JP2014108143A - External pacemaker device - Google Patents
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Abstract
【課題】ペーシングしつつ、患者の様態を監視することができ、治療のための有効な情報を提供すること。
【解決手段】体外式ペースメーカ装置10は、被検者1の体内に装着される電極カテーテルを介して被検者の心筋に電気的な刺激を付与する電気刺激発生部21と、接続される電極カテーテルを介して被検者1の心内心電図を含む心内心電図情報を測定可能な心内心電図測定部612と、被検者1の体表面に取り付けられた電極33を介して被検者1の体表面心電図を測定する体表面心電図測定部614と、測定した心内心電図、体表面心電図を波形表示する表示部74とを備える。
【選択図】図3An object of the present invention is to monitor patient's condition while pacing, and to provide effective information for treatment.
An external pacemaker apparatus 10 includes an electrical stimulation generator 21 that applies electrical stimulation to a subject's myocardium via an electrode catheter mounted in the body of the subject 1, and electrodes connected thereto. The subject 1 through an intracardiac electrocardiogram measurement unit 612 capable of measuring intracardiac electrocardiogram information including the intracardiac electrocardiogram of the subject 1 via a catheter and an electrode 33 attached to the body surface of the subject 1 A body surface electrocardiogram measuring unit 614 for measuring the body surface electrocardiogram, and a display unit 74 for displaying the measured intracardiac electrocardiogram and the body surface electrocardiogram in waveform.
[Selection] Figure 3
Description
本発明は、体外式ペースメーカ装置に関する。 The present invention relates to an external pacemaker device.
徐脈性不整脈等の心不全の患者を治療するために、患者の左鎖骨部の血管から電極を挿入し、この電極を介して、所定の周期で心臓に微弱な電流による電気刺激を供給することにより患者の脈動を制御する、所謂「ペーシング」を行うペースメーカが用いられている。 In order to treat patients with heart failure such as bradyarrhythmia, an electrode is inserted from the blood vessel in the left clavicle of the patient, and electrical stimulation by a weak current is supplied to the heart at a predetermined cycle via this electrode. A pacemaker that performs so-called “pacing” is used to control the pulsation of the patient.
ペースメーカとしては、体内に植え込まれる植え込み型ペースメーカの他に、所定の周期で心臓に微弱な電流による電気刺激を供給する電気刺激発生部を、患者の体外に配置した体外式ペースメーカがある(例えば、特許文献1)。この体外式ペースメーカは一時的な利用のために用いられるが、体内に電極を設置するだけの施術で済み、出力(電流や電圧)や刺激頻度等に関する設定・変更が容易であり、かつ、機器の保守点検や電池の交換も容易である等の利点がある。 In addition to the implantable pacemaker implanted in the body, there is an external pacemaker in which an electrical stimulation generator that supplies electrical stimulation with a weak current to the heart at a predetermined cycle is arranged outside the patient's body (for example, Patent Document 1). This extracorporeal pacemaker is used for temporary use, but it requires only an electrode to be placed inside the body, making it easy to set and change the output (current and voltage), stimulation frequency, etc. There are advantages such as easy maintenance inspection and battery replacement.
例えば、体外式ペースメーカは、植え込み型ペースメーカの術前に患者が急変した場合の応急処置や、植え込み型ペースメーカの最適な出力や刺激頻度等の確認に使われる。また、体外式ペースメーカは、院内での不整脈の手術後において、患者の心臓の動きを安定させるために、生命補助装置として使われたりする。これらの場合、患者に心電図テレメータを装着して、患者の心電図情報を詳細にモニタリングすることで安全性を担保している。 For example, an external pacemaker is used for emergency treatment when a patient suddenly changes before the operation of the implantable pacemaker, and for checking the optimum output and stimulation frequency of the implantable pacemaker. Extracorporeal pacemakers are also used as life support devices to stabilize the movement of the patient's heart after in-hospital arrhythmia surgery. In these cases, an electrocardiogram telemeter is attached to the patient, and safety is ensured by monitoring the electrocardiogram information of the patient in detail.
