JP2009069977A - 医用レポート作成システム及び医用レポート作成装置並びに医用レポート作成方法 - Google Patents

Abstract

【課題】オブジェクトを含む医用画像を読影レポートにキー画像として貼り付ける際に、レポートに関連するオブジェクトのみをキー画像に表示する。
【解決手段】医用画像には、２点間の距離を示す計測結果オブジェクトが含まれる。読影レポートに所見を記入する際、医用画像上の計測結果オブジェクトを選択すると、その計測値が所見として挿入される。計測値の挿入を行うと、その計測結果オブジェクトと所見とを対応付けるオブジェクト特定情報が生成される。医用画像をキー画像として読影レポートに貼り付けると、オブジェクト特定情報を基に、計測結果オブジェクトが所見に対応しているか否かが判定される。そして、所見に対応する計測結果オブジェクトに対応したキー画像用オブジェクトのみがキー画像上に表示される。
【選択図】図７

Description

本発明は、医用画像とその所見を含む医用レポートを作成する医用レポート作成システム、及び医用レポート作成装置、並びにこれらに用いられる医用レポート作成方法に関する。

病院などの医療施設において、ＣＲ（Computed Radiography）装置、ＣＴ（Computed Tomography：コンピュータ断層撮影）装置、ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging：磁気共鳴映像）装置、ＰＥＴ（Positron Emission Tomography：ポジトロン断層撮影）装置、超音波診断装置などといった様々な医療検査装置（モダリティ）が普及している。モダリティによって撮影された医用画像は、医師が患者を診断する際などに用いられ、患者の症状を確定する上で大きな役割を担っている。

一般に、各診療科に在籍する医師は、医用画像を基に診断を行う際、その医用画像の読影を放射線科などの検査部門に依頼する。検査部門に在籍する医師（以下、読影医と称す）は、依頼された医用画像の読影を行い、その結果をレポート（以下、読影レポートと称す）にまとめて依頼元の医師（以下、依頼医と称す）に報告する。各診療科の医師は、この読影レポートを基に患者に対する最終的な診断を行い、診断を確定する。

近年、医療分野では、業務の効率化を図るため、医用画像やカルテなどの電子化が進められている。こうした情勢の下、上述のような読影業務をオンラインで行えるようにしたシステムも、例えば、特許文献１などによって提案されている。

ところで、上述のような読影システムの多くは、モニタに表示された医用画像の任意の２点間の距離を計測するための計測ツールを備えている。読影医は、読影診断を行って医用画像から腫瘍などを読み取ると、計測ツールを用いて腫瘍の大きさや位置などの計測を行う。計測結果は、例えば、２点の位置を示す線分と、２点間の距離の計測値とで表され、医用画像上に付与される。読影医は、医用画像に付与された計測結果を参照し、その計測値を読影レポートに記入している。このように、計測値を読影レポートに記入することで、読影診断の結果が分かりやすい読影レポートを作成することができる。

また、読影システムでは、読影診断で注目された医用画像に縮小などの画像処理を施した、いわゆるキー画像を読影レポートに貼り付けることが行われている。キー画像を読影レポートに貼り付けると、依頼医は、このキー画像を参照するだけで、読み取られた腫瘍などの状態と記入された所見とを対比することができる。
特開２００４−３０５２８９号公報

キー画像は、医用画像に付与された計測結果なども含んだ状態で作成される。しかしながら、読影医が医用画像に付与する計測結果は、読影レポートに記入された所見と必ずしも対応しているとは限らない。このように、所見と対応していない計測結果がキー画像に付与されていると、キー画像が見辛くなってしまうという問題が生じる。特に、キー画像に複数の計測結果が付与されている場合には、依頼医が読影レポートを参照した際に、所見と対応している計測結果と所見と関連していない計測結果とを見間違えてしまうことが懸念される。

計測結果の見間違えは、診断ミスなどの要因にもなり得る。このため、読影システムにおいては、所見と対応している計測結果と所見と対応していない計測結果とを見間違えることなく、かつ見易いキー画像を表示できるようにしたいという要望が強い。

関連する技術として、上記特許文献１記載の医用システムには、医用画像に付与されたアノテーション（注釈）と読影レポートに記入された所見とを対応付け、読影レポートを参照する際に、ポインタで指定された所見に対応するアノテーションを強調表示することが記載されている。この医用システムによれば、医用画像に複数のアノテーションが付与されている場合にも、各アノテーションと所見との対応関係を明確にすることができるが、所見と対応していないアノテーションの処理については、やはり何ら考慮がなされていない。

本発明は、上記課題を鑑みてなされたものであって、所見と対応している計測結果と所見と対応していない計測結果とを見間違えることなく、かつ見易いキー画像を含む読影レポートを作成することを目的とする。

