JP2010075267A - 洗浄装置、およびその保守管理装置 - Google Patents

Abstract

【課題】不適切な組み合わせの内視鏡が同時に洗浄されることを抑制したい。
【解決手段】複数の内視鏡を同時に洗浄可能な洗浄装置１において、組み合わせ許可情報保持部７９は、様々な種類の内視鏡の組み合わせごとに、洗浄装置１での同時洗浄が許可されているか否かを規定した組み合わせ許可情報を保持する。判定部７２は、同時洗浄に先立ち、組み合わせ許可情報保持部７９に保持される組み合わせ許可情報を参照して、同時洗浄されるべく洗浄装置１にセットされた内視鏡の組み合わせが同時洗浄が許可されている組み合わせであるか否かを判定する。
【選択図】図５

Description

本発明は、複数の内視鏡を同時に洗浄可能な洗浄装置、およびその保守管理装置に関する。

内視鏡検査で使用される内視鏡は、検査終了ごとに洗浄される必要がある。そのため、医療施設には使用済みの内視鏡を洗浄するための洗浄装置が設置される。洗浄装置には複数の内視鏡（たとえば、２本の内視鏡）を同時に洗浄可能なものも実用化されている。

内視鏡には上部消化管用、下部消化管用等、様々な種類があり、上述した同時洗浄可能な洗浄装置のメーカは、同時洗浄可能な内視鏡の組み合わせを公表している。
特開２００７−３１６８６０号公報 特開２００６−１４９８７３号公報

上記洗浄装置内では、同時に洗浄すべき複数の内視鏡内の各管路に送りこむべき流体（例えば、洗浄液、水、アルコール、消毒液、またはエア）の管路を共通にしている。また、内視鏡はその種類により管路の構造が異なり、管路抵抗が異なる。したがって、上記洗浄装置にセットされる内視鏡の組み合わせによっては、ある内視鏡の管路抵抗が大きいことにより他の内視鏡に必要以上の流体が送りこまれたり、ある内視鏡の管路抵抗が小さいことにより他の内視鏡に必要未満の流体しか送り込まれない事態が発生する。前者の場合、内視鏡に不具合が発生する可能性が高まり、後者の場合、十分な洗浄効果が得られない可能性がある。また、管路抵抗が大きい内視鏡の組み合わせでは、洗浄装置自体に不具合が発生する可能性が高まる。

従来、看護師または洗浄作業員（以下、総称して洗浄作業者という）はメーカが許可している内視鏡の組み合わせを記載した表を参照して、不適切な組み合わせの内視鏡を上記洗浄装置にセットしないよう注意を払いながら作業を行っていた。しかしながら、多忙を極める医療施設の現場では確認ミスにより不適切な組み合わせの内視鏡が上記洗浄装置で洗浄されてしまうことがあった。

本発明はこうした状況に鑑みなされたものであり、その目的は、不適切な組み合わせの内視鏡が同時に洗浄されることを抑制することができる洗浄装置、およびその保守管理装置を提供することにある。

本発明のある態様の洗浄装置は、複数の内視鏡を同時に洗浄可能な洗浄装置であって、様々な種類の内視鏡の組み合わせごとに、本洗浄装置での同時洗浄が許可されているか否かを規定した組み合わせ許可情報を保持する組み合わせ許可情報保持部と、同時洗浄に先立ち、組み合わせ許可情報保持部に保持される組み合わせ許可情報を参照して、同時洗浄されるべく本洗浄装置にセットされた内視鏡の組み合わせが許可されている組み合わせであるか否かを判定する判定部と、を備える。

本発明の別の態様は、保守管理装置である。この装置は、複数の内視鏡を同時に洗浄可能な洗浄装置とネットワークを介して接続される保守管理装置であって、様々な種類の内視鏡の組み合わせごとに、洗浄装置での同時洗浄が許可されているか否かを規定した組み合わせ許可情報を保持する組み合わせ許可情報保持部と、洗浄装置からネットワークを介して、洗浄装置で同時洗浄されるべく洗浄装置にセットされた複数の内視鏡の識別情報を取得する取得部と、組み合わせ許可情報保持部に保持される組み合わせ許可情報を参照して、取得部により取得される複数の内視鏡の識別情報により特定される、複数の内視鏡の組み合わせが許可されている組み合わせであるか否かを判定する判定部と、を備える。

なお、以上の構成要素の任意の組み合わせ、本発明の表現を方法、装置、システム、記録媒体、コンピュータプログラム等の間で変換したものもまた、本発明の態様として有効である。

本発明によれば、不適切な組み合わせの内視鏡が同時に洗浄されることを抑制することができる。

図１は、本発明の実施の形態１に係る洗浄装置１の斜視図である。図２は、図１の洗浄消毒槽４に２本の内視鏡が収容された状態を示す、トップカバーが開成された際の洗装置１の上面図である。図３は、図２の２本の内視鏡の各管路接続口と送気送水／鉗子口用ポートとの洗浄チューブを用いた接続状態を模式的に示す図である。

図１に示すように、洗浄装置１は、使用済みの２本の内視鏡（以下、２本の内視鏡をそれぞれ第１の内視鏡１００、第２の内視鏡１１０と称す）を、２本同時に洗浄、消毒するための装置であり、洗浄装置本体（以下、単に装置本体と称す）２と、その上部に、例えば図示しない蝶番を介して開閉自在に接続されたトップカバー３とにより、主要部が構成されている。

なお、洗浄装置１は、１本の内視鏡のみ、即ち、第１の内視鏡１００と第２の内視鏡１１０とのいずれかのみを洗浄消毒することもできるが、本実施の形態は２本同時に洗浄消毒する場合をテーマとするため、２本同時に洗浄消毒する場合を説明する。

装置本体２とトップカバー３とは、装置本体２およびトップカバー３の互いに対向する位置に配設された、例えばラッチ８により、閉成後施錠される構成となっている。

装置本体２の操作者が近接する図１中前面（以下、前面と称す）であって、例えば左半部の上部に、洗剤／アルコールトレー１１が、装置本体２の前方へ引き出し自在に配設されている。

