JP2017086154A - Ophthalmological contact lens - Google Patents
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Abstract
Description
本開示は、患者眼の治療、観察、および撮影の少なくともいずれかを行うために用いられる眼科用のコンタクトレンズに関する。 The present disclosure relates to an ophthalmic contact lens used to perform treatment, observation, and / or imaging of a patient's eye.
患者眼の角膜に押し当てて、患者眼の隅角を観察する隅角鏡が知られている(例えば、特許文献1参照)。特許文献1の隅角鏡は、コンタクト面に入射する被検眼の隅角からの光を、ほぼ被検眼の光軸に平行にして反射する反射面を有している。使用者は、反射面で反射した光を観察する。
A corner mirror that is pressed against the cornea of a patient's eye to observe the corner of the patient's eye is known (for example, see Patent Document 1). The corner mirror of
また、患者眼の線維柱帯にレーザ光を照射する治療方法が知られている(例えば、特許文献2参照)。特許文献2の治療方法では、患者眼に隅角レンズを接触させる。そして、隅角レンズが有するミラーでレーザ光を偏向させて、患者眼の線維柱帯にレーザ光を照射する。
In addition, a treatment method is known in which a trabecular meshwork of a patient's eye is irradiated with laser light (see, for example, Patent Document 2). In the treatment method of
例えば、術者が把持したコンタクトレンズ(隅角鏡等)を回転させながら、患者眼の線維柱帯をなぞるように治療レーザ光を断続的に照射する場合がある。このような治療の最中に、コンタクトレンズを不適切な状態(例えばコンタクトレンズを回転し過ぎ)で把持してしまうと、例えば、治療レーザ光を照射済みの治療部位に再度照射してしまう可能性、または、照射したい部位から離間した部位に治療レーザ光を照射してしまう可能性等があった。また、コンタクトレンズを回転させながら、患者眼の観察または撮影を行う場合等にも、問題が生じる可能性がある。つまり、従来のコンタクトレンズは、取り扱いに熟練が必要であった。 For example, there is a case where treatment laser light is intermittently irradiated so as to trace a trabecular meshwork of a patient's eye while rotating a contact lens (corner mirror or the like) held by an operator. During such treatment, if the contact lens is gripped in an inappropriate state (for example, the contact lens is rotated too much), for example, a treatment laser beam that has been irradiated may be irradiated again. There is a possibility of irradiating a treatment laser beam to a site separated from a site to be irradiated or the like. There may also be a problem when observing or photographing a patient's eye while rotating the contact lens. That is, the conventional contact lens requires skill in handling.
本開示は、患者眼の治療、観察、および撮影の少なくともいずれかを好適に実行できるコンタクトレンズを提供することを技術課題とする。 An object of the present disclosure is to provide a contact lens that can suitably execute at least one of treatment, observation, and imaging of a patient's eye.
上記課題を解決するために、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とする。
患者眼の視軸に対して周方向に回転可能であり、治療光、観察光、および撮影光の少なくともいずれかを偏向させる偏向面を有し、且つ患者眼に接触する眼科用のコンタクトレンズであって、前記偏向面の周方向の回転位置を検出する回転検出手段と、前記検出結果を出力する出力手段と、を備えたことを特徴とする。
In order to solve the above problems, the present invention is characterized by having the following configuration.
An ophthalmic contact lens that is rotatable in the circumferential direction with respect to the visual axis of a patient's eye, has a deflecting surface that deflects at least one of treatment light, observation light, and imaging light, and that contacts the patient's eye And a rotation detecting means for detecting the rotational position of the deflection surface in the circumferential direction, and an output means for outputting the detection result.
本開示によれば、患者眼の治療、観察、および撮影の少なくともいずれかを好適に実行できるコンタクトレンズを提供できる。 According to the present disclosure, it is possible to provide a contact lens that can suitably execute at least one of treatment, observation, and imaging of a patient's eye.