上記課題を達成するため、医用画像とその所見を含む医用レポートを作成する本発明の医用レポート作成システムは、前記所見の編集とともに前記医用画像の挿入が可能なレポート編集領域を含むレポート編集画面を表示する画面表示手段と、前記医用画像のオリジナル画像とそのオリジナル画像上に挿入された少なくとも１つのオブジェクトとを含むオリジナル画像データを加工して、前記レポート編集領域へ挿入するためのキー画像を作成するキー画像作成手段と、前記オブジェクトのうち、前記所見と対応する前記オブジェクトを特定するためのオブジェクト特定情報を生成するオブジェクト特定情報生成手段と、前記オブジェクト特定情報に基づいて、前記レポート編集領域に表示すべきオブジェクトを判定して、判定されたオブジェクトのみを前記キー画像上に挿入して表示するキー画像表示手段とを備えたことを特徴とする。

なお、前記オブジェクトは、前記医用画像内の指定された部分の大きさを計測した計測値を含む計測結果であることが好ましい。

また、前記オブジェクト特定情報生成手段は、前記オリジナル画像を表示するオリジナル画像表示画面上で前記計測結果をポイントして前記レポート編集領域に前記計測値を挿入する操作に基づいて前記オブジェクト特定情報を生成することが好ましい。

さらに、前記キー画像表示手段は、前記医用レポートの作成開始からそれが確定されるまでの間、前記オブジェクト特定情報に関わらず、前記オリジナルデータに含まれるすべてのオブジェクトを前記キー画像上に挿入して表示可能であることが好ましい。

なお、医用画像とその所見を含む医用レポートを作成する本発明の医用レポート作成装置は、前記所見の編集とともに前記医用画像の挿入が可能なレポート編集領域を含むレポート編集画面を表示する画面表示手段と、前記医用画像のオリジナル画像とそのオリジナル画像上に挿入された少なくとも１つのオブジェクトとを含むオリジナル画像データを加工して、前記レポート編集領域へ挿入するためのキー画像を作成するキー画像作成手段と、前記オブジェクトのうち、前記所見と対応する前記オブジェクトを特定するためのオブジェクト特定情報を生成するオブジェクト特定情報生成手段と、前記オブジェクト特定情報に基づいて、前記レポート編集領域に表示すべきオブジェクトを判定して、判定されたオブジェクトのみを前記キー画像上に挿入して表示するキー画像表示手段とを備えたことを特徴とする。

また、医用画像とその所見を含む医用レポートを作成する本発明の医用レポート作成方法は、前記所見の編集とともに前記医用画像の挿入が可能なレポート編集領域を含むレポート編集画面を表示するステップと、前記医用画像のオリジナル画像とそのオリジナル画像上に挿入された少なくとも１つのオブジェクトとを含むオリジナル画像データを加工して、前記レポート編集領域へ挿入するためのキー画像を作成するステップと、前記オブジェクトのうち、前記所見と対応する前記オブジェクトを特定するためのオブジェクト特定情報を生成するステップと、前記オブジェクト特定情報に基づいて、前記レポート編集領域に表示すべきオブジェクトを判定して、判定されたオブジェクトのみを前記キー画像上に挿入して表示するステップとを有することを特徴とする。

本発明では、所見と対応するオブジェクトを特定するためのオブジェクト特定情報を生成し、このオブジェクト特定情報に基づいて、レポート編集領域に表示すべきオブジェクトを判定して、判定されたオブジェクトのみをキー画像上に挿入して表示するようにした。これにより、所見と対応していないオブジェクトが非表示になるので、対応しているオブジェクトと対応していないオブジェクトとを見間違える心配がない。また、対応していないオブジェクトを非表示にすることで、キー画像の見易さも向上させることができる。

図１は、病院などの医療施設に構築される医用ネットワークシステム（医用レポート作成システム）２の構成を概略的に示す説明図である。医用ネットワークシステム２は、外科や内科などの各診療科４に設置された複数台の診療科端末１０と、放射線科などの検査部門６に設置された読影レポート作成端末（医用レポート作成装置）１２と、各診療科端末１０と読影レポート作成端末１２とを相互に接続するＬＡＮ（Local Area Network）１４とで構成されている。また、ＬＡＮ１４には、検査部門６に設置されたモダリティ１６、種々の医用画像２０を保管する画像サーバ１８、及び医用画像２０を読影した際の所見などが記入された読影レポート２４を保管するレポートサーバ２２が接続されている。

各診療科４に在籍する医師は、患者の診断を行う際、必要に応じて検査部門６に検査を依頼する。検査部門６では、各診療科４からの検査依頼に応じて患者の医用画像２０を撮影するとともに、その医用画像２０の読影を行う。検査部門６に在籍する医師（以下、読影医と称す）は、医用画像２０の読影を行うと、その結果を読影レポート２４にまとめて依頼元の医師（以下、依頼医と称す）に報告する。そして、依頼医は、検査部門６からの読影レポート２４を基に最終的な診断を行い、診断を確定する。医用ネットワークシステム２は、各診療科端末１０と読影レポート作成端末１２とをＬＡＮ１４を介して接続し、検査依頼と読影結果の報告とをオンラインで行えるようにすることで、当該医療施設における業務の効率化を図る。