洗剤／アルコールトレー１１には、第１の内視鏡１００及び第２の内視鏡１１０を洗浄するに際し用いる液体である洗剤が注入されたタンク１１ａ、及び洗浄消毒後の内視鏡１００を乾燥する際に用いられる液体であるアルコールが注入されたタンク１１ｂが収納されており、洗剤／アルコールトレー１１が、引き出し自在なことにより、各タンク１１ａ、１１ｂに、所定の液体が補充できるようになっている。

なお、タンク１１ａに注入された洗剤は、後述する給水フィルタ１７（図４参照）により濾過処理された水道水により所定の濃度に希釈される濃縮洗剤である。なお、本実施の形態では、以下の説明において、上記洗剤と上記水道水との混合液を洗浄液という。

また、洗剤／アルコールトレー１１には、窓部１１ｍが設けられており、該窓部１１ｍにより、各タンク１１ａ、１１ｂに注入されている洗剤及びアルコールの残量が操作者によって確認できるようになっている。

また、装置本体２の前面であって、例えば右半部の上部に、カセットトレー１２が、装置本体２の前方へ引き出し自在に配設されている。カセットトレー１２には、内視鏡１００を消毒する際に用いる、液体である、過酢酸等の消毒液となる主剤が注入されたボトル１２ａと、主剤の緩衝剤が注入されたボトル１２ｂとが収納されており、カセットトレー１２が、引き出し自在なことにより、ボトル１２ａ、１２ｂに、所定の液体が補充できるようになっている。

さらに、装置本体２の前面であって、カセットトレー１２の上部に、洗浄消毒時間の表示や、消毒液を加温するための指示釦等が配設されたサブ操作パネル１３が配設されている。

また、装置本体２の図中前面の下部に、装置本体２の上部に閉成されたトップカバー３を、操作者の踏み込み操作により、装置本体２の上方に開成するためのペダルスイッチ１４が配設されている。

また、装置本体２の上面の、例えば操作者が近接する前面側の図中右端寄りに、装置本体２の洗浄、消毒動作スタートスイッチ、及び洗浄、消毒モード選択スイッチ等の設定スイッチ類が配設されたメイン操作パネル２５が設けられている。

また、装置本体２の上面であって、操作者が近接する前面に対向する背面側に、装置本体２に水道水を供給するための、図示しない水道蛇口に接続された給水ホース３１ａ（いずれも図４参照）が接続される給水ホース接続口３１が配設されている。なお、給水ホース接続口３１には、水道水を濾過するメッシュフィルタが配設されていてもよい。

さらに、装置本体２の上面の略中央部に、上方に開口する内視鏡収容口をトップカバー３によって開閉される、図２に示すように、第１の内視鏡１００及び第２の内視鏡１１０が収容自在な洗浄消毒槽４が設けられている。洗浄消毒槽４は、槽本体５０と該槽本体５０の内視鏡収容口の外周縁に連続して周設されたテラス部５１とにより構成されている。

槽本体５０は、使用後の第１の内視鏡１００及び第２の内視鏡１１０が洗浄消毒される際、該第１の内視鏡１００及び第２の内視鏡１１０が収容自在であり、槽本体５０の槽内の面である底面５０ｔには、槽本体５０に供給された流体である、洗浄液、水、消毒液等を、槽本体５０から排水するための排水口５５が設けられている。

また、槽本体５０の槽内の面である周状の側面５０ｓの任意の位置に、槽本体５０に供給された洗浄液、水、消毒液等を、槽本体５０から後述する手段を介して第１の内視鏡１００及び第２の内視鏡１１０の内部に配設された後述する各管路に供給する、後述する給水循環ノズル２４から槽本体５０に再度上記液体を供給するための循環口５６が設けられている。なお、循環口５６には、洗浄液、水、消毒液等を濾過するフィルタが設けられていても良い。

また、この循環口５６は、槽本体５０の底面５０ｔに設けられていてもよい。循環口５６が槽本体５０の底面５０ｔに設けられていれば、より早く水没するため、内視鏡１００の各管路、または再度槽本体５０への、洗浄液、水、消毒液等の供給タイミングを早めることができる。さらに、使用者が循環口５６に設けられたフィルタ等を交換するに際し、底面に設けられていると、操作者がアプローチしやすくなるといった利点がある。

また、洗浄消毒槽４の槽本体５０の底面５０ｔの略中央には、洗浄装置１の図示しない内部の給水管路に消毒液を供給し、この給水管路を消毒する給水管路消毒用ポート７が配設されている。

さらに、槽本体５０の底面５０ｔの略中央には、第１の内視鏡１００及び第２の内視鏡１１０の各スコープスイッチ等の釦類、鉗子栓等を収容して、該釦類及び鉗子栓等を、第１の内視鏡１００及び第２の内視鏡１１０と共に、洗浄消毒するための洗浄ケース６が配設されている。

槽本体５０の側面５０ｓの任意の位置に、槽本体５０に供給された洗浄液、水、消毒液等の水位を検出するカバー付き水位センサ３２が設けられている。

洗浄消毒槽４のテラス部５１は、斜め上方に指向する傾斜面、具体的には、槽本体５０の、例えば底面５０ｔに対して、規定の角度傾斜した周状のテラス面５１ｔを有して形成されている。

テラス部５１のテラス面５１ｔ以外の面、即ち槽本体５０の底面５０ｔと平行な面５１ｆに、槽本体５０に対し、洗剤タンク１１ａから、後述する洗剤供給ポンプ４０（図４参照）により、洗浄液を供給するための洗剤ノズル２２が配設されている。なお、洗剤ノズル２２は、テラス面５１ｔに配設されていても良い。

