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JP2010003107A - Instruction management system and instruction management program - Google Patents

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JP2010003107A
JP2010003107A JP2008161241A JP2008161241A JP2010003107A JP 2010003107 A JP2010003107 A JP 2010003107A JP 2008161241 A JP2008161241 A JP 2008161241A JP 2008161241 A JP2008161241 A JP 2008161241A JP 2010003107 A JP2010003107 A JP 2010003107A
Authority
JP
Japan
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instruction
content
contents
priority
storage means
Prior art date
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Pending
Application number
JP2008161241A
Other languages
Japanese (ja)
Inventor
Takemi Yamazaki
竹視 山崎
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Fujifilm Business Innovation Corp
Original Assignee
Fuji Xerox Co Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Fuji Xerox Co Ltd filed Critical Fuji Xerox Co Ltd
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a technology capable of managing a plurality of comprehensive instructions without contradiction. <P>SOLUTION: When a new comprehensive instruction is inputted, the other existing instruction in a relationship where the contents of instructions at the same levels as a concrete level are in contradiction is detected from a storage section 14 based on a contradiction identification rule table 17c for the content of a more concrete instruction developed according to a development rule table 17b for the content of the new instruction, the calculated priorities are compared according to a priority definition table 17a for each of the other instruction and the new instruction. When the calculated priority for the new instruction is higher than the priority calculated for the other instruction, the content of the other instruction is updated by the content of the newly received instruction. <P>COPYRIGHT: (C)2010,JPO&INPIT

Description

本発明は、指示管理システム及び指示管理プログラムに関する   The present invention relates to an instruction management system and an instruction management program.

入院看護現場においては、投薬、検査、食事、活動制限等、継続的なケア項目について、医師は通常、期間・頻度に対して包括的な指示(投薬の場合を例に取ると、薬品名・量・頻度(一日3回など)・投薬方法・投薬開始日・継続期間)を行う。また看護計画にあっても、清潔ケア・入浴などは、やはり3日に一回といった包括的な看護方針が決められる。しかしながら、一人の看護師あるいは一つの看護チームとしては、それらの包括的指示・包括的看護方針を、具体的な日時における実施すべき個別医療行為の単位に分解し、一覧管理することが求められる。これは、一人の看護師が複数の患者のケアを行う場合には、日時・患者・看護行為の対応が必須であり、またチームとして担当する患者群のケアを行う場合には、全メンバーが日時・患者・看護行為の対応を共有しておく必要があるためである。   In inpatient nursing settings, doctors usually give comprehensive instructions on the duration and frequency of continuous care items such as medication, testing, meals, activity restrictions, etc. Do the amount, frequency (three times a day, etc.), dosing method, dosing start date, duration). Even in the nursing plan, a comprehensive nursing policy such as cleanliness and bathing is decided once every three days. However, one nurse or one nursing team is required to divide those comprehensive instructions and comprehensive nursing policies into individual medical practice units to be implemented at a specific date and manage the list. . This is because when a single nurse cares for multiple patients, it is essential to deal with the date / time / patient / nursing behavior. This is because it is necessary to share the correspondence of date and time, patient, and nursing action.

従来より、各種計画の管理に関する発明が提案されている。
例えば、会議設定の際に会議の重要性の優先度を考慮してスケジュールを調整するスケジュール管理装置の発明が提案されている(特許文献1参照)。
例えば、既定の予定と新規の予定にともに優先度を設定し、優先度の高いもので予定表を上書きするスケジュール調整方法の発明が提案されている(特許文献2参照)。
例えば、各開発項目の目標値が変更されたり詳細化されたりした場合(例えば、開発の進展に伴う原価・性能・日程などが詳細化された場合)に、全体目標値との整合性評価を行う開発支援システムの発明が提案されている(特許文献3参照)。
例えば、看護計画の実施項目と実施実績の対応、実施時刻の接近、看護師の担当患者全体の一覧性などの改善のために、看護計画と実施状況を効率よく作成し表示する医療項目確認支援システム等の発明が提案されている(特許文献4参照)。
例えば、薬物投与のスケジュール展開に関する処理を行う電子カルテ薬物療法指示実施システムの発明が提案されている(特許文献5参照)。
Conventionally, inventions related to management of various plans have been proposed.
For example, an invention of a schedule management device that adjusts a schedule in consideration of the priority of the importance of a conference at the time of conference setting has been proposed (see Patent Document 1).
For example, an invention of a schedule adjustment method has been proposed in which priority is set for both a predetermined schedule and a new schedule, and the schedule is overwritten with a higher priority (see Patent Document 2).
For example, when the target value of each development item is changed or detailed (for example, when the cost, performance, schedule, etc. as development progresses is detailed), the consistency evaluation with the overall target value is performed. An invention of a development support system is proposed (see Patent Document 3).
For example, medical item confirmation support that efficiently creates and displays nursing plans and implementation statuses to improve the correspondence between the implementation items and implementation results of nursing plans, the approach time, and the listability of all patients in charge of nurses An invention such as a system has been proposed (see Patent Document 4).
For example, an invention of an electronic medical record pharmacotherapy instruction execution system that performs processing related to schedule development of drug administration has been proposed (see Patent Document 5).

特開昭63−262754号公報JP-A 63-262754 特開平07−021096号公報Japanese Patent Application Laid-Open No. 07-021096 特開平08−106494号公報JP-A-08-106494 特開2005−353086号公報JP 2005-353086 A 特開2006−155068号公報JP 2006-155068 A

本発明は、複数の包括的な指示を矛盾なく管理することが可能な技術を提案することを目的としている。   An object of the present invention is to propose a technique capable of managing a plurality of comprehensive instructions without contradiction.

第1の本発明は、包括的な指示の内容を示す情報の入力を受け付ける第1の受付手段と、既に受け付けられた包括的な指示の内容を示す情報を記憶する第1の記憶手段と、包括的な指示の内容を示す情報をそれより具体的な指示の内容を示す情報に展開するための規則情報を記憶する第2の記憶手段と、互いに矛盾する関係にある指示の内容を特定するための矛盾特定情報を記憶する第3の記憶手段と、指示の内容の優先度を算出するための優先度情報を記憶する第4の記憶手段と、前記第4の記憶手段の優先度情報に基づいて、指示の内容の優先度を算出する算出手段と、前記第3の記憶手段の矛盾特定情報に基づいて、前記第1の受付手段により新たに受け付けられた指示の内容について前記第2の記憶手段の規則情報に基づいて展開されたより具体的な指示の内容に対して、その具体的レベルと同レベルの指示の内容が矛盾する関係にある前記第1の記憶手段に記憶された他の指示の内容を検出する検出手段と、前記検出手段により検出された前記他の指示の内容とそれに対して矛盾する関係にある前記新たに受け付けられた指示の内容のそれぞれについて前記算出手段により算出された優先度を比較する比較手段と、前記比較手段による比較の結果、前記新たに受け付けられた指示の内容について算出された優先度の方が前記他の指示の内容について算出された優先度より高い場合に、前記他の指示の内容を前記新たに受け付けられた指示の内容により更新する更新手段と、を備えたことを特徴とする指示管理システムである。   The first aspect of the present invention is a first receiving means for receiving input of information indicating the contents of comprehensive instructions, a first storage means for storing information indicating the contents of comprehensive instructions already received, The second storage means for storing the rule information for expanding the information indicating the contents of the comprehensive instruction into the information indicating the contents of the more specific instruction, and the contents of the instruction in a mutually contradictory relationship The third storage means for storing the contradiction specifying information, the fourth storage means for storing the priority information for calculating the priority of the content of the instruction, and the priority information of the fourth storage means Based on the contradiction specifying information in the third storage unit and the calculation unit that calculates the priority of the content of the instruction, the second content of the instruction newly received by the first reception unit Deployed based on the rule information of the storage means Detecting means for detecting the contents of other instructions stored in the first storage means in a relationship in which the contents of instructions at the same level and the contents of instructions at the same level contradict each other with respect to the contents of the more specific instructions; Comparison means for comparing the priority calculated by the calculation means for each of the newly received instruction contents in a contradictory relationship with the contents of the other instructions detected by the detection means; As a result of the comparison by the comparison means, when the priority calculated for the content of the newly received instruction is higher than the priority calculated for the content of the other instruction, the content of the other instruction is An instruction management system comprising: an updating unit that updates the contents of the newly accepted instruction.