モダリティ１６には、例えば、ＣＲ装置、ＣＴ装置、ＭＲＩ装置などといった周知の医用検査装置が用いられる。なお、読影レポート作成端末１２、モダリティ１６、画像サーバ１８、レポートサーバ２２などは、ＬＡＮ１４に複数台接続されていてもよい。

画像サーバ１８は、いわゆるＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System for medical application）サーバである。この画像サーバ１８には、モダリティ１６からの医用画像２０の他に、例えば、ネットワークやメディアなどを介して他の医療施設から送られてきた医用画像２０や、症状の対比などに用いられる参考用の画像などが保管される。画像サーバ１８に保管された各医用画像２０は、必要に応じて各診療科端末１０や読影レポート作成端末１２に読み出され、医師による読影や患者への説明などに用いられる。

レポートサーバ２２は、読影レポート作成端末１２によって電子データとして作成された読影レポート２４を保管し、各診療科端末１０からの要求に応じて保管した読影レポート２４を要求元の診療科端末１０に転送する。

読影レポート作成端末１２は、周知のパーソナルコンピュータやワークステーションなどであり、読影レポート作成端末１２の各部を統括的に制御するＣＰＵ（オブジェクト特定情報生成手段、キー画像表示手段）３０と、医用ネットワーク２に係る各種のプログラムなどを記憶するＨＤＤ３１と、種々の操作画面などを表示するためのメインモニタ（画面表示手段）３２と、医用画像２０を表示するための画像表示用モニタ３３と、周知の入力デバイスであるマウス３４及びキーボード３５と、読影レポート作成端末１２をＬＡＮ１４に接続するための通信インタフェース（Ｉ／Ｆ）３６とを備えている。また、これらの各部は、バス３７を介して互いに接続されている。ＣＰＵ３０は、ＨＤＤ３１に記憶された各種のプログラムを読み出し、読み出したプログラムを逐次処理することによって、読影レポート作成端末１２を制御する。

読影レポート作成端末１２は、２台のモニタ３２、３３を有する、いわゆるデュアルモニタ構成になっている。画像表示用モニタ３３には、医用画像２０を鮮明に表示できるように高精細なモニタが用いられる。読影医は、画像表示用モニタ３３に医用画像２０を表示して読影を行うとともに、メインモニタ３２に表示された画面を介して読影レポート２４の作成を行う。このように、２台のモニタ３２、３３を設け、読影と読影レポート２４の作成とを、それぞれ別々の画面で行えるようにすることにより、検査部門６における読影業務の効率化を図ることができる。なお、読影レポート作成端末１２に設けられるモニタの数は、２つに限ることなく、１つでもよいし、３つ以上でもよい。

図２は、読影レポート作成端末１２の画像表示用モニタ３３に表示される画像表示画面４０の一例を示す説明図である。画像表示画面４０は、例えば、検査依頼の選択画面（図示は省略）などから所定の検査依頼を選択することによって画像表示用モニタ３３に表示される。

画像表示画面４０には、医用画像２０が表示される画像表示領域４２が設けられている。この画像表示領域４２の右端には、スクロールバー４４が設けられている。また、画像表示画面４０には、ポインタ４６が表示される。ポインタ４６は、マウス３４の操作に連動して画面上を移動する。

読影レポート作成端末１２のＣＰＵ３０は、所定の検査依頼の選択などによって画像表示画面４０の表示が指示されると、画像サーバ１８にアクセスし、選択された検査依頼の医用画像２０を読み出す。そして、読み出した医用画像２０を基に画像表示画面４０を構成し、画像表示用モニタ３３に表示する。

また、ＣＰＵ３０は、選択された検査に複数枚の医用画像２０が含まれる場合、各医用画像２０を画像表示領域４２に撮影順に並べるようにして画像表示画面４０を構成する。画像表示画面４０に表示される医用画像２０は、例えば、画像表示領域４２をスクロールさせることによって切り替えられる。画像表示領域４２のスクロールは、例えば、マウス３４に設けられたホイールを回転させたり、スクロールバー４４をドラッグしたりすることによって行われる。なお、図２では、画像表示領域４２に医用画像２０を１枚だけ表示するようにしているが、選択された検査に複数枚の医用画像２０が含まれる場合には、数枚の医用画像２０を並べて表示するようにしてもよい。

図２の医用画像２０には、３つの計測結果オブジェクト５０、５１、５２が付与されている。各計測結果オブジェクト５０、５１、５２は、２点間の距離を示すものであり、２点の位置を示す線分情報と、２点間の距離の計測値を示す数値情報とで構成されている。各計測結果オブジェクト５０、５１、５２は、画像表示領域７２内に設けられた計測ボタン５４をクリックした後、医用画像２０上の任意の２点を指定することによって付与される。付与された各計測結果オブジェクト５０、５１、５２は、医用画像２０のタグ領域などに記録されるか、あるいは、医用画像２０と関連付けられた別ファイルに記録される。

