部材(16)を4回押下することによって、モータ(432)の回転運動及びナット部材(410)の対応する近位方向の並進運動を再開し得る。これにより、解放組立体(400)のモータ(432)は、第二送りねじ(420)の回転運動を続ける。同様に上述のように、第二送りねじ(420)の回転中の第二送りねじ(420)のねじ山(424)とナット部材(410)のねじ山との間の係合により、ナット部材(410)が近位方向に引き込まれる。ナット部材(410)が近位方向に引き込まれ続けると、第一ラッチアクチュエータ(416)は、第一ラッチ部材(440)のレバー部分(442)を係合する。ナット部材(410)がさらに近位方向に並進すると、第一ラッチアクチュエータ(416)は、レバー部分(442)を押下して、図18に示されるように、第一ラッチ部材(440)を作動部材(230)の解放部材(238)から離れる方に枢動させる。この第一ラッチ部材(440)の枢動運動の結果、最終的に、第一ラッチ部材(440)からの作動部材(230)の解放部材(238)の係脱がもたらされる。 To fire the cutter (40) in this application, the operator may resume the rotational motion of the motor (432) and the corresponding proximal translational motion of the nut member (410) by depressing the actuation member (16) on the outer housing (14) four times. This causes the motor (432) of the release assembly (400) to continue the rotational motion of the second lead screw (420). As also described above, the engagement between the threads (424) of the second lead screw (420) and the threads of the nut member (410) during rotation of the second lead screw (420) retracts the nut member (410) proximally. As the nut member (410) continues to retract proximally, the first latch actuator (416) engages the lever portion (442) of the first latch member (440). As the nut member (410) translates further proximally, the first latch actuator (416) depresses the lever portion (442) to pivot the first latch member (440) away from the release member (238) of the actuation member (230), as shown in FIG. 18. This pivoting movement of the first latch member (440) ultimately results in disengagement of the release member (238) of the actuation member (230) from the first latch member (440).
作動部材(230)の解放部材(238)が第一ラッチ部材(440)から係脱されると、作動部材(230)は、送りねじ(112)に対して軸方向に自由に並進する。ばね(202)がコッキング中に先に圧縮されたため、ばね(302)はここでは作動部材(230)を急速に遠位方向に付勢する。上記のように、作動部材(230)は、カッター(40)の受容特徴(52)に固定される、作動タブ(240)を含む。したがって、作動部材(230)の迅速な並進運動の結果、カッター(40)の対応する迅速な並進運動になることを理解されたい。カッター(40)の迅速な並進運動の結果、図21に示されるように、カッター(40)の遠位端部(42)は疑わしい病変(LE)を貫通し、組織試料を穿刺器(22)のノッチ(26)内で切断する。 When the release member (238) of the actuating member (230) is disengaged from the first latch member (440), the actuating member (230) is free to translate axially relative to the lead screw (112). Because the spring (202) was previously compressed during cocking, the spring (302) now biases the actuating member (230) in a rapid distal direction. As described above, the actuating member (230) includes an actuating tab (240) that is secured to a receiving feature (52) of the cutter (40). It should therefore be understood that rapid translation of the actuating member (230) results in a corresponding rapid translation of the cutter (40). As a result of the rapid translation of the cutter (40), the distal end (42) of the cutter (40) penetrates the suspected lesion (LE) and severs the tissue sample within the notch (26) of the lancing device (22), as shown in FIG. 21.
図22~図25は、上記の発射シーケンスを使用して組織試料が取得された後、組織試料を収集するためにカッター(40)に対して穿刺器(22)を引き込むための例示的なシーケンスを示す。以下でより詳細に説明されるように、穿刺器(22)の引き込みシーケンスは、概して、カッター(40)に対して穿刺器(22)を引き込み、カッター(40)の組織収集特徴(54)内で穿刺器のノッチ(26)を露出させることを含む。穿刺器(22)がこのように引き込まれる場合、操作者は、さらなる分析及び処理のためにノッチ(26)から組織試料を抽出し得る。 22-25 show an exemplary sequence for retracting the lancet (22) relative to the cutter (40) to collect a tissue sample after the tissue sample has been obtained using the firing sequence described above. As described in more detail below, the retraction sequence of the lancet (22) generally involves retracting the lancet (22) relative to the cutter (40) to expose the lancet notch (26) within the tissue collection feature (54) of the cutter (40). When the lancet (22) is so retracted, the operator may extract a tissue sample from the notch (26) for further analysis and processing.
穿刺器(22)の引き込みシーケンスは、駆動組立体(100)を図15に関して上述されたコッキング位置に戻すことによって始まる。駆動組立体(100)が図4及び図15に示されたコッキング位置にある場合、それに対応して穿刺器(22)は遠位位置に配置される。図24から分かるように、穿刺器が遠位位置にある場合、カッター(40)の組織収集特徴(54)は、概して穿刺器(22)によって遮断される。駆動組立体(100)をコッキング位置に戻すために、操作者は、外側ハウジング(14)上の作動部材(16)を5回押下し得る。上記のように、駆動組立体(100)は、概して、第一方向で送りねじ(112)を回転させて、送りねじ(112)に対して近位方向にカッター駆動組立体(200)及び穿刺器駆動組立体(300)のコッキング部材(210、310)を並進させることによって、コッキング位置に移行する。 The retraction sequence of the lancet (22) begins by returning the drive assembly (100) to the cocked position described above with respect to FIG. 15. When the drive assembly (100) is in the cocked position shown in FIGS. 4 and 15, the lancet (22) is correspondingly positioned in a distal position. As can be seen in FIG. 24, when the lancet is in the distal position, the tissue collection feature (54) of the cutter (40) is generally blocked by the lancet (22). To return the drive assembly (100) to the cocked position, the operator may depress the actuation member (16) on the outer housing (14) five times. As described above, the drive assembly (100) is generally moved to the cocked position by rotating the lead screw (112) in a first direction to translate the cocking members (210, 310) of the cutter drive assembly (200) and the puncture drive assembly (300) proximally relative to the lead screw (112).
駆動組立体(100)が図4及び図15に示されるようなコッキング位置に戻されると、送りねじ(112)は第一方向で回転し続ける。回転が続くと、カッター駆動組立体(200)及び穿刺器駆動組立体(300)のコッキング部材(210、310)は、送りねじ(112)に対してフリーホイールで動作し始める。特に、カッター駆動組立体(200)のコッキング部材(210)が送りねじ(112)の凹部(119)に隣接するように移行するため、コッキング部材(210)は、送りねじ(112)の第一ねじ付き部分(116)から係脱する。同様に、カッター駆動組立体(300)のコッキング部材(310)がキャリッジナット(130)の凹部(144)に隣接するように移行するため、コッキング部材(310)は、キャリッジナット(130)のねじ付き部分(136)から係脱する。 When the drive assembly (100) is returned to the cocked position as shown in FIGS. 4 and 15, the lead screw (112) continues to rotate in a first direction. As the rotation continues, the cocking members (210, 310) of the cutter drive assembly (200) and the puncture drive assembly (300) begin to freewheel relative to the lead screw (112). In particular, as the cocking member (210) of the cutter drive assembly (200) transitions adjacent to the recess (119) of the lead screw (112), the cocking member (210) disengages from the first threaded portion (116) of the lead screw (112). Similarly, as the cocking member (310) of the cutter drive assembly (300) transitions adjacent to the recess (144) of the carriage nut (130), the cocking member (310) disengages from the threaded portion (136) of the carriage nut (130).
コッキング部材(210、310)が上記のようにフリーホイールで動作し始めると、穿刺器引き込み組立体(350)は、送りねじ(112)の第二ねじ付き部分(124)を係合し始める。具体的には、第二引き込み部材(370)の突出部(378)は、第二ねじ付き部分(124)のねじ山(125)によって受け入れられる。送りねじ(112)が回転すると、突出部(378)とねじ山(125)との間の係合により、図22に示されるように、第二引き込み部材(370)が近位方向に引かれる。第二引き込み部材(370)が第一引き込み部材(352)に固定されるため、第二引き込み部材(370)の近位方向の運動もまた、第一引き込み部材(352)を近位方向に引く。さらに、リテーナ(390)が第一引き込み部材(352)と第二引き込み部材(370)との間に位置決めされて、キャリッジナット(130)を穿刺器引き込み組立体(350)に軸方向に固定するため、第一引き込み部材(352)及び第二引き込み部材(370)が近位方向に移動すると、キャリッジナット(130)がそれに対応して近位方向に移動する。穿刺器駆動組立体(300)がキャリッジナット(130)上に配置される場合、キャリッジナット(130)が並進すると、穿刺器駆動組立体(300)も並進する。したがって、穿刺器引き込み組立体(350)が送りねじ(112)の回転運動によって近位方向に駆動されると、穿刺器(22)に加えて穿刺器駆動組立体(300)がそれに対応して並進することを理解されたい。 As the cocking members (210, 310) begin to freewheel as described above, the puncture retraction assembly (350) begins to engage the second threaded portion (124) of the lead screw (112). Specifically, the protrusion (378) of the second retraction member (370) is received by the threads (125) of the second threaded portion (124). As the lead screw (112) rotates, the engagement between the protrusion (378) and the threads (125) pulls the second retraction member (370) proximally, as shown in FIG. 22. Because the second retraction member (370) is fixed to the first retraction member (352), the proximal movement of the second retraction member (370) also pulls the first retraction member (352) proximally. Moreover, since the retainer (390) is positioned between the first retraction member (352) and the second retraction member (370) to axially secure the carriage nut (130) to the piercer retraction assembly (350), the proximal movement of the first retraction member (352) and the second retraction member (370) causes a corresponding proximal movement of the carriage nut (130). When the piercer drive assembly (300) is disposed on the carriage nut (130), the translation of the carriage nut (130) also causes the piercer drive assembly (300) to translate. It should therefore be understood that when the piercer retraction assembly (350) is driven proximally by the rotational movement of the lead screw (112), the piercer drive assembly (300) in addition to the piercer (22) translates accordingly.
穿刺器引き込み組立体(350)、穿刺器駆動組立体(300)、及び穿刺器(22)の近位方向の並進運動は、穿刺器引き込み組立体(350)が図23に示される遠位位置に到達するまで続く。穿刺器引き込み組立体(350)が遠位位置に到達すると、送りねじ(112)の回転運動が停止することにより、穿刺器引き込み組立体(350)のさらなる近位方向の並進運動が停止する。 The proximal translation of the puncture retraction assembly (350), the puncture drive assembly (300), and the puncture (22) continues until the puncture retraction assembly (350) reaches the distal position shown in FIG. 23. Once the puncture retraction assembly (350) reaches the distal position, further proximal translation of the puncture retraction assembly (350) is stopped by halting the rotational motion of the lead screw (112).
穿刺器駆動組立体(300)が遠位位置にある場合、穿刺器(22)も、図25に示されるように遠位位置にある。図25から分かるように、穿刺器(22)が遠位位置にある場合、穿刺器(22)のノッチ(26)は、カッター(40)の組織収集特徴(54)とアライメントされる。このアライメントにより、カッター(40)内の切り欠き部(46)を通したノッチ(26)へのアクセスが与えられる。この段階では、操作者は、さらなる検査、分析、調査などのために、ノッチ(26)から組織試料を採取し得る。 When the lancet drive assembly (300) is in the distal position, the lancet (22) is also in the distal position as shown in FIG. 25. As can be seen in FIG. 25, when the lancet (22) is in the distal position, the notch (26) of the lancet (22) is aligned with the tissue collection feature (54) of the cutter (40). This alignment provides access to the notch (26) through the cutout (46) in the cutter (40). At this stage, the operator may obtain a tissue sample from the notch (26) for further examination, analysis, investigation, etc.
組織試料を取得した後、操作者は患者から生検装置(10)を取り外すことによって生検手技を完了し得る。あるいは、場合によっては、操作者は、患者への針組立体(20)の1回の挿入を使用して、追加の試料を採取したいと望む場合がある。そのような場合、操作者は、外側ハウジング(14)上の作動部材(16)を6回押下し得る。これにより、針コッキング組立体の回転伝達特徴(162)は、再作動し、送りねじ(112)の回転運動によって、駆動組立体(100)を初期位置またはコッキング位置に戻す。次いで操作者は、所望の数の組織試料が採取されるまで、上記と同じ手順を1回以上繰り返してもよい。 After obtaining the tissue sample, the operator may complete the biopsy procedure by removing the biopsy device (10) from the patient. Alternatively, in some cases, the operator may wish to obtain additional samples using a single insertion of the needle assembly (20) into the patient. In such a case, the operator may depress the actuation member (16) on the outer housing (14) six times. This re-actuates the rotary transmission feature (162) of the needle cocking assembly, which returns the drive assembly (100) to its initial or cocked position via the rotary motion of the lead screw (112). The operator may then repeat the same procedure described above one or more times until the desired number of tissue samples have been obtained.
II.コア針生検装置用の代替の駆動組立体の例
上記の生検装置(10)のいくつかのバージョンでは、本体(12)と同様の構造が小型サイズを有することが望ましい場合がある。例えば、吸引式生検装置と対照的なコア針生検装置の望ましい一態様は、吸引式生検装置と比べて小型サイズのコア針生検装置である。
II. EXAMPLES OF ALTERNATIVE DRIVE ASSEMBLY FOR A CORE NEEDLE BIOPSY DEVICE In some versions of
いくつかの状況では、小型サイズは、特定の装置の内部構成要素及び装置の機能の関数であってよい。例えば、いくつかのコア針生検装置(10)では、穿刺器(22)及び/またはカッター(40)と同様の構造体の運動は、ばね荷重機構によって促進され得る。このような運動は、穿刺器(22)及びカッター(40)を合わせて、互いに対して所定のシーケンスに制限され得る。したがって、そのようなばね荷重機構は、そのような運動を容易にするために比較的小型であり得る。対照的に、吸引式生検装置は、カッター(40)と同様の構造体のより複雑な運動を利用する場合があり、その結果、駆動機構が比較的複雑になることがある。従って、そのような比較的複雑な駆動機構は、より大きいフットプリントを占める場合があり、一部の吸引式生検装置は、一部のコア針生検装置に比べてあまり小型ではない。 In some circumstances, the compact size may be a function of the internal components of a particular device and the functionality of the device. For example, in some core needle biopsy devices (10), the movement of the puncturator (22) and/or cutter (40) and similar structures may be facilitated by a spring-loaded mechanism. Such movement of the puncturator (22) and cutter (40) together may be restricted to a predetermined sequence relative to one another. Such spring-loaded mechanisms may therefore be relatively compact to facilitate such movement. In contrast, suction biopsy devices may utilize more complex movement of cutter (40) and similar structures, which may result in relatively complex drive mechanisms. Such relatively complex drive mechanisms may therefore occupy a larger footprint, and some suction biopsy devices are less compact than some core needle biopsy devices.
いくつかの状況では、操作者は比較的小型の生検装置を好む場合がある。例えば、超音波ガイド手技では、生検装置の操作が片手で行われ得るため、小型の生検装置が好ましい場合がある。他の状況では、操作を全て手で行うことができない場合でさえ、小型の生検装置は、使いやすくすることが望ましい場合がある。例えば、一部の定位またはMRIガイド手技では、患者の近くの空間は、患者テーブル、イメージング機器、固定具などの他の付属部品によって制限される場合がある。したがって、小型サイズの生検装置は様々な状況で望ましい場合がある。 In some situations, an operator may prefer a relatively small biopsy device. For example, in ultrasound-guided procedures, a small biopsy device may be preferred because operation of the biopsy device may be performed with one hand. In other situations, a small biopsy device may be desirable for ease of use, even when operation cannot be performed entirely by hand. For example, in some stereotactic or MRI-guided procedures, space near the patient may be limited by other ancillary components such as the patient table, imaging equipment, fixtures, etc. Thus, a small size biopsy device may be desirable in a variety of situations.
上記のように、生検装置(10)はまた、コア針生検装置の特性を与えるが、1回の挿入で複数の試料を採取する機能を有することが望ましい場合がある。しかしながら、そのような機能の一態様は、いくつかのバージョンでは、穿刺器(22)と同様の構造が各組織試料の採取のためにカッター(40)と同様の構造の長さを引き込み得ることである。そのような穿刺器(22)の引き込みは、様々な機構によって達成され得るが、コッキング及び発射の機能と組み合わされると、このような機構はサイズが大きくなる可能性がある。したがって、生検装置(10)のいくつかのバージョンでは、コッキング、発射、及び穿刺器の引き込みの機能を有するが、比較的に小型のサイズを有する、駆動組立体(100)と同様の駆動組立体を組み込むことが望ましい場合がある。 As noted above, it may be desirable for biopsy device (10) to also provide the characteristics of a core needle biopsy device, but with the capability of obtaining multiple samples with a single insertion. However, one aspect of such capability is that in some versions, a structure similar to the puncture device (22) may retract the length of a structure similar to the cutter (40) for obtaining each tissue sample. Such retraction of the puncture device (22) may be accomplished by a variety of mechanisms, but when combined with the cocking and firing capabilities, such mechanisms may be large in size. Thus, in some versions of biopsy device (10), it may be desirable to incorporate a drive assembly similar to drive assembly (100) that has the capabilities of cocking, firing, and retracting the puncture device, but with a relatively small size.
図26及び図27は、上述の駆動組立体(100)の代わりに生検装置(10)に組み込まれ得る代替の駆動組立体(1100)の例を示す。上記の駆動組立体(100)と同様に、本バージョンの駆動組立体は、一般に、コッキング、発射、及び試料採取のために所定のシーケンスを通じて穿刺器(22)及びカッター(40)を駆動するように構成される。上記の駆動組立体(100)のように、本例の駆動組立体(1100)は、穿刺器駆動組立体(1300)及びカッター駆動組立体(1200)を含む。以下でより詳細に説明されるように、穿刺器駆動組立体(1300)及びカッター駆動組立体(1200)は、一般に、互いに相互作用して駆動組立体(1100)の全体のサイズを概して縮小するように相互連結される。 26 and 27 show an example of an alternative drive assembly (1100) that may be incorporated into the biopsy device (10) in place of the drive assembly (100) described above. Similar to the drive assembly (100) described above, this version of the drive assembly is generally configured to drive the lancet (22) and cutter (40) through a predetermined sequence for cocking, firing, and sampling. Like the drive assembly (100) described above, the drive assembly (1100) of this example includes a lancet drive assembly (1300) and a cutter drive assembly (1200). As described in more detail below, the lancet drive assembly (1300) and the cutter drive assembly (1200) are generally interconnected to interact with each other to generally reduce the overall size of the drive assembly (1100).
穿刺器駆動組立体(1300)は、穿刺器(22)と通信していてもよく、それにより、穿刺器駆動組立体(1300)は、カッター(40)から独立して、カッター(40)と協働して、またはその両方で、所定の運動シーケンスによって穿刺器(22)を駆動するように構成され得る。さらに、以下でより詳細に説明されるように、穿刺器駆動組立体(1300)は、カッター駆動組立体(1200)の1つ以上の要素と通信して、カッター駆動組立体(1200)及び/またはカッター(40)の要素を駆動し得る。図27に最もよく見えるように、穿刺器駆動組立体(1300)は、送りねじドライブシャフト(1310)、送りねじラッチ(1320)、外部送りねじ(1340)(第一送りねじ、二重ねじ山送りねじ、またはドライバとも呼ばれる)、及び穿刺器キャリッジ(1370)を含む。一般に、穿刺器駆動組立体(1300)は、外部送りねじ(1340)の回転運動を介して直接的に、または外部送りねじ(1340)の並進運動を介して間接的に穿刺器キャリッジ(1370)を移動させることによって、穿刺器キャリッジ(1370)を介して穿刺器(22)を移動させるように構成される。 The puncture drive assembly (1300) may be in communication with the puncture device (22), such that the puncture drive assembly (1300) may be configured to drive the puncture device (22) through a predetermined motion sequence, either independently of the cutter (40), in cooperation with the cutter (40), or both. Additionally, as described in more detail below, the puncture drive assembly (1300) may be in communication with one or more elements of the cutter drive assembly (1200) to drive elements of the cutter drive assembly (1200) and/or the cutter (40). As best seen in FIG. 27, the puncture drive assembly (1300) includes a lead screw drive shaft (1310), a lead screw latch (1320), an external lead screw (1340) (also referred to as a first lead screw, a dual-thread lead screw, or a driver), and a puncture device carriage (1370). In general, the lancet drive assembly (1300) is configured to move the lancet (22) via the lancet carriage (1370) by moving the lancet carriage (1370) either directly via rotational motion of the external lead screw (1340) or indirectly via translational motion of the external lead screw (1340).