以下、図面を用いて、本開示における典型的な実施形態を説明する。図1は、本実施形態のコンタクトレンズ1の外観斜視図である。図2は、図1のA−A断面図である。なお、図2では、本実施形態のコンタクトレンズ1の使用状態の一例として、患者眼Epの前眼部、およびコンタクトレンズ1を把持する術者の指を点線で示している。図3は、本実施形態のコンタクトレンズ1を基端側から見た図である。なお、以降では、図1の紙面右側を基端側、同図の紙面左側を先端側と称して説明する場合がある。図4は、本実施形態のコンタクトレンズ1の構成を説明する説明図である。
Hereinafter, exemplary embodiments of the present disclosure will be described with reference to the drawings. FIG. 1 is an external perspective view of a
<コンタクトレンズ>
本実施形態のコンタクトレンズ1は、眼科レーザ治療用として用いられる。本実施形態のコンタクトレンズ1は、接触部10、光学部20、センサー部30、および把持部40を備える。なお、以降の説明では、コンタクトレンズ1(換言するなら光学部20)の中心を通る軸を、軸L1と称して説明する。なお、本実施形態の軸L1は、接触部10の中心、および第2光学面22の中心を通る。本実施形態では、術者がコンタクトレンズ1を患者眼Epに接触した際に、患者眼Epの視軸と軸L1とが一致するものとして説明する。もちろん、軸L1と視軸とが厳密に一致する必要はない。
<Contact Lens>
The
本実施形態の接触部10は、使用時に、患者眼Epの角膜に接触される。本実施形態の光学部20は、光学部20に入射した光(例えば可視光)を屈折させつつ出射(透過)できる。また、本実施形態の光学部20は、患者眼Epの観察部位からの観察光(例えば可視光)を透過する。本実施形態のセンサー部30は、光学部20の周方向(本実施形態では軸L1が中心)の回転位置を検出する回転検出手段である。詳細には、本実施形態のセンサー部30は、コンタクトレンズ1の回転位置等を検出すると共に、検出結果信号をコンタクトレンズ1の外部に出力(送出)する。本実施形態の把持部40は、術者によって把持される。
The
本実施形態の接触部10は、コンタクトレンズ1の先端部分に配置されている。本実施形態の光学部20は、第1光学面21、第2光学面22、反射面23(偏光面であり、換言するなら偏向部)、および側面25を含む(図2参照)。本実施形態の光学部20の形状は、先端側に向かうほど先細る略部分円錐形状である。本実施形態の光学部20の材料には、ガラスが用いられている。本実施形態の第1光学面21は、光学部20の先端側に設けられている。本実施形態の第1光学面21は、基端側に向かって所定の曲率半径で陥没した湾曲形状とされている。第1光学面21の曲率半径は、例えば、統計学等による人間の平均的な角膜曲率半径とされている。本実施形態の第1光学面21は、患者眼Epに接触されるため、前述した接触部10の一部とされている。
The
第2光学面22は、光学部20の基端側に設けられている。本実施形態の第1光学面21は、基端側に向かって所定の曲率半径で盛り上がった湾曲形状とされている。本実施形態の側面25は、第1光学面21の縁部と第2光学面22の縁部とを結ぶ。また、本実施形態のコンタクトレンズ1は、側面25の一部として、反射面23が設けられている。反射面23に入射した光(ビーム)は、反射面23により偏向される。本実施形態の反射面23の形状は、平面である。軸L1の基端側から光学部20をみると、本実施形態の反射面23は基端方向を向いて傾斜している(図2,図3参照)。また、本実施形態の反射面23は、軸L1から離間した位置に配置されている。本実施形態の反射面23には、反射コーティング(銀コート等)が形成されている。本実施形態の反射面23は、可視光(例えば波長532nmのレーザ光、エイミング光、および観察光等)を反射できる。なお、反射面23が、曲面で形成されていてもよい。また、反射面23に駆動部が接続されて、反射方向が変化されてもよい。なお、光学部20の構成は本実施形態に限るものではない。例えば、第1光学面21、第2光学面22、および反射面23を、各々別の部材で構成してもよい。例えば、光学部20が反射面23(偏向部)のみであってもよい。
The second
本実施形態の把持部40は、光学部20等を収容する筐体2の基端側に設けられている。なお、本実施形態の筐体2は、先端側が先細る略円筒形状とされており、円柱形状の貫通部分には、光学部20が収容される。本実施形態の把持部40は、筐体2の側面に設けられている。本実施形態の把持部40は、光学部20の周囲に設けられている。図2で例示するように、コンタクトレンズ1の光学部20に入射した光(符号L2で示す)は、第2光学面22に入射した後に、反射面23で反射(偏向)される。反射面23で反射された光は、第1光学面21から光学部20の外部に出射される。第1光学面21を通過した光は、患者眼Epの眼内を進んで、治療部位等に当たる。つまり、反射面23により、患者眼Epの眼球内の周辺部(例えば視軸から離れた部位)に光を当て易くなる。もちろん、反射面23により、患者眼Epの眼球内の周辺部を観察し易くもなる。
The
