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JP2008154861A - Radiation therapy system - Google Patents

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JP2008154861A
JP2008154861A JP2006348184A JP2006348184A JP2008154861A JP 2008154861 A JP2008154861 A JP 2008154861A JP 2006348184 A JP2006348184 A JP 2006348184A JP 2006348184 A JP2006348184 A JP 2006348184A JP 2008154861 A JP2008154861 A JP 2008154861A
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JP
Japan
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human body
radiation beam
image
therapeutic radiation
images
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JP2006348184A
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Japanese (ja)
Inventor
Keiichi Nakagawa
川 恵 一 中
Kiyoshi Yoda
田 潔 依
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University of Tokyo NUC
Elekta AB
Original Assignee
University of Tokyo NUC
Elekta AB
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Abstract

【課題】人体の呼吸により腫瘍等の治療対象部分の位置が周期的に変化するにもかかわらず、この周期的に往復移動を行う治療対象部分に対して治療用放射線ビームを精度良く照射させることができる放射線治療システムを提供する。
【解決手段】放射線治療システムは、人体内撮像装置13,17と治療用放射線ビーム照射装置7とを備えている。人体1内の腫瘍等の治療対象部分3の治療を行う際に、人体内撮像装置13,17によって人体1の内部の透視画像25を経時的に生成する。この経時的に生成される透視画像25の画像情報が、予め生成された特定の呼吸位相における基準透視画像の画像情報と略一致したときに、治療用放射線ビーム照射装置7によって人体1内の治療対象部分3に対して治療用放射線ビーム9を照射する。
【選択図】図3
[PROBLEMS] To accurately irradiate a therapeutic radiation beam to a treatment target part that periodically reciprocates even though the position of the treatment target part such as a tumor periodically changes due to breathing of a human body. Provided is a radiation therapy system capable of
The radiation therapy system includes in-vivo imaging devices (13, 17) and a therapeutic radiation beam irradiation device (7). When the treatment target part 3 such as a tumor in the human body 1 is treated, a fluoroscopic image 25 inside the human body 1 is generated over time by the human body imaging devices 13 and 17. When the image information of the fluoroscopic image 25 generated with the passage of time substantially coincides with the image information of the reference fluoroscopic image generated in advance in a specific respiratory phase, the therapeutic radiation beam irradiation apparatus 7 performs treatment in the human body 1. The target portion 3 is irradiated with a therapeutic radiation beam 9.
[Selection] Figure 3

Description

本発明は、人体内の治療対象部分に対して放射線ビームを照射することにより当該治療対象部分の治療を行う放射線治療システムに関し、とりわけ、人体の呼吸により周期的に往復移動を行う治療対象部分に対して治療用放射線ビームを精度良く照射させることができる放射線治療システムに関する。   The present invention relates to a radiotherapy system that treats a treatment target portion by irradiating the treatment target portion in a human body, and more particularly to a treatment target portion that periodically reciprocates by breathing of the human body. The present invention also relates to a radiotherapy system capable of accurately irradiating a therapeutic radiation beam.

従来より、人体内の治療対象部分、具体的には例えば腫瘍に対して放射線ビームを照射することにより当該腫瘍の治療を行う放射線治療システムについて、様々な種類のものが知られている(例えば、特許文献1等参照)。このような腫瘍は、人体の呼吸に伴ってその位置が周期的に変動することが多い。例えば、肺腫瘍に関しては、人体の呼吸に伴う位置の変動幅が2〜3cmを超える場合がある。このため、腫瘍に対して放射線ビームを照射することにより治療を行う場合は、人体の呼吸に伴う腫瘍位置の変動を考慮する必要がある。   2. Description of the Related Art Various types of radiation treatment systems for treating a treatment target portion in a human body, specifically, for example, a treatment of a tumor by irradiating the tumor with a radiation beam have been known (for example, (See Patent Document 1). The position of such a tumor often varies periodically as the human body breathes. For example, regarding a lung tumor, the fluctuation range of the position accompanying the breathing of the human body may exceed 2 to 3 cm. For this reason, when a treatment is performed by irradiating a tumor with a radiation beam, it is necessary to take into account the variation of the tumor position accompanying the respiration of the human body.

特開2006−51064号公報JP 2006-51064 A

上述のような人体の呼吸に伴う腫瘍の位置の周期的な変動に係る問題に対応するため、人体の呼吸を一時的に止めてその間に放射線ビームを腫瘍に照射したり、あるいは呼吸に伴う人体の皮膚表面の変動を検出してこの皮膚表面の変動に応じて放射線ビームの照射位置を変動させる呼吸同期照射法を行ったりすることが知られている。ここで、上述のような呼吸同期照射法に必要な呼吸位相検出手段として、従来は歪みゲージを人体の皮膚表面に貼着し、呼吸による人体の皮膚表面の変動を当該歪みゲージによって圧力変化として検出し、この圧力変化から呼吸位相を検出するものが採用されていた。   In order to deal with the above-mentioned problems related to the periodic fluctuation of the position of the tumor caused by breathing of the human body, the breathing of the human body is temporarily stopped and the radiation beam is irradiated on the tumor during that time, or the human body accompanying breathing It is known to perform a respiration synchronized irradiation method in which a change in the skin surface is detected and the irradiation position of the radiation beam is changed in accordance with the change in the skin surface. Here, as a respiratory phase detection means necessary for the above-mentioned respiratory synchronous irradiation method, conventionally, a strain gauge is attached to the skin surface of the human body, and the fluctuation of the human skin surface due to breathing is used as a pressure change by the strain gauge. Those that detect and detect the respiratory phase from this pressure change have been adopted.

しかしながら、人体の呼吸を一時的に止めてその間に放射線ビームを腫瘍に照射する方法では、患者の個人差により腫瘍位置が安定的に静止しないおそれがある。また、呼吸同期照射法において歪みゲージを用いる場合には、人体の皮膚表面への歪みゲージの貼着状態によってこの皮膚表面の位置変動に対応する圧力の検出特性が変化するため、安定的な呼吸位相の検出が困難であるという問題があった。   However, in the method of temporarily stopping breathing of the human body and irradiating the tumor with the radiation beam during that time, the tumor position may not be stably stopped due to individual differences among patients. In addition, when a strain gauge is used in the breathing synchronized irradiation method, the pressure detection characteristic corresponding to the position fluctuation of the skin surface changes depending on the state of the strain gauge attached to the skin surface of the human body. There was a problem that it was difficult to detect the phase.

本発明は、このような点を考慮してなされたものであり、人体の呼吸により腫瘍等の治療対象部分の位置が周期的に変化するにもかかわらず、この周期的に往復移動を行う治療対象部分に対して治療用放射線ビームを精度良く照射させることができる放射線治療システムを提供することを目的とする。   The present invention has been made in consideration of such points, and the treatment that reciprocates periodically even though the position of the treatment target portion such as a tumor periodically changes due to the respiration of the human body. It is an object of the present invention to provide a radiotherapy system capable of accurately irradiating a target portion with a therapeutic radiation beam.

本発明の第1の態様は、人体内の腫瘍等の治療対象部分に対して放射線ビームを照射することにより当該治療対象部分の治療を行う放射線治療システムであって、人体に撮像用放射線ビームを照射することにより当該人体の内部の透視画像を生成する人体内撮像装置と、人体に治療用放射線ビームを照射する治療用放射線ビーム照射装置と、前記人体内撮像装置および前記治療用放射線ビーム照射装置を制御する制御装置であって、前記人体内撮像装置によって人体の内部の透視画像を経時的に生成させ、この経時的に生成される透視画像の画像情報が、予め生成された特定の呼吸位相における基準透視画像の画像情報と略一致したときに、治療用放射線ビーム照射装置によって人体内の治療対象部分に対して治療用放射線ビームを照射させるような制御を行う制御装置と、を備えたことを特徴とする放射線治療システムである。   A first aspect of the present invention is a radiotherapy system that treats a treatment target portion by irradiating the treatment target portion such as a tumor in a human body with the radiation beam for imaging. A human body imaging device that generates a fluoroscopic image inside the human body by irradiation, a therapeutic radiation beam irradiation device that irradiates the human body with a therapeutic radiation beam, the human body imaging device, and the therapeutic radiation beam irradiation device A fluoroscopic image of the inside of the human body is generated over time by the human body imaging device, and image information of the fluoroscopic image generated over time is generated in a specific respiratory phase generated in advance. When the image information of the reference fluoroscopic image in FIG. Is substantially the same, the therapeutic radiation beam is irradiated to the treatment target portion in the human body by the therapeutic radiation beam irradiation device. A control device for controlling such a radiation treatment system, comprising the.

上述の放射線治療システムによれば、人体の呼吸により腫瘍等の治療対象部分の位置が周期的に変化するにもかかわらず、特定の呼吸位相においてのみ治療対象部分に治療用放射線ビームを照射しているので、治療用放射線ビームの照射時における治療対象部分の位置は略同一となり、周期的に往復移動を行う治療対象部分に対して治療用放射線ビームを精度良く照射させることができるようになる。   According to the above-described radiotherapy system, the therapeutic radiation beam is irradiated to the treatment target portion only in a specific respiratory phase, even though the position of the treatment target portion such as a tumor periodically changes due to breathing of the human body. Therefore, the position of the treatment target portion at the time of irradiation of the treatment radiation beam becomes substantially the same, and the treatment radiation beam can be accurately irradiated to the treatment target portion that periodically reciprocates.

このような放射線治療システムにおいては、前記制御装置における予め生成された基準透視画像の特定の呼吸位相は呼期または吸期のピーク時であることが好ましい。ここで、特定の呼吸位相を呼期または吸期のピーク時とした場合には、これらの呼期または吸期のピーク時では治療対象部分が一時的に停止するので、治療対象部分に対する治療用放射線ビームの照射をより精度良く行うことができるようになる。   In such a radiotherapy system, it is preferable that the specific respiratory phase of the reference fluoroscopic image generated in advance in the control device is a peak time of the expiration period or the inhalation period. Here, when the specific respiratory phase is set to the peak of the expiration period or the inhalation period, the treatment target part is temporarily stopped at the peak of the expiration period or the inhalation period. Radiation beam irradiation can be performed with higher accuracy.

このような放射線治療システムにおいては、前記人体内撮像装置は、前記治療対象部分および当該治療対象部分よりも大きく人体の呼吸に連動する体内基準部分をそれぞれ含むような透視画像を生成するようになっており、前記制御装置は、経時的に生成される透視画像における体内基準部分が、基準透視画像における体内基準部分と略一致したときに、治療用放射線ビーム照射装置によって人体内の治療対象部分に対して治療用放射線ビームを照射させるような制御を行うようになっていることが好ましい。なお、前記体内基準部分は人体内の横隔膜であることが更に好ましい。このように、一般的に横隔膜等の体内基準部分は腫瘍等の治療対象部分よりも大きなものが用いられるので、透視画像において体内基準部分は治療対象部分よりも明瞭に描写されている。このため、透視画像において治療対象部分自体の位置を画像情報として用いるよりも体内基準部分の位置を画像情報として用いることにより、より正確に、経時的に生成される透視画像の画像情報と特定の呼吸位相における基準透視画像の画像情報との比較を行うことができるようになる。   In such a radiation therapy system, the human body imaging device generates a fluoroscopic image that includes each of the treatment target part and a body reference part that is larger than the treatment target part and interlocks with the respiration of the human body. The control device applies a therapeutic radiation beam irradiation device to a treatment target portion in the human body when the in-vivo reference portion in the fluoroscopic image generated with time substantially matches the in-vivo reference portion in the reference fluoroscopic image. It is preferable that control is performed so as to irradiate the therapeutic radiation beam. It is more preferable that the in-vivo reference portion is a diaphragm in the human body. As described above, generally, an in-vivo reference portion such as a diaphragm is larger than a treatment target portion such as a tumor. Therefore, the in-vivo reference portion is more clearly depicted in the fluoroscopic image than the treatment target portion. Therefore, by using the position of the in-vivo reference portion as image information rather than using the position of the treatment target portion itself as image information in the fluoroscopic image, the image information of the fluoroscopic image generated over time and the specific information Comparison with the image information of the reference fluoroscopic image in the respiratory phase can be performed.

このような放射線治療システムにおいては、前記制御装置は、人体の治療前において特定の呼吸位相における人体の内部の第1CT画像が予め入力されており、前記人体内撮像装置によって人体に対する撮像用放射線ビームの照射方向を変えながら人体の内部の透視画像を複数生成し、これらの複数の透視画像に基づいて様々な呼吸位相における複数の第2CT画像を生成し、これらの複数の第2CT画像から前記第1CT画像に最も近似するような一の第2CT画像を選択し、当該一の第2CT画像に対応する呼吸位相に係る透視画像を基準透視画像に設定するようになっていることが好ましい。ここで、基準透視画像の前記設定を行う際に、投影再構成法によって同一の呼吸位相時における複数の透視画像から第2CT画像を生成するようになっていることが更に好ましい。また、人体を載置するための載置台が更に設けられており、この載置台は前記制御装置によりその位置が予め一定の箇所に設定されるようになっており、前記制御装置は、基準透視画像の前記設定を行う際に、複数の第2CT画像のうち前記第1CT画像に最も近似するような一の第2CT画像と前記第1CT画像との位置ずれ量に基づいて前記載置台の位置を予め設定するようになっていることが好ましい。   In such a radiotherapy system, the control device is preliminarily input with a first CT image inside the human body in a specific respiratory phase before treatment of the human body, and the human body imaging device captures an imaging radiation beam for the human body. A plurality of fluoroscopic images inside the human body are generated while changing the irradiation direction, and a plurality of second CT images in various respiratory phases are generated based on the plurality of fluoroscopic images, and the second CT images are generated from the plurality of second CT images. It is preferable that one second CT image that is most approximate to the 1CT image is selected, and the fluoroscopic image related to the respiratory phase corresponding to the one second CT image is set as the reference fluoroscopic image. Here, when performing the setting of the reference fluoroscopic image, it is more preferable that the second CT image is generated from a plurality of fluoroscopic images at the same respiratory phase by the projection reconstruction method. Further, a mounting table for mounting a human body is further provided, and the position of the mounting table is set at a predetermined position by the control device in advance. When performing the setting of the image, the position of the mounting table is determined based on the amount of positional deviation between one second CT image that most closely approximates the first CT image and the first CT image among a plurality of second CT images. It is preferable to set in advance.