第2の本発明は、第1の本発明において、前記比較手段による比較の結果、前記新たに受け付けられた指示の内容について算出された優先度の方が前記他の指示の内容について算出された優先度と同じ又は低い場合に、警告情報を表示する第1の表示手段、を備えたことを特徴とする。   According to a second aspect of the present invention, in the first aspect of the present invention, as a result of the comparison by the comparison means, the priority calculated for the content of the newly accepted instruction is calculated for the content of the other instruction. A first display means for displaying warning information when the priority is the same or lower is provided.

第3の本発明は、第1又は第2の本発明において、前記第1の記憶手段は、或る指示の内容が展開手段により展開された場合には、展開前後の指示の内容を対応付けて記憶しており、既に展開された指示の内容を手動により書き換える要求を利用者から受け付ける第2の受付手段と、前記第1の記憶手段に記憶された情報に基づいて、前記第2の受付手段により受け付けられた要求に対応する指示の内容について1つ上位レベルの指示の内容を表示する第2の表示手段と、前記第2の表示手段により表示された指示の内容について1つ下位レベルの指示の内容に対する書き換え入力を利用者から受け付ける第3の受付手段と、前記第2の表示手段により表示された指示の内容について1つ下位レベルの指示の内容に含まれる事項に対する書き換え入力があった場合であって、書き換え後の指示の内容が書き換え前の指示の内容より1つ上位レベルの指示の内容から展開され得るものであり且つ書き換え前より優先度が高くなると判定された場合に、書き換え前の指示の内容を書き換え後の指示の内容へ置き換える書換制御手段と、を備えたことを特徴とする。   According to a third aspect of the present invention, in the first or second aspect of the present invention, the first storage means associates the contents of instructions before and after expansion when the contents of a certain instruction are expanded by the expansion means. Based on the information stored in the first storage means and the second reception means for receiving from the user a request to manually rewrite the contents of the instruction that has already been deployed. A second display means for displaying the content of the instruction of one higher level for the content of the instruction corresponding to the request received by the means, and one for the content of the instruction displayed by the second display means. A third accepting means for accepting a rewrite input for the content of the instruction from the user, and a writing for matters included in the content of the instruction one level below the content of the instruction displayed by the second display means It is determined that the content of the instruction after rewriting can be expanded from the content of the instruction one level higher than the content of the instruction before rewriting and has a higher priority than before rewriting. And a rewriting control means for replacing the content of the instruction before rewriting with the content of the instruction after rewriting.

第4の本発明は、第3の本発明において、前記書換制御手段における前記判定条件が満たされない場合には、前記第2の表示手段は、前記1つ上位レベルの指示の内容より更に1つ上位レベルの指示の内容を表示し、前記第3の受付手段及び前記書換制御手段は、この表示された指示の内容について処理を行う、ことを特徴とする。   According to a fourth aspect of the present invention, in the third aspect of the present invention, when the determination condition in the rewrite control means is not satisfied, the second display means is one more than the contents of the instruction of the one higher level. The contents of the higher level instruction are displayed, and the third receiving means and the rewrite control means perform processing on the contents of the displayed instruction.

第5の本発明は、コンピュータに、包括的な指示の内容を示す情報の入力を受け付ける第1の受付機能と、既に受け付けられた包括的な指示の内容を示す情報を記憶する第1の記憶手段にアクセスする第1のアクセス機能と、包括的な指示の内容を示す情報をそれより具体的な指示の内容を示す情報に展開するための規則情報を記憶する第2の記憶手段にアクセスする第2のアクセス機能と、互いに矛盾する関係にある指示の内容を特定するための矛盾特定情報を記憶する第3の記憶手段にアクセスする第3のアクセス機能と、指示の内容の優先度を算出するための優先度情報を記憶する第4の記憶手段にアクセスする第4のアクセス機能と、前記第4の記憶手段の優先度情報に基づいて、指示の内容の優先度を算出する算出機能と、前記第3の記憶手段の矛盾特定情報に基づいて、前記第1の受付手段により新たに受け付けられた指示の内容について前記第2の記憶手段の規則情報に基づいて展開されたより具体的な指示の内容に対して、その具体的レベルと同レベルの指示の内容が矛盾する関係にある前記第1の記憶手段に記憶された他の指示の内容を検出する検出機能と、前記検出機能により検出された前記他の指示の内容とそれに対して矛盾する関係にある前記新たに受け付けられた指示の内容のそれぞれについて前記算出機能により算出された優先度を比較する比較機能と、前記比較機能による比較の結果、前記新たに受け付けられた指示の内容について算出された優先度の方が前記他の指示の内容について算出された優先度より高いと判定された場合に、前記他の指示の内容を前記新たに受け付けられた指示の内容により更新する更新機能と、を実現させるための指示管理プログラムである。   According to a fifth aspect of the present invention, a first receiving function for receiving input of information indicating the contents of comprehensive instructions and a first storage for storing information indicating the contents of comprehensive instructions already received in a computer A first access function for accessing the means, and a second storage means for storing rule information for expanding information indicating the contents of the comprehensive instruction into information indicating the contents of the more specific instruction. The second access function, the third access function for accessing the third storage means for storing the contradiction specifying information for specifying the content of the instruction in a mutually contradictory relationship, and the priority of the instruction content are calculated. A fourth access function for accessing a fourth storage means for storing priority information for performing, and a calculation function for calculating the priority of the content of the instruction based on the priority information of the fourth storage means; The first Based on the contradiction specifying information of the storage means, the contents of the instruction newly received by the first receiving means with respect to the more specific instruction contents developed based on the rule information of the second storage means A detection function for detecting the contents of other instructions stored in the first storage means in which the contents of instructions at the same level as the specific level contradict each other, and the other detected by the detection function A comparison function that compares the priority calculated by the calculation function for each of the newly received instruction contents that are in an inconsistent relationship with the content of the instruction, and a result of comparison by the comparison function, When it is determined that the priority calculated for the content of the newly accepted instruction is higher than the priority calculated for the content of the other instruction, the other instruction Content is an instruction management program for realizing the update function, the updating the contents of the newly accepted instruction.

第1の本発明に係る指示管理システムによると、複数の包括的な指示を矛盾なく管理することができる。   According to the instruction management system according to the first aspect of the present invention, a plurality of comprehensive instructions can be managed without contradiction.

第2の本発明に係る指示管理システムによると、新たに入力した包括的な指示についての警告内容を利用者が把握することができる。   According to the instruction management system according to the second aspect of the present invention, the user can grasp the warning content about the newly input comprehensive instruction.

第3の本発明に係る指示管理システムによると、包括的な指示から展開された具体的な指示の内容を、矛盾なく手動書き換えることができる。   According to the instruction management system according to the third aspect of the present invention, the contents of a specific instruction developed from a comprehensive instruction can be manually rewritten without contradiction.

第4の本発明に係る指示管理システムによると、包括的な指示から複数回に亘って展開された具体的な指示を、矛盾なく書き換えることができる。   According to the instruction management system according to the fourth aspect of the present invention, a specific instruction developed a plurality of times from a comprehensive instruction can be rewritten without contradiction.

第5の本発明に係る指示管理プログラムによると、複数の包括的な指示を矛盾なく管理することができる。   According to the instruction management program according to the fifth aspect of the present invention, a plurality of comprehensive instructions can be managed without contradiction.

本発明の一実施形態を、図面を参照して説明する。
図1には、本発明の一例として、個別の患者に対する包括的な医療行為指示・看護方針(以下、包括的指示と記す)を、より具体的な指示内容(例えば、具体的な医療行為実施項目とその実施日時(以下、実施項目と記す))に展開設定する指示管理システムの機能ブロック図が例示されている。
An embodiment of the present invention will be described with reference to the drawings.
FIG. 1 shows, as an example of the present invention, a comprehensive medical practice instruction / nursing policy (hereinafter referred to as a comprehensive instruction) for individual patients, and more specific instruction contents (for example, specific medical practice implementation). The functional block diagram of the instruction | indication management system which expands and sets to an item and its implementation date (henceforth an implementation item) is illustrated.

