JP2002263061A - 医療用外套管 - Google Patents
医療用外套管Info
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- JP2002263061A JP2002263061A JP2001066204A JP2001066204A JP2002263061A JP 2002263061 A JP2002263061 A JP 2002263061A JP 2001066204 A JP2001066204 A JP 2001066204A JP 2001066204 A JP2001066204 A JP 2001066204A JP 2002263061 A JP2002263061 A JP 2002263061A
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Abstract
(57)【要約】
【課題】簡単操作で迅速に取り付けができ、簡単構造で
低コストが実現でき、繰り返し使用ができる外套管を提
供する。 【解決手段】腹腔鏡下手術において、施術穴に挿嵌して
用いられる外套管1であり、同一素材から一体成形され
た筒状体であって、その内周部はその全長に渡って所定
の同一内径で突起物のないものとされ、その外周部は、
軸方向に沿って施術穴に近い方から順に、最小外径部1
0、施術穴の許容最大内径より小さい外径の大径部1
1、施術穴の反発収縮力を残す程度の小径部12、大径
部11と同径かより大きい径のツバ部13を勾配部を介
して連設した構成としている。
低コストが実現でき、繰り返し使用ができる外套管を提
供する。 【解決手段】腹腔鏡下手術において、施術穴に挿嵌して
用いられる外套管1であり、同一素材から一体成形され
た筒状体であって、その内周部はその全長に渡って所定
の同一内径で突起物のないものとされ、その外周部は、
軸方向に沿って施術穴に近い方から順に、最小外径部1
0、施術穴の許容最大内径より小さい外径の大径部1
1、施術穴の反発収縮力を残す程度の小径部12、大径
部11と同径かより大きい径のツバ部13を勾配部を介
して連設した構成としている。
Description
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は、医療用外套管、詳
しくは、腹腔鏡下手術において、施術穴に挿嵌して用い
られる外套管に関する。
しくは、腹腔鏡下手術において、施術穴に挿嵌して用い
られる外套管に関する。
【0002】
【従来の技術】腹腔鏡下手術は、腹腔あるいは胸腔での
手術に用いられ、例えば、腹部全体を開腹するのでな
く、最小限の施術穴を切開又は穿孔し、その施術穴に腹
腔鏡と、鉗子や電気メスなどの処置具を挿入して、腹腔
鏡で腹腔内部を観察しながら、処置具を用いて、病変し
た摘出臓器を切除し、体外へ取り出すものである。この
手術法は、手術のための切開又は穿孔による施術穴が小
さいので、術後の回復も早く、外部からの菌などの侵入
も最小限に抑えることができるので、近年より多く用い
られている。このような手術では、内視鏡や、鉗子、電
気メスなどの処置具を挿入するために、外套管を施術穴
に挿嵌して用いている。図7、図8には、従来の外套管
の例を示している。図7は、特開平9−28666号公
報に記載された外套管(トラカール)であり、体腔内に
挿入後、拡張及び収縮可能な部材を用いて、体腔内で拡
張し、外套管の抜けを防止するとともに、外套管を固定
できるようになっている。
手術に用いられ、例えば、腹部全体を開腹するのでな
く、最小限の施術穴を切開又は穿孔し、その施術穴に腹
腔鏡と、鉗子や電気メスなどの処置具を挿入して、腹腔
鏡で腹腔内部を観察しながら、処置具を用いて、病変し
た摘出臓器を切除し、体外へ取り出すものである。この
手術法は、手術のための切開又は穿孔による施術穴が小
さいので、術後の回復も早く、外部からの菌などの侵入
も最小限に抑えることができるので、近年より多く用い