本発明の第2の態様は、人体内の腫瘍等の治療対象部分に対して放射線ビームを照射することにより当該治療対象部分の治療を行う放射線治療システムであって、人体に撮像用放射線ビームを照射することにより当該人体の内部の透視画像を生成する人体内撮像装置と、人体に治療用放射線ビームを照射する治療用放射線ビーム照射装置であって、当該治療用放射線ビームの照射位置を変動させることができるような治療用放射線ビーム照射装置と、前記人体内撮像装置および前記治療用放射線ビーム照射装置を制御する制御装置であって、前記人体内撮像装置によって人体の内部の透視画像を経時的に生成させ、この経時的に生成される透視画像の画像情報と、予め生成された各呼吸位相における基準透視画像の画像情報とに基づいて、治療用放射線ビーム照射装置から照射される治療用放射線ビームの照射位置を人体内の治療対象部分に追従させるようこの照射位置を経時的に変動させるような制御を行う制御装置と、を備えたことを特徴とする放射線治療システムである。   According to a second aspect of the present invention, there is provided a radiation therapy system for treating a treatment target portion by irradiating the treatment target portion such as a tumor in a human body with the radiation beam for imaging. An in-vivo imaging device that generates a fluoroscopic image of the inside of the human body by irradiation and a therapeutic radiation beam irradiation device that irradiates the human body with a therapeutic radiation beam, the irradiation position of the therapeutic radiation beam being varied A therapeutic radiation beam irradiating device, and a control device for controlling the human body imaging device and the therapeutic radiation beam irradiating device. Based on the image information of the fluoroscopic image generated over time and the image information of the reference fluoroscopic image in each respiratory phase generated in advance. And a control device that performs control to vary the irradiation position with time so that the irradiation position of the therapeutic radiation beam irradiated from the irradiation beam irradiation apparatus follows the treatment target portion in the human body. This is a featured radiotherapy system.

上述の放射線治療システムによれば、人体の呼吸により腫瘍等の治療対象部分の位置が周期的に変化するにもかかわらず、この治療対象部分の位置の変動に対応して治療用放射線ビームの照射位置を変動させることにより常に治療対象部分に治療用放射線ビームが当たるようにしているので、周期的に往復移動を行う治療対象部分に対して治療用放射線ビームを精度良く照射させることができるようになる。   According to the above-described radiotherapy system, the position of the treatment target portion such as a tumor is periodically changed by breathing of the human body, but the treatment radiation beam is irradiated in response to the change in the position of the treatment target portion. Since the therapeutic radiation beam always hits the treatment target portion by changing the position, the treatment radiation beam can be accurately irradiated to the treatment target portion that periodically reciprocates. Become.

このような放射線治療システムにおいては、前記治療用放射線ビーム照射装置はコリメータを有し、当該コリメータが治療用放射線ビームの照射位置を変動させるようになっていることが好ましい。とりわけ、前記コリメータはマルチリーフコリメータであることが好ましい。   In such a radiation therapy system, it is preferable that the therapeutic radiation beam irradiation apparatus has a collimator, and the collimator changes the irradiation position of the therapeutic radiation beam. In particular, the collimator is preferably a multi-leaf collimator.

このような放射線治療システムにおいては、前記制御装置は、人体の治療前において様々な呼吸位相における人体の内部の複数の第1CT画像が予め入力されており、前記人体内撮像装置によって人体に対する撮像用放射線ビームの照射方向を変えながら人体の内部の透視画像を複数生成し、これらの複数の透視画像に基づいて様々な呼吸位相における複数の第2CT画像を生成し、これらの複数の第2CT画像と前記複数の第1CT画像とを比較して各第1CT画像について最も近似する第2CT画像に係る透視画像を関連づけさせて基準透視画像とし、前記治療用放射線ビーム照射装置によって人体に治療用放射線ビームを照射する際に、前記人体内撮像装置により得られる人体の内部の透視画像に係る画像情報と、前記複数の第1CT画像にそれぞれ関連する各基準透視画像の画像情報とを比較して、最も近似する画像情報に係る第1CT画像に基づいて、治療用放射線ビーム照射装置から照射される治療用放射線ビームの照射位置を経時的に変動させるような制御を行うようになっていることが好ましい。また、人体を載置するための載置台が更に設けられており、この載置台は前記制御装置によりその位置が予め一定の箇所に設定されるようになっており、前記制御装置は、前記治療用放射線ビーム照射装置によって人体に治療用放射線ビームを照射する前に、前記人体内撮像装置によって得られる複数の第2CT画像のうち一の第2CT画像について最も近似するような第1CT画像と当該一の第2CT画像との位置ずれ量に基づいて前記載置台の位置を予め設定するようになっていることが更に好ましい。   In such a radiotherapy system, the control device receives in advance a plurality of first CT images inside the human body in various respiratory phases before treatment of the human body, and is used for imaging the human body by the human body imaging device. A plurality of fluoroscopic images inside the human body are generated while changing the irradiation direction of the radiation beam, and a plurality of second CT images in various respiratory phases are generated based on the plurality of fluoroscopic images, and the plurality of second CT images and The plurality of first CT images are compared with each other to associate a fluoroscopic image related to the second CT image that is closest to each first CT image as a reference fluoroscopic image, and the therapeutic radiation beam is applied to the human body by the therapeutic radiation beam irradiation device. When irradiating, image information related to a fluoroscopic image inside the human body obtained by the human body imaging device, and the plurality of first CTs The image information of each reference fluoroscopic image associated with each image is compared, and the irradiation position of the therapeutic radiation beam irradiated from the therapeutic radiation beam irradiation apparatus is determined based on the first CT image related to the closest image information. It is preferable to perform control that varies over time. Further, a mounting table for mounting a human body is further provided, and the position of the mounting table is set in a predetermined position by the control device in advance. Before irradiating the human body with the therapeutic radiation beam by the radiation beam irradiation apparatus for medical use, the first CT image that is closest to one second CT image among the plurality of second CT images obtained by the human body imaging apparatus and the one More preferably, the position of the mounting table is set in advance based on the amount of positional deviation from the second CT image.

本発明の第3の態様は、人体内の腫瘍等の治療対象部分に対して放射線ビームを照射することにより当該治療対象部分の治療を行う放射線治療システムであって、人体を載置するための寝台等の載置台と、載置台に載置された人体に撮像用放射線ビームを照射することにより当該人体の内部の透視画像を生成する人体内撮像装置と、載置台に載置された人体に治療用放射線ビームを照射する治療用放射線ビーム照射装置と、前記載置台、前記人体内撮像装置および前記治療用放射線ビーム照射装置を制御する制御装置であって、前記人体内撮像装置によって人体の内部の透視画像を経時的に生成させ、この経時的に生成される透視画像の画像情報と、人体の治療前において予め生成された各呼吸位相における基準透視画像の画像情報とに基づいて、治療用放射線ビーム照射装置から照射される治療用放射線ビームが人体内の治療対象部分を常に照射するよう前記載置台を経時的に移動させるような制御を行う制御装置と、を備えたことを特徴とする放射線治療システムである。   According to a third aspect of the present invention, there is provided a radiotherapy system for treating a treatment target portion by irradiating the treatment target portion such as a tumor in a human body with a radiation beam for mounting the human body. A mounting table such as a bed, a human body imaging device that generates a fluoroscopic image inside the human body by irradiating the human body mounted on the mounting table with an imaging radiation beam, and a human body mounted on the mounting table. A therapeutic radiation beam irradiation apparatus that irradiates a therapeutic radiation beam, and a control device that controls the mounting table, the human body imaging apparatus, and the therapeutic radiation beam irradiation apparatus, wherein the human body imaging apparatus is used to control the inside of the human body. The fluoroscopic image is generated over time, and based on the image information of the fluoroscopic image generated over time and the image information of the reference fluoroscopic image in each respiratory phase generated in advance before the treatment of the human body. And a control device that performs control to move the mounting table over time so that the therapeutic radiation beam irradiated from the therapeutic radiation beam irradiation device always irradiates the treatment target portion in the human body. A radiation therapy system characterized by

上述の放射線治療システムによれば、人体の呼吸により腫瘍等の治療対象部分の位置が周期的に変化するにもかかわらず、この治療対象部分の位置の変動に対応して寝台等の載置台を移動させることにより常に治療対象部分に治療用放射線ビームが当たるようにしているので、周期的に往復移動を行う治療対象部分に対して治療用放射線ビームを精度良く照射させることができるようになる。   According to the above-described radiotherapy system, although the position of the treatment target portion such as a tumor periodically changes due to the breathing of the human body, the bed such as a bed is set in response to the change in the position of the treatment target portion. Since the therapeutic radiation beam always strikes the treatment target portion by moving, the therapeutic radiation beam can be accurately irradiated to the treatment target portion that periodically reciprocates.

このような放射線治療システムにおいては、前記制御装置は、人体の治療前において様々な呼吸位相における人体の内部の複数の第1CT画像および各第1CT画像に対応する治療対象部分の座標が予め入力されており、前記人体内撮像装置によって人体に対する撮像用放射線ビームの照射方向を変えながら人体の内部の透視画像を複数生成し、これらの複数の透視画像に基づいて様々な呼吸位相における複数の第2CT画像を生成し、これらの複数の第2CT画像と前記複数の第1CT画像とを比較して各第1CT画像について最も近似する第2CT画像に係る透視画像を関連づけさせて基準透視画像とし、前記治療用放射線ビーム照射装置によって人体に治療用放射線ビームを照射する際に、前記人体内撮像装置により得られる人体の内部の透視画像に係る画像情報と、前記複数の第1CT画像にそれぞれ関連する各基準透視画像の画像情報とを比較して、最も近似する画像情報に係る第1CT画像に対応する治療対象部分の座標に基づいて、前記載置台を経時的に変動させるようになっていることが好ましい。また、前記制御装置は、前記治療用放射線ビーム照射装置によって人体に治療用放射線ビームを照射する前に、人体内撮像装置によって得られる複数の第2CT画像のうち一の第2CT画像について最も近似するような第1CT画像と当該一の第2CT画像との位置ずれ量に基づいて前記載置台の初期位置を設定するようになっていることが特に好ましい。   In such a radiotherapy system, the control device is preliminarily input with a plurality of first CT images inside the human body in various respiratory phases and the coordinates of the treatment target portion corresponding to each first CT image before the human body is treated. And generating a plurality of fluoroscopic images inside the human body while changing the irradiation direction of the imaging radiation beam on the human body by the human body imaging device, and a plurality of second CTs in various respiratory phases based on the plurality of fluoroscopic images. Generating an image, comparing the plurality of second CT images with the plurality of first CT images, and associating a fluoroscopic image related to the second CT image that is most approximate for each first CT image to be a reference fluoroscopic image; Of the human body obtained by the human body imaging device when the therapeutic radiation beam is irradiated to the human body by the radiation beam irradiation device for medical use. The image information related to the fluoroscopic image and the image information of each reference fluoroscopic image related to each of the plurality of first CT images, and the coordinates of the treatment target part corresponding to the first CT image related to the most approximate image information Based on the above, it is preferable that the mounting table is changed over time. In addition, the control device most closely approximates one second CT image among a plurality of second CT images obtained by the human body imaging device before irradiating the human body with the therapeutic radiation beam by the therapeutic radiation beam irradiation device. It is particularly preferable that the initial position of the mounting table is set based on the amount of positional deviation between the first CT image and the second CT image.

本発明の放射線治療システムによれば、人体の呼吸により腫瘍等の治療対象部分の位置が周期的に変化するにもかかわらず、この周期的に往復移動を行う治療対象部分に対して治療用放射線ビームを精度良く照射させることができる。   According to the radiotherapy system of the present invention, although the position of a treatment target portion such as a tumor periodically changes due to the breathing of the human body, the therapeutic radiation is applied to the treatment target portion that periodically reciprocates. The beam can be irradiated with high accuracy.

以下、図面を参照して本発明の一の実施の形態について説明する。図1乃至図6は、本発明による放射線治療システムの一の実施の形態を示す図である。
このうち、図1は、本発明の一の実施の形態における放射線治療システムの構成を示す概略斜視図であり、図2は、図1に示す放射線治療システムの概略構成図であり、図3は、図1、図2に示す放射線治療システムの制御装置における制御内容を示すブロック図である。また、図4は、図1、図2に示す放射線治療システムの人体内撮像装置により得られる人体の内部の透視画像であり、図5は、図4に示す透視画像における横隔膜の位置変動を示す図であり、図6は、図5に示す横隔膜の位置変動から求められる呼吸位相を示す図である。
Hereinafter, an embodiment of the present invention will be described with reference to the drawings. 1 to 6 are views showing an embodiment of a radiation therapy system according to the present invention.
Among these, FIG. 1 is a schematic perspective view showing a configuration of a radiotherapy system in one embodiment of the present invention, FIG. 2 is a schematic configuration diagram of the radiotherapy system shown in FIG. 1, and FIG. FIG. 3 is a block diagram showing control contents in the control device of the radiotherapy system shown in FIGS. 1 and 2. 4 is a fluoroscopic image inside the human body obtained by the human body imaging device of the radiotherapy system shown in FIGS. 1 and 2, and FIG. 5 shows the positional variation of the diaphragm in the fluoroscopic image shown in FIG. FIG. 6 is a diagram showing a respiratory phase obtained from the positional variation of the diaphragm shown in FIG.

本実施の形態による放射線治療システムは、人体1の内部の治療対象部分、具体的には例えば肺腫瘍等の腫瘍3に対して放射線ビームを照射することにより、この腫瘍3の治療を行うものである。図1および図2、とりわけ図2に示すように、放射線治療システムは、人体1に撮像用放射線ビーム15を照射する撮像用放射線ビーム照射器13と、撮像用放射線ビーム照射器13から照射され人体を透過した撮像用放射線ビーム15を受容し、この受容した撮像用放射線ビーム15から透視画像25(図4参照)を生成するような撮像用放射線ビーム検出器17と、人体1に治療用放射線ビーム9を照射する治療用放射線ビーム照射器7とを備えている。また、撮像用放射線ビーム照射器13や治療用放射線ビーム照射器7等の制御を行うための制御装置11が放射線治療システムに設置されている。ここで、撮像用放射線ビーム照射器13および撮像用放射線ビーム検出器17により、人体1内の撮像を行うための人体内撮像装置が構成されている。   The radiation treatment system according to the present embodiment performs treatment of a tumor 3 by irradiating a treatment target portion inside the human body 1, specifically, a tumor 3 such as a lung tumor with a radiation beam. is there. As shown in FIG. 1 and FIG. 2, especially FIG. 2, the radiation therapy system includes an imaging radiation beam irradiator 13 that irradiates a human body 1 with an imaging radiation beam 15, and a human body irradiated with the imaging radiation beam irradiator 13. An imaging radiation beam detector 17 that receives the imaging radiation beam 15 that has passed through and generates a fluoroscopic image 25 (see FIG. 4) from the received imaging radiation beam 15, and a therapeutic radiation beam on the human body 1. 9 and a therapeutic radiation beam irradiator 7 for irradiating 9. Further, a control device 11 for controlling the imaging radiation beam irradiator 13 and the therapeutic radiation beam irradiator 7 is installed in the radiation therapy system. Here, the imaging radiation beam irradiator 13 and the imaging radiation beam detector 17 constitute a human body imaging device for imaging in the human body 1.

このような放射線治療システムの各構成要素について、図1乃至図6を用いて以下に詳述する。   Each component of such a radiotherapy system will be described in detail below with reference to FIGS.