本例の指示管理システムは、表示部11、入力部12、編集部13、記憶部14、表示制御部15、検索部16、制御部17、を備えている。
本例の指示管理システムでは、医師が包括的指示を入力するための医師用の操作端末や、看護師が包括的指示から具体的指示への展開や手動書き換え等するための看護師用の操作端末などにより表示部11、入力部12が構成され、これらの操作端末と通信可能に設けられたサーバ装置により記憶部14、表示制御部15、検索部16、制御部17が構成されている。なお、本構成は一例に過ぎず、例えば、サーバ装置の各機能部を複数台の装置に分散して構成することもできる。
The instruction management system of this example includes a display unit 11, an input unit 12, an editing unit 13, a storage unit 14, a display control unit 15, a search unit 16, and a control unit 17.
In the instruction management system of this example, an operation terminal for a doctor for a doctor to input a comprehensive instruction, and an operation for a nurse for a nurse to expand from a comprehensive instruction to a specific instruction or to rewrite manually. A display unit 11 and an input unit 12 are configured by terminals and the like, and a storage unit 14, a display control unit 15, a search unit 16, and a control unit 17 are configured by a server device provided to be able to communicate with these operation terminals. In addition, this structure is only an example, For example, each function part of a server apparatus can also be distributed and comprised in several apparatuses.

入力部12は、個別の患者に対する医療行為の指示や看護方針に関する種々の情報を医師や看護師から受け付ける。例えば、医師による包括的指示の内容を示す情報の入力を受け付ける。例えば、看護師による包括的指示の展開要求を受け付ける。例えば、看護師による実施項目の書き換え入力を受け付ける。   The input unit 12 receives various information related to an instruction for medical practice and a nursing policy for an individual patient from a doctor or a nurse. For example, an input of information indicating the contents of a comprehensive instruction by a doctor is accepted. For example, a request for development of a comprehensive instruction by a nurse is accepted. For example, a rewrite input of an action item by a nurse is accepted.

記憶部14には、既に受け付けられた包括的指示の内容を示す情報を記憶する。また、展開要求により包括的指示が実施項目に展開された場合には、展開前後の内容を対応付けて記憶する。つまり、包括的指示と当該包括的指示から展開された各実施項目との対応関係が記憶されている。なお、本例では、上位レベル(上位概念)の指示である包括的指示と下位レベル(下位概念)の指示である実施項目という2段階のレベルに分けて指示を管理しているが、中間的な1以上のレベルを設け、指示を多段階(3段以上)のレベルに分けて管理するようにしてもよい。   The storage unit 14 stores information indicating the contents of the comprehensive instructions that have already been received. Further, when a comprehensive instruction is expanded to an implementation item due to an expansion request, the contents before and after the expansion are stored in association with each other. That is, the correspondence relationship between the comprehensive instruction and each action item developed from the comprehensive instruction is stored. In this example, the instructions are managed in two levels: a comprehensive instruction that is an instruction at a higher level (upper concept) and an action item that is an instruction at a lower level (lower concept). One or more levels may be provided, and the instructions may be managed by dividing them into multiple levels (three levels or more).

編集部13は、入力部12により受け付けられた情報に基づいて、記憶部14に記憶されている情報を編集する。例えば、入力部12により受け付けられた包括的指示の内容を示す情報を記憶部14に記憶させる。例えば、入力部12により受け付けられた包括的指示の展開要求に基づいて当該包括的指示を実施項目に展開し、当該展開された各実施項目を当該包括的指示と対応付けて記憶部14に記憶させる。例えば、入力部12により受け付けられた実施項目の書き換え入力に基づいて、記憶部14に記憶されている該当する実施項目を書き換える。   The editing unit 13 edits the information stored in the storage unit 14 based on the information received by the input unit 12. For example, information indicating the contents of the comprehensive instruction received by the input unit 12 is stored in the storage unit 14. For example, the comprehensive instruction is expanded into an execution item based on the expansion request for the comprehensive instruction received by the input unit 12, and the expanded execution item is stored in the storage unit 14 in association with the comprehensive instruction. Let For example, based on the rewrite input of the execution item received by the input unit 12, the corresponding execution item stored in the storage unit 14 is rewritten.

検索部16は、処理対象(編集対象や表示対象など)の包括的指示と、当該包括的指示に対応付けられている(当該包括的指示から展開された)実施項目を記憶部14から検索し、編集部13や表示制御部15に供給する。   The search unit 16 searches the storage unit 14 for a comprehensive instruction of a processing target (editing target, display target, etc.) and an execution item associated with the comprehensive instruction (expanded from the comprehensive instruction). And supplied to the editing unit 13 and the display control unit 15.

表示制御部15は、記憶部14に記憶されている表示対象期間の包括的指示や実施項目の情報を表形式の看護計画表(例えば図3を参照)に整形し、表示部11(医師用の操作端末や看護師用の操作端末など)に表示させる。   The display control unit 15 formats the comprehensive instruction of the display target period and the information on the action items stored in the storage unit 14 into a tabular nursing plan table (see, for example, FIG. 3), and displays the display unit 11 (for doctors). Display on the operation terminal and the operation terminal for nurses).

制御部17は、包括的指示や実施項目といった指示の内容の優先度を算出するための優先度情報が設定された優先度定義表17a、包括的指示を実施項目に展開するための規則情報が設定された展開ルール表17b、互いに矛盾する関係にある指示の内容を特定するための矛盾特定情報が設定された矛盾特定ルール表17cを有しており、これらに設定されている情報に基づいて、上記の各機能部13〜17の動作を制御する。   The control unit 17 includes a priority definition table 17a in which priority information for calculating the priority of instruction contents such as a comprehensive instruction and an execution item is set, and rule information for expanding the comprehensive instruction into an execution item. The set expansion rule table 17b and the contradiction specification rule table 17c in which the contradiction specification information for specifying the contents of the instructions in contradictory relations are set, and based on the information set in these The operation of each of the functional units 13 to 17 is controlled.

本例の指示管理システムによる処理を、図面を参照して具体的に説明する。
図2には、本例の指示管理システムで用いられる指示書の例が示されている。
(a)の指示書は、16日20時30分に医師から発行された指示書であり、患者に対し、16日「夜」から「2日間」新たな薬剤「コンスタン」を1日3回投薬する指示と、現在投薬中のA剤の「2日間」の投薬中止の指示とがなされている。(b)の指示書は、16日20時30分に発行された指示書の他の例であり、A剤の投薬停止が無期限となっている点で(a)の指示書と異なっている。(c)の指示書は、翌17日10時30分に同医師から発行された指示書であり、18日「夜」より「2日間」の投薬間隔の変更(1日3回から「夜」のみ)が指示されている。(d)の指示書は、17日10時30分に発行された指示書の他の例であり、投薬期間の延長(18日より2日間)が指示されている。(e)の指示書は、13日10時30分に発行された指示書であり、17日以降に週一度の入浴を実施する指示がなされている。
本例では、指示の入力欄が設けられた電子的な指示書の雛形を予め用意しており、その入力欄に対する入力を医師用の操作端末により受け付けることによって、医師から包括的指示の入力を受け付けているが、例えば、指示のチェック欄が設けられた紙媒体の指示書をスキャン読み取りし、画像解析して包括的指示を受け付けてもよく、種々の方式により包括的指示の入力を受け付けることができる。
The processing by the instruction management system of this example will be specifically described with reference to the drawings.
FIG. 2 shows an example of instructions used in the instruction management system of this example.
The instruction sheet (a) is an instruction sheet issued by a doctor at 20:30 on the 16th, and the patient is given a new drug “Constan” 3 times a day for “2 days” from the “night” on the 16th. An instruction for dosing and an instruction to discontinue dosing for “2 days” of the currently administered drug A are given. (B) The instruction is another example of the instruction issued at 20:30 on the 16th, and is different from the instruction (a) in that the suspension of the administration of agent A is indefinite. Yes. The instruction sheet (c) is an instruction sheet issued by the same doctor at 10:30 on the 17th of the following day, and changes in the dosing interval from “night” on the 18th to “2 days” (from 3 times a day to “night” "Only"). The instruction sheet (d) is another example of an instruction sheet issued at 10:30 on the 17th, and an extension of the dosing period (2 days from the 18th) is instructed. The instruction sheet (e) is an instruction sheet issued at 10:30 on the 13th, and an instruction is given for bathing once a week after the 17th.
In this example, a template of an electronic instruction form provided with an instruction input field is prepared in advance, and a general instruction is input from a doctor by accepting input to the input field by a doctor operation terminal. For example, it is possible to scan and read an instruction sheet on a paper medium provided with a check box for instructions, analyze the image, and accept a comprehensive instruction, or accept a comprehensive instruction input by various methods. Can do.

