JP2003111748A - 嚥下音採取装置 - Google Patents
嚥下音採取装置Info
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-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B7/00—Instruments for auscultation
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Abstract
(57)【要約】
【課題】 医師等だけでなく、患者本人でも簡単に嚥下
状態を把握でき、しかも嚥下訓練・リハビリテーション
にも応用可能な嚥下音採取装置を提供する。 【解決手段】 嚥下障害等の症状の診断において嚥下音
を採取する嚥下音採取装置は、患者の嚥下時の嚥下音を
採取するマイク部を含む、患者の嚥下時の情報を採取す
る生体情報入力部と、前記生体情報入力部が接続され、
前記生体情報入力部により採取された情報を電気信号又
は数値情報に変換する制御回路部と、前記制御回路部に
接続され、前記制御回路部により変換された電気信号又
は数値情報を視覚的及び／又は聴覚的に出力する出力部
とからなる。制御回路部には、記録装置等も接続可能で
ある。
状態を把握でき、しかも嚥下訓練・リハビリテーション
にも応用可能な嚥下音採取装置を提供する。 【解決手段】 嚥下障害等の症状の診断において嚥下音
を採取する嚥下音採取装置は、患者の嚥下時の嚥下音を
採取するマイク部を含む、患者の嚥下時の情報を採取す
る生体情報入力部と、前記生体情報入力部が接続され、
前記生体情報入力部により採取された情報を電気信号又
は数値情報に変換する制御回路部と、前記制御回路部に
接続され、前記制御回路部により変換された電気信号又
は数値情報を視覚的及び／又は聴覚的に出力する出力部
とからなる。制御回路部には、記録装置等も接続可能で
ある。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、嚥下（飲み込み）
障害者の診断装置に関し、特に、嚥下障害等の症状の診
断において、嚥下音を採取し、採取された嚥下音を視覚
的・聴覚的に出力する嚥下音採取装置に関する。更に、
嚥下音を採取すると同時に治療やリハビリテーションを
行うための装置を有する嚥下音採取装置に関する。
障害者の診断装置に関し、特に、嚥下障害等の症状の診
断において、嚥下音を採取し、採取された嚥下音を視覚
的・聴覚的に出力する嚥下音採取装置に関する。更に、
嚥下音を採取すると同時に治療やリハビリテーションを
行うための装置を有する嚥下音採取装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】従来、嚥下音は、医者又は看護婦等が聴
診器により聴かれ、その音により嚥下障害の有無の判断
に利用されていた。また、嚥下障害の診断やリハビリテ
ーション効果の診断には、ビデオレントゲンも用いられ
ている。しかし、施設や技術スタッフの不足、造影剤の
選択、撮影のタイミング、患者の負担等、種々の問題が
あり、十分な検査が行えないため、結果的に嚥下障害者
又は嚥下障害の可能性のある者の多くは、誤嚥の可能性
がありながらも放置され、自宅で食事を取らざるを得な
い状況となっている。誤嚥は、一歩間違えると死に直結
する問題であり、嚥下障害者を放置するのは非常に危険
なことである。また、ビデオレントゲンは、Ｘ線による
被爆の問題もあるため、頻繁に使用することができな
い。更に、嚥下障害の治療においては、リハビリテーシ
ョン装置又は訓練器なるものは存在せず、氷や手を用い
たマッサージによって刺激を与えることにより感覚の維
持を行う程度であるのが治療の現状である。
診器により聴かれ、その音により嚥下障害の有無の判断
に利用されていた。また、嚥下障害の診断やリハビリテ
ーション効果の診断には、ビデオレントゲンも用いられ
ている。しかし、施設や技術スタッフの不足、造影剤の
選択、撮影のタイミング、患者の負担等、種々の問題が
あり、十分な検査が行えないため、結果的に嚥下障害者
又は嚥下障害の可能性のある者の多くは、誤嚥の可能性
がありながらも放置され、自宅で食事を取らざるを得な
い状況となっている。誤嚥は、一歩間違えると死に直結
する問題であり、嚥下障害者を放置するのは非常に危険
なことである。また、ビデオレントゲンは、Ｘ線による
被爆の問題もあるため、頻繁に使用することができな
い。更に、嚥下障害の治療においては、リハビリテーシ
ョン装置又は訓練器なるものは存在せず、氷や手を用い
たマッサージによって刺激を与えることにより感覚の維
持を行う程度であるのが治療の現状である。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】しかしながら、高齢化
が進む中で、退行性変化を基盤とする疾患が増加してお
り、嚥下障害も例外ではなく、嚥下障害者又は嚥下障害
の可能性のある老人は数多く存在するものと考えられ
る。健常とみられる老人の１／３が嚥下障害予備軍では
