JP2014059922A - System, server device, terminal device and program for assuring suitable prescription of medicine - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、薬剤の処方箋情報の管理技術に関する。 The present invention relates to a medicine prescription information management technique.
下記特許文献1には、患者に処方された薬剤が適合しているか否かを自動検索するシステムが開示されている。このシステムは、患者の薬剤に関する薬歴等の個人情報、薬剤の服用指導情報、薬剤毎の成分、副作用、他の薬剤との併用禁忌等の薬剤情報を調剤薬局に設置されたコンピュータに記憶している。患者が薬局を訪れる毎に、薬剤師等により、当該患者の処方箋に記載された薬剤が薬歴として個人情報に追加され、当該薬剤が患者にとって不適合か否かを当該コンピュータで自動検索する。
ところで、処方箋に従い処方される薬剤は処方箋の発行先の患者(正当な患者)に処方される必要がある。また、患者に処方される薬剤は、当該患者に発行された正しい処方箋に従い処方される必要がある。
本発明は、正当な患者に対する正しい処方箋に従う薬剤の処方を確実に行うことを可能とする技術を提供する。
By the way, the medicine prescribed according to the prescription needs to be prescribed to the patient (legitimate patient) to whom the prescription is issued. In addition, a drug prescribed to a patient needs to be prescribed according to a correct prescription issued to the patient.
The present invention provides a technique that enables a medicine prescription according to a correct prescription for a legitimate patient to be reliably performed.
上記の課題を解決するため、本発明は、一実施態様として、1以上の第1の端末装置と、サーバ装置と、1以上の第2の端末装置とを備え、前記1以上の第1の端末装置の各々は、処方された薬剤を示す処方薬情報と、当該処方薬情報の発行元の医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該処方薬情報の発行先の患者を当該医療機関において識別する患者識別情報と、当該患者の加入している健康保険の保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該患者を当該健康機関において識別する被保険者識別情報とを含む処方箋情報を取得する取得手段と、前記取得手段が取得した処方箋情報を前記サーバ装置に送信する送信手段とを備え、前記サーバ装置は、前記1以上の第1の端末装置の各々から、処方された薬剤を示す処方薬情報と、当該処方薬情報の発行元の医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該処方薬情報の発行先の患者を当該医療機関において識別する患者識別情報と、当該患者の加入している健康保険の保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該患者を当該健康機関において識別する被保険者識別情報とを含む処方箋情報を受信する受信手段と、前記受信手段が受信した処方箋情報を記憶する記憶手段とを備え、前記受信手段は、前記1以上の第2の端末装置の各々から、医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該医療機関において患者を別する患者識別情報と、保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該健康機関において被保険者を識別する被保険者識別情報とを含む患者認証情報を受信し、前記受信手段が、前記1以上の第2の端末装置のいずれかから患者認証情報を受信した場合、当該前記記憶手段が記憶している処方箋情報のうち、当該患者認証情報を含む処方箋情報に含まれる処方薬情報を、当該患者認証情報の送信元の第2の端末装置に送信する送信手段を備え、前記1以上の第2の端末装置の各々は、患者が利用した医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該患者を当該医療機関において識別する患者識別情報と、当該患者の加入している健康保険の保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該患者を当該健康機関において識別する被保険者識別情報とを含む患者認証情報を取得する取得手段と、自装置の前記取得手段が取得した患者認証情報を前記サーバ装置に送信する送信手段と、自装置の前記送信手段による患者認証情報の送信に対する応答として前記サーバ装置から送信されてくる、処方された薬剤を示す処方薬情報を受信する受信手段とを備えるシステムを提供する。 In order to solve the above problems, the present invention includes, as one embodiment, one or more first terminal devices, a server device, and one or more second terminal devices, and the one or more first terminal devices. Each of the terminal devices includes prescription drug information indicating a prescribed drug, medical institution identification information for identifying a medical institution from which the prescription drug information is issued, and a patient to whom the prescription drug information is issued in the medical institution. Obtain prescription information including patient identification information to be identified, insurance institution identification information for identifying the health insurance institution to which the patient has joined, and insured person identification information for identifying the patient at the health institution An acquisition unit; and a transmission unit configured to transmit prescription information acquired by the acquisition unit to the server device, wherein the server device includes a prescription indicating a prescription medicine from each of the one or more first terminal devices. Drug information and relevant Medical institution identification information that identifies the medical institution from which the medicine information is issued, patient identification information that identifies the patient to whom the prescription drug information is issued at the medical institution, and health insurance insurance that the patient has joined Receiving means for receiving prescription information including insurance institution identification information for identifying an institution and insured person identification information for identifying the patient at the health institution; storage means for storing prescription information received by the receiving means; The receiving means identifies medical institution identification information for identifying a medical institution, patient identification information for distinguishing a patient in the medical institution, and an insurance institution from each of the one or more second terminal devices. Patient authentication information including insurance institution identification information and insured person identification information for identifying an insured person in the health institution is received, and the receiving means is one of the one or more second terminal devices. When the patient authentication information is received from the patient, the prescription drug information included in the prescription information including the patient authentication information among the prescription information stored in the storage means is sent to the second source of the patient authentication information. Each of the one or more second terminal devices includes medical institution identification information for identifying a medical institution used by the patient, and patient identification for identifying the patient at the medical institution. Acquisition means for acquiring patient authentication information including information, insurance institution identification information for identifying an insurance institution of the health insurance to which the patient has joined, and insured person identification information for identifying the patient at the health institution A transmitting unit that transmits the patient authentication information acquired by the acquiring unit of the own device to the server device, and the server device as a response to the transmission of the patient authentication information by the transmitting unit of the own device. And a receiving means for receiving prescription drug information indicating a prescription drug transmitted from a device.
また、本発明は、一実施態様として、1以上の第1の端末装置の各々から、処方された薬剤を示す処方薬情報と、当該処方薬情報の発行元の医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該処方薬情報の発行先の患者を当該医療機関において識別する患者識別情報と、当該患者の加入している健康保険の保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該患者を当該健康機関において識別する被保険者識別情報とを含む処方箋情報を受信する受信手段と、前記受信手段が受信した処方箋情報を記憶する記憶手段とを備え、前記受信手段は、1以上の第2の端末装置の各々から、医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該医療機関において患者を別する患者識別情報と、保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該健康機関において被保険者を識別する被保険者識別情報とを含む患者認証情報を受信し、前記受信手段が、前記1以上の第2の端末装置のいずれかから患者認証情報を受信した場合、前記記憶手段が記憶している処方箋情のうち、当該患者認証情報を含む処方箋情報に含まれる処方薬情報を、当該患者認証情報の送信元の第2の端末装置に送信する送信手段を備えるサーバ装置を提供する。 Moreover, this invention is medical institution identification which identifies the prescription medicine information which shows the prescribed medicine, and the medical institution which issued the said prescription medicine information from each of one or more 1st terminal devices as one embodiment. Information, patient identification information for identifying the patient to whom the prescription drug information is issued at the medical institution, insurance institution identification information for identifying the insurance institution of the health insurance to which the patient has joined, and the patient for the health A receiving means for receiving prescription information including insured person identification information to be identified at an institution; and a storage means for storing prescription information received by the receiving means, wherein the receiving means includes one or more second terminals. From each of the devices, medical institution identification information for identifying a medical institution, patient identification information for identifying a patient in the medical institution, insurance institution identification information for identifying an insurance institution, and an insured person in the health institution Receiving patient authentication information including separate insured person identification information, and when the receiving means receives patient authentication information from any of the one or more second terminal devices, the storage means stores There is provided a server device comprising transmission means for transmitting prescription drug information included in prescription information including the patient authentication information to a second terminal device that is a transmission source of the patient authentication information.
また、上記のサーバ装置の好ましい一実施態様において、前記送信手段が処方薬情報を前記1以上の第2の端末装置のいずれかに送信した場合、前記記憶手段は、当該処方薬情報を含む処方箋情報に対応付けて、送信済を示す送信情報を記憶し、前記送信手段は、前記受信手段が受信した患者認証情報を含む処方箋情報が、送信済を示す送信情報と対応付けて前記記憶手段により記憶されている場合、当該処方箋情報に含まれる処方薬情報を、前記受信手段が受信した患者認証情報の送信元の第2の端末装置に送信しない、という構成が採用されてもよい。 In a preferred embodiment of the above server device, when the transmitting means transmits prescription drug information to any one of the one or more second terminal devices, the storage means includes a prescription including the prescription drug information. The transmission means stores the transmission information indicating the transmission completion in association with the information, and the transmission means associates the prescription information including the patient authentication information received by the reception means with the transmission information indicating the transmission completion by the storage means. If stored, prescription drug information included in the prescription information may not be transmitted to the second terminal device that is the transmission source of the patient authentication information received by the receiving unit.