読影レポート作成端末１２のＣＰＵ３０は、計測ボタン５４がクリックされたことに応じて計測処理を開始する。計測処理を開始したＣＰＵ３０は、任意の２点が指定されると、例えば、各点の座標情報、及び医用画像２０の撮影倍率の情報などから２点間の距離を算出する。そして、その算出結果を計測値として、数値情報と線分情報とを作成する。これにより、計測結果オブジェクトが医用画像２０に付与される。

図２の各計測結果オブジェクト５０、５１、５２は、それぞれ腫瘍ＴＭの大きさ、腫瘍ＴＭの横方向の位置、腫瘍ＴＭの縦方向の位置を示している。読影医は、医用画像２０の読影を行う際、必要に応じて計測を実施し、図２に示すように腫瘍の大きさや位置などを測定する。なお、図２では、３つの計測結果オブジェクト５０、５１、５２を示しているが、医用画像２０に付与される計測結果オブジェクトの数は、１つ又は２つでもよいし、４つ以上でもよい。

図３は、メインモニタ３２に表示されるレポート編集画面６０の一例を示す説明図である。レポート編集画面６０は、画像表示画面４０と同様に、所定の検査依頼を選択することなどによって、メインモニタ３２に表示される。レポート編集画面６０には、画像表示画面４０と共通のポインタ４６が表示される。デュアルモニタ構成の読影レポート作成端末１２では、マウス３４の操作量に応じて、画像表示画面４０とレポート編集画面６０との間を共通のポインタ４６が行き来する。

レポート編集画面６０には、各種の情報を表示するための情報表示領域６１と、所見を入力するための所見入力領域６２と、キー画像８０を貼り付けるためのキー画像貼付領域６３とが設けられている。情報表示領域６１には、患者情報表示ボックス６５と検査情報表示ボックス６６とが設けられている。各ボックス６５、６６には、選択した検査依頼の検査に関する患者情報、検査情報などが、それぞれ表示される。

所見入力領域６２には、テキスト入力ボックス６７と完了ボタン６８とが設けられている。画像表示画面４０を介して医用画像２０の読影を行った読影医は、キーボード３５を介してテキスト入力ボックス６７に所見を記入し、読影レポート２４を作成する。そして、読影レポート２４を作成した読影医は、マウス３４を操作して完了ボタン６８をクリックすることにより読影レポート２４を確定させ、作成を終了する。読影レポート作成端末１２のＣＰＵ３０は、完了ボタン６８がクリックされたことに応じて、作成された読影レポート２４をレポートサーバ２２に保管する。また、ＣＰＵ３０は、読影レポート２４の作成が終了すると、例えば、メールなどによって依頼医に読影の終了を通知する。

また、所見入力領域６２には、画像表示画面４０で医用画像２０に付与された各計測結果オブジェクト５０、５１、５２の計測値をテキスト入力ボックス６７内に挿入するための計測値挿入ボタン６９が設けられている。計測値の挿入は、計測値挿入ボタン６９をクリックした後、画像表示画面４０に表示された各計測結果オブジェクト５０、５１、５２をクリックして選択することにより行われる。例えば、腫瘍ＴＭの大きさを挿入したい場合には、図４に示すように、「大きさは」の後ろにキャレット（文字入力ポインタ）７０が表示されている状態で、計測値挿入ボタン６９をクリックする。そして、この後、腫瘍ＴＭの大きさを示す計測結果オブジェクト５０をクリックする。これにより、図３に示すように、キャレット７０の表示位置に計測結果オブジェクト５０の計測値「７３ｍｍ」が挿入される。

読影レポート作成端末１２のＣＰＵ３０は、計測値挿入ボタン６９がクリックされたことに応じて計測値挿入処理を開始する。計測値挿入処理を開始したＣＰＵ３０は、各計測結果オブジェクト５０、５１、５２のいずれかが選択されると、その計測結果オブジェクト５０、５１、５２の数値情報を参照して計測値を確認し、確認した計測値をテキスト入力ボックス６７内のキャレット７０の表示位置に挿入する。

キー画像貼付領域６３には、読影診断で注目された医用画像２０がキー画像８０として貼り付けられる。キー画像８０は、オリジナル画像である医用画像２０に縮小／拡大、階調処理などの画像処理を施すことによって作成される。また、キー画像８０は、例えば、画像表示画面４０に表示された医用画像２０をキー画像貼付領域６３にドラッグアンドドロップすることによって作成され、キー画像貼付領域６３に貼り付けられる。