図3には、本例の指示管理システムにおいて表示部11に表示される看護計画表が例示されている。
符号21、22の各項目は、包括的指示が実施項目に展開済みであることを示している。符号23の項目は、包括的指示のみ(展開なし)であることを示している。なお、符号21、22の項目における「−」は、何も行わないことを明示的に示している。
同図によると、A剤50mg投薬が6月16日から19日まで「朝」「昼」「夜」の頻度指定で行われており、6月16日「昼」までは「全粥」、16日「夜」から後は「常食」の食事指定が行われ、6月17日から6月20日の間に一度の入浴を実施するという包括的指示が存在していることが分かる。
FIG. 3 illustrates a nursing plan table displayed on the display unit 11 in the instruction management system of this example.
Each item of reference numerals 21 and 22 indicates that the comprehensive instruction has been expanded into implementation items. The item of the code | symbol 23 has shown that it is only a comprehensive instruction | indication (no expansion | deployment). In addition, “-” in the items of reference numerals 21 and 22 explicitly indicates that nothing is performed.
According to the figure, the 50 mg dosage of Agent A is performed from June 16 to 19 with a frequency designation of “morning”, “noon”, and “night”, and until June 16 “noon” After “night” on the 16th, meal designation of “regular meal” is performed, and it can be seen that there is a comprehensive instruction that one bathing is performed from June 17 to June 20.

この看護計画表の状態において、図2の指示書(a)の前段に示された包括的指示がなされた場合について説明する。
指示書(a)における前段の指示は、“コンスタン0.4mg×3 6月16日夜より2日間”であり、既存技術の日本語解析技術による解析処理等により、図4の初期データに示すように、「担当者:医師」、「薬剤:コンスタン0.4mg」、「頻度:×3」、「開始:6月12日夜」、「期間:2日」、「方法:内服」といった初期データに変換される。なお、医師による包括的指示の入力時に、医師が“:”の前の部分を項目として選択し、その項目に対する入力を“:”の前の部分に割り当てるようにXML(Extensible Markup Language)タグを付与するようにしてもよい。
The case where the comprehensive instruction shown in the preceding stage of the instruction sheet (a) in FIG. 2 is made in the state of the nursing plan table will be described.
The previous instruction in the instruction sheet (a) is “Constant 0.4 mg × 3 for two days from the night of June 16”. As shown in the initial data of FIG. In addition, initial data such as “person in charge: doctor”, “drug: constant 0.4 mg”, “frequency: × 3”, “start: night on June 12”, “period: 2 days”, “method: internal use” Converted. When inputting a comprehensive instruction by a doctor, an doctor selects an extensible markup language (XML) tag so that the doctor selects a part before “:” as an item and assigns the input to the item to the part before “:”. You may make it provide.

図4の例では、初期データに示される包括的な指示の内容を、展開ルール表7bに設定されたルール1−1〜ルール1−5に従って、より具体的な指示の内容であるデータ1に展開している。
具体的には、ルール1−2により、包括的な「頻度:×3」という内容を、より具体的な「頻度:「−」、「朝」、「昼」、「夜」」に展開し、ルール1−3により、包括的な「開始:6月12日夜」及び「期間:2日」の内容を、より具体的な「期間:開始16日「夜」 終了18日「昼」」に展開している。また、データ1に示される指示の内容を、展開ルール表7bに設定されたルール2−2に従って、更に具体的な指示の内容であるデータ2に展開している。本例では、「コンスタン0.4mg:16日:「夜」」の内服指示といったように、1日を4分割した「朝」、「昼」、「夜」、「深夜」の単位における具体的な指示の内容を示す実施項目に展開されている。
つまり、本例では、上位レベル(上位概念)の初期データから中位レベル(中位概念)のデータ1に展開し、更に下位レベル(下位概念)のデータ2に展開している。
なお、データ3は、初期データからの展開の他の例であり、展開ルール表7bに設定されたルール2−1に従って展開されている。
本例では、上記の展開処理を制御部17の展開処理部が行っている。
In the example of FIG. 4, the contents of the comprehensive instruction shown in the initial data are changed to data 1 which is more specific instruction contents in accordance with the rules 1-1 to 1-5 set in the expansion rule table 7b. Is deployed.
Specifically, according to Rule 1-2, the comprehensive content “frequency: × 3” is expanded to more specific “frequency:“ − ”,“ morning ”,“ daytime ”,“ night ”. According to Rule 1-3, the contents of comprehensive “start: night on June 12” and “period: 2 days” are changed to more specific “period: start 16 days“ night ”and end 18 days“ day ”. Is deployed. Further, the content of the instruction shown in the data 1 is expanded to data 2 which is a more specific content of the instruction in accordance with the rule 2-2 set in the expansion rule table 7b. In this example, specific instructions in the units of “morning”, “daytime”, “night”, and “late night” in which one day is divided into four, such as “Constant 0.4 mg: 16 days:“ night ”” It is expanded into action items indicating the contents of various instructions.
That is, in this example, the data is expanded from the initial data of the upper level (upper concept) to the data 1 of the intermediate level (intermediate concept) and further expanded to the data 2 of the lower level (lower concept).
Data 3 is another example of expansion from the initial data, and is expanded in accordance with the rules 2-1 set in the expansion rule table 7b.
In this example, the above expansion processing is performed by the expansion processing unit of the control unit 17.

本例の指示管理システムでは、新たに受け付けた包括的指示を上記のようにして実施項目に一旦展開し、矛盾特定ルール表17cに基づいて、実施項目のレベルにおいて指示の内容が矛盾する関係にある他の(既存の)指示の有無を記憶部14を参照して調べ、矛盾する関係にある他の指示を検出している。矛盾する関係の例としては、例えば、新たな指示が既存の指示を取り消すものである場合、比較対象の指示の内容が同じ期間における同じ薬剤の投薬指示(例えば、薬剤の量の変更)である場合、比較対象の指示の内容が別の期間における同じ薬剤の投薬指示であるが当該薬剤の投薬量の合計が所定期間内の基準量を上回る場合、などが挙げられる。
本例では、上記の検出処理を制御部17の検出処理部が行っている。
In the instruction management system of this example, the newly received comprehensive instruction is temporarily expanded into action items as described above, and the contents of the instructions are inconsistent at the action item level based on the contradiction identification rule table 17c. The presence or absence of some other (existing) instruction is checked with reference to the storage unit 14 to detect another instruction having an inconsistent relationship. As an example of the contradictory relationship, for example, when a new instruction cancels an existing instruction, the content of the instruction to be compared is a dosing instruction for the same medicine in the same period (for example, a change in the amount of the medicine) In some cases, the content of the instruction to be compared is an instruction to administer the same drug in another period, but the total dosage of the drug exceeds a reference amount within a predetermined period.
In this example, the detection processing unit of the control unit 17 performs the above detection processing.