また、本発明は、一実施態様として、患者が利用した医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該患者を当該医療機関において識別する患者識別情報と、当該患者の加入している健康保険の保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該患者を当該健康機関において識別する被保険者識別情報とを含む患者認証情報を取得する取得手段と、前記取得手段が取得した患者認証情報をサーバ装置に送信する送信手段と、前記送信手段による患者認証情報の送信に対する応答として前記サーバ装置から送信されてくる、処方された薬剤を示す処方薬情報を受信する受信手段とを備える端末装置を提供する。 Further, according to the present invention, as one embodiment, medical institution identification information for identifying a medical institution used by a patient, patient identification information for identifying the patient at the medical institution, and health insurance to which the patient has joined Server means for acquiring patient authentication information including insurance institution identification information for identifying an insurance institution and insured person identification information for identifying the patient at the health institution, and patient authentication information acquired by the acquisition means And a receiving means for receiving prescription drug information indicating a prescription medicine transmitted from the server apparatus as a response to the transmission of patient authentication information by the transmission means. .
また、上記の端末装置の好ましい一実施態様において、前記取得手段は、記録媒体に磁気により記録されている情報を読み取る磁気情報読取手段を備え、前記磁気情報読取手段により記録媒体から医療機関識別情報と患者識別情報とを読み取って取得する、という構成が採用されてもよい。 In a preferred embodiment of the above terminal device, the acquisition means comprises magnetic information reading means for reading information recorded magnetically on a recording medium, and medical institution identification information is recorded from the recording medium by the magnetic information reading means. And the patient identification information may be read and acquired.
また、上記の端末装置の好ましい一実施態様において、前記取得手段は、記録媒体に形成されている画像を読み取って文字認識処理を行う文字情報読取手段を備え、前記文字情報読取手段により記録媒体から保険機関識別情報と被保険者識別情報とを読み取って取得する、という構成が採用されてもよい。 In a preferred embodiment of the terminal device, the acquisition unit includes a character information reading unit that performs character recognition processing by reading an image formed on a recording medium, and the character information reading unit reads the character information from the recording medium. A configuration may be adopted in which the insurance institution identification information and the insured person identification information are read and acquired.
また、本発明は、一実施態様として、コンピュータに、1以上の第1の端末装置の各々から、処方された薬剤を示す処方薬情報と、当該処方薬情報の発行元の医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該処方薬情報の発行先の患者を当該医療機関において識別する患者識別情報と、当該患者の加入している健康保険の保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該患者を当該健康機関において識別する被保険者識別情報とを含む処方箋情報を受信する処理と、前記受信した処方箋情報を記憶する処理と、1以上の第2の端末装置の各々から、医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該医療機関において患者を別する患者識別情報と、保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該健康機関において被保険者を識別する被保険者識別情報とを含む患者認証情報を受信する処理と、前記1以上の第2の端末装置のいずれかから患者認証情報を受信した場合、記憶している処方箋情報のうち、当該患者認証情報を含む処方箋情報に含まれる処方薬情報を、当該患者認証情報の送信元の第2の端末装置に送信する処理とを実行させるためのプログラムを提供する。 Further, according to the present invention, as one embodiment, the computer identifies prescription drug information indicating a prescribed drug and a medical institution that issues the prescription drug information from each of the one or more first terminal devices. Medical institution identification information, patient identification information for identifying the patient to whom the prescription drug information is issued at the medical institution, insurance institution identification information for identifying the insurance institution of the health insurance to which the patient has joined, and the patient A medical institution is identified from each of one or more second terminal devices, a process of receiving prescription information including insured person identification information for identifying the health institution at the health institution, a process of storing the received prescription information Medical institution identification information, patient identification information for separating patients at the medical institution, insurance institution identification information for identifying an insurance institution, and insured person identification information for identifying an insured at the health institution When the patient authentication information is received from any one of the one or more second terminal devices, the prescription information including the patient authentication information is stored in the stored prescription information. A program for executing the process of transmitting the included prescription drug information to the second terminal device that is the transmission source of the patient authentication information is provided.
また、本発明は、一実施態様として、コンピュータに、患者が利用した医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該患者を当該医療機関において識別する患者識別情報と、当該患者の加入している健康保険の保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該患者を当該健康機関において識別する被保険者識別情報とを含む患者認証情報を取得する処理と、前記取得した患者認証情報をサーバ装置に送信する処理と、患者認証情報の送信に対する応答として前記サーバ装置から送信されてくる、処方された薬剤を示す処方薬情報を受信する処理とを実行させるためのプログラムを提供する。 In one embodiment of the present invention, medical institution identification information for identifying a medical institution used by a patient, patient identification information for identifying the patient in the medical institution, and the patient are subscribed to the computer. Processing for acquiring patient authentication information including insurance institution identification information for identifying an insurance institution of health insurance and insured person identification information for identifying the patient at the health institution, and the acquired patient authentication information in the server device A program for executing a process of transmitting and a process of receiving prescription drug information indicating a prescribed drug transmitted from the server device as a response to transmission of patient authentication information is provided.