送りねじドライブシャフト(1310)は、一般に、外部送りねじ(1340)の回転運動を駆動し、また、いくつかの状況では、送りねじドライブシャフト(1310)に対する外部送りねじ(1340)の少なくとも一部の並進運動も可能にするように構成される。図28に最もよく見えるように、送りねじドライブシャフト(1310)は、キー付き部分(1314)を有するシャフト(1312)、及びドライブギヤ(1318)を含む。シャフト(1312)は、一般に、外部送りねじ(1340)の一部分内に摺動可能に受容され、キー付き部分(1314)を介して外部送りねじ(1340)の回転運動を駆動するように構成される。したがってドライブギヤ(1318)は、シャフト(1312)に締結され、またはそれと一体化されて、シャフト(1312)の回転運動を駆動することで、外部送りねじ(1340)の回転運動が駆動されてもよい。示されていないが、ドライブギヤ(1314)がシャフト(1312)の回転運動を駆動するためにモータ付き組立体などの生検装置(10)の他の構成要素と噛合し得ることを理解されたい。 The lead screw drive shaft (1310) is generally configured to drive the rotational motion of the external lead screw (1340) and, in some circumstances, also allow translational motion of at least a portion of the external lead screw (1340) relative to the lead screw drive shaft (1310). As best seen in FIG. 28, the lead screw drive shaft (1310) includes a shaft (1312) having a keyed portion (1314) and a drive gear (1318). The shaft (1312) is generally configured to be slidably received within a portion of the external lead screw (1340) and drive the rotational motion of the external lead screw (1340) via the keyed portion (1314). The drive gear (1318) may thus be fastened to or integral with the shaft (1312) to drive the rotational motion of the shaft (1312), which in turn drives the rotational motion of the external lead screw (1340). Although not shown, it should be understood that the drive gear (1314) may mesh with other components of the biopsy device (10), such as a motorized assembly, to drive the rotational movement of the shaft (1312).
本バージョンのキー付き部分(1314)は、一対の外向きに延出する細長い突出部または翼部を含む。具体的には、各突出部または翼部は、シャフト(1312)のその軸方向の長さに沿って延在する矩形断面を画定する。以下でより詳細に説明されるように、キー付き部分(1314)は、一般に、外部送りねじ(1340)の相補部分内に受容され、シャフト(1312)から外部送りねじ(1340)に回転運動を伝達するように構成される。さらに、以下でさらに詳細に説明されるように、キー付き部分(1314)の細長い性質は、シャフト(1312)に対する外部送りねじ(1340)の何らかの軸方向の運動を可能にするにもかかわらず、シャフト(1312)から外部送りねじ(1340)に回転運動を伝達することを可能にするように構成される。したがって、他のバージョンでは、キー付き部分(1314)の様々な代替構成が使用され得ることを理解されたい。例えば、いくつかのバージョンでは、キー付き部分(1314)は、六角形特徴、八角形特徴、楕円形特徴、単一キーなどを含み得る。 The keyed portion (1314) in this version includes a pair of outwardly extending elongated projections or wings. Specifically, each projection or wing defines a rectangular cross-section extending along its axial length of the shaft (1312). As described in more detail below, the keyed portion (1314) is generally configured to be received within a complementary portion of the external lead screw (1340) and to transmit rotational motion from the shaft (1312) to the external lead screw (1340). Furthermore, as described in more detail below, the elongated nature of the keyed portion (1314) is configured to allow for the transmission of rotational motion from the shaft (1312) to the external lead screw (1340) while still allowing for some axial motion of the external lead screw (1340) relative to the shaft (1312). Thus, it should be understood that in other versions, various alternative configurations of the keyed portion (1314) may be used. For example, in some versions, the keyed portion (1314) may include a hexagonal feature, an octagonal feature, an oval feature, a single key, etc.
シャフト(1312)は、キー付き部分(1314)から外向きに延出する1つ以上の鋸歯特徴(1316)をさらに含む。各鋸歯特徴(1316)は、一般に、送りねじラッチ(1320)の一部分を係合して、シャフト(1312)と送りねじラッチ(1320)との間の係合点に追加の表面積を与えるように構成される。以下でより詳細に説明されるように、そのような係合は、いくつかのバージョンでは、比較的大きいばね力を解放可能に保持するために使用され得る。したがって、各鋸歯特徴(1316)によって与えられた追加の材料及び表面積は、いくつかのバージョンでは、シャフト(1312)の剛性を促進し、シャフト(1312)及び/または送りねじラッチ(1320)の意図しない運動を回避するために望ましい場合がある。 The shaft (1312) further includes one or more sawtooth features (1316) extending outwardly from the keyed portion (1314). Each sawtooth feature (1316) is generally configured to engage a portion of the lead screw latch (1320) to provide additional surface area at the engagement point between the shaft (1312) and the lead screw latch (1320). As described in more detail below, such engagement may be used in some versions to releasably hold a relatively large spring force. Thus, the additional material and surface area provided by each sawtooth feature (1316) may be desirable in some versions to promote stiffness of the shaft (1312) and avoid unintended movement of the shaft (1312) and/or the lead screw latch (1320).
送りねじラッチ(1320)は、一般に、送りねじドライブシャフト(1310)に選択的に締結されて、外部送りねじ(1340)を所定の軸方向の位置に選択的に保持するように構成される。示されていないが、送りねじドライブシャフト(1310)が外側ハウジング(14)または本体(12)の一部分など、生検装置(10)の一部分に軸方向に固定されてよいことを理解されたい。送りねじドライブシャフト(1310)のそのような軸方向の固定が送りねじドライブシャフト(1310)の軸方向(例えば、近位方向-遠位方向)の運動に関してのみ可能であることをさらに理解されたい。言い換えれば、送りねじドライブシャフト(1310)は、外側ハウジング(14)または本体(12)内で依然として自由回転可能であってよい。さらに、送りねじラッチ(1320)もまた、外側ハウジング(14)または本体(12)内で回転可能であってもよいが、外部送りねじ(1340)と共に外側ハウジング(14)または本体(12)内で軸方向に自由に可動であってもよい。以下でより詳細に説明されるように、送りねじラッチ(1320)のそのような回転運動は、送りねじラッチ(1320)の送りねじドライブシャフト(1310)からの選択的脱離を促進して、外部送りねじ(1340)と共に送りねじラッチ(1320)の軸方向の運動を可能にするために望ましい場合がある。 The lead screw latch (1320) is generally configured to be selectively fastened to the lead screw drive shaft (1310) to selectively hold the external lead screw (1340) in a predetermined axial position. Although not shown, it should be understood that the lead screw drive shaft (1310) may be axially fixed to a portion of the biopsy device (10), such as a portion of the outer housing (14) or body (12). It should be further understood that such axial fixation of the lead screw drive shaft (1310) is only possible with respect to axial (e.g., proximal-distal) movement of the lead screw drive shaft (1310). In other words, the lead screw drive shaft (1310) may still be free to rotate within the outer housing (14) or body (12). Additionally, the lead screw latch (1320) may also be rotatable within the outer housing (14) or body (12), but may also be free to move axially within the outer housing (14) or body (12) along with the external lead screw (1340). As described in more detail below, such rotational movement of the lead screw latch (1320) may be desirable to facilitate selective disengagement of the lead screw latch (1320) from the lead screw drive shaft (1310) to allow axial movement of the lead screw latch (1320) along with the external lead screw (1340).
図29~図31に最もよく見えるように、送りねじラッチ(1320)にはラッチ本体(1322)が含まれ、ラッチ本体(1322)からそれぞれ近位方向及び遠位方向に延出する作動突出部(1324)及び位置特定突出部(1336)を有する。本バージョンのラッチ本体(1322)は、略円筒形形状を画定する。しかしながら、他のバージョンでは、ラッチ本体(1322)の様々な代替形態が使用されてもよいことを理解されたい。 As best seen in FIGS. 29-31, the lead screw latch (1320) includes a latch body (1322) having an actuation protrusion (1324) and a location protrusion (1336) extending proximally and distally, respectively, from the latch body (1322). In this version, the latch body (1322) defines a generally cylindrical shape. However, it should be understood that in other versions, various alternative configurations for the latch body (1322) may be used.
作動突出部(1324)は、1つ以上の半径方向に延在する表面を設ける。以下でより詳細に説明されるように、作動突出部(1324)のそのような半径方向に延在する表面は、一般に、駆動組立体(1100)の他の構成要素を係合して、送りねじドライブシャフト(1310)からの送りねじラッチ(1320)の回転運動及び送りねじラッチ(1320)の解放運動を可能にするように構成される。 The actuation protrusion (1324) provides one or more radially extending surfaces. As described in more detail below, such radially extending surfaces of the actuation protrusion (1324) are generally configured to engage other components of the drive assembly (1100) to permit rotational movement of the lead screw latch (1320) from the lead screw drive shaft (1310) and release movement of the lead screw latch (1320).
図29に最もよく見えるように、作動突出部(1324)は、ラッチ本体(1322)内に中心を置くドライブシャフト穴(1326)を画定する。ドライブシャフト穴(1326)は、送りねじドライブシャフト(1310)のキー付き部分(1314)の形状に相補的な形状を画定する。具体的には、上述のように、本バージョンのキー付き部分(1314)は、一対の翼部を含む。したがって、ドライブシャフト穴(1326)は、一対の翼部の形状に対応するために外向きの突出部を備えた略円形の開口部を含む。したがってドライブシャフト穴(1326)は一般に、ドライブシャフト穴(1326)のキー付き部分(1314)を摺動可能に受け入れるように構成される。したがって、キー付き部分(1314)の特定の構成が変更されるバージョンでは、ドライブシャフト穴(1326)の特定の構成がそのような機能を達成するように同様に変更され得ることを理解されたい。 As best seen in FIG. 29, the actuation projection (1324) defines a drive shaft bore (1326) centered within the latch body (1322). The drive shaft bore (1326) defines a shape complementary to the shape of the keyed portion (1314) of the lead screw drive shaft (1310). Specifically, as described above, the present version of the keyed portion (1314) includes a pair of wings. Thus, the drive shaft bore (1326) includes a generally circular opening with an outward projection to accommodate the shape of the pair of wings. Thus, the drive shaft bore (1326) is generally configured to slidably receive the keyed portion (1314) of the drive shaft bore (1326). Thus, in versions in which the specific configuration of the keyed portion (1314) is changed, it should be understood that the specific configuration of the drive shaft bore (1326) may be similarly changed to achieve such functionality.
ラッチ本体(1322)の内部は概して中空であり、送りねじラッチ(1320)、送りねじドライブシャフト(1310)、及び外部送りねじ(1340)の間の相互作用を容易にするために様々な特徴を含む。具体的には、ラッチ本体(1322)の内部は、内部近位面(1328)、1つ以上の位置特定アーム(1330)、内部近位面(1328)の反対側の内部遠位面(1332)を画定する。内部近位面(1328)は、送りねじドライブシャフト(1310)のキー付き部分(1314)の近位端部に当接して、送りねじラッチ(1320)を送りねじドライブシャフト(1310)に選択的に結合するように構成される。具体的には、キー付き部分(1314)の各鋸歯特徴(1316)は、ラッチ本体(1322)の内部近位面(1328)に当接して、キー付き部分(1314)を送りねじラッチ(1320)内に保持し得る。さらに、ドライブシャフト穴(1326)は内部近位面(1328)を通り延在するため、ドライブシャフト穴(1326)はラッチ本体(1322)の内部と連通している。したがって、内部近位面(1328)とキー付き部分(1314)の翼部との間の係合は、送りねじラッチ(1320)の回転運動によって解放され、内部近位面(1328)ではなく、ドライブシャフト穴(1326)とキー付き部分(1314)の翼部をアライメントし得る。 The interior of the latch body (1322) is generally hollow and includes various features to facilitate interaction between the lead screw latch (1320), the lead screw drive shaft (1310), and the external lead screw (1340). Specifically, the interior of the latch body (1322) defines an interior proximal surface (1328), one or more locating arms (1330), and an interior distal surface (1332) opposite the interior proximal surface (1328). The interior proximal surface (1328) is configured to abut a proximal end of the keyed portion (1314) of the lead screw drive shaft (1310) to selectively couple the lead screw latch (1320) to the lead screw drive shaft (1310). Specifically, each sawtooth feature (1316) of the keyed portion (1314) may abut against an interior proximal surface (1328) of the latch body (1322) to retain the keyed portion (1314) within the lead screw latch (1320). Additionally, the drive shaft bore (1326) communicates with the interior of the latch body (1322) because the drive shaft bore (1326) extends through the interior proximal surface (1328). Thus, the engagement between the interior proximal surface (1328) and the wings of the keyed portion (1314) may be released by rotational movement of the lead screw latch (1320) to align the drive shaft bore (1326) and the wings of the keyed portion (1314) rather than the interior proximal surface (1328).
図31に最もよく見えるように、位置特定アーム(1330)は、ラッチ本体(1322)の中空内部の内に延在する。さらに位置特定アーム(1330)は、ラッチ本体(1322)の中空内部の内に内向きに延在する。以下でより詳細に説明されるように、位置特定アーム(1330)は、一般に、外部送りねじ(1340)に対する送りねじラッチ(1320)の位置を特定して、送りねじドライブシャフト(1310)を外部送りねじ(1340)に挿入することを容易にするように構成される。また以下でより詳細に説明されるように、位置特定アーム(1330)はさらに、外部送りねじ(1340)に対する送りねじラッチ(1320)の少なくともいくらかの回転を可能にして、送りねじドライブシャフト(1310)からの送りねじラッチ(1320)の作動及び送りねじラッチ(1320)の解放を容易にするように構成される。 As best seen in FIG. 31, the location arm (1330) extends into the hollow interior of the latch body (1322). Additionally, the location arm (1330) extends inwardly into the hollow interior of the latch body (1322). As described in more detail below, the location arm (1330) is generally configured to locate the lead screw latch (1320) relative to the external lead screw (1340) to facilitate insertion of the lead screw drive shaft (1310) into the external lead screw (1340). Also, as described in more detail below, the location arm (1330) is further configured to allow at least some rotation of the lead screw latch (1320) relative to the external lead screw (1340) to facilitate actuation of the lead screw latch (1320) and release of the lead screw latch (1320) from the lead screw drive shaft (1310).
内部遠位面(1332)は、一般に、外部送りねじ(1340)の少なくとも一部分を係合し、及び/またはそれに当接して、外部送りねじ(1340)の近位部分上に送りねじラッチ(1320)を保持するように構成される。以下でより詳細に説明されるように、送りねじラッチ(1320)は、一般に、外部送りねじ(1340)と共に軸方向に移動するように構成される。したがって、内部遠位面(1332)と外部送りねじ(1340)の少なくとも一部分との間の係合を使用して、外部送りねじ(1340)の軸方向の運動を送りねじラッチ(1320)に伝達し得る。さらに、いくつかの状況では、内部遠位面(1322)と外部送りねじ(1340)の少なくとも一部分との間の係合を利用して、送りねじラッチ(1320)を使用して外部送りねじ(1340)を所定の軸方向の位置に保持し得る。内部遠位面(1332)と外部送りねじ(1340)の少なくとも一部分との間のこのような係合がそれでも外部送りねじ(1340)に対する送りねじラッチ(1320)の少なくとも一部の回転を可能にするように構成され得ることを理解されたい。下記に説明されるように、送りねじラッチ(1320)と外部送りねじ(1340)との間のそのような相対回転運動を使用して、送りねじドライブシャフト(1310)からの送りねじラッチ(1320)の選択的な切り離しを可能にし得る。 The internal distal surface (1332) is generally configured to engage and/or abut at least a portion of the external lead screw (1340) to hold the lead screw latch (1320) on a proximal portion of the external lead screw (1340). As described in more detail below, the lead screw latch (1320) is generally configured to move axially with the external lead screw (1340). Thus, the engagement between the internal distal surface (1332) and at least a portion of the external lead screw (1340) may be used to transfer axial motion of the external lead screw (1340) to the lead screw latch (1320). Additionally, in some circumstances, the lead screw latch (1320) may be used to hold the external lead screw (1340) in a predetermined axial position, utilizing the engagement between the internal distal surface (1322) and at least a portion of the external lead screw (1340). It should be appreciated that such engagement between the inner distal surface (1332) and at least a portion of the external lead screw (1340) may still be configured to allow rotation of at least a portion of the lead screw latch (1320) relative to the external lead screw (1340). As described below, such relative rotational motion between the lead screw latch (1320) and the external lead screw (1340) may be used to allow selective decoupling of the lead screw latch (1320) from the lead screw drive shaft (1310).
図30及び図31に最もよく見えるように、作動突出部(1324)は、ラッチ本体(1322)から遠位方向に延出する。作動突出部(1324)は、半円形パターンを形成する、ラッチ本体(1322)の一部分の周りに延在する正方形または矩形の断面を含む。本バージョンでは、作動突出部(1324)の半円形パターンは、c字形または半円形である。作動突出部(1324)の特定の形状に関係なく、作動突出部(1324)は、外部送りねじ(1340)に対して送りねじラッチ(1320)を位置決めするように構成され得る。以下でより詳細に説明されるように、送りねじドライブシャフト(1310)を送りねじラッチ(1320)及び外部送りねじ(1340)に挿入する目的で、外部送りねじ(1340)、送りねじラッチ(1320)、及び送りねじドライブシャフト(1310)をアライメントすることが望ましい場合がある。したがって作動突出部(1324)は、外部送りねじ(1340)に対して送りねじラッチ(1320)を位置特定することによって、そのようなアライメントを容易にし得る。 As best seen in FIGS. 30 and 31 , the actuation protrusion (1324) extends distally from the latch body (1322). The actuation protrusion (1324) includes a square or rectangular cross-section that extends around a portion of the latch body (1322) forming a semicircular pattern. In this version, the semicircular pattern of the actuation protrusion (1324) is c-shaped or semicircular. Regardless of the particular shape of the actuation protrusion (1324), the actuation protrusion (1324) can be configured to position the lead screw latch (1320) relative to the external lead screw (1340). As described in more detail below, it may be desirable to align the external lead screw (1340), the lead screw latch (1320), and the lead screw drive shaft (1310) for purposes of inserting the lead screw drive shaft (1310) into the lead screw latch (1320) and the external lead screw (1340). The actuation protrusion (1324) may thus facilitate such alignment by locating the lead screw latch (1320) relative to the external lead screw (1340).
