JP2007004342A - Medical electronic filing system - Google Patents
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Abstract
【課題】大量のカルテ、検査結果記録、治療記録、看護記録等の各用紙を一括して電子化登録することが出来、誤入力も防止出来る医療用電子ファイリングシステムを提供する。
【解決手段】コンテンツテーブル３に記憶された所定の診療治療情報及び患者マスター２に記憶された所定の患者情報とに基づいて所定のＩＤコードを付与したバーコード７を出力する識別子出力手段と、該バーコード７を付与した診療治療記録シート９に記載された記録画像及び該バーコード７を同一機器で同時に読み取って該記録画像及びバーコード７を電子画像ファイル化すると共に、該バーコード７をデジタルデータ化する電子ファイル作成手段と、該電子ファイル作成手段により作成されたバーコード７をデジタルデータ化したデジタルデータに基づいて、該電子ファイル作成手段により作成された電子画像ファイルをファイル管理テーブル４に記憶する電子ファイリング手段を有する。
【選択図】図２A medical electronic filing system is provided which can electronically register a large amount of sheets such as medical records, test result records, treatment records, nursing records, etc., and can prevent erroneous input.
An identifier output means for outputting a bar code to which a predetermined ID code is assigned based on predetermined medical treatment information stored in a content table and predetermined patient information stored in a patient master; The recorded image and the barcode 7 described in the medical treatment recording sheet 9 to which the barcode 7 is assigned are simultaneously read by the same device to convert the recorded image and the barcode 7 into an electronic image file. An electronic file creation means for converting to digital data, and an electronic image file created by the electronic file creation means based on the digital data obtained by digitizing the barcode 7 created by the electronic file creation means. Electronic filing means for storing the data.
[Selection] Figure 2
Description
本発明は、医療用電子ファイリングシステムに係り、特に透析治療に好適な医療用電子ファイリングシステムに関するものである。 The present invention relates to a medical electronic filing system, and more particularly to a medical electronic filing system suitable for dialysis treatment.
従来、人工透析を受ける患者は週３回、１回４時間程度の血液透析治療を受け続けなければならない。通常は、月水金、火木土の午前、午後、夜間の何れかの治療日程(以下、「クール」という）で治療が行われている。 Conventionally, patients who undergo artificial dialysis must continue to receive hemodialysis treatment three times a week for about 4 hours. Usually, treatment is performed on a treatment schedule (hereinafter referred to as “cool”) in the morning, afternoon or night of Monday, Wednesday, and Tuesday.
透析治療の記録は、他の診療科でカルテに記入するものとは異なり、診療中に透析記録用紙に記入することが一般である。また、患者は２週間に１度程度、血液検査を受け、その結果に基づいて医師からの指導を受ける。 The dialysis treatment record is generally written on a dialysis record sheet during medical treatment, unlike what is entered in the medical record in other clinical departments. The patient undergoes a blood test about once every two weeks, and receives guidance from a doctor based on the result.
多くの治療施設で、２（午前・午後）×２（月水金・火木土）＝４クールの治療を実施しており施設によっては更に夜間クールを設けている場合もある。 In many treatment facilities, 2 (morning / afternoon) x 2 (Monday Wednesday, Tuesday and Saturday) = 4 cool treatments are performed, and some facilities also have a night cool.
透析治療における１年間の紙情報発生量としては、例えば、４０床の治療施設であれば、透析記録用紙に関しては、４０床×２（午前・午後）クール×週６日×５２週＝２４，９６０枚の透析記録用紙が発生し、血液検査結果用紙に関しては、４０床×４クール×５２週÷２（２週間に１回）＝４，１６０枚の血液検査結果用紙が発生し、これ以外に、カルテ、看護記録、他の検査結果、紹介状等、総合計で３０，０００枚近い文書が年間発生している。同様に大規模の透析施設で１００床の治療施設であれば、年間８０，０００枚程度の文書が発生する。 For example, in the case of a 40-bed treatment facility, the amount of paper information generated per year in dialysis treatment is 40 beds x 2 (morning / afternoon) cool x 6 days a week x 52 weeks = 24, 960 dialysis recording sheets are generated, and blood test result sheets are 40 beds x 4 cools x 52 weeks ÷ 2 (once every two weeks) = 4,160 blood test result sheets are generated. In addition, nearly 30,000 documents are generated annually, including medical records, nursing records, other test results, and letters of introduction. Similarly, if a large-scale dialysis facility is a 100-bed treatment facility, about 80,000 documents are generated annually.
透析記録用紙に関しては、一部ではシステム化によりペーパーレスを実現しているものもあるが、入力作業の負担が多く、施設によっては、安全性維持のために敢えて紙に直接記述することが望まれている。また、過去の透析記録用紙、カルテは廃棄しないのが一般であり、診療記録は終了後５年の保管義務があるが、透析治療は患者が転院或いは死亡しない限りは治療の終了はない。また、転院或いは死亡した患者の診療治療情報は統計データで利用するため廃棄しないケースが多い。 Some dialysis recording papers have been paperless due to systematization, but there are many burdens on input work, and some facilities may want to write directly on paper to maintain safety. ing. In addition, it is common not to discard past dialysis record sheets and medical records, and medical records are obliged to be stored for 5 years after the end, but dialysis treatment does not end unless the patient is transferred or died. In addition, medical treatment information of patients who have been transferred or died is often used for statistical data and is not discarded.
このような紙情報管理では施設内に大きな保管スペースが必要となり、施設内に保管スペースが維持出来ない施設では院外に倉庫スペースを借りて保管することもなされている。このような管理状態である条件のカルテを引き出すには大きな手間がかかっていた。 In such paper information management, a large storage space is required in the facility, and in a facility where the storage space cannot be maintained in the facility, a warehouse space is rented out of the hospital and stored. It took a lot of time and effort to bring out a chart under such conditions of management.
文書をスキャニングして書誌情報を入力して登録する場合には書誌情報の入力作業の負担が大きく、ＯＣＲ装置（Optical Character Reader；光学式文字読み取り装置）により自動的にファイリングまでを実施する場合には、ＯＣＲ装置の読み取り精度への依存度が大きく、導入時にＯＣＲ装置の読み取り結果によりどのようにファイリングするかの定義が必要である。 When the document is scanned and the bibliographic information is entered and registered, the burden of bibliographic information input is heavy, and when performing automatic filing with an OCR device (Optical Character Reader) Is highly dependent on the reading accuracy of the OCR device, and it is necessary to define how filing is performed according to the reading result of the OCR device at the time of introduction.
一方、特開２００３−１６２５８１号公報（特許文献１）には、処方内容を示す記号及び処方内容を示すコードを含むバーコードを表示したバーコード付き処方箋を作成することが記載されている。また、特開２００２−０２４３９１号公報（特許文献２）には、電子カルテ、薬剤に貼付けられた薬剤貼付け用ラベル、投薬指示書のそれぞれのバーコードの情報を照合部により照合し、一致している場合に患者照合ラベルを発行するものが記載されている。 On the other hand, Japanese Patent Application Laid-Open No. 2003-162581 (Patent Document 1) describes that a prescription with a bar code displaying a bar code including a symbol indicating prescription contents and a code indicating prescription contents is described. In addition, in Japanese Patent Application Laid-Open No. 2002-024391 (Patent Document 2), the collation unit collates the information of each barcode of the electronic medical record, the label for medicine pasting attached to the medicine, and the medication instruction, If there is a patient verification label is issued.
しかしながら、前述の従来例では、大量のカルテ、検査結果記録、治療記録、看護記録、紹介状、紹介状返信等の各用紙を電子化するに当たって入力作業が煩雑であったり、入力データの誤入力が発生したり、ＯＣＲ装置の読み取り精度が十分でないという問題があった。 However, in the above-mentioned conventional example, the input work is complicated when digitizing each form such as a large amount of medical records, test result records, treatment records, nursing records, referral letters, referral letters, etc. Or the reading accuracy of the OCR device is not sufficient.
また、従来の電子ファイリングシステムでは、電子ファイル登録時の書誌情報設定作業が煩雑となり、対象となる紙ファイルをスキャニングする都度、保存場所をどこにするか、書誌情報を登録するか否かについて事前に登録のルールを規定した指示ファイルの作成が必要となり、この準備作業の煩雑さが情報登録の鈍化につながる。 In addition, in the conventional electronic filing system, the bibliographic information setting work at the time of electronic file registration becomes complicated, and every time the target paper file is scanned, the storage location and the bibliographic information are registered in advance. It is necessary to create an instruction file that defines the rules for registration, and the complexity of this preparation work leads to a slowdown in information registration.
また、人手を介する登録作業による負荷が発生するという問題がある。即ち、ファイルの保存場所、書誌情報の取扱いに伴ってその都度作成作業が発生するため紙ファイルの一括自動登録が困難になりその結果、人手のかかる作業となっている。 In addition, there is a problem that a load due to the registration work through manual labor occurs. That is, since a creation operation is generated each time a file storage location and bibliographic information are handled, batch automatic registration of paper files becomes difficult, and as a result, the operation is labor-intensive.
また、市販の電子ファイリングシステムの場合、情報の検索性、閲覧性の部分で汎用化されているため医療従事者にとって煩雑な操作が多くなる傾向がある。 Further, in the case of a commercially available electronic filing system, since it is generalized in terms of information searchability and viewability, complicated operations tend to increase for medical staff.
本発明は前記課題を解決するものであり、その目的とするところは、大量のカルテ、検査結果記録、治療記録、看護記録、紹介状、紹介状返信等の各用紙を一括して電子化登録することが出来、誤入力も防止出来、ＯＣＲ装置のように読み取り精度に依存することもない医療用電子ファイリングシステムを提供せんとするものである。 The present invention solves the above-mentioned problems, and its purpose is to electronically register a large amount of medical records, test result records, treatment records, nursing records, referral letters, referral letter reply, etc. Therefore, it is possible to provide a medical electronic filing system that can prevent erroneous input and does not depend on reading accuracy like an OCR device.
前記目的を達成するための本発明に係る医療用電子ファイリングシステムの第１の構成は、患者情報を記憶する患者情報記憶手段と、診療治療情報を記憶する診療治療情報記憶手段と、前記患者情報記憶手段に記憶された患者情報と、前記診療治療情報記憶手段に記憶された診療治療情報とを関連付けて記憶するファイル管理情報記憶手段とを有し、前記診療治療情報記憶手段に記憶された所定の診療治療情報及び前記患者情報記憶手段に記憶された所定の患者情報とに基づいて所定のＩＤコードを付与した識別子を出力する識別子出力手段と、前記識別子出力手段により出力された識別子を付与した診療治療記録シートに記載された記録画像及び該識別子を読み取って該記録画像及び識別子を電子画像ファイル化すると共に、該識別子をデジタルデータ化する電子ファイル作成手段と、前記電子ファイル作成手段により作成された識別子をデジタルデータ化したデジタルデータに基づいて、該電子ファイル作成手段により作成された電子画像ファイルを前記ファイル管理情報記憶手段に記憶する電子ファイリング手段とを有することを特徴とする。 In order to achieve the above object, a first configuration of a medical electronic filing system according to the present invention includes patient information storage means for storing patient information, medical treatment information storage means for storing medical treatment information, and the patient information. File management information storage means for storing the patient information stored in the storage means and the medical treatment information stored in the medical treatment information storage means in association with each other, and the predetermined information stored in the medical treatment information storage means An identifier output means for outputting an identifier assigned with a predetermined ID code based on the medical treatment information of the patient and predetermined patient information stored in the patient information storage means, and an identifier output by the identifier output means The recorded image and the identifier written on the medical treatment record sheet are read to convert the recorded image and the identifier into an electronic image file, and the identifier is Electronic file creation means for converting the data into digital data, and an electronic image file created by the electronic file creation means based on digital data obtained by converting the identifier created by the electronic file creation means into digital data. And an electronic filing means for storing.