本発明によれば、第1の端末装置が配置されている医療機関から処方箋の発行を受けた患者は、第2の端末装置が配置されているいずれの薬局でも処方箋に従い処方された薬剤を受け取ることができる。その際、例えば診察券に記録されている医療機関識別情報(例えば、医療機関名)と患者識別情報(例えば、患者ID)と、例えば保険証に記録されている保険機関識別情報(例えば、保険者番号)と、被保険者識別情報(例えば、被保険者番号)に基づき特定される正当な患者に対する正しい処方薬情報がサーバ装置から第2の端末装置に送信される。従って、適切でない処方薬情報が薬局に配置された第2の端末装置に送信されることがなく、患者に対し不適切な処方箋が用いられたり、処方箋が不適切な患者に対し用いられたりすることを確実に防止することができる。 According to the present invention, a patient who has received a prescription from a medical institution in which the first terminal device is disposed receives a medicine prescribed in accordance with the prescription at any pharmacy in which the second terminal device is disposed. be able to. At that time, for example, medical institution identification information (for example, medical institution name) and patient identification information (for example, patient ID) recorded on a medical examination ticket, for example, insurance institution identification information (for example, insurance) recorded on an insurance card And the correct prescription drug information for the legitimate patient specified based on the insured person identification information (for example, the insured person number) is transmitted from the server device to the second terminal device. Accordingly, inappropriate prescription drug information is not transmitted to the second terminal device arranged in the pharmacy, and an inappropriate prescription for the patient is used, or a prescription is used for the inappropriate patient. This can be surely prevented.
<第1実施形態>
(全体構成)
図1は、本実施形態に係る処方判断システムの全体構成を表す図である。本実施形態に係る処方判断システム1は、通信回線2を介して、病院X、病院Yの処理装置10(第1処理装置)と、薬局側のサーバ20(第2処理装置)とが通信接続されている。また、サーバ20と薬局A及び薬局Bの薬局端末30(第3処理装置)とは通信回線3を介して通信接続されている。
病院X、病院Yの各処理装置10は、各々の病院の医師により、各患者の診察時において患者毎のカルテの作成や処方箋の作成に用いられる。本実施形態では、サーバ20は、予め定められた地区毎に設置されている。サーバ20は、予め定められた病院の各処理装置10と通信接続されると共に、当該サーバ20が設置された地区内の薬局に設置されている薬局端末30と通信接続されている。
<First Embodiment>
(overall structure)
FIG. 1 is a diagram illustrating an overall configuration of a prescription determination system according to the present embodiment. In the
Each
処方判断システム1は、病院X、病院Yの各処理装置10において生成された各患者に対する処方箋のデータを、当該患者が指定した薬局と同一地区のサーバ20に送信する。サーバ20には、当該サーバ20と同一地区内の薬局を利用する患者に対して処方された薬に関する情報(処方情報)が患者毎の薬歴として蓄積される。また、サーバ20において、患者に対して各病院から発行された処方箋で指示された処方薬の処方が適切か否か判断し、処方が適切でない場合には処方箋の発行元へ処方箋の訂正を要求する。以下、処方判断システム1の各構成の詳細について説明する。
The
(処理装置10)
図2は、病院X、病院Yに設置されている各処理装置10の構成を表すブロック図である。処理装置10は、制御部101、操作部102、記憶部103、表示部104、通信部105を有する。制御部101は、CPU(Central Processing Unit)とROM(Read Only Memory)及びRAM(Random Access Memory)のメモリを含んでいる。CPUは、ROMに記憶されている制御プログラムを実行することにより、制御部101と接続されている各部を制御する。具体的には、制御部101は、患者毎に医師が処方した医薬品名や分量等の処方情報と患者を識別する患者識別情報とを含む処方箋情報を生成する生成手段としての機能と、患者毎に指定された薬局が設置されている地区内のサーバ20に処方箋情報を送信する処方箋送信手段としての機能と、送信した処方箋情報に対する訂正要求を受付ける訂正要求受付手段としての機能とを有する。
(Processing device 10)
FIG. 2 is a block diagram showing the configuration of each
操作部102は、キーボードやマウス等を有する。操作部102は、医師による処方箋やカルテ等のデータの入力操作を受付け、受付けた入力操作を示す情報を制御部101へ送出する。記憶部103は、ハードディスク等の記憶手段を有する。記憶部103は、患者毎の患者情報、処方箋情報、サーバ20のアドレス情報等の各種データを記憶する。
The
ここで、記憶部103に記憶されているデータについて説明する。図3(a)は、病院Xにおける患者の患者情報が記憶されている患者情報DB(Database)100xの構成例及びデータ例を示しており、図3(b)は、病院Yにおける患者の患者情報が記憶されている患者情報DB100yの構成例及びデータ例を示している。なお、患者情報DB100x及び患者情報DB100yを区別しないときは患者情報DB100と呼ぶ。
Here, data stored in the
患者情報DB100は、患者ID、患者の患者名、生年月日、保険証に記載されている保険者番号及び被保険者番号、最新の受診日、担当医師、処方箋情報を送信する薬局を示す送信先薬局を項目とする患者情報を記憶する。患者IDは、病院で患者毎に発行される診察券に印字され、病院において各患者に対して一意に付与された番号である。患者情報DB100は、医師による電子カルテの作成時や処方箋の作成時において、制御部101により読み出される。
The
次に、処方箋情報について図4を用いて説明する。図4(a)は、病院Xにおいて患者毎に生成された処方箋情報が記憶されている処方箋DB110xの構成例及びデータ例を示している。図4(b)は、病院Yにおいて患者毎に生成された処方箋情報が記憶されている処方箋DB110yの構成例及びデータ例を示している。なお、処方箋DB110x及び処方箋DB110yを区別しないときは処方箋DB110と呼ぶ。
Next, prescription information is demonstrated using FIG. FIG. 4A shows a configuration example and data example of the
処方箋DB110は、処方箋が発行された発行日、当該処方箋に対応する患者の患者名、保険者番号、被保険者番号、生年月日、当該処方箋を発行した病院名、当該病院の患者ID、当該処方箋を作成した担当医師、当該処方箋で指示されている医薬品名を示す処方薬(1、2)、当該処方薬の分量(1、2)、用量(1、2)を項目とするレコードを記憶する。処方箋DB110の各レコードは、制御部101により、医師が処方箋を作成する毎に登録される。なお、本実施形態では、患者識別情報は、患者ID、患者名、生年月日、保険者番号及び被保険者番号が含まれるものとする。
The
また、図5は、各病院の処理装置10に記憶されたサーバアドレス情報の構成例及びデータ例を示している。前述したように、サーバ20は、同一地区内の薬局端末30と通信接続されている。サーバアドレス情報120は、薬局名毎に、薬局端末30と通信接続されているサーバ20に設定されたサーバアドレスを記憶する。
図2に戻り、処理装置10の構成の説明を続ける。表示部104は、液晶ディスプレイ等の表示装置で実現される。表示部104は、制御部101の制御の下、患者情報や処方箋情報などの各種データを表示する。通信部105は、制御部101の制御の下、通信回線2を介して接続されたサーバ20と通信を確立し、サーバ20との間でデータ通信を行う。以上が、処理装置10の構成である。
FIG. 5 shows a configuration example and data example of server address information stored in the
Returning to FIG. 2, the description of the configuration of the
(サーバ20)
図6は、サーバ20の構成を表すブロック図である。図6に示すように、サーバ20は、制御部201、記憶部202、通信部203を有する。制御部201は、CPUとROM及びRAMのメモリとを含む。CPUは、ROMに記憶されている制御プログラムを実行することにより、制御部201と接続されている各部を制御する。具体的には、病院の処理装置10から受信した処方箋情報で指示された処方薬の処方が適切か否かを判断する判断手段としての機能と、処方が適切であると判断された処方箋情報に基づいて、後述の薬歴DBに薬歴を蓄積する蓄積手段としての機能と、処方が適切であると判断された処方箋情報を指定された送信先薬局の薬局端末30へ送信する送信手段としての機能と、処方が適切でないと判断された処方箋情報の訂正を要求する訂正要求情報を当該処方箋情報の送信元である処理装置10に送信する訂正要求送信手段としての機能とを有する。
(Server 20)
FIG. 6 is a block diagram illustrating the configuration of the
記憶部202は、ハードディスク等の不揮発性記憶媒体を有する。記憶部202は、医薬情報DB、薬歴DB、端末アドレス情報などのデータを記憶する。ここで、医薬情報DB、薬歴DB、端末アドレス情報について、図7を用いて説明する。
The
図7(a)は、医薬情報DBの構成例及びデータ例を示す図である。医薬情報DB210は、併用が禁忌である医薬品の情報が定義されたデータベースである。この例において、図中の縦方向には医薬品名を表すα1〜α5、図中の横方向には医薬品名を表すβ1〜β5が定義されている。縦方向と横方向の各医薬品が交わる欄には、これらの医薬品の併用が禁忌であるか否かを示す情報(以下、禁忌情報と言う)として×印が設定されている。この例では、α1とβ2、α3とβ3、α5とβ1、α5とβ4の併用が禁忌であることを示している。
Fig.7 (a) is a figure which shows the structural example and data example of medical information DB. The
また、図7(b)は、薬歴DBの構成例及びデータ例を示す図である。薬歴DB220は、処方箋情報毎に、患者名、生年月日、保険者番号及び被保険者番号、処方箋情報の送信元である病院名・病院の患者ID、処方箋情報を発行した担当医師、処方箋情報を登録した処方日、処方箋情報で指示された処方薬の医薬品名・分量・用量を項目とするレコード(以下、薬歴情報と言う)が記憶されている。薬歴DB220には、処方が適切であると判断された処方箋情報に基づくデータが患者毎に登録されて蓄積される。
Moreover, FIG.7 (b) is a figure which shows the structural example and data example of medicine history DB. For each prescription information, the
また、図7(c)は、端末アドレス情報の構成例及びデータ例を示す図である。端末アドレス情報230は、薬局を表す薬局名と、当該薬局の薬局端末30に設定されている端末アドレスとを記憶する。端末アドレス情報230は、処方箋情報で指定された薬局に処方箋情報が送信される際に参照される。
FIG. 7C is a diagram illustrating a configuration example and data example of terminal address information. The
図6に戻り、サーバ20の構成の説明を続ける。通信部203は、制御部201の制御の下、通信回線2を介して接続された各処理装置10と通信を確立し、処理装置10との間でデータ通信を行うと共に、通信回線3を介して接続された各薬局に設置されている薬局端末30との間で通信を確立してデータ通信を行う。
Returning to FIG. 6, the description of the configuration of the
(薬局端末30)
図8は、薬局端末30の構成を表すブロック図である。薬局端末30は、制御部301、表示部302、操作部303、記憶部304、出力部305、通信部306を含む。制御部301は、CPUとROM及びRAMのメモリとを含む。CPUは、ROMに記憶されている制御プログラムを実行することにより、制御部301と接続されている各部を制御する。具体的には、制御部301は、サーバ20から受信した処方箋情報を表示部302に表示したり、出力部305に出力する出力手段としての機能を有する。
(Pharmacy terminal 30)
FIG. 8 is a block diagram illustrating the configuration of the
表示部302は、液晶ディスプレイ等の表示装置で実現される。表示部302は、制御部301の制御の下、処方箋情報などのデータを表示する。操作部303は、キーボードやマウス等を有する。操作部303は、薬剤師等からの入力操作を受付け、受付けた入力操作を示す情報を制御部101へ送出する。記憶部304は、ハードディスク等の不揮発性記憶媒体を有する。記憶部304は、サーバ20から受信した処方箋情報等のデータを記憶する。出力部305は、プリンター等を有する。出力部305は、制御部301の制御の下、処方箋情報等のデータを所定の用紙に印刷して出力する。通信部306は、制御部301の制御の下、通信回線3を介して接続されたサーバ20と通信を確立し、サーバ20との間でデータ通信を行う。