ラッチ本体(1322)は、ラッチ本体(1322)の遠位部内にあり、作動突出部(1324)の曲率の中心に位置決めされている送りねじ穴(1334)をさらに画定する。以下でより詳細に説明されるように、送りねじ穴(1334)は、外部送りねじ(1340)の少なくとも一部分に対応して、ラッチ本体(1322)内に外部送りねじ(1340)の少なくとも一部分を保持するサイズ及び形状に作られ得る。したがって、内部遠位面(1328)及び送りねじ穴(1334)は、外部送りねじ(1340)の少なくとも一部分をラッチ本体(1322)内に保持するために協働して動作するように構成され得る。任意選択で、送りねじ穴(1334)の一部分は、外部送りねじ(1340)の一部分に比べて大きくてもよい。送りねじ穴(1334)のこのように大きい部分は、組み立て中に外部送りねじ(1340)をラッチ本体(1322)に挿入することを可能にするために、送りねじ穴(1334)のいくつかのバージョンで使用され得る。さらに、送りねじ穴(1334)のそのような大きい部分の特定の位置は、ラッチ本体(1322)の他の特徴(例えば、位置特定アーム(1330)またはその他の幾何学的特徴)に対応し得るため、外部送りねじ(1340)の一部分は、組み立てが完了すると、駆動組立体(1100)の動作のためにラッチ本体(1322)に結合されてよい。 The latch body (1322) further defines a lead screw hole (1334) located in a distal portion of the latch body (1322) and positioned at the center of curvature of the actuation protrusion (1324). As described in more detail below, the lead screw hole (1334) can be sized and shaped to correspond to at least a portion of the external lead screw (1340) and to retain at least a portion of the external lead screw (1340) within the latch body (1322). Thus, the inner distal surface (1328) and the lead screw hole (1334) can be configured to cooperate to retain at least a portion of the external lead screw (1340) within the latch body (1322). Optionally, a portion of the lead screw hole (1334) may be larger than a portion of the external lead screw (1340). Such a large portion of the lead screw hole (1334) may be used in some versions of the lead screw hole (1334) to allow the external lead screw (1340) to be inserted into the latch body (1322) during assembly. Furthermore, a specific location of such a large portion of the lead screw hole (1334) may correspond to other features of the latch body (1322) (e.g., the locating arm (1330) or other geometric features) so that a portion of the external lead screw (1340) may be coupled to the latch body (1322) for operation of the drive assembly (1100) once assembly is complete.
図27及び図32に最もよく見えるように、外部送りねじ(1340)は、開口遠位端部(1342)、細長いねじ付き部分(1346)、及び開口遠位端部(1342)の反対側に係合端部(1350)を含む。開口遠位端部(1342)は、外部送りねじ(1340)の中空内部を通って延在し得るインサート(1360)及び穿刺器ばね(1364)を受容するように構成される。以下でより詳細に説明されるように、インサート(1360)及び穿刺器ばね(1364)は、カッター駆動組立体(1200)と相互作用して、外部送りねじ(1340)の運動に基づいてカッター駆動組立体(1200)の1つ以上の部分の運動を駆動するために使用され得る。 As best seen in FIGS. 27 and 32, the external lead screw (1340) includes an open distal end (1342), an elongated threaded portion (1346), and an engagement end (1350) opposite the open distal end (1342). The open distal end (1342) is configured to receive an insert (1360) and a piercer spring (1364) that may extend through the hollow interior of the external lead screw (1340). As described in more detail below, the insert (1360) and the piercer spring (1364) may be used to interact with the cutter drive assembly (1200) to drive the movement of one or more portions of the cutter drive assembly (1200) based on the movement of the external lead screw (1340).
細長いねじ付き部分(1346)は、開口遠位端部(1342)から係合端部(1350)の位置の近くまで遠位方向に延在する。細長いねじ付き部分(1346)は、穿刺器キャリッジ(1370)の一部分を係合するように構成された、比較的粗いねじ切り部(1347)を含む。以下でより詳細に説明されるように、細長いねじ付き部分(1346)は、一般に、外部送りねじ(1340)の回転運動を、ねじ切り部(1347)を介して穿刺器キャリッジ(1370)の軸方向の運動に変換するように構成される。さらに、理解されるように、外部送りねじ(1340)自体の軸方向の運動もまた、ねじ切り部(1347)を介して穿刺器キャリッジ(1370)に伝達され得る。 The elongated threaded portion (1346) extends distally from the open distal end (1342) to near the location of the engagement end (1350). The elongated threaded portion (1346) includes relatively coarse threads (1347) configured to engage a portion of the puncture carriage (1370). As described in more detail below, the elongated threaded portion (1346) is generally configured to translate rotational motion of the external lead screw (1340) into axial motion of the puncture carriage (1370) via the threads (1347). Additionally, as will be appreciated, axial motion of the external lead screw (1340) itself may also be transmitted to the puncture carriage (1370) via the threads (1347).
図32に最もよく見えるように、ねじ付き部分(1346)は、ねじ切り部の近位端部の近くに位置決めされたハードストップ(1348)をさらに含む。本バージョンでのハードストップ(1348)は、ねじ切り部(1347)の軸方向に延在する中実部分によって形成される。ハードストップ(1348)は、一般に、外部送りねじ(1340)の回転運動が穿刺器キャリッジ(1370)の軸方向の運動に変換されることを妨げるように構成される。以下でより詳細に説明されるように、ハードストップ(1348)のそのような機能は、いくつかのバージョンでは、初期化シーケンスと関連させて使用され得、外部送りねじ(1340)に対する穿刺器キャリッジ(1370)のホームポジションを確立し得る。 As best seen in FIG. 32, the threaded portion (1346) further includes a hard stop (1348) positioned near the proximal end of the threaded portion. The hard stop (1348) in this version is formed by an axially extending solid portion of the threaded portion (1347). The hard stop (1348) is generally configured to prevent rotational motion of the external lead screw (1340) from being translated into axial motion of the puncture carriage (1370). As described in more detail below, such functionality of the hard stop (1348) may be used in some versions in conjunction with an initialization sequence to establish a home position of the puncture carriage (1370) relative to the external lead screw (1340).
本バージョンのハードストップ(1348)がねじ付き部分(1346)と一体であるように示されているが、他のバージョンでは、ハードストップ(1348)が他の構成要素に組み込まれてよいことを理解されたい。例えば、いくつかのバージョンでは、ハードストップ(1348)は、ねじ付き部分(1346)の近位端部の近くでリブまたはレッジとして構成され得る。このような構成では、ハードストップ(1348)は、穿刺器キャリッジ(1370)の中に統合された受容構成要素を係合するように構成され得る。このような構成は、いくつかのバージョンでは、初期化中のみでなく、駆動組立体(1100)の一般的な動作に使用するためによりロバストなハードストップ(1348)を設けるために望ましい場合がある。 While the present version of the hard stop (1348) is shown as being integral with the threaded portion (1346), it should be understood that in other versions the hard stop (1348) may be incorporated into other components. For example, in some versions the hard stop (1348) may be configured as a rib or ledge near the proximal end of the threaded portion (1346). In such a configuration, the hard stop (1348) may be configured to engage a receiving component integrated into the piercer carriage (1370). Such a configuration may be desirable in some versions to provide a more robust hard stop (1348) for use in general operation of the drive assembly (1100), and not just during initialization.
さらに、または代替として、外部送りねじ(1340)は、いくつかのバージョンでは、複数のハードストップ(1348)を含み得る。例えば、いくつかのバージョンでは、ハードストップ(1348)は、ねじ付き部分(1346)の近位端部と遠位端部との両方の上に位置決めされ得る。このような構成は、いくつかのバージョンでは、モータの電子制御に依存するのではなく、そのようなハードストップ(1348)のみによって外部送りねじ(1340)の制御を容易にするために望ましい場合がある。電子モータ制御の代わりにハードストップ(1348)を介して外部送りねじ(1340)の位置を制御することで、モータ速度の低下をなくして、駆動組立体(1100)の速度を上昇させ得る。 Additionally or alternatively, the external lead screw (1340) may include multiple hard stops (1348) in some versions. For example, in some versions, hard stops (1348) may be positioned on both the proximal and distal ends of the threaded portion (1346). Such a configuration may be desirable in some versions to facilitate control of the external lead screw (1340) solely through such hard stops (1348) rather than relying on electronic control of the motor. Controlling the position of the external lead screw (1340) via hard stops (1348) instead of electronic motor control may increase the speed of the drive assembly (1100) without reducing the motor speed.
係合端部(1350)は、開口遠位端部(1342)の反対側の外部送りねじ(1340)の近位端部に配置される。係合端部(1350)は、近位穴(1354)、一対の取り付け突出部(1356)、及びキー受容部分(1358)を有する円筒部分(1352)を含む。円筒部分(1352)は、ねじ付き部分(1346)の直径よりも小さい直径を画定し、送りねじラッチ(1320)の送りねじ穴(1334)内に受容するように構成される。 The engagement end (1350) is disposed at a proximal end of the external lead screw (1340) opposite the open distal end (1342). The engagement end (1350) includes a cylindrical portion (1352) having a proximal bore (1354), a pair of mounting projections (1356), and a key receiving portion (1358). The cylindrical portion (1352) defines a diameter smaller than the diameter of the threaded portion (1346) and is configured to be received within the lead screw bore (1334) of the lead screw latch (1320).
図33及び図34に最もよく見えるように、各取り付け突出部(1356)は、各取り付け突出部(1356)が送りねじラッチ(1320)の内部遠位面(1328)に当接し得るように、円筒部分(1352)の近位端部に近接して位置決めされる。具体的には、円筒部分(1352)は、送りねじラッチ(1320)のドライブシャフト穴(1326)を通って延在し、ラッチ本体(1322)の中空内部の内に各取り付け突出部(1356)を位置決めしてもよい。各取り付け突出部(1356)がラッチ本体(1322)内に受容されると、位置特定アーム(1330)はまた、各取り付け突出部(1356)に当接して、各取り付け突出部(1356)を内部遠位面(1332)と係合させて保持し得るにもかかわらず、送りねじラッチ(1320)と外部送りねじ(1340)との間の少なくともいくらかの相対回転運動を可能にする。示されていないが、取り付け突出部(1356)をラッチ本体(1322)に挿入する間、位置特定アーム(1330)が撓み、または取り付け突出部(1356)から離れる方に外向きに動かされて、送りねじラッチ(1322)を外部送りねじ(1340)に取り付けることを可能にすることを理解されたい。送りねじラッチ(1320)の外部送りねじ(1340)への取り付けが完了すると、取り付け突出部(1356)及び位置特定アーム(1330)は、操作者が位置特定アーム(1330)を物理的に操作して切り離しを可能にするまで、切り離しを防止し得る。 33 and 34, each mounting protrusion (1356) is positioned adjacent to a proximal end of cylindrical portion (1352) such that each mounting protrusion (1356) may abut an interior distal surface (1328) of lead screw latch (1320). Specifically, cylindrical portion (1352) may extend through drive shaft bore (1326) of lead screw latch (1320) to position each mounting protrusion (1356) within a hollow interior of latch body (1322). When each mounting protrusion (1356) is received within the latch body (1322), the locating arm (1330) may also abut each mounting protrusion (1356) to hold each mounting protrusion (1356) in engagement with the inner distal surface (1332), yet still allow at least some relative rotational movement between the lead screw latch (1320) and the external lead screw (1340). Although not shown, it should be understood that during insertion of the mounting protrusion (1356) into the latch body (1322), the locating arm (1330) may flex or be moved outwardly, away from the mounting protrusion (1356), to allow attachment of the lead screw latch (1322) to the external lead screw (1340). Once attachment of the lead screw latch (1320) to the external lead screw (1340) is complete, the attachment protrusion (1356) and the location arm (1330) may prevent disengagement until an operator physically manipulates the location arm (1330) to enable disengagement.
近位穴(1354)及びキー受容部分(1358)は、共に、送りねじドライブシャフト(1310)の少なくとも一部分を摺動可能に受容するように構成される。具体的には、近位穴(1354)は、シャフト(1312)(例えば、円筒形)のサイズ及び形状に対応するように構成される。同様に、キー受容部分(1358)は、キー付き部分(1314)のサイズ及び形状に対応するように構成される。したがってキー受容部分(1358)は、送りねじドライブシャフト(1310)から外部送りねじ(1340)に回転運動を伝達するためにキー付き部分(1314)を受容するように構成され得る。上記のように、本バージョンでのキー付き部分(1314)は、矩形翼部または突出部を含む。したがって、本バージョンでは、キー受容部分(1358)は、キー付き部分(1314)の翼部または突出部のサイズ及び形状に相補的であり得るスロットを含む。しかしながら、キー付き部分(1314)の構成が変更されるバージョンでは、キー受容部分(1358)の構成も同様に、キー付き部分(1314)のサイズ及び形状を相補するように変更され得ることを理解されたい。 The proximal bore (1354) and the key receiving portion (1358) are both configured to slidably receive at least a portion of the lead screw drive shaft (1310). Specifically, the proximal bore (1354) is configured to correspond to the size and shape of the shaft (1312) (e.g., cylindrical). Similarly, the key receiving portion (1358) is configured to correspond to the size and shape of the keyed portion (1314). Thus, the key receiving portion (1358) can be configured to receive the keyed portion (1314) to transmit rotational motion from the lead screw drive shaft (1310) to the external lead screw (1340). As described above, the keyed portion (1314) in this version includes rectangular wings or protrusions. Thus, in this version, the key receiving portion (1358) includes a slot that can be complementary to the size and shape of the wings or protrusions of the keyed portion (1314). However, it should be understood that in versions in which the configuration of the keyed portion (1314) is altered, the configuration of the key-receiving portion (1358) may likewise be altered to complement the size and shape of the keyed portion (1314).
図35は、インサート(1360)及び穿刺器ばね(1364)をより詳細に示す。上記のように、インサート(1360)及び穿刺器ばね(1364)は、外部送りねじ(1340)の中空内部の内に組立体として配置され得る。本例におけるインサート(1360)は、内部に10~32個のねじ切り部を備えた黄銅製インサートを含む。以下でより詳細に説明されるように、インサート(1360)は、カッター駆動組立体(1200)の1つ以上の構成要素の運動を駆動する、またはその他の方法でそれらと相互作用するように外部送りねじ(1340)の開口遠位端部(1342)に近接して堅く固定され得る。 35 shows the insert (1360) and piercer spring (1364) in more detail. As described above, the insert (1360) and piercer spring (1364) can be disposed as an assembly within the hollow interior of the external lead screw (1340). The insert (1360) in this example comprises a brass insert with 10-32 threads therein. As described in more detail below, the insert (1360) can be rigidly secured adjacent the open distal end (1342) of the external lead screw (1340) to drive or otherwise interact with the motion of one or more components of the cutter drive assembly (1200).
本例の穿刺器ばね(1364)はコイルばねを含むが、他のバージョンでは様々な代替のレジリエンス特徴が使用され得る。穿刺器ばね(1364)は、一般に、外部送りねじ(1340)及び送りねじドライブシャフト(1310)に軸方向の力を加えるように構成され、これを使用して、外部送りねじ(1340)を遠位方向に駆動し得る。以下でより詳細に説明されるように、穿刺器ばね(1364)を使用して、発射シーケンス中に外部送りねじ(1340)を介して穿刺器(22)を発射し得る。 The puncturator spring (1364) in this example comprises a coil spring, although various alternative resilience features may be used in other versions. The puncturator spring (1364) is generally configured to apply an axial force to the external lead screw (1340) and the lead screw drive shaft (1310), which may be used to drive the external lead screw (1340) in a distal direction. As described in more detail below, the puncturator spring (1364) may be used to fire the puncturator (22) via the external lead screw (1340) during a firing sequence.
いくつかのバージョンでは、穿刺器ばね(1364)は、ばねガイド(1366)に連結して使用され得る。例えば、本例では、ばねガイド(1366)は、穿刺器ばね(1364)を受容して、穿刺器ばね(1364)を所定の長さ内で、かつ既知の予荷重で保持するように構成される。したがってばねガイド(1366)を使用して、いくつかのバージョンでは、駆動組立体(1100)の特徴に加えられる特定の荷重を制御し得る。 In some versions, the puncturator spring (1364) may be used in conjunction with a spring guide (1366). For example, in this example, the spring guide (1366) is configured to receive the puncturator spring (1364) and hold the puncturator spring (1364) within a predetermined length and with a known preload. Thus, the spring guide (1366) may be used in some versions to control the specific load applied to a feature of the drive assembly (1100).
本バージョンのばねガイド(1366)は、ピン部材(1368)及びシース部材(1369)を含む。ピン部材(1368)及びシース部材(1369)は両方とも、穿刺器ばね(1364)の内部の内に嵌入し、穿刺器ばね(1364)を通って延在するように構成される。ピン部材(1368)は、シース部材(1369)内にネストするように構成され、駆動組立体(1100)の他の特徴を係合するために平坦な表面を設けた遠位端部を含む。同様に、シース部材(1369)は、ピン部材(1368)の少なくとも一部分を受容するように構成されたシースを含み、駆動組立体(1100)の他の特徴を係合するために平坦な表面を設けた近位端部を含む。理解されるように、ピン部材(1368)及びシース部材(1369)は、穿刺器ばね(1364)の圧縮を制限するために協働して作用することにより、穿刺器ばね(1364)に導入され得る力の量を制御するように構成される。 The present version of the spring guide (1366) includes a pin member (1368) and a sheath member (1369). Both the pin member (1368) and the sheath member (1369) are configured to fit within and extend through the interior of the piercer spring (1364). The pin member (1368) is configured to nest within the sheath member (1369) and includes a distal end having a flat surface for engaging other features of the drive assembly (1100). Similarly, the sheath member (1369) includes a sheath configured to receive at least a portion of the pin member (1368) and includes a proximal end having a flat surface for engaging other features of the drive assembly (1100). As can be appreciated, the pin member (1368) and the sheath member (1369) are configured to act in concert to limit compression of the piercer spring (1364), thereby controlling the amount of force that can be introduced into the piercer spring (1364).
図36A及び図36Bに最もよく見えるように、インサート(1360)、穿刺器ばね(1364)、及びばねガイド(1366)はすべて、外部送りねじ(1340)の内部の内に配置され得る。特に、インサート(1360)は、外部送りねじ(1340)の内部の遠位部分内に堅く固定されるため、穿刺器ばね(1364)及びばねガイド(1366)は、インサート(1360)と送りねじドライブシャフト(1310)との間の外部送りねじ(1340)及び/または外部送りねじ(1340)の近位端部内に保持され得る。以下でより詳細に説明されるように、インサート(1360)は、カッター駆動組立体(1200)の一部分が外部送りねじ(1340)の内部に入り、送りねじドライブシャフト(1310)に対して穿刺器ばね(1364)を圧縮させ得るように、カッター駆動組立体(1200)の一部分をねじ留めで係合するように構成され得る。言い換えれば、インサート(1360)は、カッター駆動組立体(1200)の一部分を使用して、送りねじドライブシャフト(1310)に対する穿刺器ばね(1364)の圧縮を容易にするために使用され得る。 36A and 36B, the insert (1360), puncturator spring (1364), and spring guide (1366) may all be disposed within the interior of the external lead screw (1340). In particular, the insert (1360) may be rigidly secured within a distal portion of the interior of the external lead screw (1340), such that the puncturator spring (1364) and spring guide (1366) may be retained within the external lead screw (1340) between the insert (1360) and the lead screw drive shaft (1310) and/or the proximal end of the external lead screw (1340). As described in more detail below, the insert (1360) may be configured to threadably engage a portion of the cutter drive assembly (1200) such that the portion of the cutter drive assembly (1200) may enter the interior of the external lead screw (1340) and compress the piercer spring (1364) against the lead screw drive shaft (1310). In other words, the insert (1360) may be used to facilitate compression of the piercer spring (1364) against the lead screw drive shaft (1310) using a portion of the cutter drive assembly (1200).
図37は、カッター駆動組立体(1200)をより詳細に示す。見てわかるように、カッター駆動組立体(1200)は、カッターキャリッジ(1210)、カッタードライバ(1250)、及びカッターばね(1280)を含む。カッターキャリッジ(1210)、カッタードライバ(1250)、及びカッターばね(1280)は、一般に、コッキング及び発射を含む所定のシーケンスを通じてカッター(40)を動かすために協働して動作するように構成される。以下でより詳細に説明されるように、カッターキャリッジ(1210)、カッタードライバ(1250)、及びカッターばね(1280)は、さらに一般に、両方のカッター駆動組立体(1200)及び穿刺器駆動組立体(1300)が単一モータで駆動され得るように穿刺器駆動組立体(1300)の特徴と相互作用するように構成される。 37 shows the cutter drive assembly (1200) in more detail. As can be seen, the cutter drive assembly (1200) includes a cutter carriage (1210), a cutter driver (1250), and a cutter spring (1280). The cutter carriage (1210), cutter driver (1250), and cutter spring (1280) are generally configured to operate cooperatively to move the cutter (40) through a predetermined sequence, including cocking and firing. As described in more detail below, the cutter carriage (1210), cutter driver (1250), and cutter spring (1280) are further generally configured to interact with features of the lancet drive assembly (1300) such that both the cutter drive assembly (1200) and the lancet drive assembly (1300) may be driven by a single motor.