例えば、患者眼Epの角膜に接触部10を接触させた状態で、軸L1の基端側から反射面23をみると、円環状に配置される線維柱帯の一部領域が反射面23に写り込む。接触部10を角膜に接触させたたま、軸L1を中心としてコンタクトレンズ1が回動されると、反射面23に写り込む線維柱帯の領域が移り変わってゆく。このようにして、コンタクトレンズ1が回動されることで、円環状に配置される線維柱帯をまんべんなく観察できる。本実施形態の反射面23は、治療レーザ光(およびエイミング光)も反射できるため、観察中の治療部位(線維柱帯の一部領域)に治療レーザ光を照射できる。一例として、術者は、コンタクトレンズ1を用いて治療部位を観察できると共に、コンタクトレンズ1を用いて治療部位に治療レーザ光を照射できる。
For example, when the
図4を併用して、本実施形態のセンサー部30を説明する。本実施形態のセンサー部30は、筐体2の内部に収容されている。本実施形態のセンサー部30は、軸L1から離間した位置に配置されている。詳細には、本実施形態のセンサー31は、光学部20よりも軸L1から離間した位置に配置されている。本実施形態のセンサー部30は、センサー31、ブザー32、LED33(LED33A,LED33B)、演算ユニット部34、無線送受信部35、およびバッテリー36を含む。本実施形態の演算ユニット部34は、CPU41、ROM42、RAM43、および不揮発性メモリ44等を含む。CPU41は、コンタクトレンズ1における各部の制御を司る。ROM42には、各種プログラム、初期値等が記憶されている。RAM43は、各種情報を一時的に記憶できる。不揮発性メモリ44は、電源の供給が遮断されても記憶内容を保持できる非一過性の記憶媒体である。例えば、不揮発性メモリ44には、センサー31を用いる際の基準情報が予め記憶されている。
The
本実施形態の演算ユニット部34には、センサー31、ブザー32、LED33、無線送受信部35、およびバッテリー36が接続されている。一例として、本実施形態のセンサー31には、9軸モーショントラッキングデバイスが用いられている。また、本実施形態のセンサー31は、MEMSデバイスとされている(MEMS:Micro Electro Mechanical Systems)。したがって、小型である。本実施形態のセンサー31は、角速度センサー(ジャイロセンサー)、加速度センサー(Gセンサー)、地磁気センサー(電子コンパス)を含む。例えば、MEMS技術を用いた振動式ジャイロセンサー(角速度センサー)として、静電容量方式、ピエゾ方式等を用いてもよい。また、加速度センサーとして、例えば、静電容量検出方式、ピエゾ抵抗方式、熱抵抗方式等を用いてもよい。また、磁気センサー(地磁気センサー)として、例えば、ホール素子、MR素子(磁気抵抗素子)、MI素子(磁気インピーダンス素子)等を用いてもよい。なお、センサー31に、角速度センサー、加速度センサー、および地磁気センサーの全てが必ずしも含まれている必要は無い。例えば、センサー31として、加速度センサーのみが含まれていてもよい。
A
本実施形態のブザー32は、音を発音(報知)する。本実施形態のLED33は、光(可視光)を点灯する。本実施形態では、LED33として一対のLED(LED33A,LED33B)を含む(図3参照)。本実施形態のLED33は、側面25を照明する。例えば、LED33が点灯されることで、コンタクトレンズ1の回転方向を誘導できる(後ほど詳細に説明する)。本実施形態の無線送受信部35は、データを無線で送受信できる。なお、データの送信(出力)のみが可能な形態であってもよい。本実施形態のバッテリー36(電源供給手段)は、電気を蓄電する。本実施形態では、バッテリー36が蓄電する電気を用いて、センサー部30の電子部品が動作する。なお、バッテリー36を搭載しなくてもよい。例えば、コンタクトレンズ1が受ける電波、光、磁界等が用いられて、センサー部30の電子部品にワイヤレスで電源が供給されてもよい。もちろん、有線によりコンタクトレンズ1に電源が供給されてもよい。
<コンタクトレンズの動作>
The
<Operation of contact lens>
本実施形態のコンタクトレンズ1は、電源が投入されると、コンタクトレンズ1の変位(空間位置、傾斜角度(回転位置)等)に関する情報を、無線信号で出力する。なお、コンタクトレンズ1が開始ボタンを備えて、開始ボタンが押された状態を、コンタクトレンズ1の変位を検出するための基準位置としてもよい。例えば、開始ボタンが押された後に、コンタクトレンズ1が所定量変位(回転)されたらブザー32を鳴らして、術者に報知してもよい。また、コンタクトレンズ1が所定量変位されたらLED33を点灯させて、術者に報知してもよい。もちろん、無線送受信部35が受信した情報に基づいて、ブザー32が鳴らされる、またはLED33が点灯されてもよい。つまり、コンタクトレンズ1の外部に向けた出力手段として、ブザー32またはLED33を用いてもよい。
When the power is turned on, the
本実施形態のコンタクトレンズ1は、軸L1を中心とした回動(一例として図3の符号R参照)によるコンタクトレンズ1(反射面23)の第1変位を検出できる。また、本実施形態のコンタクトレンズ1は、上下方向(Y軸)を中心とした左右方向の回動(一例として図5(a)の符号Y参照)によるコンタクトレンズ1の第2変位を検出できる。また、本実施形態のコンタクトレンズ1は、左右方向(X軸)を中心とした上下方向の回動(一例として図5(b)の符号Y参照)によるコンタクトレンズ1の第3変位を検出できる。そして、検出した結果をコンタクトレンズ1の外部に出力できる。例えば、コンタクトレンズ1が第1変位のみを検出してもよい。また、コンタクトレンズ1の平行移動(例えばXY平面上での軸L1が向く方向を維持したままの移動)が検出されてもよい。
The
<眼科用レーザ治療装置>