新たに受け付けた包括的指示と矛盾する関係にある他の指示が検出されると、それぞれの指示の内容について、図5に例示するような優先度定義表17aに従って優先度が算出される。
図5(a)の表は、時刻表現のレベルに応じて優先度を割り当てた例を示している。具体的には、「日指定」の場合は優先度:10、「朝、昼、夜、深夜」の場合は優先度:20、「時刻・時間数値指定(10時、12時など)」の場合は優先度:30、「時分数値指定(10時00分、30分など)」の場合は優先度:40、が割り当てられており、時刻表現が詳細になるほど高い優先度が割り当てられている。この場合、図6の看護計画表の例における符号31の各項目は「時分数値指定」であるため優先度:40であり、符号32の各項目は「朝、昼、夜、深夜」であるため優先度:20であり、符号33の各項目は「日指定」であるため優先度:10となる。つまり、符号31〜33の各項目は「A剤50mg」の内服という同じ内容の指示であるが、符号31の項目の方が符号32の項目より優先度が高く、符号32の項目の方が符号33の項目より優先度が高くなっている。なお、看護計画表における空欄の項目は優先度:0となっている。
When other instructions that are inconsistent with the newly received comprehensive instruction are detected, the priority is calculated according to the priority definition table 17a illustrated in FIG. 5 for the contents of each instruction.
The table in FIG. 5A shows an example in which priorities are assigned according to the time expression level. Specifically, the priority is “10” in the case of “day designation”, the priority is “20” in the case of “morning, noon, night, midnight”, and “time / time numerical value designation (10:00, 12:00, etc.)”. Priority: 30 is assigned in the case, and "Time value designation (10:00, 30 minutes, etc.)" is assigned priority: 40, and the higher the priority is assigned as the time expression becomes more detailed. Yes. In this case, since each item of reference numeral 31 in the example of the nursing plan table of FIG. 6 is “hour / minute numerical designation”, the priority is 40, and each item of reference numeral 32 is “morning, noon, night, midnight”. Therefore, the priority is 20 and each item of reference numeral 33 is “day designation”, so the priority is 10. That is, each item of reference numerals 31 to 33 is an instruction of the same content as the internal use of “agent A 50 mg”, but the item of reference numeral 31 has higher priority than the item of reference numeral 32, and the item of reference numeral 32 is more The priority is higher than the item of reference numeral 33. The blank items in the nursing plan table have a priority of 0.

図5(b)の表は、制約条件表現のレベルに応じて優先度を割り当てた例を示している。具体的には、「までに」の場合は優先度:1、「に」の場合は優先度:2、「おきに<間隔>」の場合は優先度:2、「以内に、以上あけて<制限付間隔>」の場合は優先度:3、が割り当てられており、時間的な制約内容が詳細になるほど高い優先度が割り当てられている。
図5(c)の表は、(a)及び(b)の設定内容に基づいて算出される優先度を例示しており、例えば、「10日までに」の場合は「日指定」の優先度:10と「までに」の優先度:1との合計値:11が優先度として算出され、「4時間おきに」の場合は「時刻・時間数値指定」の優先度:30と「おきに」の優先度:2との合計値:32が優先度として算出されている。
The table of FIG. 5B shows an example in which priorities are assigned according to the level of constraint condition expression. Specifically, priority is 1 for "by", priority is 2 for "ni", priority is 2 for "every <interval>", and within "within" In the case of “<Limited interval>”, a priority level of 3 is assigned, and a higher priority level is assigned as the time constraint content becomes more detailed.
The table of FIG. 5C illustrates the priority calculated based on the setting contents of (a) and (b). For example, in the case of “by 10 days”, the priority of “designated date” is given. Degree: 10 and "By" priority: Total value of 1: 11 is calculated as the priority, and when "every 4 hours", priority of "time / time numerical designation" is 30 and "every" The priority value of “ii”: 2 and the total value: 32 are calculated as the priority.

図5(d)の表は、指示内容が開始か終了かに応じて優先度を割り当てた例を示している。具体的には、「開始」の場合は優先度:100、「停止」の場合は優先度:200、が割り当てられており、開始より停止の方が高い優先度が割り当てられている。
図5(e)の表は、指示者に応じて優先度を割り当てた例を示している。具体的には、「医師」の場合は優先度:1000、「看護師」の場合は優先度:500、が割り当てられており、看護師より医師の方が高い優先度が割り当てられている。
本例では、図5の各表に示されるように、指示者は誰か、開始又は終了のいずれの指示であるか、時間的表現の粒度はどの程度か、という順に高い優先度が割り当てられているため、例えば、看護師による時間的表現の粒度が詳細な指示よりも、医師による時間的表現の粒度が粗い指示の方が優先度が高くなる。なお、各表の優先度の数値はあくまで一例であり、上記に示した考え方に基づき適宜決定すればよい。
The table in FIG. 5D shows an example in which priorities are assigned depending on whether the instruction content is start or end. Specifically, a priority of 100 is assigned for “start”, and a priority of 200 is assigned for “stop”, and a higher priority is assigned to stop than to start.
The table of FIG. 5E shows an example in which priorities are assigned according to the instructor. Specifically, priority “1000” is assigned to “doctor”, and priority “500” is assigned to “nurse”, and doctors are assigned higher priority than nurses.
In this example, as shown in each table of FIG. 5, the priority is assigned in the order of who is the instructor, which is the start or end instruction, and what is the granularity of the temporal expression. Therefore, for example, an instruction with a coarse granularity of temporal expression by a doctor has a higher priority than an instruction with a detailed granularity of temporal expression by a nurse. In addition, the numerical value of the priority of each table is an example to the last, and should just be determined suitably based on the view shown above.

ここで、図2の指示書(a)における前段の包括的指示“コンスタン0.4mg×3 6月16日夜より2日間”の優先度は、「日指定」の優先度:10と「開始指定」の優先度:100と「指示者:医師」の優先度:1000とが合計されて1110となる。これに対し、図3の看護計画表における当該包括的指示に対応する領域には何も設定されておらず当該領域の以前の優先度は0であるので、上記の包括的指示の優先度:1110の方が高いため、この包括的指示が記憶部14に追加記憶されて看護計画表に反映される。   Here, the priority of the comprehensive instruction “Constant 0.4 mg × 3 June 16 night from the night of June 16” in the instruction sheet (a) of FIG. 2 is the priority of “day designation”: 10 and “start designation” The priority of “100” and the priority of “instructor: doctor”: 1000 are summed to 1110. On the other hand, since nothing is set in the area corresponding to the comprehensive instruction in the nursing plan table of FIG. 3 and the previous priority of the area is 0, the priority of the above comprehensive instruction: Since 1110 is higher, this comprehensive instruction is additionally stored in the storage unit 14 and reflected in the nursing plan table.

図7は、上記の包括的指示の反映後の看護計画表を例示しており、符号42の各項目にその指示内容が反映されていることが分かる。
この状態で、符号42の各項目(包括的指示)について、例えば看護師により実施項目への展開要求がなされると、図8の看護計画表に例示するように展開される。同図では、時間的表現の粒度が「朝」「昼」「夜」の単位に詳細化されている。この変換は、展開ルール表7bに従って行われ、対象の領域に適用可能な展開ルールが存在する限り適用されて展開される。なお、展開後の優先度は、「朝、昼、夜」の優先度:20と「開始指定」の優先度:100と「指示者:医師」の優先度:1000とが合計されて1120となり、展開前の優先度:1110より高くなっている。
本例では、上記の優先度算出処理を制御部17の算出処理部が行っている。
FIG. 7 illustrates the nursing plan table after the above-described comprehensive instruction is reflected, and it can be seen that the contents of the instruction are reflected in each item of reference numeral 42.
In this state, for each item (general instruction) indicated by reference numeral 42, for example, when a nurse makes a request for expansion to an implementation item, the item is expanded as illustrated in the nursing plan table of FIG. In the figure, the granularity of temporal expression is detailed in units of “morning”, “daytime”, and “night”. This conversion is performed according to the expansion rule table 7b, and is applied and expanded as long as there are expansion rules applicable to the target area. The priority after development is 1120, which is the sum of the priority of “morning, noon, night”: 20 and the priority of “start designation”: 100 and the priority of “instructor: doctor”: 1000. The priority before deployment is higher than 1110.
In this example, the calculation processing unit of the control unit 17 performs the above priority calculation processing.

