JP2010158289A - Blood pressure measuring instrument having rest induction - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、例えば、医療機関、各種施設、家庭等で使用され、被測定者が安静時に血圧測定するように誘導する血圧測定装置に関する。 The present invention relates to a blood pressure measurement device that is used in, for example, medical institutions, various facilities, homes, and the like and guides a person to be measured to measure blood pressure at rest.
医療機関、各種施設、家庭等の場所で使用される安静誘導付き血圧測定装置として、次のようなものが知られている。 The following is known as a blood pressure measuring device with a resting guide used in places such as medical institutions, various facilities, and homes.
すなわち、血圧測定時において、被測定者の呼吸を誘導することを目的とした測定装置のディスプレイ画面上に一定速度でバーコードのレベル変化の方向を表示する機能を備えることにより、息を吐くか、吸うかを視覚的に確認させ、被測定者の呼吸を誘導し、安定した血圧測定を可能としたものが知られている。 In other words, when blood pressure is measured, whether or not to exhale by providing a function to display the direction of barcode level change at a constant speed on the display screen of the measuring device intended to guide the measurement subject's breathing It is known that a person can visually check whether or not to breathe, induce respiration of the measurement subject, and enable stable blood pressure measurement.
しかしながら、この血圧装置では、被測定者の呼吸が指定されたリズムに合っているか否かを確認する手段や、実際に安静状態に誘導された否かを確認する手段がないため、安静か否かの確認が取れないまま血圧測定を開始する問題があった。 However, in this blood pressure apparatus, there is no means for confirming whether the measurement subject's breathing matches the designated rhythm or for confirming whether or not the person is actually induced to rest. There was a problem of starting blood pressure measurement without confirming whether or not.
また、同血圧装置は、一定で既成の視覚リズムを一方的に与える方法であるため、被測定者は、意識してその指定リズムに自らの呼吸を合わせ続けなければならず、使用中に呼吸が合わなくなると苦しく感じることがあり、意識して指定リズムに合わせようと努力するとかえって呼吸が乱れるという問題があった。 In addition, since the blood pressure device is a method of unilaterally providing a constant and established visual rhythm, the person to be measured must keep his / her breathing in tune with the specified rhythm and breathe during use. If you don't fit, you may feel painful, and if you consciously try to match the specified rhythm, your breathing will be disturbed.
本発明は、上述した事情に鑑みてなされたもので、その目的は、無理なく安静状態に誘導し、安静状態で血圧測定を開始できる安静誘導付き血圧測定装置を提供することにある。 The present invention has been made in view of the above-described circumstances, and an object of the present invention is to provide a blood pressure measuring apparatus with a resting guide that can be guided to a resting state without difficulty and start blood pressure measurement in the resting state.
本発明は以下の手段を提供する。
[1]被測定者の血圧を測定する血圧測定手段と、被測定者の各呼吸のタイミングを示す情報を含む呼吸信号を検出する呼吸信号検出手段と、前記呼吸信号検出手段により検出された呼吸信号に基づいて被測定者自身の各呼吸のタイミングを被測定者にそのまま伝える伝達手段と、前記呼吸信号検出手段により検出された呼吸信号に基づいて被測定者が安静状態になったか否かを判定する安静判定手段と、前記安静判定手段により安静状態と判定された場合は、前記血圧測定手段により血圧の測定を開始させる制御手段と、を備えた安静誘導付き血圧測定装置。
[2]前記安静判定手段は、各呼吸の所要時間の変動に応じて安静状態を判定する前項1記載の安静誘導付き血圧測定装置。
[3]前記安静判定手段は、各呼吸の深さに応じて安静状態を判定する前項1又は2記載の安静誘導付き血圧測定装置。
[4]前記制御手段は、前記安静判定手段によって安静状態でないと判定された場合に、被測定者に深呼吸を促す手段を備える前項1〜3のいずれかに記載の安静誘導付き血圧測定装置。
[5]前記血圧測定手段と前記呼吸信号検出手段は、被測定者に装着されるカフに備えられている前項1〜4のいずれかに記載の安静誘導付き血圧測定装置。
[6]前記呼吸信号検出手段は、被測定者に装着されるカフのエア圧変化を検出することにより、前記呼吸信号を検出する前項1〜5のいずれかに記載の安静誘導付き血圧測定装置。
The present invention provides the following means.
[1] Blood pressure measurement means for measuring the blood pressure of the measurement subject, respiratory signal detection means for detecting a respiratory signal including information indicating the timing of each breath of the measurement subject, and respiration detected by the respiratory signal detection means A transmission means for directly transmitting the timing of each breath of the subject to the measurement person based on the signal, and whether the measurement person is in a resting state based on the respiratory signal detected by the respiratory signal detection means. A blood pressure measuring apparatus with a resting guide, comprising: a rest determining means for determining; and a control means for starting blood pressure measurement by the blood pressure measuring means when the rest determining means determines a rest state.
[2] The blood pressure measuring apparatus with rest induction according to item 1 above, wherein the rest determining means determines a resting state according to a change in time required for each breath.
[3] The blood pressure measuring apparatus with rest induction according to
[4] The blood pressure measuring apparatus with rest induction according to any one of [1] to [3], wherein the control means includes means for prompting the subject to take a deep breath when the rest determination means determines that the subject is not in a resting state.
[5] The blood pressure measuring device with rest induction according to any one of the preceding items 1 to 4, wherein the blood pressure measuring unit and the respiratory signal detecting unit are provided in a cuff attached to the measurement subject.