ないかとも予測される。特別養護老人ホームでは、嚥下
の介助を３０％の者が必要としており、今後の高齢化社
会においては、更に嚥下障害者が増えることが予想され
る。このような現状において、病院はもとより、本人や
訪問看護婦、在宅ヘルパー等が、簡単に嚥下状態を把握
でき、適切に嚥下障害を診断し、患者の嚥下訓練・リハ
ビリテーションにも利用可能な装置が望まれていた。
が進む中で、退行性変化を基盤とする疾患が増加してお
り、嚥下障害も例外ではなく、嚥下障害者又は嚥下障害
の可能性のある老人は数多く存在するものと考えられ
る。健常とみられる老人の１／３が嚥下障害予備軍では
ないかとも予測される。特別養護老人ホームでは、嚥下
の介助を３０％の者が必要としており、今後の高齢化社
会においては、更に嚥下障害者が増えることが予想され
る。このような現状において、病院はもとより、本人や
訪問看護婦、在宅ヘルパー等が、簡単に嚥下状態を把握
でき、適切に嚥下障害を診断し、患者の嚥下訓練・リハ
ビリテーションにも利用可能な装置が望まれていた。
【０００４】本発明は、斯かる実情に鑑み、医師等だけ
でなく、患者本人でも簡単に嚥下状態を把握でき、しか
も嚥下訓練・リハビリテーションにも応用可能な嚥下音
採取装置を提供しようとするものである。
でなく、患者本人でも簡単に嚥下状態を把握でき、しか
も嚥下訓練・リハビリテーションにも応用可能な嚥下音
採取装置を提供しようとするものである。
【０００５】
【課題を解決するための手段】上述した本発明の目的を
達成するために、本発明による嚥下音採取装置は、患者
の嚥下時の嚥下音を採取するマイク部を含む、患者の嚥
下時の情報を採取する生体情報入力部と、前記生体情報
入力部が接続され、前記生体情報入力部により採取され
た情報を電気信号又は数値情報に変換する制御回路部
と、前記制御回路部に接続され、前記制御回路部により
変換された電気信号又は数値情報を視覚的及び／又は聴
覚的に出力する出力部とからなる。
達成するために、本発明による嚥下音採取装置は、患者
の嚥下時の嚥下音を採取するマイク部を含む、患者の嚥
下時の情報を採取する生体情報入力部と、前記生体情報
入力部が接続され、前記生体情報入力部により採取され
た情報を電気信号又は数値情報に変換する制御回路部
と、前記制御回路部に接続され、前記制御回路部により
変換された電気信号又は数値情報を視覚的及び／又は聴
覚的に出力する出力部とからなる。
【０００６】更に、前記制御回路部に接続され、前記制
御回路部により変換された電気信号又は数値情報を記録
する、磁気ディスク装置、光磁気ディスク装置、磁気テ
ープ装置の少なくとも何れか一つを含む記録装置を有す
ることも可能である。
御回路部により変換された電気信号又は数値情報を記録
する、磁気ディスク装置、光磁気ディスク装置、磁気テ
ープ装置の少なくとも何れか一つを含む記録装置を有す
ることも可能である。
【０００７】更に、前記制御回路部に接続され、前記電
気信号又は数値情報に基づき前記患者の治療を行うため
の、低周波治療器等の治療装置を有しても良い。
気信号又は数値情報に基づき前記患者の治療を行うため
の、低周波治療器等の治療装置を有しても良い。
【０００８】更に、前記制御回路部に接続され、嚥下開
始の合図を送るための信号発生装置を有し、該信号発生
装置から信号が発せられた時間に基づき、患者の嚥下開
始までの反応速度、嚥下開始の正確な時間を測定しても
良い。
始の合図を送るための信号発生装置を有し、該信号発生
装置から信号が発せられた時間に基づき、患者の嚥下開
始までの反応速度、嚥下開始の正確な時間を測定しても
良い。
【０００９】なお、信号発生装置は、患者に嚥下を開始
させる合図として、光、音等の信号を発生する装置や患
者が嚥下を開始する合図として、前記制御回路部へ開始
信号を送るためのトリガスイッチであれば良い。
させる合図として、光、音等の信号を発生する装置や患
者が嚥下を開始する合図として、前記制御回路部へ開始
信号を送るためのトリガスイッチであれば良い。
【００１０】制御回路部は、前記電気信号又は数値情報
から、前記嚥下音に対応する嚥下の状態を求め、前記出
力部は、更に、前記制御回路部により求められた前記嚥
下の状態を表示しても良い。
から、前記嚥下音に対応する嚥下の状態を求め、前記出
力部は、更に、前記制御回路部により求められた前記嚥
下の状態を表示しても良い。
【００１１】生体情報入力部には、更に、患者の嚥下時
の筋電情報を採取する筋電計、患者の嚥下時の呼吸情報
を採取する呼吸センサ、患者の嚥下時の噛み圧情報及び
／又は吸込圧情報を採取する圧力センサ、患者の嚥下時
のインピーダンス情報を採取する生体インピーダンス測
定装置、患者の嚥下時の透過像情報を採取するビデオレ
ントゲン、患者の嚥下時の磁気共鳴映像を採取するＭＲ
Ｉ装置、患者の嚥下時の外観情報を採取するビデオカメ
ラ等を含めることが可能である。
の筋電情報を採取する筋電計、患者の嚥下時の呼吸情報
を採取する呼吸センサ、患者の嚥下時の噛み圧情報及び
／又は吸込圧情報を採取する圧力センサ、患者の嚥下時
のインピーダンス情報を採取する生体インピーダンス測