次いで、図6,図7を用いて、本実施形態のコンタクトレンズ1の使用方法の一例を説明する。ここでは、一例として、コンタクトレンズ1と眼科用レーザ治療装置(眼科装置の一種)100とを組み合わせた眼科用レーザ治療システム(眼科システムの一種)の使用方法を説明する。
<Ophthalmic laser treatment device>
Next, an example of a method for using the
本実施形態の眼科用レーザ治療装置100は、スリットデリバリー部102、およびテーブル部112を備える。本実施形態のスリットデリバリー部102は、治療レーザ光を患者眼Epに照射できる。本実施形態のテーブル部112は、スリットデリバリー部102を載置する。本実施形態のスリットデリバリー部102は、本体部103、照明部104、接眼部106、変位手段107、操作パネル部108、ジョイスティック部109、およびヘッドレスト部111を備える。なお、本体部103には、後述する照射光学系110等が収容されている。また、テーブル部112にはモニタ122が固定されている。
The ophthalmic
本実施形態の照明部104は、患者眼Epの観察部位を照明するために用いられる。術者は、接眼部106を覗いて観察部位を観察できる。本実施形態の変位手段107は、眼科用レーザ治療装置100が備える光学系(例えば照射光学系110)を、上下方向(図6ではY軸方向)、左右方向(図6ではX軸方向)、または前後方向(図6ではY軸方向)に変位(移動)できる。また、本実施形態の変位手段107は、上下方向に伸びる軸(図6の軸L3参照)を回動中心として、本体部103を水平方向(図6では左右方向)に回動できる。つまり、本実施形態の変位手段107は、本体部103のパン機構を備える。
The
なお、変位手段107には、センサー部161(図7参照)が接続されている。センサー部161は、本体部103の変位状態を検出するために用いられる。なお、変位手段107の態様はこれに限るものではない。患者眼Epに対して本体部103(照射光学系110等)を変位できればよい。例えば、変位手段107が、本体部103のチルト機構(上下方向の回動)を備えてもよい。
Note that the sensor unit 161 (see FIG. 7) is connected to the displacement means 107. The
本実施形態の操作パネル部108は、術者が眼科用レーザ治療装置100の各種動作条件を設定するために用いられる。ジョイスティック部109は、術者が患者眼Epに対する各種光学系の位置合わせを行うために用いられる。なお、本実施形態のジョイスティック部109の先端には、治療レーザ光の照射を開始するためのトリガスイッチが設けられている。ヘッドレスト部111は、患者の顔を固定するために用いられる。
The
本実施形態の眼科用レーザ治療装置100は、照射光学系110、ガイド光学系120、観察光学系130、照明光学系、および制御部140を備える(図7参照)。照射光学系110は、治療部位に治療レーザ光を照射するために用いられる。本実施形態の照射光学系110は、治療レーザ光源131、ダイクロイックミラー132、レンズ群133、ダイクロイックミラー134、および対物レンズ135を備える。なお、本実施形態のダイクロイックミラー132は、治療レーザ光を透過して、エイミング光を反射する特性を有している。また、本実施形態のダイクロイックミラー134は、治療レーザ光およびエイミング光を反射して、観察光を透過する特性を有している。
The ophthalmic
本実施形態の治療レーザ光源131は、治療レーザ光を出射する。一例として、本実施形態の治療レーザ光源131はQスイッチを備えており、波長532nmのパルスレーザ光を出射することができる。治療レーザ光源131から出射された治療レーザ光は、ダイクロイックミラー132、レンズ群133、ダイクロイックミラー134、対物レンズ135、コンタクトレンズ1を介して、患者眼Epの治療部位にスポットを形成する。
The treatment
本実施形態のガイド光学系120は、治療レーザ光をガイドするために用いられる。本実施形態のガイド光学系120は、ダイクロイックミラー132から対物レンズ135までの光学部材を、照射光学系110と共用する。本実施形態のガイド光学系120はガイド光源136を備える。本実施形態のガイド光源136は、波長635nmの光(連続光)を出射する。ガイド光源136から出射されたガイド光は、ダイクロイックミラー134で反射された後、治療レーザ光と同様の光路を進んで治療部位に集光する(換言するなら、治療部位にガイド光のスポットが形成される)。本実施形態では、治療部位に形成される治療レーザ光のスポットサイズとガイド光のスポットサイズとは略一致とされている。したがって、術者は、ガイド光のスポットを観察することで、治療レーザ光の照射領域を把握し易い。
The guide
本実施形態の観察光学系130は、治療部位の観察像を術者に提供する。本実施形態の観察光学系130は、対物レンズ135およびダイクロイックミラー134を照射光学系110(ガイド光学系120)と共用する。本実施形態の観察光学系130は、レンズ群137および接眼レンズ138を備える。治療部位を発した光は、対物レンズ135、ダイクロイックミラー134、レンズ群137、接眼レンズ138を介して術者眼Eoの眼底に集光される。例えば、術者は、治療部位等の観察像と、観察像に重畳するガイド光とを同時に観察できる。変位手段107の併用により、治療部位への治療レーザ光の照準合わせが可能とされている。ジョイスティック部109のトリガスイッチが押されると、治療レーザ光源131から出射された治療レーザ光のスポットが、治療部位に形成される。なお、本実施形態の眼科用レーザ治療装置100が照射する治療レーザ光は、スポット位置でのエネルギー密度が小さい。したがって、照射跡を術者の肉眼等で確認(観察)することは困難となっている。