以上が、本実施形態に係る処方判断システム1の構成である。次に、本実施形態に係る処方判断システム1の動作について説明する。
The
The above is the configuration of the
<動作>
図9は、処理装置10とサーバ20の動作フローを示す図である。処理装置10の制御部101は、医師が診察した患者に対する患者識別情報、処方薬、分量等のデータが操作部102を介して入力されると(ステップS11)、入力されたデータに基づいて処方箋情報を生成して記憶部103の処方箋DB110に登録する(ステップS12)。
また、制御部101は、生成した処方箋情報に含まれる患者識別情報(患者ID、患者名、生年月日、保険者番号、被保険者番号)を参照し、当該患者識別情報を含む患者情報を記憶部103内の患者情報DB100から読出す。そして、制御部101は、記憶部103内から読み出した患者情報の送信先薬局に対応するサーバアドレスをサーバアドレス情報120から読み出し、当該サーバアドレスに、当該送信先薬局を示す情報(以下、薬局情報と言う)を処方箋情報に付加して通信部105により送信する(ステップS13)。
<Operation>
FIG. 9 is a diagram illustrating an operation flow of the
In addition, the
サーバ20の制御部201は、薬局情報が付加された処方箋情報を処理装置10から受信すると(ステップS21:YES)、記憶部202から薬歴DB220と医薬情報DB210を読み出し、受信した処方箋情報で指示された処方薬の処方が適切か否かをチェックする(ステップS22)。なお、制御部201は、処方箋情報を受信するまで処理を開始せずに待機する(ステップS21:NO)。
When receiving the prescription information to which the pharmacy information is added from the processing device 10 (step S21: YES), the
ここで、ステップS22における処方薬のチェック処理について図10を用いて説明する。サーバ20の制御部201は、受信した処方箋情報に含まれる患者識別情報を参照し、当該患者識別情報に対応する薬歴情報が薬歴DB220に登録されているか否か判断する(ステップS221)。制御部201は、薬歴DB220に当該患者識別情報に対応する薬歴情報が登録されている場合において(ステップS221:YES)、所定の条件を満たす薬歴情報があれば(ステップS222:YES)、当該薬歴情報が示す医薬品と受信した処方箋情報で指示された処方薬との併用が可能か否かを、医薬情報DB210を用いて確認する(ステップS223)。
ここで、所定の条件は、薬歴情報における処方日と医薬品の用量とから求められる医薬品の使用期間内に、受信した処方箋情報の受信日が含まれていることを条件とする。即ち、受信した処方箋情報で指示された処方薬と、別の処方箋情報に基づいて既に処方されている薬とを併用することになる場合に、これらの薬の併用が禁忌であるか否かを判断する。例えば、図7(b)の薬歴DB220における患者Tの薬歴情報220aの場合、処方日が2010/1/30であり、薬歴1及び薬歴2の医薬品の用量は5日である。この場合、これらの医薬品の使用期間は、2010/1/30から2010/2/3となる。この使用期間内に新たに処方箋情報を受信した場合には、受信した処方箋情報の処方薬と薬歴1及び薬歴2の医薬品との併用が可能か否か判断される。
Here, the prescription drug check process in step S22 will be described with reference to FIG. The
Here, the predetermined condition is that the received date of the received prescription information is included in the period of use of the drug determined from the prescription date in the drug history information and the dose of the drug. That is, whether or not the combination of these medicines is contraindicated when the prescription medicine indicated in the received prescription information and the medicine already prescribed based on another prescription information are used together to decide. For example, in the case of the
制御部201は、医薬情報DB210において、当該薬歴情報の医薬品名と処方箋情報の処方薬との組合せに禁忌情報が記憶されている場合には(ステップS223:NO)、処方箋情報で指示された処方薬を処方できないと判断し、当該処方薬との併用を判断した医薬品名(以下、併用医薬品情報と言う)をRAMに記憶する(ステップS224)。
また、ステップS223において、医薬情報DB210に禁忌情報が記憶されていない場合(ステップS223:YES)、制御部201は、受信した処方箋情報において複数の処方薬が指示されているか否かを判断する(ステップS225)。
When contraindication information is stored in the combination of the medicine name in the medicine history information and the prescription medicine in the prescription information in the medicine information DB 210 (step S223: NO), the
In step S223, if no contraindication information is stored in the medical information DB 210 (step S223: YES), the
制御部201は、処方箋情報に複数の処方薬が指示されていると判断した場合には(ステップS225:YES)、当該複数の処方薬同士の各組合せに対し、医薬情報DB210において禁忌情報が記憶されているか否かに応じて、当該複数の処方薬の併用が可能か否か判断する(ステップS226)。
When the
制御部201は、当該複数の処方薬の各組合せに対し、医薬情報DB210において禁忌情報が記憶されていない場合には(ステップS226:YES)、当該複数の処方薬を処方可能であると判断する(ステップS227)。また、制御部201は、当該複数の処方薬の各組合せに対し、医薬情報DB210において禁忌情報が記憶されている場合には(ステップS226:NO)、当該複数の処方薬を処方できないと判断する(ステップS224)。
When no contraindication information is stored in the
また、ステップS225において、制御部201は、処方箋情報に複数の処方薬が指示されていないと判断した場合には(ステップS225:NO)、処方箋情報の処方薬と登録済みの薬歴情報の医薬品との併用が可能であり、処方薬の処方が可能であると判断する(ステップS227)。
ステップS221において、制御部201は、受信した処方箋情報の患者識別情報に対応する薬歴情報が薬歴DB220に登録されていない場合(ステップS221:NO)、又は、ステップS222において、登録済の薬歴情報のうち、所定の条件を満たす薬歴情報がない場合には(ステップS222:NO)、上述したステップS225の処理に移行して、処方箋情報の処方薬の処方が可能か否か判断する。
In step S225, when the
In step S221, the
図9に戻り、動作の説明を続ける。サーバ20の制御部201は、ステップS22の処理を行った結果、受信した処方箋情報の処方薬の処方が可能であれば、制御部201は、当該処方薬の処方が適切であると判断し(ステップS23:YES)、薬歴DB220の項目と対応する当該処方箋情報のデータを薬歴情報として登録する(ステップS24)。また、制御部201は、記憶部202の端末アドレス情報230から、当該処方箋情報と共に受信した薬局情報が示す薬局に対応する端末アドレスを特定し、当該端末アドレスに対し、当該処方箋情報を通信部203を介して送信する(ステップS25)。
Returning to FIG. 9, the description of the operation is continued. If the
また、ステップS22において処方薬のチェックを行った結果、受信した処方箋情報の処方薬の処方が不可であれば、制御部201は、当該処方薬の処方が適切でないと判断し(ステップS23:NO)、当該処方箋情報の送信元である処理装置10に対し、当該処方箋情報とRAMに記憶させた併用医薬品情報とを含む訂正要求情報とを通信部203を介して送信する(ステップS26)。
Further, as a result of checking the prescription drug in step S22, if the prescription drug prescription in the received prescription information is not possible, the
処理装置10の制御部101は、通信部105を介してサーバ20から訂正要求情報を受信すると(ステップS14:YES)、訂正要求情報を受信したことを示す情報を表示部104に表示し、処方箋の訂正要求があったことが医師等に報知される(ステップS15)。この処理により、当該処方箋を発行した医師は、処理装置10を用いて、訂正要求情報に含まれている併用医薬品情報を確認し、併用医薬品情報の医薬品と併用可能な別の薬に訂正することができる。処理装置10及びサーバ20は、医師により訂正される処方箋について上述の各処理を同様に行う。なお、制御部101は、サーバ20から訂正要求情報を受信しなければ、処理を終了する(ステップS14:NO)。
When receiving the correction request information from the
処理装置10とサーバ20の動作は以上の通りである。次に、サーバ20から処方箋情報が送信された薬局端末30の動作について図11を用いて説明する。
薬局端末30の制御部301は、通信部306を介してサーバ20から処方箋情報を受信すると(ステップS31:YES)、処方箋情報を受信したことを示す情報を表示部302に表示して薬剤師等に報知して処方箋情報を記憶部304に記憶する(ステップS32)。制御部301は、薬剤師等により操作部303を介して処方箋情報を出力する操作を受付けると(ステップS33:YES)、出力部305により処方箋情報を所定の用紙に印刷して出力する(ステップS34)。また、サーバ20から処方箋情報が送信されるまで(ステップS31:NO)、制御部301は処理を開始せずに待機する。また、ステップS33において、操作部303を介して処方箋情報を出力する操作がなされない場合には(ステップS33:NO)、制御部301は処理を終了する。
The operations of the
When the
患者は薬局で処方薬を受け取る際に、処方薬を処方した医療機関の診察券と当該患者の保険証とを薬局で提示する。薬局の薬剤師等は、提示された診察券と保険証とを照合し、診察券及び保険証に印字されている医療機関名、患者ID、氏名、生年月日、保険者番号、被保険者番号と同じ内容を含む処方箋情報を出力された処方箋情報から選択し、選択した処方箋情報に基づいて処方薬を処方する。この薬局端末30の処理により、薬剤師は、薬局に薬を受け取りに来た患者に対する薬歴を確認することなく、提示された診察券と保険証とに対応する処方箋情報に基づき、当該患者に対して安全に薬を処方することができる。なお、処方箋情報を出力するタイミングは、上記のように、サーバ20からの処方箋情報を受信したときでもよいし、患者から提示された診察券と保険証とに印字されている医療機関名、患者ID、氏名、医療機関名、保険証番号、被保険者番号等の患者認証情報を入力する操作を薬剤師等が行ったときに、患者認証情報に対応する処方箋情報を自動選択して出力するようにしてもよい。
When a patient receives a prescription drug at a pharmacy, the patient presents a medical institution's examination ticket that prescribes the prescription drug and the patient's insurance card at the pharmacy. The pharmacist of the pharmacy collates the presented examination ticket and insurance card, and the medical institution name, patient ID, name, date of birth, insurer number, insured person number printed on the examination ticket and insurance card The prescription information including the same content is selected from the outputted prescription information, and a prescription drug is prescribed based on the selected prescription information. By the processing of the
<動作例>