図38及び図39に最もよく見えるように、カッターキャリッジ(1210)は、カッターカラー(1214)、組織マニピュレータ(1216)、及び近位受容端部(1220)を画定するキャリッジ本体(1212)を含む。カッターカラー(1214)は、カッター(40)がカッターカラー(1214)から遠位方向に延出し得るように、カッター(40)の近位端部を受け入れるように構成される。本バージョンでは、カッター(40)はカッターカラー(1214)に堅く固定され得る。あるいは、他のバージョンでは、カッターカラー(1214)は、カッター(40)がカッターカラー(1214)に取り外し可能に固定されることを可能にするように、ねじ付き、キー付き、またはその他の方法で構造化されてもよい。カッターカラー(1214)は、穿刺器(22)及び/または他の構造体によるカッター(40)の近位端部へのアクセスを促進するように概して中空構成のものである。 As best seen in FIGS. 38 and 39, the cutter carriage (1210) includes a cutter collar (1214), a tissue manipulator (1216), and a carriage body (1212) defining a proximal receiving end (1220). The cutter collar (1214) is configured to receive the proximal end of the cutter (40) such that the cutter (40) may extend distally from the cutter collar (1214). In this version, the cutter (40) may be rigidly secured to the cutter collar (1214). Alternatively, in other versions, the cutter collar (1214) may be threaded, keyed, or otherwise structured to allow the cutter (40) to be removably secured to the cutter collar (1214). The cutter collar (1214) is of a generally hollow configuration to facilitate access to the proximal end of the cutter (40) by the piercer (22) and/or other structures.
組織マニピュレータ(1216)は、カッターカラー(1214)と近位受容端部(1220)との間に配置される。組織マニピュレータ(1216)は、一般に、駆動組立体(1100)の動作中に組織を穿刺器(22)から組織試料チャンバまたは他の構造体内に向けるように構成される。したがって、組織マニピュレータ(1216)は、穿刺器(22)が組織マニピュレータ(1216)を通って延在し移動し得るように、穿刺器(22)の少なくとも一部分を受容するように構成される。以下でより詳細に説明されるように、いくつかのバージョンでは、組織マニピュレータ(1216)は、可撓性部材、ワイパー、またはブレード特徴などの他の特徴と連結して使用され得る。 The tissue manipulator (1216) is disposed between the cutter collar (1214) and the proximal receiving end (1220). The tissue manipulator (1216) is generally configured to direct tissue from the piercer (22) into a tissue sample chamber or other structure during operation of the drive assembly (1100). Thus, the tissue manipulator (1216) is configured to receive at least a portion of the piercer (22) such that the piercer (22) may extend and move through the tissue manipulator (1216). As described in more detail below, in some versions, the tissue manipulator (1216) may be used in conjunction with other features, such as flexible members, wipers, or blade features.
キャリッジ本体(1212)の近位受容端部(1220)は、一般に、駆動組立体(1100)の様々な構成要素を係合して、カッターキャリッジ(1210)の運動によってカッター(40)の運動を駆動するように構成される。具体的には、近位受容端部(1220)は、ドライバ穴(1222)、シャフト穴(1226)、及び穿刺器穴(1240)を画定する。ドライバ穴(1222)は、略円形であり、カッタードライバ(1250)の少なくとも一部分を摺動可能に受け入れるように構成される。図39に最もよく見えるように、ドライバ穴(1222)は、ドライバ穴(1222)の軸に沿って延在するチャネル(1224)を含む。以下でより詳細に説明されるように、チャネル(1224)は、一般に、カッタードライバ(1250)がキャリッジ本体(1212)に対してキー留めされ得るように、カッタードライバ(1250)の対応する特徴を係合するように構成される。本バージョンのドライバ穴(1222)は、一対のチャネル(1224)を含むが、他のバージョンでは、任意の他の適切な数のチャネル(1224)が使用され得ることを理解されたい。あるいは、いくつかのバージョンでは、チャネル(1224)は、カッタードライバ(1250)の特徴に対応する様々な他の幾何学的配置を取り得る。 The proximal receiving end (1220) of the carriage body (1212) is generally configured to engage various components of the drive assembly (1100) to drive movement of the cutter (40) by movement of the cutter carriage (1210). Specifically, the proximal receiving end (1220) defines a driver bore (1222), a shaft bore (1226), and a piercer bore (1240). The driver bore (1222) is generally circular and configured to slidably receive at least a portion of the cutter driver (1250). As best seen in FIG. 39, the driver bore (1222) includes a channel (1224) that extends along the axis of the driver bore (1222). As described in more detail below, the channels (1224) are generally configured to engage corresponding features of the cutter driver (1250) such that the cutter driver (1250) can be keyed relative to the carriage body (1212). While the driver hole (1222) in this version includes a pair of channels (1224), it should be understood that in other versions, any other suitable number of channels (1224) can be used. Alternatively, in some versions, the channels (1224) can assume various other geometric configurations that correspond to features of the cutter driver (1250).
シャフト穴(1226)は、一般に、駆動組立体(1100)の1つ以上の構成要素を受容して、1つ以上の所定の軸方向の位置にカッターキャリッジ(1210)をロックするように構成される。図38及び図39に最もよく見えるように、シャフト穴(1226)は、駆動組立体(1100)の他の構造体に対応し得る略円筒形の形状を画定する。さらに、シャフト穴(1226)は、1つ以上のチャネル(1228)を含む。以下でより詳細に説明されるように、チャネル(1228)は、シャフトから突出する1つ以上の構造体を受容して、シャフトがいくつかの位置にある場合にカッターキャリッジ(1210)の運動を解放し、シャフトが他の位置にある場合にカッターキャリッジ(1210)の位置をロックするように構成され得る。 The shaft bore (1226) is generally configured to receive one or more components of the drive assembly (1100) to lock the cutter carriage (1210) in one or more predetermined axial positions. As best seen in FIGS. 38 and 39, the shaft bore (1226) defines a generally cylindrical shape that may correspond to other structures of the drive assembly (1100). Additionally, the shaft bore (1226) includes one or more channels (1228). As described in more detail below, the channels (1228) may be configured to receive one or more structures protruding from the shaft to release the movement of the cutter carriage (1210) when the shaft is in some positions and to lock the position of the cutter carriage (1210) when the shaft is in other positions.
シャフト穴(1226)に隣接して、近位受容端部(1220)は、ハードストップ突出部(1230)をさらに画定する。ハードストップ突出部(1230)は、近位受容端部(1220)の近位面から延出し、シャフト穴(1226)のチャネル(1228)に近接して位置決めされる。以下でより詳細に説明されるように、ハードストップ突出部(1230)は、いくつかのバージョンでは、駆動組立体(1100)の初期化に使用されてよい。言い換えると、いくつかのバージョンでは、ハードストップ突出部(1230)を使用して、シャフト穴(1226)に結合された駆動組立体(1100)の1つ以上の構成要素の既知のホームポジションまたは初期位置を確立し得る。 Adjacent to the shaft bore (1226), the proximal receiving end (1220) further defines a hard stop protrusion (1230). The hard stop protrusion (1230) extends from a proximal face of the proximal receiving end (1220) and is positioned adjacent to the channel (1228) of the shaft bore (1226). As described in more detail below, the hard stop protrusion (1230) may be used in some versions to initialize the drive assembly (1100). In other words, in some versions, the hard stop protrusion (1230) may be used to establish a known home or initial position of one or more components of the drive assembly (1100) coupled to the shaft bore (1226).
穿刺器穴(1240)は、穿刺器(22)の少なくとも一部分を摺動可能に受け入れるように構成される。したがって、穿刺器穴(1240)は、穿刺器(22)の断面のサイズ及び形状に対応するサイズ及び形状を画定する。さらに、穿刺器穴(1240)は、穿刺器(22)がカッター(40)内に向けられ得るように、カッター(40)及びカッターカラー(1214)によって画定された軸とアライメントされる。 The puncture hole (1240) is configured to slidably receive at least a portion of the puncture device (22). Thus, the puncture hole (1240) defines a size and shape that corresponds to the cross-sectional size and shape of the puncture device (22). Furthermore, the puncture hole (1240) is aligned with an axis defined by the cutter (40) and the cutter collar (1214) such that the puncture device (22) can be oriented within the cutter (40).
図37に戻ると、カッタードライバ(1250)、ねじ付き部分(1252)及び摺動部分(1256)がある。ねじ付き部分(1252)は、外部送りねじ(1340)のねじ切り部(1347)と比較して、比較的細かいねじ切り部(1254)を含む。ねじ切り部(1254)もまた、外部送りねじ(1340)のねじ切り部(1347)に対して逆のねじ付き構成である。換言すれば、カッタードライバ(1250)のねじ切り部(1254)は右ねじ付き構成のものであってもよく、外部送りねじ(1340)のねじ切り部(1347)は左ねじ付き構成のものであってもよい。当然のことながら、他のバージョンでは、ねじ切り部(1254)が左ねじ付き構成のものであり、ねじ切り部(1347)が右ねじ付き構成のものである、反対の構成を使用してもよい。 Returning to FIG. 37, there is a cutter driver (1250), a threaded portion (1252) and a sliding portion (1256). The threaded portion (1252) includes a relatively fine threaded portion (1254) as compared to the threaded portion (1347) of the external lead screw (1340). The threaded portion (1254) is also of a reverse threaded configuration relative to the threaded portion (1347) of the external lead screw (1340). In other words, the threaded portion (1254) of the cutter driver (1250) may be of a right-hand threaded configuration and the threaded portion (1347) of the external lead screw (1340) may be of a left-hand threaded configuration. Of course, in other versions, the opposite configuration may be used, where the threaded portion (1254) is of a left-hand threaded configuration and the threaded portion (1347) is of a right-hand threaded configuration.
ねじ切り部(1254)は、一般に、外部送りねじ(1340)の回転運動を用いてカッタードライバ(1250)の並進運動を駆動し得るように、外部送りねじ(1340)内に配置されたインサート(1360)を係合するように構成される。さらに、インサート(1360)とねじ切り部(1254)との間のそのような係合はまた、外部送りねじ(1340)の並進運動をカッタードライバ(1250)の対応する並進運動に変換するように構成され得る。以下でより詳細に説明されるように、インサート(1360)とねじ切り部(1254)との間のこのような係合は、駆動組立体(1100)の他の構成要素と組み合わせてカッター(40)のコッキング及び発射を容易にするために使用され得る。 The threaded portion (1254) is generally configured to engage an insert (1360) disposed within the external lead screw (1340) such that the rotational motion of the external lead screw (1340) may be used to drive the translational motion of the cutter driver (1250). Furthermore, such engagement between the insert (1360) and the threaded portion (1254) may also be configured to convert the translational motion of the external lead screw (1340) into a corresponding translational motion of the cutter driver (1250). As described in more detail below, such engagement between the insert (1360) and the threaded portion (1254) may be used in combination with other components of the drive assembly (1100) to facilitate cocking and firing of the cutter (40).
摺動部分(1256)は、共通の長手方向軸に沿ってねじ付き部分(1252)から遠位方向に延出する。摺動部分(1256)は、概して滑らかな円筒形の断面を画定し、1つ以上の外向きに延出する突出部(1258)及び遠位係合端部(1260)を含む。本バージョンでの突出部(1258)は、カッターキャリッジ(1210)内のドライバ穴(1222)のチャネル(1224)の形状に対応するキーとして構成される。したがって、突出部(1258)及びチャネル(1224)は、カッターキャリッジ(1210)に対するカッタードライバ(1250)の回転位置を固定するために協働して作用し得るにもかかわらず、さらにカッターキャリッジ(1210)に対してカッタードライバ(1250)の摺動運動を可能にする。本バージョンがそのような機能性を促進するためにキー-キー溝配置を使用するが、他の例では、様々な代替のアライメント特徴が使用され得ることを理解されたい。例えば、いくつかのバージョンでは、摺動部分(1256)は六角形などの不規則な形状の断面を画定し得、ドライバ穴(1222)は相補的な形状を有する穴を画定し得る。突出部(1258)及びチャネル(1224)のさらに他の構成は、本明細書の教示の観点から当業者に明らかである。 The sliding portion (1256) extends distally from the threaded portion (1252) along a common longitudinal axis. The sliding portion (1256) defines a generally smooth cylindrical cross-section and includes one or more outwardly extending projections (1258) and a distal engagement end (1260). The projections (1258) in this version are configured as a key that corresponds to the shape of the channel (1224) of the driver bore (1222) in the cutter carriage (1210). Thus, the projections (1258) and the channel (1224) may act in cooperation to fix the rotational position of the cutter driver (1250) relative to the cutter carriage (1210), yet still allow sliding movement of the cutter driver (1250) relative to the cutter carriage (1210). It should be understood that while this version uses a key-keyway arrangement to facilitate such functionality, in other examples, various alternative alignment features may be used. For example, in some versions, the slider portion (1256) may define a cross-section of an irregular shape, such as a hexagon, and the driver hole (1222) may define a hole having a complementary shape. Still other configurations of the protrusion (1258) and the channel (1224) will be apparent to those of skill in the art in view of the teachings herein.
遠位係合端部(1260)は、カッタードライバ(1250)の遠位端部に配置される。本バージョンでは、遠位係合端部(1260)は、カッターキャリッジ(1210)の受容端部(1220)の遠位面を係合するように構成される。したがって、遠位係合端部(1260)は、一般に、摺動部分(1256)及び/またはねじ付き部分(1252)によって画定された直径と比較して、より大きい直径を有するフランジとして構成される。以下でより詳細に説明されるように、遠位係合端部(1260)と受容端部(1220)との間のそのような係合は、カッターキャリッジ(1210)とカッタードライバ(1250)との間の少なくとも一部の相対運動を防止する停止部として使用され得る。 The distal engagement end (1260) is disposed at the distal end of the cutter driver (1250). In this version, the distal engagement end (1260) is configured to engage a distal surface of the receiving end (1220) of the cutter carriage (1210). Thus, the distal engagement end (1260) is generally configured as a flange having a larger diameter compared to the diameter defined by the sliding portion (1256) and/or the threaded portion (1252). As described in more detail below, such engagement between the distal engagement end (1260) and the receiving end (1220) can be used as a stop to prevent at least some relative motion between the cutter carriage (1210) and the cutter driver (1250).
本バージョンのカッターばね(1280)は、カッタードライバ(1250)がカッターばね(1280)を通って延在し得るようにカッタードライバ(1250)を受容するように構成されるコイルばねである。したがって、カッターばね(1280)は、カッターキャリッジ(1210)によるカッターばね(1280)の圧縮のためにカッタードライバ(1250)によってガイドされ得る。以下でより詳細に説明されるように、カッターばね(1280)は、一般に、カッターキャリッジ(1210)の遠位方向の並進運動を駆動してカッター(40)を発射するように構成される。したがって、カッターばね(1280)の遠位端部は、カッターキャリッジ(1210)の受容端部(1220)を係合するように構成される。一方、カッターばね(1280)の近位端部は、外側ハウジング(14)のジャーナル、突出部、または他の構造体を係合することで、カッターばね(1280)がカッターキャリッジ(1210)と外側ハウジング(14)との間で圧縮され得るように構成される。 The present version of the cutter spring (1280) is a coil spring configured to receive the cutter driver (1250) such that the cutter driver (1250) may extend through the cutter spring (1280). Thus, the cutter spring (1280) may be guided by the cutter driver (1250) for compression of the cutter spring (1280) by the cutter carriage (1210). As described in more detail below, the cutter spring (1280) is generally configured to drive distal translational motion of the cutter carriage (1210) to fire the cutter (40). Thus, the distal end of the cutter spring (1280) is configured to engage the receiving end (1220) of the cutter carriage (1210). Meanwhile, the proximal end of the cutter spring (1280) is configured to engage a journal, protrusion, or other structure on the outer housing (14) such that the cutter spring (1280) can be compressed between the cutter carriage (1210) and the outer housing (14).
駆動組立体(1100)には、制御シャフト(1150)(作動機構、制御、またはトリップ機構とも呼ばれる)がさらに含まれ、カッター駆動組立体(1200)及び穿刺器駆動組立体(1300)と相互作用して、所定の運動シーケンスを通じてカッター(40)及び穿刺器(22)の運動を開始するように構成され得る。図40に最もよく見えるように、制御シャフト(1150)は、ドライブギヤ(1154)、ラッチ部分(1160)、解放部分(1170)、及び組織操作部分(1180)を有する細長いシャフト(1152)を含む。細長いシャフト(1152)は、略円筒形の断面を画定し、穿刺器駆動組立体(1300)からカッター駆動組立体(1200)まで延在するように構成される。 The drive assembly (1100) further includes a control shaft (1150) (also referred to as an actuation mechanism, control, or trip mechanism) that may be configured to interact with the cutter drive assembly (1200) and the piercer drive assembly (1300) to initiate movement of the cutter (40) and the piercer (22) through a predetermined movement sequence. As best seen in FIG. 40, the control shaft (1150) includes an elongated shaft (1152) having a drive gear (1154), a latch portion (1160), a release portion (1170), and a tissue manipulation portion (1180). The elongated shaft (1152) defines a generally cylindrical cross-section and is configured to extend from the piercer drive assembly (1300) to the cutter drive assembly (1200).
ドライブギヤ(1154)は、モータまたは他の駆動機構に結合されたギヤを係合し、制御シャフト(1150)の回転運動を駆動するように構成される。いくつかのバージョンでは、ドライブギヤ(1154)は、トランスミッション、伝動装置、及び/または他の機構を用いて、穿刺器駆動組立体(1300)のギヤ(1318)を駆動するために用いられるものと同じモータによって駆動され得る。他のバージョンでは、ドライブギヤ(1154)は、専用モータによって駆動されてもよい。さらに他のバージョンでは、ドライブギヤ(1154)は、ノブ、サムホイール、クランク、または他の手動駆動機構によって手動で駆動されてもよい。 The drive gear (1154) is configured to engage a gear coupled to a motor or other drive mechanism to drive the rotational movement of the control shaft (1150). In some versions, the drive gear (1154) may be driven by the same motor used to drive the gear (1318) of the puncture drive assembly (1300) using a transmission, gearing, and/or other mechanism. In other versions, the drive gear (1154) may be driven by a dedicated motor. In still other versions, the drive gear (1154) may be manually driven by a knob, thumb wheel, crank, or other manual drive mechanism.
ラッチ部分(1160)は、ドライブギヤ(1154)、及び制御シャフト(1150)の近位端部に近接している。ラッチ部分(1160)は、一般に、穿刺器駆動組立体(1300)を係合して、穿刺器駆動組立体(1300)の1つ以上の動作を制御するように構成される。具体的には、ラッチ部分(1160)は、細長いシャフト(1152)から外向きに突出するアクチュエータ(1162)を含む。以下でより詳細に説明されるように、アクチュエータ(1162)は、送りねじラッチ(1320)の作動突出部(1324)を係合して、送りねじラッチ(1320)を送りねじドライブシャフト(1310)から選択的に解放するように構成される。 The latch portion (1160) is adjacent to the drive gear (1154) and the proximal end of the control shaft (1150). The latch portion (1160) is generally configured to engage the puncture drive assembly (1300) to control one or more operations of the puncture drive assembly (1300). Specifically, the latch portion (1160) includes an actuator (1162) that protrudes outwardly from the elongate shaft (1152). As described in more detail below, the actuator (1162) is configured to engage an actuation protrusion (1324) of the lead screw latch (1320) to selectively release the lead screw latch (1320) from the lead screw drive shaft (1310).