The observation
本実施形態の制御部140は、CPU141、ROM142、RAM143、および不揮発性メモリ144等を含む。CPU141は、眼科用レーザ治療装置100における各部の制御を司る。ROM142には、各種プログラム、初期値等が記憶されている。RAM143は、各種情報を一時的に記憶する。不揮発性メモリ144は、電源の供給が遮断されても記憶内容を保持できる非一過性の記憶媒体である。
The
本実施形態の制御部140には、治療レーザ光源131、ガイド光源136、センサー部161、無線送受信部162、操作パネル部108、およびモニタ122が接続されている。本実施形態の無線送受信部162は、コンタクトレンズ1が出力する信号を受信できると共に、コンタクトレンズ1に対して信号を送出できる。本実施形態のモニタ122は、後述するナビゲーション画面(図8,図9参照)を表示できる。本実施形態では、制御部140がモニタ122の表示内容を制御する。なお、制御部140にブザー(発音手段)が接続されており、コンタクトレンズ1の変位状態を音で報知してもよい。また、詳細は後述するが、眼科用レーザ治療装置100がコンタクトレンズ1の変位状態を報知してもよい。
A treatment
<コンタクトレンズと眼科用レーザ治療装置の連携>
図8,図9を併用して、コンタクトレンズ1と眼科用レーザ治療装置100との連携の一例を説明する。以降では、選択的レーザ線維柱帯形成術(SLT)の際に、コンタクトレンズ1と眼科用レーザ治療装置100とを連携させた場合として説明する。
<Cooperation between contact lens and ophthalmic laser treatment device>
An example of cooperation between the
術者は、コンタクトレンズ1を把持して、コンタクトレンズ1の接触部10を患者眼Epの角膜に接触させる。次いで術者は、操作パネル部108を操作して、眼科用レーザ治療装置100の動作モードとしてSLTモードを選択する。モニタ122には、ナビゲーション画面(図8参照)が表示される。術者は、操作パネル部108を操作して、治療レーザ光の照射予定領域(線維柱帯の一部領域または全体)を指定する。図8では、照射予定領域として、上端を始点とした時計回り(右回り)半周の領域(S1からS60迄)が指定されている。
The operator holds the
術者は、患者の顔をヘッドレスト部111に固定する。次いで、術者は、接眼部106を覗きながら、ジョイスティック部109またはコンタクトレンズ1を操作して、治療予定部位にガイド光を合わせる。このとき、術者は、モニタ122に表示されているナビゲーション画面の始点(図8では符号S1箇所)に対応する線維柱帯の領域(部位)にガイド光を照準する。本実施形態では、術者は、反射面23が下方に配置されるようにして、コンタクトレンズ1を把持する(図2,図3を合わせて参照)。
The surgeon fixes the patient's face to the
次いで、術者は、ジョイスティック部109のトリガスイッチを押して、治療部位に治療レーザ光(パルス光)を照射する。ガイド光の照準位置には、治療レーザ光のスポットが形成される。治療レーザ光が照射されると、ナビゲーション画面における符号S1の箇所は変化する(例えば、本実施形態では白丸から黒丸へと変化する)。術者は、コンタクトレンズ1を回動して、前回のエイミング位置に重ならず、且つ、隣接した次の適切な位置へと、エイミング光の照射位置を回転方向(図8,図9の例では時計回り方向)にずらす。そして、ジョイスティック部109のトリガスイッチを再び押す。すると、符号S2の箇所は、白丸から黒丸へと変化する。なお、SLTモードで照射される治療レーザ光は、スポット位置でのエネルギー密度が小さい。よって、治療部位(線維柱帯)には照射跡が残らない。したがって、術者は、患者眼Epを観察しても治療レーザ光の照射済み領域を把握することが困難である。
Next, the surgeon presses the trigger switch of the
図9は、治療レーザ光の照射位置を線維柱帯の周方向にずらしながら、治療レーザ光を20発照射した後の、ナビゲーション画面の状態である。本実施形態では、モニタ122に表示されるナビゲーション画面により、術者は、治療レーザ光の照射予定位置(方向)を確認しつつ、コンタクトレンズ1を回動できる。以上のようにして、符号S60の箇所が黒丸になるまで、治療レーザ光の照射が繰り返される。符号S60の位置(方向)での照射が完了すると、SLTモードを用いた選択的レーザ線維柱帯形成術が完了される。
FIG. 9 shows the state of the navigation screen after 20 treatment laser beams are irradiated while shifting the irradiation position of the treatment laser beam in the circumferential direction of the trabecular meshwork. In the present embodiment, the operator can rotate the