キー画像８０には、医用画像２０に付与された各計測結果オブジェクト５０、５１、５２のそれぞれに対応したキー画像用オブジェクト８２、８３、８４が付与される。ＣＰＵ３０は、例えば、キー画像８０と同じ倍率で各計測結果オブジェクト５０、５１、５２を尺度変換することにより各キー画像用オブジェクト８２、８３、８４を作成し、医用画像２０に対する各計測結果オブジェクト５０、５１、５２と同じ位置になるように、作成した各キー画像用オブジェクト８２、８３、８４をキー画像８０上に表示する。

図５は、レポート編集画面６０を介して作成される読影レポート２４の構成を概略的に示す説明図である。読影レポート２４は、読影レポート２４の内容を表す各種の情報を記録するレポートデータ記録領域９０と、メタデータを記録するタグ領域９２とを有している。レポートデータ記録領域９０には、例えば、患者情報表示ボックス６５に表示される患者情報１００、検査情報表示ボックス６６に表示される検査情報１０１、テキスト入力ボックス６７に記入された所見の文字列を表す所見情報１０２、キー画像貼付領域６３に貼り付けられたキー画像８０を表すキー画像情報１０３、キー画像８０に付与された各キー画像用オブジェクト８２、８３、８４を表すオブジェクト情報１０４などが記録される。なお、キー画像情報１０３は、キー画像８０の画像データそのものを表すものでもよいし、キー画像８０の格納先のアドレスなどを表すものでもよい。

一方、タグ領域９２には、テキスト入力ボックス６７に記入された所見と対応する各計測結果オブジェクト５０、５１、５２を特定するためのオブジェクト特定情報１０５が記録される。このオブジェクト特定情報１０５は、例えば、各計測結果オブジェクト５０、５１、５２の特定を可能にするＩＤ番号などによって構成される。ＣＰＵ３０は、計測値の挿入処理が行われた際に、選択された各計測結果オブジェクト５０、５１、５２のオブジェクト特定情報１０５を生成し、タグ領域９２に記録する。なお、オブジェクト特定情報１０５は、タグ領域９２に限ることなく、例えば、読影レポート２４と関連付けられた別ファイルに記録するようにしてもよい。

ＣＰＵ３０は、医用画像２０に画像処理を施して作成したキー画像８０をキー画像貼付領域６３に表示する際、当該読影レポート２４のタグ領域９２に記録されたオブジェクト特定情報１０５を参照し、医用画像２０に付与された各計測結果オブジェクト５０、５１、５２が所見と対応しているか否かを判定する。そして、ＣＰＵ３０は、各キー画像用オブジェクト８２、８３、８４のうち、所見と対応する各計測結果オブジェクト５０、５１、５２に対応したもののみをキー画像８０上に表示する。

例えば、上述のように、腫瘍ＴＭの大きさをテキスト入力ボックス６７に挿入して、計測結果オブジェクト５０を所見と対応付けた場合、ＣＰＵ３０は、図６に示すように、計測結果オブジェクト５０に対応するキー画像用オブジェクト８２のみを表示し、他のキー画像用オブジェクト８３、８４を非表示にしてキー画像８０を表示する。

このように、所見と対応する各キー画像用オブジェクト８２、８３、８４のみを表示した状態でキー画像８０をキー画像貼付領域６３に表示することにより、依頼医が読影レポート２４を参照する際に、対応しているキー画像用オブジェクト８２と、対応していないキー画像用オブジェクト８３、８４とを見間違えることを確実に防止することができる。また、対応していないキー画像用オブジェクト８３、８４を非表示にすることで、キー画像８０を見易くすることもできる。なお、ＣＰＵ３０は、計測値の挿入が行われず、読影レポート２４にオブジェクト特定情報１０５が記録されていない場合、全てのキー画像用オブジェクト８２、８３、８４を非表示にしてキー画像８０を表示する。

次に、図７に示すフローチャートを参照しながら、腫瘍の大きさの計測値を挿入する場合を例に、上記構成による医用ネットワークシステム２の作用について説明する。検査部門６に在籍する読影医は、読影レポート作成端末１２を介して医用画像２０の読影、及び読影レポート２４の作成を行う。読影医は、読影レポート作成端末１２のメインモニタ３２に表示される選択画面（図示は省略）から特定の検査依頼を選択することにより、読影を開始する。

特定の検査依頼を選択して読影を開始すると、選択された検査依頼に対応する医用画像２０が画像サーバ１８から読み出され、画像表示画面４０（図２参照）が画像表示用モニタ３３に表示される。また、これと同時にレポート編集画面６０がメインモニタ３２に表示される。

読影医は、画像表示画面４０に表示された医用画像２０を参照して読影を行う。そして、読影医は、医用画像２０から腫瘍ＴＭなどを読み取ると、計測ボタン５４をクリックし、腫瘍ＴＭの大きさや位置などの計測を実施する。計測を実施すると、計測した２点の位置、及びその２点間の距離を示す計測結果オブジェクト５０、５１、５２が医用画像２０上に付与される。