次に、図8の看護計画表の状態において、図2の指示書(a)における後段の包括的指示“A剤停止 6月16日夜より2日間”を新たに受け付けた場合について説明する。
新たな包括的指示は、前述したような手順によって、より具体的な指示の内容である実施項目に展開され、実施項目のレベルにおいて指示の内容が矛盾する関係にある他の(既存の)指示の検出が行われる。本例では、図8における符号41内の項目が矛盾関係にあるとして検出される。
検出された既存の指示内容(符号41内の項目)の優先度は、「朝、昼、夜」の優先度:20と「開始指定」の優先度:100と「指示者:医師」の優先度:1000とが合計されて1120となり、新たな包括的指示の優先度は、「日指定」の優先度:10と「中止指定」の優先度:200と「指示者:医師」の優先度:1000とが合計されて1210となり、新たな包括的指示の優先度の方が高いので、この場合には、編集部13によって、記憶部14における該当する既存の指示内容が新たな包括的指示により更新される。この結果、図8の符号41の項目が、図9の符号44に示すように変化する。
なお、新たな包括的指示と矛盾する関係にある他の指示が検出された場合において、新たな包括的指示の優先度(展開せずに算出)の方が当該他の指示の優先度(展開されている場合には展開後の指示について算出)と同じ又は低ければ、当該新たな包括的指示は破棄されて、既存の指示内容から新たな包括的指示への更新は行われない。本例の指示管理システムでは、この場合において、表示部11に警告メッセージを表示して利用者にその旨を知らせ、その後の対応を利用者に促している。
本例では、上記の優先度を比較する処理を制御部17の比較処理部が行っている。
Next, a case will be described in which the comprehensive instruction “A drug stop 6 days from the night of June 16” in the instruction sheet (a) of FIG. 2 is newly accepted in the state of the nursing plan table of FIG.
The new comprehensive instructions are expanded into action items that are more specific instruction contents by the procedure as described above, and other (existing) instructions that are in conflict with the instruction contents at the action item level. Is detected. In this example, the item in the code | symbol 41 in FIG. 8 is detected as having a contradiction.
The priorities of the detected existing instruction contents (items in reference numeral 41) are: “morning, noon, night” priority: 20 and “start designation” priority: 100 and “instructor: doctor” priority Degree: 1000 is summed up to 1120, and the priority of the new comprehensive instruction is “priority of“ day designation ”: 10 and priority of“ designation of cancellation ”: 200 and priority of“ instructor: doctor ” : 1000 is totaled to 1210, and the priority of the new comprehensive instruction is higher. In this case, the corresponding existing instruction content in the storage unit 14 is replaced with the new comprehensive instruction by the editing unit 13. Updated by As a result, the item denoted by reference numeral 41 in FIG. 8 changes as indicated by reference numeral 44 in FIG.
When other instructions that are inconsistent with the new comprehensive instruction are detected, the priority of the new comprehensive instruction (calculated without deployment) is the priority of the other instruction (expanded). If it is equal to or lower than (calculated for the instruction after deployment), the new comprehensive instruction is discarded, and the existing instruction content is not updated to the new comprehensive instruction. In this case, in the instruction management system of this example, a warning message is displayed on the display unit 11 to notify the user to that effect, and prompt the user to take a subsequent action.
In this example, the comparison processing unit of the control unit 17 performs the process of comparing the priorities.

図10は、包括的指示と実施項目との関係を表している。
同図における最上位のレベルの指示は、“コンスタン×3 16日夜から二日間。別途指示があるまでxx薬の投薬停止。”を指示内容とした包括的指示a1であり、その次のレベルの指示は、“コンスタン×3 16日夜から二日間。”を指示内容とした包括的指示b1と、“別途指示があるまでxx薬の投薬停止。”を指示内容とした包括的指示b2である。そして、包括的指示b1の下位のレベルの指示は、例えば“コンスタン 16日夜”の追加を指示内容とした実施項目c1であり、包括的指示b2の下位のレベルの指示は、例えば“xx薬 19日夜”の削除を指示内容とした実施項目c5である。
つまり、包括的指示は詳細度の高い項目に細分化されるが、それが包括的指示である場合もある。これに対し、実施項目はこれ以上細分化することができない。
FIG. 10 shows the relationship between comprehensive instructions and action items.
The instruction at the highest level in the figure is a comprehensive instruction a1 with the instruction content “Constan × 3 16 days from the night of two days. The instructions are a comprehensive instruction b1 having an instruction content of “constant × 3 16 days from the night of 16th” and a comprehensive instruction b2 having an instruction content of “stop medication of xx medicine until there is another instruction”. The instruction at the lower level of the comprehensive instruction b1 is, for example, the action item c1 with the addition of “Constant 16th night” as the instruction content, and the instruction at the lower level of the comprehensive instruction b2 is, for example, “xx medicine 19 This is an action item c5 in which deletion of “day and night” is designated.
That is, the comprehensive instruction is subdivided into items with a high degree of detail, but it may be a comprehensive instruction. In contrast, the action items cannot be further subdivided.

次に、指示内容の手動による書き換えについて説明する。
例えば、図11(a)の看護計画表において、17日「夜」の「A剤50mg」の指示(実施項目)が選択されて、手動による書き換え要求があった場合、同図(b)に示すような、当該指示の上位レベルの指示(包括的指示)の内容を表示部11に表示し、当該上位レベルの範囲の全てについての書き換え入力を利用者に促す。なお、選択された実施項目に対応する包括的指示は、記憶部14に記憶されている対応関係の情報に基づいて特定される。
実施項目の書き換えは、その上位レベルの指示範囲の全てについての書き換え入力が求められるほか、書き換え後の指示の内容が書き換え前の指示の内容より1つ上位レベルの指示の内容から展開され得るものであり且つ書き換え前より優先度が高くなるという条件を満たす必要があり、この判定条件を満たす場合にのみ、編集部13によって記憶部14における該当する書き換え前の指示の内容を書き換え後の指示の内容へ置き換えられる。
本例では、上記の書き換え判定等の処理を制御部17の判定処理部が行っている。
Next, manual rewriting of instruction contents will be described.
For example, in the nursing plan table of FIG. 11 (a), when the instruction (implementation item) of “A drug 50 mg” on the 17th “night” is selected and a manual rewrite request is made, As shown, the contents of the higher-level instruction (general instruction) of the instruction are displayed on the display unit 11 and the user is prompted to rewrite the entire upper-level range. The comprehensive instruction corresponding to the selected implementation item is specified based on the correspondence information stored in the storage unit 14.
The rewriting of the action item requires rewriting input for all of the upper level instruction range, and the contents of the instruction after rewriting can be expanded from the contents of the instruction one level higher than the contents of the instruction before rewriting. It is necessary to satisfy the condition that the priority is higher than before rewriting, and only when the determination condition is satisfied, the content of the instruction before rewriting in the storage unit 14 is changed to the instruction after rewriting by the editing unit 13. Replaced with content.
In this example, the determination processing unit of the control unit 17 performs the processing such as the above rewriting determination.