ここで、上述のSLTモードにて、術者がコンタクトレンズ1を回動し過ぎた場合を説明する。本実施形態のコンタクトレンズ1は、回転位置に対応した信号等をコンタクトレンズ1の外部に逐次出力(送出)している。本実施形態の眼科用レーザ治療装置100は、コンタクトレンズ1から出力される信号を受信して、コンタクトレンズ1の回転位置等を検出する。そして、眼科用レーザ治療装置100は、照射予定の治療部位(例えば図9の符号S21)とコンタクトレンズ1の回転位置との差が所定の閾値よりも大きい場合はブザーを鳴らして術者に報知する。術者は、コンタクトレンズ1を好適な方向へと回転させる。このようにして、意図せぬ部位への治療レーザ光の照射を抑制できる。また、患者眼Epの治療部位の治療を速やかに行える。
Here, a case will be described in which the operator rotates the
なお、本実施形態の眼科用レーザ治療装置100は、コンタクトレンズ1の回転位置を誘導する誘導信号を、コンタクトレンズ1に向けて送出する。コンタクトレンズ1は、誘導信号を受信するとLED33を点灯させる(LED33の配置については図3を参照)。本実施形態のコンタクトレンズ1は、誘導信号により、LED33AまたはLED33Bのいずれかを点灯させる。点灯されるLED33A(またはLED33B)は、軸L1を介して反対側となる側面25の領域を照明する。本実施形態では、回転方向を誘導する矢印が、LED33により照明される側面25の一部領域に凹凸形状で形成されている。術者は、観察像に写り込むLED33で照明された矢印を観察して、対応した方向へとコンタクトレンズ1を回動させる。
Note that the ophthalmic
なお、コンタクトレンズ1の回動誘導方法はこれに限るものではない。例えば、コンタクトレンズ1から出力される信号に基づくコンタクトレンズ1の回動に関する誘導情報を、モニタ122に表示させてもよい。また、回動誘導をコンタクトレンズ1単体で行ってもよい。例えば、コンタクトレンズ1は、回動条件の受付手段を備える。そして、演算ユニット部34は、受け付けた回動条件とセンサー31の検出信号とに基づいて、回動方向を誘導するLED33の点灯制御を行ってもよい。かかる回動誘導制御を行う際に、眼科用レーザ治療装置100が出力するセンサー部161の検出信号に関する情報を用いてもよい。また、コンタクトレンズ1は、照明される矢印が形成されていない場合でも、LED等を用いて回転方向を誘導することも可能である。
Note that the method of guiding the rotation of the
<作用および効果>
本実施形態のコンタクトレンズ1は、患者眼Epの視軸に対して周方向に回転可能であり、治療光、観察光、および撮影光の少なくともいずれかを偏向させる反射面23(偏向面)を有し、且つ患者眼に接触する眼科用のコンタクトレンズ1である。コンタクトレンズ1は、反射面23(偏向面)の周方向の回転位置を検出する回転検出手段(30)と、前記検出結果を出力する出力手段(35)を備えている。これにより、例えば、意図せぬ部位への治療レーザ光の照射を抑制できる。また、本実施形態のコンタクトレンズ1は、検出結果に関する情報を無線で送出する無線送出部を備えている。これにより、例えば、コンタクトレンズ1を把持する手に通信ケーブル等が絡むことが無く、コンタクトレンズ1の取り扱いが容易になる。また、本実施形態のコンタクトレンズ1は、術者が把持する把持部40を備えている。これにより、例えば、コンタクトレンズ1を把持しつつ容易に回動できる。また、本実施形態のコンタクトレンズ1は、回動検出手段として、角速度センサー、加速度センサーまたは地磁気センサーの少なくともいずれかを含んでいる。これにより、例えば、MEMSデバイス等を用いて、コンパクトまたは簡素な構成でコンタクトレンズ1の回動を検出できる。
<Action and effect>
The
<その他>
なお、本実施形態のコンタクトレンズ1は、光学部20とセンサー部30とが一体化されている。しかし、コンタクトレンズの態様はこれに限るものではない。例えば、コンタクトレンズとセンサー部とが別体であってもよい。市販されているコンタクトレンズと、センサー部30とを組み合わせてもよい。センサー部が、コンタクトレンズに着脱可能なアクセサリーであってもよい。
<Others>
In the
なお、本実施形態では、9軸モーショントラッキングデバイスを用いて、コンタクトレンズの回転位置等(変位)を検出している。しかし、コンタクトレンズの回転検出方法はこれに限るものではない。なお、例えば、超音波を用いて、コンタクトレンズの3次元位置を検出してもよい(特開2012−167971号公報を参照)。 In the present embodiment, the rotational position or the like (displacement) of the contact lens is detected using a 9-axis motion tracking device. However, the contact lens rotation detection method is not limited to this. Note that, for example, the three-dimensional position of the contact lens may be detected using ultrasonic waves (see JP 2012-167971 A).