[6] The blood pressure measuring apparatus with rest induction according to any one of the above items 1 to 5, wherein the respiratory signal detection means detects the respiratory signal by detecting a change in air pressure of a cuff attached to the measurement subject. .
本発明は以下の効果を奏する。 The present invention has the following effects.
前項[1]の発明によると、被測定者の各呼吸のタイミングを示す情報を含む呼吸信号を検出し、検出された呼吸信号に基づいて被測定者自身の各呼吸のタイミングを被測定者にそのまま伝え、かつ、安静状態になったか否かを判定し安静状態と判定された場合は血圧測定を開始させるとしたため、被測定者を無理なく安静状態へ誘導でき、安静状態で血圧測定を開始できることにより、適正な血圧を測定することができる。 According to the invention of [1], the respiratory signal including information indicating the timing of each breath of the measured person is detected, and the timing of each breath of the measured person is determined to the measured person based on the detected respiratory signal. As it is reported, it is determined whether or not it is in a resting state, and if it is determined that it is in a resting state, blood pressure measurement is started. By doing so, an appropriate blood pressure can be measured.
前項[2]の発明によると、各呼吸の所要時間の変動に応じて安静状態を判定するとしたため、安静状態を正確に判定することにより、適正な血圧を測定することができる。 According to the invention of the preceding item [2], since the resting state is determined according to the fluctuation of the time required for each breath, the proper blood pressure can be measured by accurately determining the resting state.
前項[3]の発明によると、各呼吸の深さに応じて安静状態を判定するとしたため、安静状態を正確に判定することにより、適正な血圧を測定することができる。 According to the invention of the preceding item [3], since the resting state is determined according to the depth of each breath, the appropriate blood pressure can be measured by accurately determining the resting state.
前項[4]の発明によると、被測定者が安静状態でないと判定された場合には、被測定者に深呼吸を促すため、被測定者は深呼吸することにより、確実に安静状態へ導くことができる。 According to the invention of [4], when the subject is determined not to be in a resting state, the subject can be surely led to a resting state by taking a deep breath to encourage the subject to take a deep breath. it can.
前項[5]の発明によると、血圧測定手段と呼吸信号検出手段を被測定者に装着されるカフに備えたため、装置全体が小型することにより、装着の煩わしさを軽減でき、測定への影響も少なく、持ち運びが容易になり、場所を選ばず血圧測定できる。 According to the invention of [5] above, since the blood pressure measuring means and the respiratory signal detecting means are provided in the cuff attached to the person to be measured, the troublesomeness of wearing can be reduced and the influence on the measurement can be reduced by downsizing the entire apparatus. There are few, and carrying becomes easy and can measure blood pressure without choosing place.
前項[6]の発明によると、被測定者に装着されるカフのエア圧変化で呼吸信号を検出するとしたため、装置全体を軽量化することにより、装着の煩わしさを軽減でき、測定への影響も少なく、持ち運び容易となる。 According to the invention of [6] above, since the respiratory signal is detected by the change in the air pressure of the cuff attached to the measurement subject, the burden of wearing can be reduced by reducing the weight of the entire device, and the influence on the measurement. There are few, and it becomes easy to carry.
次に本発明の第1実施形態について図1〜図5を参照して以下説明する。 Next, a first embodiment of the present invention will be described below with reference to FIGS.
図1は、本発明の第1実施形態に係る安静誘導付き血圧測定装置の概略図である。 FIG. 1 is a schematic diagram of a blood pressure measuring apparatus with a resting induction according to the first embodiment of the present invention.
本発明の第1実施形態の安静誘導付き血圧測定装置は、医療機関、各種施設、家庭等の場所で用いられ、健康人、病人、乳幼児、高齢者等の被測定者Hを挙げることができる。この被測定者Hが血圧測定を開始する場合は、安静状態でないことが多く、その状態で血圧測定を開始すると適正な血圧を測定することができない。そこで安静状態に誘導し安静状態時に血圧を測定するためのものである。 The blood pressure measuring device with resting induction according to the first embodiment of the present invention is used in places such as medical institutions, various facilities, and homes, and can include measured persons H such as healthy persons, sick persons, infants, and elderly persons. . When this measurement subject H starts blood pressure measurement, it is often not in a resting state, and if blood pressure measurement is started in that state, proper blood pressure cannot be measured. Then, it is for inducing to a resting state and measuring a blood pressure in a resting state.
図1に示すように、この安静誘導付き血圧測定装置1は、被測定者Hの腕等に巻いて血圧を測定するカフ本体20と、このカフ20から算出された被測定者Hの血圧等を表示、処理等する血圧測定装置10と、から構成されており、カフ20に内蔵されたエアーバック等の血圧測定手段に空気を送り込むためのエアーチューブ(図示せず)と、呼吸信号検出手段から検出された被測定者Hの呼吸の情報を血圧測定装置10に送るための電線(図示せず)とを配線チューブ部16として束ねて、この配線チューブ部16でカフ20と血圧測定装置10とを一つに接続されている。
As shown in FIG. 1, the blood pressure measuring apparatus 1 with a resting guide includes a
図2は、本発明の第1実施形態に係る安静誘導付き血圧測定装置の機能ブロック図である。 FIG. 2 is a functional block diagram of the blood pressure measuring device with resting induction according to the first embodiment of the present invention.