治療用放射線ビーム照射器7は、前述のように人体1内の腫瘍3に対して治療用放射線ビーム9を照射するものである。ここで、治療用放射線ビーム9としては、例えばエネルギーが4MV〜10MV(1MVは百万ボルトである。)の範囲内にあるX線ビームが使用される。とりわけ、治療用放射線ビーム照射器7は、内部に設けられた電子加速部により電子を加速し、この加速された高エネルギーの電子を金属ターゲットに衝突させることにより高エネルギーX線ビームを発生させ、この高エネルギーX線ビームを治療用放射線ビーム9として人体1に照射することが好ましい。   The therapeutic radiation beam irradiator 7 irradiates the tumor 3 in the human body 1 with the therapeutic radiation beam 9 as described above. Here, as the therapeutic radiation beam 9, for example, an X-ray beam having an energy in the range of 4 MV to 10 MV (1 MV is 1 million volts) is used. In particular, the therapeutic radiation beam irradiator 7 accelerates electrons by an electron accelerating portion provided therein, and generates a high energy X-ray beam by colliding the accelerated high energy electrons with a metal target. It is preferable to irradiate the human body 1 with this high-energy X-ray beam as a therapeutic radiation beam 9.

撮像用放射線ビーム照射器13は、人体1に対して撮像用放射線ビーム15を照射するものである。具体的には、撮像用放射線ビーム照射器13は、照射範囲に人体1内の腫瘍3を含むとともに、腫瘍3よりも大きく人体の呼吸に連動するような体内基準部分、具体的には例えば横隔膜5をも含むよう撮像用放射線ビーム15の照射を行う。ここで、撮像用放射線ビーム照射器13は、内部に設けられたX線管により、100kV程度の電圧で電子を加速し、この加速された電子を金属ターゲットに衝突させることによりX線ビームを発生させ、このX線ビームを撮像用放射線ビーム15として人体1に照射することが好ましい。   The imaging radiation beam irradiator 13 irradiates the human body 1 with the imaging radiation beam 15. Specifically, the imaging radiation beam irradiator 13 includes the tumor 3 in the human body 1 in the irradiation range and is larger than the tumor 3 and is linked to the respiration of the human body, specifically, for example, the diaphragm The imaging radiation beam 15 is irradiated so as to include 5 as well. Here, the imaging radiation beam irradiator 13 accelerates electrons with a voltage of about 100 kV by an X-ray tube provided inside, and generates an X-ray beam by colliding the accelerated electrons with a metal target. The human body 1 is preferably irradiated with this X-ray beam as an imaging radiation beam 15.

撮像用放射線ビーム検出器17は、撮像用放射線ビーム照射器13から照射され人体を透過した撮像用放射線ビーム15を受容するものであり、例えばアモルファスシリコンを有するフラットパネル型の半導体2次元アレイ検出器からなる。また、撮像用放射線ビーム検出器17は、受容した撮像用放射線ビーム15から図4に示すような透視画像25を生成するようになっている。この透視画像25には、人体1内の横隔膜5が明瞭に撮像されている。   The imaging radiation beam detector 17 receives the imaging radiation beam 15 irradiated from the imaging radiation beam irradiator 13 and transmitted through the human body. For example, the flat panel type semiconductor two-dimensional array detector having amorphous silicon is used. Consists of. Further, the imaging radiation beam detector 17 generates a fluoroscopic image 25 as shown in FIG. 4 from the received imaging radiation beam 15. In the fluoroscopic image 25, the diaphragm 5 in the human body 1 is clearly imaged.

ここで、撮像用放射線ビーム照射器13および撮像用放射線ビーム検出器17により得られる透視画像25について更に詳しく説明する。図4に示すように、撮像用放射線ビーム検出器17により検出される透視画像25は、人体1の胸部を含む広範囲のものであり、このままでは後述する制御装置11において当該透視画像25に関する様々な演算を行うのに適していない。このため、透視画像25のうち横隔膜5を含む部分を枠27(図4の透視画像25において白抜き部分で表示)により切り取り、この枠27内の横隔膜の境界領域を制御装置11における演算に利用する。具体的には、透視画像25の枠27内の横隔膜5の画像について、図4に示すようなグレースケールを2値化処理によって図5に示すような白黒パターンの境界線29に書き換える。図5は、吸期から呼期までの様々な呼吸位相における横隔膜5の境界線29を示している。図5における複数の境界線29のうち、最も上側にある境界線29は呼期のピーク時のものであり、最も下側にある境界線29は吸期のピーク時のものである。   Here, the fluoroscopic image 25 obtained by the imaging radiation beam irradiator 13 and the imaging radiation beam detector 17 will be described in more detail. As shown in FIG. 4, the fluoroscopic image 25 detected by the imaging radiation beam detector 17 is a wide range including the chest of the human body 1. Not suitable for performing calculations. For this reason, a portion including the diaphragm 5 in the fluoroscopic image 25 is cut out by a frame 27 (indicated by a white portion in the fluoroscopic image 25 in FIG. 4), and the boundary region of the diaphragm in the frame 27 is used for calculation in the control device 11. To do. Specifically, with respect to the image of the diaphragm 5 within the frame 27 of the fluoroscopic image 25, the gray scale as shown in FIG. 4 is rewritten to the boundary line 29 of the monochrome pattern as shown in FIG. FIG. 5 shows the boundary line 29 of the diaphragm 5 in various respiratory phases from the inspiratory period to the expiratory period. Of the plurality of boundary lines 29 in FIG. 5, the uppermost boundary line 29 is at the peak of the expiration period, and the lowermost boundary line 29 is at the peak of the inhalation period.

図6は、図5における複数の境界線29について図5のグラフの横軸の値を固定したときの境界線29の縦軸の座標を経時的に(すなわち、時間が経過したときの各時刻における座標のプロットとして)示すものである。図6により、人体1における横隔膜5の周期的な往復移動状態を観察することができる。なお、図6において、参照符号31で示す部分は呼期のピーク時に対応している。   6 shows the coordinates of the vertical axis of the boundary line 29 when the horizontal axis value of the graph of FIG. 5 is fixed with respect to the plurality of boundary lines 29 in FIG. 5 (that is, each time when the time has passed). As a plot of coordinates). From FIG. 6, it is possible to observe the periodic reciprocating state of the diaphragm 5 in the human body 1. In FIG. 6, the portion indicated by reference numeral 31 corresponds to the peak of the call period.

図1に示すように、治療用放射線ビーム照射器7、撮像用放射線ビーム照射器13および撮像用放射線ビーム検出器17は、いわゆるドーナツ型の回転ガントリ機構35に接続されている。また、人体1は、治療を行う際に回転ガントリ機構35の中心軸に沿って位置されるようになっており、回転ガントリ機構35は、このような位置に配置された人体1を中心として図1の矢印方向に回転するようになっている。ここで、治療用放射線ビーム照射器7から照射される治療用放射線ビーム9と、撮像用放射線ビーム照射器13から照射される撮像用放射線ビーム15とがほぼ垂直となるよう、回転ガントリ機構35に対する治療用放射線ビーム照射器7および撮像用放射線ビーム照射器13の取り付け位置が設定されている(すなわち、回転ガントリ機構35の中心軸に対する治療用放射線ビーム照射器7および撮像用放射線ビーム照射器13の位相差は約90°となっている)。また、撮像用放射線ビーム検出器17は、回転ガントリ機構35の中心軸に対して撮像用放射線ビーム照射器13の反対側となるよう回転ガントリ機構35に対する取り付け位置が設定されている。   As shown in FIG. 1, the therapeutic radiation beam irradiator 7, the imaging radiation beam irradiator 13, and the imaging radiation beam detector 17 are connected to a so-called donut-shaped rotating gantry mechanism 35. Further, the human body 1 is positioned along the central axis of the rotating gantry mechanism 35 when performing treatment, and the rotating gantry mechanism 35 is centered on the human body 1 disposed at such a position. It rotates in the direction of the arrow 1. Here, with respect to the rotating gantry mechanism 35, the therapeutic radiation beam 9 irradiated from the therapeutic radiation beam irradiator 7 and the imaging radiation beam 15 irradiated from the imaging radiation beam irradiator 13 are substantially perpendicular. Mounting positions of the therapeutic radiation beam irradiator 7 and the imaging radiation beam irradiator 13 are set (that is, the therapeutic radiation beam irradiator 7 and the imaging radiation beam irradiator 13 with respect to the central axis of the rotating gantry mechanism 35). The phase difference is about 90 °). In addition, the imaging radiation beam detector 17 is attached to the rotating gantry mechanism 35 so as to be opposite to the imaging radiation beam irradiator 13 with respect to the central axis of the rotating gantry mechanism 35.

ここで、図1に示すように、回転ガントリ機構35の近傍には人体1を載置するための移動可能な寝台39が設けられている。ここで、人体1の治療を行う際には、人体1を載置した寝台39を前もって移動させることによりこの人体1を回転ガントリ機構35の中心軸に沿って位置させるようになっている。また、回転ガントリ機構35の近傍には、各種治療パラメータを表示するための表示装置37が設けられている。この表示装置37は、制御装置11(後述)から送信された様々な治療パラメータを表示するようになっている。   Here, as shown in FIG. 1, a movable bed 39 for placing the human body 1 is provided in the vicinity of the rotating gantry mechanism 35. Here, when the human body 1 is treated, the bed 39 on which the human body 1 is placed is moved in advance so that the human body 1 is positioned along the central axis of the rotating gantry mechanism 35. A display device 37 for displaying various treatment parameters is provided in the vicinity of the rotating gantry mechanism 35. The display device 37 displays various treatment parameters transmitted from the control device 11 (described later).

さらに、放射線治療システムには制御装置11が設けられている。この制御装置11は、ケーブル19、23、21を介して治療用放射線ビーム照射器7、撮像用放射線ビーム照射器13および撮像用放射線ビーム検出器17にそれぞれ通信接続されている。図3に、制御装置11による制御内容が示されている。制御装置11の制御内容について大まかに説明すると、当該制御装置11は、撮像用放射線ビーム検出器17により生成された人体の内部の透視画像25が経時的に送られるようになっており、この経時的に送られる透視画像25の画像情報が、予め生成された特定の呼吸位相(例えば吸期または呼期のピーク時)における基準透視画像の画像情報と略一致したときに、治療用放射線ビーム照射器7によって人体1内の腫瘍3に対して治療用放射線ビーム9を照射させ、撮像用放射線ビーム検出器17から得られる透視画像25の画像情報が基準透視画像の画像情報と略一致しないときには治療用放射線ビーム照射器7に対して治療用放射線ビーム9を照射させないようになっている。この制御装置11における制御内容の詳細については後述する。   Furthermore, the control apparatus 11 is provided in the radiotherapy system. The control device 11 is communicatively connected to the therapeutic radiation beam irradiator 7, the imaging radiation beam irradiator 13, and the imaging radiation beam detector 17 via cables 19, 23, and 21. FIG. 3 shows the contents of control by the control device 11. The control contents of the control device 11 will be roughly described. The control device 11 is configured so that a fluoroscopic image 25 inside the human body generated by the imaging radiation beam detector 17 is sent over time. When the image information of the fluoroscopic image 25 that is sent automatically matches the image information of the reference fluoroscopic image in a specific respiration phase (for example, at the peak of the inspiration period or expiratory period) that is generated in advance, the therapeutic radiation beam irradiation When the therapeutic radiation beam 9 is irradiated to the tumor 3 in the human body 1 by the device 7 and the image information of the fluoroscopic image 25 obtained from the imaging radiation beam detector 17 does not substantially match the image information of the reference fluoroscopic image, the treatment is performed. The therapeutic radiation beam 9 is not irradiated to the medical radiation beam irradiator 7. Details of control contents in the control device 11 will be described later.

次に、このような構成からなる放射線治療システムの動作について以下に説明する。あわせて、制御装置11による撮像用放射線ビーム照射器13や治療用放射線ビーム照射器7等の制御内容についても説明する。   Next, the operation of the radiotherapy system having such a configuration will be described below. In addition, the control contents of the imaging radiation beam irradiator 13 and the therapeutic radiation beam irradiator 7 by the control device 11 will be described.

まず、人体1の治療工程を行う前に、図3のStep1に示すように治療計画を作成する。具体的には、図1、2に示すような放射線治療システムとは別のCTシステムにより、人体1の内部のCT画像(以下、第1CT画像という。)を生成する。ここで、肺腫瘍のような、呼吸と連動して往復移動を行う腫瘍3に対して放射線治療を行う場合は、呼吸位相の変化により腫瘍3の位置が2,3cm異なることとなる。このため、治療計画を作成する際に、この呼吸位相により腫瘍3の位置が異なることを考慮に入れる必要がある。本実施の形態においては、胸腹部等の体表に設けられた変位センサを用いて、第1CT画像を生成する際に呼吸位相も検出するようになっている。ここで、呼期または吸期のピーク時、とりわけ呼期のピーク時においては、腫瘍3の往復移動が停止する。このため、このような呼期または吸期のピーク時においては、実際の治療における腫瘍3に対する治療用放射線ビーム9の照射のタイミングが多少ずれた場合であっても、腫瘍3の移動は無視することができ、安全な放射線ビームの照射を行うことができる。   First, before performing the treatment process of the human body 1, a treatment plan is created as shown in Step 1 of FIG. Specifically, a CT image inside the human body 1 (hereinafter referred to as a first CT image) is generated by a CT system different from the radiotherapy system as shown in FIGS. Here, when performing radiation therapy on a tumor 3 that reciprocates in conjunction with respiration, such as a lung tumor, the position of the tumor 3 differs by a few centimeters due to a change in the respiratory phase. For this reason, when preparing a treatment plan, it is necessary to take into account that the position of the tumor 3 differs depending on the respiratory phase. In the present embodiment, the respiratory phase is also detected when the first CT image is generated by using a displacement sensor provided on the body surface such as the chest and abdomen. Here, the reciprocation of the tumor 3 stops at the peak of the expiration period or the inhalation period, particularly at the peak of the expiration period. For this reason, at the peak time of the expiration period or the inhalation period, even if the timing of irradiation of the therapeutic radiation beam 9 with respect to the tumor 3 in actual treatment is slightly shifted, the movement of the tumor 3 is ignored. And safe irradiation of the radiation beam can be performed.

