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JP2005211454A - Surgical excision apparatus - Google Patents

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JP2005211454A
JP2005211454A JP2004023838A JP2004023838A JP2005211454A JP 2005211454 A JP2005211454 A JP 2005211454A JP 2004023838 A JP2004023838 A JP 2004023838A JP 2004023838 A JP2004023838 A JP 2004023838A JP 2005211454 A JP2005211454 A JP 2005211454A
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instrument
range
probe
motor
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JP2004023838A
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Japanese (ja)
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Hitoshi Karasawa
均 唐沢
Naoki Sekino
直己 関野
Tatsuya Kubota
達也 久保田
裕之 ▲高▼橋
Hiroyuki Takahashi
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Olympus Corp
Original Assignee
Olympus Corp
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Publication date
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide an easy-to-handle surgical excision apparatus capable of surely setting the number of the rotations of an instrument. <P>SOLUTION: For the surgical excision apparatus, a probe provided with a rotatable blade is attached in an interchangeable manner to the tip of a hand piece body 25 held by an operator. The hand piece body 25 is provided with a motor 43 for rotating the blade and a Hall element 44 for detecting the rotation of the motor 43. At the time of rotating the motor 43, a test current is supplied to the motor 43 from a control unit 23 and torque generated at the time is detected by the Hall element 44. Then, a decision circuit 84 identifies the kind of the probe from the size of the torque. <P>COPYRIGHT: (C)2005,JPO&NCIPI

Description

本発明は、例えば、関節腔内の半月板、軟骨等の組織や、椎間板内の髄核組織等を体内において切除するために用いられる外科用切除装置に関する。   The present invention relates to a surgical excision apparatus used to excise tissue such as meniscus and cartilage in a joint cavity, nucleus pulposus tissue in an intervertebral disc, and the like.

関節腔内の半月板、軟骨等の組織や椎間板内の髄核組織などを切除するに際し、関節鏡で体内を観察しながら、対象部位の切除を行う外科用切除装置が知られている。
この種の外科用切除装置は、先端にブレードが設けられた器具を、施術者が保持するハンドピース本体に装着し、ハンドピース本体に内蔵されているモータで、ブレードを回転させる構成を有している。ここで、器具の先端のブレードは、骨を研磨するときと、対象物を切除するときでは異なるものが用いられる。このため、ハンドピース本体は、器具が交換可能になっている。
2. Description of the Related Art A surgical excision apparatus is known that excises a target site while observing the inside of a body with an arthroscope when excising tissue such as a meniscus and a cartilage in a joint cavity and a nucleus pulposus tissue in an intervertebral disc.
This type of surgical excision device has a configuration in which a tool provided with a blade at the tip is attached to a handpiece body held by a practitioner, and the blade is rotated by a motor built in the handpiece body. ing. Here, the blade at the tip of the instrument is different when polishing the bone and when cutting the object. For this reason, the instrument can be exchanged for the handpiece body.

ここで、器具を交換した際には、ブレードの種類に応じて器具の回転数を設定する必要がある。このため、器具に磁石を取り付ける一方で、ハンドピースにリードスイッチを設け、リードスイッチが検知する磁界の変化によって器具の種類を識別し、最適な回転数を設定できるようになっている(例えば、特許文献1又は特許文献2参照)。
特表2000−507839号公報 特公平7−75611号公報
Here, when the instrument is replaced, it is necessary to set the number of rotations of the instrument according to the type of the blade. For this reason, while attaching a magnet to an instrument, a hand switch is provided with a reed switch, the type of instrument can be identified by a change in the magnetic field detected by the reed switch, and an optimum rotation speed can be set (for example, (See Patent Document 1 or Patent Document 2).
Special Table 2000-507839 Japanese Examined Patent Publication No. 7-75611

しかしながら、器具側に磁石を設け、ハンドピース本体側にリードスイッチを設けると、装置が複雑化する。また、装置が大型化し、操作性が悪くなる。さらに、器具の種類が多い場合に、各器具を確実に識別するためには、磁石やリードスイッチの数を多くしたり、複雑な配置をしたりしなければならず、レイアウト上の問題が生じる。
この発明は、このような問題を解決するためになされたものであり、その目的は、取り扱いが容易で、器具の回転数の設定を確実に行うことができる外科用切除装置を提供することである。
However, if a magnet is provided on the instrument side and a reed switch is provided on the handpiece body side, the apparatus becomes complicated. In addition, the apparatus becomes large and the operability is deteriorated. Furthermore, when there are many types of instruments, in order to reliably identify each instrument, it is necessary to increase the number of magnets and reed switches or to arrange them in a complicated manner, resulting in layout problems. .
The present invention has been made to solve such a problem, and an object of the present invention is to provide a surgical excision apparatus that is easy to handle and can reliably set the number of rotations of the instrument. is there.

上記の課題を解決する本発明の請求項1に係る発明は、体内で対象部位を切除する処置部を内管の先端に設け、前記内管を外管に回転自在に保持させた器具と、前記器具を着脱可能なハウジングを有し、前記ハウジングに前記器具を装着した際に前記内管に回転駆動力を与える駆動源を備えるハンドピース本体と、前記駆動源の回転数を設定する設定手段を有し、設定された回転数に応じた電力を前記駆動源に供給するコントロールユニットと、を備える外科用切除装置において、前記ハンドピース本体に、前記動力源の出力特性を検出する検出手段に設け、前記コントロールユニットに、前記検出手段の検出結果に基づいて前記器具の種類を識別する判定手段と、前記判定手段の判定結果に基づいて前記設定手段で設定可能な回転数の範囲を変更する変更手段とを設けたことを特徴とする外科用切除装置とした。   The invention according to claim 1 of the present invention that solves the above-mentioned problems is provided with a treatment section for excising a target site in the body at the distal end of the inner tube, and an instrument that rotatably holds the inner tube on the outer tube; A handpiece body having a housing to which the instrument can be attached and detached, and a driving source for applying a rotational driving force to the inner tube when the instrument is mounted on the housing; and setting means for setting the rotational speed of the driving source And a control unit for supplying electric power according to a set rotational speed to the drive source, and a detection means for detecting an output characteristic of the power source in the handpiece body. A determination unit for identifying the type of the appliance based on the detection result of the detection unit; and a range of rotation speeds that can be set by the setting unit based on the determination result of the determination unit. Was surgical resection apparatus which is characterized by providing and changing means for changing.

この発明は、器具の形状などによって駆動源の出力特性が異なることに着目したものである。この外科用切除装置では、駆動源に所定の電力を供給し、内管を回転させる際に、駆動源の出力特性を検出手段で検出する。判定手段は、その出力特性の違いから器具の種類を識別する。この判定結果に応じて変更手段が、器具ごとに予め定められている回転数の範囲から、該当する器具で設定可能な回転数の範囲を抽出し、この範囲内で施術者が内管、つまり処置部の回転数を調整できるようにする。   The present invention focuses on the fact that the output characteristics of the drive source differ depending on the shape of the instrument. In this surgical excision apparatus, when a predetermined electric power is supplied to the drive source and the inner tube is rotated, the output characteristic of the drive source is detected by the detection means. The determination means identifies the type of instrument from the difference in the output characteristics. In accordance with the determination result, the changing means extracts the range of the number of rotations that can be set with the corresponding instrument from the range of the number of rotations predetermined for each instrument. The rotational speed of the treatment section can be adjusted.