例えば、診療治療情報記憶手段に記憶された所定の診療治療情報として診療年月日情報を採用することが出来、患者情報記憶手段に記憶された所定の患者情報として患者ＩＤ情報を採用することが出来る。 For example, medical date information can be adopted as predetermined medical treatment information stored in the medical treatment information storage means, and patient ID information can be adopted as predetermined patient information stored in the patient information storage means. I can do it.
また、本発明に係る医療用電子ファイリングシステムの第２の構成は、前記第１の構成において、前記診療治療情報記憶手段は、カルテ情報、検査結果記録情報、治療記録情報、看護記録情報、紹介状情報及び紹介状返信情報のうちの少なくとも１つを有することを特徴とする。 The second configuration of the medical electronic filing system according to the present invention is the first configuration, wherein the medical treatment information storage means includes medical record information, test result record information, treatment record information, nursing record information, introduction It has at least one of status information and introduction letter reply information.
また、本発明に係る医療用電子ファイリングシステムの第３の構成は、前記第１の構成において、前記識別子出力手段は、前記識別子をシールに印刷するか、前記識別子を前記診療治療記録シートに印刷するか、前記識別子を前記診療治療記録シートを仕切る仕切り材に印刷するかの何れかで出力することを特徴とする。 Also, a third configuration of the medical electronic filing system according to the present invention is the first configuration, wherein the identifier output means prints the identifier on a sticker or prints the identifier on the medical treatment record sheet. The identifier is output by either printing on a partition material for partitioning the medical treatment recording sheet.
また、本発明に係る医療用電子ファイリングシステムの第４の構成は、前記第１〜第３の構成において、前記識別子はバーコードで構成され、前記識別子出力手段はバーコード出力手段で構成したことを特徴とする。 In addition, in the fourth configuration of the medical electronic filing system according to the present invention, in the first to third configurations, the identifier is configured by a barcode, and the identifier output unit is configured by a barcode output unit. It is characterized by.
また、本発明に係る医療用電子ファイリングシステムの第５の構成は、前記第１〜第４の構成において、前記医療用電子ファイリングシステムは、透析治療に適用されることを特徴とする。 The fifth configuration of the medical electronic filing system according to the present invention is characterized in that, in the first to fourth configurations, the medical electronic filing system is applied to dialysis treatment.
また、本発明に係る医療用電子ファイリングシステムの第６の構成は、前記第１の構成において、前記識別子出力手段により出力された識別子を付与した診療治療記録シートに記載された記録画像及び該識別子を同一機器にて同時に読み取って該記録画像及び識別子を電子画像ファイル化することを特徴とする。 Further, a sixth configuration of the medical electronic filing system according to the present invention is the recorded image described in the medical treatment recording sheet to which the identifier output by the identifier output means is added in the first configuration, and the identifier Are simultaneously read by the same device, and the recorded image and the identifier are converted into an electronic image file.
透析診療の場合、診療日、診療時間帯、診療内容が患者ごとに事前に計画でき、診療を記録する治療記録も多くの施設で手書き入力されているという状況であることから、整理のための識別子を一括出力し、診療記録を一括電子化し整理・保存する本発明は、電子化による紙診療記録の保管スペース削減、整理・保存の自動化、自動登録される書誌情報を用いた検索性の向上と、透析治療の分野で特に大きな効果をもたらすことが出来る。 In the case of dialysis treatment, the treatment date, treatment time zone, treatment content can be planned in advance for each patient, and treatment records that record the treatment are handwritten input at many facilities. The present invention which outputs identifiers in a batch and electronically organizes and stores medical records reduces the storage space for paper medical records by computerization, automates the organization and storage, and improves searchability using automatically registered bibliographic information In particular, it can have a great effect in the field of dialysis treatment.
即ち、本発明に係る医療用電子ファイリングシステムの第１の構成によれば、識別子出力手段により診療治療情報記憶手段に記憶された所定の診療治療情報（例えば診察年月日情報）及び患者情報記憶手段に記憶された所定の患者情報（例えば患者ＩＤ（IDentification）情報）とに基づいて所定のＩＤコードを付与した識別子を出力することが出来る。 That is, according to the first configuration of the medical electronic filing system according to the present invention, predetermined medical treatment information (for example, medical examination date information) and patient information stored in the medical treatment information storage unit by the identifier output unit. An identifier assigned with a predetermined ID code can be output based on predetermined patient information (for example, patient ID (IDentification) information) stored in the means.
そして、電子ファイル作成手段により識別子出力手段により出力された識別子を付与した診療治療記録シートに記載された記録画像及び該識別子を読み取って該記録画像及び識別子を電子画像ファイル化すると共に、該識別子をデジタルデータ化することが出来る。 Then, the recorded image described in the medical treatment recording sheet to which the identifier output by the identifier output unit is given by the electronic file creation unit and the identifier are read to convert the recorded image and the identifier into an electronic image file, and the identifier is Digital data can be converted.
そして、電子ファイリング手段により電子ファイル作成手段により作成された識別子をデジタルデータ化したデジタルデータに基づいて、該電子ファイル作成手段により作成された電子画像ファイルをファイル管理情報記憶手段に記憶して登録することが出来る。電子画像ファイルをファイル管理情報記憶手段に登録する際に必要となる患者の書誌情報は患者情報記憶手段から識別子をデジタルデータ化したデジタルデータに基づいて抽出して自動登録することが出来る。 Then, based on the digital data obtained by digitizing the identifier created by the electronic file creation means by the electronic filing means, the electronic image file created by the electronic file creation means is stored and registered in the file management information storage means. I can do it. The bibliographic information of the patient required when registering the electronic image file in the file management information storage means can be automatically registered by extracting the identifier from the patient information storage means based on the digital data.
これにより、大量のカルテ、検査結果記録、治療記録、看護記録、紹介状、紹介状返信等の異なる種類の各診療治療記録シートに記載された記録画像を電子ファイル作成手段により一括して電子化することが出来、識別子をデジタルデータ化したデジタルデータに基づいて、該電子ファイル作成手段により作成された電子画像ファイルをファイル管理情報記憶手段に記憶して一括して登録することが出来る。 This makes it possible to electronically record images recorded on various types of medical treatment record sheets such as a large number of medical records, test result records, treatment records, nursing records, referral letters, referral letter reply, etc. The electronic image file created by the electronic file creation means can be stored in the file management information storage means and registered collectively based on the digital data obtained by converting the identifier into digital data.
識別子をキーにして抽出される情報に文書の種別が格納されており、その種別毎に格納方法が予め定義されているため導入時に必要な負担を軽減出来る。また、データの誤入力も防止出来、ＯＣＲ装置のように読み取り精度に依存することもない。 The document type is stored in the information extracted using the identifier as a key, and the storage method is defined in advance for each type, so the burden required at the time of introduction can be reduced. In addition, erroneous input of data can be prevented, and it does not depend on reading accuracy unlike an OCR device.
また、電子化する際の所要時間の短縮が図れ、院内カルテスペースの削減が図れ、過去診療録の検索性が向上し、ベッドサイトでの容易な検索が出来る。 In addition, the time required for digitization can be shortened, the in-hospital chart space can be reduced, the searchability of past medical records can be improved, and an easy search on the bed site can be performed.
本発明に係る医療用電子ファイリングシステムの第２の構成によれば、診療治療情報記憶手段が、カルテ情報、検査結果記録情報、治療記録情報、看護記録情報、紹介状情報及び紹介状返信情報のうちの少なくとも１つを有することにより各情報の種別毎に診療治療記録シートを作成することが出来る。 According to the second configuration of the medical electronic filing system according to the present invention, the medical treatment information storage means includes medical record information, examination result record information, treatment record information, nursing record information, introduction letter information, and introduction letter reply information. By having at least one of them, a medical treatment record sheet can be created for each type of information.
本発明に係る医療用電子ファイリングシステムの第３の構成によれば、識別子出力手段は、識別子をシールに印刷するか、識別子を診療治療記録シートに印刷するか、識別子を診療治療記録シートを仕切る仕切り材に印刷するかの何れかで出力することが出来、カルテ記録用紙、検査結果記録用紙、治療記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙の各種保管形態に合わせて適用することが出来る。 According to the third configuration of the medical electronic filing system according to the present invention, the identifier output means prints the identifier on the seal, prints the identifier on the medical treatment recording sheet, or partitions the identifier on the medical treatment recording sheet. Can be output by either printing on the partition material, and applied according to various storage forms of medical record recording paper, test result recording paper, treatment recording paper, nursing recording paper, referral letter paper and referral letter reply paper I can do it.
本発明に係る医療用電子ファイリングシステムの第４の構成によれば、識別子を簡易で取り扱いやすいバーコードで構成することが出来、識別子出力手段を市販のバーコード出力手段で構成することが出来る。尚、識別子は英数字の文字列で構成することが出来、識別子出力手段として印刷された英数字をＯＣＲ装置（Optical Character Reader；光学式文字読み取り装置）により認識することでも良い。 According to the fourth configuration of the medical electronic filing system of the present invention, the identifier can be configured with a bar code that is simple and easy to handle, and the identifier output unit can be configured with a commercially available bar code output unit. The identifier can be composed of an alphanumeric character string, and the alphanumeric character printed as the identifier output means may be recognized by an OCR device (Optical Character Reader).
本発明に係る医療用電子ファイリングシステムの第５の構成によれば、透析医療における患者変動の少なさを利用して本発明に係る医療用電子ファイリングシステムが好適に適用出来る。 According to the fifth configuration of the medical electronic filing system according to the present invention, the medical electronic filing system according to the present invention can be suitably applied by utilizing the small patient fluctuation in dialysis medical care.
本発明に係る医療用電子ファイリングシステムの第６の構成によれば、識別子出力手段により出力された識別子を付与した診療治療記録シートに記載された記録画像及び該識別子を同一機器にて同時に読み取って該記録画像及び識別子を電子画像ファイル化することにより読み取り作業が簡便で且つ診療治療記録シートに記載された記録画像及び識別子の両者を確実に読み取って電子画像ファイル化することが出来る。 According to the sixth configuration of the medical electronic filing system of the present invention, the recorded image described in the medical treatment recording sheet to which the identifier output by the identifier output means is assigned and the identifier are simultaneously read by the same device. By converting the recorded image and the identifier into an electronic image file, the reading operation is simple, and both the recorded image and the identifier written on the medical treatment recording sheet can be surely read and converted into an electronic image file.