上述したように体外式ペースメーカは、応急処置や、最適な出力や刺激頻度等の確認、術後の生命補助装置として、心電図テレメータとともに患者に装着され、使用(ペーシング)される。このように体外式ペースメーカ単体では、患者の心臓の心房、心室に刺激を与えているときに、心内心電図やペーシングの状況を確認することはできない。このため、患者の心臓の心房、心室への刺激付与中でも、ペースメーカ装置単体で、心内心電図やペーシングの状況を確認して、患者の様態の変化や不整脈等のイベント等の状況を把握したいという要望があった。 As described above, the extracorporeal pacemaker is attached to a patient and used (paced) together with an electrocardiogram telemeter as an emergency treatment, confirmation of optimal output and stimulation frequency, and a life support device after surgery. As described above, the extracorporeal pacemaker alone cannot check the intracardiac electrocardiogram or pacing status when stimulating the heart atrium and ventricle of the patient. For this reason, even during stimulation of the heart and ventricle of the patient's heart, he wants to check the intracardiac electrocardiogram and pacing status with a pacemaker device alone to understand the status of the patient's condition and events such as arrhythmia There was a request.
本発明はかかる点に鑑みてなされたものであり、ペーシングを行いつつ、患者の様態を監視可能な体外式ペースメーカ装置を提供することを目的とする。 This invention is made | formed in view of this point, and it aims at providing the external pacemaker apparatus which can monitor a patient's condition, performing pacing.
本発明の体外式ペースメーカ装置の一つの態様は、被検者に装着される電極部と、前記被検者の心筋に電気的な刺激を供給する電気刺激発生部と、前記電極部からの心電図情報を測定可能な心電図情報測定部と、前記被検者の体外に設置され、前記電気刺激発生部と前記心電図情報測定部を収容するペースメーカ本体と、前記ペースメーカ本体に設けられ、測定した前記心電図情報を波形表示する表示部と、を備える構成を採る。 One aspect of the extracorporeal pacemaker device of the present invention includes an electrode unit that is worn on a subject, an electrical stimulation generator that supplies electrical stimulation to the myocardium of the subject, and an electrocardiogram from the electrode unit. An electrocardiogram information measuring unit capable of measuring information; a pacemaker body which is installed outside the body of the subject and accommodates the electrical stimulation generation unit and the electrocardiogram information measuring unit; and the electrocardiogram which is provided and measured in the pacemaker body And a display unit for displaying information in a waveform.
本発明によれば、ペーシングしつつ、患者の様態を監視することができ、治療のための有効な情報を提供できる。 ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, a patient's condition can be monitored while pacing, and effective information for treatment can be provided.
以下、本発明の実施の形態について、図面を参照して詳細に説明する。 Hereinafter, embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the drawings.
図1は、本発明の一実施の形態に係る体外式ペースメーカ装置10の外観図である。図1に示す体外式ペースメーカ装置10のペースメーカ本体12には心内電極用の接続端子部14a、14bと、体表面電極用の接続端子部16と、表示部74とが設けられている。
FIG. 1 is an external view of an
心内電極用の接続端子部14a、14bには中継コード22a、22bが接続されている。中継コード22a、22bを介して、体外式ペースメーカ装置10には、被検者1の心腔2内に挿入されるリード23a、23bが接続されている。
リード23a、23bには、先端に電極(電極部)が設けられており、電極が設けられるリード23a、23bとして、例えば、電極カテーテルが適用される。ここでは、ペースメーカ本体12には、心室用、心房用の2つの電極カテーテルが接続されており、心室ページング、心房ページングの双方をページング可能となっている。リード23a、23bが心腔2内に挿入されることにより、電極カテーテルの先端部に設けられた電極を心腔内に留置している。この電極を介して、ペースメーカ装置10では、心臓に電気刺激(ペースパルス)を与えたり、心臓から心電図情報(心室心電図信号、心房心電図信号といった心内心電図信号及びペースメーカ装置10からの信号として測定したペースパルス)を取り出したりする。
Electrodes (electrode portions) are provided at the tips of the
加えて、体外式ペースメーカ装置10には、体表面電極用の接続端子部16に接続された誘導コード32を介して、体表面用電極33が接続されている。体表面用電極33は被検者1の体表面に装着して、体表面から心電図情報(体表面心電図情報)を検出するものであり、ここでは、体表面表電極33としては、衛生上の観点から使用後に廃棄できるディスポーザブルタイプの生体電極(ディスポ電極)を用いている。
In addition, the
このように本実施の形態の体外式ペースメーカ装置10は、リード23a、23bを介して、ペーシングにおけるペースパルス及び心内心電図を取得するペースメーカ機能に加えて、体表面用電極33から体表面心電図を検出して体表面心電図情報を測定する機能を有している。
As described above, the
図2は、本発明の一実施の形態に係るペースメーカ装置の要部の概略構成を示す図である。 FIG. 2 is a diagram showing a schematic configuration of a main part of the pacemaker device according to the embodiment of the present invention.
