JP2008197080A - Caries detection method and apparatus - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、歯科医療あるいは歯科研究分野において、虫歯を検出する技術にかかわる。特に、初期虫歯の早期検出、並びに予防処置の効果について、歯材料の結晶性の良否を分光学的に測定する技術に関する。 The present invention relates to a technique for detecting caries in the field of dentistry or dental research. In particular, the present invention relates to a technique for spectroscopically measuring the crystallinity of a tooth material for the early detection of early caries and the effect of preventive treatment.
初期虫歯の検出はX線によって検査することもできるが、ごく初期段階での微小な領域を診断することは困難であり、また被爆のリスクも伴うために、実際多くは歯科医師の視診に頼っているのが現状である。しかしながら、目視では十分な診断結果が得られるとは言えず、より信頼性の高く、人体に安全で、定量的な診断方法が求められている。 Although early caries can be detected by X-rays, it is difficult to diagnose very small areas at the very initial stage, and there is a risk of exposure, so many actually rely on dentist inspection. This is the current situation. However, it cannot be said that a sufficient diagnosis result can be obtained by visual observation, and there is a demand for a quantitative diagnosis method that is more reliable, safe for the human body, and quantitative.
より定量的な方法として、例えば、非特許文献1(Stookey,G.K.,et al.Dental caries diagnosis,Dent Clin North Am.,43;665−77,1999.)に記載のQLF(quantitative light fluorescence)法がある。これは、青から紫外線の励起光を照射し、エナメル質と象牙質の境界付近からの可視光あるいは赤外線の蛍光を検出するものである。虫歯部位の蛍光強度が、健常部位からの蛍光強度に比較して弱いという現象を利用している。しかしながら、可視光程度の波長の蛍光であるために、外乱光に比較して十分な強度を得ることが難しく、検出感度を高くすることが難しい。 As a more quantitative method, for example, QLF (quantitative light) described in Non-Patent Document 1 (Stookey, GK, et al. Dental careers diagnosis, Dent Clin North Am., 43; 665-77, 1999.). Fluorescence) method. In this method, blue to ultraviolet excitation light is irradiated to detect visible or infrared fluorescence from the vicinity of the boundary between enamel and dentin. It utilizes the phenomenon that the fluorescence intensity of the caries site is weaker than the fluorescence intensity from the healthy site. However, since it is fluorescent light having a wavelength of about visible light, it is difficult to obtain sufficient intensity as compared with disturbance light, and it is difficult to increase detection sensitivity.
更に例えば、特許文献1(特願2002−326431)には、照射するレーザー光によって誘起される、ラマン散乱などによる散乱光が、歯の構造体に吸収される量によって虫歯を定量的に評価する方法が記載されている。しかしながら一般的に、非線形光学効果を誘起するには、強力なレーザー光が必要で、特に頭部を対象とする歯科医療において、実際に臨床に使うには危険が伴うことを否めない。 Further, for example, in Patent Document 1 (Japanese Patent Application No. 2002-326431), dental caries is quantitatively evaluated based on the amount of scattered light, such as Raman scattering, induced by laser light to be absorbed by the tooth structure. A method is described. However, in general, in order to induce a nonlinear optical effect, a powerful laser beam is required, and it is unavoidable that there is a risk in actual clinical use particularly in dentistry for the head.
本発明は、初期虫歯を感度良く正確かつ安全に検出する虫歯検出方法および装置を提供するものである。 The present invention provides a caries detection method and apparatus for detecting initial caries with high sensitivity and accuracy.