請求項2に係る発明は、請求項1に記載の外科用切除装置において、前記判定手段は、前記駆動源のトルクを演算し、トルクの大きさに応じて前記器具の種類を識別することを特徴とする。
この外科切除装置では、駆動源の出力特性として、トルクに着目し、トルクの大きさから器具の種類を識別する。
The invention according to claim 2 is the surgical resection device according to claim 1, wherein the determination means calculates the torque of the drive source and identifies the type of the instrument according to the magnitude of the torque. Features.
In this surgical excision apparatus, attention is paid to torque as the output characteristic of the drive source, and the type of instrument is identified from the magnitude of the torque.

請求項3に係る発明は、請求項2に記載の外科用切除装置において、前記コントロールユニットは、微弱電流を前記駆動源に通電させる通電制御手段を有することを特徴とする。
この外科切除装置では、対象部位の切除を行う前に、駆動源に微弱電流を通電させる。微弱電流の電流量は、予め定められており、この微弱電流を通電したときに発生するトルクの大きさから器具の種類を識別する。
According to a third aspect of the present invention, in the surgical resection device according to the second aspect, the control unit includes an energization control means for energizing a weak current to the drive source.
In this surgical excision apparatus, a weak current is applied to the drive source before excision of the target site. The amount of weak current is determined in advance, and the type of instrument is identified from the magnitude of torque generated when this weak current is applied.

請求項4に係る発明は、請求項1に記載の外科用切除装置において、前記判定手段は、前記駆動源が所定の回転数に達するまでに要する時間、又は前記駆動源が所定の回転数から停止するまでに要する時間を計測し、その計測結果に応じて前記器具の種類を識別することを特徴とする。
この外科用切除装置では、駆動源の出力特性として、器具を回転させる駆動源が所定の条件になるまでに要する時間に着目したものである。そして、この時間の長さに応じて器具の種類を識別する。
According to a fourth aspect of the present invention, in the surgical resection device according to the first aspect, the determination means determines whether the drive source requires a time required to reach a predetermined rotation speed, or the drive source is determined from the predetermined rotation speed. The time required for stopping is measured, and the type of the appliance is identified according to the measurement result.
In this surgical excision apparatus, attention is paid to the time required for the drive source for rotating the instrument to have a predetermined condition as the output characteristic of the drive source. And the kind of instrument is identified according to the length of this time.

請求項5に係る発明は、請求項1から請求項4のいずれか一項に記載の外科用切除装置において、前記判定手段は、前記駆動源の回転数として設定可能な範囲を切り替える閾値を有し、前記検出手段で検出した出力特性の値と前記閾値とを比較し、前記変更手段は、前記判定手段の判定結果に基づいて、回転数として設定可能な第一の範囲と、前記第一の範囲よりも最大値が大きい第二の範囲とを選択することを特徴とする。
この外科用切除装置では、検出手段の検出結果に基づく値と、閾値とを比べ、検出結果に基づく値が閾値よりも高い場合には、設定可能な回転数の最大値が大きくなるように設定する。これに対して、検出結果に基づく値が閾値よりも低い場合には、設定可能な回転数の最大値が小さくなるように設定する。
According to a fifth aspect of the present invention, in the surgical resection device according to any one of the first to fourth aspects, the determination means has a threshold value for switching a range that can be set as the rotational speed of the drive source. And comparing the output characteristic value detected by the detecting means with the threshold value, and the changing means, based on the determination result of the determining means, a first range that can be set as the rotation speed, and the first The second range having a maximum value larger than the range is selected.
In this surgical excision apparatus, a value based on the detection result of the detection means is compared with a threshold value, and if the value based on the detection result is higher than the threshold value, the maximum value of the settable rotation speed is set to be large. To do. On the other hand, when the value based on the detection result is lower than the threshold value, the maximum value of the settable rotation speed is set to be small.

この発明によれば、器具をハンドピース本体に装着した状態で駆動源を稼動させたときの駆動源の出力特性を検出し、この出力特性に基づいて器具の種類を識別するようにしたので、器具の種類に応じて変化する回転数を確実に設定することができる。また、簡単な構成で器具の種類を確実に識別することができるので、装置を小型、かつ安価にすることができる。   According to this invention, since the output characteristic of the drive source when the drive source is operated in a state where the instrument is mounted on the handpiece body is detected, the type of the instrument is identified based on this output characteristic. The number of rotations that changes according to the type of instrument can be set reliably. In addition, since the type of instrument can be reliably identified with a simple configuration, the apparatus can be reduced in size and cost.

発明を実施するための最良の形態について図面を参照しながら詳細に説明する。
図1に示すように、この実施の形態における外科用切除装置1は、関節鏡2とともに使用して膝部Wの関節内腔の患部(対象部位)を治療するものである。
なお、関節鏡2は、撮像素子を内蔵するカメラヘッド3を有し、カメラヘッド3の先端には、接眼部4及び分岐管5を介して、関節鏡挿入部6が接続されている。関節鏡挿入部6は、膝部Wに穿刺されたトラカール7を通して関節腔内に挿入されるようになっている。トラカール7には、吸水チューブ8を介して給水源9が接続されている。この給水源9には、例えば、生理食塩水が貯溜されている。また、分岐部5は、ライトガイドケーブル10を介して光源装置11に接続されている。さらに、カメラヘッド3は、ケーブル12を介してビデオプロセッサ13に接続されており、ビデオプロセッサ13は、モニターケーブル14を介してモニター装置15に接続されている。
The best mode for carrying out the invention will be described in detail with reference to the drawings.
As shown in FIG. 1, the surgical excision apparatus 1 in this embodiment is used together with an arthroscope 2 to treat an affected part (target site) in the joint lumen of the knee W.
The arthroscope 2 has a camera head 3 with a built-in image sensor, and an arthroscope insertion portion 6 is connected to the tip of the camera head 3 via an eyepiece 4 and a branch tube 5. The arthroscope insertion part 6 is inserted into the joint cavity through a trocar 7 punctured in the knee W. A water supply source 9 is connected to the trocar 7 through a water absorption tube 8. For example, physiological saline is stored in the water supply source 9. The branching unit 5 is connected to the light source device 11 through the light guide cable 10. Furthermore, the camera head 3 is connected to a video processor 13 via a cable 12, and the video processor 13 is connected to a monitor device 15 via a monitor cable 14.

外科用切除装置1は、先端が膝部Wの腔内に挿入されるハンドピース20を有している。ハンドピース20には、吸引チューブ21と電源コード22とが接続されている。吸引チューブ21は、図示しない吸引装置に接続されている。電源コード22は、コントロールユニット23に接続されている。コントロールユニット23には、フットスイッチ24が電気的に接続されている。   The surgical excision apparatus 1 has a handpiece 20 whose tip is inserted into the cavity of the knee W. A suction tube 21 and a power cord 22 are connected to the handpiece 20. The suction tube 21 is connected to a suction device (not shown). The power cord 22 is connected to the control unit 23. A foot switch 24 is electrically connected to the control unit 23.