体外式ペースメーカ装置10は、ペースパルス発生回路42、パルス増幅部43、心電図信号増幅部44、A/D変換部45、心電図信号増幅部52、A/D変換部54、CPU61(制御部)、SRAM62、FROM63、発光部(LED)64、報音部65、スイッチ66、RTC67、カードインターフェース(card I/F)72、表示部74、電源回路58、68をペースメーカ本体12内に収容している。
The
ペースパルス発生回路42は、CPU61によって、予め設定されたプログラムにより、ペースパルスを発生する。具体的には、ペースパルス発生回路42は、予め定められたレートや出力値等のパターンをCPU61から受けて、心室、心房のそれぞれに対する電気刺激(ペースパルス)を発生する。ペースパルス発生回路42は、発生したペースパルスを、パルス増幅部43に出力する。パルス増幅部43により増幅されたペースパルスは、心内電極用接続端子部14a、14b(図1参照)を介してリード23a、23bに印加される。これにより、心臓内に留置された電極を介して所定のパターンのペースパルスを被検者1に与える。このように、ペースパルス発生回路42は、接続された電極を介して被検者1の心筋に電気的な刺激を供給する。
The pace
これらリード23a、23bの先端に設けられ、心腔内に留置された電極は、被検者1の心内心電図信号(ここでは、心室内心電図信号、心房内心電図信号)を検出できる。
Electrodes provided at the tips of the
リード23a、23bの電極により検出された心内心電図信号は、心内電極用接続端子部14a、14bを介して体外式ペースメーカ装置10の心電図信号増幅部44に至るようにされている。心電図信号増幅部44は、心内心電図信号を増幅して、A/D変換部45に出力する。
The intracardiac electrocardiogram signals detected by the electrodes of the
A/D変換部45は、入力されるアナログ信号である心内心電図信号をディジタル信号に変換して、CPU(中央処理装置)61に出力する。
The A /
心電図信号増幅部52には、体表面用接続端子部16(図1参照)を介して、体表面用電極33に接続された体表面用電極33から体表面心電図信号が入力される。心電図信号増幅部52は、入力された体表面心電図信号を増幅して、A/D変換部54に出力する。
The
A/D変換部54は、入力されるアナログ信号である体表面心電図信号をディジタル信号に変換して、CPU61に出力する。
The A /
心電図信号増幅部52、A/D変換部54は、電源回路58とともに、他の構成要素(ペースパルス発生回路42、パルス増幅部43、心電図信号増幅部44、A/D変換部45、CPU61、SRAM62、FROM63、発光部(LED)64、報音部65、スイッチ66、RTC67、カードインターフェース(card I/F)72、表示部74、電源回路68)から絶縁されている。
The electrocardiogram
電源回路58は、バッテリ58a、DC/DC変換部58b等から構成され、心電図信号増幅部52、A/D変換部54に必要な電力を供給する。
The
電源回路68は、バッテリ68a、DC/DC変換部68b等から構成される。電源回路68は、ペースメーカ機能として使用される各構成要素に必要な電力を供給する。なお、ペースメーカ機能として使用される各構成要素は、ペースパルス発生回路42、パルス増幅部43、心電図信号増幅部44、A/D変換部45、CPU61、SRAM62、FROM63、発光部64、報音部65、スイッチ66、RTC67、カードインターフェース(card I/F)72、表示部74である。
The
CPU61は、本装置全体を統括制御するものである。CPU61には、ペースパルス発生回路42、A/D変換部45、54、DC/DC変換部68b、SRAM62、発光部64、報音部65、スイッチ66、RTC67、カードインターフェース72、表示部74が接続されている。
The
CPU61は、スイッチ(設定部)66によって、ペーシングを行う際の所定のパターンが入力される。スイッチ66により設定される所定のパターンとして、具体的には、心房出力値(例えば、0.1〜10VV又は0.1〜20mA)、心室出力値(例えば、0.1〜10VV又は0.1〜20mA)、AV間隔(例えば、0〜300ms)、レート(例えば、30〜180ppm)等により構成される。また、CPU61は、スイッチ(設定部)66によって、心内心電図を測定する(センシングする)際の設定値として心室感度(例えば、1〜20mV、非同期)、心房感度(例えば、1〜20mV、非同期)等が入力される。なお、これらペーシングを行う際の設定(所定のパターン)及びセンシングする際の設定は、表示部74のLCDの表示面に、感圧式座標入力装置であるタッチパネルを配置し、このタッチパネルによって入力されるようにしてもよい。この場合、LCDの画面上において、タッチパネルとして表示される表示機能に対応したキー機能を割当て、このキーに触れることで選択されたキー情報がCPU61に入力されるようにする。