次に、図3〜図5、図7の例を用いた本実施形態に係る処方判断システム1の動作例を図9〜図11の動作フローに従って説明する。なお、以下の動作例においては、病院Xの処理装置10において患者Tの処方箋情報が生成され、当該処方箋情報で指示された処方薬が既に処方された後、病院Yで患者Tが診察を受けた場合について説明する。
<Operation example>
Next, an operation example of the
患者Tが病院Yにおいて診察を受けた際、医師による患者Tに対する処方箋のデータの入力が処理装置10の操作部102で受付けられると(ステップS11)、制御部101は、入力されたデータから患者Tの処方箋情報を生成し、生成した処方箋情報111を図4(b)の処方箋DB110yに登録する(ステップS12)。そして、処方箋情報111に含まれる患者Tの患者識別情報(患者ID、患者名、生年月日、保険者番号、被保険者番号)を含む患者情報1000を患者情報DB100yから読み出し、患者情報1000から送信先薬局「薬局A」を読み出す。
When the patient T receives a medical examination at the hospital Y, when the
制御部101は、サーバアドレス情報120から「薬局A」に対応するサーバアドレスを読み出し、当該サーバアドレスに対し、「薬局A」を示す薬局情報を付加した処方箋情報を通信部105により送信する(ステップS13)。
The
病院Yの処理装置10から送信された処方箋情報がサーバ20の通信部203において受信されると(ステップS21:YES)、サーバ20の制御部201は、記憶部202から薬歴DB220と医薬情報DB210を読み出し、受信した処方箋情報で指示された処方薬の処方が適切か否かチェックする(ステップS22)。
When the prescription information transmitted from the
具体的には、制御部201は、薬歴DB220において、受信した処方箋情報の患者Tの患者識別情報に対応する登録済の薬歴情報220aが記憶されていることを確認する(ステップS221:YES)。制御部201は、当該薬歴情報220aの登録日「2010/1/30」と、薬歴1及び薬歴2の医薬品の用量「5日」に基づいて、これらの医薬品の使用期間「2010/1/30から2010/2/3」を求める。そして、病院Yの処理装置10から処方箋情報を受信した受信日「2010/2/1」がこの使用期間内に含まれると判断し(ステップS222:YES)、当該薬歴情報220aと受信した処方箋情報の医薬品の併用が可能か否かを医薬情報DB210を用いて確認する(ステップS223)。
Specifically, the
即ち、制御部201は、当該薬歴情報220aに登録されている医薬品名「β1」及び「β2」と処方箋情報の処方薬「α1」及び「α2」の各組合せ(α1とβ1、α1とβ2、α2とβ1、α2とβ2)のうち、医薬情報DB210において、α1とβ2の併用が禁忌であることを確認すると(ステップS223:NO)、処方箋情報で指示された処方薬を処方できないと判断し、併用医薬品情報として「β1」と「β2」をRAMに記憶する(ステップS224)。
That is, the
制御部201は、ステップS22の処理により、処方箋情報で指示された処方薬を処方できないと判断した場合には(ステップS23:NO)、当該処方箋情報とRAMに記憶させた併用医薬品情報「β1」及び「β2」とを含む訂正要求情報を、通信部203により、当該処方箋情報の送信元である病院Yの処理装置10に対して送信する(ステップS26)。
When the
病院Yの処理装置10は、通信部105によりサーバ20から送信された訂正要求情報を受信すると(ステップS14:YES)、訂正要求情報を受信したことを示す情報を表示部104に表示することで、処方箋情報の訂正要求があったことを医師等に報知する(ステップS15)。
When receiving the correction request information transmitted from the
本実施形態に係る処方判断システム1のサーバ20は、同一の患者に対して各病院から発行された処方箋情報の処方薬と、既に処方されている薬との併用が禁忌であるか否かを判断し、併用が禁忌であれば、処方箋情報と併用医薬品情報とを含む訂正要求情報を発行元の処理装置10に対して送信する。当該処方箋情報を発行した医師は、処理装置10が受信した訂正要求情報に基づき、患者に対して既に処方されている薬を確認することができるので、その薬と併用可能な薬に訂正して処方箋情報を発行し直すことができる。このように、薬局において患者に薬が処方される前に、サーバ20において処方箋情報の処方薬の処方が適切か否か判断されるので、各薬局で薬を受け取る患者に対し、当該薬局や他の薬局で既に処方された薬との関係において併用が禁忌の薬が提供されないようにすることができる。
The
<第2実施形態>
第1実施形態は、各医療機関と薬局との間にサーバ20が設けられ、各医療機関で発行された各患者の処方箋を当該患者が予め希望する薬局に送信する例を説明した。本実施形態の処方判断システムでは、予め定められた特定の医療機関にサーバ20(第2処理装置)を設置する。当該サーバ20は、当該医療機関と連携する他の医療機関で発行された処方箋を管理する。また、本実施形態では、サーバ20と接続された薬局端末30(第3処理装置)が設置されている薬局であればどこでも患者が処方薬を受け取れるよう構成されている。
Second Embodiment
In the first embodiment, the
図12は、本実施形態に係る処方判断システムの全体構成を表す図である。図12に示すように、処方判断システム1Aにおいて、病院Xには、第1実施形態と同様の処理装置10(10A・・・10N)とサーバ20とが設置されており、病院Yも第1実施形態と同様の処理装置10が設置されている。薬局A、薬局Bには、第1実施形態と同様の薬局端末30が設置されている。サーバ20は、病院X内の処理装置10だけでなく、通信網4を介して、病院Yの処理装置10、薬局A、薬局Bの各薬局端末30と通信可能に構成されている。
FIG. 12 is a diagram illustrating the overall configuration of the prescription determination system according to the present embodiment. As shown in FIG. 12, in the
病院Xは、内科、呼吸器科、外科等、複数の受診科が設置された医療機関であり、病院Yは、1つの受診科が設置され、病院Xと連携する医療機関である。各病院の各受診科には、処理装置10が各々設置されており、サーバ20には、病院Xの各患者の薬歴情報と共に病院Yの患者の薬歴情報が記憶された薬歴DB220が記憶されると共に、各病院、各受診科から発行された処方箋情報が記憶される。なお、病院Xにおける患者情報DB100x、処方箋DB110xをサーバ20において記憶するようにしてもよい。
Hospital X is a medical institution in which a plurality of departments such as internal medicine, respiratory department, and surgery are installed, and hospital Y is a medical institution in which one department is installed and cooperates with hospital X. Each hospital department has a
本実施形態において、サーバ20は、病院X内の各受診科を受診した患者に対する処方薬の処方が可能か否かを判断すると共に、病院Yで受診した当該患者に対する処方薬の処方が可能か否かを判断する。また、本実施形態では、患者が処方薬を受け取る薬局を予め設定しないため、各病院、各受診科において発行された処方箋情報は、サーバ20に一旦格納される。所望する薬局において患者が処方薬を受け取る際、処方薬を処方した病院の診察券と保険証とを薬局で提示し、その診察券と保険証とに基づく患者認証情報がサーバ20で認証される。サーバ20における認証の結果、患者認証情報が適正であれば当該患者の処方箋情報が当該薬局の薬局端末30に送信され、当該処方箋情報に基づいて薬局で処方薬が処方される。
In the present embodiment, the
以下、第1実施形態と異なる本実施形態の動作を中心に説明する。なお、上述した第1実施形態と同様の処理については、第1実施形態の動作フローと同じステップ番号を用いて説明する。図13は、本実施形態に係る処方薬のチェック処理を示す動作フローである。各処理装置10の制御部101は、処方箋の入力を受付けて処方箋情報を生成した後(ステップS11、S12)、薬局情報が付加されていない処方箋情報をサーバ20に送信する(ステップS131)。
Hereinafter, the operation of the present embodiment, which is different from the first embodiment, will be mainly described. In addition, the process similar to 1st Embodiment mentioned above is demonstrated using the same step number as the operation | movement flow of 1st Embodiment. FIG. 13 is an operation flow showing a prescription drug check process according to this embodiment. The
サーバ20の制御部201は、薬局情報が付加されていない処方箋情報を各処理装置10から受信すると(ステップS21:YES)、受信した処方箋情報の処方薬について第1実施形態と同様のチェック処理を行う(ステップS22)。制御部201は、ステップS22のチェック処理の結果、処方箋情報の処方薬の処方が可能である場合には(ステップS23:YES)、処方箋情報に基づく薬歴情報を薬歴DB220に登録すると共に、処方箋情報と処方箋情報が未送信であることを示す送信情報とを対応づけて記憶部202内の所定領域に記憶する(ステップS241)。
When the
一方、ステップS22のチェック処理の結果、処方箋情報の処方薬の処方が適切でなければ(ステップS23:NO)、制御部201は、処方箋情報の送信元である処理装置10に対し、第1実施形態と同様の訂正要求情報を送信する(ステップS26)。
On the other hand, if the prescription drug prescription in the prescription information is not appropriate as a result of the check process in step S22 (step S23: NO), the
続いて、患者が薬局で処方薬を受け取る場合の処理について図14を用いて説明する。患者は、病院Xと同じ地域内にあり、薬局端末30が設置されている薬局A、薬局B・・・の中から所望する薬局で診察券と保険証を提示する。患者から診察券と保険証が提示された薬局の薬剤師等は、提示された診察券に印字されている氏名、患者ID、医療機関名、保険証に印字されている氏名、保険者番号、被保険者番号、生年月日を含む患者認証情報を操作部303を介して入力し(ステップS311:YES)、サーバ20に患者認証情報を送信する(ステップ312)。なお、薬局端末30の制御部301は、患者認証情報が入力されるまで待機する(ステップS311:NO)。
Next, processing when a patient receives a prescription drug at a pharmacy will be described with reference to FIG. The patient is present in the same area as the hospital X, and presents an examination ticket and an insurance card at a desired pharmacy from among the pharmacy A, pharmacy B,. The pharmacist at the pharmacy where the patient's examination ticket and insurance card are presented is the name, patient ID, medical institution name, name printed on the insurance card, insurer number, insurance card, etc. printed on the presented examination ticket. Patient authentication information including the insurer number and date of birth is input via the operation unit 303 (step S311: YES), and the patient authentication information is transmitted to the server 20 (step 312). In addition, the
サーバ20の制御部201は、薬局端末30から送信された患者認証情報を受信すると(ステップS210:YES)、未送信の送信情報が対応づけられた処方箋情報を記憶部202から読み出し、読み出した処方箋情報を用いて受信した患者認証情報を認証する(ステップS211)。即ち、制御部201は、受信した患者認証情報と同じデータを含む処方箋情報が有れば、患者認証情報が正当であると判断して当該処方箋情報の出力を許可する。また、制御部201は、患者認証情報と同じデータを含む処方箋情報が無ければ、患者認証情報が正当でないと判断する。なお、ステップS210において、制御部201は、患者認証情報を受信するまで待機する(ステップS210:NO)。
When the