定装置、患者の嚥下時の透過像情報を採取するビデオレ
ントゲン、患者の嚥下時の磁気共鳴映像を採取するＭＲ
Ｉ装置、患者の嚥下時の外観情報を採取するビデオカメ
ラ等を含めることが可能である。
【００１２】上記手段によれば、患者自らも簡単に嚥下
状態が視覚的・聴覚的に把握できるので、飲み込みを意
識的に行えるようになり、嚥下訓練等にも効率的に利用
できるという作用が得られる。また、嚥下時の状態をマ
イク以外に種々のセンサで計測することで、より正確に
把握できるようになる。
状態が視覚的・聴覚的に把握できるので、飲み込みを意
識的に行えるようになり、嚥下訓練等にも効率的に利用
できるという作用が得られる。また、嚥下時の状態をマ
イク以外に種々のセンサで計測することで、より正確に
把握できるようになる。
【００１３】
【発明の実施の形態】以下、本発明の実施の形態を図示
例と共に説明する。
例と共に説明する。
【００１４】図１は、本発明の嚥下音採取装置の第１実
施例のブロック図である。図示のように、制御回路部１
を中心に、生体情報入力部２及び出力部３がそれぞれ接
続されている。生体情報入力部２は、嚥下音を採取する
ためのマイク部４を有するものであり、マイク部４は、
例えば図２に示すように、患者の咽の外側表面に貼付さ
れ、嚥下時の音である嚥下音を採取する。なお、嚥下音
が採取できれば、センサは貼付することに限定されず、
吸引固定するものや喉の近傍に近接して設けるもの等、
種々適用可能である。そして、採取された嚥下音は、制
御回路部１により所定の電気信号又は数値情報に変換さ
れて出力部３へ出力される。出力部３は、具体的にはス
ピーカやモニタ等であり、視覚的・聴覚的に嚥下音を示
すものである。これにより、嚥下音採取装置を使用する
患者本人だけでなく、看護婦、在宅ヘルパー等にも嚥下
状態が容易に把握できるようになる。継続して本発明に
よる嚥下音採取装置を利用すれば、この出力部３からの
音や波形等を確認するだけで、嚥下の状態が良くなって
いるか悪くなっているかの判断が可能となる。
施例のブロック図である。図示のように、制御回路部１
を中心に、生体情報入力部２及び出力部３がそれぞれ接
続されている。生体情報入力部２は、嚥下音を採取する
ためのマイク部４を有するものであり、マイク部４は、
例えば図２に示すように、患者の咽の外側表面に貼付さ
れ、嚥下時の音である嚥下音を採取する。なお、嚥下音
が採取できれば、センサは貼付することに限定されず、
吸引固定するものや喉の近傍に近接して設けるもの等、
種々適用可能である。そして、採取された嚥下音は、制
御回路部１により所定の電気信号又は数値情報に変換さ
れて出力部３へ出力される。出力部３は、具体的にはス
ピーカやモニタ等であり、視覚的・聴覚的に嚥下音を示
すものである。これにより、嚥下音採取装置を使用する
患者本人だけでなく、看護婦、在宅ヘルパー等にも嚥下
状態が容易に把握できるようになる。継続して本発明に
よる嚥下音採取装置を利用すれば、この出力部３からの
音や波形等を確認するだけで、嚥下の状態が良くなって
いるか悪くなっているかの判断が可能となる。
【００１５】出力部３のモニタには、マイク部４により
採取された嚥下音を制御回路部１で電気信号に変換した
波形情報が表示される。図３に、ＦＦＴ解析等により電
気信号に変換された嚥下音の波形情報を示す。図３
（ａ）は、健常者の嚥下音を示す波形情報であり、図３
（ｂ）は、嚥下障害者の嚥下音を示す波形情報である。
なお、横軸が時間であり、縦軸は音の強さ（ｄＢ）を示
している。図から分かるように、健常者の波形情報に比
べて、嚥下障害者の波形情報は、その振幅が狭い。この
ことから、嚥下する力が弱く、きちんと嚥下できていな
いという状態が見て取れる。従って、このような波形情
報を視覚的に出力部３のモニタに表示することにより、
嚥下障害の有無を視覚的に判断可能となる。なお、図３
において、水等の液体、プリン等を飲み込んだ時に現れ
るのが、左側の最初の振幅部分である。そして、その数
秒後に空嚥下と呼ばれる嚥下音が発生し、それが右側に
示される振幅部分に現れている。嚥下障害者は、この空
嚥下がなかったり健常者に比べて空嚥下が現れるまでの
時間が長かったりするので、この点に着目しても嚥下障
害の診断が可能となる。
採取された嚥下音を制御回路部１で電気信号に変換した
波形情報が表示される。図３に、ＦＦＴ解析等により電
気信号に変換された嚥下音の波形情報を示す。図３
（ａ）は、健常者の嚥下音を示す波形情報であり、図３
（ｂ）は、嚥下障害者の嚥下音を示す波形情報である。
なお、横軸が時間であり、縦軸は音の強さ（ｄＢ）を示
している。図から分かるように、健常者の波形情報に比
べて、嚥下障害者の波形情報は、その振幅が狭い。この
ことから、嚥下する力が弱く、きちんと嚥下できていな
いという状態が見て取れる。従って、このような波形情
報を視覚的に出力部３のモニタに表示することにより、
嚥下障害の有無を視覚的に判断可能となる。なお、図３
において、水等の液体、プリン等を飲み込んだ時に現れ
るのが、左側の最初の振幅部分である。そして、その数
秒後に空嚥下と呼ばれる嚥下音が発生し、それが右側に