また、テラス部５１のテラス面５１ｔに、図示しない薬液タンク５８から、槽本体５０に消毒液を供給するための消毒液ノズル２３が配設されている。

さらに、テラス面５１ｔに、槽本体５０に対し、洗浄、あるいはすすぎに使用する水を供給する、または槽本体５０の循環口５６から吸引した洗浄液、水、消毒液等を、再度槽本体５０に供給するための給水循環ノズル２４が配設されている。なお、消毒液ノズル２３、給水循環ノズル２４は、平行な面５１ｆに配設されていてもよい。

また、テラス部５１のテラス面５１ｔの操作者用操作位置４ｋに対向する側に、第１の内視鏡１００及び第２の内視鏡１１０の内部に設けられた後述する各管路に、洗浄液、水、アルコール、消毒液、またはエア等の流体（以下、まとめて単に流体と称す）を供給するための２つのポート３３ａ、３３ｂからなる送気送水／鉗子口用ポート３３と、２つのポート３４ａ、３４ｂからなる副送水／鉗子起上用ポート３４と、２つの漏水検知用ポート３５とが配設されている。なお、各ポート３３〜３５の個数は、上述した個数に限定されない。

また、２つのポート３３ａ、３３ｂからは、後述するチャンネル電磁弁２８（図３、図４参照）により、同時または交互に流体が吐出できるようになっている。

使用済みの第１の内視鏡１００が、洗浄消毒槽４に収容された際、図２、図３に示すように、第１のポートである送気送水／鉗子口用ポート３３ａには、流出側が２股に分岐された、例えばＹ字状の第１の分岐管路である第１の分岐チューブ１５０の流入側接続口１５０ｃが接続される。

第１の分岐チューブ１５０の第１の流出側接続口１５０ａは、第１の内視鏡１００の内部に配設された第１の管路である送気送水管路（以下、ＡＷ管路と称す）１０１の外表面の管路接続口９８に接続される。

また、第１の分岐チューブ１５０の第２の流出側接続口１５０ｂは、第１の内視鏡１００の内部に配設されたＡＷ管路１０１よりも大径の（Ｒ１＜Ｒ２）第２の管路である、吸引管路を兼ねた処置具挿通用管路（以下、Ｓ管路と称す）１０２の外表面の管路接続口９９に接続される。

また、使用済みの第２の内視鏡１１０が、洗浄消毒槽４に収容された際、図２、図３に示すように、第２のポートである送気送水／鉗子口用ポート３３ｂには、流出側が２股に分岐された、例えばＹ字状の第２の分岐管路である第２の分岐チューブ１５１の流入側接続口１５１ｃが接続される。

第２の分岐チューブ１５１の第１の流出側接続口１５１ａは、第２の内視鏡１１０の内部に配設された第１の管路であるＡＷ管路１１１の外表面の管路接続口１９８に接続される。

また、第２の分岐チューブ１５１の第２の流出側接続口１５１ｂは、第２の内視鏡１１０の内部に配設されたＡＷ管路１１１よりも大径の（Ｒ１＜Ｒ２）第２の管路である吸引管路を兼ねたＳ管路１１２の外表面の管路接続口１９９に接続される。

なお、第１の内視鏡１００及び第２の内視鏡１１０が、それぞれ副送水／鉗子起上用管路を有している場合には、副送水／鉗子起上用ポート３４ａに、第１の内視鏡１００の副送水／鉗子起上用管路の管路接続口に一端が接続された図示しない洗浄チューブの他端が接続される。また、副送水／鉗子起上用ポート３４ｂにも、第２の内視鏡１１０の副送水／鉗子起上用管路の管路接続口に一端が接続された図示しない洗浄チューブの他端が接続される。

さらに、図２に示すよう、それぞれ、２つの漏水検知用ポート３５に、第１の内視鏡１００の漏水検知用の接続口９７に一端が接続された図示しない洗浄チューブの他端と、第２の内視鏡１１０の漏水検知用の接続口１９７に一端が接続された図示しない洗浄チューブの他端とがそれぞれ接続される。

次に、図１の洗浄装置１の内部構成について図４を用いて説明する。図４は、図１の洗浄装置１の内部構成を示す図である。なお、以下に示す内部構成においては、上述した漏水検知用ポート３５と、該ポート３５に連通する回路等は、省略して記載する。

図４に示すように、洗浄装置１は、給水ホース接続口３１が給水ホース３１ａの一端と接続され、この給水ホース３１ａの他端が外部の水道蛇口５に接続されることにより水道水が供給される。

給水ホース接続口３１は、給水管路９の一端と連通している。この給水管路９は、他端が３方電磁弁１０に接続されており、管路の中途において、給水ホース接続口３１側から順に、給水電磁弁１５、逆止弁１６及び給水フィルタ１７が介装されている。

なお、給水フィルタ１７は、定期的に交換できるように、カートリッジタイプの濾過フィルタから構成されている。上述したように、水道水は、給水フィルタ１７を通過することにより異物除去される。

３方電磁弁１０は、流液管路１８の一端と接続されており、給水管路９の給水循環ノズル２４との連通、または流液管路１８との連通を内部の弁によって切換る動作を行う。つまり、給水循環ノズル２４は、３方電磁弁１０の切換動作により、給水管路９または流液管路１８のどちらか一方と連通する。また、流液管路１８の他端側には、流液ポンプ１９が介装されている。

洗浄消毒槽４に配設された循環口５６は、循環管路２０の一端に接続されている。循環管路２０の他端は、流液管路１８の他端及びチャンネル管路２１の一端と連通するように、２つに分岐している。

チャンネル管路２１の他端は、上述した各送気送水／鉗子口用ポート３３ａ、３３ｂ及び各副送水／鉗子起上用ポート３４ａ、３４ｂに連通している。

チャンネル管路２１には、該管路の中途において、一端側から順に、チャンネルポンプ２６、逆止弁１２１、チャンネルブロック２７、ＣＨ（チャンネル）電磁弁２８及び逆止弁２９、１２９が介装されている。