図により本発明に係る医療用電子ファイリングシステムの一例として透析医療分野の透析治療に適用した場合の一実施形態を具体的に説明する。図１は本発明に係る医療用電子ファイリングシステムの制御系の構成を示す図、図２は本発明に係る医療用電子ファイリングシステムのデータ構成の一例を示す図、図３はバーコードの出力から読み取りまでの動作を説明するフローチャート、図４はバーコードの印刷から活用までの動作を説明するフローチャート、図５は患者情報の一例を示す図、図６はバーコードの一例を示す図、図７はバーコードの各種の出力方式を説明する図、図８はベッドサイド診療用検索の一例を説明する図、図９は患者名での検索の一例を説明する図である。 An embodiment when applied to dialysis treatment in the dialysis medical field as an example of a medical electronic filing system according to the present invention will be specifically described with reference to the drawings. FIG. 1 is a diagram showing a configuration of a control system of a medical electronic filing system according to the present invention, FIG. 2 is a diagram showing an example of a data configuration of a medical electronic filing system according to the present invention, and FIG. FIG. 4 is a flowchart for explaining the operation from barcode printing to utilization, FIG. 5 is a diagram showing an example of patient information, FIG. 6 is a diagram showing an example of a barcode, and FIG. Is a diagram for explaining various bar code output methods, FIG. 8 is a diagram for explaining an example of a bedside medical search, and FIG. 9 is a diagram for explaining an example of a search by patient name.
図１及び図２において、１は医療用電子ファイリングシステムであり、患者情報を記憶する患者情報記憶手段となる患者マスター２と、診療治療情報を記憶する診療治療情報記憶手段となるコンテンツテーブル３と、患者マスター２に記憶された患者情報と、コンテンツテーブル３に記憶された診療治療情報とを関連付けて記憶するファイル管理情報記憶手段となるファイル管理テーブル４が設けられている。 1 and 2, reference numeral 1 denotes a medical electronic filing system, which includes a patient master 2 serving as patient information storage means for storing patient information, and a content table 3 serving as medical treatment information storage means for storing medical treatment information. A file management table 4 serving as file management information storage means for storing the patient information stored in the patient master 2 and the medical treatment information stored in the content table 3 in association with each other is provided.
図２に示すように、患者マスター２、コンテンツテーブル３及びファイル管理テーブル４は、夫々に記憶された共通の患者ＩＤ（IDentification）とファイルＩＤ情報により相互に関連付けられている。 As shown in FIG. 2, the patient master 2, the content table 3, and the file management table 4 are associated with each other by a common patient ID (IDentification) and file ID information stored therein.
患者マスター２は患者の個人情報を蓄積したデータベーステーブルであり、図５は患者マスター２に記憶された患者情報の詳細を示す。患者マスター２の各種情報は一度作成すればその後は再利用される。 The patient master 2 is a database table in which personal information of patients is accumulated. FIG. 5 shows details of patient information stored in the patient master 2. Once the various information of the patient master 2 is created, it is reused thereafter.
患者マスター２は透析管理システムの電子カルテを作成するレセプト電算機11やマスターコンピュータ等とも連携されており、これ等からアクセスして入力、変更、削除された情報は、患者マスター２に格納された患者情報と連動して適宜更新される。 The patient master 2 is also linked to a receipt computer 11 that creates an electronic medical record of the dialysis management system, a master computer, and the like, and information entered, changed, and deleted from these is stored in the patient master 2. Updated appropriately in conjunction with patient information.
患者マスター２への患者情報の登録は、本システム１が提供するメンテナンス画面を用いて本システム１内の患者マスター２の患者テーブルに対して登録が実施出来る。他の情報システムからのインポートに関してはインポートに必要なデータ項目、データフォーマット、取り込みのためのプログラムを装備しており、例えば、米国Microsoft社が開発したアプリケーションソフトである表計算ソフトEXCEL等により作成した患者初期データを取り込めるようになっている。 Registration of patient information in the patient master 2 can be performed on the patient table of the patient master 2 in the system 1 using a maintenance screen provided by the system 1. For importing from other information systems, it is equipped with data items, data formats, and programs for importing necessary for importing. For example, it was created with spreadsheet software EXCEL, which is application software developed by Microsoft Corporation in the United States. Patient initial data can be imported.
患者マスター２の患者情報の更新は、本システム１が提供するメンテナンス画面を用いて更新することが出来る。他の情報システムからのインポートによる更新は全て自動更新するのではなく、本システム１に反映する前に更新権限を有するユーザがその内容を確認し、更新を実施出来るようになっている。 The patient information of the patient master 2 can be updated using a maintenance screen provided by the system 1. Updates by import from other information systems are not automatically updated, but a user having update authority can confirm the contents and update them before reflecting them in the system 1.
また、患者情報操作ログの記録では、登録、改廃の際の作業実施年月日時刻、作業者、作業内容は別途用意するログテーブルに書き込む。 Further, in the record of the patient information operation log, the work execution date and time, the worker, and the work content at the time of registration and revision / deletion are written in a separately prepared log table.
コンテンツテーブル３はファイル管理テーブル４の電子ファイルと、患者マスター２の患者情報とを結びつけるデータベーステーブルであり、該コンテンツテーブル３には、診療治療記録シート９に記載されたカルテ情報、検査結果記録情報、透析記録情報等の治療記録情報、看護記録情報、紹介状情報及び紹介状返信情報等の透析医療施設で発生し、長時間保存が必要な紙文書記録情報が記憶して格納されている。 The content table 3 is a database table that associates the electronic file of the file management table 4 with the patient information of the patient master 2, and the content table 3 includes the medical record information and examination result recording information described in the medical treatment record sheet 9. It stores and stores paper document record information that occurs in dialysis medical facilities such as dialysis record information, treatment record information, nursing record information, referral letter information, and referral letter reply information and that needs to be stored for a long time.
本実施形態では、所定の診療治療情報として、「コンテンツ種別」、「診療年月日」を設定すれば識別子となるバーコード７に印刷される「コンテンツＩＤ」情報が患者ごとに自動生成される。本実施形態では、識別子となるバーコード７は電子ファイルの書誌情報をデータベースから抽出するキーとして利用される。尚、識別子としては、バーコード７の代わりに英数字の文字列で構成することが出来、印刷された英数字を識別子出力手段となるＯＣＲ装置（Optical Character Reader；光学式文字読み取り装置）により認識することでも良い。 In this embodiment, if “content type” and “medical date” are set as predetermined medical treatment information, “content ID” information printed on the barcode 7 serving as an identifier is automatically generated for each patient. . In this embodiment, the barcode 7 serving as an identifier is used as a key for extracting bibliographic information of an electronic file from a database. The identifier can be composed of an alphanumeric character string instead of the barcode 7, and the printed alphanumeric character is recognized by an OCR device (Optical Character Reader) serving as an identifier output means. You can do it.
ファイル管理テーブル４は、ファイルの版管理、ファイルの所在、ファイル名を管理するデータベーステーブルでもある。 The file management table 4 is also a database table for managing file version management, file location, and file name.
図１に示す５は識別子出力手段の一例としてバーコード出力手段を兼ねるデジタル複合機であり、少なくとも原稿画像を読み取る画像読取手段と記録用紙等の記録シートに画像を形成する画像形成手段と、識別子となるバーコード７を読み取ってデジタルデータ化するバーコードリーダが装備されている。そのような識別子と記録画像を同時に読み取ることのできる機器としては、例えばリコー社製デジタル複合機 Imagio Neoシリーズ等がある。本実施形態ではプリンタにスキャナやファクシミリ等の機能を統合すると共に、バーコードリーダ等のバーコード識別機能を搭載している。 Reference numeral 5 shown in FIG. 1 denotes a digital multi-function peripheral that also serves as a barcode output unit as an example of an identifier output unit, and includes at least an image reading unit that reads a document image, an image forming unit that forms an image on a recording sheet such as a recording sheet, and an identifier A barcode reader that reads the barcode 7 and converts it into digital data is provided. As an apparatus capable of simultaneously reading such an identifier and a recorded image, there is, for example, a digital multifunction peripheral Imagio Neo series manufactured by Ricoh. In this embodiment, functions such as a scanner and a facsimile are integrated into the printer, and a barcode identification function such as a barcode reader is installed.
本システム１では、デジタル複合機５によって印刷されたコンテンツである各種診療治療記録シート９が原本であるか、写しであるかを判別するために原本であれば「署名情報」を埋め込み、写しであれば「すかし」を印刷する。「すかし」には印刷出力年月日時刻を印字し、これと操作ログ情報とにより印刷実施者の特定を可能とする。尚、操作ログ情報とは、何時、誰が、何を印刷したか或いは閲覧したかを記録した情報である。 In this system 1, in order to determine whether the various medical treatment record sheets 9 which are contents printed by the digital multi-function peripheral 5 are the original or a copy, if it is the original, “signature information” is embedded and copied. If there is, print “watermark”. In “Watermark”, the print output date is printed, and the printing operator can be specified by this and the operation log information. The operation log information is information that records when and who printed what or viewed.
バーコード出力手段を兼ねるデジタル複合機５はサーバコンピュータ（以下、「サーバ装置」という）６により制御出来るように構成されており、診療治療情報記憶手段となるコンテンツテーブル３に記憶された所定の診療治療情報の一例としての診療年月日情報及び患者情報記憶手段となる患者マスター２に記憶された所定の患者情報の一例としての患者ＩＤ情報とに基づいて所定のＩＤコードを付与した識別子としてのバーコード７を出力する。 The digital multi-function peripheral 5 that also serves as a bar code output means is configured to be controlled by a server computer (hereinafter referred to as “server device”) 6, and a predetermined medical care stored in the content table 3 serving as a medical treatment information storage means. As an identifier to which a predetermined ID code is assigned based on medical treatment date information as an example of treatment information and patient ID information as an example of predetermined patient information stored in the patient master 2 serving as a patient information storage means Bar code 7 is output.
識別子の一例となるバーコード７は図６に示すようにバーコード部と、コンテンツＩＤ文字表記部と、人が視認により識別可能な文字情報が記憶されている。バーコード部は、診療治療情報記憶手段となるコンテンツテーブル３に記憶されたコンテンツＩＤをバーコード印字したものであり、コンテンツＩＤ文字表記部は、コンテンツテーブル３に記憶されたコンテンツＩＤを文字印字したものであり、人が視認により識別可能な文字情報は、カルテ記録用紙、検査結果記録用紙、透析記録用紙等の治療記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙等のコンテンツの種別として「全角２文字」と、コンテンツ作成年月日となる診察日として「ＹＹ／ＭＭ／ＤＤ」と、患者氏名とを印字したものである。また、印字ＤＰＩ（Dot Per Inch）は指定のデジタル複合機５のプリンタやスキャナ等の仕様に合わせる。 As shown in FIG. 6, the barcode 7 as an example of the identifier stores a barcode portion, a content ID character notation portion, and character information that can be identified by human recognition. The bar code part is a bar code printed content ID stored in the content table 3 serving as medical treatment information storage means, and the content ID character notation part is a text printed content ID stored in the content table 3 Character information that can be identified by human eyes is the type of content such as medical record recording paper, test result recording paper, treatment recording paper such as dialysis recording paper, nursing recording paper, referral letter paper, and referral letter reply paper. Are “2 full-width characters”, “YY / MM / DD” as the examination date as the content creation date, and the patient's name. Also, the print DPI (Dot Per Inch) is matched with the specifications of the printer or scanner of the designated digital multi-function peripheral 5.