アクチュエータ(1162)は、アクチュエータ(1162)と穿刺器駆動組立体(1300)との係合が制御シャフト(1150)の特定の回転位置で起こり得るように、細長いシャフト(1152)上の特定の点から外向きに延出する。以下にさらに詳細に説明されるように、アクチュエータ(1162)の延出の特定の点は、制御シャフト(1150)の他の特徴の特定の位置に対応してもよい。制御シャフト(1150)の特徴間のこのような関係は、制御シャフト(1150)の連続回転運動を介してカッター駆動組立体(1200)及び穿刺器駆動組立体(1300)のシーケンス制御を促進するために望ましい場合がある。 The actuator (1162) extends outwardly from a particular point on the elongate shaft (1152) such that engagement of the actuator (1162) with the piercer drive assembly (1300) can occur at particular rotational positions of the control shaft (1150). As described in more detail below, the particular point of extension of the actuator (1162) may correspond to particular positions of other features of the control shaft (1150). Such relationships between features of the control shaft (1150) may be desirable to facilitate sequential control of the cutter drive assembly (1200) and the piercer drive assembly (1300) through continuous rotational motion of the control shaft (1150).
解放部分(1170)は、ラッチ部分(1160)と組織操作部分(1180)との間で細長いシャフト(1152)に沿って配置され、一対の翼部(1172)を含む。翼部(1172)は、細長いシャフト(1152)から反対方向に外向きに延出し、正方形または矩形の断面を画定する。さらに翼部(1172)は、細長いシャフト(1152)の長さに沿って所定の距離にわたってさらに延在する。以下でより詳細に説明されるように、翼部(1172)の特定の長さは、カッターキャリッジ(1210)の移動距離に対応し得る。 The release portion (1170) is disposed along the elongate shaft (1152) between the latch portion (1160) and the tissue manipulation portion (1180) and includes a pair of wings (1172). The wings (1172) extend outwardly in opposite directions from the elongate shaft (1152) and define a square or rectangular cross-section. The wings (1172) further extend a predetermined distance along the length of the elongate shaft (1152). As described in more detail below, the particular length of the wings (1172) may correspond to a travel distance of the cutter carriage (1210).
各翼部(1172)は、カッターキャリッジ(1210)のシャフト穴(1226)の対応するチャネル(1228)内に受け入れられるように構成される。したがって、各翼部(1172)の形状は、各チャネル(1228)の形状に相補的である。本バージョンでは、正方形または矩形の形状が翼部(1172)及びチャネル(1228)に使用されているが、他の例では、様々な代替形状が他のバージョンで使用され得ることを理解されたい。 Each wing (1172) is configured to be received within a corresponding channel (1228) of the shaft bore (1226) of the cutter carriage (1210). Thus, the shape of each wing (1172) is complementary to the shape of each channel (1228). In this version, a square or rectangular shape is used for the wings (1172) and the channel (1228), but it should be understood that in other examples, various alternative shapes may be used in other versions.
細長いシャフト(1152)に沿った解放部分(1170)の特定の位置は、一般に、解放部分(1170)がカッター駆動組立体(1200)の1つ以上の部分を係合することを可能にするように構成される。具体的には、細長いシャフト(1152)は、カッターキャリッジ(1210)のシャフト穴(1226)内に嵌入するサイズに作られる。同様に、上述のように、翼部(1172)は、シャフト穴(1226)のチャネル(1228)内に嵌入するサイズに作られる。以下でより詳細に説明されるように、制御シャフト(1150)を使用して、解放部分(1170)を回転させて、制御シャフト(1150)の長さに対するカッターキャリッジ(1210)の位置を選択的にロックオンロック解除し得る。理解されるように、このような機能性は、カッター(40)を発射するためにカッターキャリッジ(1210)の解放を容易にするために使用され得る。 The particular location of the release portion (1170) along the elongated shaft (1152) is generally configured to allow the release portion (1170) to engage one or more portions of the cutter drive assembly (1200). Specifically, the elongated shaft (1152) is sized to fit within the shaft bore (1226) of the cutter carriage (1210). Similarly, as described above, the wings (1172) are sized to fit within the channel (1228) of the shaft bore (1226). As will be described in more detail below, the control shaft (1150) can be used to rotate the release portion (1170) to selectively lock on and unlock the position of the cutter carriage (1210) relative to the length of the control shaft (1150). As will be appreciated, such functionality can be used to facilitate the release of the cutter carriage (1210) to fire the cutter (40).
組織操作部分(1180)は、細長いシャフト(1152)の遠位端部に近接して配置される。組織操作部分(1180)は、一般に、制御シャフト(1150)の回転に応じて、組織試料を、穿刺器(22)から出して組織チャンバに入れるように操作するように構成される。 The tissue manipulation portion (1180) is disposed proximate the distal end of the elongate shaft (1152). The tissue manipulation portion (1180) is generally configured to manipulate the tissue sample out of the lancing device (22) and into the tissue chamber in response to rotation of the control shaft (1150).
図41~図51は、上述の駆動組立体(1100)に連結した生検装置(10)の使用バージョンを示す。特に、このような使用では、駆動組立体(1100)を使用して、概して、穿刺器(22)及びカッター(40)は所定のシーケンスでコッキングされてから、発射されると、疑わしい病変を貫通した後、その組織試料を切断する。穿刺器(22)及びカッター(40)が起動されると、穿刺器(22)はカッター(40)に対して後退させて、オペレーターによる切断された組織の収集を可能にする。その後、コッキング及び発射プロセスを何度でも好きなだけ繰り返し、ユーザの要望通り、多くの組織試料を収集し得る。 Figures 41-51 show a use version of the biopsy device (10) coupled to the drive assembly (1100) described above. In particular, in such use, the drive assembly (1100) is used to generally cock and then fire the lancet (22) and cutter (40) in a predetermined sequence to penetrate a suspected lesion and then sever a tissue sample thereof. Once the lancet (22) and cutter (40) are actuated, the lancet (22) is retracted relative to the cutter (40) to allow the operator to collect the severed tissue. The cocking and firing process can then be repeated as many times as desired to collect as many tissue samples as the user desires.
図41~図43は、駆動組立体(1100)を初期化するための駆動組立体(1100)の初期動作を示す。初期化中、外部送りねじ(1340)、穿刺器キャリッジ(1370)、制御シャフト(1150)、及びカッターキャリッジ(1210)などの様々な構成要素のホームポジションが確立される。初期化を使用して、本バージョンでは、他の操作プロシージャを開始する前に駆動組立体(1100)の共通の初期位置を確立し得るため、このような操作プロシージャは、連携して実行される所定の運動に基づいて順次進行する。 FIGS. 41-43 show the initial operation of the drive assembly (1100) to initialize the drive assembly (1100). During initialization, home positions of various components such as the external lead screw (1340), the piercer carriage (1370), the control shaft (1150), and the cutter carriage (1210) are established. Initialization may be used in this version to establish a common initial position of the drive assembly (1100) before starting other manipulation procedures, so that such manipulation procedures proceed sequentially based on predetermined movements performed in coordination.
図41に最もよく見えるように、初期化は、送りねじドライブシャフト(1310)の時計回り(図41の図に対して)方向での回転運動から始まり、この回転運動により、外部送りねじ(1340)が対応して回転する。外部送りねじ(1340)が時計回り方向に回転している間、外部送りねじ(1340)のねじ切り部(1347)と穿刺器キャリッジ(1370)との間の係合により、穿刺器キャリッジ(1370)が外部送りねじ(1340)の長さの下で近位方向に並進すると、穿刺器(22)がそれに対応して並進する。また外部送りねじ(1340)が時計回り方向に回転している間、カッタードライバ(1250)のねじ切り部(1254)と外部送りねじ(1340)内に配置されたインサート(1360)との間の係合により、カッタードライバ(1250)が外部送りねじ(1340)に対して遠位方向に並進する。カッタードライバ(1250)の遠位方向の並進運動は、カッターばね(1280)を介してカッターキャリッジ(1210)の対応する遠位方向の運動を可能にし、その結果、カッター(40)がそれに対応して遠位方向に並進する。 As best seen in FIG. 41, initialization begins with rotational movement of the lead screw drive shaft (1310) in a clockwise (relative to the view of FIG. 41) direction, which causes a corresponding rotation of the external lead screw (1340). While the external lead screw (1340) rotates in a clockwise direction, the engagement between the threaded portion (1347) of the external lead screw (1340) and the puncture carriage (1370) causes the puncture carriage (1370) to translate proximally down the length of the external lead screw (1340), which causes a corresponding translation of the puncture (22). Also, while the external lead screw (1340) rotates in a clockwise direction, the engagement between the threaded portion (1254) of the cutter driver (1250) and an insert (1360) disposed within the external lead screw (1340) causes the cutter driver (1250) to translate distally relative to the external lead screw (1340). Distal translation of the cutter driver (1250) enables corresponding distal movement of the cutter carriage (1210) via the cutter spring (1280), resulting in corresponding distal translation of the cutter (40).
外部送りねじ(1340)の回転運動は、図42に示されるように、穿刺器キャリッジ(1370)が外部送りねじ(1340)のハードストップ(1348)に到達するまで継続してもよい。この段階では、外部送りねじ(1340)がさらに時計回りに回転することは、外部送りねじ(1340)のハードストップ(1348)によって物理的に防止される。いくつかのバージョンでは、この点は、ドライブギヤ(1318)に加えられた機械的負荷の増加に応答した電流スパイクまたは他の電気特性によって、ドライブギヤ(1318)のモータまたは他のドライバに結合された制御回路によって識別されてもよい。ハードストップ(1348)に到達すると、穿刺器(22)は、穿刺器(22)のホームポジションに対応する、その最も遠い近位位置にある。同様に、カッター(40)は、カッター(40)のホームポジションに対応する、その最も遠い遠位位置にある。 The rotational movement of the external lead screw (1340) may continue until the puncture carriage (1370) reaches the hard stop (1348) of the external lead screw (1340), as shown in FIG. 42. At this stage, the external lead screw (1340) is physically prevented from rotating further clockwise by the hard stop (1348) of the external lead screw (1340). In some versions, this point may be identified by a control circuit coupled to the motor or other driver of the drive gear (1318) by a current spike or other electrical characteristic in response to an increase in the mechanical load applied to the drive gear (1318). Upon reaching the hard stop (1348), the puncture tool (22) is at its furthest proximal position, corresponding to the home position of the puncture tool (22). Similarly, the cutter (40) is at its furthest distal position, corresponding to the home position of the cutter (40).
いくつかのバージョンでは、ハードストップ(1348)によって識別された外部送りねじ(1340)のホームポジションは、ハードストップ(1348)によって識別された真の初期化位置からわずかにオフセットにあり得る。言い換えれば、外部送りねじ(1340)のホームポジションは、外部送りねじ(1340)の初期化位置とは別の位置であってもよい。このようなオフセットは、上述の制御回路及び/またはモータ制御によって促進され得る。いくつかのバージョンでは、このオフセットは、外部送りねじ(1340)を駆動するために使用されるモータの摩耗を減少させるために望ましい場合がある。ただし、上記のように、ハードストップ(1348)は、いくつかのバージョンでは、モータ制御を介してではなく、ハードストップ(1348)を介して直接的に制御を容易にするために、よりロバストな構成のものである場合がある。このようなバージョンでは、外部送りねじ(1340)の初期化位置は、外部送りねじ(1340)のホームポジションと実質的に同様であり得る。 In some versions, the home position of the external lead screw (1340) identified by the hard stop (1348) may be slightly offset from the true initialization position identified by the hard stop (1348). In other words, the home position of the external lead screw (1340) may be a different position from the initialization position of the external lead screw (1340). Such an offset may be facilitated by the control circuitry and/or motor control described above. In some versions, this offset may be desirable to reduce wear on the motor used to drive the external lead screw (1340). However, as described above, the hard stop (1348) may be of a more robust configuration in some versions to facilitate control directly via the hard stop (1348) rather than via motor control. In such versions, the initialization position of the external lead screw (1340) may be substantially similar to the home position of the external lead screw (1340).
また、初期化中、制御シャフト(1150)のホームポジションが確立されてもよい。特に、図41に見られるように、制御シャフト(1150)は、時計回り方向に回転してもよい。制御シャフト(1150)のこのような時計回りの回転運動は、解放部分(1170)の1つ以上の翼部(1172)がカッターキャリッジ(1210)のハードストップ突出部(1230)を係合するまで継続し得る。1つ以上の翼部(1172)がハードストップ突出部(1230)を係合すると、さらなる時計回りの回転運動は、ハードストップ突出部(1230)によって物理的に防止され得る。いくつかのバージョンでは、この点は、ドライブギヤ(1154)に加えられた機械的負荷の増加に応答した電流スパイクまたは他の電気特性によって、ドライブギヤ(1154)のモータまたは他のドライバに結合された制御回路によって識別されてもよい。 Also, during initialization, a home position of the control shaft (1150) may be established. In particular, as seen in FIG. 41, the control shaft (1150) may rotate in a clockwise direction. Such clockwise rotational motion of the control shaft (1150) may continue until one or more wings (1172) of the release portion (1170) engage a hard stop protrusion (1230) of the cutter carriage (1210). Once the one or more wings (1172) engage the hard stop protrusion (1230), further clockwise rotational motion may be physically prevented by the hard stop protrusion (1230). In some versions, this point may be identified by a control circuit coupled to the motor or other driver of the drive gear (1154) by a current spike or other electrical characteristic in response to an increase in mechanical load applied to the drive gear (1154).
制御シャフト(1150)のホームポジションが回転運動によって確立されて、1つ以上の翼部(1172)をハードストップ突出部(1230)と係合させた後、制御シャフト(1150)の回転運動を反転させて、反時計回り方向に回転させ得る。いくつかのバージョンでは、この回転運動の反転を使用して、送りねじラッチ(1320)が外部送りねじ(1340)に結合するように位置決めされることを確保し得る。特に、制御シャフト(1150)は、完全な360°回転によって回転してもよい。この回転運動中、制御シャフト(1150)のアクチュエータ(1162)は、送りねじラッチ(1320)を係合し、送りねじラッチ(1320)を所定の位置に回転させ得る。そのような作動バージョンは、図46及び図50に関連して以下でより詳細に説明される。 After the home position of the control shaft (1150) is established by the rotational motion to engage one or more wings (1172) with the hard stop protrusion (1230), the rotational motion of the control shaft (1150) may be reversed to rotate in a counterclockwise direction. In some versions, this reversal of the rotational motion may be used to ensure that the lead screw latch (1320) is positioned to couple to the external lead screw (1340). In particular, the control shaft (1150) may rotate through a full 360° rotation. During this rotational motion, the actuator (1162) of the control shaft (1150) may engage the lead screw latch (1320) and rotate the lead screw latch (1320) into position. Such actuation versions are described in more detail below in connection with FIGS. 46 and 50.
いくつかのバージョンでは、上記の初期化操作は、所定のシーケンスで実行され得る。例えば、上記のように、制御シャフト(1150)の翼部(1172)は、制御シャフト(1150)に対するカッターキャリッジ(1210)の位置に応じて、シャフト穴(1226)のチャネル(1228)を係合し得る。したがって、本例では、制御シャフト(1150)の初期化は、穿刺器(22)及びカッター(40)の初期化後に実行され、制御シャフト(1150)の回転及び1つ以上の翼部(1172)とハードストップ突出部(1230)との間の係合を可能にし得るカッターキャリッジ(1210)の位置を確立し得る。本バージョンでは、駆動組立体(1100)は、制御シャフト(1150)の初期化が行われ得る場合にカッターキャリッジ(1210)が最も遠い遠位位置にあるように構成される。しかしながら、他のバージョンでは、様々な代替の初期化シーケンスが使用されてよい。 In some versions, the initialization operations described above may be performed in a predetermined sequence. For example, as described above, the wings (1172) of the control shaft (1150) may engage the channel (1228) of the shaft bore (1226) depending on the position of the cutter carriage (1210) relative to the control shaft (1150). Thus, in this example, initialization of the control shaft (1150) may be performed after initialization of the piercer (22) and cutter (40) to establish a position of the cutter carriage (1210) that may allow rotation of the control shaft (1150) and engagement between one or more wings (1172) and the hard stop protrusion (1230). In this version, the drive assembly (1100) is configured such that the cutter carriage (1210) is in its farthest distal position when initialization of the control shaft (1150) may be performed. However, in other versions, various alternative initialization sequences may be used.
初期化が実行された後、穿刺器(22)とカッター(40)との両方を発射するためにコッキングし得る。図44に見られるように、コッキングは、送りねじドライブシャフト(1310)を反時計回り(図44の図に対して)方向に回転させることによって実行される。送りねじドライブシャフト(1310)の回転運動により、外部送りねじ(1340)がそれに対応して反時計回りに回転し得る。外部送りねじ(1340)が反時計回り方向に回転すると、穿刺器キャリッジ(1370)は、外部送りねじ(1340)のねじ切り部(1347)と穿刺器キャリッジ(1370)との間の係合によって遠位方向に並進する。この運動により、穿刺器(22)が上記のホームポジションからコッキングまたは発射前位置まで前進する。 After initialization has been performed, both the puncture tool (22) and the cutter (40) may be cocked for firing. As seen in FIG. 44, cocking is performed by rotating the lead screw drive shaft (1310) in a counterclockwise (relative to the view of FIG. 44) direction. Rotational motion of the lead screw drive shaft (1310) may cause a corresponding counterclockwise rotation of the external lead screw (1340). As the external lead screw (1340) rotates in a counterclockwise direction, the puncture tool carriage (1370) translates distally due to engagement between the threaded portion (1347) of the external lead screw (1340) and the puncture tool carriage (1370). This motion advances the puncture tool (22) from the home position described above to a cocked or pre-fire position.
また外部送りねじ(1340)が反時計回り方向に回転すると、カッタードライバ(1250)のねじ切り部(1254)と外部送りねじ(1340)内に配置されたインサート(1360)との間の係合により、カッタードライバ(1250)が外部送りねじ(1340)に対して近位方向に並進する。この外部送りねじ(1340)の並進運動により、カッタードライバ(1250)の少なくとも一部分が外部送りねじ(1340)の中空内部に引き込まれ、カッタードライバ(1250)と送りねじドライブシャフト(1310)との間で穿刺器ばね(1364)が圧縮される。穿刺器ばね(1364)のそのような圧縮は、穿刺器(22)のその後の発射のために穿刺器ばね(1364)に荷重をかけ得る。 Also, as the external lead screw (1340) rotates in a counterclockwise direction, the engagement between the threaded portion (1254) of the cutter driver (1250) and the insert (1360) disposed within the external lead screw (1340) causes the cutter driver (1250) to translate proximally relative to the external lead screw (1340). This translational movement of the external lead screw (1340) draws at least a portion of the cutter driver (1250) into the hollow interior of the external lead screw (1340), compressing the puncture spring (1364) between the cutter driver (1250) and the lead screw drive shaft (1310). Such compression of the puncture spring (1364) may load the puncture spring (1364) for subsequent firing of the puncture (22).
またカッタードライバ(1250)が外部送りねじ(1340)に対して並進すると、カッタードライバ(1250)の遠位係合端部(1260)とカッターキャリッジ(1210)の受容端部(1220)との間の係合によって、カッターキャリッジ(1210)がそれに対応して近位方向に並進し得る。このようにカッターキャリッジ(1210)が近位方向に並進すると、カッターキャリッジ(1210)と外側ハウジング(14)の一部分との間でカッターばね(1280)が圧縮する。そのようにカッターばね(1280)が圧縮すると、カッター(40)のその後の発射のためにカッターばね(1280)に荷重がかけられ得る。 Also, as the cutter driver (1250) translates relative to the external lead screw (1340), the engagement between the distal engagement end (1260) of the cutter driver (1250) and the receiving end (1220) of the cutter carriage (1210) may correspondingly translate the cutter carriage (1210) in a proximal direction. This proximal translation of the cutter carriage (1210) compresses the cutter spring (1280) between the cutter carriage (1210) and a portion of the outer housing (14). This compression of the cutter spring (1280) may load the cutter spring (1280) for subsequent firing of the cutter (40).