生体を構成する分子などの固有振動周波数が存在するテラヘルツ領域での分光スペクトルでは、結晶性を反映する情報が得られることが知られており(非特許文献2 Jun−ichi Nishizawa,Ken Suto,Tetsuo Sasaki,Tadao Tanabe,Takenori Tanno,Yutaka Oyama,Fumikazu Sato,’GaP Raman Terahertz high accuracy spectrometer and its application to detect organic and inorganic crystalline defects’,Proceedings of the Japan Academy Ser.B82(9),2006,353−358)、また一般に、これを測定して物質の同定や組成分析に用いられている。 It is known that information reflecting crystallinity can be obtained in a spectral spectrum in a terahertz region where a natural vibration frequency such as a molecule constituting a living body exists (Non-Patent
一方、例えば、半導体GaP結晶のフォノン−ポラリトンを用いてコヒーレントテラヘルツ波を発生するテラヘルツ信号発生装置が開発され、これを光源として精密に掃引可変することにより、0.3〜7.5THzという広帯域にわたって、周波数精度500MHzという高精度のテラヘルツ分光装置(GaPテラヘルツ分光装置)が実現されている(例えば、非特許文献3J.Nishizawa,T.Sasaki,K.Suto,T.Tanabe,T.Yoshida,T.Kimura,K.Saito,‘Frequency−tunable terahertz−wave generation from GaP using Cr:forsterite lasers’,INTERNATIONAL JOURNAL OF INFRARED AND MILLIMETER WAVES 27(6):779−789 JUN 2006)。
このような周波数掃引可能なテラヘルツ分光装置、あるいは測定対象に適合させて特定の波長のみを発生するテラヘルツ分析装置を、歯の診断に適用し、主に結晶性評価あるいは組成変化によって、その結晶性の劣化、いわゆる結晶欠陥から虫歯の検出を行う。特に、歯表面の反射強度特性を用いて評価することにより、非破壊・非侵襲で定量的な診断が実現される。On the other hand, for example, a terahertz signal generator that generates coherent terahertz waves using a phonon-polariton of a semiconductor GaP crystal has been developed. A high-accuracy terahertz spectrometer (GaP terahertz spectrometer) with a frequency accuracy of 500 MHz has been realized (for example, Non-Patent
Such a frequency-swept terahertz spectrometer, or a terahertz analyzer that generates only a specific wavelength adapted to the measurement object, is applied to dental diagnosis, and its crystallinity is mainly evaluated by crystallinity evaluation or composition change. Caries are detected from the deterioration of the so-called crystal defects. In particular, non-destructive and non-invasive quantitative diagnosis is realized by evaluating using the reflection intensity characteristic of the tooth surface.
歯の治療において、その結晶性という、いわばナノオーダースケールの評価により、ごく初期段階の虫歯、う蝕の検出が可能となるほか、虫歯予防に有効とされるフッ素化の効果も検出できる。また、反射測定やファイバー光学系の採用により、容易な操作で信頼性の高い診断が可能となる。更にテラヘルツ波は、そのエネルギーから考えても人体には影響を与えないので、安全な診断が行える。 In the treatment of teeth, the crystallinity, or so-called nano-order scale evaluation, makes it possible to detect caries and caries at the very initial stage, as well as to detect the effect of fluorination, which is effective in preventing caries. In addition, by adopting reflection measurement and fiber optical system, a highly reliable diagnosis is possible with easy operation. Furthermore, terahertz waves do not affect the human body even if they are considered from their energy, so that safe diagnosis can be performed.
歯の最表面はエナメル質と呼ばれ、ほぼハイドロキシアパタイト結晶からなっている。虫歯は、エナメル質表面で定常的に起こっている二つの化学反応、「再石灰化」と「脱灰」のバランスが崩れ、脱灰が優勢となってエナメル質が溶け始めることから始まる。 The outermost surface of the tooth is called enamel and consists almost entirely of hydroxyapatite crystals. Tooth decay begins when the balance between the two chemical reactions that occur regularly on the surface of the enamel, “remineralization” and “decalcification” is lost, and demineralization predominates and the enamel begins to melt.
つまり、初期虫歯は結晶からの原子の脱離であり、言い換えれば結晶欠陥の導入に他ならない。 That is, the initial caries is the detachment of atoms from the crystal, in other words, the introduction of crystal defects.
一方、テラヘルツ分光測定では、有機・無機分子の欠陥を検出できることが示されており、原子間振動、分子間振動、あるいは格子振動の周波数がテラヘルツ帯に存在すれば、高感度な定量評価が可能となる。 On the other hand, terahertz spectroscopy has shown that defects in organic and inorganic molecules can be detected. If the frequency of interatomic vibration, intermolecular vibration, or lattice vibration exists in the terahertz band, highly sensitive quantitative evaluation is possible. It becomes.