ここで、透析記録用紙とは、血液透析記録用紙であって、患者の体重、治療中の血圧、脈拍の変化、透析時間、除水量、治療に使うダイアライザー、薬品、治療中の患者の経過情報、処置、装置の状態等を記録する診療録用紙である。 Here, the dialysis record sheet is a hemodialysis record sheet, the patient's weight, blood pressure during treatment, changes in pulse, dialysis time, water removal amount, dialyzer used for treatment, medicine, patient progress information during treatment This is a medical record sheet for recording the treatment, the state of the apparatus, and the like.
また、看護記録として、看護記録用紙とは、治療当日の患者の状況の記録であり、看護指示簿とは、次回治療時の申し送り事項の記録である。 As a nursing record, a nursing record sheet is a record of the patient's situation on the day of treatment, and a nursing instruction sheet is a record of items to be sent at the next treatment.
尚、印字ＤＰＩ（Dot Per Inch）とはプリンタやスキャナ等で使われる解像度の単位で、１インチを何個の点の集まりとして表現するかを表す。この値が高いほどより写真に近い美しい表現が可能となるものである。 Note that a print DPI (Dot Per Inch) is a unit of resolution used in a printer, a scanner, or the like, and represents how many dots are expressed as one inch. The higher this value is, the more beautiful expression closer to the photograph becomes possible.
本システム１で読み込むための識別子生成のためのロジックを公開するか、或いは他システムとの接続のためのプログラムを用意することにより本システム１以外で生成された識別子を判読出来るようにする。 The identifier generation logic to be read by the system 1 is disclosed or a program for connection with another system is prepared so that an identifier generated by a system other than the system 1 can be read.
他システムで作成された識別子の保存を行なう場合には、他システムで作成された識別子が本システム１に読み込まれた後、自動的に本システム１のルールに従い、新しい識別子（本システム１の「コンテンツＩＤ」）に置き換えられる。 When storing an identifier created by another system, after the identifier created by the other system is read into the system 1, a new identifier (" Content ID ").
バーコード７の出力形態としては、図７（ａ）に示すように、バーコード７をシール８に印刷し、保存対象となるカルテ記録用紙、検査結果記録用紙、治療記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙等の診療治療記録シート９に貼着することが可能である。 As the output form of the barcode 7, as shown in FIG. 7 (a), the barcode 7 is printed on a sticker 8, and a medical record recording sheet, a test result recording sheet, a treatment recording sheet, a nursing recording sheet, It can be attached to a medical treatment record sheet 9 such as a referral letter paper and a referral letter reply sheet.
例えば、予め決まった書式の用紙を利用しなければならない場合、既に記録済みの診療治療記録シート９に記載された記録画像を電子画像ファイル化してファイリングする際に利用出来る。また、診療日単位での一括複数患者印刷（例えば、シール台紙１頁分のまとめ印刷）や患者一人ずつの印刷の両方に対応出来る。 For example, when a sheet having a predetermined format must be used, it can be used when filing a recorded image described in the already recorded medical treatment recording sheet 9 as an electronic image file. In addition, it is possible to handle both batch multiple patient printing (for example, summary printing for one page of a sticker mount) and printing for each patient on a treatment day basis.
作成する画像ファイルとしては、Adobe Systems社によって開発された、電子文書閲覧・印刷フォーマットであるＰＤＦ（Portable Document Format)やMacromedia社が開発した閲覧用フォーマットであるFlashPaper、JPEG(Joint Photographic Experts Group)等が適用出来る。ＰＤＦはレイアウトソフト等で作成した文書を電子的に配布することが出来、相手のコンピュータの機種や環境によらず、オリジナルの画像イメージをかなりの程度正確に再生することが出来る。JPEGとは静止画像データの圧縮方式の一つである。 Image files to be created include PDF (Portable Document Format), an electronic document browsing / printing format developed by Adobe Systems, FlashPaper, a browsing format developed by Macromedia, JPEG (Joint Photographic Experts Group), etc. Is applicable. A PDF can distribute a document created by layout software or the like electronically, and can reproduce an original image fairly accurately regardless of the type and environment of the other computer. JPEG is one of the compression methods for still image data.
ＰＤＦは文字情報だけでなく、フォントや文字の大きさ、字飾り、埋め込まれた画像、それらのレイアウト等の情報を保存出来る。また電子署名、タイムスタンプにも対応しており、現在では電子保存する文書のデファクトスタンダードになっている。ＰＤＦ文書の作成には同社のAdobe Acrobatというソフトウェアが利用出来、表示にはAcrobat Readerというソフトウェアが利用出来る。またFlashPaper、JPEG等は表示速度、拡大／縮小性能に優れている。 PDF can store not only character information but also information such as fonts, character sizes, character decorations, embedded images, and their layouts. It also supports electronic signatures and time stamps, and is now the de facto standard for electronically stored documents. The company's Adobe Acrobat software can be used to create PDF documents, and Acrobat Reader software can be used to display PDF documents. FlashPaper, JPEG, etc. are excellent in display speed and enlargement / reduction performance.
また、図７（ｂ）に示すように、識別子となるバーコード７を保存対象となるカルテ記録用紙、検査結果記録用紙、治療記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙等の診療治療記録シート９に直接印刷することが出来る。即ち、予め決められた書式の診療治療記録シート９の余白部にバーコード７を上書き印刷することが出来る。また、診療治療記録シート９の印刷時に同時にバーコード７を一体的に印刷することも出来る。 Further, as shown in FIG. 7B, the barcode 7 as an identifier is stored in a medical record recording sheet, a test result recording sheet, a treatment recording sheet, a nursing recording sheet, an introduction letter sheet, an introduction letter reply sheet, etc. It can be printed directly on the medical treatment record sheet 9. That is, the barcode 7 can be overwritten and printed on the margin of the medical treatment recording sheet 9 having a predetermined format. Further, the barcode 7 can be integrally printed at the same time when the medical treatment record sheet 9 is printed.
また、図７（ｃ）に示すように、識別子となるバーコード７を診療治療記録シート９を仕切る仕切り材10に印刷することが出来る。例えば、診療治療記録シート９が複数枚に分かれている場合や、バーコード７を印刷したシール８を貼るスペースやバーコード７を印刷する余白が診療治療記録シート９に確保出来ない場合には、１枚或いは複数枚束ねた診療治療記録シート９を仕切る各仕切り材10に印刷された次のバーコード７までを１文書として自動認識することが出来る。 Further, as shown in FIG. 7C, the barcode 7 serving as an identifier can be printed on the partition material 10 that partitions the medical treatment recording sheet 9. For example, when the medical treatment record sheet 9 is divided into a plurality of sheets, or when the space for sticking the seal 8 on which the barcode 7 is printed and the margin for printing the barcode 7 cannot be secured in the medical treatment record sheet 9, It is possible to automatically recognize up to the next barcode 7 printed on each partition material 10 that partitions the medical treatment record sheets 9 bundled one or more as one document.
これ等の図７（ａ）〜（ｃ）の形態は、デジタル複合機５により適宜選択的に出力することが出来るようになっている。識別子の印刷方式は識別子の印刷を指示する画面にてデジタル複合機５、バーコードプリンタ等の出力場所をユーザが指定出来るようになっている。 7A to 7C can be appropriately and selectively output by the digital multi-function peripheral 5. The identifier printing method allows the user to specify the output location of the digital multi-function peripheral 5, the barcode printer, etc. on the screen for instructing the identifier printing.
識別子の印刷領域は、読み取り時に識別子の位置に制約がある場合は、事前に識別子の印刷位置、サイズ、解像度の仕様を設定しておくことが出来る。また、印刷した識別子の管理は個人情報保護法の観点から、識別子を印刷した場合は、印刷年月日、識別子の人が識別可能な文字情報、印刷実行者、、印刷命令を発行したパーソナルコンピュータ（以下、「パソコン」という）のＭＡＣアドレス（Media Access Control Address)、若しくはＩＰ(Internet Protocol)アドレスをログファイルに記録する。 If there is a restriction on the identifier position at the time of reading the identifier print area, the identifier print position, size, and resolution specifications can be set in advance. In addition, management of printed identifiers is from the viewpoint of the Personal Information Protection Law. When identifiers are printed, the date of printing, character information that can be identified by the person with the identifier, the print executor, and the personal computer that issued the print command The MAC address (Media Access Control Address) or IP (Internet Protocol) address (hereinafter referred to as “personal computer”) is recorded in the log file.
ＭＡＣアドレスは、コンピュータのEthernet（登録商標）ボードに付いている１２桁の固有の物理的に付与されたアドレスで、ＩＰ(Internet Protocol)アドレスがユーザサイドで自由に設定出来るのとは異なり、ＭＡＣアドレスは基本的には変更出来ないアドレスとしてネットワークデバイスに埋め込まれたものである。 The MAC address is a 12-digit unique physical address attached to the Ethernet (registered trademark) board of the computer. Unlike the IP (Internet Protocol) address that can be set freely on the user side, the MAC address The address is basically embedded in the network device as an address that cannot be changed.
出力した識別子が診療録となる診療治療記録シート９に付与され、該診療治療記録シート９が読み込まれたか否かのチェックのために出力された識別子の情報は最低１回読み取りが行なわれるまでは本システム１が保持している。本システム１の管理権限を持つユーザは、未読み込みバーコードリストから指示した未読み取りバーコード情報を削除出来る。 The outputted identifier is given to the medical treatment record sheet 9 as a medical record, and the information on the identifier outputted for checking whether or not the medical treatment record sheet 9 has been read is read at least once. This system 1 holds. A user having the management authority of the system 1 can delete the unread barcode information instructed from the unread barcode list.
１診療１枚の診療録、検査結果等の診療治療記録シート９の場合、該診療治療記録シート９を新規作成する場合には、手書きした診療録である診療治療記録シート９に対して識別子を付与する。更新する場合には、識別子が付与された診療治療記録シート９の診療録、検査結果が手元にある場合、対象コンテンツに手書きで上書き修正した後、再度読み取りを実行する。 In the case of a medical treatment record sheet 9 for one medical record, examination result, etc., when creating a new medical treatment record sheet 9, an identifier is assigned to the medical treatment record sheet 9 which is a handwritten medical record. Give. In the case of updating, when the medical record and examination result of the medical treatment record sheet 9 to which the identifier is assigned are at hand, the target content is overwritten and corrected by handwriting, and then read again.
仕切り材10の識別子を用いた場合で識別子の付与が無い場合には、本システム１により識別子を再度印刷し、対象コンテンツに付与後再度読み取りを実行する。紙の診療録、検査結果等の診療治療記録シート９が無い場合、本システム１により原本を印刷し、上書き修正した後、再度読み取りを実行する。ただし、原本印刷（通常の印刷は写しであることを示す処理が印刷物に施される）は、原本印刷権限を持つユーザにしか許されない。 When the identifier of the partition material 10 is used and the identifier is not given, the identifier is printed again by the system 1, and read again after being given to the target content. When there is no medical treatment record sheet 9 such as a paper medical record and a test result, the original is printed by the system 1, overwritten and corrected, and then read again. However, original printing (processing that indicates that normal printing is a copy is performed on the printed matter) is allowed only by a user with original printing authority.