例えば、図12(a)の看護計画表の内容を同図(b)のように書き換える入力があった場合には、書き換え後の指示の内容が書き換え前の指示の内容より1つ上位レベルの指示の内容から展開され得るものであるが、指示の時間的表現が「朝、昼、夜」から「日指定」となって粒度が粗くなっているので書き換え前より優先度が低くなり、判定条件が満たされないので書き換えは行われない。なお、記憶部14において3段以上のレベルに分けて指示を管理している場合には、更に1つ上位レベルの指示の内容を表示部11に表示し、当該上位レベルの範囲の全てについての書き換え入力を利用者に促して、その後の処理を行うようにしてもよい。
一方、図12(a)の看護計画表の内容を同図(c)のように書き換える入力があった場合には、書き換え後の指示の内容が書き換え前の指示の内容より1つ上位レベルの指示の内容から展開され得るものであり、指示の時間的表現が「朝、昼、夜」から「時分数値指定」となって粒度が詳細になっているので書き換え前より優先度が高くなり、判定条件が満たされるので書き換えが行われる。
For example, when there is an input for rewriting the content of the nursing plan table in FIG. 12A as shown in FIG. 12B, the content of the instruction after rewriting is one level higher than the content of the instruction before rewriting. Although it can be developed from the contents of the instruction, the temporal expression of the instruction is changed from “morning, noon, night” to “day designation”, so the granularity is coarser, so the priority is lower than before rewriting and judgment Since the condition is not satisfied, rewriting is not performed. In the case where the instructions are managed in three or more levels in the storage unit 14, the contents of one more upper level instruction are further displayed on the display unit 11, and all the upper level ranges are displayed. The user may be prompted for rewrite input and the subsequent processing may be performed.
On the other hand, when there is an input for rewriting the content of the nursing plan table in FIG. 12A as shown in FIG. 12C, the content of the instruction after rewriting is one level higher than the content of the instruction before rewriting. It can be developed from the content of the instruction, and the time expression of the instruction changes from “morning, noon, night” to “specify hour and minute numerical value”, so the granularity is detailed, so the priority is higher than before rewriting Since the determination condition is satisfied, rewriting is performed.

本例の指示管理システムでは、本発明に係る第1〜第3の受付手段を入力部12により構成し、本発明に係る第1及び第2の表示手段を表示部11により構成し、本発明に係る第1の記憶手段を記憶部14により構成し、本発明に係る第2の記憶手段を展開ルール表17bにより構成し、本発明に係る第3の記憶手段を矛盾特定ルール表17cにより構成し、本発明に係る第4の記憶手段を優先度定義表17aにより構成し、本発明に係る算出手段を制御部17の算出処理部により構成し、本発明に係る検出手段を制御部17の検出処理部により構成し、本発明に係る比較手段を制御部17の比較処理部により構成し、本発明に係る更新手段を編集部13により構成し、本発明に係る書換制御手段を制御部17の判定処理部により構成している。   In the instruction management system of this example, the first to third receiving means according to the present invention are configured by the input unit 12, and the first and second display units according to the present invention are configured by the display unit 11, and the present invention. The first storage unit according to the present invention is configured by the storage unit 14, the second storage unit according to the present invention is configured by the expansion rule table 17b, and the third storage unit according to the present invention is configured by the contradiction specifying rule table 17c. The fourth storage unit according to the present invention is configured by the priority definition table 17a, the calculation unit according to the present invention is configured by the calculation processing unit of the control unit 17, and the detection unit according to the present invention is configured by the control unit 17. The detection processing unit is configured, the comparison unit according to the present invention is configured by the comparison processing unit of the control unit 17, the update unit according to the present invention is configured by the editing unit 13, and the rewrite control unit according to the present invention is configured by the control unit 17. The judgment processing unit .

図13は、本例の指示管理システムにおけるサーバ装置の主要なハードウェア構成を示している。
本例のサーバ装置は、各種演算処理を行うCPU51、CPU51の作業領域となるRAM52、基本的な制御プログラムを記憶するROM53、本発明に係る機能を実現するためのプログラムや各種データを記憶するHDD54、利用者に対する情報を表示出力するディスプレイ画面や利用者からの情報の入力を受け付けるマウス・キーボード等の機器とのインターフェースである入出力I/F55、他の装置との間で通信を行うインターフェースである通信I/F56、等のハードウェア資源を有するコンピュータにより構成されている。
そして、本発明に係るプログラムをHDD54から読み出してRAM52に展開し、これをCPU51により実行させることで、本発明に係る各機能手段をコンピュータにより実現している。
FIG. 13 shows the main hardware configuration of the server device in the instruction management system of this example.
The server device of this example includes a CPU 51 that performs various arithmetic processes, a RAM 52 that serves as a work area for the CPU 51, a ROM 53 that stores basic control programs, and an HDD 54 that stores programs and various data for realizing the functions of the present invention. An input / output I / F 55 that is an interface with devices such as a display screen for displaying and outputting information to the user, a mouse and a keyboard that accepts input of information from the user, and an interface for communicating with other devices It is configured by a computer having hardware resources such as a certain communication I / F 56.
The program according to the present invention is read from the HDD 54, loaded into the RAM 52, and executed by the CPU 51, whereby each functional unit according to the present invention is realized by a computer.

なお、本発明に係るプログラムは、例えば当該プログラムを記憶したCD−ROM等の外部記憶媒体を配布する形式やネットワークを介して配信する形式により、本発明の実施者に提供される。
また、本発明に係る各機能手段は、本例のようなソフトウェア構成により実現する態様に限られず、それぞれ専用のハードウエアモジュールで構成してもよい。
Note that the program according to the present invention is provided to the practitioner of the present invention, for example, in a format in which an external storage medium such as a CD-ROM storing the program is distributed or distributed via a network.
Each functional unit according to the present invention is not limited to a mode realized by a software configuration as in the present example, and may be configured by a dedicated hardware module.

本発明の一例に係る指示管理システムの機能ブロック図である。It is a functional block diagram of the instruction management system concerning an example of the present invention. 本発明の一例に係る指示書の例を示す図である。It is a figure which shows the example of the instruction | indication based on an example of this invention. 本発明の一例に係る看護計画表の例を示す図である。It is a figure which shows the example of the nursing plan table which concerns on an example of this invention. 本発明の一例に係る包括的指示から実施項目への展開の例を示す図である。It is a figure which shows the example of expansion | deployment to the implementation item from the comprehensive instruction | indication concerning an example of this invention. 本発明の一例に係る優先度定義表の例を示す図である。It is a figure which shows the example of the priority definition table | surface which concerns on an example of this invention. 本発明の一例に係る優先度を説明する図である。It is a figure explaining the priority which concerns on an example of this invention. 本発明の一例に係る看護計画表の例を示す図である。It is a figure which shows the example of the nursing plan table which concerns on an example of this invention. 本発明の一例に係る看護計画表の例を示す図である。It is a figure which shows the example of the nursing plan table which concerns on an example of this invention. 本発明の一例に係る看護計画表の例を示す図である。It is a figure which shows the example of the nursing plan table which concerns on an example of this invention. 本発明の一例に係る包括的指示と実施項目との関係の例を示す図である。It is a figure which shows the example of the relationship between the comprehensive instruction | indication based on an example of this invention, and an implementation item. 本発明の一例に係る指示内容の手動書き換えに関する図である。It is a figure regarding the manual rewriting of the instruction | indication content based on an example of this invention. 本発明の一例に係る指示内容の手動書き換えに関する図である。It is a figure regarding the manual rewriting of the instruction | indication content based on an example of this invention. 本発明の一例に係るコンピュータのハードウェア構成図である。It is a hardware block diagram of the computer which concerns on an example of this invention.

符号の説明Explanation of symbols

11:表示部、 12:入力部、 13:編集部、 14:記憶部、 15:表示制御部、 16:検索部、 17:制御部、 17a:優先度定義表、 17b:展開ルール表、 17c:矛盾特定ルール表   11: Display unit, 12: Input unit, 13: Editing unit, 14: Storage unit, 15: Display control unit, 16: Search unit, 17: Control unit, 17a: Priority definition table, 17b: Expansion rule table, 17c : Conflict specific rule table

Claims (5)