The
また、CPU61は、スイッチ66からの操作信号の入力によって、装置自体(各部)の電源のオンオフを行う。CPU61は、FROM63に格納された各部を駆動する際に用いるデータやプログラムを読み出して、SRAM62等に展開して実行することによって、体外式ペースメーカ装置10の各部を制御する。
Further, the
SRAM(Static Random Access Memory)62は、CPU61が行う処理の過程で必要なデータを記憶するために用いられる。具体的に、SRAM62は、各種プログラムを記憶するプログラムメモリや、設定値を記憶する設定記憶メモリ、CPU61がデータ処理を行う際に使用するワークメモリ等として使用するメインメモリである。このSRAM62は、CPU61からの情報を、表示部74の表示画面に表示する表示パターンデータとして記録描画するといった所謂VRAMとしての機能も有する。なお、このSRAM62の代わりに、SDRAM、DRAMを使用してもよい。
An SRAM (Static Random Access Memory) 62 is used for storing data necessary in the course of processing performed by the
FROM(フラッシュメモリ)63は、例えば、種々のプログラムを記憶するプログラムメモリ、種々の固定パラメータを記憶する固定パラメータメモリ等として使用する不揮発性メモリであり、電源がオフになっても記憶内容を保持する。なお、このフラッシュメモリ204の代わりに、RAMと電池を利用したバックアップ回路を集積した不揮発性RAMや、EEPROM等の他の不揮発性メモリを使用してもよい。 The FROM (flash memory) 63 is a non-volatile memory used as, for example, a program memory for storing various programs, a fixed parameter memory for storing various fixed parameters, and the like, and retains stored contents even when the power is turned off. To do. Instead of the flash memory 204, a nonvolatile RAM in which a backup circuit using a RAM and a battery is integrated, or another nonvolatile memory such as an EEPROM may be used.
発光部64は、LED(Light Emitting Diode)などで形成され、CPU61の制御により点灯或いは点滅する。例えば、発光部64は、電源ランプ、心房刺激パルス同期ランプ、心室刺激パルス同期ランプ等を有し、CPU61の指示に基づいて、電源ON、心房刺激パルス同期状態、心室刺激パルス同期状態等のときに点灯する。
The
報音部65は、ブザーとCPU61の制御でブザーの鳴動制御を行うブザー制御回路とを有する。
The
スイッチ66は、各種の設定を行うためのスイッチ回路であり、電源スイッチ(ON/ENTER)、表示部74に表示される設定項目を切り替えるセレクトスイッチ、カーソルスイッチ、ペーシング設定スイッチ等より構成されている。ペーシング設定スイッチは、ペーシングを行う際の所定のパターン、センシングを行う際の設定を行うものである。ペーシングを行う際の所定パターンの設定は、心房出力値(例えば、0.1〜10V又は0.1〜20mA)設定スイッチ、心室出力値(例えば、0.1〜10V又は0.1〜20mA)設定スイッチ、AV間隔(例えば、0〜300ms)設定スイッチ、レート(例えば、30〜180ppm)設定スイッチ等により行われる。また、センシングを行う際の設定は、心室感度(例えば、1〜20mV、非同期)設定スイッチ、心房感度(例えば、1〜20mV、非同期)設定スイッチにより行われる。スイッチ回路66で設定した設定情報を表示部74で表示させることができる。
The
RTC(Real Time Clock)67は、計時のための回路であり、計時時刻を出力する。 An RTC (Real Time Clock) 67 is a circuit for measuring time and outputs the time.