図1に、ハイドロキシアパタイト結晶、およびフルオロアパタイト結晶の標準粉末試薬について、GaPテラヘルツ分光装置を用いて測定した吸収スペクトルを示す。このとき測定した試料は、テラヘルツ領域で吸収の少ないポリエチレンの粉末に、それぞれ適当量の粉末をすりつぶした後に混合し、圧粉してペレット状にしたものである。すりつぶすことは、テラヘルツ波が散乱されるのを防ぐために必須であり、おおよそ5ミクロン以下の粒径となるように調整している。 FIG. 1 shows absorption spectra measured for a hydroxyapatite crystal and fluoroapatite crystal standard powder reagent using a GaP terahertz spectrometer. The sample measured at this time is obtained by grinding an appropriate amount of powder into polyethylene powder having low absorption in the terahertz region, mixing the powder, and compacting it into a pellet. Grinding is essential to prevent the terahertz waves from being scattered, and the particle size is adjusted to be approximately 5 microns or less.
ハイドロキシアパタイトでは、2.9THz、5.7THzに特徴的な吸収が見られる。フルオロアパタイトでは、1.4THz、2.8THz、3.1THz、5.5THz、6.0THzに特徴的な吸収が見られる。 Hydroxyapatite has characteristic absorption at 2.9 THz and 5.7 THz. Fluoroapatite has characteristic absorption at 1.4 THz, 2.8 THz, 3.1 THz, 5.5 THz and 6.0 THz.
図1には更に、ホホジロサメの歯を上記と同様な手順で粉末化し、適当な濃度でポリエチレン粉末と混合し、圧粉してペレット状に成型したもののテラヘルツ吸収スペクトルも示した。このスペクトルはハイドロキシアパタイト結晶に非常によく似た特徴を示し、鮫の歯がハイドロキシアパタイトからなることを定性的に示している。より定量的に扱うには、ピーク分離を行い、それぞれの吸収強度や半値幅を評価する必要がある。ここでは実験の都合上、ホホジロザメの歯を用いたが、人間の歯も同じハイドロキシアパタイトで構成されているので、問題なく適用することができる。 Further, FIG. 1 also shows a terahertz absorption spectrum of white shark teeth which were pulverized in the same procedure as described above, mixed with polyethylene powder at an appropriate concentration, compacted and molded into a pellet. This spectrum shows characteristics very similar to hydroxyapatite crystals, and qualitatively shows that the tooth of a tooth is made of hydroxyapatite. In order to handle it more quantitatively, it is necessary to perform peak separation and evaluate each absorption intensity and half width. Here, white shark teeth were used for the convenience of the experiment, but human teeth are also made of the same hydroxyapatite, so that they can be applied without problems.
エナメル質の表面がフッ素化してフルオロアパタイト結晶になると、虫歯になりにくいために虫歯予防として利用できると言われている。フルオロアパタイトの吸収ピークはハイドロキシアパタイトのそれと大きく異なるために、スペクトル測定から識別することができる。つまり、フッ素化の虫歯予防に対する効果を評価するためにも、この手法は利用できる。また、再石灰化の際には中間物質としてリン酸水素カルシウム・二水和物が存在するとも言われている。リン酸水素カルシウム・二水和物のスペクトルも図1に示すが、3.9THz、5.2THz、5.9THzに特徴的な吸収線が見られており、再石灰化の様子も評価に応用できる。 It is said that when the enamel surface is fluorinated to form a fluoroapatite crystal, it can be used for the prevention of dental caries because it does not become caries. Since the absorption peak of fluoroapatite is very different from that of hydroxyapatite, it can be distinguished from spectral measurements. In other words, this technique can be used to evaluate the effect of fluorination on preventing dental caries. It is also said that calcium hydrogen phosphate dihydrate is present as an intermediate during remineralization. The spectrum of calcium hydrogen phosphate dihydrate is also shown in Fig. 1, but characteristic absorption lines are seen at 3.9 THz, 5.2 THz, and 5.9 THz, and remineralization is also applied to the evaluation. it can.
ちなみに、歯のエナメル質中でハイドロキシアパタイトは多結晶であり、ひとつの結晶は粒径200〜2000nm×10〜80nmと細長く、これらが強く配向して存在している。このような対象に対しては、入射テラヘルツ波の偏光方向を厳密に制御した、偏光分光が有効である。 Incidentally, hydroxyapatite is polycrystalline in the enamel of teeth, and one crystal is elongated as a particle size of 200 to 2000 nm × 10 to 80 nm, and these crystals are strongly oriented. For such objects, polarization spectroscopy in which the polarization direction of the incident terahertz wave is strictly controlled is effective.