コッキングが完了すると、駆動組立体(1100)を使用して、穿刺器(22)及びカッター(40)を順次発射し得る。図45に示されるように、発射は、制御シャフト(1150)を(図45の図に対して)反時計回り方向に回転させることによって開始され得る。制御シャフト(1150)が回転すると、制御シャフト(1150)、送りねじラッチ(1320)、及びカッターキャリッジ(1210)の要素間の係合により、穿刺器(22)、続いてカッター(40)のシーケンス発射が引き起こされ得る。 Once cocking is complete, the drive assembly (1100) may be used to sequentially fire the puncture device (22) and cutter (40). As shown in FIG. 45, firing may be initiated by rotating the control shaft (1150) in a counterclockwise direction (relative to the view of FIG. 45). As the control shaft (1150) rotates, engagement between elements of the control shaft (1150), the lead screw latch (1320), and the cutter carriage (1210) may cause the sequential firing of the puncture device (22) and then the cutter (40).
図46に最もよく見えるように、送りねじラッチ(1320)の回転中、アクチュエータ(1162)は最初に送りねじラッチ(1320)の作動突出部(1324)を係合する。このように係合すると、送りねじラッチ(1320)が少なくともいくらか回転して、ドライブシャフト穴(1326)を送りねじドライブシャフト(1310)とアライメントして、送りねじドライブシャフト(1310)のキー付き部分(1314)がドライブシャフト穴(1326)を通して摺動することが可能になる。適切なアライメントが達成されると、穿刺器ばね(1364)の圧縮により、送りねじドライブシャフト(1310)が外部送りねじ(1340)から外に押し出されることによって、送りねじラッチ(1320)、外部送りねじ(1340)、穿刺器キャリッジ(1370)、穿刺器(22)、及びカッタードライバ(1250)が遠位方向に突出し、穿刺器(22)が発射され得る。 As best seen in FIG. 46, during rotation of the lead screw latch (1320), the actuator (1162) first engages the actuation protrusion (1324) of the lead screw latch (1320). Such engagement causes the lead screw latch (1320) to rotate at least somewhat to align the drive shaft bore (1326) with the lead screw drive shaft (1310) and allow the keyed portion (1314) of the lead screw drive shaft (1310) to slide through the drive shaft bore (1326). Once proper alignment is achieved, compression of the puncture spring (1364) pushes the lead screw drive shaft (1310) outward from the external lead screw (1340), causing the lead screw latch (1320), external lead screw (1340), puncture carriage (1370), puncture (22), and cutter driver (1250) to protrude distally, allowing the puncture (22) to be fired.
図45及び図47に最もよく見えるように、また制御シャフト(1150)が時計回り方向で回転すると、解放部分(1170)の翼部(1172)がシャフト穴(1226)のチャネル(1228)とのアライメントから外れて移動する。このようなミスアライメントは、アクチュエータ(1162)と作動突出部(1324)との間の係合の前に起こることがある。結果として、カッターキャリッジ(1210)の遠位方向への前進は、上記のカッタードライバ(1250)が遠位方向に移動するにもかかわらず、解放部分(1170)の翼部(1172)によって防止され得る。 45 and 47, and as the control shaft (1150) rotates in a clockwise direction, the wings (1172) of the release portion (1170) move out of alignment with the channel (1228) of the shaft bore (1226). Such misalignment may occur prior to engagement between the actuator (1162) and the actuation protrusion (1324). As a result, distal advancement of the cutter carriage (1210) may be prevented by the wings (1172) of the release portion (1170) despite distal movement of the cutter driver (1250) described above.
図48に示されるように、穿刺器(22)の発射が完了した後、カッター(40)の発射は、制御シャフト(1150)の回転運動を(図48に示される図に対して)反時計回り方向に反転させることによって開始され得る。そのように制御シャフト(1150)が反時計回りに回転すると、解放部分(1170)の翼部(1172)はカッターキャリッジ(1210)内のシャフト穴(1226)のチャネル(1228)と再アライメントされ得る。そのような再アライメントが起こると、カッターキャリッジ(1210)の遠位方向の移動が解放されるため、カッターキャリッジ(1210)は、カッターばね(1280)によって遠位方向に駆動され、カッター(40)を発射し得る。 As shown in FIG. 48, after firing of the puncture tool (22) is completed, firing of the cutter (40) can be initiated by reversing the rotational motion of the control shaft (1150) in a counterclockwise direction (relative to the view shown in FIG. 48). Such counterclockwise rotation of the control shaft (1150) can realign the wings (1172) of the release portion (1170) with the channel (1228) of the shaft bore (1226) in the cutter carriage (1210). When such realignment occurs, the distal movement of the cutter carriage (1210) is released so that the cutter carriage (1210) can be driven distally by the cutter spring (1280) to fire the cutter (40).
穿刺器(22)及びカッター(40)の発射後、組織収集シーケンスを使用して、穿刺器(22)から組織試料を採取し、後続の組織収集のために駆動組立体(1100)をリセットし得る。具体的には、図49に最もよく見えるように、送りねじドライブシャフト(1310)は(図49の図に対して)時計回り方向に回転してもよい。送りねじドライブシャフト(1310)の長さが原因で、そのような回転運動の結果、外部送りねじ(1340)は時計回りに回転し得る。外部送りねじ(1340)が時計回りに回転すると、穿刺器キャリッジ(1370)が外部送りねじ(1340)のねじ切り部(1347)との係合によって近位方向に並進し、穿刺器(22)を近位方向に引き込む。 After firing the lancet (22) and cutter (40), a tissue collection sequence may be used to obtain a tissue sample from the lancet (22) and reset the drive assembly (1100) for subsequent tissue collection. Specifically, as best seen in FIG. 49, the lead screw drive shaft (1310) may rotate in a clockwise direction (relative to the view of FIG. 49). Due to the length of the lead screw drive shaft (1310), such rotational motion may result in the external lead screw (1340) rotating clockwise. As the external lead screw (1340) rotates clockwise, the lancet carriage (1370) translates proximally through engagement with the threaded portion (1347) of the external lead screw (1340), retracting the lancet (22) proximally.
外部送りねじ(1340)の回転運動による穿刺器(22)の制限と同時に、外部送りねじ(1340)自体も近位方向に引き込まれ、または並進し、穿刺器(22)をさらに引き込む。具体的には、外部送りねじ(1340)が回転すると、インサート(1360)もカッタードライバ(1250)に対して回転し、カッタードライバ(1250)の一部分を外部送りねじ(1340)の中空内部から押し出す。この段階では、カッタードライバ(1250)はその最遠位位置にあるため、カッタードライバ(1250)は外部送りねじ(1340)を近位方向に押す。この外部送りねじ(1340)の近位方向への移動により、外部送りねじ(1340)は上記の初期のホームポジションに戻る。 Simultaneously with the restriction of the puncture device (22) by the rotational movement of the external lead screw (1340), the external lead screw (1340) itself is also retracted or translated in the proximal direction, further retracting the puncture device (22). Specifically, as the external lead screw (1340) rotates, the insert (1360) also rotates relative to the cutter driver (1250), pushing a portion of the cutter driver (1250) out of the hollow interior of the external lead screw (1340). At this stage, the cutter driver (1250) is in its most distal position, so the cutter driver (1250) pushes the external lead screw (1340) in the proximal direction. This proximal movement of the external lead screw (1340) returns the external lead screw (1340) to the initial home position described above.
組織収集シーケンス中、制御シャフト(1150)もまた(図49の図に対して)反時計回り方向に回転してもよい。図50に示されるように、制御シャフト(1150)のこの回転運動を使用して、送りねじラッチ(1320)を作動させて、送りねじラッチ(1320)を送りねじドライブシャフト(1310)と再結合させ得る。特に、制御シャフト(1150)が回転すると、ラッチ部分(1160)のアクチュエータ(1162)が回転し得る。次にアクチュエータ(1162)は、送りねじラッチ(1320)の作動突出部(1324)を係合して、送りねじラッチ(1320)を回転させ得る。送りねじラッチ(1320)が回転すると、ドライブシャフト穴(1326)は、送りねじドライブシャフト(1310)のキー付き部分(1314)に対して移動して、キー付き部分(1314)を送りねじラッチ(1320)の内部近位面(1328)と係合させてもよい。 During a tissue acquisition sequence, the control shaft (1150) may also rotate in a counterclockwise direction (relative to the view of FIG. 49). As shown in FIG. 50, this rotational motion of the control shaft (1150) may be used to actuate the lead screw latch (1320) to recouple the lead screw latch (1320) with the lead screw drive shaft (1310). In particular, as the control shaft (1150) rotates, the actuator (1162) of the latch portion (1160) may rotate. The actuator (1162) may then engage the actuation protrusion (1324) of the lead screw latch (1320) to rotate the lead screw latch (1320). As the lead screw latch (1320) rotates, the drive shaft bore (1326) may move relative to the keyed portion (1314) of the lead screw drive shaft (1310) to engage the keyed portion (1314) with the inner proximal surface (1328) of the lead screw latch (1320).
制御シャフト(1150)がさらに反時計回りに回転すると、組織操作部分(1180)も回転し得る。図51に示されるように、組織操作部分(1180)が回転すると、カッターキャリッジ(1210)の組織マニピュレータ(1216)との係合によって、切断された組織試料が穿刺器(22)のノッチ(26)から組織チャンバ内に移動し得る。 Further counterclockwise rotation of the control shaft (1150) may also rotate the tissue manipulation portion (1180). As shown in FIG. 51, rotation of the tissue manipulation portion (1180) may move the severed tissue sample from the notch (26) of the lancet (22) into the tissue chamber by engagement of the cutter carriage (1210) with the tissue manipulator (1216).
組織収集シーケンスが完了した後、駆動組立体(1100)は、初期化に関して上記のホームポジションに戻され得る。次に1つ以上の追加の組織試料の採取は、任意選択で、上記のコッキング、発射、及び組織収集のシーケンスを繰り返すことによって実施され得る。このようなシーケンスは、任意の適切な数の組織試料を採取するために、所望の回数だけ繰り返され得る。 After the tissue collection sequence is completed, the drive assembly (1100) may be returned to the home position described above for initialization. Collection of one or more additional tissue samples may then be optionally performed by repeating the cocking, firing, and tissue collection sequence described above. Such a sequence may be repeated as many times as desired to collect any suitable number of tissue samples.
III.例示的な組み合わせ
以下の例は、本明細書の教示を組み合わせまたは適用し得る様々な非網羅的な方法に関する。以下の例は、本願では、または本願に後続する出願では、いつでも提示され得る任意の「特許請求の範囲」の適用範囲を限定することを意図してはいないことを理解されたい。免責事項は意図されていない。以下の例は、単に例示を目的としたものにすぎないものとして提供される。本明細書の様々な教示は、他の多くの方法で配置及び適用され得ることが想到される。また、いくつかの変形例は、下記の例で言及される特定の特徴を省略し得ることが想到される。したがって、後で発明者によって、または対象となる発明者の後継者等によって、別段に明白に示されていない限り、下記に言及される態様または特徴のいずれも重大なものとみなすべきではない。下記に言及するものを越える追加の特徴を含む、本願に、または本願に関連する後続の出願に、いずれかの「特許請求の範囲」が提示された場合、それらの追加の特徴は、特許性に関連する何らかの理由で追加されたものと推定するものではない。
III. EXEMPLARY COMBINATIONS The following examples relate to various non-exhaustive ways in which the teachings herein may be combined or applied. It should be understood that the following examples are not intended to limit the scope of any "claims" that may be presented at any time in this application or in any subsequent application following this application. No disclaimers are intended. The following examples are provided for illustrative purposes only. It is contemplated that the various teachings herein may be arranged and applied in many other ways. It is also contemplated that some variations may omit certain features referenced in the examples below. Thus, unless expressly indicated otherwise later by the inventor or by the intended inventor's successors, etc., none of the aspects or features referenced below should be considered critical. If any "claims" are presented in this application or in any subsequent application related to this application that include additional features beyond those referenced below, those additional features should not be presumed to have been added for any reason related to patentability.
実施例1
コア針生検装置であって、穿刺器及び中空カッターを含む針組立体であって、前記穿刺器は鋭的遠位先端部及び前記遠位先端部の近位にあるノッチを含み、前記穿刺器は前記カッター内に摺動可能に配置されて、前記穿刺器の前記ノッチ内で組織試料を切断する、前記針組立体と、前記カッターを移動させるように構成されたカッター駆動組立体と、前記穿刺器を移動させるように構成された穿刺器駆動組立体であって、前記穿刺器駆動組立体は送りねじを含み、前記送りねじは前記カッター駆動組立体の一部分と前記穿刺器駆動組立体の一部分との両方を移動させるように構成される、前記穿刺器駆動組立体と、前記カッター駆動組立体と前記穿刺器駆動組立体との両方を係合し、前記カッター駆動組立体及び前記穿刺器駆動組立体を使用して、前記穿刺器及び前記カッターの順次発射を開始するように構成された作動機構とを備える、前記コア針生検装置。
Example 1
1. The core needle biopsy device comprising: a needle assembly including a puncture and a hollow cutter, the puncture including a sharp distal tip and a notch proximal to the distal tip, the puncture being slidably disposed within the cutter to sever a tissue sample within the notch of the puncture; a cutter drive assembly configured to move the cutter; a puncture drive assembly configured to move the puncture, the puncture drive assembly including a lead screw, the lead screw configured to move both a portion of the cutter drive assembly and a portion of the puncture drive assembly; and an actuation mechanism configured to engage both the cutter drive assembly and the puncture drive assembly and to initiate sequential firing of the puncture and the cutter using the cutter drive assembly and the puncture drive assembly.
実施例2
前記穿刺器駆動組立体は、前記送りねじを回転させるように構成されたドライブシャフトをさらに含み、前記送りねじは、前記穿刺器を発射するために前記ドライブシャフトに対して並進するように構成される、実施例1に記載のコア針生検装置。
Example 2
2. The core needle biopsy device of
実施例3
前記送りねじは第一ねじ付き部分及び第二ねじ付き部分を含み、前記第一ねじ付き部分は第一ピッチを有するねじ山を含み、前記第二ねじ付き部分は第二ピッチを有するねじ山を含み、前記第一ピッチは前記第二ピッチに対して異なる、実施例1または2に記載のコア針生検装置。
Example 3
3. The core needle biopsy device of
実施例4
前記第一ねじ付き部分は前記カッター駆動組立体を係合するように構成され、前記第二ねじ付き部分は前記穿刺器に結合された穿刺器キャリッジを係合するように構成される、実施例3に記載のコア針生検装置。
Example 4
4. The core needle biopsy device of example 3, wherein the first threaded portion is configured to engage the cutter drive assembly and the second threaded portion is configured to engage a puncture carriage coupled to the puncture.
実施例5
前記穿刺器駆動組立体の前記送りねじは外部送りねじを含み、前記カッター駆動組立体は内部送りねじを含み、前記穿刺器駆動組立体の前記外部送りねじは、前記カッター駆動組立体の前記内部送りねじをねじ留め可能に受けるように構成される、実施例1~4のいずれか1項以上に記載のコア針生検装置。
Example 5
A core needle biopsy device as described in any one or more of Examples 1 to 4, wherein the lead screw of the puncture drive assembly includes an external lead screw and the cutter drive assembly includes an internal lead screw, and the external lead screw of the puncture drive assembly is configured to threadably receive the internal lead screw of the cutter drive assembly.
実施例6
前記内部送りねじに対する前記外部送りねじの回転運動は、カッターばね及び穿刺器ばねを同時に圧縮するように構成される、実施例5に記載のコア針生検装置。
Example 6
6. The core needle biopsy device of example 5, wherein rotational movement of the external lead screw relative to the internal lead screw is configured to simultaneously compress a cutter spring and a piercer spring.
実施例7
前記内部送りねじは、前記内部送りねじの近位端部と、前記外部送りねじ内に配置された前記穿刺器駆動組立体の一部分との間で前記外部送りねじの中空内部の内に前記穿刺器ばねを圧縮するように構成される、実施例6に記載のコア針生検装置。
Example 7
The core needle biopsy device of Example 6, wherein the internal lead screw is configured to compress the puncture spring within a hollow interior of the external lead screw between a proximal end of the internal lead screw and a portion of the puncture drive assembly disposed within the external lead screw.
実施例8
前記カッター駆動組立体は、前記カッターに結合されたカッターキャリッジを含み、前記内部送りねじは前記カッターキャリッジを介して前記カッターを並進させるように構成される、実施例5~7のいずれか1項以上に記載のコア針生検装置。
Example 8
A core needle biopsy device as described in any one or more of Examples 5 to 7, wherein the cutter drive assembly includes a cutter carriage coupled to the cutter, and the internal lead screw is configured to translate the cutter via the cutter carriage.
実施例9
前記穿刺器駆動組立体はラッチ機構をさらに含み、前記ラッチ機構は、前記穿刺器駆動組立体の一部分から選択的に解放されて、前記外部送りねじの並進運動を可能にするように構成される、実施例5~8のいずれか1項以上に記載のコア針生検装置。
Example 9
A core needle biopsy device as described in any one or more of Examples 5 to 8, wherein the puncture drive assembly further includes a latch mechanism configured to be selectively released from a portion of the puncture drive assembly to enable translational movement of the external lead screw.
実施例10
前記ラッチ機構は前記外部送りねじに軸方向に固定されることで、前記ラッチ機構は前記外部送りねじと共に並進するように構成される、実施例9に記載のコア針生検装置。
Example 10
10. The core needle biopsy device of example 9, wherein the latch mechanism is axially fixed to the external lead screw such that the latch mechanism is configured to translate with the external lead screw.
実施例11
前記作動機構は細長いシャフトを含み、前記細長いシャフトはラッチ部分及び解放部分を画定し、前記ラッチ部分は、前記ラッチ機構を作動させて、前記外部送りねじを使用して前記穿刺器を選択的に発射するように構成され、前記解放部分は、前記カッター駆動組立体の一部分を係合して、前記カッターを選択的に発射するように構成される、実施例9または10に記載のコア針生検装置。
Example 11
The core needle biopsy device of example 9 or 10, wherein the actuation mechanism includes an elongate shaft defining a latch portion and a release portion, the latch portion configured to actuate the latch mechanism to selectively fire the puncture instrument using the external lead screw, and the release portion configured to engage a portion of the cutter drive assembly to selectively fire the cutter.
実施例12
前記作動機構は組織操作部分をさらに含み、前記組織操作部分の一部分は、前記穿刺器の前記ノッチから組織チャンバ内に組織を操作するように構成される、実施例11に記載のコア針生検装置。
Example 12
12. The core needle biopsy device of example 11, wherein the actuation mechanism further comprises a tissue manipulation portion, a portion of the tissue manipulation portion configured to manipulate tissue from the notch of the piercer into a tissue chamber.
実施例13
前記ラッチ部分は、前記ラッチ機構の回転運動を駆動するように構成された突出部を含み、前記解放部分は一対の翼部を含む、実施例11または12に記載のコア針生検装置。
Example 13
13. The core needle biopsy device of
実施例14
前記穿刺器駆動組立体の少なくとも一部分はモータによって駆動される、実施例1~13のいずれか1項以上に記載のコア針生検装置。
Example 14
The core needle biopsy device of any one or more of Examples 1-13, wherein at least a portion of the lancing device drive assembly is driven by a motor.
実施例15
前記穿刺器駆動組立体は、前記穿刺器を引き込む場合、前記カッター駆動組立体の少なくとも一部分を引き込むように構成される、実施例1~14のいずれか1項以上に記載のコア針生検装置。
Example 15
The core needle biopsy device of any one or more of Examples 1-14, wherein the lancet drive assembly is configured to retract at least a portion of the cutter drive assembly when the lancet is retracted.