カードインターフェース72には、記録媒体として機能するフラッシュメモリカード(以下「メモリカード」という)73が着脱自在に接続される。カードインターフェース72は、ペースメーカ装置10と、接続されたフラッシュメモリカード73とのインタフェースを司る。すなわち、カードインターフェース72は、CPU61の指示により、メモリカード73に、心電図情報を書き込む。ここで心電図情報とは、生体電気信号として測定した心電図と、ペースメーカからの信号として測定したペースメーカパルスの両方を含む情報である。心電図は、測定した心内心電図情報及び体表面心電図情報であり、心内心電図としては心室心電図、心房心電図が含まれる。また、カードインターフェース72は、心内心電図情報や体表面心電図情報を測定する際に体外式ペースメーカ装置10自体が行った動作を示すログ情報(動作ログ情報)も書き込む。なお、動作ログ情報は、CPU61により収集される。また、CPU61は、メモリカード73から情報を取得して、体外式ペースメーカ装置10の設定の変更や動作プログラムの変更を行うことができる。
A flash memory card (hereinafter referred to as “memory card”) 73 that functions as a recording medium is detachably connected to the
このカードインターフェース(記録部)72は、CPU61の指示により、体外式ペースメーカ装置10の動作ログをメモリカード73に書き込むことによって、被検者に関する過去の情報を保存できる。保存した動作ログは、メモリカードを装着し、動作ログを読み出し可能なソフトウェアがインスールされたパーソナルコンピュータ等の測定装置で読み出すことによって確認することができ、患者の治療に有効な情報を提供できる。
The card interface (recording unit) 72 can store past information about the subject by writing an operation log of the
表示部(ディスプレイ)74は、CPU61を介して、心電図情報を表示する。すなわち、表示部74は、体表面電極33、リード23a、23bから検出した心電図波形やページングにおける出力パルス等を画面表示する。表示部74は、例えば、液晶ディスプレイ(LCD:Liquid Crystal Display)或いは有機ELディスプレイ等を有する。
The display unit (display) 74 displays electrocardiogram information via the
具体的には、表示部74は、CPU61からの心内心電図や体表面心電図、ペースマーカーを表示する。また、表示部74は、心内心電図情報を測定(センシング)する際の機器の動作ログ(動作ログ情報)として、前記心筋への電気的な刺激の付与に関する情報のログ情報を表示する。さらに、表示部74は、機器の設定情報や測定した心電図波形から求めた計測値(HR;心拍数、AS;心房センシング数、AP;心房ペーシング数、VS;心室センシング数、VP;心室ペーシング数、イベント;心電図におけるイベント数(図4参照))等を表示する。なお、ここでは、表示部74としてのLCDの表示面には、感圧式座標入力装置であるタッチパネルが設けられ、このタッチパネルとして表示される表示機能に対応したキー機能が割当てられている。これらキーを選択することによって、メイン画面(図4参照)や心電図を表示する表示画面(図5参照)に変更したり、動作ログ記録や、心電図測定開始などを選択したりできる。
Specifically, the
このように構成された体外式ペースメーカ装置10におけるCPU61の機能構成を、図3を参照して説明する。
The functional configuration of the
CPU61はFROM63に記憶されている制御プログラムに従って図3に示す主要な機能ブロックの各種制御を行う。
The
CPU(制御部)61は、電気刺激制御部(ペースパルス発生制御部)611と、心内心電図測定部612と、ペースパルス測定部613と、体表面心電図測定部614と、記録制御部615と、表示制御部616とを有する。なお、CPU61は図示しないが、各部611〜616以外の構成要素への信号の入出力を制御する機能も有し、例えば、発光部64への出力制御、報音部65への出力制御、スイッチ66による設定データの入力制御等を行う。
The CPU (control unit) 61 includes an electrical stimulation control unit (pace pulse generation control unit) 611, an intracardiac electrocardiogram measurement unit 612, a pace
電気刺激制御部611は、スイッチ66を介して入力された情報に基づいて、ペースパルスを発生させる際の所定のパターン(レートや出力値等)を設定する。電気刺激制御部611が設定したパターンをペースパルス発生回路42に出力することにより、ペースパルス発生回路42は、ペースパルス(電気刺激)を発生して、リード23a、23bを介して被検者1の心臓(心室、心房)にペースパルスを供給する。
The electrical
電気刺激制御部611は、設定した所定のパターンを、表示制御部616に渡すとともに記録制御部615に渡す。なお、記録制御部615に渡す設定情報にRTC67での計時時刻を付与してもよい。
The electrical
心内心電図測定部612は、リード23a、23bからの心内心電図情報(心室内心電図情報、心房内心電図情報)を測定(センシング)するものである。具体的には、心内心電図測定部612は、リード23a、23bより検出されてA/D変換部45によりディジタル信号に変換された心内心電図情報を測定する。心内心電図測定部612は、測定した心内心電図情報を、表示制御部616に渡すとともに、記録制御部615に渡す。なお、表示部74で表示される際には、心内心電図(心室内心電図81、心房内心電図82(図5、図6参照))として波形表示される。また、心内心電図測定部612において、記録制御部615に渡す心内心電図情報にRTC67での計時時刻を付与してもよい。