ＣＨ電磁弁２８は、チャンネルポンプ２６により送水された洗浄液、消毒液等の流液を、送気送水／鉗子口用ポート３３と副送水／鉗子起上用ポート３４とに同時に送水する、または副送水／鉗子起上用ポート３４のみに送水する。また、ＣＨ電磁弁２８は、後述するエアポンプ４５から送気されたエアを、同時に送気する、または副送水／鉗子起上用ポート３４のみに送気する。

即ち、ＣＨ電磁弁２８が開成しているときは、送気送水／鉗子口用ポート３３、副送水／鉗子起上用ポート３４に流液またはエアが送気、送水され、ＣＨ電磁弁２８が閉成しているときのみ、副送水／鉗子起上用ポート３４に流液またはエアが送気、送水されるようになっている。

ＣＨ電磁弁２８は、後述する制御部７０の開閉制御により、開閉するようになっている。

チャンネルブロック２７とＣＨ電磁弁２８の間におけるチャンネル管路２１には、洗浄ケース６と一端が接続されているケース用管路３０の他端が接続されている。このケース用管路３０には、リリーフ弁３６が介装されている。

また、洗浄消毒槽４に設置された給水管路消毒用ポート７には、消毒用管路３７の一端が接続されており、この消毒用管路３７の他端は給水フィルタ１７と逆止弁１６との間において、給水管路９に接続されている。また、消毒用管路３７には、給水管路消毒用ポート７側に逆止弁３８が介装されている。

洗剤ノズル２２は、洗浄剤管路３９の一端と接続されており、洗浄剤管路３９の他端は、洗剤タンク１１ａに接続されている。この洗浄剤管路３９には、その中途に洗剤供給ポンプ４０が介装されている。

アルコールタンク１１ｂは、アルコール管路４１の一端と接続されており、このアルコール管路４１はチャンネル管路２１と所定に連通するように、チャンネルブロック２７に接続されている。このアルコール管路４１には、アルコールタンク１１ｂ側にアルコール供給ポンプ４２と、チャンネルブロック２７側に電磁弁４３とが介装されている。

また、チャンネルブロック２７には、送気装置であるコンプレッサ等から構成されたエアポンプ４５からのエアを供給するためのエア管路４４の一端が所定にチャンネル管路２１と連通するように接続されている。

このエア管路４４は、他端がエアポンプ４５に接続されており、チャンネルブロック２７側に逆止弁４７と、エアポンプ４５側に定期的に交換されるエアフィルタ４６とが介装されている。

洗浄消毒槽４の排水口５５には、弁の切換動作により、外部へ洗浄液等を排出したり、薬液タンク５８に消毒液を回収したりするための切換弁５７が配設されている。この切換弁５７は、外部排水口へ接続される不図示の排水ホースと一端が接続されて連通する排水管路５９の他端と接続されており、この排水管路５９には排水ポンプ６０が介装されている。また、切換弁５７は、薬液回収管路６１の一端と接続され、この薬液回収管路６１の他端は薬液タンク５８に接続されている。

薬液タンク５８は、消毒液等の主剤が注入されたボトル１２ａと、主剤の緩衝剤が注入されたボトル１２ｂとから混合された消毒液が供給されるように、薬液供給管路６２の一端とも接続されている。この薬液供給管路６２の他端は、カセットトレー１２に所定に接続されている。

また、薬液タンク５８内には、一端に吸引フィルタ６３が設けられた薬液管路６４の一端部分が所定に収容されている。この薬液管路６４は、他端が消毒液ノズル２３に接続されており、中途位置に薬液ポンプ６５が介装されている。

なお、槽本体５０の底面５０ｔの背面には、複数の、例えば２つの超音波振動子５２と、ヒータ５３とが配設されている。なお、超音波振動子５２の個数は２個に限定されない。また、ヒータ５３の温度調節のため、洗浄消毒槽４の底面５０ｔの略中央には、制御部７０に検知結果を供給する温度検知センサ５３ａが設けられている。

このヒータ５３は、洗浄消毒槽４内に貯留され、装置内を循環する消毒液を所定の温度に加温するためのものである。なお、消毒液には、その消毒効果が最も期待できる適正温度があるが、該適正温度である上記所定の温度までヒータ５３によって消毒液が加温されることにより、第１の内視鏡１００及び第２の内視鏡１１０は、有効的に消毒される。

また、温度検知センサ５３ａは、洗浄消毒槽４内に貯留され、装置内を循環する消毒液の液温を検知し、その検知結果を制御部７０へ供給する。そして、制御部７０は、温度検知センサ５３ａからの検知結果に基づいて、消毒液を上記所定の温度に保つように、ヒータ５３を駆動、停止する制御を行う。

さらに、洗浄装置１の内部には、外部のＡＣコンセントから電力が供給される電源７１と、この電源７１と電気的に接続される制御部７０とが設けられている。この制御部７０は、図１に示したメイン操作パネル２５及びサブ操作パネル１３からの各種信号が供給されると、上述した各ポンプ、各電磁弁などを駆動制御する。

図５は、本発明の実施の形態１に係る洗浄装置１の機能ブロック図である。ここでは、洗浄装置１に同時にセットされる内視鏡の組み合わせを判定する機能に関連した機能のみを描いている。本実施の形態に係る洗浄装置１は、制御部７０、検知部８０および報知部９０を備える。制御部７０は、組み合わせ許可情報保持部７９、判定部７２、洗浄履歴情報生成部７３および洗浄履歴情報保持部７４を含む。

制御部７０の構成は、ハードウェア的には、任意のコンピュータのＣＰＵ、メモリ、その他のＬＳＩで実現でき、ソフトウェア的にはメモリにロードされたプログラムなどによって実現されるが、ここではそれらの連携によって実現される機能ブロックを描いている。したがって、これらの機能ブロックがハードウェアのみ、ソフトウェアのみ、またはそれらの組み合わせによっていろいろな形で実現できることは、当業者には理解されるところである。