図2に示すように、血圧測定装置10には、安静誘導付き血圧測定装置本体1に電源を入れるための電源11と、血圧測定を開始するためのスタートスイッチ12と、血圧測定を中断するためのストップスイッチ13と、血圧測定中にアナウンス等の音声を出力するための音声出力部14と、被測定者Hに被測定者H自身の各呼吸のタイミングを伝える伝達手段50と、被測定者Hが安静状態か否かを判定する安静判定手段60と、安静状態であれば血圧測定を開始させることができる制御手段70と、を具備しており、カフ20には、被測定者Hの血圧を測定する血圧測定手段30と、各呼吸のタイミングを示す情報を含む呼吸信号を検出する呼吸信号検出手段40とを具備している。
As shown in FIG. 2, the blood
血圧測定手段30は、被測定者Hの血圧(mmHg)を測定する手段であり、カフ20に内蔵された血圧測定センサ等で測定し、測定箇所は、被測定者Hの上腕や、手首や、指や、耳で血圧を測定する。この実施形態では、被測定者Hの腕にカフ20を装着し、カフ20に内蔵された血圧測定手段30で血圧を測定する。
The blood pressure measurement means 30 is a means for measuring the blood pressure (mmHg) of the person H to be measured, and is measured by a blood pressure measurement sensor or the like built in the
呼吸信号検出手段40は、被測定者Hの各呼吸のタイミング示す情報を含む呼吸信号を検出する手段である。検出する各呼吸情報は、呼吸のタイミングを示す情報や、呼吸の深さを示す情報や、呼吸の振幅を示す情報や、呼吸のリズムを示す情報等があり、そのうち呼吸のタイミングを示す情報は、呼吸数(回/min)や、呼吸周期(秒)や、呼吸周波数(Hz)等で示すことができる。 The respiration signal detection means 40 is a means for detecting a respiration signal including information indicating the timing of each respiration of the measurement subject H. Respiratory information to be detected includes information indicating the timing of breathing, information indicating the depth of breathing, information indicating the amplitude of breathing, information indicating the rhythm of breathing, etc. , Respiratory rate (times / min), respiratory cycle (seconds), respiratory frequency (Hz), and the like.
この呼吸信号を検出する手段としては、例えば、エアーバックを用いたエア圧検出センサや、圧電素子、歪みセンサ、心電計(電極)、鼻口などの気流センサ、筋電計など方法、装置で検出することができる。小型なものとしては、エアーバックを用いたエア圧検出センサや、圧電素子や、筋電計等が好ましく、これらは、カフ20等に内蔵しても良く、カフ20に挟んで使用しても良い。呼吸信号を検出する箇所は、被測定者Hの腕以外にも、手首、指、口、鼻、胸、腹等でも良く、その他イスやベッドに呼吸信号検出手段40を設置しておいて検出しても良い。
As a means for detecting this respiratory signal, for example, an air pressure detection sensor using an air bag, a piezoelectric element, a strain sensor, an electrocardiograph (electrode), an airflow sensor such as a nose mouth, a method, an apparatus such as an electromyograph, etc. Can be detected. As a small device, an air pressure detection sensor using an air bag, a piezoelectric element, an electromyograph, or the like is preferable. These may be incorporated in the
この実施形態では、被測定者Hの腕にカフ20を装着し、カフ20に内蔵してあるエア圧検出センサにより前記呼吸信号を検出する。
In this embodiment, the
伝達手段50は、呼吸信号検出手段40により検出された前記呼吸信号に基づいて被測定者H自身の各呼吸のタイミングを被測定者Hにそのまま伝える手段である。ここで本発明でいう「そのまま」とは、そのタイミングのままを言う。 The transmission means 50 is means for transmitting the timing of each breath of the measurement subject H itself to the measurement subject H as it is based on the respiratory signal detected by the respiratory signal detection means 40. Here, “as it is” as used in the present invention means the timing.
伝達手段50は、例えばバイブレータ等を用いた振動方法や、低周波装置等を用いた低周波刺激方法や、電極等を用いた電気刺激方法を用いて被測定者Hの呼吸信号を伝達するのが好ましい。伝達箇所は、足、指、耳、手首等の肌に直接貼り付けて伝達するのも良く、伝達手段をバンドや、ゴム等で固定して伝達するのも良く、服の上から間接的に伝達するのも良い。被測定者H自身の各呼吸の呼吸信号を被測定者Hに伝えるタイミングは、被測定者Hの各呼吸のタイミングを示す情報を波状で表示された呼吸周期において、その呼吸周期に合わせてそのまま伝達するのが好ましい。具体的には、呼吸周期の山又は谷状(b)になったタイミングをそのまま伝えるのが良い。ただし、本発明では上記タイミングの範囲に限定されるものではない。伝達の強度は、被測定者Hのみに感じられる程度の弱い振動が良く、場合によっては、被測定者Hが好みに応じて強弱を調節できるように構成されていることが好ましい。 The transmission means 50 transmits the respiratory signal of the person H to be measured using, for example, a vibration method using a vibrator or the like, a low frequency stimulation method using a low frequency device, or an electrical stimulation method using electrodes or the like. Is preferred. The transmission point may be directly pasted on the skin of feet, fingers, ears, wrists, etc., and the transmission means may be fixed with a band or rubber, etc. It is also good to communicate. The timing of transmitting the respiratory signal of each breath of the measured person H to the measured person H is the same as that in the respiratory cycle in which the information indicating the timing of each breathing of the measured person H is displayed in a wave shape in accordance with the respiratory cycle. It is preferable to communicate. Specifically, it is good to convey the timing when the peak or valley (b) of the respiratory cycle is reached. However, the present invention is not limited to the above timing range. It is preferable that the intensity of transmission is such that the vibration is weak enough to be felt only by the person to be measured H, and in some cases, the person to be measured H can adjust the strength according to his / her preference.