The intracardiac electrocardiogram measurement unit 612 measures (senses) intracardiac electrocardiogram information (intraventricular electrocardiogram information, intra-atrial electrocardiogram information) from the
ペースパルス測定部613は、リード23a、23bからの心内心電図情報をセンシングすることによりペースパルスを測定する。具体的には、ペースパルス測定部613は、リード23a、23bより検出されてA/D変換部45によりディジタル信号に変換された心内心電図情報から、所定タイミングで発生するペースパルスを測定する。ペースパルス測定部613は、測定したペースパルスを、表示制御部616に渡すとともに、記録制御部615に渡す。なお、表示部74で表示される際には、ペースパルスは目視しにくいため擬似的な信号を生成してペースマーカー83(図5、図6参照)として表示される。また、ペースパルス測定部613は、記録制御部615に渡す心内心電図情報にRTC67での計時時刻を付与してもよい。
The pace
体表面心電図測定部614は、体表面用電極33より検出されてA/D変換部54によりディジタル信号に変換された体表面心電図情報を測定する。体表面心電図測定部614は、測定した体表面心電図情報を、表示制御部616に渡すとともに、記録制御部615に渡す。なお、表示部74で表示される際には、体表面心電図84(図5、図6参照)として波形表示される。また、記録制御部615に渡す体表面心電図情報にRTC67での計時時刻を付与してもよい。
The body surface
記録制御部615は、電気刺激制御部611、心内心電図測定部612、ペースパルス測定部613、体表面心電図測定部614等よりの情報を収集して記録し、カードインターフェース72を介してメモリカード73に記録する。
The
また、記録制御部615は、これら情報とともにペーシング及びセンシング(心内心電図測定及び体表面心電図測定)を含む体外式ペースメーカ装置10における各部の動作ログを生成する。記録制御部615は、収集した情報を、動作ログを対応させて、カードインターフェース72を介してメモリカード73に記録する。記録制御部615は、生成した動作ログを表示制御部616に渡してもよい。更に、記録制御部615は、生成した動作ログを、SRAM62に一時的に格納し、CPU61によるFROM63からのリードが行われていないときに、FROM63に格納するようにしてもよい。
Further, the
なお、記録制御部615は、例えば、スイッチ66における電源スイッチ(ON/ENTER)で電源投入した後、所定時間(例えば10分間)が経過した後自動的に動作ログの記録を開始するようにしてもよい。また、タッチパネルで強制的に記録を開始する時に収集データをメモリカード73に記録する制御等を行ってもよい。
The
また、心内心電図測定部612、ペースパルス測定部613、体表面心電図測定部614から出力される情報は、記録制御部615と、表示制御部616とに渡される構成としたが、これに限らない。CPU61に、心内心電図測定部612、ペースパルス測定部613、体表面心電図測定部614から出力される情報の出力先を選択する選択機能を設けて、記録制御部615への出力は選択可能に構成されてもよい。
The information output from the intracardiac electrocardiogram measurement unit 612, the pace
表示制御部616は、表示部74で心電図情報を表示する表示画面の表示制御を行うものである。
The
表示制御部616は、電気刺激制御部611、心内心電図測定部612、ペースパルス測定部613、体表面心電図測定部614、記録制御部615、表示制御部616からの情報を表示部74に表示させる制御を行う。
The
つまり、表示制御部616は、表示部74に、各部611〜614からの心内心電図、体表面心電図、ペースマーカー等の情報をリアルタイムで表示させる。また、表示制御部616は、記録制御部615で記録したペースメーカ装置の動作情報である動作ログを表示部74に表示させる。
That is, the
表示制御部616は、電気刺激制御部611、心内心電図測定部612、ペースパルス測定部613、体表面心電図測定部614からの情報を受け取り、これらに対応する表示データを生成する。生成した表示データは、SRAM62よって、表示画面に表示する表示パターンデータとして記録描画される。SRAM62で記録描画されたパターンは表示部74に画面表示される。
The
表示制御部616では、各部611〜614から渡されたデータを、渡された時間毎に、時系列でSRAM62に描画していき、これを表示部74の表示画面に表示させる。これにより、体外式ペースメーカ装置10での収集した体表面心電図及び心内心電図を波形表示して目視確認することができる。
The
図4及び図5は、本発明の一実施の形態に係る体外式ペースメーカ装置の表示画面の一例を示す図である。なお、図4は、体外式ペースメーカ装置10の表示部74で表示されるメイン画面を示す図であり、図5は、同表示部74で表示される心電図表示画面を示す図である。また、図6は、図5に示す表示画面における波形表示部分の拡大図である。
4 and 5 are diagrams showing an example of a display screen of the external pacemaker device according to the embodiment of the present invention. 4 is a diagram showing a main screen displayed on the
図4に示すように、表示部74は、表示制御部616から入力されるデータを、メイン画面741として表示する。メイン画面741では、ペーシングを行うための設定された所定のパターン85が、ペーシングモード86、電池残量87などとともに表示されている。
As shown in FIG. 4, the
そして、例えば、メイン画面741中の波形表示キーを押圧することによって、表示部74は、図5に示すように、心電図を表示する。