複数診療１枚の診療録、検査結果等の診療治療記録シート９の場合、複数診療を追記していくカルテ用紙等への対応が可能である。新規作成の場合は、仕切り材10に印刷された識別子を利用して登録するか、識別子のうち、診療日部に予め決められた文字列を用いることにより、読み込みを行なった際に、本システム１から自動取得される保存年月日を閲覧機能の画面展開に利用する。この場合、診療録内に診療日の記述があることが前提となる。 In the case of the medical treatment record sheet 9 including one medical record and examination results for a plurality of medical treatments, it is possible to cope with a medical record sheet or the like for additionally recording a plurality of medical treatments. In the case of a new creation, this system is used when reading is performed by registering using an identifier printed on the partition material 10 or by using a predetermined character string in the medical treatment date portion of the identifier. The saved date automatically acquired from 1 is used for screen development of the browsing function. In this case, it is assumed that the medical treatment date is described in the medical record.
更新する場合には、紙の診療録に追記後、新規に識別子を準備することなく読み取りを実行する。更新前の情報は本システム１に残し、閲覧出来るようにすることで版管理が出来る。削除する場合には、図示しない操作画面により削除権限を有するユーザによる削除を実行する。削除は物理的削除は行なわず、本システム１上で非表示処理を行なう。 In the case of updating, reading is performed without preparing a new identifier after adding to the paper medical record. Version management can be performed by leaving the information before update in the system 1 so that it can be viewed. In the case of deletion, deletion by a user having deletion authority is executed on an operation screen (not shown). Deletion does not perform physical deletion, but performs non-display processing on the system 1.
読み取り作業者の特定としては、ユーザ固有の「ＩＤ、パスワード」或いはユーザ毎に配布するＩＣカード、ＵＳＢ（Universal Serial Bus）キー、バイオメトリクス認証、デジタル複合機５が有するその他の認証方式の何れかの方式で読み取り作業実施者を識別出来るようにする。 The identification of the reading operator is any one of “ID, password” unique to the user, an IC card distributed to each user, a USB (Universal Serial Bus) key, biometric authentication, and other authentication methods possessed by the digital multi-function peripheral 5. This makes it possible to identify the person performing the reading work.
読み取り作業は、権限のあるユーザにのみ許可される。権限の無いユーザが読み取り作業を実施しようとするとデジタル複合機５のスキャナ側で警告を表示する。読み取り作業の権限チェックは、本システム１に限定されたもので、別用途でデジタル複合機５のスキャナを利用する人に対して影響を与えないようにする。 Reading operations are permitted only to authorized users. When an unauthorized user tries to perform a reading operation, a warning is displayed on the scanner side of the digital multi-function peripheral 5. The authority check for the reading operation is limited to the system 1 so as not to affect a person who uses the scanner of the digital multi-function peripheral 5 for another purpose.
読み取り作業者の作業ログ保存としては、読み取り作業者のＩＤ（或いは氏名）、実施年月日、対象となったコンテンツの識別子をログファイルに記述するか、或いは作業者、実施年月日のみ記録し、対象となったコンテンツを後から断定出来る仕組みを組み込むことでも良い。ログ保管のルールは本システム１全体で統一する。 To save the work log of the reading worker, write the ID (or name) of the reading worker, the implementation date, and the identifier of the target content in the log file, or record only the worker and the implementation date It is also possible to incorporate a mechanism that can determine the target content later. Log storage rules are unified throughout the system 1.
読み取り時のエラー処理としては、汚れ、解像度等の影響で識別子の読み取り不能となった場合には、デジタル複合機５によりエラーメッセージを出力するか、或いは他の通知手段を設けることが出来る。 As error processing at the time of reading, if the identifier cannot be read due to the influence of dirt, resolution, etc., an error message can be output by the digital multi-function device 5 or other notification means can be provided.
電子ファイル作成手段も兼ねるデジタル複合機５は、バーコードリーダを装備しており、バーコード出力手段を兼ねる該デジタル複合機５、或いはバーコードラベルプリンターにより出力されたバーコード７を図７（ａ）〜（ｃ）に示す各種の方法で付与した診療治療記録シート９に記載されたカルテ情報、検査結果記録情報、治療記録情報、看護記録情報、紹介状情報及び紹介状返信情報等の記録画像及び該バーコード７を該デジタル複合機５により読み取って該記録画像及びバーコード７を電子画像ファイル化すると共に、該バーコード７をデジタルデータ化する作業を一度に行う。 The digital multifunction machine 5 also serving as an electronic file creation means is equipped with a barcode reader, and the barcode 7 outputted by the digital multifunction machine 5 also serving as a barcode output means or a barcode label printer is shown in FIG. ) To (c) recorded images such as medical record information, examination result record information, treatment record information, nursing record information, introduction letter information and introduction letter reply information described in the medical treatment record sheet 9 given by various methods. The bar code 7 is read by the digital multi-function peripheral 5 to convert the recorded image and the bar code 7 into an electronic image file, and the bar code 7 is converted into digital data at a time.
電子ファイリング手段となるサーバ装置６は、電子ファイル作成手段となるデジタル複合機５により作成されたバーコード７をデジタルデータ化したデジタルデータに基づいて、電子ファイル作成手段も兼ねる該デジタル複合機５により作成された電子画像ファイルをファイル管理情報記憶手段となるファイル管理テーブル４に記憶して格納する。 The server device 6 serving as an electronic filing unit uses the digital multifunction machine 5 that also serves as an electronic file creation unit based on digital data obtained by converting the barcode 7 created by the digital multifunction machine 5 serving as an electronic file creation unit into digital data. The created electronic image file is stored and stored in the file management table 4 serving as file management information storage means.
先ず、図１を用いて本システム１全体のフローについて簡単に説明すると、ステップＳ１において、レセプト電算機11や透析管理システム等の既に施設内で利用されている情報システムから患者情報を抽出して修正するか、新規に作成することにより、本システム１用の患者マスター２の各種データを作成する。患者マスター２に格納される患者マスターファイルは、本システム１の図示しない患者マスターメンテナンス画面にて新規登録や改廃が行なわれる。 First, briefly describing the present system 1 overall flow with reference to FIG. 1, in step S 1, extracting patient information from information already systems used in the facility, such as a receipt computing device 11 and the dialysis management system Various data of the patient master 2 for the system 1 are created by correcting or creating a new one. The patient master file stored in the patient master 2 is newly registered or revised on a patient master maintenance screen (not shown) of the system 1.
ここで、レセプト電算機11は、健康保険診療における保険者あての診療明細請求書をまとめるまでのコンピュータシステムとそのコンピュータアプリケーションソフトウエアにより構成される。 Here, the receipt computer 11 is constituted by a computer system and its computer application software for collecting the medical statement bills for the insurer in the health insurance medical care.
また、透析管理システムは、透析治療中に患者、透析装置の状態、処置内容を記録するためのシステムであり、人工腎臓装置、ダイアライザー、透析装置、体重計、磁気カードリーダ／ライタ、自動血圧計等の各種装置との接続を行なうことで、データを自動収集するものであり、体重値データ、血圧データや透析機械のデータ等を自動収集し、透析記録を自動作成する。ここで、記録を紙で行なう場合に使われるのが、後述の「透析記録用紙」である。透析管理システムから透析記録用紙を出力して記録している施設も多い。 The dialysis management system is a system for recording the patient, the state of the dialysis machine, and the treatment content during the dialysis treatment. The artificial kidney apparatus, dialyzer, dialysis machine, weight scale, magnetic card reader / writer, automatic blood pressure monitor Data is automatically collected by connecting to various devices such as body weight data, blood pressure data, dialysis machine data, etc., and dialysis records are automatically created. Here, the “dialysis recording sheet” described later is used when recording is performed on paper. Many facilities output and record dialysis record sheets from the dialysis management system.
次にステップＳ２において、本システム１のサーバ装置６及び他の医療情報システムのサーバ装置６ａからデジタル複合機５に対して帳票の形態で診療治療記録シート９及び識別子としてバーコード７の印刷指示が行なわれる。 In step S 2, the print instruction of the bar code 7 as medical treatment records sheet 9 and identifier form the form from the server device 6a to the digital multifunction printer 205 of the system 1 of the server device 6, and other medical information system Is done.
尚、ステップＳ２における電子署名は、電子データが本人によって作成されたことを証明するための電子的な記録・署名のことであり、電子文書の確定時刻を証明する技術で、その文書がいつから存在しているのかということで、その時点から第三者だけでなく作成者本人にも改ざんされていないことを証明するものである。 The electronic signature in step S 2 is that of the electronic record and signature for proving that electronic data is created by the person, technology to prove the setting time of the electronic document, the document is the time Whether or not it exists, it proves that it has not been tampered not only with the third party but also the creator.
電子証明書、タイムスタンプの埋め込み、出力ファイルの解像度は、平成17年3月に厚生労働省から発行された「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」に準拠している。 The digital certificate, time stamp embedding, and output file resolution comply with the “Guidelines for Safety Management of Medical Information Systems” issued by the Ministry of Health, Labor and Welfare in March 2005.
個人を特定するための装置としては、ＩＣカード、ＵＳＢ（Universal Serial Bus）キー、バイオメトリクス認証が利用可能である。ＩＣカードは個人の証明書或いはＩＤ／パスワードをＩＣチップに記憶して埋め込んだカードである。またＵＳＢキーは個人の証明書或いはＩＤ／パスワードをメモリに記憶して埋め込んだＵＳＢデバイスである。またバイオメトリクス認証は指紋、網膜、静脈等の生体情報を利用して認証を行なう仕組みである。 As an apparatus for specifying an individual, an IC card, a USB (Universal Serial Bus) key, and biometric authentication can be used. An IC card is a card in which a personal certificate or ID / password is stored and embedded in an IC chip. The USB key is a USB device in which a personal certificate or ID / password is stored in a memory and embedded. Biometric authentication is a mechanism for performing authentication using biometric information such as fingerprints, retinas and veins.
ステップＳ３において、デジタル複合機５により、患者情報記憶手段となる患者マスター２及び診療治療情報記憶手段となるコンテンツテーブル３に記憶して格納された各種データに基づいて、カルテ記録用紙、検査結果記録用紙、治療記録用紙として透析記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙等の診療治療記録シート９を印刷出力する。 In step S 3 , based on various data stored and stored in the patient master 2 serving as the patient information storage means and the content table 3 serving as the medical treatment information storage means by the digital multi-function peripheral 5, A medical treatment record sheet 9 such as a dialysis record sheet, a nursing record sheet, a referral letter sheet, and a referral letter reply sheet is printed out as a record sheet and a treatment record sheet.