読影医は、医用画像２０の読影、及び各部の長さの計測などを行うと、読影レポート２４の作成を開始する。読影レポート２４の作成を開始した読影医は、腫瘍ＴＭに対する所見などをテキスト入力ボックス６７に記入する。そして、読影医は、腫瘍ＴＭの大きさを挿入したい場合、計測値挿入ボタン６９をクリックし、腫瘍ＴＭの大きさを示す計測結果オブジェクト５０を選択する。計測結果オブジェクト５０を選択すると、テキスト入力ボックス６７のキャレット７０の表示位置に計測結果オブジェクト５０の計測値「７３ｍｍ」が挿入される。

計測値挿入ボタン６９をクリックしてテキスト入力ボックス６７内に計測値を挿入すると、計測結果オブジェクト５０を特定するためのオブジェクト特定情報１０５が、ＣＰＵ３０によって生成される。生成されたオブジェクト特定情報１０５は、読影レポート２４のタグ領域９２に記録される。このように、計測値をテキスト入力ボックス６７内に挿入する操作に応じてオブジェクト特定情報１０５を生成することで、計測値の入力やオブジェクト特定情報１０５の生成などといった余計な手間を読影医に掛けさせることを防ぐことができる。

読影医は、計測値の挿入などを行って所見の記入を終えると、画像表示画面４０に表示された医用画像２０をキー画像貼付領域６３にドラッグアンドドロップし、キー画像８０の貼り付けを行う。ＣＰＵ３０は、医用画像２０がキー画像貼付領域６３にドラッグアンドドロップされると、その医用画像２０に画像処理を施し、キー画像８０を作成する。また、これと同時に、医用画像２０に付与された各計測結果オブジェクト５０、５１、５２のそれぞれに対応する各キー画像用オブジェクト８２、８３、８４を作成する。

ＣＰＵ３０は、キー画像８０、及び各キー画像用オブジェクト８２、８３、８４を作成すると、読影レポート２４のタグ領域９２にアクセスし、オブジェクト特定情報１０５を参照する。そして、ＣＰＵ３０は、オブジェクト特定情報１０５を基に各計測結果オブジェクト５０、５１、５２が所見と対応しているか否かを判定し、所見と対応する計測結果オブジェクト５０に対応したキー画像用オブジェクト８２のみを表示した状態（図６参照）でキー画像貼付領域６３にキー画像８０を表示する。

キー画像８０の貼り付けを行って読影レポート２４を完成させた読影医は、完了ボタン６８をクリックして読影レポート２４を確定させ、医用画像２０の読影及び読影レポート２４の作成を終了する。完了ボタン６８がクリックされると、作成された読影レポート２４がレポートサーバ２２に保管されるとともに、各計測結果オブジェクト５０、５１、５２が付与された医用画像２０が画像サーバ１８に保管される。

また、完了ボタン６８のクリックによって医用画像２０の読影及び読影レポート２４の作成が終了されると、メールなどによって読影の終了が依頼医に通知される。依頼医は、通知を受信すると、レポートサーバ２２にアクセスして作成された読影レポート２４を読み出し、診療科端末１０のモニタに表示する。この際、所見と対応するキー画像用オブジェクト８２のみを表示したキー画像８０が表示されるので、対応するキー画像用オブジェクト８２と対応してしないキー画像用オブジェクト８３、８４とを依頼医が見間違えることを防止することができる。また、対応していないキー画像用オブジェクト８３、８４を非表示にすることで、キー画像８０を見易くすることもできる。

なお、上記実施形態では、キー画像８０と各キー画像用オブジェクト８２、８３、８４とを個別に作成し、各キー画像用オブジェクト８２、８３、８４の表示／非表示が切り替えられるようにしているが、これに限ることなく、例えば、キー画像８０の貼り付け操作を行った際に、所見と対応するキー画像用オブジェクトとキー画像とを１つの画像データとして作成するようにしてもよい。

また、上記実施形態では、オブジェクト特定情報１０５を読影レポート２４のタグ領域９２に記録するようにしているが、上述のように、キー画像用オブジェクトとキー画像とを１つの画像データとして作成する場合などには、読影レポート２４を確定させた後、オブジェクト特定情報１０５を消去するようにしてもよい。

次に、図８に示すフローチャートを参照しながら、腫瘍の大きさの計測値を挿入する場合を例に、本発明の第２の実施形態について説明する。なお、上記実施形態と機能・構成上同一のものについては、同符号を付し、詳細な説明は省略する。図８のフローチャートでは、読影を開始して画像表示画面４０、及びレポート編集画面６０を表示させた後、キー画像８０の貼り付け操作を行うようにしている。

ＣＰＵ３０は、医用画像２０がキー画像貼付領域６３にドラッグアンドドロップされると、その医用画像２０に画像処理を施してキー画像８０を作成し、作成したキー画像８０をキー画像貼付領域６３に表示する。また、ＣＰＵ３０は、キー画像８０の作成と同時に、キー画像８０とそのオリジナル画像である医用画像２０とを関連付けるリンク情報を作成する。リンク情報は、例えば、キー画像８０の識別情報などによって構成され、医用画像２０のタグ領域に記録される。