図1及び図2に示すように、ハンドピース20は、施術者が保持するハンドピース本体25と、ハンドピース本体25の装着される器具であるプローブ26とを有している。なお、図2には、交換可能なプローブ26として、低速回転で使用され、患部を切除するカッター26aと、高速回転で使用され、患部周辺の骨を削るドリルバー26bとが図示されている。   As shown in FIG.1 and FIG.2, the handpiece 20 has the handpiece main body 25 which a practitioner hold | maintains, and the probe 26 which is an instrument with which the handpiece main body 25 is mounted | worn. FIG. 2 shows, as the replaceable probe 26, a cutter 26a that is used at a low speed to cut the affected part, and a drill bar 26b that is used at a high speed to cut the bone around the affected part.

図2に示すように、ハンドピース本体25は、略円筒状のハウジング31を有している。ハウジング31において、プローブ26が装着される先端部には、分解固定リング32が螺着されている。この分解固定リング32は、ロック機構33をハウジング31に固定している。また、ハウジング31の基端には、電源コード22を接続する接続部34が取り付けられている。さらに、このハウジング31内には、吸引孔35が設けられている。この吸引孔35の基端側の開口には、吸引口金36が取り付けられている。この吸引口金36には、図1に示す吸引チューブ21が取り付けられる。   As shown in FIG. 2, the handpiece body 25 has a substantially cylindrical housing 31. In the housing 31, a disassembly fixing ring 32 is screwed to a tip portion to which the probe 26 is attached. The disassembly fixing ring 32 fixes the lock mechanism 33 to the housing 31. Further, a connection portion 34 for connecting the power cord 22 is attached to the proximal end of the housing 31. Further, a suction hole 35 is provided in the housing 31. A suction base 36 is attached to the opening on the proximal end side of the suction hole 35. The suction tube 21 shown in FIG. 1 is attached to the suction base 36.

図3に示すように、ハウジング31の先端側の内部には、空洞部37が形成されている。そして、この空洞部37からは、前記した吸引孔35と、回転軸38を挿通する軸孔39とが延設されている。
ここで、吸引孔35内には、その流路面積を調整するバルブ40が装着されている。このバルブ40には、バルブレバー41が取り付けられている。図1に示すように、バルブレバー41は、一部がハウジング31の外側に突出しており、施術者の操作を受け付けるようになっている。
As shown in FIG. 3, a hollow portion 37 is formed inside the front end side of the housing 31. From the hollow portion 37, the suction hole 35 and the shaft hole 39 through which the rotary shaft 38 is inserted are extended.
Here, a valve 40 for adjusting the flow path area is mounted in the suction hole 35. A valve lever 41 is attached to the valve 40. As shown in FIG. 1, a part of the valve lever 41 protrudes to the outside of the housing 31 so as to accept the operation of the practitioner.

また、図3に示すように、軸孔39は、ハウジング31の中心軸上に、その軸線に沿って設けられている。
回転軸38は、軸孔39内を貫通し、不図示のベアリングなどでハウジング31に回転自在に支持されている。この回転軸38において、空洞部37内に突出する先端部には、プローブ26と係合する係合爪42が設けられている。一方、図4に示すように、回転軸38の基端部は、駆動源であるモータ43に連結されている。
モータ43には、ブラシレスモータが用いられている。このため、ハンドピース本体25には、モータ43のロータの回転位置を検出するホール素子44(検出手段)が取り付けられている。
As shown in FIG. 3, the shaft hole 39 is provided on the central axis of the housing 31 along the axis.
The rotating shaft 38 penetrates through the shaft hole 39 and is rotatably supported by the housing 31 with a bearing (not shown). An engaging claw 42 that engages with the probe 26 is provided at the tip of the rotating shaft 38 that protrudes into the cavity 37. On the other hand, as shown in FIG. 4, the base end portion of the rotary shaft 38 is connected to a motor 43 that is a drive source.
A brushless motor is used as the motor 43. For this reason, a hall element 44 (detection means) for detecting the rotational position of the rotor of the motor 43 is attached to the handpiece body 25.

図3に示すように、ロック機構33は、分解固定リング32によってハウジング31の先端開口に係合させられた円筒形状の内筒部45と、内筒部45の先端部に配置される複数のロックピン46と、ロックピン46を覆い、かつ内筒部45にスライド可能に取り付けられる指かけリング47とからなる。
内筒部45において、ハウジング31側の基部の外周には、分解固定リング32が係合する係合溝50が設けられている。また、基部の内周には、周方向に沿ってストッパ突起51が環状に突設されている。図5に示すように、内筒部45の先端部には、内筒部45の径方向に壁部を貫通する貫通孔52が等間隔に6つ設けられている。この貫通孔52のそれぞれには、ロックピン46が外側から進退自在に挿入されている。ロックピン46は、貫通孔52よりも大径の頭部を有しており、この頭部によって径方向内側への抜け落ちが防止されている。
As shown in FIG. 3, the lock mechanism 33 includes a cylindrical inner cylinder portion 45 that is engaged with the distal end opening of the housing 31 by the disassembly fixing ring 32, and a plurality of members disposed at the distal end portion of the inner cylinder portion 45. The lock pin 46 includes a finger ring 47 that covers the lock pin 46 and is slidably attached to the inner cylinder portion 45.
In the inner cylinder portion 45, an engagement groove 50 with which the disassembly fixing ring 32 is engaged is provided on the outer periphery of the base portion on the housing 31 side. In addition, a stopper projection 51 is provided in an annular shape along the circumferential direction on the inner periphery of the base portion. As shown in FIG. 5, six through holes 52 that penetrate through the wall portion in the radial direction of the inner cylinder portion 45 are provided at the front end portion of the inner cylinder portion 45 at equal intervals. A lock pin 46 is inserted into each of the through holes 52 so as to advance and retract from the outside. The lock pin 46 has a head having a diameter larger than that of the through hole 52, and the head is prevented from falling out radially inward.

図3に示すように、指かけリング47は、内筒部45の先端部を、周方向の外側から覆うように設けられている。指かけリング47と内筒部45との間には、ロック機構33の軸線に沿って伸縮可能なバネ53が配置されている。このため、指かけリング47は、先端側に向かって常に付勢されている。さらに、指かけリング47の内周には、ロックピン46の頭部に当接する環状の溝54が設けられている。この環状の溝54には、径方向外側に向かって溝の幅を減少させるような環状のテーパ面54aが設けられている。環状の溝54の設置位置は、指かけリング47が自然状態にあるときに、テーパ面54aによってロックピン46が径方向内側に向かって押し付けられるような位置である。このため、指かけリング47をバネ53に抗してハウジング31側にスライドさせると、環状の溝54とロックピン46との係合が解かれるようになっている。   As shown in FIG. 3, the finger ring 47 is provided so as to cover the distal end portion of the inner cylinder portion 45 from the outer side in the circumferential direction. A spring 53 that can expand and contract along the axis of the lock mechanism 33 is disposed between the finger ring 47 and the inner cylinder portion 45. For this reason, the finger ring 47 is always urged toward the tip side. Furthermore, an annular groove 54 that abuts against the head of the lock pin 46 is provided on the inner periphery of the finger ring 47. The annular groove 54 is provided with an annular tapered surface 54a that decreases the width of the groove toward the outside in the radial direction. The installation position of the annular groove 54 is a position where the lock pin 46 is pressed radially inward by the tapered surface 54a when the finger ring 47 is in a natural state. For this reason, when the finger ring 47 is slid toward the housing 31 against the spring 53, the engagement between the annular groove 54 and the lock pin 46 is released.