検知部８０は、洗浄装置１にセットされる内視鏡の識別情報を検知する。検知部８０により検出された内視鏡の識別情報は、組み合わせ許可情報保持部７９および洗浄履歴情報生成部７３に出力される。検知部８０は、メイン操作パネル２５上にセンサパネルとして設置されてもよい。内視鏡にはスコープＩＤタグが付加されている。より具体的には内視鏡のユニバーサルコードに取り付けられている。スコープＩＤタグには、型名、製造番号等の内視鏡固有の情報が記録されており、上記識別情報として利用することが可能である。

なお、上記センサパネルと上記スコープＩＤタグとは、ＲＦＩＤ（Radio Frequency IDentification）方式により通信可能であってもよい。この場合、洗浄作業者は洗浄装置１の洗浄消毒槽４に使用済みの内視鏡をセットする際に、上記センサパネルにその内視鏡のスコープＩＤタグをかざすことにより、その内視鏡の識別情報を洗浄装置１に読み込ませることができる。なお、洗浄すべき内視鏡の識別情報の読み込みがなされない場合、内視鏡の洗浄が開始できないように設定されていてもよい。この場合、判定部７２は洗浄が開始される前に２つの内視鏡の識別情報が検知部８０から送信されてくると、その２つの内視鏡を同時洗浄されるべき内視鏡と判定することができる。

また、医療施設の管理者は洗浄作業者に作業者ＩＤタグを身につけさせてもよい。スコープＩＤタグには、氏名、所属等の洗浄作業者固有の情報が洗浄作業者の識別情報として記録されている。洗浄作業者は洗浄装置１の洗浄消毒槽４に使用済みの内視鏡をセットする際に、上記センサパネルに自己のスコープＩＤタグをかざして、洗浄作業者の識別情報を洗浄装置１に読み込ませることができる。より具体的には、検知部８０により検出された洗浄作業者の識別情報は、洗浄履歴情報生成部７３に出力される。なお、洗浄作業者の識別情報の読み込みがなされない場合、内視鏡の洗浄が開始できないように設定されていてもよい。

組み合わせ許可情報保持部７９は、様々な種類の内視鏡の組み合わせごとに、洗浄装置１での同時洗浄が、洗浄装置メーカにより許可されているか否かを規定した組み合わせ許可情報を保持する。この組み合わせ許可情報は、洗浄装置１での同時洗浄の動作保証が取れているか否かを規定した動作保証情報であってもよい。内視鏡には上部消化管用、下部消化管用等その用途によって様々な種類がある。また、経鼻挿入型、経口挿入型等の挿入タイプによっても様々な種類がある。洗浄装置メーカは各種内視鏡の管路の構造などを勘案し、不具合が生じず、かつ有効な洗浄が可能な内視鏡の組み合わせを特定し、組み合わせ許可情報保持部７９にあらかじめ登録する。これらの組み合わせは、実験やシミュレーションにより特定されてもよい。

なお、用途や挿入タイプ等が同じでも内視鏡メーカによって、管路の太さなどが異なる場合がある。その場合、用途や挿入タイプ等が同じ内視鏡であっても別の種類と扱う。組み合わせ許可情報保持部７９に登録されている同時洗浄が許可されている内視鏡の組み合わせは、内視鏡の新製品がでた場合、更新される必要がある。洗浄装置１がネットワークに接続されている場合、洗浄装置メーカのサーバからダウンロードされて更新されることが可能である。洗浄装置１がスタンドアローンの場合、洗浄装置１の保守管理会社のサービスエンジニアにより手動で更新される。

判定部７２は、洗浄装置１での複数の内視鏡の同時洗浄に先立ち、検知部８０により検知される複数の内視鏡の識別情報をそれぞれ取得し、それらの識別情報から各内視鏡の種類を特定し、洗浄装置１にセットされた内視鏡の組み合わせを特定する。判定部７２は、組み合わせ許可情報保持部７９に保持される組み合わせ許可情報を参照して、そのセットされた内視鏡の組み合わせが同時洗浄が許可されている組み合わせであるか否かを判定する。判定の結果、許可されていない組み合わせの場合、報知部９０にその旨を報知させる。また、その旨を洗浄履歴情報生成部７３に出力してもよい。また、洗浄装置１は同時洗浄が許可されていない複数の内視鏡に対して洗浄が開始できないように設定されていてもよい。

洗浄履歴情報生成部７３は、洗浄装置１で内視鏡が洗浄された場合、その洗浄履歴を生成して洗浄履歴情報保持部７４に登録する。その洗浄履歴情報には、検知部８０から取得される内視鏡の識別情報と、洗浄開始時刻および洗浄終了時刻の少なくとも一方とが含まれる。その他、洗浄作業者の識別情報、洗浄時間、エラーの有無等が含まれてもよい。なお、洗浄装置１内にプリンタが搭載される場合、洗浄履歴情報生成部７３に保持される洗浄履歴情報は、そのプリンタにより印字されて出力されてもよい。

報知部９０は、判定部７２により同時洗浄が許可されていない組み合わせの内視鏡が本洗浄装置１にセットされたと判定されたとき、その旨を作業者に報知する。例えば、報知部９０はその旨の音声メッセージや、アラート音などを外部に音声出力する。また、同時洗浄が許可されていない組み合わせの内視鏡がセットされたことを示す警告ランプが、メイン操作パネル２５などに設置されている場合、その警告ランプを点灯または点滅させる。

図６は、本発明の実施の形態１に係る組み合わせ許可情報保持部７９に構築される組み合わせ許可情報の構成例を示す。ここでは説明を単純化するため、３種類の内視鏡（内視鏡Ａ、内視鏡Ｂ、内視鏡Ｃ）が存在すると仮定した。図６は、３種類の内視鏡のすべての組み合わせ（６通り）のそれぞれについて同時洗浄が許可されているか否かを記述したテーブルを描いている。組み合わせ許可情報は様々な構成で記述することが可能である。例えば、用途が同じもの同士、または管路の構造が近似するもの同士をグループ化した複数のグループを定義し、次のような２つのテーブルを使用して組み合わせ許可情報を記述してもよい。この２つのテーブルのうち、第１のテーブルは各種の内視鏡がいずれのグループに属するかを記述するものであり、第２のテーブルはそれら複数のグループのすべての組み合わせのそれぞれについて同時洗浄が許可されているか否かを記述するものである。