られている。このような手術では、内視鏡や、鉗子、電
気メスなどの処置具を挿入するために、外套管を施術穴
に挿嵌して用いている。図7、図8には、従来の外套管
の例を示している。図7は、特開平9−28666号公
報に記載された外套管(トラカール)であり、体腔内に
挿入後、拡張及び収縮可能な部材を用いて、体腔内で拡
張し、外套管の抜けを防止するとともに、外套管を固定
できるようになっている。
【0003】外套管100は、パイプ101aと、パイ
プ101a内に挿通配置された中空管部101bとで主
に構成されている。中空管部101bは、処置具等を挿
通可能な孔106を有しており、パイプ101a内に摺
動可能に挿通配置されている。また、パイプ101aと
中空管部101bとは先端部107で互いに接続固定さ
れている。
プ101a内に挿通配置された中空管部101bとで主
に構成されている。中空管部101bは、処置具等を挿
通可能な孔106を有しており、パイプ101a内に摺
動可能に挿通配置されている。また、パイプ101aと
中空管部101bとは先端部107で互いに接続固定さ
れている。
【0004】パイプ101aには、複数のスリット10
4が設けられており、スリット104によって分割され
た各部位102によって拡張体105を形成している。
外套管100を体腔内に挿入した後に、ロックレバー1
03を回動させて口金受け108を押し下げると、図7
(b)に示すように、スリット104によって分割され
た各部位102が撓んで開き、拡張体105が拡がっ
て、口金受け108と拡張体105の間で腹壁などを挟
み込んで固定されるようになっている。
4が設けられており、スリット104によって分割され
た各部位102によって拡張体105を形成している。
外套管100を体腔内に挿入した後に、ロックレバー1
03を回動させて口金受け108を押し下げると、図7
(b)に示すように、スリット104によって分割され
た各部位102が撓んで開き、拡張体105が拡がっ
て、口金受け108と拡張体105の間で腹壁などを挟
み込んで固定されるようになっている。
【0005】図8は、従来の外套管の他の例を示してい
る。この外套管200は、例えば、実開平6−4174
4号公報に記載されているものであり、体内挿入筒部2
03に先バルーン201と後バルーン202を設けたチ
ューブを取り付け、先バルーン201を体腔内に挿入し
た後、(b)に示すように、双方のバルーン201,2
02を膨らませて、両バルーン201,202の間で、
腹壁などを挟み込んで、固定するようになっている。
る。この外套管200は、例えば、実開平6−4174
4号公報に記載されているものであり、体内挿入筒部2
03に先バルーン201と後バルーン202を設けたチ
ューブを取り付け、先バルーン201を体腔内に挿入し
た後、(b)に示すように、双方のバルーン201,2
02を膨らませて、両バルーン201,202の間で、
腹壁などを挟み込んで、固定するようになっている。
【0006】
【発明が解決しようとする課題】ところが、上記従来の
外套管では、以下のような問題があった。すなわち、図
7に示したような外套管100では、超弾性材を使用し
た拡張機構部(ロックレバー103,拡張体105)を
設けることにより、構造が複雑になり、コストが高くな
っていた。また、腹腔内で金属の構造物が拡張し、抜け
止め固定することになるので、傷などが発生するといっ
た人体への安全性が低いという問題があった。
外套管では、以下のような問題があった。すなわち、図
7に示したような外套管100では、超弾性材を使用し
た拡張機構部(ロックレバー103,拡張体105)を
設けることにより、構造が複雑になり、コストが高くな
っていた。また、腹腔内で金属の構造物が拡張し、抜け
止め固定することになるので、傷などが発生するといっ
た人体への安全性が低いという問題があった。
【0007】また、図8に示したようなバルーン方式で
は、バルーン201,202を体内挿入筒部203に取
り付けるため、筒部203とバルーン201,202の