読影医は、キー画像８０の貼り付け操作を行った後、計測ボタン５４をクリックし、腫瘍ＴＭの大きさや位置などの計測を実施する。ＣＰＵ３０は、計測処理の実施に応じて、指定された２点の位置、及びその２点間の距離を示す計測結果オブジェクト５０、５１、５２を作成し、医用画像２０上に表示する。また、ＣＰＵ３０は、各計測結果オブジェクト５０、５１、５２を作成すると、それぞれに対応する各キー画像用オブジェクト８２、８３、８４を作成する。そして、ＣＰＵ３０は、医用画像２０に記録されたリンク情報を基に、作成した各キー画像用オブジェクト８２、８３、８４をキー画像８０上に表示する。このように、ＣＰＵ３０は、医用画像２０における各計測結果オブジェクト５０、５１、５２の表示結果を、自動的にキー画像８０に反映させる。

読影医は、計測を終了させると、腫瘍ＴＭに対する所見などをテキスト入力ボックス６７に記入する。そして、読影医は、腫瘍ＴＭの大きさを挿入したい場合、計測値挿入ボタン６９をクリックし、腫瘍ＴＭの大きさを示す計測結果オブジェクト５０を選択する。計測結果オブジェクト５０を選択すると、テキスト入力ボックス６７のキャレット７０の表示位置に計測結果オブジェクト５０の計測値「７３ｍｍ」が挿入される。

計測値挿入ボタン６９をクリックしてテキスト入力ボックス６７内に計測値を挿入すると、計測結果オブジェクト５０を特定するためのオブジェクト特定情報１０５が、ＣＰＵ３０によって生成される。生成されたオブジェクト特定情報１０５は、読影レポート２４のタグ領域９２に記録される。

読影医は、計測値の挿入などを行って所見の記入を終えると、完了ボタン６８をクリックして読影レポート２４を確定させる。ＣＰＵ３０は、読影レポート２４が確定されたことに応じて読影レポート２４のタグ領域９２にアクセスし、オブジェクト特定情報１０５を参照する。そして、ＣＰＵ３０は、オブジェクト特定情報１０５を基に各計測結果オブジェクト５０、５１、５２が所見と対応しているか否かを判定し、所見と対応する計測結果オブジェクト５０に対応したキー画像用オブジェクト８２のみをキー画像８０上に表示させる。また、ＣＰＵ３０は、これと同時に、図９に示すように、はいボタン１１２、いいえボタン１１４が設けられた確認用のウィンドウ１１０をレポート編集画面６０上に表示する。

いいえボタン１１４をクリックすると、ウィンドウ１１０が非表示になり、再び所見の記入などが行えるようになる。一方、はいボタン１１２をクリックすると、医用画像２０の読影及び読影レポート２４の作成が終了され、作成された読影レポート２４がレポートサーバ２２に保管されるとともに、各計測結果オブジェクト５０、５１、５２が付与された医用画像２０が画像サーバ１８に保管される。

このように、キー画像８０の貼り付け操作を最初に行い、読影レポート２４が確定されるまでの間、オブジェクト特定情報１０５に関わらず全ての各キー画像用オブジェクト８２、８３、８４を表示するようにしても、上記第１の実施形態と同様の効果を得ることができる。また、この際、キー画像８０と医用画像２０とを関連付けるリンク情報を作成し、このリンク情報を基に医用画像２０における各計測結果オブジェクト５０、５１、５２の表示結果を、自動的にキー画像８０に反映させることで、読影医に余計な手間を掛けることを防ぐことができる。なお、キー画像８０を貼り付けるタイミングは、読影レポート２４作成の最初や最後に限ることなく、医用画像２０の読影、及び読影レポート２４の作成を行う間の任意のタイミングでよい。

なお、上記各実施形態では、オブジェクトとして、計測結果オブジェクト５０、５１、５２を示したが、これに限ることなく、例えば、画像上の関心領域の位置を示すマークと文字情報とからなる、いわゆるアノテーションをオブジェクトとし、複数のアノテーションが医用画像２０に付与された際に、所見に記入されたアノテーションのみをキー画像８０上に表示させるようにしてもよい。

また、上記各実施形態では、読影レポート作成端末１２で読影レポート２４を表示する場合を例に説明したが、本発明は、これに限ることなく、例えば、オブジェクト特定情報１０５の生成までを読影レポート作成端末１２で行い、生成されたオブジェクト特定情報１０５を基に診療科端末１０で読影レポート２４の表示を行うものでもよい。さらに、上記各実施形態では、読影レポート２４を医用レポートとして説明したが、これに限ることなく、例えば、研究報告用のレポートや症例報告用のレポートなどを作成する際に、本発明を適用してもよい。