ステップS211の認証の結果、制御部201は、受信した患者認証情報が正当であると判断した場合には(ステップS212:YES)、当該患者認証情報を含む未送信の処方箋情報を薬局端末30に送信する。さらに、制御部201は、例えば、送信日時や薬局端末30を表す情報等、送信済であることを示す送信情報を当該処方箋情報に対応づけて記憶部202の所定領域内に記憶する(ステップS213)。
As a result of the authentication in step S211, when the
一方、ステップS211の認証の結果、制御部201が、受信した患者認証情報が正当でないと判断した場合には(ステップS212:NO)、患者認証情報が正当でないことを示すエラー情報を薬局端末30に送信する(ステップS214)。
薬局端末30の制御部301は、ステップS312において送信した患者認証情報に対する処方箋情報をサーバ20から受信すると(ステップS313:YES)、受信した処方箋情報を表示部302に表示する(ステップS314)。また、ステップS312において送信した患者認証情報に対する処方箋情報をサーバ20から受信しなかった場合、即ち、サーバ20からエラー情報を受信した場合には(ステップS313:NO)、処理を終了する。
薬局の薬剤師等は、サーバ20から受信した処方箋情報が表示部302に表示されると、処方箋情報に基づいて処方薬を患者に処方する。また、エラー情報が表示部302に表示された場合には、診察券と保険証の再提示を求める等して上記した薬局端末30の処理を再度行う。
On the other hand, if the
When receiving the prescription information for the patient authentication information transmitted in step S312 from the server 20 (step S313: YES), the
When the prescription information received from the
上記より、本実施形態に係る処方判断システム1Aは、予め定められた医療機関にサーバ20を設置し、当該医療機関及び連携する他の医療機関を受診した同一患者に対する処方薬の処方が適切か否かが判断されるので、併用できない処方薬が患者に処方されることを未然に防ぐことができる。また、一の医療機関における各受診科で発行された同一患者に対する処方箋についてもサーバ20において処方薬が適切か否か判断されるので、同一医療機関で複数の受診科を受診した患者に対しても安全に処方薬を処方することができる。
From the above, the
また、患者が薬局で処方薬を受け取る際、サーバ20において、診察券と保険証に基づく患者認証情報を用いて患者を認証することができるので、認証を受けていない患者や認証結果が正当ではない患者の処方箋情報が薬局端末30に送信されることがなく、患者の処方箋情報を確実且つ適切に薬局端末30に送信することができる。サーバ20が設置された医療機関又は当該医療機関と連携している他の医療機関を受診した患者は、薬局端末30が設置されている薬局であればどの薬局でも処方薬を受け取ることができるので、処方薬を受け取る薬局を自由に選ぶことができる。
In addition, when the patient receives the prescription drug at the pharmacy, the
<変形例>
以上、本発明の実施形態について説明したが、本発明は上述した実施形態に限るものではなく、以下の変形例も含まれる。
<Modification>
As mentioned above, although embodiment of this invention was described, this invention is not restricted to embodiment mentioned above, The following modifications are also contained.
(1)上述した第1実施形態では、併用が禁忌である処方薬の情報が医薬情報DB210において定義されている例であったが、患者の年齢、病名、体質との関係において使用が不適切である処方薬や使用可能な処方薬の分量等の情報を定義するように構成してもよい。なお、患者の年齢、病名、体質等の情報は、処理装置10において医師が処方箋を作成する際に入力し、処方箋情報に含めるようにしてもよい。サーバ20は、処方箋情報で指示された処方薬の情報及び患者の体質や病名の情報と、薬歴DB220及び医薬情報DB210に基づいて、処方箋情報の処方薬の処方が可能か否かを判断するようにする。
(1) In the first embodiment described above, information on prescription drugs that are contraindicated for use in combination is an example where the information is defined in the
(2)上述した第1実施形態では、サーバ20から処理装置10に対し、訂正要求情報として、処方箋情報と併用医薬品情報とを送信する例であったが、処方箋情報の処方薬と併用可能な他の医薬品を示す代替情報を併用医薬品情報と共に送信するように構成してもよい。この場合には、医薬情報DB210において、禁忌情報が定義されている薬に使用可能な他の医薬品を示す情報を対応付けて記憶するように構成する。また、サーバ20は、医薬情報DB210において、受信した処方箋情報の処方薬と薬歴情報の薬との併用が禁忌である場合に、当該処方薬に対応づけて記憶されている使用可能な他の医薬品の情報を代替情報として読み出すようにする。
(2) In the first embodiment described above, prescription information and combination drug information are transmitted as correction request information from the
(3)上述した第1実施形態では、医薬品同士の併用が禁忌であるか否かが医薬情報DB210に定義されている例であったが、病名や体質との関係において使用が禁忌であるサプリメント等の医薬部外品や市販医薬品に関する情報(以下、医薬品使用情報と言う)を予め定義した図15に示すような市販薬DBをサーバ20に記憶し、各薬局の薬局端末30において、使用が禁忌である医薬部外品や市販医薬品を検索できるように構成してもよい。以下、このような構成を適用した例を説明する。
(3) In the first embodiment described above, it is an example in which whether or not the combined use of drugs is contraindicated is defined in the
本変形例では、薬局において医薬部外品や市販医薬品が販売され、医薬部外品や市販医薬品の各々に、これらの医薬品を識別するバーコード等の医薬品識別情報が付されている。各薬局の薬局端末30において、患者が購入を希望する医薬品の医薬品識別情報を読み取る。サーバ20は、これらの医薬品を当該患者が使用可能か否かを判断し、その判断結果を薬局端末30に通知する。なお、サーバ20の記憶部202には、判断対象となる患者の病名や体質等の情報を含む薬歴情報が薬歴DB200に登録されており、薬局端末30には、医薬部外品や市販医薬品を識別するバーコード等を読み取る読取手段が設けられているものとする。以下、図16の動作フローに従って説明する。
In this modification, quasi-drugs and over-the-counter medicines are sold at pharmacies, and each of the quasi-drugs and over-the-counter medicines is provided with drug identification information such as a barcode for identifying these drugs. The
薬局の薬剤師等は、患者が購入を希望する医薬品識別情報を薬局端末30の読取手段により読み取り、患者から提示された保険証等に基づいて患者識別情報を操作部303を用いて入力する(ステップS41:YES)。薬局端末30の制御部301は、読取手段で読み取られた医薬品識別情報と、操作部303を介して入力された患者識別情報とをサーバ20へ送信し、医薬品識別情報が示す医薬部外品や市販医薬品を患者が使用可能か否かの判断を要求する(ステップS42)。
The pharmacist of the pharmacy reads the drug identification information that the patient wishes to purchase using the reading means of the
サーバ20の制御部201は、薬局端末30から送信された医薬品識別情報と患者識別情報とを受信すると(ステップS51:YES)、当該患者識別情報に対応する薬歴情報を薬歴DB200から読出すと共に、当該医薬品識別情報に対応する医薬品使用情報を市販薬DBから読出す。そして、制御部201は、読み出した医薬品使用情報において、読み出した薬歴情報に含まれる患者の病名や体質に対し、当該医薬品識別情報の医薬品の使用が禁忌であるか否か判断し(ステップS52)、判断結果を薬局端末30に対して送信する(ステップS53)。
When the
薬局端末30は、サーバ20から送信された判断結果を示す情報を受信すると(ステップS43:YES)、受信した判断結果を示す情報を表示部302に表示し、患者が購入を希望する医薬部外品や市販医薬品の使用が可能か否かを薬剤師等に報知する(ステップS44)。
なお、薬局端末30の制御部301は、ステップS41において、薬剤師による医薬品識別情報及び患者識別情報の入力がない場合(ステップS41:NO)、または、ステップS43において判断結果を受信するまで(ステップS43:NO)、待機する。また、サーバ20の制御部201は、ステップS51において、薬局端末30から医薬品識別情報と患者識別情報とが送信されなければ(ステップS51:NO)、処理を開始せずに待機する。
When the
The
上記した本変形例によれば、各薬局の薬剤師は、患者に対して薬歴や体質等を直接確認することなく、当該患者が購入を希望する市販薬等の使用が可能か否かの判断結果を確認することができるので、当該薬局で販売されている市販薬等についても患者毎に適切に提供することができる。なお、上記の例では、薬局端末30において市販薬等の医薬品識別情報を読み取り、サーバ20に当該市販薬等の使用が可能か否かを問い合わせる例を説明したが、例えば、患者が有する携帯機器等で医薬品識別情報を読み取り、サーバ20に問い合わせるようにしてもよい。この場合には、サーバ20において、通信接続可能な患者のIDやパスワードを予め登録し、患者が携帯機器を用いてサーバ20に問い合わせる際に、当該患者のIDとパスワードにより患者の認証を行うように構成する。
According to the above-described modification, the pharmacist at each pharmacy determines whether or not the patient can use a commercially available drug that the patient wishes to purchase without directly confirming the drug history or constitution to the patient. Since the result can be confirmed, it is possible to appropriately provide a commercially available drug or the like sold at the pharmacy for each patient. In the above example, the example in which the
なお、上述した変形例(3)において、患者が携帯機器を用いてサーバ20に直接問い合わせを行うのではなく、当該患者の担当医師が使用する処理装置10を介してサーバ20に問い合わせるようにしてもよい。この場合、処理装置10は、患者の携帯機器と通信接続できるようにする。処理装置10は、携帯機器から患者IDとパスワードを取得して当該患者を認証後、当該患者の携帯機器から患者IDと医薬品識別情報を取得する。処理装置10は、患者IDと医薬品識別情報とを表示部104に表示して、患者からの医薬品の問い合わせを担当医師に報知する。担当医師は、医薬品識別情報が示す医薬品を患者が使用することについて確認した後、処理装置10からサーバ20に対して患者IDと医薬品識別情報を送信する。サーバ20は、上述と同様に、患者IDと医薬品識別情報に基づいて、医薬品識別情報が示す医薬品や医薬部外品の使用について判断し、当該患者IDと判断結果とを処理装置10に送信する。処理装置10は、サーバ20から患者IDと判断結果とを受信し、受信した患者IDに対応する携帯機器に判断結果を送信する。携帯機器は、処理装置10から送信された判断結果を受信し、受信した判断結果を表示デバイスに表示する等して報知する。
In the above-described modification (3), the patient does not directly contact the
(4)上述した第1実施形態では、患者名、生年月日、保険者番号及び被保険者番号を、患者を識別するための患者識別情報として用いる例であったが、例えば、患者ID、患者名、生年月日、電話番号の組合せ等、患者を一意に特定できるものであればこれに限らない。 (4) In the first embodiment described above, the patient name, date of birth, insurer number, and insured number were used as patient identification information for identifying a patient. Any combination of patient name, date of birth, telephone number, etc. can be used as long as it can uniquely identify the patient.