図3のStep1に示すような治療計画の作成にあたり、本実施の形態では、特定の呼吸位相、具体的には例えば呼期または吸期のピーク時(とりわけ呼期のピーク時)について第1CT画像を生成するとともに、特定の呼吸位相における治療用放射線ビーム9の、人体1の腫瘍3に対する照射方向および照射線量の計画を予め作成する。ここで、治療用放射線ビーム9の照射線量の計画の作成を行うにあたり、人体1の腫瘍3に対する治療用放射線ビーム9の照射方向によって照射線量が変化することに留意すべきである。具体的には、図12に示すように、治療用放射線ビーム9が人体1の腫瘍3に照射される際に、この治療用放射線ビーム9が腫瘍3に届くまでに当該治療用放射線ビーム9の一部分は人体1内の組織に吸収される(図12の斜線部分参照)。このため、腫瘍3に対する治療用放射線ビーム9の照射方向が異なると、具体的には例えば図12において治療用放射線ビーム照射器7´から腫瘍3に対して治療用放射線ビーム9を照射するようになると、人体1内の組織に吸収される治療用放射線ビーム9の量も異なることとなるので(図12の斜線部分の面積が異なることとなるので)、人体1の腫瘍3に対する治療用放射線ビーム9の照射方向によって照射線量を変化させなければならない。このように、Step1に示すような治療計画の作成工程においては、上記事項も考慮して特定の呼吸位相における治療用放射線ビーム9の、人体1の腫瘍3に対する照射方向および照射線量の計画を予め作成することとなる。   In creating a treatment plan as shown in Step 1 of FIG. 3, in the present embodiment, the first CT image is obtained for a specific respiratory phase, specifically, for example, at the peak of the expiratory phase or the inspiratory phase (particularly at the peak of the expiratory phase). , And the irradiation direction and irradiation dose plan for the tumor 3 of the human body 1 of the therapeutic radiation beam 9 in a specific respiratory phase are created in advance. Here, it should be noted that the radiation dose varies depending on the irradiation direction of the therapeutic radiation beam 9 with respect to the tumor 3 of the human body 1 in preparing the radiation dose plan of the therapeutic radiation beam 9. Specifically, as shown in FIG. 12, when the therapeutic radiation beam 9 is applied to the tumor 3 of the human body 1, the therapeutic radiation beam 9 is transmitted before the therapeutic radiation beam 9 reaches the tumor 3. A part is absorbed by the tissue in the human body 1 (see the hatched portion in FIG. 12). Therefore, when the irradiation direction of the therapeutic radiation beam 9 on the tumor 3 is different, specifically, for example, the therapeutic radiation beam 9 is irradiated on the tumor 3 from the therapeutic radiation beam irradiator 7 'in FIG. Then, since the amount of the therapeutic radiation beam 9 absorbed by the tissue in the human body 1 is also different (the area of the hatched portion in FIG. 12 is different), the therapeutic radiation beam for the tumor 3 of the human body 1 is different. The irradiation dose must be changed according to the irradiation direction of 9. As described above, in the process of creating a treatment plan as shown in Step 1, the irradiation direction and irradiation dose plan for the tumor 3 of the human body 1 of the therapeutic radiation beam 9 in a specific respiratory phase in advance are taken into account in consideration of the above matters. Will be created.

なお、Step1において得られる第1CT画像は、CTシステムの構成上、例えば人体1の胸部だけの画像化を行うことが一般的であり、この第1CT画像には呼吸によっても位置が変化しないような臓器は含まれることとなるが、横隔膜5は画像化されない場合が多い。Step1において得られる第1CT画像において、腫瘍3は臓器に対する相対的な位置関係に基づいて、当該第1CT画像における位置が算出されるようになっている。   Note that the first CT image obtained in Step 1 is generally imaged, for example, only on the chest of the human body 1 due to the configuration of the CT system, and the position of the first CT image does not change due to respiration. Although organs are included, the diaphragm 5 is often not imaged. In the first CT image obtained in Step 1, the position of the tumor 3 in the first CT image is calculated based on the relative positional relationship with the organ.

また、放射線治療システムとは別のCTシステムで人体1の内部の第1CT画像を生成する代わりに、図1、図2に示すような放射線治療システムの撮像用放射線ビーム照射器13および撮像用放射線ビーム検出器17により第1CT画像を生成してもよい。   Further, instead of generating the first CT image inside the human body 1 with a CT system different from the radiation therapy system, the imaging radiation beam irradiator 13 and the imaging radiation of the radiation therapy system as shown in FIGS. 1 and 2 are used. A first CT image may be generated by the beam detector 17.

次に、図3のStep2に示すように、人体1を寝台39に載置し、この寝台39を移動させることによって人体1を回転ガントリ機構35の中心軸に位置させ、回転ガントリ機構35を図1の矢印方向に回転させながら撮像用放射線ビーム照射器13および撮像用放射線ビーム検出器17により人体1の体内の透視画像25(図4参照)を複数生成する。ここで、Step2において得られる透視画像25は、様々な呼吸位相におけるものとなっている。撮像用放射線ビーム検出器17において得られた複数の透視画像25、具体的には呼吸位相が様々であり、かつ人体1に対する撮像用放射線ビーム15の照射方向が様々となっているような複数の透視画像25が、ケーブル21を介して制御装置11に送られるようになっている。   Next, as shown in Step 2 of FIG. 3, the human body 1 is placed on the bed 39, and the human body 1 is positioned on the central axis of the rotating gantry mechanism 35 by moving the bed 39. A plurality of fluoroscopic images 25 (see FIG. 4) inside the human body 1 are generated by the imaging radiation beam irradiator 13 and the imaging radiation beam detector 17 while rotating in the direction of the arrow 1. Here, the fluoroscopic image 25 obtained in Step 2 is in various respiratory phases. A plurality of fluoroscopic images 25 obtained by the imaging radiation beam detector 17, specifically a plurality of breathing phases and a plurality of irradiation directions of the imaging radiation beam 15 on the human body 1 are varied. A fluoroscopic image 25 is sent to the control device 11 via the cable 21.

次に、図3のStep3に示すように、制御装置11において、撮像用放射線ビーム検出器17から送られた複数の透視画像25に基づいて複数の第2CT画像が生成される。具体的には、呼吸位相が様々である複数の透視画像25のうち、呼吸位相が略同一であり人体1に対する撮像用放射線ビーム15の照射方向が様々となっている複数の透視画像25から、投影再構成法によって第2CT画像を生成する。このようにして生成される第2CT画像は、特定の呼吸位相のものである。そして、各呼吸位相において、具体的には呼吸位相を10分割したときの10個の各呼吸位相において、上述のような投影再構成法による画像化を繰り返すことにより、各呼吸位相における複数の第2CT画像が得られることとなる。   Next, as shown in Step 3 of FIG. 3, the control device 11 generates a plurality of second CT images based on the plurality of fluoroscopic images 25 sent from the imaging radiation beam detector 17. Specifically, among the plurality of fluoroscopic images 25 having various respiratory phases, from the plurality of fluoroscopic images 25 having the same respiratory phase and various irradiation directions of the imaging radiation beam 15 on the human body 1, A second CT image is generated by the projection reconstruction method. The second CT image generated in this way is of a specific respiratory phase. Then, in each respiratory phase, specifically, in each of the 10 respiratory phases when the respiratory phase is divided into ten, by repeating the imaging by the projection reconstruction method as described above, a plurality of second phase in each respiratory phase is obtained. A 2CT image will be obtained.

次に、図3のStep4に示すように、制御装置11において、Step3で得られた各呼吸位相における複数の第2CT画像のうち、Step1で得られた第1CT画像に最も近似するような一の第2CT画像を選択する。この一の第2CT画像は、Step1の治療計画の作成時に設定される特定の呼吸位相、具体的には例えば呼期または吸期のピーク時におけるものとなる。このような特定の呼吸位相における一の第2CT画像を選択することにより、治療計画作成時に計画された放射線治療を実際の治療で再現することができるようになる。しかしながら、この時点では人体1の輪郭と腫瘍3の位置との相対位置の類似度が最も高い第2CT画像を選択したに過ぎないので、寝台39の位置を調整する必要がある。具体的には、治療計画の作成時において第1CT画像上に設定された照射時の回転中心(アイソセンタ)と、Step4で選択された一の第2CT画像の画像中心とを一致させる。次に、第1CT画像と、当該一の第2CT画像とが最も一致するように、一方のCT画像を3軸方向に平行移動させ、あるいは一方のCT画像を3軸の周りに回転させる。このことにより、第2CT画像の画像中心が治療計画時の回転中心に一致するように、寝台39の位置および角度を補正することができる。このようなStep4の工程のことを患者(人体1)の位置決めまたは位置合わせという。   Next, as shown in Step 4 of FIG. 3, in the control device 11, one of the plurality of second CT images in each respiratory phase obtained in Step 3 is the one closest to the first CT image obtained in Step 1. A second CT image is selected. This one second CT image is a specific respiratory phase set when the treatment plan of Step 1 is created, specifically, for example, at the peak of the expiration period or the inhalation period. By selecting one second CT image in such a specific respiratory phase, the radiotherapy planned at the time of creating the treatment plan can be reproduced with the actual treatment. However, since only the second CT image having the highest relative position similarity between the contour of the human body 1 and the position of the tumor 3 is selected at this time, it is necessary to adjust the position of the bed 39. Specifically, the rotation center (isocenter) at the time of irradiation set on the first CT image at the time of creating the treatment plan and the image center of one second CT image selected in Step 4 are matched. Next, one CT image is translated in the three-axis direction so that the first CT image and the one second CT image most closely match, or one CT image is rotated around the three axes. Thus, the position and angle of the bed 39 can be corrected so that the image center of the second CT image coincides with the rotation center at the time of treatment planning. This Step 4 process is called positioning or alignment of the patient (human body 1).

次に、Step5に示すように、Step4で選択された一の第2CT画像に対応する呼吸位相に係る透視画像25を、基準透視画像に設定する。ここで、このような基準透視画像は、人体1に対する撮像用放射線ビーム15の照射方向によって複数の様々なものとなるが、回転ガントリ機構35の各ガントリ角についてそれぞれ基準透視画像を生成しておく。なお、このような各ガントリ角に対応する複数の基準透視画像は、Step2において生成され制御装置1に記憶されたものをそのまま用いることができるため、容易に生成することができる。ここで、Step2において回転ガントリ機構35を人体1の周囲で複数回回転させ、複数回の回転分の透視画像25を生成しておくことにより、Step5において特定のガントリ角に対応する基準透視画像が不足してしまうといったトラブルを未然に防止することができる。   Next, as shown in Step 5, the fluoroscopic image 25 relating to the respiratory phase corresponding to the one second CT image selected in Step 4 is set as the reference fluoroscopic image. Here, such a reference fluoroscopic image has a plurality of various types depending on the irradiation direction of the imaging radiation beam 15 on the human body 1. A reference fluoroscopic image is generated for each gantry angle of the rotating gantry mechanism 35. . The plurality of reference fluoroscopic images corresponding to the respective gantry angles can be easily generated because those generated in Step 2 and stored in the control device 1 can be used as they are. Here, by rotating the rotating gantry mechanism 35 around the human body 1 a plurality of times at Step 2 and generating a fluoroscopic image 25 for a plurality of rotations, a reference fluoroscopic image corresponding to a specific gantry angle is obtained at Step 5. Troubles such as shortage can be prevented in advance.

あるいは、制御装置11において、第2CT画像から基準透視画像を生成することもできる。具体的には、レイトレーシング法によって、撮像用放射線ビーム照射器13のX線管から出射した発散角を有する撮像用放射線ビーム15の軌跡をなぞることによりなぞられた画素のCT値を加算すればよい。   Alternatively, the control device 11 can generate a reference fluoroscopic image from the second CT image. Specifically, if the CT values of the traced pixels are added by tracing the trajectory of the imaging radiation beam 15 having a divergence angle emitted from the X-ray tube of the imaging radiation beam irradiator 13 by the ray tracing method. Good.

また、図3においてはStep4に係る位置合わせ工程の後にStep5に係る基準透視画像の生成工程を行っているが、Step4とStep5とを逆の順番で実行するようになっていてもよい。   In FIG. 3, the reference fluoroscopic image generation process according to Step 5 is performed after the alignment process according to Step 4. However, Step 4 and Step 5 may be executed in reverse order.

次に、図3のStep6に示すように、治療用放射線ビーム照射器7による人体1に対する治療用放射線ビーム9の照射を開始する。この際に、撮像用放射線ビーム照射器13から撮像用放射線ビーム15を人体1に当て続けることにより、人体1の内部の透視画像25を経時的に生成する。そして、この経時的に生成される透視画像25の画像情報が、Step5において生成された基準透視画像の画像情報と略一致したときのみに、治療用放射線ビーム照射器7から人体1に治療用放射線ビーム9を照射するようにする。ここで、透視画像の画像情報とは、図4に示すような透視画像25における枠27内の画像、または図5に示すような2値化処理された横隔膜5の境界線29、あるいは図6に示すような図5のグラフにおける横軸の値を一定とした特定の直線上の横隔膜5の境界線29の移動軌跡等のことをいう。また、画像情報の一致度を評価する指標としては、内積演算または相互相関演算を用いる方法が知られており、例えばStep6において経時的に生成される透視画像25の画像情報と、Step5において生成された基準透視画像の画像情報との相関値が0.95以上である場合に両者の画像情報が略一致するとみなすことができるようになっている。このようにして、例えば吸期または呼期のピーク時においてのみ、治療用放射線ビーム照射器7から人体1に治療用放射線ビーム9を照射させることができるようになる。なお、制御装置11においてこのような演算を行うにあたり、処理時間を短縮するためには、相関計算が行われる透視画像の領域を小さくしたり、画像の空間分解能を低下させたりすることが有効である。   Next, as shown in Step 6 of FIG. 3, irradiation of the therapeutic radiation beam 9 to the human body 1 by the therapeutic radiation beam irradiator 7 is started. At this time, by continuously applying the imaging radiation beam 15 from the imaging radiation beam irradiator 13 to the human body 1, a fluoroscopic image 25 inside the human body 1 is generated over time. Then, only when the image information of the fluoroscopic image 25 generated over time substantially matches the image information of the reference fluoroscopic image generated in Step 5, the therapeutic radiation is applied from the therapeutic radiation beam irradiator 7 to the human body 1. The beam 9 is irradiated. Here, the image information of the fluoroscopic image refers to the image in the frame 27 in the fluoroscopic image 25 as shown in FIG. 4, the boundary line 29 of the diaphragm 5 subjected to binarization processing as shown in FIG. 5, or FIG. The movement locus of the boundary line 29 of the diaphragm 5 on a specific straight line in which the value of the horizontal axis in the graph of FIG. As an index for evaluating the degree of coincidence of image information, a method using inner product calculation or cross-correlation calculation is known. For example, the image information of the fluoroscopic image 25 generated with time in Step 6 and the information generated in Step 5 are used. In addition, when the correlation value with the image information of the reference fluoroscopic image is 0.95 or more, it can be considered that the image information of both is substantially the same. In this way, the therapeutic radiation beam 9 can be irradiated to the human body 1 from the therapeutic radiation beam irradiator 7 only at the peak of the inhalation period or expiratory period, for example. In order to shorten the processing time when performing such calculation in the control device 11, it is effective to reduce the area of the fluoroscopic image in which the correlation calculation is performed or to reduce the spatial resolution of the image. is there.

最後に、Step7に示すように、腫瘍3における治療用放射線ビーム9の吸収線量が、Step1の治療計画において予め定められた設定量に達したか否かが制御装置11によって判定される。腫瘍3における治療用放射線ビーム9の吸収線量が設定量に達していない場合は、Step6に示すような治療用放射線ビーム照射器7による人体1に対する治療用放射線ビーム9の照射が続けられる。一方、腫瘍3における治療用放射線ビーム9の吸収線量が設定量に達した場合は、一連の治療が終了したことが制御装置11によって検出される。   Finally, as shown in Step 7, the control device 11 determines whether or not the absorbed dose of the therapeutic radiation beam 9 in the tumor 3 has reached a preset amount determined in the treatment plan of Step 1. When the absorbed dose of the therapeutic radiation beam 9 in the tumor 3 does not reach the set amount, irradiation of the therapeutic radiation beam 9 to the human body 1 by the therapeutic radiation beam irradiator 7 as shown in Step 6 is continued. On the other hand, when the absorbed dose of the therapeutic radiation beam 9 in the tumor 3 reaches a set amount, the control device 11 detects that a series of treatments is completed.