この実施形態では、血圧測定装置本体10に内蔵されているバイブレータに、被測定者Hが手を添えて使用し、呼吸周期の谷状(b)になったタイミングをそのまま被測定者Hに伝達する。ただし、本発明は上記伝達方法に限定されるものではない。
In this embodiment, the measurement subject H uses the vibrator built in the blood pressure measurement device
安静判定手段60は、呼吸信号検出手段40により検出された前記呼吸信号に基づいて安静状態か否かを判定する手段であり、この安静状態か否かは、安静状態を示す基準値の安静範囲を演算、解析処理する演算部(図示せず)に設定しておき、被測定者Hから検出された各呼吸のタイミングが、この安静範囲内か否かで判定する。
The rest determination means 60 is a means for determining whether or not the patient is in a resting state based on the breathing signal detected by the breathing
ここで、安静範囲は、各呼吸のタイミングを呼吸数(回/min)で示した値と、血圧(mmHg/min)との相関で説明する。 Here, the resting range will be described by the correlation between the value indicating the timing of each breath as the number of breaths (times / min) and the blood pressure (mmHg / min).
図3は、呼吸数(回/min)と血圧(mmHg/min)との相関図である。図4は、呼吸信号に基づく呼吸周期(秒)図である。 FIG. 3 is a correlation diagram between respiratory rate (times / min) and blood pressure (mmHg / min). FIG. 4 is a respiratory cycle (seconds) diagram based on the respiratory signal.
図3に示すように、呼吸数(回/min)が多い場合は、血圧(mmHg/min)も比較的に上昇し、呼吸数(回/min)が正常の回数である場合は、血圧(mmHg/min)も比較的に正常値となる。すなわち被測定者Hの呼吸数(回/min)が正常な回数のときは、安静範囲であることが言える。このことから、安静範囲か否かの判定は、被測定者Hの呼吸数(回/min)が安静範囲か否かで判定することができる。 As shown in FIG. 3, when the respiration rate (times / min) is high, the blood pressure (mmHg / min) also rises relatively, and when the respiration rate (times / min) is the normal number of times, the blood pressure (times / min) mmHg / min) is also a relatively normal value. That is, when the respiration rate (times / min) of the person H to be measured is a normal number, it can be said that the person is in a resting range. From this, it can be determined whether the respiration rate (times / min) of the person H to be measured is within the resting range.
この実施形態での安静範囲について説明する。 The resting range in this embodiment will be described.
図4に示すように、安静範囲か否かは、呼吸信号検出手段40で検出した各呼吸のタイミングを波形の呼吸周期において、この波形の谷状部であるボトム(b)と、直近の谷状部のボトム(b)までの経過時間を算出し、この経過時間と安静状態時の経過時間と比較して、安静範囲か否かを判定する。表1に示すように、具体的には、呼吸のタイミングを呼吸周期(秒)示すと測定対象値は、20.0〜1.0秒で、正常値は、5.0〜2.4秒で、適正値は、4.6〜3.8秒で、推奨値は、4.8〜3.7秒である。この実施形態では、4.6〜3.8秒の範囲を安静範囲とする。 As shown in FIG. 4, whether or not it is in the resting range is determined by determining the timing of each breath detected by the breathing signal detection means 40 in the waveform respiratory cycle and the bottom (b) that is the valley-shaped portion of this waveform and the nearest valley. The elapsed time to the bottom (b) of the shape part is calculated, and the elapsed time is compared with the elapsed time in the resting state to determine whether or not it is in the resting range. As shown in Table 1, specifically, when the respiration timing is shown as a respiratory cycle (seconds), the measurement target value is 20.0 to 1.0 seconds, and the normal value is 5.0 to 2.4 seconds. The proper value is 4.6 to 3.8 seconds, and the recommended value is 4.8 to 3.7 seconds. In this embodiment, the range of 4.6 to 3.8 seconds is the resting range.
なお、呼吸周波数(Hz)で示すと、測定対象値は、0.05〜1.0Hzで、正常値は、0.2〜0.40Hzで、適正値は、0.217〜0.263Hzで、推奨値は、0.208〜0.270Hzである。呼吸数(回/min)で示すと、測定対象値は、3〜60回で、正常値は、12〜25回で、適正値は、13〜16回で、推奨値は、13〜16回である。 In addition, when it shows with a respiration frequency (Hz), a measurement object value is 0.05-1.0Hz, a normal value is 0.2-0.40Hz, and an appropriate value is 0.217-0.263Hz. The recommended value is 0.208 to 0.270 Hz. In terms of respiratory rate (times / min), the measurement target value is 3 to 60 times, the normal value is 12 to 25 times, the appropriate value is 13 to 16 times, and the recommended value is 13 to 16 times. It is.