実施例1の方法では、歯の測定を行うために、歯を抜去あるいは切削する必要があり、これは非侵襲では無く診断に用いるのは難しい。テラヘルツ反射分光測定を行うことによって、非侵襲診断を実現することができる。 In the method of Example 1, it is necessary to remove or cut a tooth in order to measure a tooth, which is not non-invasive and difficult to use for diagnosis. Non-invasive diagnosis can be realized by performing terahertz reflection spectroscopy measurement.
空気中に置かれた屈折率n1、消衰係数k1の物質に電磁波が垂直に入射する場合、反射率は
仮に、n1>>k1の場合、
図2は、反射テラヘルツ分光測定系の一例を示す。GaPテラヘルツ信号発生装置より出射されたテラヘルツ波1は、ビームスプリッター2によって2つに分割され、その反射波は参照用テラヘルツ検出器6に導かれる。もう一方の透過波は放物面ミラー3によって集光されるとともにミラー4によって、測定試料5に導かれる。このとき、入射角が一定になるように制御されている。測定試料5からの反射波は、ミラーによって測定用テラヘルツ検出器7に導かれる。参照用と測定用の2つの検出器を用いるダブルビーム方式を採用することにより、光源の強度変化を補正した測定が実現されている。 FIG. 2 shows an example of a reflection terahertz spectroscopy measurement system. A
図3には、この測定系を用いて測定したホホジロザメの歯に対する反射テラヘルツ分光スペクトルを示す。図1に示した歯の吸収周波数2.9THzに対応し、この周波数で反射率が大きく減少する周波数分散が見られる。歯表面のテラヘルツ波反射率は、屈折率の周波数依存性が支配的であることもわかるとともに、反射分光測定からも歯表面の物質特定、結晶性評価が可能であることが示されている。ここでは実験の都合上、ホホジロザメの歯を用いたが、人間の歯も同じハイドロキシアパタイトで構成されているので、問題なく適用することができる。 FIG. 3 shows a reflected terahertz spectrum for the white shark's teeth measured using this measurement system. Corresponding to the tooth absorption frequency of 2.9 THz shown in FIG. 1, there is a frequency dispersion in which the reflectance is greatly reduced at this frequency. It can be seen that the terahertz wave reflectivity of the tooth surface is dominated by the frequency dependency of the refractive index, and it is shown that the spectroscopic evaluation of the tooth surface material can be performed by reflection spectroscopy. Here, white shark teeth were used for the convenience of the experiment, but human teeth are also made of the same hydroxyapatite, so that they can be applied without problems.
この測定では、煩雑な前処理や、測定結果の複雑な計算処理などを必要とせず、測定がきわめて容易で、時間がかからない特長がある。尚、テラヘルツ吸収測定にあたっては、感度を向上させるため、あるいは測定精度を向上させるために、歯表面の乾燥、加湿、反射膜や反射防止膜の塗布、凍結、研磨などの処理を入れても良い。また、テラヘルツ分光測定系としては、GaPテラヘルツ分光装置に限らず、遠赤外線FTIR測定装置やテラヘルツタイムドメインスペクトロスコピー(THz−TDS)装置などを用いても良い。更に、周波数を事前に選択すれば、TUNNETTダイオードやIMPATTダイオード、GUNNダイオードのような半導体高周波発振器や、BWO(Backward Oscillator)などの真空管高周波発振器、あるいは量子カスケードレーザなどの、周波数掃引範囲の比較的狭い素子を光源としてもよい。 This measurement does not require complicated pre-processing or complicated calculation processing of measurement results, and is extremely easy to measure and does not take time. In terahertz absorption measurement, treatments such as tooth surface drying, humidification, application of a reflection film or antireflection film, freezing, and polishing may be included in order to improve sensitivity or improve measurement accuracy. . Further, the terahertz spectroscopy measurement system is not limited to the GaP terahertz spectroscopy device, and a far infrared FTIR measurement device, a terahertz time domain spectroscopy (THz-TDS) device, or the like may be used. Furthermore, if the frequency is selected in advance, a semiconductor high-frequency oscillator such as a TUNNETT diode, an IMPATT diode, or a GUNN diode, a vacuum tube high-frequency oscillator such as a BWO (Backward Oscillator), or a quantum cascade laser may be used. A narrow element may be used as the light source.