なお、本実施形態の眼科用レーザ治療システムは、コンタクトレンズ1と眼科用レーザ治療装置100とが組み合わされている。そして、コンタクトレンズ1を用いて、治療レーザ光による患者眼Epの線維柱帯の治療を行う。もちろん、治療レーザ光を出射する装置、または患者眼Epの治療部位はこれに限るものではない。例えば、コンタクトレンズとレーザ光凝固装置の組合せであってもよい。例えば、コンタクトレンズに入射する治療レーザ光がスキャンされていてもよい。コンタクトレンズ1を用いて、網膜の治療が行われてもよい。コンタクトレンズ1が、観察部位の撮像のみに用いられてもよい。例えば、本実施形態のコンタクトレンズ1が、コンタクトレンズ1を変位させながら患者眼Epの複数部位を撮影するパノラマ撮影に用いられてもよい。また、本実施形態のコンタクトレンズ1を用いて、患者眼Epの複数部位の計測を行ってもよい。つまり、本実施形態のコンタクトレンズ1を、眼科撮像用、眼科検査用、眼科診断用等として用いてもよい。
In the ophthalmic laser treatment system of the present embodiment, the
なお、本実施形態のコンタクトレンズ1は、光学部20の側面の一部に反射面23が形成されている。しかし、反射面23が光学部20の側面全体であってもよい。また、光学部20が反射面23を備えなくてもよい。コンタクトレンズに入射した治療レーザ光が屈折されて出射されればよい。換言するなら、コンタクトレンズにより、治療レーザ光(ビーム)の進行方向が変化すればよい。もちろん、レーザ光以外(例えばSLD光,LED光)でも本開示の技術が適用できることは言うまでもない。
In the
本実施形態の眼科用レーザ治療装置100は、コンタクトレンズ1から出力される信号を受信して、コンタクトレンズ1の回転位置等を検出する。しかし、患者眼Epの観察、治療、および撮影の少なくともいずれかを行う眼科装置は、他の方法でコンタクトレンズの回転位置を検出してもよい。例えば、眼科装置は、コンタクトレンズを撮影するカメラを備えていてもよい。この場合、眼科装置の制御部は、カメラによって撮影されたコンタクトレンズの画像を処理することで、コンタクトレンズの回転位置を検出してもよい。例えば、制御部は、コンタクトレンズが備える特徴部の位置(例えば、コンタクトレンズに設けられたマークの位置、またはLEDの位置等)を、画像処理によって検出することで、コンタクトレンズの回転位置を検出してもよい。また、眼科装置は、回転検出用の光をコンタクトレンズに向けて投光する投光部と、投光部によって投光されてコンタクトレンズによって反射された反射光を受光する受光部を備えていてもよい。この場合、眼科装置の制御部は、受光部による反射光の受光結果に基づいて、コンタクトレンズの回転位置を検出してもよい。また、眼科装置は、コンタクトレンズの回転位置を検出する磁気センサを備えていてもよい。
The ophthalmic
以上を踏まえると、本開示における眼科装置は以下のように表現することも可能である。治療光、観察光、および撮影光の少なくともいずれかを偏向させる偏光面を備え、患者眼の視軸に対する周方向の前記偏光面の回転位置を変更可能な光学部材(例えばコンタクトレンズ)を用いることで、前記患者眼における特定の部位の治療、観察、および撮影の少なくともいずれかを行う眼科装置であって、前記患者眼の視軸に対する周方向の前記偏光面または前記光学部材の回転位置を取得する回転位置取得手段と、前記回転位置取得手段によって取得された回転位置に基づいて、治療、観察、および撮影の少なくともいずれかが行われる部位を特定する特定手段と、を備えたことを特徴とする眼科装置。 Based on the above, the ophthalmologic apparatus according to the present disclosure can also be expressed as follows. An optical member (for example, a contact lens) that includes a polarization plane that deflects at least one of treatment light, observation light, and imaging light and that can change the rotational position of the polarization plane in the circumferential direction with respect to the visual axis of the patient's eye is used. An ophthalmologic apparatus that performs at least one of treatment, observation, and imaging of a specific part of the patient's eye, and acquires a rotation position of the polarization plane or the optical member in the circumferential direction with respect to the visual axis of the patient's eye And a specifying means for specifying a region where at least one of treatment, observation, and imaging is performed based on the rotation position acquired by the rotation position acquisition means. Ophthalmic equipment.