実施例16
コア針生検装置であって、本体と、前記本体から延出するカッターであって、鋭的縁部によって画定された開口遠位端部を含む、前記カッターと、前記カッター内に配置された穿刺器であって、前記穿刺器はノッチを画定し、前記穿刺器は前記鋭的縁部を介して組織試料を前記ノッチ内で切断するために前記カッターに対して可動である、前記穿刺器と、駆動組立体であって、カッターキャリッジ及び前記カッターキャリッジから延出するカッタードライバを有するカッター駆動組立体、穿刺器キャリッジ、送りねじ、及び解放機構を有する穿刺器駆動組立体であって、前記解放機構は前記本体に対する前記送りねじの軸方向の並進運動を解放して前記穿刺器を発射するように構成される、前記穿刺器駆動組立体、ならびに作動機構であって、前記カッターキャリッジ及び前記解放機構を選択的に係合するように構成される、前記作動機構、を含む、前記駆動組立体とを備える、前記コア針生検装置。
Example 16
13. The core needle biopsy device comprising: a body; a cutter extending from the body, the cutter including an open distal end defined by a sharp edge; a puncture disposed within the cutter, the puncture defining a notch, the puncture movable relative to the cutter to sever a tissue sample in the notch via the sharp edge; a drive assembly including a cutter drive assembly having a cutter carriage and a cutter driver extending from the cutter carriage, a puncture drive assembly having a puncture carriage, a lead screw, and a release mechanism, the release mechanism configured to release axial translational motion of the lead screw relative to the body to fire the puncture; and an actuation mechanism configured to selectively engage the cutter carriage and the release mechanism.
実施例17
前記カッタードライバは、前記送りねじの一部分内に受容されて、前記送りねじの並進運動を前記カッター駆動組立体に伝達するように構成される、実施例16に記載のコア針生検装置。
Example 17
17. The core needle biopsy device of example 16, wherein the cutter driver is configured to be received within a portion of the lead screw and to transfer translational motion of the lead screw to the cutter drive assembly.
実施例18
前記穿刺器駆動組立体はドライブシャフトをさらに含み、前記ドライブシャフトは前記送りねじを回転させるように構成される、実施例17または18に記載のコア針生検装置。
Example 18
The core needle biopsy device of example 17 or 18, wherein the puncture driver assembly further includes a drive shaft, the drive shaft configured to rotate the lead screw.
実施例19
前記解放機構は、前記ドライブシャフトを係合して、前記送りねじを前記ドライブシャフトに選択的に結合するように構成される、実施例17に記載のコア針生検装置。
Example 19
18. The core needle biopsy device of example 17, wherein the release mechanism is configured to engage the drive shaft to selectively couple the lead screw to the drive shaft.
実施例20
前記ドライブシャフトは細長いシャフトを含み、前記送りねじは前記ドライブシャフトの前記細長いシャフトの一部分を受け入れるように構成された中空内部を有する、実施例18または19に記載のコア針生検装置。
Example 20
The core needle biopsy device of example 18 or 19, wherein the drive shaft includes an elongated shaft, and the lead screw has a hollow interior configured to receive a portion of the elongated shaft of the drive shaft.
実施例21
前記細長いシャフトはキー付き部分を含み、前記キー付き部分は前記ドライブシャフトから前記送りねじに回転運動を伝達するように構成される、実施例20に記載のコア針生検装置。
Example 21
The core needle biopsy device of
実施例22
前記送りねじは、前記カッタードライバと前記ドライブシャフトとの間で穿刺器ばねの圧縮を駆動するように構成される、実施例20または21に記載のコア針生検装置。
Example 22
22. The core needle biopsy device of
実施例23
コア針生検装置を使用して組織試料を採取するための方法であって、送りねじを遠位方向に並進させて穿刺器をコッキング位置から遠位位置に遠位方向に発射することであって、前記穿刺器は中空カッター内に配置され、前記穿刺器は前記カッターの遠位端部に対して可動なノッチを含む、前記発射することと、前記穿刺器を発射した後に前記カッターをコッキング位置から遠位位置に遠位方向に発射して、第一組織試料を前記穿刺器の前記ノッチ内で切断することと、前記カッターが前記遠位位置に留まりながら、前記送りねじを回転させて前記穿刺器を引き込み、前記穿刺器の前記ノッチ内で切断された前記第一組織試料を採取することと、前記穿刺器の前記ノッチから前記第一組織試料を採取することとを含む、前記方法。
Example 23
11. A method for obtaining a tissue sample using a core needle biopsy device, the method comprising: distally translating a lead screw to fire a puncture tool from a cocked position to a distal position, the puncture tool being disposed within a hollow cutter, the puncture tool including a notch movable relative to a distal end of the cutter; firing the cutter distally from a cocked position to a distal position after firing the puncture tool to cut a first tissue sample in the notch of the puncture tool; rotating the lead screw to retract the puncture tool while the cutter remains in the distal position to obtain the first tissue sample cut in the notch of the puncture tool; and obtaining the first tissue sample from the notch of the puncture tool.
実施例24
前記送りねじを遠位方向に並進させる前記ステップは、前記送りねじをドライブシャフトから解放するための第一距離で制御シャフトを回転させることを含む、実施例23に記載の方法。
Example 24
24. The method of claim 23, wherein the step of distally translating the lead screw includes rotating a control shaft a first distance to disengage the lead screw from a drive shaft.
実施例25
前記カッターを遠位方向に発射する前記ステップは、前記制御シャフトの一部分からカッターキャリッジを解放するための第二距離で前記制御シャフトを回転させることを含む、実施例24に記載の方法。
Example 25
25. The method of example 24, wherein the step of firing the cutter distally includes rotating the control shaft a second distance to disengage a cutter carriage from a portion of the control shaft.
実施例26
前記第一組織試料を採取する前記ステップは、前記穿刺器の前記ノッチから前記第一組織試料を取り除くための第三距離で前記制御シャフトを回転させることを含む、実施例25に記載の方法。
Example 26
26. The method of example 25, wherein the step of obtaining the first tissue sample includes rotating the control shaft a third distance to remove the first tissue sample from the notch of the lancing device.
実施例27
前記ステップ(a)~(d)を繰り返して、第二組織試料を採取する、実施例23~26のいずれか1項以上に記載の方法。
Example 27
The method of any one or more of Examples 23-26, wherein steps (a)-(d) are repeated to obtain a second tissue sample.
実施例28
コア針生検装置であって、穿刺器及び中空カッターを含む針組立体であって、前記穿刺器は鋭的遠位先端部及び前記遠位先端部の近位にあるノッチを含み、前記穿刺器は前記カッター内に摺動可能に配置されて、前記穿刺器の前記ノッチ内で組織試料を切断する、前記針組立体と、前記カッターを移動させるように構成されたカッター駆動組立体と、前記穿刺器を移動させるように構成された穿刺器駆動組立体であって、前記穿刺器駆動組立体は送りねじを含み、前記送りねじは前記生検装置の一部分内で軸方向に並進して前記カッター駆動組立体の一部分と前記穿刺器駆動組立体の一部分との両方を移動させるように構成される、前記穿刺器駆動組立体と、前記カッター駆動組立体と前記穿刺器駆動組立体との両方を係合し、前記カッター駆動組立体及び前記穿刺器駆動組立体を使用して、前記穿刺器及び前記カッターの順次発射を開始するように構成された作動機構とを備える、前記コア針生検装置。
Example 28
13. The core needle biopsy device comprising: a needle assembly including a puncture and a hollow cutter, the puncture including a sharp distal tip and a notch proximal to the distal tip, the puncture being slidably disposed within the cutter to sever a tissue sample within the notch of the puncture; a cutter drive assembly configured to move the cutter; a puncture drive assembly configured to move the puncture, the puncture drive assembly including a lead screw, the lead screw configured to translate axially within a portion of the biopsy device to move both a portion of the cutter drive assembly and a portion of the puncture drive assembly; and an actuation mechanism configured to engage both the cutter drive assembly and the puncture drive assembly and to initiate sequential firing of the puncture and the cutter using the cutter drive assembly and the puncture drive assembly.
実施例29
前記穿刺器駆動組立体は、前記送りねじを回転させるように構成されたドライブシャフトをさらに含み、前記送りねじは、前記穿刺器を発射するために前記ドライブシャフトに対して並進するように構成される、実施例28に記載のコア針生検装置。
Example 29
The core needle biopsy device of Example 28, wherein the puncture device drive assembly further includes a drive shaft configured to rotate the lead screw, the lead screw configured to translate relative to the drive shaft to fire the puncture device.
実施例30
前記送りねじは第一ねじ付き部分及び第二ねじ付き部分を含み、前記第一ねじ付き部分は第一ピッチを有するねじ山を含み、前記第二ねじ付き部分は第二ピッチを有するねじ山を含み、前記第一ピッチは前記第二ピッチに対して異なる、実施例28または29に記載のコア針生検装置。
Example 30
The core needle biopsy device of Example 28 or 29, wherein the lead screw includes a first threaded portion and a second threaded portion, the first threaded portion includes a thread having a first pitch, and the second threaded portion includes a thread having a second pitch, the first pitch being different from the second pitch.
実施例31
前記第一ねじ付き部分は前記カッター駆動組立体を係合するように構成され、前記第二ねじ付き部分は前記穿刺器に結合された穿刺器キャリッジを係合するように構成される、実施例30に記載のコア針生検装置。
Example 31
The core needle biopsy device of
実施例32
前記穿刺器駆動組立体の前記送りねじは外部送りねじを含み、前記カッター駆動組立体は内部送りねじを含み、前記穿刺器駆動組立体の前記外部送りねじは、前記カッター駆動組立体の前記内部送りねじをねじ留め可能に受けるように構成される、実施例28~31のいずれかに記載のコア針生検装置。
Example 32
A core needle biopsy device as described in any of Examples 28 to 31, wherein the lead screw of the puncture drive assembly includes an external lead screw and the cutter drive assembly includes an internal lead screw, and the external lead screw of the puncture drive assembly is configured to threadably receive the internal lead screw of the cutter drive assembly.
実施例33
前記内部送りねじに対する前記外部送りねじの回転運動は、カッターばね及び穿刺器ばねを同時に圧縮するように構成される、実施例32に記載のコア針生検装置。
Example 33
33. The core needle biopsy device of example 32, wherein rotational movement of the external lead screw relative to the internal lead screw is configured to simultaneously compress a cutter spring and a piercer spring.
実施例34
前記内部送りねじは、前記内部送りねじの近位端部と、前記外部送りねじ内に配置された前記穿刺器駆動組立体の一部分との間で前記外部送りねじの中空内部の内に前記穿刺器ばねを圧縮するように構成される、実施例33に記載のコア針生検装置。
Example 34
The core needle biopsy device of Example 33, wherein the internal lead screw is configured to compress the puncture spring within a hollow interior of the external lead screw between a proximal end of the internal lead screw and a portion of the puncture drive assembly disposed within the external lead screw.
実施例35
前記カッター駆動組立体は、前記カッターに結合されたカッターキャリッジを含み、前記内部送りねじは前記カッターキャリッジを介して前記カッターを並進させるように構成される、実施例32~34のいずれかに記載のコア針生検装置。
Example 35
A core needle biopsy device described in any of Examples 32 to 34, wherein the cutter drive assembly includes a cutter carriage coupled to the cutter, and the internal lead screw is configured to translate the cutter via the cutter carriage.
実施例36
前記穿刺器駆動組立体はラッチ機構をさらに含み、前記ラッチ機構は、前記穿刺器駆動組立体の一部分から選択的に解放されて、前記外部送りねじの並進運動を可能にするように構成される、実施例32~35のいずれかに記載のコア針生検装置。
Example 36
A core needle biopsy device as described in any of Examples 32 to 35, wherein the puncture drive assembly further includes a latch mechanism configured to be selectively released from a portion of the puncture drive assembly to enable translational movement of the external lead screw.
実施例37
前記ラッチ機構は前記外部送りねじに軸方向に固定されることで、前記ラッチ機構は前記外部送りねじと共に並進するように構成される、実施例9に記載のコア針生検装置。
Example 37
10. The core needle biopsy device of example 9, wherein the latch mechanism is axially fixed to the external lead screw such that the latch mechanism is configured to translate with the external lead screw.
実施例38
前記作動機構は細長いシャフトを含み、前記細長いシャフトはラッチ部分及び解放部分を画定し、前記ラッチ部分は、前記ラッチ機構を作動させて、前記外部送りねじを使用して前記穿刺器を選択的に発射するように構成され、前記解放部分は、前記カッター駆動組立体の一部分を係合して、前記カッターを選択的に発射するように構成される、実施例36または37に記載のコア針生検装置。
Example 38
The core needle biopsy device of example 36 or 37, wherein the actuation mechanism includes an elongate shaft defining a latch portion and a release portion, the latch portion configured to actuate the latch mechanism to selectively fire the puncture instrument using the external lead screw, and the release portion configured to engage a portion of the cutter drive assembly to selectively fire the cutter.
実施例39
前記作動機構は組織操作部分をさらに含み、前記組織操作部分の一部分は、前記穿刺器の前記ノッチから組織チャンバ内に組織を操作するように構成される、実施例38に記載のコア針生検装置。
Example 39
The core needle biopsy device of Example 38, wherein the actuation mechanism further includes a tissue manipulation portion, a portion of the tissue manipulation portion configured to manipulate tissue from the notch of the piercer into a tissue chamber.
実施例40
前記ラッチ部分は、前記ラッチ機構の回転運動を駆動するように構成された突出部を含み、前記解放部分は一対の翼部を含む、実施例38または39に記載のコア針生検装置。
Example 40
The core needle biopsy device of example 38 or 39, wherein the latch portion includes a protrusion configured to drive rotational movement of the latch mechanism, and the release portion includes a pair of wings.
実施例41
前記穿刺器駆動組立体の少なくとも一部分はモータによって駆動される、実施例28~40のいずれかに記載のコア針生検装置。
Example 41
A core needle biopsy device as described in any of Examples 28 to 40, wherein at least a portion of the piercer drive assembly is driven by a motor.
実施例42
前記穿刺器駆動組立体は、前記穿刺器を引き込む場合、前記カッター駆動組立体の少なくとも一部分を引き込むように構成される、実施例28~41のいずれかに記載のコア針生検装置。
Example 42
A core needle biopsy device as described in any of Examples 28 to 41, wherein the puncture driver assembly is configured to retract at least a portion of the cutter driver assembly when the puncture driver is retracted.
実施例43
コア針生検装置であって、本体と、前記本体から延出するカッターであって、鋭的縁部によって画定された開口遠位端部を含む、前記カッターと、前記カッター内に配置された穿刺器であって、前記穿刺器はノッチを画定し、前記穿刺器は前記鋭的縁部を介して組織試料を前記ノッチ内で切断するように前記カッターに対して可動である、前記穿刺器と、駆動組立体であって、カッターキャリッジ及び前記カッターキャリッジから延出するカッタードライバを有するカッター駆動組立体、穿刺器キャリッジ、送りねじ、及び解放機構を有する穿刺器駆動組立体であって、前記解放機構は前記本体に対する前記送りねじの軸方向の並進運動を解放して前記穿刺器を発射するように構成される、前記穿刺器駆動組立体、ならびに作動機構であって、前記カッターキャリッジ及び前記解放機構を選択的に係合するように構成される、前記作動機構、を含む、前記駆動組立体とを備える、前記コア針生検装置。
Example 43
13. The core needle biopsy device comprising: a body; a cutter extending from the body, the cutter including an open distal end defined by a sharp edge; a puncture disposed within the cutter, the puncture defining a notch, the puncture movable relative to the cutter to sever a tissue sample in the notch via the sharp edge; a drive assembly including a cutter drive assembly having a cutter carriage and a cutter driver extending from the cutter carriage, a puncture drive assembly having a puncture carriage, a lead screw, and a release mechanism, the release mechanism configured to release axial translational motion of the lead screw relative to the body to fire the puncture; and an actuation mechanism configured to selectively engage the cutter carriage and the release mechanism.
実施例44
前記カッタードライバは、前記送りねじの一部分内に受容されて、前記送りねじの並進運動を前記カッター駆動組立体に伝達するように構成される、実施例43に記載のコア針生検装置。
Example 44
44. The core needle biopsy device of example 43, wherein the cutter driver is configured to be received within a portion of the lead screw and to transmit translational motion of the lead screw to the cutter drive assembly.
実施例45.18
前記穿刺器駆動組立体はドライブシャフトをさらに含み、前記ドライブシャフトは前記送りねじを回転させるように構成される、実施例43または44に記載のコア針生検装置。
Example 45.18
The core needle biopsy device of example 43 or 44, wherein the puncture drive assembly further includes a drive shaft, the drive shaft configured to rotate the lead screw.
実施例46
前記解放機構は、前記ドライブシャフトを係合して、前記送りねじを前記ドライブシャフトに選択的に結合するように構成される、請求項44に記載のコア針生検装置。
Example 46
45. The core needle biopsy device of
実施例47
コア針生検装置を使用して組織試料を採取するための方法であって、送りねじを遠位方向に並進させて穿刺器をコッキング位置から遠位位置に遠位方向に発射することであって、前記穿刺器は中空カッター内に配置され、前記穿刺器は前記カッターの遠位端部に対して可動なノッチを含む、前記発射することと、前記穿刺器を発射した後に前記カッターをコッキング位置から遠位位置に遠位方向に発射して、第一組織試料を前記穿刺器の前記ノッチ内で切断することと、前記カッターが前記遠位位置に留まりながら、前記送りねじを回転させて前記穿刺器を引き込み、前記穿刺器の前記ノッチ内で切断された前記第一組織試料を採取することと、前記穿刺器の前記ノッチから前記第一組織試料を採取することとを含む、前記方法。
Example 47
11. A method for obtaining a tissue sample using a core needle biopsy device, the method comprising: distally translating a lead screw to fire a puncture tool from a cocked position to a distal position, the puncture tool being disposed within a hollow cutter, the puncture tool including a notch movable relative to a distal end of the cutter; firing the cutter distally from a cocked position to a distal position after firing the puncture tool to cut a first tissue sample in the notch of the puncture tool; rotating the lead screw to retract the puncture tool while the cutter remains in the distal position to obtain the first tissue sample cut in the notch of the puncture tool; and obtaining the first tissue sample from the notch of the puncture tool.
本発明の様々な実施形態を示し説明してきたが、本明細書に記載された方法及びシステムのさらなる適合は、本発明の範囲から逸脱することなく当業者による適切な修正によって達成し得る。係る潜在的な修正のいくつかを言及してきたが、他のものは当業者に明らかだろう。例えば、上記に説明した例、実施形態、幾何学的形状、資料、寸法、比率、ステップ等は例示的なものであり、必須ではない。したがって、本発明の範囲は、以下の「特許請求の範囲」に関して考慮するべきであり、明細書及び図面に示し、説明した構造及び動作の詳細に限定されないことが理解される。 While various embodiments of the present invention have been shown and described, further adaptations of the methods and systems described herein may be achieved by appropriate modifications by those skilled in the art without departing from the scope of the present invention. Some such potential modifications have been mentioned, but others will be apparent to those skilled in the art. For example, the examples, embodiments, geometries, materials, dimensions, ratios, steps, etc. described above are illustrative and not required. Accordingly, it is understood that the scope of the present invention should be considered in conjunction with the following "claims" and is not limited to the details of structure and operation shown and described in the specification and drawings.
本明細書に記載された器具の変形版のいずれも、上記のものに加えて、またはその代わりに、他の様々な特徴を含み得ることを理解されたい。また、単なる例として、本明細書に記載の器具のいずれも、本明細書に参照により組み入れられる様々な参考文献のいずれかに開示された様々な特徴のうちの1つ以上を含むことができる。本明細書における教示は、本明細書に引用される他の参考文献のいずれかに記載される任意の器具に容易に適用でき、その結果、本明細書における教示は、本明細書中に引用される任意の参考文献の教示と多数の様式で容易に組み合わせることができる旨を理解されたい。本明細書の教示を取り入れることができる他の種類の器具は当業者に明白である。 It should be understood that any of the variations of the devices described herein may include various other features in addition to or in place of those described above. Also, by way of example only, any of the devices described herein may include one or more of the various features disclosed in any of the various references incorporated by reference herein. It should be understood that the teachings herein may be readily applied to any of the devices described in any of the other references cited herein, and thus the teachings herein may be readily combined in numerous ways with the teachings of any of the references cited herein. Other types of devices that may incorporate the teachings herein will be apparent to those skilled in the art.