Then, for example, by pressing a waveform display key in the
具体的には、図5に示す表示部74の表示画面上に配置されたタッチパネル式のイベントキーである「ハケイ」領域を押圧することで、その情報がCPU61に入力される。これにより、CPU61は、表示制御部616として、表示部74で心電図表示画面742を表示する。
Specifically, the information is input to the
ここでは、心電図表示画面742では、リード32a、23b(図1参照)で取得した心内心電図情報に基づく心室内心電図81、心房内心電図82、ペースマーカー83と、体表面用電極33で取得した体表面心電図情報に基づく体表面心電図84を時系列で表示している。
Here, on the
これにより、ペーシングを行いつつ、患者の状況を確認でき、患者の治療のための情報を提供できる。 Thereby, a patient's condition can be checked while performing pacing, and information for treatment of the patient can be provided.
また、心室内心電図81、心房内心電図82、ペースマーカー83、体表面心電図84に加えて、動作ログ情報を表示すれば、患者の状態とともに患者への治療内容を時系列的に確認することができ、患者への治療のために有益な情報を提供できる。
In addition to the
本実施の形態の体外式ペースメーカ装置10は、体表面心電図、心内心電図どちらかを表示できる構成としても良い。特に、体表面心電図は、医療現場でよく見られる波形であり、これを体外式ペースメーカ装置10に設けた表示部74で表示することによって視認させ、患者の容態の変化に素早く対応することができる。
The
今回開示された実施の形態はすべての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は上記した説明ではなくて特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。 The embodiment disclosed this time should be considered as illustrative in all points and not restrictive. The scope of the present invention is defined by the terms of the claims, rather than the description above, and is intended to include any modifications within the scope and meaning equivalent to the terms of the claims.
10 体外式ペースメーカ装置
12 ペースメーカ本体
23a、23b リード(電極)
42 ペースパルス発生回路(電気刺激発生部)
61 CPU(制御部)
72 カードインターフェース(記録部)
73 メモリカード(記録媒体)
74 表示部
81 心室内心電図(心内心電図情報)
82 心房内心電図(心内心電図情報)
84 体表面心電図
611 電気刺激制御部
612 心内心電図測定部(心内心電図情報測定部)
613 ペースパルス測定部
614 体表面心電図測定部
615 記録制御部
616 表示制御部
10
42 Pace pulse generation circuit (electric stimulation generator)
61 CPU (control unit)
72 Card interface (recording unit)
73 Memory card (recording medium)
74
82 ECG (intracardiac ECG information)
84
613 Pace
Claims (8)
前記被検者の心筋に電気的な刺激を供給する電気刺激発生部と、
前記電極部からの心電図情報を測定可能な心電図情報測定部と、
前記被検者の体外に設置され、前記電気刺激発生部と前記心電図情報測定部を収容するペースメーカ本体と、
前記ペースメーカ本体に設けられ、測定した前記心電図情報を波形表示する表示部と、
を備える、
体外式ペースメーカ装置。 An electrode part to be worn by the subject;
An electrical stimulation generator for supplying electrical stimulation to the subject's myocardium;
An electrocardiogram information measuring unit capable of measuring electrocardiogram information from the electrode unit;
A pacemaker body that is installed outside the body of the subject and houses the electrical stimulation generator and the electrocardiogram information measurement unit;
A display unit provided in the pacemaker main body and displaying the measured electrocardiogram information in a waveform;
Comprising
An external pacemaker device.
請求項1記載の体外式ペースメーカ装置。 A recording unit for recording the electrocardiogram information;
The external pacemaker device according to claim 1.
請求項2記載の体外式ペースメーカ装置。 The recording unit records operation information of the pacemaker device together with the electrocardiogram information.