示される振幅部分に現れている。嚥下障害者は、この空
嚥下がなかったり健常者に比べて空嚥下が現れるまでの
時間が長かったりするので、この点に着目しても嚥下障
害の診断が可能となる。
【００１６】また、波形情報をもとに、例えば健常者の
場合は「１０」、嚥下に異常が見られたら「４」等と、
嚥下音を点数化することで、より判別しやすいようにす
ることも勿論可能である。更に、嚥下音とそのときの咽
の動きというのは、関連があることが分かっているの
で、採取した嚥下音に対応する嚥下の状態を例えば図４
に示すように模式的にリアルタイムに出力部３に表示す
ることで、食塊がどこを通過しているか等、きちんと嚥
下が行えているかが、医師だけではなく患者自身にも視
覚的に判断可能となる。従って、簡単に嚥下状態を把握
できるので、医師による患者への嚥下訓練・リハビリテ
ーション指導における活用や、リハビリテーションの効
果が有効に現れているか否かの患者自身による確認も容
易となる。更に、嚥下の状態に対応した治療やリハビリ
テーションの指示を出力部３に表示することも可能であ
る。
場合は「１０」、嚥下に異常が見られたら「４」等と、
嚥下音を点数化することで、より判別しやすいようにす
ることも勿論可能である。更に、嚥下音とそのときの咽
の動きというのは、関連があることが分かっているの
で、採取した嚥下音に対応する嚥下の状態を例えば図４
に示すように模式的にリアルタイムに出力部３に表示す
ることで、食塊がどこを通過しているか等、きちんと嚥
下が行えているかが、医師だけではなく患者自身にも視
覚的に判断可能となる。従って、簡単に嚥下状態を把握
できるので、医師による患者への嚥下訓練・リハビリテ
ーション指導における活用や、リハビリテーションの効
果が有効に現れているか否かの患者自身による確認も容
易となる。更に、嚥下の状態に対応した治療やリハビリ
テーションの指示を出力部３に表示することも可能であ
る。
【００１７】次に、図５に嚥下音採取装置の第２実施例
のブロック図を示す。図中、図１と同一の符号を付した
部分は同一物を表わしており、基本的な構成は図１に示
すものと同様であるので、重複説明は省略する。本実施
例は、第１実施例の制御回路部１に、記録装置５を接続
したものである。記録装置５には、具体的にはフロッピ
ー（登録商標）ディスクやハードディスク等の磁気ディ
スク装置、ＭＤやＭＯ、ＤＶＤ等の光磁気ディスク装
置、更にはカセットテープ等の磁気テープ装置等種々の
記憶媒体が使用可能であり、その他、パーソナルコンピ
ュータを用いても良い。採取された嚥下音は、制御回路
部１で電気信号・数値情報等に変換され、記録装置５に
逐次記録される。本発明による嚥下音採取装置は、持ち
運び可能なコンパクトな装置とすることも可能であり、
病院内だけでなく自宅で使用することもできるが、この
場合でも、嚥下情報が逐次記録されるので、後日、病院
等へ記録装置５により記録されたデータを持ち込むこと
で医師等による詳細解析が可能となる。また、食事中の
嚥下音を連続的に採取することで、日常生活での判断指
標とすることが可能となる。この蓄積された記録の推移
から、嚥下障害の状態推移が分かるので、治療・リハビ
リテーション等を行っている場合には、その効果が有効
に現れているか否かも確認することができる。
のブロック図を示す。図中、図１と同一の符号を付した
部分は同一物を表わしており、基本的な構成は図１に示
すものと同様であるので、重複説明は省略する。本実施
例は、第１実施例の制御回路部１に、記録装置５を接続
したものである。記録装置５には、具体的にはフロッピ
ー（登録商標）ディスクやハードディスク等の磁気ディ
スク装置、ＭＤやＭＯ、ＤＶＤ等の光磁気ディスク装
置、更にはカセットテープ等の磁気テープ装置等種々の
記憶媒体が使用可能であり、その他、パーソナルコンピ
ュータを用いても良い。採取された嚥下音は、制御回路
部１で電気信号・数値情報等に変換され、記録装置５に
逐次記録される。本発明による嚥下音採取装置は、持ち
運び可能なコンパクトな装置とすることも可能であり、
病院内だけでなく自宅で使用することもできるが、この
場合でも、嚥下情報が逐次記録されるので、後日、病院
等へ記録装置５により記録されたデータを持ち込むこと
で医師等による詳細解析が可能となる。また、食事中の
嚥下音を連続的に採取することで、日常生活での判断指
標とすることが可能となる。この蓄積された記録の推移
から、嚥下障害の状態推移が分かるので、治療・リハビ
リテーション等を行っている場合には、その効果が有効
に現れているか否かも確認することができる。
【００１８】更に、本発明の嚥下音採取装置の生体情報
入力部２には、マイク部４の他に以下に説明するセンサ
等を追加することが可能である。例えば、嚥下時の喉の
筋電情報を得るための筋電計や、呼吸情報を得るための
呼吸センサ、噛み圧情報や吸込圧情報を得るための圧力
センサ、インピーダンス情報を得るための生体インピー
ダンス測定装置等が使用可能である。
入力部２には、マイク部４の他に以下に説明するセンサ
等を追加することが可能である。例えば、嚥下時の喉の