このように構成されたハンドピース本体25には、図2に示すような2種類のプローブ26、つまりカッター26a又はドリルバー26bのいずれか一方が装着される。
図2及び図6に示すように、カッター26aは、外プローブ61(外管)と、外プローブ61内に回転自在に支持される内プローブ62(内管)とから構成されている。
Two types of probes 26 as shown in FIG. 2, that is, one of the cutter 26 a and the drill bar 26 b are attached to the handpiece body 25 configured as described above.
As shown in FIGS. 2 and 6, the cutter 26 a includes an outer probe 61 (outer tube) and an inner probe 62 (inner tube) that is rotatably supported in the outer probe 61.

外プローブ61は、ロック機構33内に装着される外本体部63と、外本体部63の先端面に取り付けられた中空の外側挿入部64とからなる。
外側挿入部64は、その軸線が外本体部63の軸線と一致するように延びている。外側挿入部64の先端は、曲面形状の一部が切り取られ、開口65を形成している。
外本体部63は、略筒状の部材からなる。外本体部63の基端は、その外径が縮径させられており、ここにシール部材であるOリング66が装着されている。また、外本体部63において、縮径に伴い形成される段差部である肩部63aから先端に至る間の外周には、環状の溝63bが設けられている。この溝63bは、径方向外側に向かって溝幅が広がるようなテーパを有している。なお、この溝63bは、図3に示すハンドピース本体25側のロックピン48と係合するために形成されている。さらに、外本体部63の先端側の外周には、突起63cが設けられている。そして、外本体部63内には、その軸線に沿って貫通孔67が形成されている。この貫通孔67及び外側挿入部64には、内プローブ62が挿入されている。
The outer probe 61 includes an outer main body portion 63 mounted in the lock mechanism 33 and a hollow outer insertion portion 64 attached to the distal end surface of the outer main body portion 63.
The outer insertion portion 64 extends so that its axis coincides with the axis of the outer main body 63. A part of the curved surface shape is cut off at the distal end of the outer insertion portion 64 to form an opening 65.
The outer main body 63 is made of a substantially cylindrical member. The base end of the outer main body 63 has a reduced outer diameter, and an O-ring 66 that is a seal member is attached thereto. Further, in the outer main body 63, an annular groove 63b is provided on the outer periphery from the shoulder 63a, which is a step formed with a reduced diameter, to the tip. The groove 63b has a taper that increases the groove width toward the radially outer side. The groove 63b is formed to engage with the lock pin 48 on the handpiece body 25 side shown in FIG. Further, a protrusion 63 c is provided on the outer periphery on the distal end side of the outer main body portion 63. A through hole 67 is formed in the outer main body 63 along the axis. The inner probe 62 is inserted into the through hole 67 and the outer insertion portion 64.

内プローブ62は、外本体部63に回転自在に支持される内本体部68と、内本体部68の先端から延設される内側挿入部69とからなる。
内本体部68において、外本体部63の基部から突出する部分は、貫通孔が形成されたポート71になっている。このポート71は、内本体部68及び内側挿入部69の先端まで貫通する吸引孔72に連通している。さらに、このポート71の後端には、板状の舌状部70が延設されている。この舌状部70は、図3に示すハンドピース本体25の回転軸38の係合爪42と係合させられる。
内側挿入部69は、その軸線が内本体部68の軸線と一致するように延びている。さらに、内側挿入部69の軸線は、外側挿入部64の軸線とも一致している。内側挿入部69の外径は、外側挿入部64の内径よりも小さい。したがって、内側挿入部69は、先端部分を除いて外側挿入部64内に収容されている。そして、外側挿入部64から露出する内側挿入部69の先端部分には、回転によって対象部位を切除するブレード(処置部)73が取り付けられている。さらに、内側挿入部69の先端近傍には、不図示の窓が形成されており、切除した組織などを内側挿入部69内、及びハンドピース本体25内を通り、排出できるようになっている。
なお、カッター26aの外プローブ61及び内プローブ62は、同一の軸線に対してそれぞれ略回転対称な形状を有している。
The inner probe 62 includes an inner body portion 68 that is rotatably supported by the outer body portion 63, and an inner insertion portion 69 that extends from the tip of the inner body portion 68.
In the inner main body portion 68, a portion protruding from the base portion of the outer main body portion 63 is a port 71 in which a through hole is formed. The port 71 communicates with a suction hole 72 that penetrates to the distal ends of the inner main body portion 68 and the inner insertion portion 69. Further, a plate-like tongue-like portion 70 extends from the rear end of the port 71. The tongue 70 is engaged with the engaging claw 42 of the rotating shaft 38 of the handpiece body 25 shown in FIG.
The inner insertion portion 69 extends so that its axis coincides with the axis of the inner main body portion 68. Further, the axis line of the inner insertion portion 69 also coincides with the axis line of the outer insertion portion 64. The outer diameter of the inner insertion portion 69 is smaller than the inner diameter of the outer insertion portion 64. Therefore, the inner insertion portion 69 is accommodated in the outer insertion portion 64 except for the tip portion. A blade (treatment section) 73 that cuts out the target portion by rotation is attached to the distal end portion of the inner insertion portion 69 exposed from the outer insertion portion 64. Further, a window (not shown) is formed in the vicinity of the distal end of the inner insertion portion 69 so that the excised tissue can be discharged through the inner insertion portion 69 and the handpiece body 25.
Note that the outer probe 61 and the inner probe 62 of the cutter 26a have substantially rotationally symmetric shapes with respect to the same axis.

また、図2に示すように、ドリルバー26bは、内プローブ62の先端の処置部であるブレード74が、カッター26aのブレード73よりも外径が大きく、刃の形状が異なる他は、カッター26aと同じ構成を有する。したがって、その説明は省略する。なお、ドリルバー26bは、骨などを切除するために用いられるので、そのブレード74は、カッター26aのブレード73よりも高速で回転させられることが多い。   As shown in FIG. 2, the drill bar 26b has a blade 74, which is a treatment portion at the tip of the inner probe 62, which has a larger outer diameter than the blade 73 of the cutter 26a and has a different blade shape. Have the same configuration. Therefore, the description is omitted. Since the drill bar 26b is used to cut bones and the like, the blade 74 is often rotated at a higher speed than the blade 73 of the cutter 26a.