以上のように図1乃至図6に示すような本実施の形態の放射線治療システムによれば、人体1内の腫瘍3の治療を行う際に、撮像用放射線ビーム照射器13および撮像用放射線ビーム検出器17によって人体1の内部の透視画像25を経時的に生成させ、この経時的に生成される透視画像25の画像情報が、予め生成された特定の呼吸位相における基準透視画像の画像情報と略一致したときにのみ、治療用放射線ビーム照射器7によって人体1内の腫瘍3に対して治療用放射線ビーム9を照射するようになっている。このことにより、人体1の呼吸により腫瘍3の位置が周期的に変化するにもかかわらず、特定の呼吸位相においてのみ腫瘍3に治療用放射線ビーム9を照射しているので、治療用放射線ビーム9の照射時における腫瘍3の位置は略同一となり、周期的に往復移動を行う腫瘍3に対して治療用放射線ビーム9を精度良く照射させることができるようになる。   As described above, according to the radiation therapy system of the present embodiment as shown in FIGS. 1 to 6, when the tumor 3 in the human body 1 is treated, the imaging radiation beam irradiator 13 and the imaging radiation beam are used. A fluoroscope image 25 inside the human body 1 is generated over time by the detector 17, and the image information of the fluoroscopic image 25 generated over time is the image information of the reference fluoroscopic image in a specific respiratory phase generated in advance. Only when they substantially coincide, the therapeutic radiation beam irradiator 7 irradiates the tumor 3 in the human body 1 with the therapeutic radiation beam 9. Thus, although the position of the tumor 3 periodically changes due to the respiration of the human body 1, the therapeutic radiation beam 9 is irradiated to the tumor 3 only in a specific respiratory phase. The position of the tumor 3 at the time of irradiation is substantially the same, and the therapeutic radiation beam 9 can be accurately irradiated to the tumor 3 that periodically reciprocates.

ここで、特定の呼吸位相を呼期または吸期のピーク時(とりわけ呼期のピーク時)とした場合には、図6等に示すようにこれらの呼期または吸期のピーク時(とりわけ呼期のピーク時31)では腫瘍3が一時的に停止するので、腫瘍3に対する治療用放射線ビーム9の照射をより精度良く行うことができるようになる。   Here, when the specific breathing phase is set to the peak period of the expiration period or the inhalation period (especially the peak period of the expiration period), as shown in FIG. Since the tumor 3 temporarily stops at the peak time 31) of the period, the therapeutic radiation beam 9 can be irradiated to the tumor 3 with higher accuracy.

また、Step6における経時的な透視画像25の生成において、腫瘍3のみならず人体の呼吸に連動するような横隔膜5等の体内基準部分を含むような透視画像25を生成するようになっている。そして、制御装置11は、Step6において経時的に生成される透視画像25における横隔膜5が、Step5において生成された基準透視画像における横隔膜5と略一致したときに、腫瘍3に対して治療用放射線ビーム9を照射させるようになっている。ここで、一般的に横隔膜5は腫瘍3よりも十分に大きく、透視画像25において横隔膜5は明瞭に描写されている。このため、透視画像25において腫瘍3自体の位置を用いるよりも横隔膜5の位置を画像情報として用いることにより、より正確に、Step6において経時的に生成される透視画像25の画像情報とStep5において生成された特定の呼吸位相における基準透視画像の画像情報との比較を行うことができるようになる。   Further, in the generation of the fluoroscopic image 25 over time in Step 6, the fluoroscopic image 25 including not only the tumor 3 but also the in-vivo reference portion such as the diaphragm 5 that interlocks with the respiration of the human body is generated. Then, when the diaphragm 5 in the fluoroscopic image 25 generated with time in Step 6 substantially coincides with the diaphragm 5 in the reference fluoroscopic image generated in Step 5, the control device 11 applies a therapeutic radiation beam to the tumor 3. 9 is irradiated. Here, in general, the diaphragm 5 is sufficiently larger than the tumor 3, and the diaphragm 5 is clearly depicted in the fluoroscopic image 25. For this reason, by using the position of the diaphragm 5 as the image information rather than using the position of the tumor 3 itself in the fluoroscopic image 25, the image information of the fluoroscopic image 25 generated over time in Step 6 and the generation in Step 5 are more accurately performed. The comparison with the image information of the reference fluoroscopic image in the specified specific respiratory phase can be performed.

なお、本実施の形態による放射線治療システムは、上記の態様に限定されるものではなく、様々の変更を加えることができる。図7乃至図9は、本発明における放射線治療システムの他の構成を示す概略構成図である。   In addition, the radiotherapy system by this Embodiment is not limited to said aspect, A various change can be added. 7 to 9 are schematic configuration diagrams showing other configurations of the radiation therapy system according to the present invention.

具体的には、図7乃至図9に示すような放射線治療システムは、特定の呼吸位相時においてのみ腫瘍に対して治療用放射線ビームを照射させる代わりに、腫瘍に対して治療用放射線ビームを連続的に照射させ、しかも周期的に移動する腫瘍に対して治療用放射線ビームの照射位置を追従させるようこの照射位置を経時的に変動させる点が異なるのみであり、他は実質的に図1乃至図3に示すような放射線治療システムと同様の構成を有している。
図7乃至図9に示すような放射線治療システムの変形例に係る説明において、図1乃至図3に示すような放射線治療システムと同一部分には同一符号を付して詳細な説明は省略する。
Specifically, the radiotherapy system as shown in FIGS. 7 to 9 continuously applies the therapeutic radiation beam to the tumor instead of irradiating the tumor with the therapeutic radiation beam only during a specific respiratory phase. The only difference is that the irradiation position is changed over time so that the irradiation position of the therapeutic radiation beam follows the tumor that is irradiated periodically and that moves periodically. It has the same configuration as the radiation therapy system as shown in FIG.
In the description of the modification of the radiotherapy system as shown in FIGS. 7 to 9, the same parts as those of the radiotherapy system as shown in FIGS.

図7に示すような本変形例に係る放射線治療システムにおいては、治療用放射線ビーム照射器7から照射される治療用放射線ビーム9の照射位置を変動させるためのマルチリーフコリメータ33が追加的に設置されている。このマルチリーフコリメータ33は、ケーブル43を介して制御装置11に通信接続されている。当該マルチリーフコリメータ33は、制御装置11からの制御信号に基づいて、治療用放射線ビーム照射器7から照射される治療用放射線ビーム9の照射位置を経時的に変動させることができるようになっている。   In the radiotherapy system according to this modification as shown in FIG. 7, a multi-leaf collimator 33 for changing the irradiation position of the therapeutic radiation beam 9 irradiated from the therapeutic radiation beam irradiator 7 is additionally installed. Has been. The multi-leaf collimator 33 is communicatively connected to the control device 11 via a cable 43. The multi-leaf collimator 33 can change the irradiation position of the therapeutic radiation beam 9 irradiated from the therapeutic radiation beam irradiator 7 over time based on a control signal from the control device 11. Yes.

マルチリーフコリメータ33について図8を用いて具体的に説明する。図8に示すように、マルチリーフコリメータ33は多数のタングステン製の遮蔽板33sを有している。各遮蔽板(リーフともいう。)33sは、図8の上下方向における幅が5mm〜1cmの範囲内の大きさとなっており、図8の奥行き方向における厚さが約8cmとなっている。各遮蔽板33sは、各々モータ(図示せず)によって他の遮蔽板33sから独立して一次元方向、すなわち図8の左右方向に移動することができるようになっている。図8において、マルチリーフコリメータ33が上段のマルチリーフコリメータ33aのような態様となっている場合には、治療用放射線ビーム照射器7から照射される治療用放射線ビーム9を完全に遮断し、人体1に治療用放射線ビーム9が照射されることはない。ここで、左右一対の1組の遮蔽板33sが上段のマルチリーフコリメータ33aにおける矢印方向に(左右に)開いた場合には、中段のマルチリーフコリメータ33bに示すように開口部分(図8の黒塗り部分)が形成され、この開口部分を治療用放射線ビーム9が通過するようになる。さらに、人体1に対する治療用放射線ビーム9の照射位置を変動させる場合は、左右一対の遮蔽板33sが図8の中段のマルチリーフコリメータ33bにおける矢印方向に(共に左に)移動する。このようにして、図8の下段のマルチリーフコリメータ33cに示すように開口部分が移動する。このように、腫瘍3の動きに合わせてマルチリーフコリメータ33の態様が変化することにより、具体的には各遮蔽板33sが適宜移動することにより、人体1に対する治療用放射線ビーム9の照射位置を変動させることができる。ここで、このようなマルチリーフコリメータ33の制御は制御装置11からの制御信号に基づいている。   The multi-leaf collimator 33 will be specifically described with reference to FIG. As shown in FIG. 8, the multi-leaf collimator 33 has a large number of shielding plates 33s made of tungsten. Each shielding plate (also referred to as a leaf) 33s has a size in the range of 5 mm to 1 cm in the vertical direction in FIG. 8, and a thickness in the depth direction in FIG. 8 is about 8 cm. Each shielding plate 33s can be moved in a one-dimensional direction, that is, in the left-right direction in FIG. 8, independently from the other shielding plates 33s by a motor (not shown). In FIG. 8, when the multi-leaf collimator 33 has an aspect like the upper-stage multi-leaf collimator 33a, the therapeutic radiation beam 9 emitted from the therapeutic radiation beam irradiator 7 is completely blocked, and the human body 1 is not irradiated with the therapeutic radiation beam 9. Here, when a pair of left and right shielding plates 33s are opened in the arrow direction (left and right) in the upper multi-leaf collimator 33a, as shown in the middle multi-leaf collimator 33b, an opening portion (black in FIG. 8). A coating portion) is formed, and the therapeutic radiation beam 9 passes through this opening portion. Further, when the irradiation position of the therapeutic radiation beam 9 on the human body 1 is changed, the pair of left and right shielding plates 33 s move in the arrow direction (both to the left) in the middle multi-leaf collimator 33 b in FIG. In this way, the opening moves as shown in the lower multi-leaf collimator 33c in FIG. As described above, the aspect of the multi-leaf collimator 33 changes in accordance with the movement of the tumor 3, and specifically, each shielding plate 33 s moves appropriately, so that the irradiation position of the therapeutic radiation beam 9 on the human body 1 can be changed. Can be varied. Here, such control of the multi-leaf collimator 33 is based on a control signal from the control device 11.

本変形例の放射線治療システムにおける制御装置11の制御内容について大まかに説明すると、当該制御装置11は、撮像用放射線ビーム検出器17により生成された人体の内部の透視画像25が経時的に送られるようになっており、この経時的に送られる透視画像25の画像情報と、予め生成された様々な呼吸位相における基準透視画像とに基づいて、マルチリーフコリメータ33を制御することによって、人体1内の腫瘍3に対して治療用放射線ビーム照射器7から照射される治療用放射線ビーム9の照射位置を追従させるようこの照射位置を経時的に変動させるようになっている。   The control contents of the control device 11 in the radiotherapy system according to this modification will be roughly described. The control device 11 transmits the fluoroscopic image 25 inside the human body generated by the imaging radiation beam detector 17 with time. By controlling the multi-leaf collimator 33 based on the image information of the fluoroscopic image 25 sent over time and the reference fluoroscopic images in various respiratory phases generated in advance, the inside of the human body 1 The irradiation position is changed over time so that the irradiation position of the therapeutic radiation beam 9 irradiated from the therapeutic radiation beam irradiator 7 is made to follow the tumor 3.

次に、図7および図8に示すような放射線治療システムの動作について以下に説明する。あわせて、図9により、制御装置11による撮像用放射線ビーム照射器13や治療用放射線ビーム照射器7、マルチリーフコリメータ33等の制御内容についても説明する。なお、この制御内容の説明において、図3に示すような制御内容と同一部分については詳細な説明は省略する。   Next, the operation of the radiotherapy system as shown in FIGS. 7 and 8 will be described below. In addition, the control contents of the imaging radiation beam irradiator 13, the therapeutic radiation beam irradiator 7, the multi-leaf collimator 33 and the like by the control device 11 will be described with reference to FIG. 9. In the description of this control content, detailed description of the same parts as the control content as shown in FIG. 3 is omitted.

まず、人体1の治療工程を行う前に、図9のStep1に示すように治療計画を作成する。具体的には、人体1の内部のCT画像(以下、第1CT画像という。)を生成する。ここで、図3のStep1による治療計画作成工程と異なり、図9のStep1においては様々な呼吸位相における複数の第1CT画像を生成するようになっている。そして、様々な呼吸位相の各々について、治療用放射線ビーム9の、人体1の腫瘍3に対する照射方向および照射線量の計画を予め作成する。ここで、治療用放射線ビーム9の照射線量の計画の作成を行うにあたり、呼吸位相が異なると、人体1の腫瘍3に対する治療用放射線ビーム9の照射方向と照射線量との関係が変化することに留意すべきである。具体的には、図13に示すように、治療用放射線ビーム9が人体1の腫瘍3に照射される際に、人体1の腫瘍3に対する治療用放射線ビーム9の照射方向が同じである場合であっても、呼吸位相によって変化するような腫瘍3の位置によって、この人体1内の組織に吸収される治療用放射線ビーム9の量も異なることとなる(図13の斜線部分参照)。なお、図13は、呼期のピーク時および吸期のピーク時における同方向からの治療用放射線ビーム9の照射を模式的に示す図である。このように、図9のStep1に示すような治療計画の作成工程においては、上記事項も考慮して様々な呼吸位相における治療用放射線ビーム9の、人体1の腫瘍3に対する照射方向および照射線量の計画を各呼吸位相ごとに予め作成することとなる。   First, before performing the treatment process of the human body 1, a treatment plan is created as shown in Step 1 of FIG. Specifically, a CT image inside the human body 1 (hereinafter referred to as a first CT image) is generated. Here, unlike the treatment plan creation step by Step 1 of FIG. 3, Step 1 of FIG. 9 generates a plurality of first CT images in various respiratory phases. And the plan of the irradiation direction and irradiation dose with respect to the tumor 3 of the human body 1 of the therapeutic radiation beam 9 is prepared in advance for each of various respiratory phases. Here, when creating the radiation dose plan for the therapeutic radiation beam 9, if the respiratory phase is different, the relationship between the irradiation direction of the therapeutic radiation beam 9 on the tumor 3 of the human body 1 and the radiation dose changes. It should be noted. Specifically, as shown in FIG. 13, when the therapeutic radiation beam 9 is applied to the tumor 3 of the human body 1, the irradiation direction of the therapeutic radiation beam 9 on the tumor 3 of the human body 1 is the same. Even so, the amount of the therapeutic radiation beam 9 absorbed by the tissue in the human body 1 varies depending on the position of the tumor 3 that changes depending on the respiratory phase (see the hatched portion in FIG. 13). FIG. 13 is a diagram schematically showing the irradiation of the therapeutic radiation beam 9 from the same direction at the peak of the expiration period and the peak of the inhalation period. As described above, in the process of creating the treatment plan as shown in Step 1 of FIG. 9, the irradiation direction and the irradiation dose of the therapeutic radiation beam 9 in various respiratory phases of the tumor 3 of the human body 1 in various respiratory phases are also taken into consideration. A plan is created in advance for each respiratory phase.