筋電情報を得るための筋電計や、呼吸情報を得るための
呼吸センサ、噛み圧情報や吸込圧情報を得るための圧力
センサ、インピーダンス情報を得るための生体インピー
ダンス測定装置等が使用可能である。
【００１９】上記の生体情報入力部にマイクの他にセン
サを追加した例を説明するために、図６に嚥下音採取装
置の第３実施例のブロック図を示す。図中、図１と同一
の符号を付した部分は同一物を表わしており、基本的な
構成は図１に示すものと同様であるので、重複説明は省
略する。例えば図示すように、本発明の嚥下音採取装置
の生体情報入力部２に筋電計６を追加した場合、筋電計
６のセンサ部は、マイク部４と同様に、例えば図２に示
すように患者の喉の外側表面に貼付される。しかしなが
ら、本発明はこれに限定されず、顎の底部等に貼付して
もよい。この筋電計により、マイク部４による嚥下音採
取と同時に嚥下時の筋電情報を採取する。このように、
嚥下音採取と同時に筋電計による筋肉の収縮等の測定を
行うことで、より正確な嚥下状態を診断することが可能
となる。即ち、口、咽の筋肉の動き、咽を食塊が通過す
る状況等が詳細に分かり、各挙動のずれ、様子がより具
体的に分かるようになる。
サを追加した例を説明するために、図６に嚥下音採取装
置の第３実施例のブロック図を示す。図中、図１と同一
の符号を付した部分は同一物を表わしており、基本的な
構成は図１に示すものと同様であるので、重複説明は省
略する。例えば図示すように、本発明の嚥下音採取装置
の生体情報入力部２に筋電計６を追加した場合、筋電計
６のセンサ部は、マイク部４と同様に、例えば図２に示
すように患者の喉の外側表面に貼付される。しかしなが
ら、本発明はこれに限定されず、顎の底部等に貼付して
もよい。この筋電計により、マイク部４による嚥下音採
取と同時に嚥下時の筋電情報を採取する。このように、
嚥下音採取と同時に筋電計による筋肉の収縮等の測定を
行うことで、より正確な嚥下状態を診断することが可能
となる。即ち、口、咽の筋肉の動き、咽を食塊が通過す
る状況等が詳細に分かり、各挙動のずれ、様子がより具
体的に分かるようになる。
【００２０】図７に、採取された嚥下音の波形情報とそ
れに対応する筋電図を示す。図７（ａ）は、健常者の嚥
下音を示す波形情報及び筋電図であり、上段が嚥下音
を、下段が筋電図を示し、図７（ｂ）は、嚥下障害者の
嚥下音を示す波形情報及び筋電図であり、同じく上段が
嚥下音を、下段が筋電図を示している。図から分かるよ
うに、嚥下障害が無い場合は、筋肉が動いてそれに対応
するように嚥下音が発せられるが、嚥下障害者は、うま
く飲み込めないため、筋肉がいつまでも動きつづけてい
ることが分かる。従って、このような波形情報を視覚的
に出力部３に表示することにより、嚥下障害の診断も容
易となる。更に、リアルタイムに嚥下時の波形が表示さ
れるので、患者も意識的に嚥下を行え、リハビリテーシ
ョン等の訓練にも寄与する。このように、嚥下音だけで
なく、筋電情報も採取することでより正確に嚥下状態の
診断が可能となる。
れに対応する筋電図を示す。図７（ａ）は、健常者の嚥
下音を示す波形情報及び筋電図であり、上段が嚥下音
を、下段が筋電図を示し、図７（ｂ）は、嚥下障害者の
嚥下音を示す波形情報及び筋電図であり、同じく上段が
嚥下音を、下段が筋電図を示している。図から分かるよ
うに、嚥下障害が無い場合は、筋肉が動いてそれに対応
するように嚥下音が発せられるが、嚥下障害者は、うま
く飲み込めないため、筋肉がいつまでも動きつづけてい
ることが分かる。従って、このような波形情報を視覚的
に出力部３に表示することにより、嚥下障害の診断も容
易となる。更に、リアルタイムに嚥下時の波形が表示さ
れるので、患者も意識的に嚥下を行え、リハビリテーシ
ョン等の訓練にも寄与する。このように、嚥下音だけで
なく、筋電情報も採取することでより正確に嚥下状態の
診断が可能となる。
【００２１】更に、生体情報入力部２に呼吸センサを追
加すれば、嚥下時の呼吸状態を測定することが可能とな
る。嚥下障害のない健常者では、嚥下時には通常無呼吸
となる。嚥下時に息の漏れがあれば、誤嚥や咽せを起こ
す可能性が高いことになるため、嚥下障害が有るか無い
かの判断を行うことが可能となる。
加すれば、嚥下時の呼吸状態を測定することが可能とな
る。嚥下障害のない健常者では、嚥下時には通常無呼吸
となる。嚥下時に息の漏れがあれば、誤嚥や咽せを起こ
す可能性が高いことになるため、嚥下障害が有るか無い
かの判断を行うことが可能となる。
【００２２】圧力センサを追加すれば、摂食、嚥下と重
要な関係にある、噛む力や息を吸う力等を測定すること
が可能となり、嚥下障害の検査に利用することが可能な
データを収集することができる。
要な関係にある、噛む力や息を吸う力等を測定すること
が可能となり、嚥下障害の検査に利用することが可能な
データを収集することができる。
【００２３】生体インピーダンス測定装置を追加する
と、食塊等の喉を通るものの動きを電気信号として取り
出すことが可能となり、より詳細に嚥下状態を把握する
ことが可能となる。
と、食塊等の喉を通るものの動きを電気信号として取り