さらに、安静状態か否かの判定は、上記安静範囲内に所定の回数又は所定の時間が所定の回連続する場合に安静状態と判定するのが良い。例えば、安静範囲内の呼吸周期の3〜6回移動平均が例えば10〜20回連続する場合は、被測定者Hが安静状態だと判定し、又は安静範囲内の呼吸周期の3〜6回移動平均が例えば30〜90秒間維持する場合は、被測定者Hが安静状態だと判定するのが良い。なお、この実施形態では、安静範囲内の呼吸周期の6回移動平均が6回連続した場合に安静状態と判定する。ただし、本発明では上記回数に限定するものではない。 Further, the determination as to whether or not the person is in a resting state may be made as a resting state when a predetermined number of times or a predetermined time continues for a predetermined number of times within the resting range. For example, when the moving average of 3 to 6 times of the breathing cycle within the resting range continues for 10 to 20 times, for example, it is determined that the subject H is in a resting state, or 3 to 6 times of the breathing cycle within the resting range. For example, when the moving average is maintained for 30 to 90 seconds, it is preferable to determine that the person H to be measured is in a resting state. In this embodiment, when the 6-time moving average of the breathing cycle within the resting range is continued 6 times, the resting state is determined. However, the present invention is not limited to the above number.
なお、呼吸の深さを示す情報や、呼吸のリズム示す情報を検出しておき、異常な呼吸の深さである場合や、呼吸のリズムが異常なほど乱れたりする場合等では、上記安静範囲内であっても非安静状態と判定しても良い。 In addition, when the information indicating the breathing depth or the information indicating the breathing rhythm is detected and the breathing rhythm is abnormal or the breathing rhythm is abnormally disturbed, etc. Even if it is within, it may be determined as a non-resting state.
また、呼吸信号検出手段40において振幅を検出しておき、その振幅移動平均が前値の90%以下、100%以上の場合は、又はその差がくり返される場合は、非安静状態と判定しても良い。 In addition, if the amplitude is detected in the respiratory signal detection means 40 and the amplitude moving average is 90% or less and 100% or more of the previous value, or if the difference is repeated, it is determined that the state is not resting. May be.
制御手段70は、安静判定手段60で安静状態と判定された場合に、血圧測定手段30により血圧測定を開始させるための手段であり、例えば演算部(図示せず)において演算、解析処理される。
The
図5は、制御手段のフローチャート図である。 FIG. 5 is a flowchart of the control means.
図5に示すように、この実施形態では、被測定者Hはカフ20を腕に装着し、安静誘導付き血圧測定装置1の電源11を入れ、スタートスイッチ12を押して安静誘導付き血圧測定装置1を作動させる。ステップS10では、あらかじめ録音しておいた「深呼吸を3回して下さい」や「安静にしてお待ち下さい」等のアナウンスがされる。次いで、ステップS20に進む。ステップS20では、被測定者Hの呼吸検出を行う。次いで、ステップS30に進む。ステップS30では、検出した呼吸信号の伝達を行う。次いで、ステップS40に進む。ステップS40では、被測定者Hが安静状態か否かについて判定を行う。非安静状態と判定された場合は、「NO」として、ステップS20に進みもう一度呼吸検出を開始し、安静状態と判定された場合は、「YES」としてステップS50に進む。ステップS50では、被測定者Hの血圧を自動で測定する。次いで、ステップS60に進む。ステップS60では、測定した血圧を表示部15に表示する。以上で血圧測定を終了する。
As shown in FIG. 5, in this embodiment, the person H to be measured wears a
なお、ステップS50に進むと被測定者Hに安静状態とアナウンスで知らせ、あるいは表示部15に表示させ、被測定者H自身が血圧測定を開始するスイッチ(図示せず)を押して血圧測定を開始するようにしても良い。
In step S50, the subject H is informed of a resting state and an announcement, or displayed on the
さらに、ステップS40で非安静状態と判定された場合は、ステップS10に戻りそこで「深呼吸を3回してください」や「大きく深呼吸してください」等のアナウンスで安静状態を促しても良い。 Further, when it is determined in step S40 that the person is in a non-resting state, the process returns to step S10, and the resting state may be prompted by an announcement such as “Please take three deep breaths” or “Please take a deep breath”.
さらに、ステップS40で安静状態と判定され、ステップS50で血圧測定を開始する場合は、少なくとも1回以上血圧を測定し、その平均値を被測定者Hの血圧としても良い。この場合、1回目の血圧測定終了後、2回目以降の血圧測定を開始する際は、40〜60秒の間隔をおいて血圧を測定しても良く又は、もう一度安静状態か否かを判定してから、2回目以降の血圧測定を開始しても良い。 Furthermore, when it is determined that the patient is at rest in step S40 and blood pressure measurement is started in step S50, the blood pressure may be measured at least once and the average value may be used as the blood pressure of the person H to be measured. In this case, after starting the first blood pressure measurement, when the second and subsequent blood pressure measurement is started, the blood pressure may be measured at intervals of 40 to 60 seconds, or it is determined again whether or not the patient is in a resting state. Then, blood pressure measurement for the second and subsequent times may be started.
本実施形態の安静誘導付き血圧測定装置1は、次の利点がある。 The blood pressure measuring device with rest induction 1 of the present embodiment has the following advantages.