次に、図9のStep2に示すように、人体1を中心として回転ガントリ機構35を回転させながら撮像用放射線ビーム照射器13および撮像用放射線ビーム検出器17により人体1の体内の透視画像25(図4参照)を複数生成する。ここで、Step2において得られる透視画像25は、様々な呼吸位相におけるものとなっている。   Next, as shown in Step 2 of FIG. 9, a fluoroscopic image 25 (inside the body of the human body 1) by the imaging radiation beam irradiator 13 and the imaging radiation beam detector 17 while rotating the rotating gantry mechanism 35 around the human body 1. A plurality of data are generated (see FIG. 4). Here, the fluoroscopic image 25 obtained in Step 2 is in various respiratory phases.

次に、図9のStep3に示すように、Step2で生成された複数の透視画像25に基づいて各呼吸位相における複数の第2CT画像が生成される。このような複数の第2CT画像の生成方法は、図3のStep3による方法(具体的には、投影再構成法)と略同一である。   Next, as shown in Step 3 of FIG. 9, a plurality of second CT images in each respiratory phase are generated based on the plurality of fluoroscopic images 25 generated in Step 2. Such a method for generating a plurality of second CT images is substantially the same as the method according to Step 3 in FIG. 3 (specifically, the projection reconstruction method).

次に、図9のStep4に示すように、制御装置11において、Step3で得られた各呼吸位相における複数の第2CT画像のうち一の第2CT画像について、Step1で得られた複数の第1CT画像のうち最も近似するような一の第1CT画像を選択する。そして、このような互いに関連性のある第1CT画像および第2CT画像により、寝台39の位置を調整する。具体的には、治療計画の作成時において一の第1CT画像上に設定された照射時の回転中心(アイソセンタ)と、一の第2CT画像の画像中心とを一致させる。次に、一の第1CT画像と、一の第2CT画像とが最も一致するように、一方のCT画像を3軸方向に平行移動させ、あるいは一方のCT画像を3軸の周りに回転させる。このことにより、第2CT画像の画像中心が治療計画時の回転中心に一致するように、寝台39の位置または角度を補正することができる。このようにして患者(人体1)の位置決め(または位置合わせ)が行われる。   Next, as shown in Step 4 of FIG. 9, in the control device 11, a plurality of first CT images obtained in Step 1 for one second CT image among a plurality of second CT images in each respiratory phase obtained in Step 3. The first CT image that is most approximated is selected. Then, the position of the bed 39 is adjusted based on the first CT image and the second CT image which are related to each other. Specifically, the rotation center (isocenter) at the time of irradiation set on one first CT image at the time of creating a treatment plan is made to coincide with the image center of one second CT image. Next, one CT image is translated in the direction of three axes so that one first CT image and one second CT image most closely match, or one CT image is rotated around the three axes. Thus, the position or angle of the bed 39 can be corrected so that the image center of the second CT image coincides with the rotation center at the time of treatment planning. In this way, the patient (human body 1) is positioned (or aligned).

次に、図9のStep5に示すように、Step1で生成された複数の第1CT画像と、Step3で生成された複数の第2CT画像について、各々の第1CT画像について最も近似するような第2CT画像を選択し、この第2CT画像に係る透視画像25を関連づけさせる。すなわち、呼期のピーク時から吸期のピーク時にいたる様々な呼吸位相において、第1CT画像と第2CT画像とを関連付けさせ、このことにより、各呼吸位相において第2CT画像を生成する際に用いた様々なガントリ角の透視画像25を、第1CT画像に関連付けさせる。ここで、第1CT画像に関連付けさせられる透視画像25を基準透視画像とする。   Next, as shown in Step 5 of FIG. 9, the second CT images that are closest to each of the first CT images of the plurality of first CT images generated in Step 1 and the plurality of second CT images generated in Step 3. And the perspective image 25 related to the second CT image is associated. That is, the first CT image and the second CT image are associated with each other in various respiratory phases from the peak of the expiratory phase to the peak of the inspiratory phase, and thereby used to generate the second CT image in each respiratory phase. The perspective images 25 of various gantry angles are associated with the first CT image. Here, the fluoroscopic image 25 associated with the first CT image is set as a reference fluoroscopic image.

次に、図9のStep6に示すように、治療用放射線ビーム照射器7による人体1に対する治療用放射線ビーム9の照射を開始する。ここでは、図3のStep6と異なり、人体1に対して治療用放射線ビーム9を途切れることなく連続的に照射させる。この際に、撮像用放射線ビーム照射器13から撮像用放射線ビーム15を人体1に当て続けることにより、人体1の内部の透視画像25を経時的に生成する。そして、この経時的に生成される透視画像25の画像情報と、様々な呼吸位相における複数の第1CT画像に関連する各基準透視画像の画像情報とを比較し、最も近似する基準画像情報に対応する第1CT画像に基づいて、治療用放射線ビーム9の照射位置をマルチリーフコリメータ33により経時的に変動させる。具体的には、様々な呼吸位相において対応する第1CT画像がStep1において設定されているが、Step6において撮像用放射線ビーム検出器17によって生成される透視画像25により、対応する第1CT画像を選択することができるので、この第1CT画像に関する呼吸位相を特定することができる。このことにより、この呼吸位相に対応する腫瘍3の位置を第1CT画像から特定することができるので、この腫瘍3に治療用放射線ビーム9の照射位置を追従させるよう、当該治療用放射線ビーム9の照射位置をマルチリーフコリメータ33により変動させることができる。なお、ここで、周期的に往復移動する腫瘍3に対して治療用放射線ビーム9の照射位置を追従させる場合には、前述のように呼吸位相が異なるとガントリ角が同一であっても治療用放射線ビーム9の照射線量が異なることとなるが、様々な呼吸位相に係る複数の第1CT画像について、Step1において各呼吸位相ごとに、治療用放射線ビーム9の、人体1の腫瘍3に対する照射方向および照射線量の計画を作成しているので、呼吸位相が変化した場合であっても治療用放射線ビーム9の照射方向および照射線量を適切なものとすることができる。   Next, as shown in Step 6 of FIG. 9, irradiation of the therapeutic radiation beam 9 to the human body 1 by the therapeutic radiation beam irradiator 7 is started. Here, unlike Step 6 of FIG. 3, the human body 1 is continuously irradiated with the therapeutic radiation beam 9 without interruption. At this time, by continuously applying the imaging radiation beam 15 from the imaging radiation beam irradiator 13 to the human body 1, a fluoroscopic image 25 inside the human body 1 is generated over time. Then, the image information of the fluoroscopic image 25 generated with time and the image information of each reference fluoroscopic image related to the plurality of first CT images in various respiratory phases are compared, and the closest reference image information is supported. Based on the first CT image, the irradiation position of the therapeutic radiation beam 9 is changed over time by the multi-leaf collimator 33. Specifically, the corresponding first CT images in various respiratory phases are set in Step 1, but the corresponding first CT images are selected by the fluoroscopic image 25 generated by the imaging radiation beam detector 17 in Step 6. Since it is possible, the respiratory phase regarding this 1st CT image can be specified. As a result, the position of the tumor 3 corresponding to this respiratory phase can be specified from the first CT image, so that the irradiation position of the therapeutic radiation beam 9 follows this tumor 3. The irradiation position can be changed by the multi-leaf collimator 33. Here, when the irradiation position of the therapeutic radiation beam 9 is made to follow the tumor 3 that periodically moves back and forth, as described above, even if the gantry angle is the same for different therapeutic phases, Although the irradiation dose of the radiation beam 9 is different, the irradiation direction of the therapeutic radiation beam 9 on the tumor 3 of the human body 1 for each respiratory phase in Step 1 and the plurality of first CT images related to various respiratory phases and Since the irradiation dose plan is created, the irradiation direction and irradiation dose of the therapeutic radiation beam 9 can be made appropriate even when the respiratory phase changes.

最後に、Step7に示すように、腫瘍3における治療用放射線ビーム9の吸収線量が、Step1の治療計画において予め定められた設定量に達したか否かが制御装置11によって判定される。腫瘍3における治療用放射線ビーム9の吸収線量が設定量に達していない場合は、Step6に示すような治療用放射線ビーム照射器7による人体1に対する治療用放射線ビーム9の照射が続けられる。一方、腫瘍3における治療用放射線ビーム9の吸収線量が設定量に達した場合は、一連の治療が終了したことが制御装置11によって検出される。   Finally, as shown in Step 7, the control device 11 determines whether or not the absorbed dose of the therapeutic radiation beam 9 in the tumor 3 has reached a preset amount determined in the treatment plan of Step 1. When the absorbed dose of the therapeutic radiation beam 9 in the tumor 3 does not reach the set amount, irradiation of the therapeutic radiation beam 9 to the human body 1 by the therapeutic radiation beam irradiator 7 as shown in Step 6 is continued. On the other hand, when the absorbed dose of the therapeutic radiation beam 9 in the tumor 3 reaches a set amount, the control device 11 detects that a series of treatments is completed.

以上のように図7乃至図9に示すような放射線治療システムによれば、人体1内の腫瘍3の治療を行う際に、撮像用放射線ビーム照射器13および撮像用放射線ビーム検出器17によって人体1の内部の透視画像25を経時的に生成させ、この経時的に生成される透視画像25の画像情報と、予め生成された各呼吸位相における基準透視画像の画像情報とに基づいて、治療用放射線ビーム照射器7から照射される治療用放射線ビーム9の照射位置を人体1内の腫瘍3に追従させるようこの照射位置を経時的に変動させるようになっている。このことにより、人体1の呼吸により腫瘍3の位置が周期的に変化するにもかかわらず、この腫瘍3の位置の変動に対応して治療用放射線ビーム9の照射位置を変動させることにより常に腫瘍3に治療用放射線ビーム9が当たるようにしているので、周期的に往復移動を行う腫瘍3に対して治療用放射線ビーム9を精度良く照射させることができるようになる。   As described above, according to the radiotherapy system as shown in FIGS. 7 to 9, when the tumor 3 in the human body 1 is treated, the imaging radiation beam irradiator 13 and the imaging radiation beam detector 17 perform the human body. 1 is generated over time, and based on the image information of the fluoroscopic image 25 generated over time and the image information of the reference fluoroscopic image in each respiratory phase generated in advance, The irradiation position is changed with time so that the irradiation position of the therapeutic radiation beam 9 irradiated from the radiation beam irradiator 7 follows the tumor 3 in the human body 1. Thus, although the position of the tumor 3 periodically changes due to the respiration of the human body 1, the tumor is always changed by changing the irradiation position of the therapeutic radiation beam 9 corresponding to the change in the position of the tumor 3. Therefore, the therapeutic radiation beam 9 can be accurately irradiated to the tumor 3 that periodically reciprocates.

なお、図9に示すような制御が行われる放射線治療システムにおいては、治療用放射線ビーム9の照射位置を変動させる機構はマルチリーフコリメータ33に限定されることはなく、他の種類のコリメータを用いてもよい。また、コリメータ以外のものであっても、治療用放射線ビーム9の照射位置を経時的に変動させることができるものであれば、様々な種類の照射位置変動機構を使用することができる。   In the radiotherapy system in which the control as shown in FIG. 9 is performed, the mechanism for changing the irradiation position of the therapeutic radiation beam 9 is not limited to the multi-leaf collimator 33, and other types of collimators are used. May be. In addition to the collimator, various types of irradiation position changing mechanisms can be used as long as the irradiation position of the therapeutic radiation beam 9 can be changed over time.

次に、本発明における放射線治療システムの更に他の構成について、図10および図11を用いて説明する。   Next, still another configuration of the radiotherapy system according to the present invention will be described with reference to FIGS. 10 and 11.

具体的には、図10および図11に示すような放射線治療システムは、図7乃至図9に示すような放射線治療システムと比較して、周期的に移動する腫瘍に対して治療用放射線ビームの照射位置を追従させるようこの照射位置を経時的に変動させる代わりに、腫瘍の周期的な移動に合わせて人体を載置した寝台を経時的に移動させる点が異なるのみであり、他は実質的に図7乃至図9に示すような放射線治療システムと同様の構成を有している。
図10および図11に示すような放射線治療システムの変形例に係る説明において、図1乃至図3に示すような放射線治療システム、あるいは図7乃至図9に示すような放射線治療システムと同一部分には同一符号を付して詳細な説明は省略する。
Specifically, the radiotherapy system as shown in FIGS. 10 and 11 is different from the radiotherapy system as shown in FIGS. 7 to 9 in that the therapeutic radiation beam is applied to a periodically moving tumor. Instead of changing the irradiation position over time to follow the irradiation position, the only difference is that the bed on which the human body is placed is moved over time according to the periodic movement of the tumor. 7 to 9 have the same configuration as that of the radiotherapy system shown in FIGS.
10 and 11, in the description of the modification of the radiation therapy system, the radiation therapy system as shown in FIGS. 1 to 3 or the same part as the radiation therapy system as shown in FIGS. Are denoted by the same reference numerals, and detailed description thereof is omitted.

本変形例の放射線治療システムにおける制御装置11の制御内容について大まかに説明すると、当該制御装置11は、撮像用放射線ビーム検出器17により生成された人体の内部の透視画像25が経時的に送られるようになっており、この経時的に送られる透視画像25の画像情報と、予め生成された様々な呼吸位相における基準透視画像とに基づいて、治療用放射線ビーム照射器7から照射される治療用放射線ビーム9が人体1内の腫瘍3を常に照射するよう寝台39を経時的に移動させるようになっている。なお、この寝台39は図10に示すように制御装置11に通信接続されている。   The control contents of the control device 11 in the radiotherapy system according to this modification will be roughly described. The control device 11 transmits the fluoroscopic image 25 inside the human body generated by the imaging radiation beam detector 17 with time. Based on the image information of the fluoroscopic image 25 sent over time and the reference fluoroscopic images in various respiratory phases generated in advance, the therapeutic radiation beam irradiated from the therapeutic radiation beam irradiator 7 is used. The bed 39 is moved with time so that the radiation beam 9 always irradiates the tumor 3 in the human body 1. The bed 39 is communicatively connected to the control device 11 as shown in FIG.

以下、図11により、制御装置11による撮像用放射線ビーム照射器13や治療用放射線ビーム照射器7、寝台39等の制御内容について説明する。なお、この制御内容の説明において、図9に示すような制御内容と同一部分については詳細な説明は省略する。   Hereinafter, the control contents of the imaging radiation beam irradiator 13, the therapeutic radiation beam irradiator 7, the bed 39 and the like by the control device 11 will be described with reference to FIG. 11. In the description of this control content, detailed description of the same parts as the control content as shown in FIG. 9 is omitted.