The extracorporeal pacemaker device according to claim 2.
請求項2に記載の体外式ペースメーカ装置。 A recording medium that is detachably connected to the recording unit and on which the electrocardiogram information is recorded by the recording unit;
The extracorporeal pacemaker device according to claim 2.
前記電気刺激発生部は、前記電極に接続され、この電極を介して前記心筋に電気的な刺激を供給し、
前記心電図情報測定部は、前記電極に接続され、この電極を介して取得する心内心電図情報を測定する心内心電図測定部を備え、
前記表示部は、前記心内心電図情報を波形表示する、
請求項1乃至4の何れか一項に記載の体外式ペースメーカ装置。 The electrode part attached to the subject is an electrode placed in the heart chamber of the subject,
The electrical stimulation generator is connected to the electrode and supplies electrical stimulation to the myocardium through the electrode,
The electrocardiogram information measurement unit includes an intracardiac electrocardiogram measurement unit that is connected to the electrode and measures intracardiac electrocardiogram information acquired through the electrode.
The display unit displays the waveform of the intracardiac electrocardiogram information;
The external pacemaker device according to any one of claims 1 to 4.
前記心電図情報測定部は、前記体表面用電極に接続され、この体表面電極を介して取得する体表面心電図情報を測定する体表面心電図測定部を備え、
前記表示部は、前記体表面心電図情報を波形表示する、
請求項1乃至4の何れか一項に記載の体外式ペースメーカ装置。 The electrode part to be worn on the subject is a body surface electrode to be worn on the body surface of the subject,
The electrocardiogram information measurement unit includes a body surface electrocardiogram measurement unit that is connected to the body surface electrode and measures body surface electrocardiogram information acquired through the body surface electrode.
The display unit displays the body surface electrocardiogram information in a waveform;
The external pacemaker device according to any one of claims 1 to 4.
前記電気刺激発生部は、前記電極に接続され、この電極を介して前記心筋に電気的な刺激を供給し、
前記心電図情報測定部は、前記電極に接続され、この電極を介して取得する心内心電図情報を測定する心内心電図測定部と、前記体表面用電極に接続され、この体表面電極を介して取得する体表面心電図情報を測定する体表面心電図測定部とを備え、
前記表示部は、前記心内心電図情報と前記体表面心電図情報を両方表示する、
請求項1または2記載の体外式ペースメーカ装置。 The electrode portion mounted on the subject has an electrode that is placed in the heart chamber of the subject, and a body surface electrode that is mounted on the body surface of the subject,
The electrical stimulation generator is connected to the electrode and supplies electrical stimulation to the myocardium through the electrode,
The electrocardiogram information measurement unit is connected to the electrode, and is connected to the intracardiac electrocardiogram measurement unit for measuring intracardiac electrocardiogram information acquired through the electrode, and the body surface electrode. A body surface electrocardiogram measurement unit for measuring body surface electrocardiogram information to be acquired;
The display unit displays both the intracardiac electrocardiogram information and the body surface electrocardiogram information.
The extracorporeal pacemaker device according to claim 1 or 2.
前記記録部に着脱自在に接続され、前記記録部により、前記心内心電図情報及び前記体表面心電図情報とペースメーカ装置の動作情報が記録される記録媒体と、を更に備える、
請求項7記載の体外式ペースメーカ装置。 A recording unit for recording the intracardiac electrocardiogram information and the body surface electrocardiogram information, and operation information of the pacemaker device;
A recording medium that is detachably connected to the recording unit, and on which the recording unit records the intracardiac electrocardiogram information, the body surface electrocardiogram information, and the operation information of the pacemaker device;
The external pacemaker device according to claim 7.
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| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
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| JP2012262721A JP2014108143A (en) | 2012-11-30 | 2012-11-30 | External pacemaker device |
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| JP (1) | JP2014108143A (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN117959599A (en) * | 2024-03-13 | 2024-05-03 | 广州雪利昂生物科技有限公司 | Method for synchronously displaying electric stimulation signals of external diaphragm pacemaker by ultrasonic instrument |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2002514107A (en) * | 1997-03-07 | 2002-05-14 | カーディアック・サイエンス・インコーポレイテッド | Wearable defibrillation system |
| US20060253155A1 (en) * | 2005-05-09 | 2006-11-09 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Pacing system analyzer having three sensing and pacing channels |
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2012
- 2012-11-30 JP JP2012262721A patent/JP2014108143A/en active Pending
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