出すことが可能となり、より詳細に嚥下状態を把握する
ことが可能となる。
【００２４】その他、ビデオレントゲンやＭＲＩ装置、
ビデオカメラ等を生体情報入力部２に追加し、嚥下時の
喉の透過像や磁気共鳴画像による断面図、外観状態を撮
影することで、更により詳しく患者の嚥下時の状態を把
握することが可能となる。
ビデオカメラ等を生体情報入力部２に追加し、嚥下時の
喉の透過像や磁気共鳴画像による断面図、外観状態を撮
影することで、更により詳しく患者の嚥下時の状態を把
握することが可能となる。
【００２５】これらの呼吸センサや圧力センサ等により
得られた情報も、同時に出力部３に表示させることで、
より総合的に嚥下状態を診断可能となる。なお、生体情
報入力部２へ追加するセンサは、上述のセンサをそれぞ
れ一つづつ追加するものであっても、複数を組み合わせ
るものであっても構わない。更に、本発明の生体情報入
力部２へ追加するセンサはこれらのセンサに限定され
ず、嚥下状態を把握できるセンサであれば、種々適応可
能である。
得られた情報も、同時に出力部３に表示させることで、
より総合的に嚥下状態を診断可能となる。なお、生体情
報入力部２へ追加するセンサは、上述のセンサをそれぞ
れ一つづつ追加するものであっても、複数を組み合わせ
るものであっても構わない。更に、本発明の生体情報入
力部２へ追加するセンサはこれらのセンサに限定され
ず、嚥下状態を把握できるセンサであれば、種々適応可
能である。
【００２６】次に、図８に本発明の嚥下音採取装置の第
４実施例のブロック図を示す。図中、図１と同一の符号
を付した部分は同一物を表わしており、基本的な構成は
図１に示すものと同様であるので、重複説明は省略す
る。本実施例では、採取した嚥下音に基づき治療やリハ
ビリテーションを行うための治療装置７が、制御回路部
１に接続されている。治療装置には、例えば低周波治療
器等が挙げられる。低周波治療器を咽、顎等に付け、嚥
下障害の状態に合わせて適切な治療を行うことで、嚥下
タイミングの調整、筋萎縮・筋力低下防止、筋力アップ
等が図れる。嚥下音採取と同時に治療を行えるので、嚥
下音発生時に的確に所望の筋肉を動かすようにすること
も可能となり、誤嚥も減るため、例えば、特別養護老人
ホームにおける嚥下の介助等にも利用可能である。治療
装置７には、上記低周波治療器の他に、冷・温灸やバイ
ブレータ等が使用可能であり、冷温刺激により嚥下反応
を良くしたり、振動により血行を良くしたりすることが
可能となる。なお、記録装置５や筋電計６等、これまで
説明した種々のものを本実施例に組み合わせ得ることは
勿論である。例えば記録装置５を本実施例に追加するこ
とで、記録装置５により記録された過去のデータと、最
新のデータを比較し、適切な治療やリハビリテーション
を行うことも可能となる。
４実施例のブロック図を示す。図中、図１と同一の符号
を付した部分は同一物を表わしており、基本的な構成は
図１に示すものと同様であるので、重複説明は省略す
る。本実施例では、採取した嚥下音に基づき治療やリハ
ビリテーションを行うための治療装置７が、制御回路部
１に接続されている。治療装置には、例えば低周波治療
器等が挙げられる。低周波治療器を咽、顎等に付け、嚥
下障害の状態に合わせて適切な治療を行うことで、嚥下
タイミングの調整、筋萎縮・筋力低下防止、筋力アップ
等が図れる。嚥下音採取と同時に治療を行えるので、嚥
下音発生時に的確に所望の筋肉を動かすようにすること
も可能となり、誤嚥も減るため、例えば、特別養護老人
ホームにおける嚥下の介助等にも利用可能である。治療
装置７には、上記低周波治療器の他に、冷・温灸やバイ
ブレータ等が使用可能であり、冷温刺激により嚥下反応
を良くしたり、振動により血行を良くしたりすることが
可能となる。なお、記録装置５や筋電計６等、これまで
説明した種々のものを本実施例に組み合わせ得ることは
勿論である。例えば記録装置５を本実施例に追加するこ
とで、記録装置５により記録された過去のデータと、最
新のデータを比較し、適切な治療やリハビリテーション
を行うことも可能となる。
【００２７】更に、図９に本発明の嚥下音採取装置の第
５実施例のブロック図を示す。図中、図１と同一の符号
を付した部分は同一物を表わしており、基本的な構成は
図１に示すものと同様であるので、重複説明は省略す
る。図９に示すように、制御回路部１に、光や音等の信
号を発生させるための信号発生装置８を接続する。信号
発生装置８とは、例えばランプ等で光を発生させるもの
やブザー等で音を発生させるものである。患者は、信号
発生装置８から発生した光等を合図に嚥下を開始するよ
うにする。このような合図に基づき患者が嚥下を開始す
るため、嚥下開始の正確な時間、嚥下開始までの反応速
度が測定可能となる。また、信号発生装置８は、患者が
嚥下を開始する合図として制御回路部１へ開始信号を送
るためのトリガスイッチ等であっても良い。このよう
に、制御回路部１に嚥下開始の正確な時間を与えること
で、生体情報入力部２により採取された情報をより正確
に解析可能となる。また、患者が嚥下しようと考えてか
ら実際に嚥下が開始されるまでの時間を計測することが