まず、人体1の治療工程を行う前に、図11のStep1に示すように治療計画を作成する。具体的には、人体1の内部のCT画像(以下、第1CT画像という。)を生成する。ここで、図9のStep1による治療計画作成工程と同様に、図11のStep1においては様々な呼吸位相における複数の第1CT画像を生成するようになっている。また、図11のStep1においては、図9のStep1による治療計画作成工程と同様に、様々な呼吸位相における治療用放射線ビーム9の、人体1の腫瘍3に対する照射方向および照射線量の計画を各呼吸位相ごとに予め作成するようになっている。さらに、図11のStep1においては、各呼吸位相におけるそれぞれの第1CT画像について、腫瘍3の参照点座標、具体的には腫瘍3の重心位置に係る座標を設定し、この設定された座標を制御装置11に保存させる。   First, before performing the treatment process of the human body 1, a treatment plan is created as shown in Step 1 of FIG. 11. Specifically, a CT image inside the human body 1 (hereinafter referred to as a first CT image) is generated. Here, similarly to the treatment plan creation step by Step 1 of FIG. 9, Step 1 of FIG. 11 generates a plurality of first CT images in various respiratory phases. Further, in Step 1 of FIG. 11, similarly to the treatment plan creation step in Step 1 of FIG. 9, the irradiation direction and irradiation dose plan for the tumor 3 of the human body 1 of the therapeutic radiation beam 9 in various respiratory phases are determined for each respiration. Each phase is created in advance. Further, in Step 1 of FIG. 11, for each first CT image in each respiratory phase, the reference point coordinates of the tumor 3, specifically, coordinates related to the center of gravity of the tumor 3 are set, and the set coordinates are controlled. It is stored in the device 11.

次に、図11のStep2に示すように、人体1を中心として回転ガントリ機構35を回転させながら撮像用放射線ビーム照射器13および撮像用放射線ビーム検出器17により人体1の体内の透視画像25(図4参照)を複数生成する。ここで、Step2において得られる透視画像25は、様々な呼吸位相におけるものとなっている。   Next, as shown in Step 2 of FIG. 11, a fluoroscopic image 25 (inside the body of the human body 1) by the imaging radiation beam irradiator 13 and the imaging radiation beam detector 17 while rotating the rotating gantry mechanism 35 around the human body 1. A plurality of data are generated (see FIG. 4). Here, the fluoroscopic image 25 obtained in Step 2 is in various respiratory phases.

次に、図11のStep3に示すように、Step2で生成された複数の透視画像25に基づいて各呼吸位相における複数の第2CT画像が生成される。このような複数の第2CT画像の生成方法は、図3のStep3による方法と略同一(具体的には、投影再構成法)である。   Next, as shown in Step 3 of FIG. 11, a plurality of second CT images in each respiratory phase are generated based on the plurality of fluoroscopic images 25 generated in Step 2. Such a method for generating a plurality of second CT images is substantially the same as the method according to Step 3 in FIG. 3 (specifically, the projection reconstruction method).

次に、図11のStep4に示すように、制御装置11において、Step3で得られた各呼吸位相における複数の第2CT画像のうち一の第2CT画像について、Step1で得られた複数の第1CT画像のうち最も近似するような一の第1CT画像を選択する。そして、このような互いに関連性のある第1CT画像および第2CT画像により、寝台39の初期位置を調整する。ここで、寝台39の初期位置の設定方法は、図9のStep3による方法と略同一である。   Next, as shown in Step 4 of FIG. 11, in the control device 11, a plurality of first CT images obtained in Step 1 for one second CT image among a plurality of second CT images in each respiratory phase obtained in Step 3. The first CT image that is most approximated is selected. Then, the initial position of the bed 39 is adjusted based on the first CT image and the second CT image that are related to each other. Here, the setting method of the initial position of the bed 39 is substantially the same as the method according to Step 3 of FIG.

次に、図11のStep5に示すように、Step1で生成された複数の第1CT画像と、Step3で生成された複数の第2CT画像について、各々の第1CT画像について最も近似するような第2CT画像を選択し、この第2CT画像に係る透視画像25を関連づけさせる。すなわち、呼期のピーク時から吸期のピーク時にいたる様々な呼吸位相において、第1CT画像と第2CT画像とを関連付けさせ、このことにより、各呼吸位相において第2CT画像を生成する際に用いた様々なガントリ角の透視画像25を、第1CT画像に関連付けさせる。ここで、第1CT画像に関連付けさせられる透視画像25を基準透視画像とする。   Next, as shown in Step 5 of FIG. 11, the second CT images that are closest to each of the first CT images of the plurality of first CT images generated in Step 1 and the plurality of second CT images generated in Step 3. And the perspective image 25 related to the second CT image is associated. That is, the first CT image and the second CT image are associated with each other in various respiratory phases from the peak of the expiratory phase to the peak of the inspiratory phase, and thereby used to generate the second CT image in each respiratory phase. The perspective images 25 of various gantry angles are associated with the first CT image. Here, the fluoroscopic image 25 associated with the first CT image is set as a reference fluoroscopic image.

次に、図11のStep6に示すように、治療用放射線ビーム照射器7による人体1に対する治療用放射線ビーム9の照射を開始する。ここでは、図9のStep6と同様に、人体1に対して治療用放射線ビーム9を途切れることなく連続的に照射させる。この際に、撮像用放射線ビーム照射器13から撮像用放射線ビーム15を人体1に当て続けることにより、人体1の内部の透視画像25を経時的に生成する。そして、この経時的に生成される透視画像25の画像情報と、様々な呼吸位相における複数の第1CT画像に関連する各基準透視画像の画像情報とを比較し、最も近似する基準画像情報に対応する第1CT画像に基づいて、当該第1CT画像に対応するよう設定された参照点座標を演算する。そして、治療用放射線ビーム照射器7から照射される治療用放射線ビーム9の照射箇所が、この第1CT画像に対応して設定される参照点座標に位置するよう、人体1を載置した寝台39を経時的に移動させるようになっている。具体的には、制御装置11は、寝台39を3軸方向に平行移動させるとともに当該寝台39を3軸の周りに回転させることにより、寝台39を適切な箇所、すなわち治療用放射線ビーム照射器7から照射される治療用放射線ビーム9が人体1の腫瘍3に常に当たるような箇所に絶えず位置させることとなる。なお、ここで、周期的に往復移動する腫瘍3に治療用放射線ビーム9の照射位置を追従させる場合には、前述のように呼吸位相が異なるとガントリ角が同一であっても治療用放射線ビーム9の照射線量が異なることとなるが、様々な呼吸位相に係る複数の第1CT画像について、Step1において各呼吸位相ごとに、治療用放射線ビーム9の、人体1の腫瘍3に対する照射方向および照射線量の計画を作成しているので、呼吸位相が変化した場合であっても治療用放射線ビーム9の照射方向および照射線量を適切なものとすることができる。   Next, as shown in Step 6 of FIG. 11, irradiation of the therapeutic radiation beam 9 to the human body 1 by the therapeutic radiation beam irradiator 7 is started. Here, similarly to Step 6 in FIG. 9, the human body 1 is continuously irradiated with the therapeutic radiation beam 9 without interruption. At this time, by continuously applying the imaging radiation beam 15 from the imaging radiation beam irradiator 13 to the human body 1, a fluoroscopic image 25 inside the human body 1 is generated over time. Then, the image information of the fluoroscopic image 25 generated with time and the image information of each reference fluoroscopic image related to the plurality of first CT images in various respiratory phases are compared, and the closest reference image information is supported. Based on the first CT image, the reference point coordinates set so as to correspond to the first CT image are calculated. Then, the bed 39 on which the human body 1 is placed so that the irradiation position of the therapeutic radiation beam 9 irradiated from the therapeutic radiation beam irradiator 7 is located at the reference point coordinates set corresponding to the first CT image. Are moved over time. Specifically, the control device 11 translates the bed 39 in the three-axis directions and rotates the bed 39 around the three axes, thereby moving the bed 39 to an appropriate place, that is, the therapeutic radiation beam irradiator 7. Thus, the therapeutic radiation beam 9 irradiated from is always located at a location where the therapeutic radiation beam 9 always hits the tumor 3 of the human body 1. Here, in the case where the irradiation position of the therapeutic radiation beam 9 is made to follow the tumor 3 that periodically moves back and forth, as described above, even if the gantry angle is the same if the respiratory phase is different, the therapeutic radiation beam 9, the irradiation direction and the irradiation dose of the therapeutic radiation beam 9 with respect to the tumor 3 of the human body 1 for each respiratory phase in Step 1 for a plurality of first CT images related to various respiratory phases. Therefore, even if the respiratory phase changes, the irradiation direction and irradiation dose of the therapeutic radiation beam 9 can be made appropriate.

最後に、Step7に示すように、腫瘍3における治療用放射線ビーム9の吸収線量が、Step1の治療計画において予め定められた設定量に達したか否かが制御装置11によって判定される。腫瘍3における治療用放射線ビーム9の吸収線量が設定量に達していない場合は、Step6に示すような治療用放射線ビーム照射器7による人体1に対する治療用放射線ビーム9の照射が続けられる。一方、腫瘍3における治療用放射線ビーム9の吸収線量が設定量に達した場合は、一連の治療が終了したことが制御装置11によって検出される。   Finally, as shown in Step 7, the control device 11 determines whether or not the absorbed dose of the therapeutic radiation beam 9 in the tumor 3 has reached a preset amount determined in the treatment plan of Step 1. When the absorbed dose of the therapeutic radiation beam 9 in the tumor 3 does not reach the set amount, irradiation of the therapeutic radiation beam 9 to the human body 1 by the therapeutic radiation beam irradiator 7 as shown in Step 6 is continued. On the other hand, when the absorbed dose of the therapeutic radiation beam 9 in the tumor 3 reaches a set amount, the control device 11 detects that a series of treatments is completed.

以上のように図10および図11に示すような放射線治療システムによれば、人体1内の腫瘍3の治療を行う際に、撮像用放射線ビーム照射器13および撮像用放射線ビーム検出器17によって人体1の内部の透視画像25を経時的に生成させ、この経時的に生成される透視画像25の画像情報と、予め生成された各呼吸位相における基準透視画像の画像情報とに基づいて、治療用放射線ビーム照射器7から照射される治療用放射線ビーム9が人体1内の腫瘍3を常に照射するよう寝台39を経時的に移動させるようになっている。このことにより、人体1の呼吸により腫瘍3の位置が周期的に変化するにもかかわらず、この腫瘍3の位置の変動に対応して寝台39を移動させることにより常に腫瘍3に治療用放射線ビーム9が当たるようにしているので、周期的に往復移動を行う腫瘍3に対して治療用放射線ビーム9を精度良く照射させることができるようになる。   As described above, according to the radiation therapy system as shown in FIGS. 10 and 11, when the tumor 3 in the human body 1 is treated, the imaging radiation beam irradiator 13 and the imaging radiation beam detector 17 perform the human body. 1 is generated over time, and based on the image information of the fluoroscopic image 25 generated over time and the image information of the reference fluoroscopic image in each respiratory phase generated in advance, The bed 39 is moved with time so that the therapeutic radiation beam 9 emitted from the radiation beam irradiator 7 always irradiates the tumor 3 in the human body 1. Thus, although the position of the tumor 3 periodically changes due to the respiration of the human body 1, the therapeutic radiation beam is always applied to the tumor 3 by moving the bed 39 corresponding to the change in the position of the tumor 3. Therefore, the therapeutic radiation beam 9 can be accurately irradiated to the tumor 3 that periodically reciprocates.

本発明の一の実施の形態における放射線治療システムの構成を示す概略斜視図である。It is a schematic perspective view which shows the structure of the radiotherapy system in one embodiment of this invention. 図1に示す放射線治療システムの概略構成図である。It is a schematic block diagram of the radiotherapy system shown in FIG. 図1、図2に示す放射線治療システムの制御装置における制御内容を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the control content in the control apparatus of the radiotherapy system shown in FIG. 1, FIG. 図1、図2に示す放射線治療システムの人体内撮像装置により得られる人体の内部の透視画像である。3 is a perspective image of the inside of a human body obtained by the in-vivo imaging device of the radiotherapy system shown in FIGS. 1 and 2. 図4に示す透視画像における横隔膜の位置変動を示す図である。It is a figure which shows the position fluctuation | variation of the diaphragm in the fluoroscopic image shown in FIG. 図5に示す横隔膜の位置変動から求められる呼吸位相を示す図である。It is a figure which shows the respiration phase calculated | required from the position fluctuation | variation of the diaphragm shown in FIG. 本発明における他の放射線治療システムの構成を示す概略斜視図である。It is a schematic perspective view which shows the structure of the other radiotherapy system in this invention. 図7に示す放射線治療システムにおけるマルチリーフコリメータの概略構成図である。It is a schematic block diagram of the multileaf collimator in the radiotherapy system shown in FIG. 図7、図8に示す放射線治療システムの制御装置における制御内容を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the control content in the control apparatus of the radiotherapy system shown to FIG. 7, FIG. 本発明における更に他の放射線治療システムの構成を示す概略斜視図である。It is a schematic perspective view which shows the structure of the other radiotherapy system in this invention. 図10に示す放射線治療システムの制御装置における制御内容を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the control content in the control apparatus of the radiotherapy system shown in FIG. 人体内の腫瘍に対する治療用放射線ビームの照射状態を模式的に示す図である。It is a figure which shows typically the irradiation state of the therapeutic radiation beam with respect to the tumor in a human body. 人体内の腫瘍に対する治療用放射線ビームの照射状態を模式的に示す図である。It is a figure which shows typically the irradiation state of the therapeutic radiation beam with respect to the tumor in a human body.