(5)上述した第1実施形態及び第2実施形態では、各病院の担当医師毎に処理装置10が設けられている例であったが、一の患者に対する処方箋を、複数の受診科の医師が処理装置10とは別の装置で各々作成した処方箋のデータを処理装置10に送信し、送信された各処方箋のデータに基づき、処理装置10において当該一の患者に対する各処方箋情報を生成するようにしてもよい。
(5) In the first embodiment and the second embodiment described above, the
(6)上述した第1実施形態及び第2実施形態において、例えば、診察券が磁気カードで構成され、患者の氏名、医療機関名(又は医療機関コード)、患者IDを示す診察券情報が診察券に記憶されていてもよい。この場合には、薬局端末30において、磁気カードを読み取る診察券読取手段と、保険証の画像を読み取って文字認識処理を行う保険証読取手段とが設け、診察券読取手段と保険証読取手段とを用いて患者から提示された診察券と保険証とに基づく患者認証情報を生成してもよい。
(6) In the first embodiment and the second embodiment described above, for example, the examination ticket is composed of a magnetic card, and the examination ticket information indicating the patient's name, medical institution name (or medical institution code), and patient ID is examined. It may be stored in the ticket. In this case, the
このように構成することで、第1実施形態の場合には、保険証読取手段で読み取られた文字データのうち、予め定められた項目(例えば、保険者番号、被保険者番号、氏名、生年月日)に対応する各文字データを保険証情報として抽出し、診察券読取手段で読み取った診察券情報と保険証情報に対応する処方箋情報を薬局端末30において選択し、選択した処方箋情報を出力してもよい。このような構成により、薬局の薬剤師等は、診察券と保険証とに基づいて処方箋情報を選択する操作を行うことなく、患者の処方箋情報に基づいて処方薬を処方することができる。
With this configuration, in the case of the first embodiment, predetermined items (for example, insurer number, insured number, name, year of birth) of the character data read by the insurance card reading means are used. Each character data corresponding to the date) is extracted as insurance card information, the examination ticket information read by the examination ticket reading means and the prescription information corresponding to the insurance card information are selected at the
また、第2実施形態の場合も同様に、薬局端末30において、保険証読取手段で読み取られた文字データから抽出された保険証情報と、診察券読取手段で読み取られた診察券情報とを含む患者認証情報を生成し、当該患者認証情報をサーバ20に送信するようにしてもよい。このように構成することで、薬局の薬剤師等は、診察券と保険証とに基づいて患者認証情報を入力する操作を行うことなく、サーバ20で認証された患者の処方箋情報を薬局端末30で受信することができる。
Similarly, in the case of the second embodiment, the
(7)また、上述した第1実施形態では、医療機関の外部にサーバ20が設けられている例を説明し、上述した第2実施形態では、病院Xに設けられたサーバ20と、病院Yの処理装置及び薬局端末30とが通信接続可能に構成されている例を説明したが、以下のように構成されていてもよい。病院Xには、病院X内における処方薬のチェック処理を行うサーバ20と同等の機能を有する院内サーバを設け、医療機関の外部には、第1実施形態と同様のサーバ20を設けるようにしてもよい。つまり、医療機関内と医療機関外の各々にサーバ20を設けてもよい。
病院Xに複数の受診科が設置されている場合には、病院X内の各受診科で発行された患者の処方箋情報は院内サーバによって処方薬が適切であるか否かチェックされる。また、病院Xの院内サーバで処方薬のチェック処理がなされた処方箋情報が、医療機関外部に設けられたサーバ20に送信されるように構成することで、病院Xの患者の処方箋情報と当該患者が病院Yを受診して病院Yが発行した処方箋情報の各処方薬をサーバ20でチェックすることができる。なお、この場合は、病院Xにおける患者情報DB100x、処方箋DB110xは院内サーバにおいて記憶するようにしてもよい。
(7) In the first embodiment described above, an example in which the
When a plurality of departments are installed in the hospital X, the prescription information of the patients issued in each department in the hospital X is checked by the in-hospital server to determine whether the prescription drugs are appropriate. In addition, the prescription information on which the prescription drug check process has been performed by the hospital server of hospital X is transmitted to the
(8)また、上述した第1実施形態及び第2実施形態において、処理装置10から処方箋情報をサーバ20に送信する際、又はサーバ20から薬局端末30に処方箋情報を送信する際に、予め定められた暗号鍵を用いて処方箋情報を暗号化して送信するように構成してもよい。なお、この場合には、サーバ20及び薬局端末30において、暗号鍵に対応する予め定められた復号鍵を用いて受信した処方箋情報の復号化処理を行うように構成する。
(8) In the first embodiment and the second embodiment described above, when the prescription information is transmitted from the
(9)また、上述した第1実施形態及び第2実施形態において、薬歴DB220に記憶されるデータは上述した項目以外の項目(例えば、患者の検査結果や医師の所見等)が含まれていてもよい。
(9) In the first embodiment and the second embodiment described above, the data stored in the
1,1A・・・処方判断システム、2,3,4・・・通信回線、10・・・処理装置、20・・・サーバ、30・・・薬局端末、101,201,301・・・制御部、102,303・・・操作部、103,202,304・・・記憶部、104,302・・・表示部、105,203,306・・・通信部、305・・・出力部
DESCRIPTION OF
Claims (8)
前記1以上の第1の端末装置の各々は、
処方された薬剤を示す処方薬情報と、当該処方薬情報の発行元の医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該処方薬情報の発行先の患者を当該医療機関において識別する患者識別情報と、当該患者の加入している健康保険の保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該患者を当該健康機関において識別する被保険者識別情報とを含む処方箋情報を取得する取得手段と、
前記取得手段が取得した処方箋情報を前記サーバ装置に送信する送信手段と
を備え、
前記サーバ装置は、
前記1以上の第1の端末装置の各々から、処方された薬剤を示す処方薬情報と、当該処方薬情報の発行元の医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該処方薬情報の発行先の患者を当該医療機関において識別する患者識別情報と、当該患者の加入している健康保険の保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該患者を当該健康機関において識別する被保険者識別情報とを含む処方箋情報を受信する受信手段と、
前記受信手段が受信した処方箋情報を記憶する記憶手段と
を備え、
前記受信手段は、前記1以上の第2の端末装置の各々から、医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該医療機関において患者を別する患者識別情報と、保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該健康機関において被保険者を識別する被保険者識別情報とを含む患者認証情報を受信し、
前記受信手段が、前記1以上の第2の端末装置のいずれかから患者認証情報を受信した場合、当該前記記憶手段が記憶している処方箋情報のうち、当該患者認証情報を含む処方箋情報に含まれる処方薬情報を、当該患者認証情報の送信元の第2の端末装置に送信する送信手段
を備え、
前記1以上の第2の端末装置の各々は、
患者が利用した医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該患者を当該医療機関において識別する患者識別情報と、当該患者の加入している健康保険の保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該患者を当該健康機関において識別する被保険者識別情報とを含む患者認証情報を取得する取得手段と、
自装置の前記取得手段が取得した患者認証情報を前記サーバ装置に送信する送信手段と、
自装置の前記送信手段による患者認証情報の送信に対する応答として前記サーバ装置から送信されてくる、処方された薬剤を示す処方薬情報を受信する受信手段と
を備える
システム。 Including one or more first terminal devices, a server device, and one or more second terminal devices;
Each of the one or more first terminal devices includes:
Prescription drug information indicating the prescribed medicine, medical institution identification information for identifying the medical institution from which the prescription drug information is issued, and patient identification information for identifying the patient to whom the prescription drug information is issued at the medical institution Obtaining means for acquiring prescription information including insurance institution identification information for identifying an insurance institution of the health insurance to which the patient has joined and insured person identification information for identifying the patient at the health institution;
Transmission means for transmitting the prescription information acquired by the acquisition means to the server device,
The server device
Prescription drug information indicating a prescribed drug, medical institution identification information for identifying a medical institution from which the prescription drug information is issued, and a destination of the prescription drug information from each of the one or more first terminal devices Patient identification information for identifying the patient at the medical institution, insurance institution identification information for identifying the insurance institution of the health insurance to which the patient has joined, and insured person identification information for identifying the patient at the health institution Receiving means for receiving prescription information including:
Storage means for storing prescription information received by the receiving means,
The receiving means includes, from each of the one or more second terminal devices, medical institution identification information for identifying a medical institution, patient identification information for identifying a patient in the medical institution, and an insurance institution identification for identifying an insurance institution Receiving patient authentication information including information and insured person identification information for identifying the insured person in the health institution,
When the receiving means receives patient authentication information from any one of the one or more second terminal devices, the prescription information including the patient authentication information is included in the prescription information stored in the storage means. Transmission means for transmitting the prescription drug information to the second terminal device that is the transmission source of the patient authentication information,
Each of the one or more second terminal devices includes:
Medical institution identification information for identifying a medical institution used by the patient, patient identification information for identifying the patient at the medical institution, insurance institution identification information for identifying an insurance institution of the health insurance to which the patient has joined, Obtaining means for obtaining patient authentication information including insured person identification information for identifying the patient at the health institution;
Transmitting means for transmitting patient authentication information acquired by the acquiring means of the own apparatus to the server apparatus;
Receiving means for receiving prescription drug information indicating a prescription medicine transmitted from the server apparatus as a response to transmission of patient authentication information by the transmission means of the own apparatus.