また、上記各実施形態では、１つの医療施設内で用いられるシステムに本発明を適用した例を示したが、本発明は、これに限ることなく、例えば、複数の医療施設をネットワークを介して接続することにより構築されるシステムに本発明を適用してもよい。さらに、本発明は、プログラムの態様で構成されるものであってもよい。

医用ネットワークシステムの構成を概略的に示す説明図である。 画像表示画面の一例を示す説明図である。 レポート編集画面の一例を示す説明図である。 計測値の挿入位置を説明する説明図である。 読影レポートの構成を概略的に示す説明図である。 読影レポートに関連するキー画像用オブジェクトのみをキー画像に付与した状態を示す説明図である。 読影レポートの作成手順を概略的に示すフローチャートである。 キー画像の貼り付けを最初に行う際の読影レポートの作成手順を概略的に示すフローチャートである。 レポート編集画面に確認用のウィンドウを表示した状態の一例を示す説明図である。

符号の説明

２ 医用ネットワークシステム（医用レポート作成システム）
１２ 読影レポート作成端末（医用レポート作成装置）
２０ 医用画像
２４ 読影レポート（医用レポート）
３０ ＣＰＵ（オブジェクト特定情報生成手段、キー画像表示手段）
３２ メインモニタ（画面表示手段）
５０、５１、５２ 計測結果オブジェクト
６０ レポート編集画面
８０ キー画像
８２、８３、８４ キー画像用オブジェクト

Claims (6)

1. 医用画像とその所見を含む医用レポートを作成する医用レポート作成システムにおいて、
   前記所見の編集とともに前記医用画像の挿入が可能なレポート編集領域を含むレポート編集画面を表示する画面表示手段と、
   前記医用画像のオリジナル画像とそのオリジナル画像上に挿入された少なくとも１つのオブジェクトとを含むオリジナル画像データを加工して、前記レポート編集領域へ挿入するためのキー画像を作成するキー画像作成手段と、
   前記オブジェクトのうち、前記所見と対応する前記オブジェクトを特定するためのオブジェクト特定情報を生成するオブジェクト特定情報生成手段と、
   前記オブジェクト特定情報に基づいて、前記レポート編集領域に表示すべきオブジェクトを判定して、判定されたオブジェクトのみを前記キー画像上に挿入して表示するキー画像表示手段とを備えたことを特徴とする医用レポート作成システム。
2. 前記オブジェクトは、前記医用画像内の指定された部分の大きさを計測した計測値を含む計測結果であることを特徴とする請求項１記載の医用レポート作成システム。
3. 前記オブジェクト特定情報生成手段は、前記オリジナル画像を表示するオリジナル画像表示画面上で前記計測結果をポイントして前記レポート編集領域に前記計測値を挿入する操作に基づいて前記オブジェクト特定情報を生成することを特徴とする請求項２記載の医用レポート作成システム。
4. 前記キー画像表示手段は、前記医用レポートの作成開始からそれが確定されるまでの間、前記オブジェクト特定情報に関わらず、前記オリジナルデータに含まれるすべてのオブジェクトを前記キー画像上に挿入して表示可能であることを特徴とする請求項１から３のいずれか１項に記載の医用レポート作成システム。
5. 医用画像とその所見を含む医用レポートを作成する医用レポート作成装置において、
   前記所見の編集とともに前記医用画像の挿入が可能なレポート編集領域を含むレポート編集画面を表示する画面表示手段と、
   前記医用画像のオリジナル画像とそのオリジナル画像上に挿入された少なくとも１つのオブジェクトとを含むオリジナル画像データを加工して、前記レポート編集領域へ挿入するためのキー画像を作成するキー画像作成手段と、
   前記オブジェクトのうち、前記所見と対応する前記オブジェクトを特定するためのオブジェクト特定情報を生成するオブジェクト特定情報生成手段と、
   前記オブジェクト特定情報に基づいて、前記レポート編集領域に表示すべきオブジェクトを判定して、判定されたオブジェクトのみを前記キー画像上に挿入して表示するキー画像表示手段とを備えたことを特徴とする医用レポート作成装置。
6. 医用画像とその所見を含む医用レポートを作成する医用レポート作成方法において、
   前記所見の編集とともに前記医用画像の挿入が可能なレポート編集領域を含むレポート編集画面を表示するステップと、
   前記医用画像のオリジナル画像とそのオリジナル画像上に挿入された少なくとも１つのオブジェクトとを含むオリジナル画像データを加工して、前記レポート編集領域へ挿入するためのキー画像を作成するステップと、
   前記オブジェクトのうち、前記所見と対応する前記オブジェクトを特定するためのオブジェクト特定情報を生成するステップと、
   前記オブジェクト特定情報に基づいて、前記レポート編集領域に表示すべきオブジェクトを判定して、判定されたオブジェクトのみを前記キー画像上に挿入して表示するステップとを有することを特徴とする医用レポート作成方法。

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