すなわち、本実施形態は、呼吸信号検出手段40で被測定者Hの各呼吸のタイミングを示す情報を含む呼吸信号を検出し、伝達手段50で検出された呼吸信号に基づいて被測定者H自身の各呼吸のタイミングを被測定者Hにそのまま伝え、かつ、安静判定手段60で安静状態になったか否かを判定し、制御手段70で安静状態と判定された場合は、血圧測定を開始させるとしたため、被測定者Hを無理なく安静状態へ誘導でき、安静状態で血圧測定を開始できることにより、適正な血圧を測定することができる。
That is, in the present embodiment, the respiratory
また、本実施形態の安静誘導付き血圧測定装置1は、カフ20には、血圧測定手段30と、呼吸信号検出手段40とを内蔵し、血圧測定装置10には、伝達手段50と、安静判定手段60と、制御手段70を内蔵したため、同装置1が小型化することにより、装着の煩わしさを軽減でき、測定への影響も少なく、持ち運びが容易になり、場所を選ばず血圧測定できる。
Further, in the blood pressure measurement device 1 with a resting guide according to the present embodiment, the
また、本実施形態の呼吸信号検出手段40は、この実施形態ではエア圧検出手段により呼吸信号を検出することにより、装置全体を軽量化することにより、装着の煩わしさを軽減でき、測定への影響も少なく、持ち運び容易となる。 Further, in this embodiment, the respiratory signal detection means 40 of the present embodiment can reduce the burden of wearing by reducing the weight of the entire apparatus by detecting the respiratory signal by the air pressure detection means, thereby reducing the burden of measurement. There is little influence and it becomes easy to carry.
また、本実施形態は、伝達手段50を血圧測定装置本体10に内蔵し、被測定者Hに伝えるよう構成したため、伝達手段50が周囲に漏れないことから、周囲への影響をなくすことができる。
Further, in the present embodiment, since the transmission means 50 is built in the blood pressure measuring device
また、本実施形態は、1回呼吸周期4.6〜3.8秒の安静範囲とし、この安静範囲内の呼吸周期の6回移動平均が6回連続した場合に安静状態と判定するとしたため、安静状態を正確に判定することにより、適正な血圧を測定することができる。 Moreover, since this embodiment was set as the resting range of the 1st breathing cycle 4.6 to 3.8 seconds, and it was determined as the resting state when the 6-time moving average of the breathing cycle within this resting range was continued 6 times, Appropriate blood pressure can be measured by accurately determining the resting state.
また、本実施形態は、ステップS40で安静状態と判定されると、ステップS50に進み自動的に血圧測定を開始するとしたため、安静状態で血圧測定を開始できることによい、適正な血圧を測定することができる。 In the present embodiment, when it is determined that the patient is in the resting state in step S40, the process proceeds to step S50 and the blood pressure measurement is automatically started. Therefore, it is possible to start the blood pressure measurement in the resting state, and to measure an appropriate blood pressure. Can do.
次に本発明の第2実施形態について図6を参照して以下説明する。 Next, a second embodiment of the present invention will be described below with reference to FIG.
図6は、本発明の第2実施形態に係る安静誘導つき血圧測定装置2である。
FIG. 6 shows a blood
第1実施形態においてカフ20に内蔵していた呼吸信号検出手段40と、血圧測定装置10に内蔵していた伝達手段50との構成について、呼吸信号検出手段40は、例えば伸縮性のあるベルトやゴムバンド等又はエアーバック等に構成しても良く、被測定者Hの手首、指、胸、腹等に装着して検出しても良く、伝達手段50は、ベルトやゴムバンド等に振動手段等を内蔵又は挟持して検出しても良く、低周波を発生する電極等を腕等の身体又は衣服等に貼着し検出ても良い。
Regarding the configuration of the respiratory signal detection means 40 incorporated in the
この第2実施形態では、呼吸信号検出手段40は、伸縮性のあるベルトに内蔵し被測定者Hの腕に装着して呼吸信号を検出し、伝達手段50は、低周波を発生する低周波装置を被測定者Hの腕に貼着して伝達する。それ以外は第1実施形態と同様である。 In this second embodiment, the breathing signal detection means 40 is built in a stretchable belt and is attached to the arm of the person H to be measured to detect the breathing signal, and the transmission means 50 is a low frequency that generates a low frequency. The device is attached to the arm of the person H to be measured and transmitted. The rest is the same as in the first embodiment.
本実施形態の安静誘導付き血圧測定装置2は、次の利点がある。
The blood
すなわち、第2実施形態は、伸縮性のあるベルトに呼吸信号検出手段40を内蔵し、被測定者Hの腕に装着して呼吸信号を検出するとしたため、誤った呼吸信号を検出しにくくなることにより、精度よく呼吸信号を検出できる。 That is, in the second embodiment, since the breathing signal detection means 40 is built in the stretchable belt and is mounted on the arm of the person H to be measured to detect the breathing signal, it becomes difficult to detect an erroneous breathing signal. Thus, the respiratory signal can be detected with high accuracy.
また、この第2実施形態は、低周波を発生する低周波装置の伝達手段50を被測定者Hの腕に貼着して伝達するとしたため、伝達手段50が周囲に漏れないことにより、周囲への影響をなくすことができる。 In the second embodiment, since the transmission means 50 of the low-frequency device that generates low frequencies is attached to the arm of the person H to be measured and transmitted, the transmission means 50 does not leak to the surroundings, so The influence of can be eliminated.
以上、本発明の2つの実施形態に基づいて説明したが、本発明はこれに限定されるものではなく、以下のように構成してもよい。 As mentioned above, although demonstrated based on two embodiment of this invention, this invention is not limited to this, You may comprise as follows.