図７は、本発明の実施の形態１に係る洗浄装置１における内視鏡の組み合わせ判定処理を示すフローチャートである。判定部７２は同時洗浄されるべく洗浄装置１にセットされた２本の内視鏡のうち、検知部８０から第１の内視鏡の識別情報を取得する（Ｓ１０）。次に、第２の内視鏡の識別情報を取得する（Ｓ１１）。判定部７２はそれらの識別情報に基づいて、セットされた内視鏡の組み合わせを特定する（Ｓ１２）。次に、判定部７２は組み合わせ許可情報保持部７９に保持される組み合わせ許可情報を参照して、その内視鏡の組み合わせが許可されているか否かを判定する（Ｓ１３）。許可されていない場合（Ｓ１３のＮ）、判定部７２はその旨を報知部９０に報知させ（Ｓ１４）、上記判定処理が終了する。許可されている場合（Ｓ１３のＹ）、ステップＳ１４がスキップされ上記判定処理が終了する。

以上説明したように実施の形態１によれば、同時に洗浄されるべく洗浄装置１にセットされた複数の内視鏡の識別情報を取得し、その組み合わせが許可されているか否かをあらかじめチェックすることにより、不適切な組み合わせの内視鏡が同時に洗浄されることを抑制することができる。したがって、不適切な組み合わせが洗浄されることによる、内視鏡や洗浄装置の不具合および十分な洗浄効果が得られない事態を回避することができる。

図８は、本発明の実施の形態２に係る保守管理システム５００の全体構成を示す図である。保守管理システム５００は、保守管理会社４５０に設置される保守管理装置４００、並びに医療施設２５０に設置される洗浄装置１及び業務支援装置２１０を備える。各医療施設２５０内において、洗浄装置１と業務支援装置２１０とはイントラネットなどの内部ネットワーク２２０により接続される。各医療施設２５０内の各内部ネットワーク２２０と保守管理装置４００とはインターネットなどの外部ネットワーク３００により接続される。なお、医療施設２５０の数、および各医療施設２５０に設置される洗浄装置１の数は例示であり、図８に描かれている数に限定されるものではない。

保守管理会社４５０は各医療施設２５０と洗浄装置１の保守・メンテナンス契約を締結している。医療施設２５０の洗浄装置１に不具合が発生した場合、保守管理会社４５０はサービスエンジニアを派遣してその洗浄装置１を修理する。業務支援装置２１０は医療施設２５０内の業務全般を支援する。本実施の形態では洗浄装置１の洗浄履歴情報を保持する。

図９は、本発明の実施の形態２に係る洗浄装置１の機能ブロック図である。本実施の形態に係る洗浄装置１は、制御部７０、検知部８０および送信部９５を備える。制御部７０は、識別情報取得部７５およびステータス情報取得部７６を含む。それ以外の構成は実施の形態１に係る洗浄装置１と同じである。

検知部８０は、洗浄装置１にセットされる内視鏡の識別情報およびそれをセットした洗浄作業者の識別情報を検知する。検知部８０により検出された内視鏡の識別情報および洗浄作業者の識別情報は、識別情報取得部７５に出力される。

識別情報取得部７５は、検知部８０から洗浄装置１にセットされる内視鏡の識別情報およびそれをセットした洗浄作業者の識別情報を取得し、送信部９５に渡す。ステータス情報取得部７６は、洗浄装置１内の様々なステータス情報を取得する。たとえば、内視鏡の洗浄開始時刻、内視鏡の洗浄終了時刻、エラーの発生、給水にかかる時間、等を洗浄装置１内の各部から取得し、送信部９５に渡す。

送信部９５は、識別情報取得部７５およびステータス情報取得部７６から渡された情報を、内部ネットワーク２２０を介して業務支援装置２１０に送信する。また、送信部９５は、識別情報取得部７５およびステータス情報取得部７６から渡された情報を、内部ネットワーク２２０および外部ネットワーク３００を介して保守管理装置４００に送信する。送信部９５は、識別情報取得部７５およびステータス情報取得部７６から渡される情報をリアルタイムに送信してもよいし、定期的（例えば、１分に１回、１日に１回）に送信してもよい。なお、業務支援装置２１０および保守管理装置４００に送信すべき情報の範囲および送信タイミングは異なっていてもよい。

なお、実施の形態２に係る洗浄装置１においても、実施の形態１に係る洗浄装置１に設けられる洗浄履歴情報生成部７３（図５参照）および洗浄履歴情報保持部７４が設けられてもよく、その場合、送信部９５は洗浄履歴情報生成部７３により生成され、洗浄履歴情報保持部７４に保持される洗浄履歴情報を業務支援装置２１０および保守管理装置４００に送信することができる。

図１０は、本発明の実施の形態２に係る保守管理装置４００の機能ブロック図である。本実施の形態に係る保守管理装置４００は、組み合わせ許可情報保持部４０１、取得部４０２、判定部４０３、洗浄履歴情報保持部４０４、解析部４０５および結果出力部４０６を備える。

組み合わせ許可情報保持部４０１は、様々な種類の内視鏡の組み合わせごとに、洗浄装置１での同時洗浄が許可されているか否かを規定した組み合わせ許可情報を保持する。洗浄装置１の種類が異なる場合、種類の異なる洗浄装置１ごとに組み合わせ許可情報が生成される必要がある。