次に、ハンドピース20の動作を制御するコントロールユニット23及びフットスイッチ24の構成について図4を用いて説明する。
コントロールユニット23は、インターフェイス回路81と、検出回路82と、モータドライバ83(通電制御手段)と、判定回路(判定手段)84と、設定手段である操作部85及び表示部86と、不図示の電源回路と、制御装置87と、を備えている。
インターフェイス回路81は、フットスイッチ29が出力する信号を制御部87に受け渡す役割を担う。検出回路82は、ハンドピース本体25内のホール素子44が検出した回転位置の信号を受け取り、判定回路84及び制御部87に出力する。モータドライバ83は、制御部87からの駆動指令を受けて、モータ43に通電する電流を発生させる。また、モータドライバ83は、モータ43に通電する電流の情報を判定回路84に出力する。判定回路84は、ホール素子44の検出信号と、モータ43に通電する電流の情報から、回転軸38の目標位置と実際の回転位置との差を算出し、これに基づいてプローブ26の回転に必要なトルクを算出し、プローブ26の種類を識別する。操作部85は、例えば、切替スイッチや、ボタンからなり、電源のON又はOFFや、プローブ26の回転数の設定など、施術者の操作を受け付け、所定の信号を制御部87に送信する。表示部86は、例えば、液晶パネルを備え、ハンドピース20の動作状態を示す情報、特にプローブ26の回転数を表示する。制御部87は、各部81〜86の制御を行う。また、制御部87は、プローブ26の回転数として設定可能な回転数の範囲を設定する変更手段としての機能も有している。回転数の範囲は、プローブ26の種類ごとに予め登録されており、判定回路84の判定結果を受けて、適切な回転数の範囲を設定する。
Next, the configuration of the control unit 23 and the foot switch 24 that control the operation of the handpiece 20 will be described with reference to FIG.
The control unit 23 includes an interface circuit 81, a detection circuit 82, a motor driver 83 (energization control unit), a determination circuit (determination unit) 84, an operation unit 85 and a display unit 86, which are setting units, A power supply circuit and a control device 87 are provided.
The interface circuit 81 plays a role of passing a signal output from the foot switch 29 to the control unit 87. The detection circuit 82 receives a rotational position signal detected by the Hall element 44 in the handpiece body 25 and outputs the signal to the determination circuit 84 and the control unit 87. The motor driver 83 receives a drive command from the control unit 87 and generates a current for energizing the motor 43. Further, the motor driver 83 outputs information on the current supplied to the motor 43 to the determination circuit 84. The determination circuit 84 calculates the difference between the target position of the rotary shaft 38 and the actual rotational position from the detection signal of the Hall element 44 and information on the current supplied to the motor 43, and based on this, the rotation of the probe 26 is calculated. The necessary torque is calculated and the type of the probe 26 is identified. The operation unit 85 includes, for example, a changeover switch and a button. The operation unit 85 receives an operation performed by the practitioner such as turning on or off the power supply and setting the number of rotations of the probe 26 and transmits a predetermined signal to the control unit 87. The display unit 86 includes, for example, a liquid crystal panel, and displays information indicating the operation state of the handpiece 20, particularly the rotation speed of the probe 26. The control part 87 controls each part 81-86. The control unit 87 also has a function as a changing unit that sets a range of rotation speeds that can be set as the rotation speed of the probe 26. The range of the rotational speed is registered in advance for each type of the probe 26, and an appropriate rotational speed range is set based on the determination result of the determination circuit 84.

ここで、操作部85及び表示部86の一例について、図7を参照して説明する。
図7において、操作部85及び操作部85は、コントロールユニット23の前面に集中して配置されている。具体的には、前面の右下に電源コード22が接続されるコネクタ90が設けられている。前面の左下には、電源スイッチ91及び電源表示LED92が配置されている。前面の中央には、回転数上昇スイッチ93、回転数下降スイッチ94、設定回転数表示部95、設定回転数表示LED96が配置されている。回転数上昇スイッチ93及び回転数下降スイッチ94は、内プローブ62の回転速度、すなわち単位時間あたりの回転数を設定するスイッチである。ここで、回転数上昇スイッチ93の縁部は、赤色に着色されている。設定回転数表示部95は、設定回転数を数字によって表示する。設定回転数表示LED96は、設定回転数の大小に応じて複数のLED(発光ダイオード)を段階的に点灯させる。
さらに、設定回転数表示部95を挟むように、最低回転数表示部97と、最高回転数表示部(閾値表示部)98とが配置されており、プローブ26の回転数として設定することができる最低回転数と、最高回転数(閾値)とが、表示されるようになっている。なお、図7には、電源投入時の初期状態として、両表示部97,98に、それぞれ「500」及び「6000」が表示された状態が示されている。
Here, an example of the operation unit 85 and the display unit 86 will be described with reference to FIG.
In FIG. 7, the operation unit 85 and the operation unit 85 are concentrated on the front surface of the control unit 23. Specifically, a connector 90 to which the power cord 22 is connected is provided at the lower right of the front surface. A power switch 91 and a power display LED 92 are arranged on the lower left of the front surface. In the center of the front face, a rotation speed increase switch 93, a rotation speed decrease switch 94, a set rotation speed display section 95, and a set rotation speed display LED 96 are arranged. The rotation speed increase switch 93 and the rotation speed decrease switch 94 are switches for setting the rotation speed of the inner probe 62, that is, the rotation speed per unit time. Here, the edge of the rotation speed increase switch 93 is colored red. The set rotation speed display unit 95 displays the set rotation speed by numbers. The set rotation speed display LED 96 turns on a plurality of LEDs (light emitting diodes) stepwise according to the set rotation speed.
Further, a minimum rotation number display unit 97 and a maximum rotation number display unit (threshold value display unit) 98 are arranged so as to sandwich the set rotation number display unit 95, and can be set as the rotation number of the probe 26. The minimum number of rotations and the maximum number of rotations (threshold value) are displayed. FIG. 7 shows a state in which “500” and “6000” are displayed on both display portions 97 and 98, respectively, as an initial state when the power is turned on.

図7に示すようなコントロールユニット23では、回転数上昇スイッチ93又は回転数下降スイッチ94のいずれかが間欠的に押圧されると、設定回転数表示部95に表示された回転数が変化するようになっている。そして、制御部87は、両表示部97,98に示された回転数の範囲内で、転数上昇スイッチ93又は回転数下降スイッチ94の操作を受け付ける。なお、回転数上昇スイッチ93は、1秒間以上長押しすることによって、閾値が変更される機能を備え、このように長押しされると、最高回転数が、例えば、10000に変更される。この際に、最高回転数表示部98の表示も「10000」に変更される。   In the control unit 23 as shown in FIG. 7, when either the rotation speed increase switch 93 or the rotation speed decrease switch 94 is intermittently pressed, the rotation speed displayed on the set rotation speed display section 95 changes. It has become. And the control part 87 receives operation of the rotation speed increase switch 93 or the rotation speed decrease switch 94 within the range of the rotation speed shown by both the display parts 97 and 98. FIG. Note that the rotation speed increase switch 93 has a function of changing the threshold value by pressing and holding for one second or longer. When the rotation speed increase switch 93 is pressed and held in this way, the maximum rotation speed is changed to, for example, 10,000. At this time, the display of the maximum rotation speed display section 98 is also changed to “10000”.

図4に示すように、フットスイッチ24は、ハンドピース本体25に内蔵されたモータ43を右回転させるための右ペダル24aと、モータ43を左回転させるための左ペダル24bとを備えている。そして、施術者がこれらペダル24a,24bを足で踏むことによって、設定回転数表示部95(図7参照)に表示された設定回転数の速さで、モータ43が回転し、これにより内プローブ62を介して、ブレード73,74(図2参照)も回転する。   As shown in FIG. 4, the foot switch 24 includes a right pedal 24 a for rotating the motor 43 built in the handpiece body 25 to the right and a left pedal 24 b for rotating the motor 43 to the left. When the practitioner steps on these pedals 24a and 24b with his / her foot, the motor 43 rotates at the speed of the set rotational speed displayed on the set rotational speed display section 95 (see FIG. 7). The blades 73 and 74 (see FIG. 2) also rotate through 62.