前記回転位置取得手段は、前記光学部材が備える回転検出手段によって検出された回転位置を前記光学部材から入力することで、回転位置を取得してもよい。また、前記回転位置取得手段は、前記光学部材を撮影するカメラによって撮影された画像を処理することで、回転位置を取得してもよい。また、前記回転位置取得手段は、前記光学部材によって反射された回転検出用の光の受光結果に基づいて、回転位置を取得してもよい。また、前記回転位置取得手段は、前記眼科装置が備える磁気センサが検出した前記光学部材の回転位置を取得してもよい。 The rotation position acquisition unit may acquire the rotation position by inputting the rotation position detected by the rotation detection unit included in the optical member from the optical member. The rotational position acquisition unit may acquire the rotational position by processing an image captured by a camera that captures the optical member. The rotational position acquisition unit may acquire the rotational position based on a light reception result of the light for detecting rotation reflected by the optical member. The rotational position acquisition unit may acquire the rotational position of the optical member detected by a magnetic sensor provided in the ophthalmic apparatus.
また、前記眼科装置は、前記特定手段によって特定された前記部位を術者に報知する報知手段を備えていてもよい。前記報知手段は、前記部位を音声(発音)によって術者に報知してもよいし、前記部位をモニタに表示させることで術者に報知してもよい。なお、前記光学部材は、所定の屈折率を有する光学部を備えたコンタクトレンズであってもよいし、光学部を備えていなくてもよい。 In addition, the ophthalmologic apparatus may include notification means for notifying an operator of the part specified by the specifying means. The notification means may notify the surgeon of the part by voice (pronunciation) or may notify the surgeon by displaying the part on a monitor. The optical member may be a contact lens including an optical part having a predetermined refractive index, or may not include an optical part.
今回開示された実施形態はすべての点で例示であって、制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は、上記した説明ではなく、特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲及びこれと均等の意味及び範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。 It should be thought that embodiment disclosed this time is an illustration and restrictive at no points. The scope of the present invention is defined by the terms of the claims, rather than the description above, and is intended to include any modifications within the scope and meaning equivalent to the terms of the claims.
1:コンタクトレンズ
2:筐体
10:接触部
20:光学部
30:センサー部
40:把持部
100:眼科用レーザ治療装置
A:軸
1: contact lens 2: housing 10: contact unit 20: optical unit 30: sensor unit 40: gripping unit 100: ophthalmic laser treatment apparatus A: shaft
Claims (4)
前記偏向面の周方向の回転位置を検出する回転検出手段と、
前記検出結果を出力する出力手段と、
を備えたことを特徴とする眼科用のコンタクトレンズ。 An ophthalmic contact lens that is rotatable in the circumferential direction with respect to the visual axis of a patient's eye, has a deflecting surface that deflects at least one of treatment light, observation light, and imaging light, and that contacts the patient's eye There,
Rotation detecting means for detecting a rotational position of the deflection surface in the circumferential direction;
An output means for outputting the detection result;
An ophthalmic contact lens comprising:
前記検出結果に関する情報を無線で送出する無線送出部を備える、
ことを特徴とする眼科用のコンタクトレンズ。 The ophthalmic contact lens according to claim 1,
A wireless transmission unit for wirelessly transmitting information on the detection result;
An ophthalmic contact lens characterized by that.
術者が把持する把持部を備える、
ことを特徴とする眼科用のコンタクトレンズ。 The ophthalmic contact lens according to claim 1 or 2,
Provided with a grasping portion that the operator grasps,
An ophthalmic contact lens characterized by that.
前記回転検出手段は、角速度センサー、加速度センサーまたは地磁気センサーの少なくともいずれかを含む、
ことを特徴とする眼科用のコンタクトレンズ。
The ophthalmic contact lens according to any one of claims 1 to 3,
The rotation detection means includes at least one of an angular velocity sensor, an acceleration sensor, and a geomagnetic sensor,
An ophthalmic contact lens characterized by that.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2015215628A JP2017086154A (en) | 2015-11-02 | 2015-11-02 | Ophthalmological contact lens |
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| JP2015215628A JP2017086154A (en) | 2015-11-02 | 2015-11-02 | Ophthalmological contact lens |
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| Country | Link |
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| JP (1) | JP2017086154A (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP4344686A1 (en) * | 2022-09-28 | 2024-04-03 | Nidek Co., Ltd. | Ophthalmic laser treatment device |
| EP4609840A1 (en) * | 2024-02-28 | 2025-09-03 | Nidek Co., Ltd. | Ophthalmic laser treatment device |
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2015
- 2015-11-02 JP JP2015215628A patent/JP2017086154A/en active Pending
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