上記実施形態では、血圧測定装置10には、電源11と、スタートスイッチ12と、ストップスイッチ13と、音声出力部14と、伝達手段50と、安静判定手段60と、制御手段70と、を具備するとしたが、例えば過去に測定した呼吸情報や血圧等を記録・表示・対比・通信する演算、解析処理する手段等を内蔵しても良い。
In the above embodiment, the blood
また、カフ20には、被測定者Hの血圧を測定する血圧測定手段30と、各呼吸のタイミングを示す情報を含む呼吸信号を検出する呼吸信号検出手段40とを具備するとしたが、その他にもエア圧検出手段や、圧電素子や、歪みセンサ等の脈拍測定手段や、経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)を測定するパルスオキシメーター等の経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)検出手段や、体動検出手段等を内蔵しても良い。これらのものは、カフ20とは別に設けて、イスやベッド等のその他被測定者Hが接する様々な場所に設置しても良く、足、指、耳、手首等のその他の身体箇所に直接又は間接的に装着しても良い。
The
また、安静安定手段60は、呼吸信号検出手段40により検出された前記呼吸信号に基づいて安静状態か否かを判定する手段としたが、呼吸信号と、脈拍検出手段で検出した脈拍信号と、体動検出手段で検出した体動信号と、を含む信号で、被測定者Hが安静状態か否かを判定しても良い。 The rest stabilization means 60 is a means for determining whether or not the patient is in a resting state based on the breathing signal detected by the breathing signal detection means 40, but the breathing signal and the pulse signal detected by the pulse detection means, Whether or not the person H to be measured is in a resting state may be determined based on a signal including the body motion signal detected by the body motion detection means.
また、伝達手段50は、血圧測定装置本体10に内蔵されているバイブレータで伝達する方法や、低周波を発生する低周波装置で伝達するようにしたが、上記触覚以外の感覚、例えば視覚、聴覚等の感覚に伝えるのも良く、視覚のみや、触覚のみ、聴覚のみに伝達するこの可能であり、さらに複数の感覚器官に同時又は時間差で伝達しても良い。
In addition, the transmission means 50 is configured to transmit using a vibrator incorporated in the blood pressure measurement device
視覚感覚に伝達するものは、例えば発光や、色彩、画像信号等があり、これらを点滅、変化させても良く、組み合わせて使用しても良い。照度等は、調節可能なものが好ましい。これらは、例えば安静誘導付き血圧測定装置1から直接発光したり、あるいは別に設けたりしても良く、光が周囲に漏れるのを防ぐためゴーグルタイプのディスプレイを用いる方法でも良い。 What is transmitted to the visual sense includes, for example, light emission, color, image signal, etc., and these may be blinked, changed, or used in combination. The illuminance is preferably adjustable. For example, these may be emitted directly from the blood pressure measuring apparatus 1 with resting guidance, or may be provided separately, or a method using a goggle type display may be used to prevent light from leaking to the surroundings.
聴覚信号に伝達するものは、例えばブザー、ベル、単音、メロディ等の音で伝達する方法があり、これらの音を組み合わせても良い。音量は調節可能なものが好ましい。これらは、例えば安静誘導付き血圧測定装置1から直接発音しても良く、音が周囲に漏れるのを防ぐため安静誘導付き血圧測定装置1にイヤホン等を取り付けて発音したりしても良い。 For example, there are methods for transmitting a sound signal such as a buzzer, a bell, a single tone, and a melody, and these sounds may be combined. The volume is preferably adjustable. These may be sounded directly from the blood pressure measuring device 1 with a resting guide, for example, or may be sounded by attaching an earphone or the like to the blood pressure measuring device 1 with a resting guide in order to prevent the sound from leaking to the surroundings.
以上の伝達方法を別に設ける場合は、有線又は無線で連絡しても良い。 When providing the above transmission method separately, you may communicate by wire or wirelessly.
これら複数の伝達方法を利用することは、触覚、聴覚、視覚を含む感覚器官に支障又は好まない被測定者Hに有効である。 Utilizing these plural transmission methods is effective for the measurement subject H who does not disturb or prefer the sensory organs including tactile sensation, hearing, and vision.
本発明は、例えば医療機関、各種施設、家庭等の場所において、健康人、病人、乳幼児、高齢者等の被測定者Hが安静状態で血圧測定を開始できるために用いられる安静誘導付き血圧測定装置に利用可能である。 The present invention is a blood pressure measurement with resting induction that is used for a person to be measured H such as a healthy person, a sick person, an infant, an elderly person, etc. to start measuring blood pressure in a resting state in places such as medical institutions, various facilities, and homes. Available to the device.
H 被測定者
10 血圧測定装置
20 カフ
30 血圧測定手段
40 呼吸信号検出手段
50 伝達手段
60 安静判定手段
70 制御手段
H Measurement subject 10 Blood
Claims (6)
被測定者の各呼吸のタイミングを示す情報を含む呼吸信号を検出する呼吸信号検出手段と、
前記呼吸信号検出手段により検出された呼吸信号に基づいて被測定者自身の各呼吸のタイミングを被測定者にそのまま伝える伝達手段と、
前記呼吸信号検出手段により検出された呼吸信号に基づいて被測定者が安静状態になったか否かを判定する安静判定手段と、
前記安静判定手段により安静状態と判定された場合は、前記血圧測定手段により血圧の測定を開始させる制御手段と、を備えた安静誘導付き血圧測定装置。 Blood pressure measuring means for measuring the blood pressure of the subject;
Breathing signal detection means for detecting a breathing signal including information indicating the timing of each breathing of the measurement subject;
A transmission means for transmitting the timing of each breath of the subject himself / herself to the subject as it is based on the respiratory signal detected by the breathing signal detector;
Rest determining means for determining whether or not the measurement subject is in a resting state based on the breathing signal detected by the breathing signal detecting means;
A blood pressure measurement apparatus with a resting guide, comprising: a control means for starting measurement of blood pressure by the blood pressure measurement means when the rest judgment means determines that the patient is in a resting state.