次に、この外科用切除装置1の動作について説明する。
なお、なお、外科用切除装置1による処置に先立って、図1に示すような関節鏡2を関節腔内に挿入して、対象部位を確認する。具体的には、給水源9から生理食塩水を関節腔内に順次流入させ、廃物を除去し、分岐部5から導入される光で対象部位の周辺を照らす。そして、カメラヘッド3で対象部位を撮像し、モニター装置15に表示させる。
Next, operation | movement of this surgical excision apparatus 1 is demonstrated.
Prior to the treatment by the surgical excision apparatus 1, an arthroscope 2 as shown in FIG. 1 is inserted into the joint cavity to confirm the target site. Specifically, physiological saline is sequentially introduced from the water supply source 9 into the joint cavity, the waste is removed, and the periphery of the target site is illuminated with light introduced from the branching unit 5. Then, the target part is imaged by the camera head 3 and displayed on the monitor device 15.

関節鏡2で対象部位を確認したら、ハンドピース本体25に、プローブ26を装着する。例えば、カッター26aを装着する場合には、図3に示すロック機構33の指かけリング47を分解固定リング32側に向けてスライドさせる。このとき、指かけリング47内周側の環状の溝54とロックピン46との間の係合が解かれ、ロックピン46が径方向外側に向かって移動できるようになる。
この状態で、カッター26aをハウジング31の空洞部37内に挿入し、外本体部63の肩部63aと、ロック機構33の内筒部45のストッパ突起51とを係合させる。これにより、外本体部63のOリング66がストッパ突起51に当接し、水密構造が形成される。また、外本体部63の突起63cが、内筒部45の係合溝(不図示)と係合し、外本体部63の回転が防止される。さらに、内プローブ62側の舌状部70が回転軸38の係合爪42に係合する。
その後、指かけリング47から手を離すと、指かけリング47がバネ53により先端側にスライドさせられる。このとき、環状の溝54のテーパ面54aに押圧されるようにして、ロックピン46が径方向内側に移動し、カッター26aの外本体部63の環状の溝63bに係合する。これにより、カッター26aが、ハンドピース本体25に装着される。
After confirming the target site with the arthroscope 2, the probe 26 is attached to the handpiece body 25. For example, when the cutter 26a is mounted, the finger hook ring 47 of the lock mechanism 33 shown in FIG. 3 is slid toward the disassembly fixing ring 32 side. At this time, the engagement between the annular groove 54 on the inner peripheral side of the finger ring 47 and the lock pin 46 is released, and the lock pin 46 can move radially outward.
In this state, the cutter 26a is inserted into the cavity portion 37 of the housing 31, and the shoulder portion 63a of the outer main body portion 63 and the stopper projection 51 of the inner cylinder portion 45 of the lock mechanism 33 are engaged. As a result, the O-ring 66 of the outer main body 63 comes into contact with the stopper protrusion 51, and a watertight structure is formed. Further, the protrusion 63c of the outer main body portion 63 engages with an engagement groove (not shown) of the inner cylinder portion 45, and the rotation of the outer main body portion 63 is prevented. Further, the tongue 70 on the inner probe 62 side engages with the engaging claw 42 of the rotating shaft 38.
Thereafter, when the hand is released from the finger ring 47, the finger ring 47 is slid to the tip side by the spring 53. At this time, the lock pin 46 moves radially inward so as to be pressed by the tapered surface 54a of the annular groove 54, and engages with the annular groove 63b of the outer main body 63 of the cutter 26a. Thereby, the cutter 26a is attached to the handpiece body 25.

プローブ26の装着が完了したら、コントロールユニット23の電源を入れる。コントロールユニット23は、図8に示すようなフローチャートに従って、最大回転数の設定、つまり設定可能な回転数の範囲を決定し、プローブ26を稼動させる。
すなわち、コントロールユニット23の電源が投入されたら、制御部87がテストモードでの運転をモータドライバ83に指令し、モータドライバ83がテスト電流をモータ43に通電する(ステップS11)。このときのテスト電流とは、処置時にモータ43に通電する電流値よりも小さい微弱な電流である。そして、テスト電流の電流値の情報は、判定回路84に受け渡される。
When the mounting of the probe 26 is completed, the control unit 23 is turned on. The control unit 23 sets the maximum number of rotations, that is, determines a range of the settable number of rotations according to the flowchart shown in FIG.
That is, when the control unit 23 is powered on, the control unit 87 instructs the motor driver 83 to operate in the test mode, and the motor driver 83 supplies the test current to the motor 43 (step S11). The test current at this time is a weak current that is smaller than the value of current that is supplied to the motor 43 during treatment. Information on the current value of the test current is passed to the determination circuit 84.

電源が投入されて、モータ43にテスト電流が通電されると、モータ43が回転し始めるので、ホール素子44で、回転位置を検出する(ステップS12)。具体的には、ホール素子44は、ロータの磁石との間の磁束密度の変化に応じた電流を発生し、検出回路82に出力する。そして、モータ43の回転位置の情報は、制御部87及び判定回路84のそれぞれに受け渡される。   When the power is turned on and a test current is supplied to the motor 43, the motor 43 starts to rotate, and the Hall element 44 detects the rotational position (step S12). Specifically, the hall element 44 generates a current corresponding to a change in magnetic flux density with the magnet of the rotor and outputs the current to the detection circuit 82. Then, information on the rotational position of the motor 43 is transferred to each of the control unit 87 and the determination circuit 84.

判定回路84は、テスト電流の電流値と、回転位置の情報との差に基づいて、予め作成されているマップを検索するなどして、プローブ26の回転に必要なトルクを算出する(ステップS13)。例えば、プローブ26が装着されていない状態でテスト電流を通電したときのモータ43の回転数を予め記憶しておき、この回転数と、プローブ26を装着した状態での実際のモータ43の回転数との差を調べる。この場合には、両者の差が大きい程、算出されるトルクの値が大きくなる。そして、判定回路84は、算出したトルクの情報に基づいて、プローブ26の種類を判定する。すなわち、算出したトルクと、予め設定されているトルクの閾値aとの大小を比較し(ステップS14)、算出したトルクが閾値よりも大きい場合(ステップS14においてYes)には、最大回転数を相対的に低い第一の値(例えば、6000回転、Low)する指令信号を制御部87に出力する(ステップS15)。   The determination circuit 84 calculates a torque necessary for the rotation of the probe 26 by searching a map prepared in advance based on the difference between the current value of the test current and the rotation position information (step S13). ). For example, the rotational speed of the motor 43 when the test current is supplied with the probe 26 not attached is stored in advance, and this rotational speed and the actual rotational speed of the motor 43 with the probe 26 attached. Investigate the difference. In this case, the greater the difference between the two, the greater the calculated torque value. Then, the determination circuit 84 determines the type of the probe 26 based on the calculated torque information. That is, the magnitude of the calculated torque and a preset torque threshold value a are compared (step S14). If the calculated torque is greater than the threshold value (Yes in step S14), the maximum rotational speed is set as a relative value. A command signal for lowering the first value (for example, 6000 rpm, Low) is output to the controller 87 (step S15).

制御部87は、この指令信号を受けて、最大回転数が第一の値となるような回転数の範囲を、メモリに登録されているデータから抽出する。さらに、表示部86の表示、例えば、図7に示す最低回転数表示部97及び最高回転数表示部98の表示を変更し、この範囲外の回転数の入力は受け付けないようにする。
そして、施術者が、この範囲内で回転数を設定し(ステップS16)、フットスイッチ24がONになったら(ステップS17でYes)、モータドライバ83をON、つまり駆動信号を出力する(ステップS18)。一方、フットスイッチ24が操作されない場合(ステップS17でNo)は、モータドライバ83をOFFにし、駆動信号を出力しない(ステップS19)。
In response to the command signal, the control unit 87 extracts a rotation speed range in which the maximum rotation speed is the first value from the data registered in the memory. Furthermore, the display on the display unit 86, for example, the display on the minimum rotation number display unit 97 and the maximum rotation number display unit 98 shown in FIG.
Then, the practitioner sets the rotational speed within this range (step S16), and when the foot switch 24 is turned on (Yes in step S17), the motor driver 83 is turned on, that is, a drive signal is output (step S18). ). On the other hand, when the foot switch 24 is not operated (No in step S17), the motor driver 83 is turned off and no drive signal is output (step S19).