取得部４０２は、洗浄装置１から内部ネットワーク２２０および外部ネットワーク３００を介して洗浄装置１で同時洗浄されるべく洗浄装置１にセットされた複数の内視鏡の識別情報を取得する。なお、洗浄装置１または業務支援装置２１０から洗浄履歴情報という形式で、そのセットされた複数の内視鏡の識別情報を取得してもよい。

判定部４０３は、組み合わせ許可情報保持部４０１に保持される組み合わせ許可情報を参照して、取得部４０２により取得される複数の内視鏡の識別情報により特定される、複数の内視鏡の組み合わせが同時洗浄が許可されている組み合わせであるか否かを判定する。判定の結果、同時洗浄が許可されていない組み合わせの場合、洗浄履歴情報保持部４０４に蓄積されるべき、対応する洗浄履歴情報にその旨を含める。

また、当該識別情報が洗浄装置１からリアルタイムに取得される場合で、かつ洗浄装置１に報知部９０が設けられている場合において、判定部４０３による判定の結果、同時洗浄が許可されていない組み合わせの場合、報知部９０にその旨を報知させるよう保守管理装置４００側から洗浄装置１を遠隔制御してもよい。また、当該識別情報が洗浄装置１からリアルタイムに取得される場合で、判定部４０３による判定の結果、同時洗浄が許可されていない組み合わせの場合、洗浄装置１にセットされた複数の内視鏡に対する洗浄が開始できないよう保守管理装置４００側から洗浄装置１を遠隔制御してもよい。

洗浄履歴情報保持部４０４は、取得部４０２により外部ネットワーク３００を介して取得される情報に起因して蓄積される、洗浄装置１の洗浄履歴情報を保持する。この洗浄履歴情報は、洗浄装置１で生成されてもよいし、業務支援装置２１０で生成されてもよいし、保守管理装置４００で生成されてもよい。業務支援装置２１０または保守管理装置４００で生成される場合、業務支援装置２１０または保守管理装置４００内の図示しない洗浄履歴情報生成部は、洗浄装置１から内視鏡の識別情報や洗浄開始時刻などを取得して洗浄履歴情報を生成する。

解析部４０５は、洗浄履歴情報保持部４０４に保持される洗浄履歴情報を解析する。例えば、解析部４０５は、洗浄履歴情報保持部４０４に保持される同時洗浄された洗浄履歴情報を使用して、同時洗浄が許可されていない内視鏡の組み合わせの統計データを生成する。これにより、間違いやすい内視鏡の組み合わせのランキングを生成することができ、各医療施設２５０の洗浄作業者に注意を促すことができる。

また、解析部４０５は、洗浄履歴情報保持部４０４に保持される同時洗浄された洗浄履歴情報を使用して、同時洗浄が許可されていない組み合わせの内視鏡を洗浄装置１にセットした作業者の統計データを生成する。これにより、不適切な組み合わせの内視鏡をセットすることが多い洗浄作業者を特定することができ、各医療施設２５０に報告することができる。

結果出力部４０６はユーザの指示に応じて、判定部４０３による判定結果および解析部４０５による判定結果を、図示しない表示部に表示したり、印刷して出力する。保守管理会社４５０のサービスエンジニアは、これらの情報をもとに各医療施設２５０の洗浄装置１の保守管理を行う。

実施の形態２に係る保守管理装置４００は、同時洗浄されるべくセットされた内視鏡の組み合わせ判定機能以外にも洗浄装置１を保守管理するための様々な機能を持ち、サービスエンジニアの業務を支援することができる。以下、このサービスエンジニアの業務を支援するシステムを遠隔診断支援システムと称する。保守管理会社４５０のオペレータやサービスエンジニアは、この遠隔診断支援システムを活用することができる。

図１１は、遠隔診断支援システムのエラー・予兆一覧画面６１０を示す。このエラー・予兆一覧画面６１０にはエラー・不具合の予兆が発生している洗浄装置が設置される医療施設の一覧が表示される。図１１ではオリンパス病院のみが表示されている。エラー・予兆一覧画面６１０において、ユーザが医療施設の一覧から所望の医療施設を選択し、施設詳細ボタン６１１を押下することにより、その医療施設の施設詳細画面に遷移することができる。

図１２は、遠隔診断支援システムの施設詳細画面６２０を示す。この施設詳細画面６２０には、その施設に設置された洗浄装置１ごとに、給水環境、電源環境、喚気環境および特記事項が表示される。これらの項目にはコメント欄がありサービスエンジニアにより入力されたコメントが表示される。施設詳細画面６２０において、ユーザが予兆表示ボタン６２１を押下すると選択メニューが表示される。その選択メニュー内の洗浄スコープ組み合わせ項目６２２が選択されると、洗浄スコープ組み合わせエラー画面に遷移し、給水時間推移項目６２３が選択されると、給水時間推移画面に遷移する。

図１３は、遠隔診断支援システムの洗浄スコープ組み合わせエラー画面６３０を示す。この洗浄スコープ組み合わせエラー画面６３０には、エラー発生日時、組み合わせエラーが発生した洗浄装置の製造番号、組み合わせエラーが発生したスコープの型名が表示される。

図１４は、遠隔診断支援システムの給水時間推移画面６４０を示す。この給水時間推移画面６４０には、給水時間推移を示すグラフ６４１が表示される。通常、給水フィルタが取り付けられていれば、時間経過とともに目詰まりが発生し、給水時間が長くなっていく。図１４に示されるグラフ６４１は、給水時間がほぼ一定して推移しており、給水フィルタが取り付けられていないと推測することができる。すなわち、取得部４０２が給水時間情報を毎日取得して、その給水時間情報を図示しない給水時間履歴情報保持部に登録し、解析部４０５がその給水時間履歴情報保持部に保持される給水時間情報の履歴を使用して、上記推定を行うことが可能である。