間に段差ができ、挿入の支障となっていた。また、先バ
ルーン201と後バルーン202の操作が必要であり、
外套管200の取り付けが煩雑になっていた。更に、バ
ルーンはゴム製なので、血液等が付着しやすく、繰り返
し使用できないという問題もあった。
は、バルーン201,202を体内挿入筒部203に取
り付けるため、筒部203とバルーン201,202の
間に段差ができ、挿入の支障となっていた。また、先バ
ルーン201と後バルーン202の操作が必要であり、
外套管200の取り付けが煩雑になっていた。更に、バ
ルーンはゴム製なので、血液等が付着しやすく、繰り返
し使用できないという問題もあった。
【0008】本発明は、このような事情を考慮してなさ
れたものであり、簡単操作で迅速に取り付けができ、簡
単構造で低コストが実現でき、繰り返し使用ができる外
套管を提供することを目的としている。
れたものであり、簡単操作で迅速に取り付けができ、簡
単構造で低コストが実現でき、繰り返し使用ができる外
套管を提供することを目的としている。
【0009】
【課題を解決するための手段】上記目的を達成するため
に、本発明の請求項1に記載の医療用外套管は、腹腔鏡
下手術において、施術穴に挿嵌して用いられる外套管で
あり、同一素材から一体成形された筒状体であって、そ
の内周部はその全長に渡って所定の同一内径で突起物の
ないものとされ、その外周部は、軸方向に沿って施術穴
に近い方から順に、最小外径部、施術穴の許容最大内径
より小さい外径の大径部、施術穴の反発収縮力を残す程
度の小径部、大径部と同径かより大きい径のツバ部を勾
配部を介して連設した構成としていることを特徴とす
る。
に、本発明の請求項1に記載の医療用外套管は、腹腔鏡
下手術において、施術穴に挿嵌して用いられる外套管で
あり、同一素材から一体成形された筒状体であって、そ
の内周部はその全長に渡って所定の同一内径で突起物の
ないものとされ、その外周部は、軸方向に沿って施術穴
に近い方から順に、最小外径部、施術穴の許容最大内径
より小さい外径の大径部、施術穴の反発収縮力を残す程
度の小径部、大径部と同径かより大きい径のツバ部を勾
配部を介して連設した構成としていることを特徴とす
る。
【0010】請求項2では、請求項1に記載の外套管に
おいて、筒状体の素材が、ステンレス鋼あるいはチタン
のいずれかであることを特徴とする。
おいて、筒状体の素材が、ステンレス鋼あるいはチタン
のいずれかであることを特徴とする。
【0011】請求項3では、請求項1または2のいずれ
かに記載の外套管において、大径部には、筒状体の軸方
向に平行なあるいはわずかに傾斜する方向の複数の逃が
し溝を設けたことを特徴とする。
かに記載の外套管において、大径部には、筒状体の軸方
向に平行なあるいはわずかに傾斜する方向の複数の逃が
し溝を設けたことを特徴とする。
【0012】請求項4では、請求項3に記載の外套管に
おいて、逃がし溝の形状が、円弧状、V溝状、台形状、
方形状のいずれかであることを特徴とする。
おいて、逃がし溝の形状が、円弧状、V溝状、台形状、
方形状のいずれかであることを特徴とする。
【0013】請求項5では、請求項1から4のいずれか
に記載の外套管において、筒状体の内周部を貫通し、先
端に施術穴を拡開する丸突端を設けたガイド軸を備えて
いることを特徴とする。
に記載の外套管において、筒状体の内周部を貫通し、先
端に施術穴を拡開する丸突端を設けたガイド軸を備えて
いることを特徴とする。
【0014】
【発明の実施の形態】以下に、本発明の実施の形態につ
いて、図面とともに説明する。図1は、医療用外套管の
一例を示した部品図、図2は全体組立図である。外套管
(トラカール)は、図1(a)に示す外套管1と、
(b)に示すカートリッジシール弁2と、(c)に示す
ガイド軸3とで構成されている。
いて、図面とともに説明する。図1は、医療用外套管の
一例を示した部品図、図2は全体組立図である。外套管
(トラカール)は、図1(a)に示す外套管1と、
(b)に示すカートリッジシール弁2と、(c)に示す