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|---|---|
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Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2012205673A (en) * | 2011-03-29 | 2012-10-25 | Citizen Holdings Co Ltd | Sphygmomanometer |
| JP2013031568A (en) * | 2011-08-02 | 2013-02-14 | Tdk Corp | Method and apparatus for monitoring respiration, and sphygmomanometer with respiration monitoring function |
| WO2019131610A1 (en) * | 2017-12-26 | 2019-07-04 | 株式会社タニタ | Sphygmomanometer |
| CN114098794A (en) * | 2020-08-28 | 2022-03-01 | 华为技术有限公司 | Method and device for detecting human health status |
| US11534070B2 (en) * | 2017-03-15 | 2022-12-27 | Omron Corporation | Blood pressure measurement device with sound detection function and blood pressure measurement method |
| WO2024117133A1 (en) * | 2022-12-01 | 2024-06-06 | テルモ株式会社 | Vitals measurement device, vitals measurement method, and vitals measurement system |
Citations (11)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS6397144A (en) * | 1986-10-15 | 1988-04-27 | 松下電工株式会社 | Electronic hemomanometer |
| JPH09108188A (en) * | 1995-10-20 | 1997-04-28 | Matsushita Electric Ind Co Ltd | Biological signal detection device and physical condition determination support device using the same |
| JP2001204696A (en) * | 2000-01-31 | 2001-07-31 | Matsushita Electric Ind Co Ltd | Electronic sphygmomanometer |
| JP2002136489A (en) * | 2000-11-02 | 2002-05-14 | Nippon Colin Co Ltd | Blood pressure measurement device and pulse wave velocity information measurement device |
| JP2005237472A (en) * | 2004-02-24 | 2005-09-08 | 七臣 ▲苅▼尾 | Sphygmomanometry instrument |
| JP2005329148A (en) * | 2004-05-21 | 2005-12-02 | Sony Corp | Biological information measuring apparatus and method |
| JP2006218222A (en) * | 2005-02-14 | 2006-08-24 | Tanita Corp | Sphygmomanometer |
| JP2007097615A (en) * | 2005-09-30 | 2007-04-19 | Matsushita Electric Works Ltd | Cardiovascular function measuring system |
| JP2007159774A (en) * | 2005-12-13 | 2007-06-28 | Crosswell:Kk | Blood pressure measurement system and method |
| JP2008514371A (en) * | 2004-09-30 | 2008-05-08 | バリアン・メディカル・システムズ・テクノロジーズ・インコーポレイテッド | A technique to give patients visual instructions to synchronize breathing and medical procedures |
| JP2008532587A (en) * | 2005-02-22 | 2008-08-21 | ヘルス−スマート リミテッド | Method and system for physiological and psychological / physiological monitoring and use thereof |
-
2009
- 2009-01-06 JP JP2009000867A patent/JP2010158289A/en active Pending
Patent Citations (11)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS6397144A (en) * | 1986-10-15 | 1988-04-27 | 松下電工株式会社 | Electronic hemomanometer |
| JPH09108188A (en) * | 1995-10-20 | 1997-04-28 | Matsushita Electric Ind Co Ltd | Biological signal detection device and physical condition determination support device using the same |
| JP2001204696A (en) * | 2000-01-31 | 2001-07-31 | Matsushita Electric Ind Co Ltd | Electronic sphygmomanometer |
| JP2002136489A (en) * | 2000-11-02 | 2002-05-14 | Nippon Colin Co Ltd | Blood pressure measurement device and pulse wave velocity information measurement device |
| JP2005237472A (en) * | 2004-02-24 | 2005-09-08 | 七臣 ▲苅▼尾 | Sphygmomanometry instrument |
| JP2005329148A (en) * | 2004-05-21 | 2005-12-02 | Sony Corp | Biological information measuring apparatus and method |
| JP2008514371A (en) * | 2004-09-30 | 2008-05-08 | バリアン・メディカル・システムズ・テクノロジーズ・インコーポレイテッド | A technique to give patients visual instructions to synchronize breathing and medical procedures |
| JP2006218222A (en) * | 2005-02-14 | 2006-08-24 | Tanita Corp | Sphygmomanometer |
| JP2008532587A (en) * | 2005-02-22 | 2008-08-21 | ヘルス−スマート リミテッド | Method and system for physiological and psychological / physiological monitoring and use thereof |
| JP2007097615A (en) * | 2005-09-30 | 2007-04-19 | Matsushita Electric Works Ltd | Cardiovascular function measuring system |
| JP2007159774A (en) * | 2005-12-13 | 2007-06-28 | Crosswell:Kk | Blood pressure measurement system and method |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2012205673A (en) * | 2011-03-29 | 2012-10-25 | Citizen Holdings Co Ltd | Sphygmomanometer |
| JP2013031568A (en) * | 2011-08-02 | 2013-02-14 | Tdk Corp | Method and apparatus for monitoring respiration, and sphygmomanometer with respiration monitoring function |
| US11534070B2 (en) * | 2017-03-15 | 2022-12-27 | Omron Corporation | Blood pressure measurement device with sound detection function and blood pressure measurement method |
| WO2019131610A1 (en) * | 2017-12-26 | 2019-07-04 | 株式会社タニタ | Sphygmomanometer |
| CN114098794A (en) * | 2020-08-28 | 2022-03-01 | 华为技术有限公司 | Method and device for detecting human health status |
| WO2024117133A1 (en) * | 2022-12-01 | 2024-06-06 | テルモ株式会社 | Vitals measurement device, vitals measurement method, and vitals measurement system |
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