このとき、図７（ａ）に示すように、バーコード７をシール８に印刷出力した場合には、カルテ記録用紙、検査結果記録用紙、治療記録用紙として透析記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙等の診療治療記録シート９にバーコード７を印刷したシール８を貼着して一体化する。 At this time, as shown in FIG. 7 (a), when the barcode 7 is printed on the sticker 8, a medical record recording sheet, a test result recording sheet, a treatment recording sheet, a dialysis recording sheet, a nursing recording sheet, an introduction letter A sticker 8 on which a barcode 7 is printed is attached to and integrated with a medical treatment recording sheet 9 such as a sheet and a referral letter reply sheet.
また、図７（ｂ）に示すように、バーコード７をカルテ記録用紙、検査結果記録用紙、治療記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙等の診療治療記録シート９に直接印刷して一体化しても良い。 Further, as shown in FIG. 7B, the bar code 7 is directly applied to the medical treatment record sheet 9 such as a chart record sheet, a test result record sheet, a treatment record sheet, a nursing record sheet, a referral letter sheet, and a referral letter reply sheet. You may print and integrate.
また、図７（ｃ）に示すように、バーコード７を診療治療記録シート９を仕切る仕切り材10に印刷し、カルテ記録用紙、検査結果記録用紙、治療記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙等の診療治療記録シート９と、バーコード７を印刷した仕切り材10とを一つにまとめて取り扱うことで一体化しても良い。 Further, as shown in FIG. 7 (c), the barcode 7 is printed on the partition material 10 that partitions the medical treatment recording sheet 9, and the medical record recording sheet, the examination result recording sheet, the treatment recording sheet, the nursing recording sheet, and the introduction letter sheet. In addition, the medical treatment record sheet 9 such as a referral letter reply sheet and the partition material 10 on which the barcode 7 is printed may be integrated and handled together.
次に、ステップＳ４において、印刷出力されたカルテ記録用紙、検査結果記録用紙、治療記録用紙として透析記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙等の診療治療記録シート９に医師、技士、看護師等が手書きで記入する。 The physician then in step S 4, the printing outputted chart recording paper, the inspection result recording paper, dialysis recording paper as therapeutic recording paper, nursing record sheet, the medical treatment records sheet 9 such referral sheet and referral reply Paper , Engineers, nurses, etc. fill in handwritten.
次に、ステップＳ５において、手書きされたカルテ記録用紙、検査結果記録用紙、治療記録用紙として透析記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙等の診療治療記録シート９、該診療治療記録シート９に印刷されたバーコード７或いは該診療治療記録シート９に貼着されたシール８に印刷されたバーコード７或いは仕切り材10に印刷されたバーコード７或いは仕切り材10に貼着されたシール８に印刷されたバーコード７も含めてデジタル複合機５のスキャナ部によりスキャニングする。 Next, in step S 5, handwritten chart recording paper, the inspection result recording paper, medical records dialysis recording paper as the paper, nursing record sheet, referral paper and referral reply medical treatment records sheet 9 such as paper, the medical The barcode 7 printed on the treatment record sheet 9 or the barcode 7 printed on the seal 8 attached to the medical treatment record sheet 9 or the barcode 7 printed on the partition material 10 or attached to the partition material 10 Scanning is performed by the scanner unit of the digital multi-function peripheral 5 including the barcode 7 printed on the sticker 8.
次に、ステップＳ６において、電子画像ファイル化されたカルテ記録用紙、検査結果記録用紙、治療記録用紙として透析記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙等の診療治療記録シート９の電子画像ファイルと、デジタルデータ化されたバーコード７の電子コード情報とを関連付けて該バーコード７の電子コード情報に基づいてファイル管理情報記憶手段となるファイル格納エリア14に配置し、１件の電子ファイルの生成の都度、或いは何らかの読み込み処理終了の判断を行なった後、書誌情報をデータベースに登録するプロセスに電子ファイル生成に関するメッセージ（例えばファイル名、ファイルパス、登録者ＩＤ等）を通知する。 Next, in step S 6, the electronic image file of been chart recording paper, the inspection result recording paper, dialysis recording paper as therapeutic recording paper, nursing record sheet, referral paper and referral medical treatment reply sheet such as a recording sheet 9 The electronic image file and the electronic code information of the barcode 7 converted into digital data are associated with each other and placed in the file storage area 14 serving as file management information storage means based on the electronic code information of the barcode 7. Each time an electronic file is generated, or after determining whether or not any reading process is completed, a message (for example, file name, file path, registrant ID, etc.) relating to electronic file generation is notified to the process of registering bibliographic information in the database. .
また、エラー処理については、ディスク容量の不足、他何らかの障害により電子ファイルの生成に失敗した場合には警告を表示するか、エラー内容を記述したエラーログを出力する。警告は、デジタル複合機５側に表示することも出来、本システム１のコンソールに出力することも出来る。 As for error processing, if the generation of an electronic file fails due to insufficient disk capacity or some other failure, a warning is displayed or an error log describing the error content is output. The warning can be displayed on the digital multi-function peripheral 5 side, and can also be output to the console of the system 1.
未登録情報の抽出と記録については、本システム１で印刷された識別子に関しては読み込みファイルの識別子とのマッチングを行い、読み込まれていない識別子のリストを表示する。また、この識別子のリストは管理権限を有するユーザにより１件ずつ削除出来るように構成されている。 For extracting and recording unregistered information, the identifier printed by the system 1 is matched with the identifier of the read file, and a list of identifiers that are not read is displayed. The list of identifiers can be deleted one by one by a user having management authority.
ユーザインターフェースファイルの再構築について、閲覧・検索画面において階層型のインターフェースを提供する場合は、階層データを生成することが出来る。また、外部コマンドにより登録されている物理ファイルコンテンツテーブルの整合性をチェックし、ユーザインターフェースファイル（階層データ）を再構築する機能を用意する。 Regarding the reconstruction of the user interface file, hierarchical data can be generated when a hierarchical interface is provided on the browsing / search screen. Also, a function for checking the consistency of the physical file content table registered by an external command and reconstructing the user interface file (hierarchical data) is prepared.
インターフェースファイルは、本システム１では医療施設毎に存在するコンテンツの違い、医師の操作に関する要望を吸収するために操作に関するルールをシステム内に埋め込むのではなく、容易にカスタマイズ可能な外部ファイルとして用意されている。 The interface file is prepared as an external file that can be easily customized, instead of embedding rules regarding operations in the system 1 in order to absorb differences in contents existing in each medical facility and requests regarding operations by doctors. ing.
そして、ステップＳ７において、ファイル管理テーブル４にアクセスして検索・閲覧したり、外部利用が出来るようになっており、アクセスした履歴が別途用意するログテーブルに記録される。アクセス履歴は、デジタル複合機５の操作、患者マスター２他データベースに関する登録、更新、削除処理、ファイルの複製、移動等全てのユーザ操作に対する履歴が保存される。アクセス履歴管理としては、本システム１へのログイン・ログアウト、電子ファイルへのアクセス、各種印刷、バックアップ、ファイルエクスポート・インポート、システム管理機能の実施者、アクセスした年月日時間、実施者、対象データをログに記録し、条件付で検索出力出来るようにする。 Then, in step S 7, or searching and browsing to access the file management table 4, and so can external use, history of access is recorded in the log table to be prepared separately. As the access history, the history of all user operations such as operation of the digital multi-function peripheral 5, registration, update, deletion processing, file duplication, and movement regarding the patient master 2 and other databases is stored. Access history management includes login / logout to this system 1, access to electronic files, various printing, backup, file export / import, system management function implementer, date of access, implementer, and target data. Is recorded in the log so that it can be retrieved and output with conditions.
次に、図３を用いて識別子となるバーコード７の出力からデジタル複合機５による読み取り動作までのフローについて説明する。先ず、ステップＳ11において、管理ページから透析クルー（診療年月日、午前／午後／或いは夜間）を選択すると共に、ステップＳ12において、対象患者の個人ページを表示する。次にステップＳ13において、印刷対象となるコンテンツ種別の選択を行なう。 Next, the flow from the output of the barcode 7 as an identifier to the reading operation by the digital multi-function device 5 will be described with reference to FIG. First, in step S 11, dialysis crew (medical care date, AM / PM / or at night) from the management page as well as select a, in step S 12, to display the personal page of the subject patient. In step S 13, selects a content type to be printed.
次に、ステップＳ14において、対象患者一覧からバーコード７の印刷対象者を選択する。一方、ステップＳ15において、診療年月日を選択する。そして、ステップＳ16において、前記ステップＳ14及びステップＳ15で選択された印刷対象者と診療年月日とに基づいて識別子となるバーコード７の印刷を実行する。ステップＳ14で選択された印刷対象者が複数になる場合には、まとめ印刷する。 Next, in step S 14, selects the print subject barcode 7 from the subject patient list. On the other hand, in step S 15, selects the care date. Then, in step S 16, and executes printing of the bar code 7 comprising an identifier on the basis of a print subject selected in the step S 14 and step S 15 and care date. Printing subjects selected at step S 14 is the case comprising a plurality will be collectively printed.
このとき、対象患者として患者マスター２に記憶された患者ＩＤ及びコンテンツテーブル３に記憶された診療年月日、コンテンツ種別に基づいてバーコード７に印字されるコンテンツＩＤが決定される。 At this time, the content ID printed on the barcode 7 is determined based on the patient ID stored in the patient master 2 as the target patient, the medical treatment date stored in the content table 3, and the content type.
ステップＳ16において、バーコード７の出力形態は図７（ａ）に示すように、バーコード７をシール８に印刷するか、図７（ｂ）に示すように、バーコード７をカルテ記録用紙、検査結果記録用紙、治療記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙等の診療治療記録シート９に印刷するか、図７（ｃ）に示すように、バーコード７を診療治療記録シート９を仕切る仕切り材10に印刷する。 In step S 16, the output form of the bar code 7, as shown in FIG. 7 (a), or to print a bar code 7 on the seal 8, as shown in FIG. 7 (b), chart recording paper bar code 7 Print on the medical treatment recording sheet 9 such as test result recording paper, treatment recording paper, nursing recording paper, referral letter paper and referral letter reply paper, or as shown in FIG. Printing is performed on a partition material 10 that partitions the recording sheet 9.
次に、ステップＳ17において、診療治療記録シート９に診療治療情報を記録するか、若しくは修正する。次に、ステップＳ18において、デジタル複合機５を経由してファイル管理テーブル４に自動登録する。即ち、バーコード７に記録されたコンテンツＩＤを読み込むことで、事前に登録された患者情報並びに新規に生成されるファイルＩＤが書誌情報として電子画像ファイルと共にファイル管理テーブル４に自動登録される。 Next, in step S 17, whether to record the medical treatment information to medical treatment records sheet 9, or modified. In step S 18 , the file is automatically registered in the file management table 4 via the digital multi-function peripheral 5. That is, by reading the content ID recorded in the barcode 7, the patient information registered in advance and the newly generated file ID are automatically registered in the file management table 4 together with the electronic image file as bibliographic information.
次に、図４を用いて識別子となるバーコード７の印刷から活用までのフローについて説明する。本システム１では、ステップＳ21において、デジタル複合機５によりバーコード７を印刷する。次に、医師、検査技士、看護師等によりステップＳ22において、診療治療記録シート９にバーコード７を付与する。 Next, a flow from printing to utilization of the barcode 7 as an identifier will be described with reference to FIG. In the system 1, in step S 21, to print the bar code 7 by the digital multifunction printer 205. Then, the doctor, inspection technician, in step S 22 by the nurse or the like to impart the bar code 7 on the medical treatment the recording sheet 9.