ガイド軸3とで構成されている。
【0015】外套管1は、腹腔鏡下手術において、施術
穴に挿嵌して用いられる外套管1であり、同一素材から
一体成形された筒状体であって、その内周部はその全長
に渡って所定の同一内径で突起物のないものとされ、そ
の外周部は、軸方向に沿って施術穴に近い方から順に、
最小外径部10、施術穴の許容最大内径より小さい外径
の大径部11、施術穴の反発収縮力を残す程度の小径部
12、大径部10と同径かより大きい径のツバ部13を
勾配部を介して連設した構成としている。また、大径部
11には、筒状体の軸方向に平行なあるいはわずかに傾
斜する方向の複数の逃がし溝14を設けている。
穴に挿嵌して用いられる外套管1であり、同一素材から
一体成形された筒状体であって、その内周部はその全長
に渡って所定の同一内径で突起物のないものとされ、そ
の外周部は、軸方向に沿って施術穴に近い方から順に、
最小外径部10、施術穴の許容最大内径より小さい外径
の大径部11、施術穴の反発収縮力を残す程度の小径部
12、大径部10と同径かより大きい径のツバ部13を
勾配部を介して連設した構成としている。また、大径部
11には、筒状体の軸方向に平行なあるいはわずかに傾
斜する方向の複数の逃がし溝14を設けている。
【0016】例えば、施術穴を直径12mm〜15mm
とすると、これに対応して、最小外径部10は直径20
mm、大径部11は直径25mm、小径部12は施術穴
の約1.5倍の大きさの直径20mm、ツバ部13は直
径30mmとすればよいが、これに限定されるものでは
ない。
とすると、これに対応して、最小外径部10は直径20
mm、大径部11は直径25mm、小径部12は施術穴
の約1.5倍の大きさの直径20mm、ツバ部13は直
径30mmとすればよいが、これに限定されるものでは
ない。
【0017】外周部をこのような構成にすれば、大径部
11とツバ部13とに挟まれた小径部12の位置に腹壁
などがきて、外套管1を自然に無理なく固定することが
できる。また、構造が簡単であるためコストを低く抑え
ることができる。また、外周部は、最小外径部10、大
径部11、小径部12、ツバ部13を勾配部を介して連
設した構成になっているので、腹腔内へスムーズに挿入
することができ、また、突起部がないので人体への安全
性が高い。
11とツバ部13とに挟まれた小径部12の位置に腹壁
などがきて、外套管1を自然に無理なく固定することが
できる。また、構造が簡単であるためコストを低く抑え
ることができる。また、外周部は、最小外径部10、大
径部11、小径部12、ツバ部13を勾配部を介して連
設した構成になっているので、腹腔内へスムーズに挿入
することができ、また、突起部がないので人体への安全
性が高い。
【0018】また、図8に示したバルーン方式のよう
に、筒部とバルーンの間に段差ができないので、挿入が
しやすい。また、先バルーンと後バルーンの操作が必要
でないので、外套管の取り付けが簡単である。
に、筒部とバルーンの間に段差ができないので、挿入が
しやすい。また、先バルーンと後バルーンの操作が必要
でないので、外套管の取り付けが簡単である。
【0019】カートリッジシール弁2は、外套管1に装
着されて、鉗子などの処置具が挿入されていないとき
に、その挿入孔を気密にシールする機能をもっており、
腹腔内などへの外気などからの影響を少なくする。な
お、図中20は、施術穴から二酸化炭素などを送り込む
ための2方弁である。ガイド軸3は、外套管1の筒状体
の内周部を貫通するようになっており、先端に施術穴を
拡開する丸突端30を設けている。
着されて、鉗子などの処置具が挿入されていないとき
に、その挿入孔を気密にシールする機能をもっており、
腹腔内などへの外気などからの影響を少なくする。な
お、図中20は、施術穴から二酸化炭素などを送り込む
ための2方弁である。ガイド軸3は、外套管1の筒状体
の内周部を貫通するようになっており、先端に施術穴を
拡開する丸突端30を設けている。