参照により本明細書に全体的または部分的に組み込まれると言及しているいずれかの特許、刊行物、または他の開示の資料は、組み込まれた資料が既存の定義、声明、または本開示に記載している他の開示の資料と矛盾しない範囲までのみ、本明細書に組み込まれることを認識されたい。したがって、また必要な範囲まで、本明細書に明確に記載されている開示は、参照により本明細書に組み込まれたいかなる矛盾する資料に対して優先される。参照により本明細書に組み入れられると言及されているが、本明細書に記載されている既存の定義、声明、または他の開示の資料と矛盾する任意の資料、またはその一部は、その組み込まれた資料と既存の開示の資料との間に矛盾が生じない範囲までのみ組み込まれる。 It should be recognized that any patent, publication, or other disclosure material referred to as being incorporated herein by reference in whole or in part is incorporated herein only to the extent that the incorporated material does not conflict with existing definitions, statements, or other disclosure material set forth in this disclosure. Thus, and to the extent necessary, the disclosure as expressly set forth herein takes precedence over any conflicting material incorporated herein by reference. Any material, or portion thereof, referred to as being incorporated herein by reference but which conflicts with existing definitions, statements, or other disclosure material set forth herein, is incorporated only to the extent that no conflict arises between the incorporated material and the existing disclosure material.
〔実施の態様〕
(1) コア針生検装置であって、
(a)穿刺器及び中空カッターを含む針組立体であって、前記穿刺器は鋭利な遠位先端部、及び前記遠位先端部の近位にあるノッチを含み、前記穿刺器は前記カッター内に摺動可能に配置されて、前記穿刺器の前記ノッチ内に組織試料を切り離す、前記針組立体と、
(b)前記カッターを移動させるように構成されたカッター駆動組立体と、
(c)前記穿刺器を移動させるように構成された穿刺器駆動組立体であって、前記穿刺器駆動組立体は送りねじを含み、前記送りねじは前記生検装置の一部分内で軸方向に並進して、前記カッター駆動組立体の一部分と、前記穿刺器駆動組立体の一部分との両方を移動させるように構成される、前記穿刺器駆動組立体と、
(d)前記カッター駆動組立体と前記穿刺器駆動組立体との両方を係合し、前記カッター駆動組立体及び前記穿刺器駆動組立体を使用して、前記穿刺器及び前記カッターの順次発射を開始するように構成された作動機構と、
を含む、前記コア針生検装置。
(2) 前記穿刺器駆動組立体は、前記送りねじを回転させるように構成されたドライブシャフトをさらに含み、前記送りねじは、前記穿刺器を発射するために前記ドライブシャフトに対して並進するように構成される、実施態様1に記載のコア針生検装置。
(3) 前記送りねじは第一ねじ付き部分及び第二ねじ付き部分を含み、前記第一ねじ付き部分は第一ピッチを有するねじ山を含み、前記第二ねじ付き部分は第二ピッチを有するねじ山を含み、前記第一ピッチは前記第二ピッチに対して異なる、実施態様1または2に記載のコア針生検装置。
(4) 前記第一ねじ付き部分は前記カッター駆動組立体を係合するように構成され、前記第二ねじ付き部分は前記穿刺器に結合された穿刺器キャリッジを係合するように構成される、実施態様3に記載のコア針生検装置。
(5) 前記穿刺器駆動組立体の前記送りねじは外部送りねじを含み、前記カッター駆動組立体は内部送りねじを含み、前記穿刺器駆動組立体の前記外部送りねじは、前記カッター駆動組立体の前記内部送りねじをねじ留め可能に受けるように構成される、実施態様1~4のいずれかに記載のコア針生検装置。
[Embodiment]
(1) A core needle biopsy device, comprising:
(a) a needle assembly including a piercer and a hollow cutter, the piercer including a sharp distal tip and a notch proximal to the distal tip, the piercer slidably disposed within the cutter to sever a tissue sample into the notch of the piercer;
(b) a cutter drive assembly configured to move the cutter; and
(c) a puncture drive assembly configured to move the puncture, the puncture drive assembly including a lead screw, the lead screw configured to translate axially within a portion of the biopsy device to move both a portion of the cutter drive assembly and a portion of the puncture drive assembly;
(d) an actuation mechanism configured to engage both the cutter drive assembly and the puncture drive assembly and to initiate sequential firing of the puncture and the cutter using the cutter drive assembly and the puncture drive assembly;
The core needle biopsy device.
2. The core needle biopsy device of
3. The core needle biopsy device of
4. The core needle biopsy device of claim 3, wherein the first threaded portion is configured to engage the cutter drive assembly and the second threaded portion is configured to engage a puncture carriage coupled to the puncture.
(5) The core needle biopsy device of any one of
(6) 前記内部送りねじに対する前記外部送りねじの回転運動は、カッターばね及び穿刺器ばねを同時に圧縮するように構成される、実施態様5に記載のコア針生検装置。
(7) 前記内部送りねじは、前記内部送りねじの近位端部と、前記外部送りねじ内に配置された前記穿刺器駆動組立体の一部分との間で前記外部送りねじの中空内部の内に前記穿刺器ばねを圧縮するように構成される、実施態様6に記載のコア針生検装置。
(8) 前記カッター駆動組立体は、前記カッターに結合されたカッターキャリッジを含み、前記内部送りねじは前記カッターキャリッジを介して前記カッターを並進させるように構成される、実施態様5~7のいずれかに記載のコア針生検装置。
(9) 前記穿刺器駆動組立体はラッチ機構をさらに含み、前記ラッチ機構は、前記穿刺器駆動組立体の一部分から選択的に解放されて、前記外部送りねじの並進運動を可能にするように構成される、実施態様5~8のいずれかに記載のコア針生検装置。
(10) 前記ラッチ機構は前記外部送りねじに軸方向に固定されることで、前記ラッチ機構は前記外部送りねじと共に並進するように構成される、実施態様9に記載のコア針生検装置。
6. The core needle biopsy device of claim 5, wherein rotational movement of the external lead screw relative to the internal lead screw is configured to simultaneously compress a cutter spring and a piercer spring.
7. The core needle biopsy device of claim 6, wherein the internal lead screw is configured to compress the piercer spring within a hollow interior of the external lead screw between a proximal end of the internal lead screw and a portion of the piercer drive assembly disposed within the external lead screw.
(8) The core needle biopsy device of any one of claims 5 to 7, wherein the cutter drive assembly includes a cutter carriage coupled to the cutter, and the internal lead screw is configured to translate the cutter via the cutter carriage.
9. The core needle biopsy device of any one of claims 5 to 8, wherein the puncturator drive assembly further includes a latch mechanism, the latch mechanism configured to selectively release from a portion of the puncturator drive assembly to allow translational movement of the external lead screw.
10. The core needle biopsy device of claim 9, wherein the latch mechanism is configured to be axially secured to the external lead screw such that the latch mechanism translates with the external lead screw.
(11) 前記作動機構は細長いシャフトを含み、前記細長いシャフトはラッチ部分及び解放部分を画定し、前記ラッチ部分は、前記ラッチ機構を作動させて、前記外部送りねじを使用して前記穿刺器を選択的に発射するように構成され、前記解放部分は、前記カッター駆動組立体の一部分を係合して、前記カッターを選択的に発射するように構成される、実施態様9または10に記載のコア針生検装置。
(12) 前記作動機構は組織操作部分をさらに含み、前記組織操作部分の一部分は、前記穿刺器の前記ノッチから組織チャンバ内に組織を操作するように構成される、実施態様11に記載のコア針生検装置。
(13) 前記ラッチ部分は、前記ラッチ機構の回転運動を駆動するように構成された突出部を含み、前記解放部分は一対の翼部を含む、実施態様11または12に記載のコア針生検装置。
(14) 前記穿刺器駆動組立体の少なくとも一部分はモータによって駆動される、実施態様1~13のいずれかに記載のコア針生検装置。
(15) 前記穿刺器駆動組立体は、前記穿刺器を引き込む場合、前記カッター駆動組立体の少なくとも一部分を引き込むように構成される、実施態様1~14のいずれかに記載のコア針生検装置。
11. The core needle biopsy device of
12. The core needle biopsy device of claim 11, wherein the actuation mechanism further comprises a tissue manipulation portion, a portion of the tissue manipulation portion configured to manipulate tissue from the notch of the piercer into a tissue chamber.
13. The core needle biopsy device of
14. The core needle biopsy device of any one of
(15) The core needle biopsy device of any preceding claim, wherein the puncturator drive assembly is configured to retract at least a portion of the cutter drive assembly when the puncturator is retracted.
(16) コア針生検装置であって、
(a)本体と、
(b)前記本体から延出するカッターであって、鋭的縁部によって画定された開口遠位端部を含む、前記カッターと、
(c)前記カッター内に配置された穿刺器であって、前記穿刺器はノッチを画定し、前記穿刺器は組織試料を前記鋭的縁部を介して前記ノッチ内で切断するために前記カッターに対して可動である、前記穿刺器と、
(d)駆動組立体であって、
(i)カッターキャリッジ、及び前記カッターキャリッジから延出するカッタードライバを有するカッター駆動組立体と、
(ii)穿刺器キャリッジ、送りねじ、及び解放機構を有する穿刺器駆動組立体であって、前記解放機構は前記本体に対する前記送りねじの軸方向並進運動を解放して前記穿刺器を発射するように構成される、前記穿刺器駆動組立体と、
(iii)作動機構であって、前記カッターキャリッジ及び前記解放機構を選択的に係合するように構成される、前記作動機構と、
を含む、前記駆動組立体と、
を備える、前記コア針生検装置。
(17) 前記カッタードライバは、前記送りねじの一部分内に受容されて、前記送りねじの並進運動を前記カッター駆動組立体に伝達するように構成される、実施態様16に記載のコア針生検装置。
(18) 前記穿刺器駆動組立体はドライブシャフトをさらに含み、前記ドライブシャフトは前記送りねじを回転させるように構成される、実施態様16または17に記載のコア針生検装置。
(19) 前記解放機構は、前記ドライブシャフトを係合して、前記送りねじを前記ドライブシャフトに選択的に結合するように構成される、実施態様17に記載のコア針生検装置。
(20) コア針生検装置を使用して組織試料を収集するための方法であって、
(a)送りねじを遠位方向に並進させて、コッキング位置から遠位位置に穿刺器を遠位方向に発射することであって、前記穿刺器は中空カッター内に配置され、前記穿刺器は前記カッターの遠位端部に対して可動であるノッチを含む、前記発射することと、
(b)前記穿刺器を発射した後、コッキング位置から遠位位置に前記カッターを遠位方向に発射して、前記穿刺器の前記ノッチ内で第一組織試料を切断することと、
(c)前記カッターが前記遠位位置に留まりながら、前記送りねじを回転させて前記穿刺器を引き込み、前記穿刺器の前記ノッチ内で切断された前記第一組織試料を収集することと、
(d)前記穿刺器の前記ノッチから前記第一組織試料を収集することと、
を含む、前記方法。
(16) A core needle biopsy device, comprising:
(a) a main body;
(b) a cutter extending from the body, the cutter including an open distal end defined by a sharp edge; and
(c) a piercer disposed within the cutter, the piercer defining a notch, the piercer movable relative to the cutter to sever a tissue sample via the sharp edge within the notch;
(d) a drive assembly comprising:
(i) a cutter drive assembly having a cutter carriage and a cutter driver extending from the cutter carriage;
(ii) a puncture drive assembly having a puncture carriage, a lead screw, and a release mechanism configured to release axial translation of the lead screw relative to the body to fire the puncture; and
(iii) an actuation mechanism configured to selectively engage the cutter carriage and the release mechanism; and
the drive assembly including:
The core needle biopsy device.
17. The core needle biopsy device of
18. The core needle biopsy device of
19. The core needle biopsy device of claim 17, wherein the release mechanism is configured to engage the drive shaft to selectively couple the lead screw to the drive shaft.
20. A method for collecting a tissue sample using a core needle biopsy device, comprising:
(a) distally translating a lead screw to distally fire a puncture device from a cocked position to a distal position, the puncture device being disposed within a hollow cutter, the puncture device including a notch movable relative to a distal end of the cutter;
(b) firing the lancing instrument and then firing the cutter distally from a cocked position to a distal position to sever a first tissue sample within the notch of the lancing instrument;
(c) rotating the lead screw to retract the lancing device while the cutter remains in the distal position and collect the first tissue sample severed within the notch of the lancing device;
(d) collecting the first tissue sample from the notch of the lancing device;
The method comprising:
Claims (20)
(a)穿刺器及び中空カッターを含む針組立体であって、前記穿刺器は鋭利な遠位先端部、及び前記遠位先端部の近位にあるノッチを含み、前記穿刺器は前記カッター内に摺動可能に配置されて、前記穿刺器の前記ノッチ内に組織試料を切り離す、前記針組立体と、
(b)前記カッターを移動させるように構成されたカッター駆動組立体と、
(c)前記穿刺器を移動させるように構成された穿刺器駆動組立体であって、前記穿刺器駆動組立体は送りねじを含み、前記送りねじは前記生検装置の一部分内で軸方向に並進して、前記カッター駆動組立体の一部分と、前記穿刺器駆動組立体の一部分との両方を移動させるように構成される、前記穿刺器駆動組立体と、
(d)前記カッター駆動組立体と前記穿刺器駆動組立体との両方を係合し、前記カッター駆動組立体及び前記穿刺器駆動組立体を使用して、前記穿刺器及び前記カッターの順次発射を開始するように構成された作動機構と、
を含む、前記コア針生検装置。 1. A core needle biopsy device comprising:
(a) a needle assembly including a piercer and a hollow cutter, the piercer including a sharp distal tip and a notch proximal to the distal tip, the piercer slidably disposed within the cutter to sever a tissue sample into the notch of the piercer;
(b) a cutter drive assembly configured to move the cutter; and
(c) a puncture drive assembly configured to move the puncture, the puncture drive assembly including a lead screw, the lead screw configured to translate axially within a portion of the biopsy device to move both a portion of the cutter drive assembly and a portion of the puncture drive assembly;
(d) an actuation mechanism configured to engage both the cutter drive assembly and the puncture drive assembly and to initiate sequential firing of the puncture and the cutter using the cutter drive assembly and the puncture drive assembly;
The core needle biopsy device.
(a)本体と、
(b)前記本体から延出するカッターであって、鋭的縁部によって画定された開口遠位端部を含む、前記カッターと、
(c)前記カッター内に配置された穿刺器であって、前記穿刺器はノッチを画定し、前記穿刺器は組織試料を前記鋭的縁部を介して前記ノッチ内で切断するために前記カッターに対して可動である、前記穿刺器と、
(d)駆動組立体であって、
(i)カッターキャリッジ、及び前記カッターキャリッジから延出するカッタードライバを有するカッター駆動組立体と、
(ii)穿刺器キャリッジ、送りねじ、及び解放機構を有する穿刺器駆動組立体であって、前記解放機構は前記本体に対する前記送りねじの軸方向並進運動を解放して前記穿刺器を発射するように構成される、前記穿刺器駆動組立体と、
(iii)作動機構であって、前記カッターキャリッジ及び前記解放機構を選択的に係合するように構成される、前記作動機構と、
を含む、前記駆動組立体と、
を備える、前記コア針生検装置。 1. A core needle biopsy device comprising:
(a) a main body;
(b) a cutter extending from the body, the cutter including an open distal end defined by a sharp edge; and
(c) a piercer disposed within the cutter, the piercer defining a notch, the piercer movable relative to the cutter to sever a tissue sample via the sharp edge within the notch;
(d) a drive assembly comprising:
(i) a cutter drive assembly having a cutter carriage and a cutter driver extending from the cutter carriage;
(ii) a puncture drive assembly having a puncture carriage, a lead screw, and a release mechanism configured to release axial translation of the lead screw relative to the body to fire the puncture; and
(iii) an actuation mechanism configured to selectively engage the cutter carriage and the release mechanism; and
the drive assembly including:
The core needle biopsy device.
(a)送りねじを遠位方向に並進させて、コッキング位置から遠位位置に穿刺器を遠位方向に発射することであって、前記穿刺器は中空カッター内に配置され、前記穿刺器は前記カッターの遠位端部に対して可動であるノッチを含む、前記発射することと、
(b)前記穿刺器を発射した後、コッキング位置から遠位位置に前記カッターを遠位方向に発射して、前記穿刺器の前記ノッチ内で第一組織試料を切断することと、
(c)前記カッターが前記遠位位置に留まりながら、前記送りねじを回転させて前記穿刺器を引き込み、前記穿刺器の前記ノッチ内で切断された前記第一組織試料を収集することと、
(d)前記穿刺器の前記ノッチから前記第一組織試料を収集することと、
を含む、前記方法。 1. A method for collecting a tissue sample using a core needle biopsy device, comprising:
(a) distally translating a lead screw to distally fire a puncture device from a cocked position to a distal position, the puncture device being disposed within a hollow cutter, the puncture device including a notch movable relative to a distal end of the cutter;
(b) firing the lancing instrument and then firing the cutter distally from a cocked position to a distal position to sever a first tissue sample within the notch of the lancing instrument;
(c) rotating the lead screw to retract the lancing device while the cutter remains in the distal position and collect the first tissue sample severed within the notch of the lancing device;
(d) collecting the first tissue sample from the notch of the lancing device;
The method comprising:
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US6086544A (en) | 1999-03-31 | 2000-07-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Control apparatus for an automated surgical biopsy device |
US6162187A (en) | 1999-08-02 | 2000-12-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Fluid collection apparatus for a surgical device |
US6428487B1 (en) | 1999-12-17 | 2002-08-06 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical biopsy system with remote control for selecting an operational mode |
US6432065B1 (en) | 1999-12-17 | 2002-08-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Method for using a surgical biopsy system with remote control for selecting and operational mode |
US6602203B2 (en) | 2000-10-13 | 2003-08-05 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Remote thumbwheel for a surgical biopsy device |
US20060074345A1 (en) | 2004-09-29 | 2006-04-06 | Hibner John A | Biopsy apparatus and method |
US20130324882A1 (en) | 2012-05-30 | 2013-12-05 | Devicor Medical Products, Inc. | Control for biopsy device |
US7938786B2 (en) | 2006-12-13 | 2011-05-10 | Devicor Medical Products, Inc. | Vacuum timing algorithm for biopsy device |
US8702623B2 (en) | 2008-12-18 | 2014-04-22 | Devicor Medical Products, Inc. | Biopsy device with discrete tissue chambers |
US9345457B2 (en) | 2006-12-13 | 2016-05-24 | Devicor Medical Products, Inc. | Presentation of biopsy sample by biopsy device |
US20090131821A1 (en) | 2007-11-20 | 2009-05-21 | Speeg Trevor W V | Graphical User Interface For Biopsy System Control Module |
US7854706B2 (en) | 2007-12-27 | 2010-12-21 | Devicor Medical Products, Inc. | Clutch and valving system for tetherless biopsy device |
US20100152610A1 (en) | 2008-12-16 | 2010-06-17 | Parihar Shailendra K | Hand Actuated Tetherless Biopsy Device with Pistol Grip |
US8083687B2 (en) | 2008-12-18 | 2011-12-27 | Devicor Medical Products, Inc. | Tissue biopsy device with rotatably linked thumbwheel and tissue sample holder |
US20100160819A1 (en) | 2008-12-18 | 2010-06-24 | Parihar Shailendra K | Biopsy Device with Central Thumbwheel |
US8206316B2 (en) * | 2009-06-12 | 2012-06-26 | Devicor Medical Products, Inc. | Tetherless biopsy device with reusable portion |
US8858465B2 (en) | 2011-04-14 | 2014-10-14 | Devicor Medical Products, Inc. | Biopsy device with motorized needle firing |
US8622926B2 (en) * | 2011-05-23 | 2014-01-07 | Devicor Medical Products, Inc. | Tetherless biopsy device |
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