包括的な指示の内容を示す情報の入力を受け付ける第1の受付手段と、
既に受け付けられた包括的な指示の内容を示す情報を記憶する第1の記憶手段と、
包括的な指示の内容を示す情報をそれより具体的な指示の内容を示す情報に展開するための規則情報を記憶する第2の記憶手段と、
互いに矛盾する関係にある指示の内容を特定するための矛盾特定情報を記憶する第3の記憶手段と、
指示の内容の優先度を算出するための優先度情報を記憶する第4の記憶手段と、
前記第4の記憶手段の優先度情報に基づいて、指示の内容の優先度を算出する算出手段と、
前記第3の記憶手段の矛盾特定情報に基づいて、前記第1の受付手段により新たに受け付けられた指示の内容について前記第2の記憶手段の規則情報に基づいて展開されたより具体的な指示の内容に対して、その具体的レベルと同レベルの指示の内容が矛盾する関係にある前記第1の記憶手段に記憶された他の指示の内容を検出する検出手段と、
前記検出手段により検出された前記他の指示の内容とそれに対して矛盾する関係にある前記新たに受け付けられた指示の内容のそれぞれについて前記算出手段により算出された優先度を比較する比較手段と、
前記比較手段による比較の結果、前記新たに受け付けられた指示の内容について算出された優先度の方が前記他の指示の内容について算出された優先度より高い場合に、前記他の指示の内容を前記新たに受け付けられた指示の内容により更新する更新手段と、
を備えたことを特徴とする指示管理システム。
First receiving means for receiving input of information indicating the contents of a comprehensive instruction;
First storage means for storing information indicating the contents of comprehensive instructions already accepted;
Second storage means for storing rule information for expanding the information indicating the contents of the comprehensive instruction into information indicating the contents of the more specific instruction;
Third storage means for storing contradiction specifying information for specifying the contents of instructions in contradictory relations;
Fourth storage means for storing priority information for calculating the priority of the content of the instruction;
Calculation means for calculating the priority of the content of the instruction based on the priority information of the fourth storage means;
Based on the contradiction specifying information of the third storage means, the contents of the instruction newly received by the first reception means are more specific instructions developed based on the rule information of the second storage means. Detecting means for detecting the contents of the other instructions stored in the first storage means, which are in a relationship in which the contents of the instructions at the same level as the specific level are inconsistent with the contents;
Comparison means for comparing the priority calculated by the calculation means for each of the newly received instruction contents in a contradictory relationship with the contents of the other instructions detected by the detection means;
As a result of the comparison by the comparison means, when the priority calculated for the content of the newly received instruction is higher than the priority calculated for the content of the other instruction, the content of the other instruction is Updating means for updating the contents of the newly accepted instruction;
An instruction management system characterized by comprising:
前記比較手段による比較の結果、前記新たに受け付けられた指示の内容について算出された優先度の方が前記他の指示の内容について算出された優先度と同じ又は低い場合に、警告情報を表示する第1の表示手段、
を備えたことを特徴とする請求項1に記載の指示管理システム。
As a result of the comparison by the comparison means, warning information is displayed when the priority calculated for the content of the newly received instruction is the same or lower than the priority calculated for the content of the other instruction. First display means;
The instruction management system according to claim 1, further comprising:
前記第1の記憶手段は、或る指示の内容が展開手段により展開された場合には、展開前後の指示の内容を対応付けて記憶しており、
既に展開された指示の内容を手動により書き換える要求を利用者から受け付ける第2の受付手段と、
前記第1の記憶手段に記憶された情報に基づいて、前記第2の受付手段により受け付けられた要求に対応する指示の内容について1つ上位レベルの指示の内容を表示する第2の表示手段と、
前記第2の表示手段により表示された指示の内容について1つ下位レベルの指示の内容に対する書き換え入力を利用者から受け付ける第3の受付手段と、
前記第2の表示手段により表示された指示の内容について1つ下位レベルの指示の内容に含まれる事項に対する書き換え入力があった場合であって、書き換え後の指示の内容が書き換え前の指示の内容より1つ上位レベルの指示の内容から展開され得るものであり且つ書き換え前より優先度が高くなると判定された場合に、書き換え前の指示の内容を書き換え後の指示の内容へ置き換える書換制御手段と、
を備えたことを特徴とする請求項1又は請求項2に記載の指示管理システム。
The first storage means stores the instruction contents before and after the expansion in association with each other when the contents of a certain instruction are expanded by the expansion means.
Second accepting means for accepting from the user a request to manually rewrite the contents of the instruction already deployed;
Second display means for displaying the content of one higher level instruction for the content of the instruction corresponding to the request received by the second receiving means based on the information stored in the first storage means; ,
Third accepting means for accepting a rewrite input from the user with respect to the content of the instruction at one lower level with respect to the content of the instruction displayed by the second display means;
The instruction content displayed by the second display means is a case where there is a rewrite input for an item included in the content of the instruction one level below, and the content of the instruction after rewriting is the content of the instruction before rewriting Rewriting control means for replacing the content of the instruction before rewriting with the content of the instruction after rewriting when it is determined that the instruction can be expanded from the content of the instruction one level higher than that before rewriting, and ,
The instruction management system according to claim 1 or 2, further comprising:
前記書換制御手段における前記判定条件が満たされない場合には、
前記第2の表示手段は、前記1つ上位レベルの指示の内容より更に1つ上位レベルの指示の内容を表示し、
前記第3の受付手段及び前記書換制御手段は、この表示された指示の内容について処理を行う、
ことを特徴とする請求項3に記載の指示管理システム。
When the determination condition in the rewrite control means is not satisfied,
The second display means displays the content of the instruction one level higher than the content of the one higher level instruction,
The third reception unit and the rewrite control unit perform processing on the content of the displayed instruction.
The instruction management system according to claim 3.
コンピュータに、
包括的な指示の内容を示す情報の入力を受け付ける第1の受付機能と、
既に受け付けられた包括的な指示の内容を示す情報を記憶する第1の記憶手段にアクセスする第1のアクセス機能と、
包括的な指示の内容を示す情報をそれより具体的な指示の内容を示す情報に展開するための規則情報を記憶する第2の記憶手段にアクセスする第2のアクセス機能と、
互いに矛盾する関係にある指示の内容を特定するための矛盾特定情報を記憶する第3の記憶手段にアクセスする第3のアクセス機能と、
指示の内容の優先度を算出するための優先度情報を記憶する第4の記憶手段にアクセスする第4のアクセス機能と、
前記第4の記憶手段の優先度情報に基づいて、指示の内容の優先度を算出する算出機能と、
前記第3の記憶手段の矛盾特定情報に基づいて、前記第1の受付手段により新たに受け付けられた指示の内容について前記第2の記憶手段の規則情報に基づいて展開されたより具体的な指示の内容に対して、その具体的レベルと同レベルの指示の内容が矛盾する関係にある前記第1の記憶手段に記憶された他の指示の内容を検出する検出機能と、
前記検出機能により検出された前記他の指示の内容とそれに対して矛盾する関係にある前記新たに受け付けられた指示の内容のそれぞれについて前記算出機能により算出された優先度を比較する比較機能と、
前記比較機能による比較の結果、前記新たに受け付けられた指示の内容について算出された優先度の方が前記他の指示の内容について算出された優先度より高いと判定された場合に、前記他の指示の内容を前記新たに受け付けられた指示の内容により更新する更新機能と、
を実現させるための指示管理プログラム。
On the computer,
A first reception function for receiving input of information indicating the contents of a comprehensive instruction;
A first access function for accessing first storage means for storing information indicating the contents of a comprehensive instruction already accepted;
A second access function for accessing second storage means for storing rule information for expanding information indicating the contents of a comprehensive instruction into information indicating the contents of a more specific instruction;
A third access function for accessing third storage means for storing contradiction specifying information for specifying the contents of instructions in contradictory relations;
A fourth access function for accessing fourth storage means for storing priority information for calculating the priority of the content of the instruction;
A calculation function for calculating the priority of the content of the instruction based on the priority information of the fourth storage means;
Based on the contradiction specifying information of the third storage means, the contents of the instruction newly received by the first reception means are more specific instructions developed based on the rule information of the second storage means. A detection function for detecting the contents of other instructions stored in the first storage means in which the contents of instructions at the same level as the specific level are inconsistent with the contents;
A comparison function for comparing the priority calculated by the calculation function for each of the newly received instruction contents in a conflicting relationship with the other instruction contents detected by the detection function;
As a result of comparison by the comparison function, when it is determined that the priority calculated for the content of the newly received instruction is higher than the priority calculated for the content of the other instruction, the other An update function for updating the content of the instruction with the content of the newly received instruction;
Instruction management program to realize
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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JP2017501488A (en) * 2013-11-27 2017-01-12 日本電気株式会社 Document classification method
JP2021071948A (en) * 2019-10-31 2021-05-06 キヤノンメディカルシステムズ株式会社 Nursing care information processing unit and nursing care information processing system

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