前記ステップＳ22において、図７（ａ）に示すように、バーコード７をシール８に印刷出力した場合には、カルテ記録用紙、検査結果記録用紙、治療記録用紙として透析記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙等の診療治療記録シート９にバーコード７を印刷したシール８を貼着して一体化する。 In step S 22, as shown in FIG. 7 (a), when printing out the bar code 7 on the seal 8, chart recording paper, the inspection result recording paper, dialysis recording paper as therapeutic recording paper, nursing record sheet Then, a sticker 8 on which a barcode 7 is printed is attached to a medical treatment record sheet 9 such as a referral letter sheet and a referral letter reply sheet to be integrated.
また、図７（ｂ）に示すように、バーコード７をカルテ記録用紙、検査結果記録用紙、治療記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙等の診療治療記録シート９に直接印刷して予め一体化される場合もある。 Further, as shown in FIG. 7B, the bar code 7 is directly applied to the medical treatment record sheet 9 such as a chart record sheet, a test result record sheet, a treatment record sheet, a nursing record sheet, a referral letter sheet, and a referral letter reply sheet. In some cases, they are printed and integrated in advance.
また、図７（ｃ）に示すように、バーコード７を診療治療記録シート９を仕切る仕切り材10に印刷出力した場合は、カルテ記録用紙、検査結果記録用紙、治療記録用紙、看護記録用紙、紹介状用紙及び紹介状返信用紙等の診療治療記録シート９と、バーコード７を印刷した仕切り材10とを一つに取りまとめて取り扱うことで一体化される。 In addition, as shown in FIG. 7C, when the barcode 7 is printed out on the partition material 10 that partitions the medical treatment recording sheet 9, a medical record recording sheet, a test result recording sheet, a treatment recording sheet, a nursing recording sheet, The medical treatment record sheet 9 such as the introduction letter paper and the introduction letter reply paper and the partition material 10 on which the barcode 7 is printed are integrated and handled as one.
次に、ステップＳ23において、患者ベッド毎に診療治療記録シート９を配布し、ステップＳ24において、診療治療記録シート９に手書きで記入する。ステップＳ25において、診療治療記録シート９を回収する。 Next, in step S 23, to distribute the medical treatment records sheet 9 for each patient bed, in step S 24, to fill by hand medical treatment records sheet 9. In step S 25, to recover the medical treatment the recording sheet 9.
次に、ステップＳ26において、バーコードリーダを装備したデジタル複合機５により複数の診療治療記録シート９の一括読み取りを行なう。このとき、診療治療記録シート９の記録画像は一度の読み込み処理で、電子画像ファイル化され、該診療治療記録シート９に付与されたバーコード７はデジタルデータ化される。 Next, in step S 26, performs batch reading of a plurality of medical treatment records sheet 9 by the digital multifunction printer 205 equipped with a bar code reader. At this time, the recorded image of the medical treatment recording sheet 9 is converted into an electronic image file by one reading process, and the barcode 7 attached to the medical treatment recording sheet 9 is converted into digital data.
次に、ステップＳ27において、デジタルデータ化されたバーコード７を自動認識し、認識異常が発生した場合には、ステップＳ28においてエラー情報を出力する。また、ステップＳ27においてバーコード７を正常に認識した場合には、ステップＳ29において、診療治療記録シート９の電子画像ファイルと登録書誌情報との自動生成を行なうと共に、ステップＳ30において、読取り作業結果のレポートを出力する。 Next, in step S 27, the digital data bar code 7 recognized automatically, when the recognition error occurs, outputs the error information in step S 28. Further, when recognizing a barcode 7 normally in step S 27, in step S 29, performs automatic generation of an electronic image file and registration bibliographic information medical treatment records sheet 9, in step S 30, reading Output a report of work results.
次に、ステップＳ31において、書誌情報に従ってファイル管理テーブル４に診療治療記録シート９の電子画像ファイルを自動登録する。ステップＳ31において自動登録された診療治療記録シート９の電子画像ファイルは、ステップＳ32において、閲覧メニューにおいても自動更新される。ここで、閲覧メニューはファイル管理テーブル４に格納された診療治療記録シート９の電子画像ファイルを検索するためのメニューである。一方、ステップＳ33において、患者マスター２で登録、更新、削除された情報は、ステップＳ32の閲覧メニューにおいても自動更新される。 Next, in step S 31, to automatically register an electronic image file of the medical treatment the recording sheet 9 in the file management table 4 in accordance with the bibliographic information. Autoregistered medical treatment records sheet 9 electronic image file in step S 31, in step S 32, it is automatically updated even browsing menu. Here, the browse menu is a menu for searching the electronic image file of the medical treatment record sheet 9 stored in the file management table 4. On the other hand, in step S 33, registered in the patient master 2, updated, deleted information is automatically updated even browsing menu in step S 32.
次に、ステップＳ34において、読み込まれていないバーコード７のチェックを行い、読み込まれていないバーコード７があればそのレポートを出力する（ステップＳ35）。ステップＳ34において、全てのバーコード７が読み込まれていれば処理を終了する。 Next, in step S 34, checks the bar code 7 not loaded, a bar code 7 not loaded and outputs the report if (step S 35). If all bar codes 7 have been read in step S34 , the process is terminated.
未読み取りバーコード７は本システム１で出力されたものの読み込みが行なわれていないバーコード７で、ファイル管理テーブル４への登録漏れの判断に利用される。 The unread bar code 7 is a bar code 7 that has been output by the system 1 but has not been read, and is used for determining omission of registration in the file management table 4.
ファイルフォーマットについては、印刷用ファイル、パソコン表示用（ベッドサイド診療用）ファイルに分けて生成する。例えば、印刷用ファイルフォーマットとしてはＰＤＦを利用出来、表示用ファイルフォーマットとしてはFlashPaper、JPEG等を利用することが出来る。 The file format is generated separately for printing files and PC display (bedside medical care) files. For example, PDF can be used as a print file format, and FlashPaper, JPEG, or the like can be used as a display file format.
読み取り処理後のファイル出力プロセスで印刷用、表示用ファイルの両方を生成するか、TIFF（Tagged Image File Format）等の中間イメージファイルまでを作成し、その後のデータベース登録プロセスの段階で中間イメージから印刷、表示ファイルの生成を行なうことが出来る。尚、TIFFとはAldus社とMicrosoft社によって開発された画像データのフォーマットで、１枚の画像データを、解像度や色数、符号化方式の異なるいろいろな形式で一つのファイルにまとめて格納出来るため、比較的アプリケーションソフトに依存しない画像フォーマットである。 Generate both print and display files in the file output process after scanning, or create intermediate image files such as TIFF (Tagged Image File Format), then print from the intermediate image in the database registration process A display file can be generated. TIFF is an image data format developed by Aldus and Microsoft, so that one image data can be stored in one file in various formats with different resolution, number of colors, and encoding methods. The image format is relatively independent of application software.
検索機能としては、ベッドサイド診療用検索、ツリーアクセス（カルテ棚から探すイメージでの検索）、バーコードリーダによる検索、キーワード検索を可能とすることが出来る。 As a search function, bedside medical search, tree access (search by image searched from a medical chart shelf), search by a barcode reader, and keyword search can be made possible.
図８はファイリング情報の閲覧の際にベッドサイド診療用検索を行なう際の検索画面12の一例であり、利用場面としては医師、臨床工学技士、検査技士、看護師がベッドサイドで過去の患者の記録を閲覧する際に利用される。各診療録を表示する際には、必ず患者マスター２に記憶された患者氏名と患者顔写真とを同時に表示させる。 FIG. 8 shows an example of a search screen 12 when searching for bedside medical care when browsing filing information. Doctors, clinical engineers, laboratory technicians, and nurses can use past patients at bedside. Used when browsing records. When displaying each medical record, the patient name and the patient's face photo stored in the patient master 2 are always displayed at the same time.
閲覧利用場面、利用方法としては、ベッドサイドで診療治療情報を記述中の透析記録用紙に付与されたバーコード７を閲覧パソコン６ｂに付属されたバーコードリーダで読み込むと、ベッドサイド診療用検索画面の個人トップページを表示する。また、ベッドに取り付けられた患者名札に印刷されたバーコード７を閲覧パソコン６ｂに付属されたバーコードリーダで読み込むと、ベッドサイド診療用検索画面の個人トップページを表示する。また、本システム１に登録済みの診療録となる診療治療記録シート９に付与されたバーコード７を閲覧パソコン６ｂに付属されたバーコードリーダで読み込むと、電子化済みの診療録を表示する。 As a browsing usage scene and usage method, when a barcode 7 attached to a dialysis recording sheet describing medical treatment information at the bedside is read by a barcode reader attached to the browsing personal computer 6b, a bedside medical search screen is displayed. Display the personal top page of. When the barcode 7 printed on the patient name tag attached to the bed is read by the barcode reader attached to the viewing personal computer 6b, the personal top page of the bedside medical search screen is displayed. Further, when the barcode 7 attached to the medical treatment record sheet 9 as a medical record registered in the system 1 is read by the barcode reader attached to the viewing personal computer 6b, the electronic medical record is displayed.
図９はファイリング情報の閲覧の際にツリーからアクセスする際のツリー表示画面13でありカルテ棚ボタン13ａをクリックして患者のカルテを探す。患者の氏名で分類されたカテゴリから必要なカルテを探す。各診療録を表示する際には、必ず患者マスター２に記憶された患者氏名と患者顔写真とを同時に表示させる。 FIG. 9 shows a tree display screen 13 for accessing from the tree when browsing filing information, and a patient's chart is searched by clicking the chart shelf button 13a. Find the required medical record from the category classified by the patient's name. When displaying each medical record, the patient name and the patient's face photo stored in the patient master 2 are always displayed at the same time.
診療用或いは閲覧用パソコン６ｂから操作出来る機能としては、サーバ装置へ接続した時の初期画面として医療施設毎に作成したトップページ或いはシステム内の指定ページ等の閲覧システムのトップ画面へ遷移し、外出しの定義ファイルにより管理する。また現在表示している前後に表示した電子ファイルへの遷移が出来る。拡大／縮小表示が出来る。原本ではない写しの印刷が出来る。権限を持つユーザのみ原本の印刷が出来る。バーコード７印刷用の画面に遷移したり、個人トップページ、診療録表示時に表示されているページにより１件印刷出来る。透析患者リスト一覧表示時にまとめ印刷用ページに自動遷移出来る。 As a function that can be operated from the medical or browsing personal computer 6b, the transition to the top screen of the browsing system such as the top page created for each medical facility or the designated page in the system as the initial screen when connecting to the server device, and going out It is managed by the definition file. It is also possible to transition to the electronic file displayed before and after the current display. Enlarged / reduced display is possible. You can print a copy that is not the original. Only authorized users can print originals. One screen can be printed on the screen for bar code 7 printing, the personal top page, and the page displayed when displaying the medical record. When displaying a list of dialysis patients, it is possible to automatically switch to a summary print page.