これに対して、判定回路84で算出したトルクが、予め設定されている閾値a以下であった場合(ステップS14においてNo)は、最大回転数を第一の値よりも大きい第二の値(例えば、10000回転、High)にする指令信号が制御部87に出力される(ステップS20)。制御部87は、この指令信号に応じて、最大回転数が第二の値となるような回転数の範囲を、メモリに登録されているデータから抽出する。さらに、表示無6の表示を変更し、この範囲外の回転数の入力は受け付けないようにする。
そして、施術者が、この範囲内で回転数を設定し(ステップS21)、フットスイッチ24がONになったら(ステップS22でYes)、モータドライバ83をON、つまり駆動信号を出力する(ステップS23)。一方、フットスイッチ24が操作されない場合(ステップS20でNo)は、モータドライバ83をOFFにし、駆動信号を出力する(ステップS24)。
On the other hand, when the torque calculated by the determination circuit 84 is equal to or less than the preset threshold value a (No in step S14), the second value (the maximum value is greater than the first value). For example, a command signal for setting the rotation to 10,000 rpm is output to the control unit 87 (step S20). In response to the command signal, the control unit 87 extracts a rotation speed range in which the maximum rotation speed is the second value from the data registered in the memory. Further, the display of no display 6 is changed so that the input of the rotation speed outside this range is not accepted.
Then, the practitioner sets the rotation speed within this range (step S21), and when the foot switch 24 is turned on (Yes in step S22), the motor driver 83 is turned on, that is, a drive signal is output (step S23). ). On the other hand, when the foot switch 24 is not operated (No in step S20), the motor driver 83 is turned off and a drive signal is output (step S24).

このように、この実施の形態では、ハンドピース本体25に装着されるプローブ26の種類によって、回転に必要なトルクが異なることに着目し、微弱なテスト電流をモータ43に通電したときの回転位置(回転数)に基づいて、プローブ26の種類を自動的に識別し、プローブ26ごとに予め設定されている範囲内で、回転数の設定を受け付けるようにする。このため、プローブ26を適切な回転数で回転させることが可能になる。ここで、トルクを検出する手段は、モータ43の制御に必要なホール素子44が用いられているので、プローブ26及びハンドピース本体25のそれぞれの接続部分に新規な構成要素を付加する必要がない。したがって、装置を小型化でき、プローブ26の着脱も容易であると共に、操作性が向上する。なお、このようなテストモードは、テスト電流を短時間だけ通電させるので、処置に先立って、速やかにプローブ26の種類を自動的に識別できるという利点を有している。   Thus, in this embodiment, focusing on the fact that the torque required for rotation differs depending on the type of probe 26 attached to the handpiece body 25, the rotational position when a weak test current is applied to the motor 43. The type of the probe 26 is automatically identified based on (the number of revolutions), and the setting of the number of revolutions is accepted within a preset range for each probe 26. For this reason, the probe 26 can be rotated at an appropriate number of rotations. Here, since the Hall element 44 necessary for controlling the motor 43 is used as the means for detecting the torque, it is not necessary to add a new component to each connection portion of the probe 26 and the handpiece body 25. . Therefore, the apparatus can be miniaturized, the probe 26 can be easily attached and detached, and the operability is improved. Note that such a test mode has an advantage that the type of the probe 26 can be automatically identified immediately before the treatment because the test current is applied for a short time.

ここで、テスト電流の通電を停止させ、テストモードを解除させるスイッチをコントロールユニット23に設け、このスイッチが操作されるまでの間は、常にトルク検知を行うようにしても良い。このスイッチは、専用のスイッチでも良いし、他のスイッチと兼用しても良い。   Here, a switch for stopping energization of the test current and releasing the test mode may be provided in the control unit 23, and torque detection may always be performed until this switch is operated. This switch may be a dedicated switch or may be shared with other switches.

また、プローブ26の種類を自動的に識別するために取得するモータ43の出力特性は、トルクに限定されない。
例えば、判定回路84は、モータ43の回転数が所定値に達するまでに要する時間に基づいて、プローブ26の種類を識別する回路でも良い。
このような判定回路84は、プローブ26を装着した状態でモータ43を回転させたときに、その回転数が所定値に達するまでの時間を計測し、その計測結果が予め設定されている閾値以下の場合には、最大回転数として、相対的に低い第一の値(Low)を設定するように制御部87に指令を送る。一方、計測結果が閾値を越えた場合には、最大回転数として、第一の値よりも大きな第二の値(High)を設定するように指令を送る。
なお、この場合の所定の回転数は、テスト電流を通電させた場合の回転数でも良いし、施術者が設定した回転数でも良い。さらに、モータ43の回転数は、ホール素子44の検出結果から演算される。また、時定数を測定し、時定数に応じてプローブ26の種類を識別することもできる。
Further, the output characteristics of the motor 43 acquired for automatically identifying the type of the probe 26 are not limited to torque.
For example, the determination circuit 84 may be a circuit that identifies the type of the probe 26 based on the time required for the rotation speed of the motor 43 to reach a predetermined value.
Such a determination circuit 84 measures the time until the number of rotations reaches a predetermined value when the motor 43 is rotated with the probe 26 mounted, and the measurement result is equal to or less than a preset threshold value. In this case, a command is sent to the controller 87 so as to set a relatively low first value (Low) as the maximum rotational speed. On the other hand, when the measurement result exceeds the threshold value, a command is sent to set a second value (High) larger than the first value as the maximum rotation speed.
In this case, the predetermined number of rotations may be the number of rotations when the test current is applied or the number of rotations set by the practitioner. Further, the rotational speed of the motor 43 is calculated from the detection result of the Hall element 44. It is also possible to measure the time constant and identify the type of probe 26 according to the time constant.

また、判定回路84は、モータ43が停止するまでに要する時間に基づいて、プローブ26の種類を識別する回路でも良い。この場合には、最初にプローブ26を装着した状態でモータ43を所定の回転数で回転させる。その後、モータ43への通電を停止し、モータ43が停止するまでの時間を計測する。そして、停止に要する時間が、予め設定されている閾値以下であれば、最大回転数として、相対的に低い第一の値(Low)を設定するように制御部87に指令を送る。一方、閾値を越える時間が必要な場合には、最大回転数として、第一の値よりも大きな第二の値(High)を設定するように指令を送る。
この場合の所定の回転数は、テスト電流を通電させた場合の回転数でも良いし、施術者が設定した回転数でも良い。さらに、モータ43の回転数は、ホール素子44の検出結果から演算される。
The determination circuit 84 may be a circuit that identifies the type of the probe 26 based on the time required for the motor 43 to stop. In this case, the motor 43 is rotated at a predetermined number of rotations with the probe 26 initially attached. Thereafter, the energization to the motor 43 is stopped, and the time until the motor 43 stops is measured. If the time required for the stop is equal to or less than a preset threshold value, a command is sent to the control unit 87 so as to set a relatively low first value (Low) as the maximum rotation speed. On the other hand, when a time exceeding the threshold is required, a command is sent to set a second value (High) larger than the first value as the maximum rotation speed.
The predetermined number of rotations in this case may be the number of rotations when a test current is applied or the number of rotations set by the practitioner. Further, the rotational speed of the motor 43 is calculated from the detection result of the Hall element 44.