以上説明したように実施の形態２によれば、各医療施設２５０から同時に洗浄されるべく洗浄装置１にセットされた内視鏡の組み合わせなどを、ネットワークを介して取得することができるため、サービスエンジニアが各医療施設２５０に赴かなくても、保守管理会社４５０が各医療施設２５０での洗浄装置１の使用状況を把握することができる。よって、サービスエンジニアの業務負担を軽減することができる。また、客観的なデータにもとづき、洗浄装置１の不具合を予測することができる。また、上記組み合わせ許可情報を更新する必要が発生した場合、保守管理装置４００内に設けられる組み合わせ許可情報保持部４０１内の組み合わせ許可情報のみを更新すればよく、その更新処理を簡素化することができる。

以上、本発明を実施の形態をもとに説明した。この実施の形態は例示であり、それらの各構成要素や各処理プロセスの組合せにいろいろな変形例が可能なこと、またそうした変形例も本発明の範囲にあることは当業者に理解されるところである。

なお、上述した実施の形態では、２本同時に洗浄可能な洗浄装置１を示したが、３本以上同時に洗浄可能な洗浄装置にも本発明を適用することができる。

本発明の実施の形態１に係る洗浄装置の斜視図である。 図１の洗浄消毒槽に２本の内視鏡が収容された状態を示す、トップカバーが開成された際の洗装置の上面図である。 図２の２本の内視鏡の各管路接続口と送気送水／鉗子口用ポートとの洗浄チューブを用いた接続状態を模式的に示す図である。 図１の洗浄装置の内部構成を示す図である。 本発明の実施の形態１に係る洗浄装置の機能ブロック図である。 本発明の実施の形態１に係る組み合わせ許可情報保持部に構築される組み合わせ許可情報の構成例を示す図である。 本発明の実施の形態１に係る洗浄装置における内視鏡の組み合わせ判定処理を示すフローチャートである。 本発明の実施の形態２に係る保守管理システムの全体構成を示す図である。 本発明の実施の形態２に係る洗浄装置の機能ブロック図である。 本発明の実施の形態２に係る保守管理装置の機能ブロック図である。 遠隔診断支援システムのエラー・予兆一覧画面を示す図である。 遠隔診断支援システムの施設情報詳細覧画面を示す図である。 遠隔診断支援システムの洗浄スコープ組み合わせエラー画面を示す図である。 遠隔診断支援システムの給水時間推移画面を示す図である。

符号の説明

１ 洗浄装置、 ７０ 制御部、 ７９ 組み合わせ許可情報保持部、 ７２ 判定部、 ７３ 洗浄履歴情報生成部、 ７４ 洗浄履歴情報保持部、 ７５ 識別情報取得部、 ７６ ステータス情報取得部、 ８０ 検知部、 ９０ 報知部、 ９５ 送信部、 ２５０ 医療施設、 ２１０ 業務支援装置、 ２２０ 内部ネットワーク、 ３００ 外部ネットワーク、 ４００ 保守管理装置、 ４５０ 保守管理会社、 ４０１ 組み合わせ許可情報保持部、 ４０２ 取得部、 ４０３ 判定部、 ４０４ 洗浄履歴情報保持部、 ４０５ 解析部、 ４０６ 結果出力部、 ５００ 保守管理システム。

Claims (7)

1. 複数の内視鏡を同時に洗浄可能な洗浄装置であって、
   様々な種類の内視鏡の組み合わせごとに、本洗浄装置での同時洗浄が許可されているか否かを規定した組み合わせ許可情報を保持する組み合わせ許可情報保持部と、
   同時洗浄に先立ち、前記組み合わせ許可情報保持部に保持される組み合わせ許可情報を参照して、同時洗浄されるべく本洗浄装置にセットされた内視鏡の組み合わせが許可されている組み合わせであるか否かを判定する判定部と、
   を備えることを特徴とする洗浄装置。
2. 本洗浄装置にセットされる内視鏡の識別情報を検知する検知部をさらに備え、
   前記判定部は、前記同時洗浄に先立ち、前記検知部により検知される前記複数の内視鏡の識別情報をそれぞれ取得し、それらの識別情報から各内視鏡の種類を特定し、前記内視鏡の組み合わせを特定することを特徴とする請求項１に記載の洗浄装置。
3. 前記判定部により同時洗浄が許可されていない組み合わせの内視鏡が本洗浄装置にセットされたと判定されたとき、その旨を作業者に報知する報知部をさらに備えることを特徴とする請求項１または２に記載の洗浄装置。
4. 複数の内視鏡を同時に洗浄可能な洗浄装置とネットワークを介して接続される保守管理装置であって、
   様々な種類の内視鏡の組み合わせごとに、前記洗浄装置での同時洗浄が許可されているか否かを規定した組み合わせ許可情報を保持する組み合わせ許可情報保持部と、
   前記洗浄装置から前記ネットワークを介して、前記洗浄装置で同時洗浄されるべく前記洗浄装置にセットされた複数の内視鏡の識別情報を取得する取得部と、
   前記組み合わせ許可情報保持部に保持される組み合わせ許可情報を参照して、前記取得部により取得される複数の内視鏡の識別情報により特定される、複数の内視鏡の組み合わせが許可されている組み合わせであるか否かを判定する判定部と、
   を備えることを特徴とする保守管理装置。
5. 前記取得部により前記ネットワークを介して取得される情報に起因して蓄積される、前記洗浄装置の洗浄履歴情報を保持する洗浄履歴情報保持部と、
   前記洗浄履歴情報保持部に保持される洗浄履歴情報を解析する解析部と、をさらに備えることを特徴とする請求項４に記載の保守管理装置。
6. 前記解析部は、前記洗浄履歴情報保持部に保持される同時洗浄された洗浄履歴情報を使用して、許可されていない内視鏡の組み合わせの統計データを生成することを特徴とする請求項５に記載の保守管理装置。
7. 前記解析部は、前記洗浄履歴情報保持部に保持される同時洗浄された洗浄履歴情報を使用して、許可されていない組み合わせの内視鏡を前記洗浄装置にセットした作業者の統計データを生成することを特徴とする請求項５に記載の保守管理装置。