上記構成によれば、電子ファイルの保存場所、書誌情報の容易な取得が可能である。即ち、カルテ、検査結果、部門診療録等の各種医療情報の書誌情報をレセプト電算機11、オーダリング等の他の医療情報システムとのマスター情報連携や、一度作成した患者情報の流用（特に透析医療）により、その都度作成する情報量の大幅削減を実現することが出来る。 According to the above configuration, the storage location of electronic files and bibliographic information can be easily obtained. In other words, bibliographic information of various medical information such as medical records, test results, department medical records, etc., master information linkage with other medical information systems such as the receipt computer 11 and ordering, and diversion of patient information created once (especially dialysis medical care) ), The amount of information created each time can be greatly reduced.
また、バーコード７等の識別子とデジタル複合機５とによる一括登録が出来る。即ち、事前に準備した保存対象である紙媒体からなる診療治療記録シート９の保管場所、書誌情報を記述したデータの格納場所を識別出来る情報が埋め込まれたバーコード７を該診療治療記録シート９に付与し、該診療治療記録シート９のスキャン時に識別させることでデジタル複合機５による自動一括登録を可能にする。 Further, batch registration can be performed by the identifier such as the barcode 7 and the digital multi-function peripheral 5. That is, a bar code 7 in which information for identifying a storage location of a medical treatment recording sheet 9 made of a paper medium to be stored and a storage location of data describing bibliographic information is embedded is prepared as the medical treatment recording sheet 9. And automatic identification registration by the digital multi-function peripheral 5 is made possible by identifying the medical treatment record sheet 9 at the time of scanning.
また、診察時の利用を意識した検索、閲覧が可能である。即ち、患者氏名、診察日、診療録別の検索に加え、個人のカルテ、検査結果、部門診療録間の連携、診療クール（透析医療）との関連付けを持たせ、医療に特化したインターフェースを提供することが出来る。 In addition, it is possible to search and browse for use at the time of medical examination. In other words, in addition to searching by patient name, date of examination, and medical record, there is an interface that is specialized in medical care by providing links between individual medical records, test results, department medical records, and clinical courses (dialysis medical care). Can be provided.
本発明の活用例として、医療用電子ファイリングシステムに適用出来、特に透析治療に好適な医療用電子ファイリングシステムに適用出来る。 As an application example of the present invention, the present invention can be applied to a medical electronic filing system, and particularly applicable to a medical electronic filing system suitable for dialysis treatment.
１…医療用電子ファイリングシステム
２…患者マスター
３…コンテンツテーブル
４…ファイル管理テーブル
５…デジタル複合機
６，６ａ…サーバ装置
６ｂ…パソコン
７…バーコード
８…シール
９…診療治療記録シート
10…仕切り材
11…レセプト電算機
12…検索画面
12ａ…前回診療リストボタン
12ｂ…透析クールボタン
12ｃ…個人トップボタン
12ｄ…プロフィールボタン
13…ツリー表示画面
13ａ…カルテ棚ボタン
13ｂ…個人トップボタン
13ｃ…プロフィールボタン
13ｄ…カレンダーボタン
14…ファイル格納エリア
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 ... Medical electronic filing system 2 ... Patient master 3 ... Content table 4 ... File management table 5 ... Digital compound machine 6, 6a ... Server apparatus 6b ... Personal computer 7 ... Bar code 8 ... Seal 9 ... Medical treatment record sheet
10 ... Partition material
11 ... Receipt computer
12 ... Search screen
12a ... Last medical care list button
12b ... dialysis cool button
12c ... Personal top button
12d ... Profile button
13 ... Tree display screen
13a ... chart chart button
13b ... Individual top button
13c ... Profile button
13d ... Calendar button
14 ... File storage area
Claims (6)
診療治療情報を記憶する診療治療情報記憶手段と、
前記患者情報記憶手段に記憶された患者情報と、前記診療治療情報記憶手段に記憶された診療治療情報とを関連付けて記憶するファイル管理情報記憶手段と、
を有し、
前記診療治療情報記憶手段に記憶された所定の診療治療情報及び前記患者情報記憶手段に記憶された所定の患者情報とに基づいて所定のＩＤコードを付与した識別子を出力する識別子出力手段と、
前記識別子出力手段により出力された識別子を付与した診療治療記録シートに記載された記録画像及び該識別子を読み取って該記録画像及び識別子を電子画像ファイル化すると共に、該識別子をデジタルデータ化する電子ファイル作成手段と、
前記電子ファイル作成手段により作成された識別子をデジタルデータ化したデジタルデータに基づいて、該電子ファイル作成手段により作成された電子画像ファイルを前記ファイル管理情報記憶手段に記憶する電子ファイリング手段と、
を有することを特徴とする医療用電子ファイリングシステム。 Patient information storage means for storing patient information;
Medical treatment information storage means for storing medical treatment information;
File management information storage means for storing the patient information stored in the patient information storage means and the medical treatment information stored in the medical care information storage means in association with each other;
Have
An identifier output means for outputting an identifier provided with a predetermined ID code based on the predetermined medical treatment information stored in the medical treatment information storage means and the predetermined patient information stored in the patient information storage means;
An electronic file that reads the recorded image described in the medical treatment recording sheet to which the identifier output by the identifier output means is assigned and the identifier, converts the recorded image and identifier into an electronic image file, and converts the identifier into digital data Creating means;
Electronic filing means for storing the electronic image file created by the electronic file creation means in the file management information storage means based on digital data obtained by digitizing the identifier created by the electronic file creation means;
A medical electronic filing system characterized by comprising:
The recorded image described in the medical treatment recording sheet with the identifier output by the identifier output means and the identifier are simultaneously read by the same device to convert the recorded image and the identifier into an electronic image file. Item 2. The medical electronic filing system according to Item 1.
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|---|---|---|---|
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Publications (1)
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| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2007004342A (en) |
Cited By (14)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2009205477A (en) * | 2008-02-28 | 2009-09-10 | Fujitsu Ltd | Medical management device, medical management method, and medical management program |
| JP2010257396A (en) * | 2009-04-28 | 2010-11-11 | Pfu Ltd | Document management apparatus, image reading apparatus, document management system, document management method, and program |
| WO2012081649A1 (en) * | 2010-12-15 | 2012-06-21 | 株式会社 東芝 | Medical system |
| JP2013131044A (en) * | 2011-12-21 | 2013-07-04 | Psp Corp | Medical electronic filing system |
| JP2014095984A (en) * | 2012-11-08 | 2014-05-22 | Fuji Xerox Co Ltd | Document processing device and program |
| JP2015170305A (en) * | 2014-03-10 | 2015-09-28 | 日本Ｒａ株式会社 | Diagnosis support system, diagnosis support server, and program |
| JP2016177595A (en) * | 2015-03-20 | 2016-10-06 | 株式会社リコー | Image management apparatus, image management method, image management program, and display system |
| JP2016189980A (en) * | 2015-03-31 | 2016-11-10 | フクダ電子株式会社 | Biological information report server and control method thereof |
| JP2017033350A (en) * | 2015-08-03 | 2017-02-09 | 富士ゼロックス株式会社 | Image processing apparatus and image processing program |
| CN107977419A (en) * | 2017-11-23 | 2018-05-01 | 中广核工程有限公司 | A kind of nuclear power station DCS O＆Ms support file identification method and system |
| CN111242759A (en) * | 2019-12-25 | 2020-06-05 | 航天信息股份有限公司 | Accounting electronic file processing method and system based on network |
| CN111951916A (en) * | 2020-08-11 | 2020-11-17 | 北京天健源达科技股份有限公司 | A method for rollback processing of electronic medical record signatures |
| WO2021009994A1 (en) * | 2019-07-12 | 2021-01-21 | コニカミノルタ株式会社 | Care information transmission device and control program |
| JP7429477B1 (en) | 2023-08-09 | 2024-02-08 | 株式会社トマーレ | Dialysis condition information sharing system |
-
2005
- 2005-06-22 JP JP2005181728A patent/JP2007004342A/en not_active Withdrawn
Cited By (22)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2009205477A (en) * | 2008-02-28 | 2009-09-10 | Fujitsu Ltd | Medical management device, medical management method, and medical management program |
| JP2010257396A (en) * | 2009-04-28 | 2010-11-11 | Pfu Ltd | Document management apparatus, image reading apparatus, document management system, document management method, and program |
| WO2012081649A1 (en) * | 2010-12-15 | 2012-06-21 | 株式会社 東芝 | Medical system |
| JP2012141970A (en) * | 2010-12-15 | 2012-07-26 | Toshiba Corp | Medical system |
| JP2013131044A (en) * | 2011-12-21 | 2013-07-04 | Psp Corp | Medical electronic filing system |
| JP2014095984A (en) * | 2012-11-08 | 2014-05-22 | Fuji Xerox Co Ltd | Document processing device and program |
| CN103810147B (en) * | 2012-11-08 | 2018-08-24 | 富士施乐株式会社 | Document processing device and document processing method |
| JP2015170305A (en) * | 2014-03-10 | 2015-09-28 | 日本Ｒａ株式会社 | Diagnosis support system, diagnosis support server, and program |
| US10762706B2 (en) | 2015-03-20 | 2020-09-01 | Ricoh Company, Ltd. | Image management device, image management method, image management program, and presentation system |
| JP2016177595A (en) * | 2015-03-20 | 2016-10-06 | 株式会社リコー | Image management apparatus, image management method, image management program, and display system |
| JP2016189980A (en) * | 2015-03-31 | 2016-11-10 | フクダ電子株式会社 | Biological information report server and control method thereof |
| JP2017033350A (en) * | 2015-08-03 | 2017-02-09 | 富士ゼロックス株式会社 | Image processing apparatus and image processing program |
| CN107977419A (en) * | 2017-11-23 | 2018-05-01 | 中广核工程有限公司 | A kind of nuclear power station DCS O＆Ms support file identification method and system |
| CN107977419B (en) * | 2017-11-23 | 2020-11-06 | 中广核工程有限公司 | Nuclear power station DCS operation and maintenance support file identification method and system |
| WO2021009994A1 (en) * | 2019-07-12 | 2021-01-21 | コニカミノルタ株式会社 | Care information transmission device and control program |
| JPWO2021009994A1 (en) * | 2019-07-12 | 2021-01-21 | ||
| JP7652070B2 (en) | 2019-07-12 | 2025-03-27 | コニカミノルタ株式会社 | Care information transmission device and control program |
| CN111242759A (en) * | 2019-12-25 | 2020-06-05 | 航天信息股份有限公司 | Accounting electronic file processing method and system based on network |
| CN111951916A (en) * | 2020-08-11 | 2020-11-17 | 北京天健源达科技股份有限公司 | A method for rollback processing of electronic medical record signatures |
| CN111951916B (en) * | 2020-08-11 | 2023-09-26 | 北京天健源达科技股份有限公司 | A method for rollback processing of electronic medical record signatures |
| JP7429477B1 (en) | 2023-08-09 | 2024-02-08 | 株式会社トマーレ | Dialysis condition information sharing system |
| JP2025025276A (en) * | 2023-08-09 | 2025-02-21 | 株式会社トマーレ | Dialysis condition information sharing system |
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