できるため、嚥下が遅れていないか等の診断も可能とな
る。なお、記録装置５や筋電計６等、又は治療装置７
等、これまで説明した種々のものを本実施例に組み合わ
せ得ることは勿論である。
５実施例のブロック図を示す。図中、図１と同一の符号
を付した部分は同一物を表わしており、基本的な構成は
図１に示すものと同様であるので、重複説明は省略す
る。図９に示すように、制御回路部１に、光や音等の信
号を発生させるための信号発生装置８を接続する。信号
発生装置８とは、例えばランプ等で光を発生させるもの
やブザー等で音を発生させるものである。患者は、信号
発生装置８から発生した光等を合図に嚥下を開始するよ
うにする。このような合図に基づき患者が嚥下を開始す
るため、嚥下開始の正確な時間、嚥下開始までの反応速
度が測定可能となる。また、信号発生装置８は、患者が
嚥下を開始する合図として制御回路部１へ開始信号を送
るためのトリガスイッチ等であっても良い。このよう
に、制御回路部１に嚥下開始の正確な時間を与えること
で、生体情報入力部２により採取された情報をより正確
に解析可能となる。また、患者が嚥下しようと考えてか
ら実際に嚥下が開始されるまでの時間を計測することが
できるため、嚥下が遅れていないか等の診断も可能とな
る。なお、記録装置５や筋電計６等、又は治療装置７
等、これまで説明した種々のものを本実施例に組み合わ
せ得ることは勿論である。
【００２８】なお、本発明の嚥下音採取装置は、上述の
図示例にのみ限定されるものではなく、本発明の要旨を
逸脱しない範囲内において種々変更を加え得ることは勿
論である。
図示例にのみ限定されるものではなく、本発明の要旨を
逸脱しない範囲内において種々変更を加え得ることは勿
論である。
【００２９】
【発明の効果】以上、説明したように本発明の嚥下音採
取装置によれば、医師等だけでなく、患者本人でも簡単
に視覚的・聴覚的に嚥下状態を把握でき、しかも嚥下訓
練、リハビリテーション等にも応用可能であるという優
れた効果を奏し得る。
取装置によれば、医師等だけでなく、患者本人でも簡単
に視覚的・聴覚的に嚥下状態を把握でき、しかも嚥下訓
練、リハビリテーション等にも応用可能であるという優
れた効果を奏し得る。
【図１】図１は、本発明の嚥下音採取装置の第１実施例
のブロック図である。
のブロック図である。
【図２】図２は、マイク部が患者の咽の外側表面に貼付
される状態を示す図である。
される状態を示す図である。
【図３】図３は、嚥下音の波形情報を示す図であり、
（ａ）は、健常者の嚥下音の波形情報であり、（ｂ）
は、嚥下障害者の嚥下音の波形情報である。
（ａ）は、健常者の嚥下音の波形情報であり、（ｂ）
は、嚥下障害者の嚥下音の波形情報である。
【図４】図４は、表示装置に表示されるものの表示例で
ある。
ある。
【図５】図５は、本発明の嚥下音採取装置の第２実施例
のブロック図である。
のブロック図である。
【図６】図６は、本発明の嚥下音採取装置の第３実施例
のブロック図である。
のブロック図である。
【図７】図７は、嚥下音の波形情報及び筋電図を示す図
であり、（ａ）は、健常者の嚥下音の波形情報及び筋電
図であり、（ｂ）は、嚥下障害者の嚥下音の波形情報及
び筋電図である。
であり、（ａ）は、健常者の嚥下音の波形情報及び筋電
図であり、（ｂ）は、嚥下障害者の嚥下音の波形情報及
び筋電図である。
【図８】図８は、本発明の嚥下音採取装置の第４実施例
のブロック図である。
のブロック図である。
【図９】図９は、本発明の嚥下音採取装置の第５実施例
のブロック図である。
のブロック図である。
１ 制御回路部
２ 生体情報入力部
３ 出力部
４ マイク部
５ 記録装置
６ 筋電計
７ 治療装置
８ 信号発生装置
─────────────────────────────────────────────────────
フロントページの続き
(72)発明者 宮武 俊明
長崎県佐世保市新行江町800番地 株式会
社日本理工医学研究所内
(72)発明者 古川 悦子
長崎県佐世保市新行江町800番地 株式会
社日本理工医学研究所内
(72)発明者 岳村 英之
長崎県佐世保市新行江町800番地 株式会
社日本理工医学研究所内
(72)発明者 樋渡 信一
長崎県佐世保市新行江町800番地 株式会
社日本理工医学研究所内
(72)発明者 綾木 政光
長崎県佐世保市新行江町800番地 株式会
社日本理工医学研究所内
(72)発明者 鶴▲崎▼ 春華
長崎県佐世保市新行江町800番地 株式会
社日本理工医学研究所内
(72)発明者 三根 勤
長崎県佐世保市新行江町800番地 株式会
社日本理工医学研究所内
Claims (16)
- 【請求項１】 嚥下障害等の症状の診断において嚥下音
を採取する嚥下音採取装置であって、該装置は、 患者の嚥下時の嚥下音を採取するマイク部を含む、患者
の嚥下時の情報を採取する生体情報入力部と、 前記生体情報入力部が接続され、前記生体情報入力部に
より採取された情報を電気信号又は数値情報に変換する
制御回路部と、 前記制御回路部に接続され、前記制御回路部により変換
された電気信号又は数値情報を視覚的及び／又は聴覚的