なお、本発明は、上記の実施の形態に限定されずに、本発明の趣旨を逸脱しない範囲において、種々の変更を加えることが可能である。
例えば、コントロールユニットの制御部は、閾値を2つ以上有しても良い。プローブ26の種類が3つ以上ある場合に、それらプローブ26の識別が可能になる。この場合には、3つ以上の種類のプローブ26を装着した場合のモータ43の出力特性を予めコントロールユニット23に記憶させておけば、内部処理で対応することができる。したがって、プローブ26の種類が増えた場合でも、小型の装置で確実にプローブ26の識別でき、適切な回転数で回転させることが可能になる。
また、プローブ26は、外側挿入部64の一部を柔軟性のある部材から構成し、この部分を曲げられるようにしても良い。この場合には、外側挿入部64に内挿される内側挿入部69も曲げられるように柔軟性のある部材から構成される。
The present invention is not limited to the above-described embodiment, and various modifications can be made without departing from the spirit of the present invention.
For example, the control unit of the control unit may have two or more threshold values. When there are three or more types of probes 26, the probes 26 can be identified. In this case, if the output characteristics of the motor 43 when three or more types of probes 26 are attached are stored in the control unit 23 in advance, it can be handled by internal processing. Therefore, even when the types of the probes 26 are increased, the probes 26 can be reliably identified with a small device, and can be rotated at an appropriate rotation speed.
Further, the probe 26 may be configured such that a part of the outer insertion portion 64 is made of a flexible member and this part can be bent. In this case, it is comprised from a flexible member so that the inner insertion part 69 inserted in the outer insertion part 64 may also be bent.

本発明の実施の形態における外科用切除装置の構成を示す図であって、関節鏡を用いて処置を行っている様子を示す説明図である。It is a figure which shows the structure of the surgical excision apparatus in embodiment of this invention, Comprising: It is explanatory drawing which shows a mode that treatment is performed using an arthroscope. ハンドピースの概略構成図である。It is a schematic block diagram of a handpiece. ハンドポース本体の先端部分の断面図である。It is sectional drawing of the front-end | tip part of a hand port main body. 外科用切除装置の構成を示す図であって、特にコントロールユニットの構成を示す図である。It is a figure which shows the structure of a surgical excision apparatus, Comprising: It is a figure which shows the structure of a control unit especially. 図3のX−X線に沿った断面図である。It is sectional drawing along the XX line of FIG. プローブの断面図である。It is sectional drawing of a probe. コントロールユニットの操作部及び表示部の一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the operation part and display part of a control unit. 外科用切除装置の処理を示すフローチャートである。It is a flowchart which shows the process of a surgical excision apparatus.

符号の説明Explanation of symbols

1 外科用切除装置
23 コントロールユニット
25 ハンドピース本体
26 プローブ(器具)
31 ハウジング
43 モータ(駆動源)
44 ホール素子(検出手段)
64 外側挿入部(外管)
69 内側挿入部(内管)
73,74 ブレード(処置部)
83 モータドライバ(通電制御手段)
84 判定回路(判定手段)
85 操作部(設定手段)
86 表示部(設定手段)
87 制御部(変更手段)
a 閾値

DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Surgical excision device 23 Control unit 25 Handpiece main body 26 Probe (instrument)
31 Housing 43 Motor (drive source)
44 Hall element (detection means)
64 Outer insertion part (outer tube)
69 Inside insert (inner tube)
73, 74 Blade (treatment section)
83 Motor driver (energization control means)
84 determination circuit (determination means)
85 Operation unit (setting means)
86 Display (setting means)
87 Control unit (change means)
a Threshold

Claims (5)

体内で対象部位を切除する処置部を内管の先端に設け、前記内管を外管に回転自在に保持させた器具と、
前記器具を着脱可能なハウジングを有し、前記ハウジングに前記器具を装着した際に前記内管に回転駆動力を与える駆動源を備えるハンドピース本体と、
前記駆動源の回転数を設定する設定手段を有し、設定された回転数に応じた電力を前記駆動源に供給するコントロールユニットと、
を備える外科用切除装置において、
前記ハンドピース本体に、前記動力源の出力特性を検出する検出手段に設け、
前記コントロールユニットに、前記検出手段の検出結果に基づいて前記器具の種類を識別する判定手段と、前記判定手段の判定結果に基づいて前記設定手段で設定可能な回転数の範囲を変更する変更手段とを設けたことを特徴とする外科用切除装置。
A treatment part for excising the target site in the body at the tip of the inner tube, and an instrument in which the inner tube is rotatably held by the outer tube;
A handpiece body including a housing to which the instrument can be attached and detached, and a drive source that applies a rotational driving force to the inner tube when the instrument is mounted on the housing;
A control unit having setting means for setting the rotational speed of the drive source, and supplying power to the drive source according to the set rotational speed;
A surgical resection device comprising:
In the handpiece body, provided in the detection means for detecting the output characteristics of the power source,
A determination unit that identifies the type of the appliance based on a detection result of the detection unit, and a change unit that changes a rotation speed range that can be set by the setting unit based on the determination result of the determination unit. And a surgical excision device.
前記判定手段は、前記駆動源のトルクを演算し、トルクの大きさに応じて前記器具の種類を識別することを特徴とする請求項1に記載の外科用切除装置。   The surgical ablation apparatus according to claim 1, wherein the determination unit calculates a torque of the drive source and identifies the type of the instrument according to the magnitude of the torque. 前記コントロールユニットは、微弱電流を前記駆動源に通電させる通電制御手段を有することを特徴とする請求項2に記載の外科用切除装置。   The surgical excision apparatus according to claim 2, wherein the control unit includes an energization control means for energizing the driving source with a weak current. 前記判定手段は、前記駆動源が所定の回転数に達するまでに要する時間、又は前記駆動源が所定の回転数から停止するまでに要する時間を計測し、その計測結果に応じて前記器具の種類を識別することを特徴とする請求項1に記載の外科用切除装置。   The determination means measures the time required for the drive source to reach a predetermined rotational speed, or the time required for the drive source to stop from the predetermined rotational speed, and determines the type of the instrument according to the measurement result. The surgical ablation device according to claim 1, wherein the surgical resection device is identified. 前記判定手段は、前記駆動源の回転数として設定可能な範囲を切り替える閾値を有し、前記検出手段で検出した出力特性の値と前記閾値とを比較し、前記変更手段は、前記判定手段の判定結果に基づいて、回転数として設定可能な第一の範囲と、前記第一の範囲よりも最大値が大きい第二の範囲とを選択することを特徴とする請求項1から請求項4のいずれか一項に記載の外科用切除装置。

The determination means has a threshold value for switching a range that can be set as the rotation speed of the drive source, compares the output characteristic value detected by the detection means with the threshold value, and the change means The first range according to any one of claims 1 to 4, wherein a first range that can be set as a rotational speed and a second range having a maximum value larger than the first range are selected based on the determination result. The surgical excision device according to any one of the preceding claims.

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