符号の説明Explanation of symbols

1 人体
3 腫瘍
5 横隔膜
7、7´ 治療用放射線ビーム照射器
9 治療用放射線ビーム
11 制御装置
13 撮像用放射線ビーム照射器
15 撮像用放射線ビーム
17 撮像用放射線ビーム検出器
19、21、23 ケーブル
25 透視画像
27 枠
29 境界線
31 呼期のピーク時
33 マルチリーフコリメータ
33s 遮蔽板
35 回転ガントリ機構
37 表示装置
39 寝台
43 ケーブル
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Human body 3 Tumor 5 Diaphragm 7, 7 'Treatment radiation beam irradiation device 9 Treatment radiation beam 11 Control apparatus 13 Imaging radiation beam irradiation device 15 Imaging radiation beam 17 Imaging radiation beam detector 19, 21, 23 Cable 25 Perspective image 27 Frame 29 Boundary line 31 Peak period 33 Multi-leaf collimator 33s Shield plate 35 Rotating gantry mechanism 37 Display device 39 Bed 43 Cable

Claims (15)

人体内の治療対象部分に対して放射線ビームを照射することにより当該治療対象部分の治療を行う放射線治療システムであって、
人体に撮像用放射線ビームを照射することにより当該人体の内部の透視画像を生成する人体内撮像装置と、
人体に治療用放射線ビームを照射する治療用放射線ビーム照射装置と、
前記人体内撮像装置および前記治療用放射線ビーム照射装置を制御する制御装置であって、前記人体内撮像装置によって人体の内部の透視画像を経時的に生成させ、この経時的に生成される透視画像の画像情報が、予め生成された特定の呼吸位相における基準透視画像の画像情報と略一致したときに、治療用放射線ビーム照射装置によって人体内の治療対象部分に対して治療用放射線ビームを照射させるような制御を行う制御装置と、
を備えたことを特徴とする放射線治療システム。
A radiation treatment system for treating a treatment target portion by irradiating the treatment target portion in a human body with a radiation beam,
A human body imaging device that generates a fluoroscopic image inside the human body by irradiating the human body with an imaging radiation beam;
A therapeutic radiation beam irradiation apparatus for irradiating the human body with a therapeutic radiation beam; and
A control device for controlling the human body imaging device and the therapeutic radiation beam irradiation device, wherein the human body imaging device generates a fluoroscopic image inside the human body over time, and the fluoroscopic image generated over time When the image information of the image substantially coincides with the image information of the reference fluoroscopic image in the specific respiratory phase generated in advance, the therapeutic radiation beam is irradiated to the treatment target portion in the human body by the therapeutic radiation beam irradiation device. A control device that performs such control,
A radiation therapy system comprising:
前記制御装置における予め生成された基準透視画像の特定の呼吸位相は呼期または吸期のピーク時であることを特徴とする請求項1記載の放射線治療システム。   The radiotherapy system according to claim 1, wherein the specific respiration phase of the reference fluoroscopic image generated in advance in the control device is a peak time of an expiration period or an inhalation period. 前記人体内撮像装置は、前記治療対象部分および当該治療対象部分よりも大きく人体の呼吸に連動する体内基準部分をそれぞれ含むような透視画像を生成するようになっており、
前記制御装置は、経時的に生成される透視画像における体内基準部分が、基準透視画像における体内基準部分と略一致したときに、治療用放射線ビーム照射装置によって人体内の治療対象部分に対して治療用放射線ビームを照射させるような制御を行うようになっていることを特徴とする請求項1または2記載の放射線治療システム。
The human body imaging device is configured to generate a fluoroscopic image including each of the treatment target portion and a body reference portion that is larger than the treatment target portion and interlocks with the respiration of the human body,
When the in-vivo reference portion in the fluoroscopic image generated over time substantially matches the in-vivo reference portion in the reference fluoroscopic image, the control device treats the treatment target portion in the human body by the therapeutic radiation beam irradiation device. 3. The radiotherapy system according to claim 1, wherein control is performed so as to irradiate a radiation beam for medical use.
前記体内基準部分は人体内の横隔膜であることを特徴とする請求項3記載の放射線治療システム。   The radiotherapy system according to claim 3, wherein the internal body reference portion is a diaphragm in a human body. 前記制御装置は、人体の治療前において特定の呼吸位相における人体の内部の第1CT画像が予め入力されており、前記人体内撮像装置によって人体に対する撮像用放射線ビームの照射方向を変えながら人体の内部の透視画像を複数生成し、これらの複数の透視画像に基づいて様々な呼吸位相における複数の第2CT画像を生成し、これらの複数の第2CT画像から前記第1CT画像に最も近似するような一の第2CT画像を選択し、当該一の第2CT画像に対応する呼吸位相に係る透視画像を基準透視画像に設定するようになっていることを特徴とする請求項1乃至4のいずれか一項に記載の放射線治療システム。   In the control device, the first CT image inside the human body in a specific respiratory phase is input in advance before the treatment of the human body, and the inside of the human body is changed while changing the irradiation direction of the imaging radiation beam to the human body by the human body imaging device. A plurality of fluoroscopic images are generated, a plurality of second CT images in various respiratory phases are generated based on the plurality of fluoroscopic images, and the first CT image is most approximated from the plurality of second CT images. The second CT image is selected, and the fluoroscopic image related to the respiratory phase corresponding to the one second CT image is set as the reference fluoroscopic image. A radiation therapy system according to claim 1. 前記制御装置は、基準透視画像の前記設定を行う際に、投影再構成法によって同一の呼吸位相時における複数の透視画像から第2CT画像を生成するようになっていることを特徴とする請求項5記載の放射線治療システム。   The control device is configured to generate a second CT image from a plurality of fluoroscopic images at the same respiration phase by a projection reconstruction method when performing the setting of a reference fluoroscopic image. 5. The radiation therapy system according to 5. 人体を載置するための載置台が更に設けられており、この載置台は前記制御装置によりその位置が予め一定の箇所に設定されるようになっており、
前記制御装置は、基準透視画像の前記設定を行う際に、複数の第2CT画像のうち前記第1CT画像に最も近似するような一の第2CT画像と前記第1CT画像との位置ずれ量に基づいて前記載置台の位置を予め設定するようになっていることを特徴とする請求項5または6記載の放射線治療システム。
A mounting table for mounting a human body is further provided, and the position of the mounting table is set in advance in a certain place by the control device,
The control device, when performing the setting of the reference fluoroscopic image, is based on a positional deviation amount between one second CT image that is most approximate to the first CT image among the plurality of second CT images and the first CT image. 7. The radiation therapy system according to claim 5, wherein the position of the mounting table is preset.
人体内の治療対象部分に対して放射線ビームを照射することにより当該治療対象部分の治療を行う放射線治療システムであって、
人体に撮像用放射線ビームを照射することにより当該人体の内部の透視画像を生成する人体内撮像装置と、
人体に治療用放射線ビームを照射する治療用放射線ビーム照射装置であって、当該治療用放射線ビームの照射位置を変動させることができるような治療用放射線ビーム照射装置と、
前記人体内撮像装置および前記治療用放射線ビーム照射装置を制御する制御装置であって、前記人体内撮像装置によって人体の内部の透視画像を経時的に生成させ、この経時的に生成される透視画像の画像情報と、予め生成された各呼吸位相における基準透視画像の画像情報とに基づいて、治療用放射線ビーム照射装置から照射される治療用放射線ビームの照射位置を人体内の治療対象部分に追従させるようこの照射位置を経時的に変動させるような制御を行う制御装置と、
を備えたことを特徴とする放射線治療システム。
A radiation treatment system for treating a treatment target portion by irradiating the treatment target portion in a human body with a radiation beam,
A human body imaging device that generates a fluoroscopic image inside the human body by irradiating the human body with an imaging radiation beam;
A therapeutic radiation beam irradiation apparatus for irradiating a human body with a therapeutic radiation beam, the therapeutic radiation beam irradiation apparatus capable of changing the irradiation position of the therapeutic radiation beam;
A control device for controlling the human body imaging device and the therapeutic radiation beam irradiation device, wherein the human body imaging device generates a fluoroscopic image inside the human body over time, and the fluoroscopic image generated over time The irradiation position of the therapeutic radiation beam emitted from the therapeutic radiation beam irradiation apparatus follows the treatment target portion in the human body based on the image information of the reference and the image information of the reference fluoroscopic image in each respiratory phase generated in advance. A control device that performs control to change the irradiation position with time so as to
A radiation therapy system comprising:
前記治療用放射線ビーム照射装置はコリメータを有し、当該コリメータが治療用放射線ビームの照射位置を変動させるようになっていることを特徴とする請求項8記載の放射線治療システム。   9. The radiation treatment system according to claim 8, wherein the therapeutic radiation beam irradiation apparatus includes a collimator, and the collimator changes the irradiation position of the therapeutic radiation beam. 前記コリメータはマルチリーフコリメータであることを特徴とする請求項9記載の放射線治療システム。   The radiotherapy system according to claim 9, wherein the collimator is a multi-leaf collimator. 前記制御装置は、人体の治療前において様々な呼吸位相における人体の内部の複数の第1CT画像が予め入力されており、前記人体内撮像装置によって人体に対する撮像用放射線ビームの照射方向を変えながら人体の内部の透視画像を複数生成し、これらの複数の透視画像に基づいて様々な呼吸位相における複数の第2CT画像を生成し、これらの複数の第2CT画像と前記複数の第1CT画像とを比較して各第1CT画像について最も近似する第2CT画像に係る透視画像を関連づけさせて基準透視画像とし、前記治療用放射線ビーム照射装置によって人体に治療用放射線ビームを照射する際に、前記人体内撮像装置により得られる人体の内部の透視画像に係る画像情報と、前記複数の第1CT画像にそれぞれ関連する各基準透視画像の画像情報とを比較して、最も近似する画像情報に係る第1CT画像に基づいて、治療用放射線ビーム照射装置から照射される治療用放射線ビームの照射位置を経時的に変動させるような制御を行うようになっていることを特徴とする請求項8乃至10のいずれか一項に記載の放射線治療システム。   In the control device, a plurality of first CT images inside the human body in various respiratory phases are input in advance before treatment of the human body, and the human body is changed while the irradiation direction of the imaging radiation beam to the human body is changed by the human body imaging device. A plurality of fluoroscopic images are generated, a plurality of second CT images in various respiratory phases are generated based on the plurality of fluoroscopic images, and the plurality of second CT images are compared with the plurality of first CT images. Then, the fluoroscopic image related to the second CT image that is the most approximate for each first CT image is related to the reference fluoroscopic image, and when the therapeutic radiation beam is irradiated to the human body by the therapeutic radiation beam irradiation device, the human body imaging is performed. Image information relating to a fluoroscopic image inside the human body obtained by the apparatus, and images of each reference fluoroscopic image respectively associated with the plurality of first CT images The control is performed such that the irradiation position of the therapeutic radiation beam irradiated from the therapeutic radiation beam irradiation apparatus is changed over time based on the first CT image related to the closest approximate image information. The radiation therapy system according to claim 8, wherein the radiation therapy system is configured as follows. 人体を載置するための載置台が更に設けられており、この載置台は前記制御装置によりその位置が予め一定の箇所に設定されるようになっており、
前記制御装置は、前記治療用放射線ビーム照射装置によって人体に治療用放射線ビームを照射する前に、前記人体内撮像装置によって得られる複数の第2CT画像のうち一の第2CT画像について最も近似するような第1CT画像と当該一の第2CT画像との位置ずれ量に基づいて前記載置台の位置を予め設定するようになっていることを特徴とする請求項11記載の放射線治療システム。
A mounting table for mounting a human body is further provided, and the position of the mounting table is set in advance in a certain place by the control device,
The control device approximates the second CT image of one of the plurality of second CT images obtained by the human body imaging device most closely before the therapeutic radiation beam is irradiated onto the human body by the therapeutic radiation beam irradiation device. The radiotherapy system according to claim 11, wherein the position of the mounting table is set in advance based on a positional deviation amount between the first CT image and the second CT image.
人体内の治療対象部分に対して放射線ビームを照射することにより当該治療対象部分の治療を行う放射線治療システムであって、
人体を載置するための載置台と、
載置台に載置された人体に撮像用放射線ビームを照射することにより当該人体の内部の透視画像を生成する人体内撮像装置と、
載置台に載置された人体に治療用放射線ビームを照射する治療用放射線ビーム照射装置と、
前記載置台、前記人体内撮像装置および前記治療用放射線ビーム照射装置を制御する制御装置であって、前記人体内撮像装置によって人体の内部の透視画像を経時的に生成させ、この経時的に生成される透視画像の画像情報と、人体の治療前において予め生成された各呼吸位相における基準透視画像の画像情報とに基づいて、治療用放射線ビーム照射装置から照射される治療用放射線ビームが人体内の治療対象部分を常に照射するよう前記載置台を経時的に移動させるような制御を行う制御装置と、
を備えたことを特徴とする放射線治療システム。
A radiation treatment system for treating a treatment target portion by irradiating the treatment target portion in a human body with a radiation beam,
A mounting table for mounting the human body;
A human body imaging device that generates a fluoroscopic image inside the human body by irradiating the human body mounted on the mounting table with an imaging radiation beam;
A therapeutic radiation beam irradiation apparatus for irradiating the human body mounted on the mounting table with a therapeutic radiation beam;
A control device for controlling the mounting table, the human body imaging device, and the therapeutic radiation beam irradiation device, wherein the human body imaging device generates a fluoroscopic image inside the human body over time, and the time generation The therapeutic radiation beam emitted from the therapeutic radiation beam irradiation device is based on the image information of the fluoroscopic image to be performed and the image information of the reference fluoroscopic image in each respiratory phase generated in advance before the treatment of the human body. A control device that controls to move the mounting table over time so as to always irradiate the treatment target part of
A radiation therapy system comprising:
前記制御装置は、人体の治療前において様々な呼吸位相における人体の内部の複数の第1CT画像および各第1CT画像に対応する治療対象部分の座標が予め入力されており、前記人体内撮像装置によって人体に対する撮像用放射線ビームの照射方向を変えながら人体の内部の透視画像を複数生成し、これらの複数の透視画像に基づいて様々な呼吸位相における複数の第2CT画像を生成し、これらの複数の第2CT画像と前記複数の第1CT画像とを比較して各第1CT画像について最も近似する第2CT画像に係る透視画像を関連づけさせて基準透視画像とし、前記治療用放射線ビーム照射装置によって人体に治療用放射線ビームを照射する際に、前記人体内撮像装置により得られる人体の内部の透視画像に係る画像情報と、前記複数の第1CT画像にそれぞれ関連する各基準透視画像の画像情報とを比較して、最も近似する画像情報に係る第1CT画像に対応する治療対象部分の座標に基づいて、前記載置台を経時的に変動させるようになっていることを特徴とする請求項13に記載の放射線治療システム。   In the control device, a plurality of first CT images inside the human body in various respiratory phases and coordinates of a treatment target portion corresponding to each first CT image are input in advance before treatment of the human body, and the human body imaging device A plurality of fluoroscopic images inside the human body are generated while changing the irradiation direction of the imaging radiation beam to the human body, a plurality of second CT images in various respiratory phases are generated based on the plurality of fluoroscopic images, The second CT image is compared with the plurality of first CT images, and the fluoroscopic image related to the second CT image that is most approximate for each first CT image is associated with the reference CT image, and the human body is treated by the therapeutic radiation beam irradiation apparatus. When irradiating a radiation beam for medical use, image information relating to a fluoroscopic image inside the human body obtained by the human body imaging device, and the plurality of The image information of each reference fluoroscopic image associated with each 1CT image is compared, and the above-mentioned mounting table is changed over time based on the coordinates of the treatment target portion corresponding to the first CT image related to the most approximate image information. The radiotherapy system according to claim 13, which is configured as described above. 前記制御装置は、前記治療用放射線ビーム照射装置によって人体に治療用放射線ビームを照射する前に、人体内撮像装置によって得られる複数の第2CT画像のうち一の第2CT画像について最も近似するような第1CT画像と当該一の第2CT画像との位置ずれ量に基づいて前記載置台の初期位置を設定するようになっていることを特徴とする請求項13または14記載の放射線治療システム。   The control device approximates the second CT image of one of the plurality of second CT images obtained by the human body imaging device most closely before irradiating the human body with the therapeutic radiation beam by the therapeutic radiation beam irradiation device. The radiotherapy system according to claim 13 or 14, wherein an initial position of the mounting table is set based on a positional deviation amount between the first CT image and the one second CT image.
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