テラヘルツ波はいわゆる遠赤外線に属し、エネルギーが低いので、特別な高強度を得ない限り、人体に対して安全である。このことから、安心して医学診断に用いることができる。 Terahertz waves belong to so-called far infrared rays and have low energy, so they are safe for the human body unless a special high intensity is obtained. Therefore, it can be used for medical diagnosis with peace of mind.
任意の位置のテラヘルツ反射あるいは吸収スペクトルを得るために、例えば、図4に示すような中空ファイバー12でテラヘルツ波11を導波させることができる。この場合、測定試料13表面での反射波15は、直接検出器14に導いてもよいし、放物面鏡16や積分球17などで集光してもよいし、あるいは再び中空ファイバー12などを導波し、検出器14まで導いてもよい。テラヘルツ波照射部も、必要に応じて、レンズや凸面鏡、放物面鏡あるいは、アンテナなどで集光したり、ビーム形状を整形してもよい。ビーム形状を小さくすることにより、微小なう蝕を検出することができ、ごく初期の虫歯まで検出できる。このスポットを空間的に走査すれば、歯表面のテラヘルツ反射スペクトルマッピングが得ることができ、これは虫歯のマッピングに相当する。中空ファイバーの代わりに、周期性を持つ構造体によりテラヘルツ波を導波するフォトニックファイバーでもよい。 In order to obtain a terahertz reflection or absorption spectrum at an arbitrary position, for example, a
また、このときのテラヘルツ光源としては、GaPテラヘルツ発振装置に限らず、高圧水銀ランプのような白色光を分光したものや、極短パルスレーザを用いても良い。更に、TUNNETTダイオードやIMPATTダイオード、GUNNダイオードのような半導体高周波発振器や、BWO(Backward Oscillator)などの真空管高周波発振器、あるいは量子カスケードレーザなどの、周波数掃引範囲の比較的狭い素子でもよい。 In addition, the terahertz light source at this time is not limited to the GaP terahertz oscillation device, and a white light such as a high-pressure mercury lamp or an ultrashort pulse laser may be used. Furthermore, an element having a relatively narrow frequency sweep range may be used, such as a semiconductor high-frequency oscillator such as a TUNNETT diode, an IMPATT diode, or a GUNN diode, a vacuum tube high-frequency oscillator such as a BWO (Backward Oscillator), or a quantum cascade laser.
1…テラヘルツ波
2…ビームスプリッター
3…放物面ミラー
4…ミラー
5…測定試料
6…参照用テラヘルツ検出器
7…測定用テラヘルツ検出器
11…テラヘルツ波
12…中空導波路
13…歯表面
14…テラヘルツ検出器
15…反射テラヘルツ波
16…放物面鏡
17…積分球DESCRIPTION OF
Claims (4)
フッ素化アパタイトの2.8THz、3.2THz、5.6THz、6.0THzの吸収線の少なくとも1つあるいは複数の組み合わせ、あるいは複数の吸収間の比、
リン酸水素カルシウム・二水和物の3.9THz、5.2THz、5.9THzの吸収線の少なくとも1つあるいは複数の組み合わせ、あるいは複数の吸収間の比、の少なくともひとつを用いて、虫歯の検出、あるいは虫歯予防効果などの虫歯の進行状態を調べることを特徴とする測定装置および方法。In claim 1, at least one or a combination of 2.9 THz, 5.7 THz absorption lines of hydroxyapatite, or a ratio between a plurality of absorptions,
2.8 THz, 3.2 THz, 5.6 THz, 6.0 THz absorption lines of fluorinated apatite, or a combination between absorptions,
Using at least one of a combination of 3.9 THz, 5.2 THz, 5.9 THz absorption lines of calcium hydrogen phosphate dihydrate, or a ratio between a plurality of absorptions, A measuring apparatus and method characterized by examining the progress of caries such as detection or caries prevention effect.
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