に出力する出力部と、 からなることを特徴とする嚥下音採取装置。 - 【請求項２】 請求項１に記載の嚥下音採取装置であっ
て、該装置は、更に、前記制御回路部に接続され、前記
制御回路部により変換された電気信号又は数値情報を記
録する記録装置を有することを特徴とする嚥下音採取装
置。 - 【請求項３】 請求項２に記載の嚥下音採取装置であっ
て、前記記録装置は、磁気ディスク装置、光磁気ディス
ク装置、磁気テープ装置の少なくとも何れか一つを含む
ことを特徴とする嚥下音採取装置。 - 【請求項４】 請求項１乃至請求項３の何れかに記載の
嚥下音採取装置であって、該装置は、更に、前記制御回
路部に接続され、前記電気信号又は数値情報に基づき前
記患者の治療を行うための、治療装置を有することを特
徴とする嚥下音採取装置。 - 【請求項５】 請求項４に記載の嚥下音採取装置であっ
て、前記治療装置は、低周波治療器を含むことを特徴と
する嚥下音採取装置。 - 【請求項６】 請求項１乃至請求項５の何れかに記載の
嚥下音採取装置であって、該装置は、更に、前記制御回
路部に接続され、嚥下開始の合図を送るための信号発生
装置を有し、該信号発生装置から信号が発せられた時間
に基づき、患者の嚥下開始までの反応速度、嚥下開始の
正確な時間を測定することを特徴とする嚥下音採取装
置。 - 【請求項７】 請求項６に記載の嚥下音採取装置であっ
て、前記信号発生装置は、患者に嚥下を開始させる合図
として、光、音等の信号を発生する装置を含むことを特
徴とする嚥下音採取装置。 - 【請求項８】 請求項６に記載の嚥下音採取装置であっ
て、前記信号発生装置は、患者が嚥下を開始する合図と
して、前記制御回路部へ開始信号を送るためのトリガス
イッチを含むことを特徴とする嚥下音採取装置。 - 【請求項９】 請求項１乃至請求項８の何れかに記載の
嚥下音採取装置であって、前記制御回路部は、前記電気
信号又は数値情報から、前記嚥下音に対応する嚥下の状
態を求め、前記出力部は、更に、前記制御回路部により
求められた前記嚥下の状態を表示することを特徴とする
嚥下音採取装置。 - 【請求項１０】 請求項１乃至請求項９の何れかに記載
の嚥下音採取装置であって、前記生体情報入力部は、更
に、患者の嚥下時の筋電情報を採取する筋電計を含むこ
とを特徴とする嚥下音採取装置。 - 【請求項１１】 請求項１乃至請求項９の何れかに記載
の嚥下音採取装置であって、前記生体情報入力部は、更
に、患者の嚥下時の呼吸情報を採取する呼吸センサを含
むことを特徴とする嚥下音採取装置。 - 【請求項１２】 請求項１乃至請求項９の何れかに記載
の嚥下音採取装置であって、前記生体情報入力部は、更
に、患者の嚥下時の噛み圧情報及び／又は吸込圧情報を
採取する圧力センサを含むことを特徴とする嚥下音採取
装置。 - 【請求項１３】 請求項１乃至請求項９の何れかに記載
の嚥下音採取装置であって、前記生体情報入力部は、更
に、患者の嚥下時のインピーダンス情報を採取する生体
インピーダンス測定装置を含むことを特徴とする嚥下音
採取装置。 - 【請求項１４】 請求項１乃至請求項９の何れかに記載
の嚥下音採取装置であって、前記生体情報入力部は、更
に、患者の嚥下時の透過像情報を採取するビデオレント
ゲンを含むことを特徴とする嚥下音採取装置。 - 【請求項１５】 請求項１乃至請求項９の何れかに記載
の嚥下音採取装置であって、前記生体情報入力部は、更
に、患者の嚥下時の磁気共鳴映像を採取するＭＲＩ装置
を含むことを特徴とする嚥下音採取装置。 - 【請求項１６】 請求項１乃至請求項９の何れかに記載
の嚥下音採取装置であって、前記生体情報入力部は、更
に、患者の嚥下時の外観情報を採取するビデオカメラを
含むことを特徴とする嚥下音採取装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2001308206A JP2003111748A (ja) | 2001-10-04 | 2001-10-04 | 嚥下音採取装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2001308206A JP2003111748A (ja) | 2001-10-04 | 2001-10-04 | 嚥下音採取装置 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2003111748A true JP2003111748A (ja) | 2003-04-15 |
Family
ID=19127550
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2001308206A Pending JP2003111748A (ja) | 2001-10-04 | 2001-10-04 | 嚥下音採取装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2003111748A (ja) |
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