前記受信手段が受信した処方箋情報を記憶する記憶手段と
を備え、
前記受信手段は、1以上の第2の端末装置の各々から、医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該医療機関において患者を別する患者識別情報と、保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該健康機関において被保険者を識別する被保険者識別情報とを含む患者認証情報を受信し、
前記受信手段が、前記1以上の第2の端末装置のいずれかから患者認証情報を受信した場合、前記記憶手段が記憶している処方箋情のうち、当該患者認証情報を含む処方箋情報に含まれる処方薬情報を、当該患者認証情報の送信元の第2の端末装置に送信する送信手段
を備えるサーバ装置。 From each of the one or more first terminal devices, prescription drug information indicating a prescription drug, medical institution identification information for identifying a medical institution from which the prescription drug information is issued, and an issue destination of the prescription drug information Patient identification information for identifying the patient at the medical institution, insurance institution identification information for identifying the insurance institution of the health insurance to which the patient has joined, and insured person identification information for identifying the patient at the health institution Receiving means for receiving prescription information including;
Storage means for storing prescription information received by the receiving means,
The receiving means includes medical institution identification information for identifying a medical institution, patient identification information for identifying a patient in the medical institution, and insurance institution identification information for identifying an insurance institution from each of the one or more second terminal devices. And patient authentication information including insured person identification information for identifying the insured person at the health institution,
When the receiving means receives patient authentication information from one of the one or more second terminal devices, the prescription information including the patient authentication information is included in the prescription information stored in the storage means. A server apparatus provided with the transmission means which transmits prescription drug information to the 2nd terminal device of the transmission origin of the said patient authentication information.
前記送信手段は、前記受信手段が受信した患者認証情報を含む処方箋情報が、送信済を示す送信情報と対応付けて前記記憶手段により記憶されている場合、当該処方箋情報に含まれる処方薬情報を、前記受信手段が受信した患者認証情報の送信元の第2の端末装置に送信しない
請求項2に記載のサーバ装置。 When the transmission means transmits prescription drug information to any one of the one or more second terminal devices, the storage means associates prescription information including the prescription drug information with transmission information indicating transmission completion. Remember,
When the prescription information including the patient authentication information received by the reception means is stored in the storage means in association with the transmission information indicating that the transmission is completed, the transmission means stores the prescription drug information included in the prescription information. The server device according to claim 2, wherein the server is not transmitted to the second terminal device that is the transmission source of the patient authentication information received by the receiving unit.
前記取得手段が取得した患者認証情報をサーバ装置に送信する送信手段と、
前記送信手段による患者認証情報の送信に対する応答として前記サーバ装置から送信されてくる、処方された薬剤を示す処方薬情報を受信する受信手段と
を備える端末装置。 Medical institution identification information for identifying a medical institution used by the patient, patient identification information for identifying the patient at the medical institution, insurance institution identification information for identifying an insurance institution of the health insurance to which the patient has joined, Obtaining means for obtaining patient authentication information including insured person identification information for identifying the patient at the health institution;
Transmitting means for transmitting patient authentication information acquired by the acquiring means to a server device;
A terminal device comprising: receiving means for receiving prescription drug information indicating a prescription medicine transmitted from the server apparatus as a response to transmission of patient authentication information by the transmission means.
請求項4に記載の端末装置。 5. The acquisition unit includes a magnetic information reading unit that reads information recorded magnetically on a recording medium, and acquires medical institution identification information and patient identification information from the recording medium by the magnetic information reading unit. The terminal device described in 1.
請求項4または5に記載の端末装置。 The acquisition means includes character information reading means for performing character recognition processing by reading an image formed on a recording medium, and the insurance information identifying information and the insured person identification information are read from the recording medium by the character information reading means. The terminal device according to claim 4 or 5.
1以上の第1の端末装置の各々から、処方された薬剤を示す処方薬情報と、当該処方薬情報の発行元の医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該処方薬情報の発行先の患者を当該医療機関において識別する患者識別情報と、当該患者の加入している健康保険の保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該患者を当該健康機関において識別する被保険者識別情報とを含む処方箋情報を受信する処理と、
前記受信した処方箋情報を記憶する処理と、
1以上の第2の端末装置の各々から、医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該医療機関において患者を別する患者識別情報と、保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該健康機関において被保険者を識別する被保険者識別情報とを含む患者認証情報を受信する処理と、
前記1以上の第2の端末装置のいずれかから患者認証情報を受信した場合、記憶している処方箋情報のうち、当該患者認証情報を含む処方箋情報に含まれる処方薬情報を、当該患者認証情報の送信元の第2の端末装置に送信する処理と
を実行させるためのプログラム。 On the computer,
From each of the one or more first terminal devices, prescription drug information indicating a prescription drug, medical institution identification information for identifying a medical institution from which the prescription drug information is issued, and an issue destination of the prescription drug information Patient identification information for identifying the patient at the medical institution, insurance institution identification information for identifying the insurance institution of the health insurance to which the patient has joined, and insured person identification information for identifying the patient at the health institution Processing to receive prescription information including,
Storing the received prescription information;
Medical institution identification information for identifying a medical institution, patient identification information for identifying a patient in the medical institution, insurance institution identification information for identifying an insurance institution, and the health institution from each of the one or more second terminal devices Receiving the patient authentication information including the insured person identification information for identifying the insured person at
When the patient authentication information is received from any one of the one or more second terminal devices, the prescription drug information included in the prescription information including the patient authentication information is stored in the patient authentication information. A program for executing the process of transmitting to the second terminal device of the transmission source.
患者が利用した医療機関を識別する医療機関識別情報と、当該患者を当該医療機関において識別する患者識別情報と、当該患者の加入している健康保険の保険機関を識別する保険機関識別情報と、当該患者を当該健康機関において識別する被保険者識別情報とを含む患者認証情報を取得する処理と、
前記取得した患者認証情報をサーバ装置に送信する処理と、
患者認証情報の送信に対する応答として前記サーバ装置から送信されてくる、処方された薬剤を示す処方薬情報を受信する処理と
を実行させるためのプログラム。 On the computer,
Medical institution identification information for identifying a medical institution used by the patient, patient identification information for identifying the patient at the medical institution, insurance institution identification information for identifying an insurance institution of the health insurance to which the patient has joined, Processing to obtain patient authentication information including insured person identification information for identifying the patient at the health institution;
Processing for transmitting the acquired patient authentication information to a server device;
A program for executing a process of receiving prescription drug information indicating a prescription drug transmitted from the server device as a response to transmission of patient authentication information.
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