【0020】外套管1は、筒状体の素材が、ステンレス
鋼あるいはチタンのいずれかである。これによって、人
体への反応性が低いので人体への悪影響が少なく、ま
た、薬液の影響を受けにくい。更に、消毒・殺菌が容易
にでき、血液等が付着しにくいので、洗浄が簡単にで
き、繰り返し使用できる。また、素材をチタンにすれ
ば、軽量である。
鋼あるいはチタンのいずれかである。これによって、人
体への反応性が低いので人体への悪影響が少なく、ま
た、薬液の影響を受けにくい。更に、消毒・殺菌が容易
にでき、血液等が付着しにくいので、洗浄が簡単にで
き、繰り返し使用できる。また、素材をチタンにすれ
ば、軽量である。
【0021】図3は、外套管の構造を説明する図であ
り、図3(a)は(b)に示す外観の断面図、(c)は
(b)におけるAA断面図である。(a)の断面図に示
すように、筒状体の内周部15は、その全長に渡って所
定の同一内径で突起物のないものとされており、鉗子な
どの処置具やガイド軸3が通りやすいようになってい
る。
り、図3(a)は(b)に示す外観の断面図、(c)は
(b)におけるAA断面図である。(a)の断面図に示
すように、筒状体の内周部15は、その全長に渡って所
定の同一内径で突起物のないものとされており、鉗子な
どの処置具やガイド軸3が通りやすいようになってい
る。
【0022】また、(c)に断面図で示すように、大径
部11には、筒状体の軸方向に平行なあるいはわずかに
傾斜する方向の複数の逃がし溝14を設けている。これ
によって、外套管1が腹壁をスムーズに移動できる。
部11には、筒状体の軸方向に平行なあるいはわずかに
傾斜する方向の複数の逃がし溝14を設けている。これ
によって、外套管1が腹壁をスムーズに移動できる。
【0023】図4,5は外套管1の取り付けを説明する
ための図である。外套管1を腹壁Aの施術穴に差し込む
ときには、ガイド軸3の丸突端30によって施術穴を拡
開する。ガイド軸3を備えることによって、スムーズに
外套管1を取り付けることができる。
ための図である。外套管1を腹壁Aの施術穴に差し込む
ときには、ガイド軸3の丸突端30によって施術穴を拡
開する。ガイド軸3を備えることによって、スムーズに
外套管1を取り付けることができる。
【0024】そして、図5に示すように、外套管1を腹
腔内に差し込んで、小径部12に腹壁Aがくると、取り
付けが完了し、ガイド軸3を抜き、処置具を腹腔内に入
れることを可能にする。
腔内に差し込んで、小径部12に腹壁Aがくると、取り
付けが完了し、ガイド軸3を抜き、処置具を腹腔内に入
れることを可能にする。
【0025】次に、大径部11に設けられた逃がし溝1
4について説明する。図6に断面図で示すように、逃が
し溝14の形状には、円弧状((a),(b))、V溝
状((c))、台形状((d))、方形状((e))が
ある。このように逃がし溝14の形状が決まっていれ
ば、外套管1の製造がしやすい。
4について説明する。図6に断面図で示すように、逃が
し溝14の形状には、円弧状((a),(b))、V溝
状((c))、台形状((d))、方形状((e))が
ある。このように逃がし溝14の形状が決まっていれ
ば、外套管1の製造がしやすい。
【0026】
【発明の効果】以上の説明からも理解できるように、本
発明の請求項1〜請求項5の各々に記載の外套管では、
筒状体の外周部は、施術穴に近い方から順に、最小外径
部、施術穴の許容最大内径より小さい外径の大径部、施
術穴の反発収縮力を残す程度の小径部、大径部と同径か
より大きい径のツバ部を勾配部を介して連設した構成と
しているので、大径部とツバ部とに挟まれた小径部の位
置に腹壁などがきて、外套管を固定することができる。
発明の請求項1〜請求項5の各々に記載の外套管では、
筒状体の外周部は、施術穴に近い方から順に、最小外径
部、施術穴の許容最大内径より小さい外径の大径部、施
術穴の反発収縮力を残す程度の小径部、大径部と同径か
より大きい径のツバ部を勾配部を介して連設した構成と
しているので、大径部とツバ部とに挟まれた小径部の位
置に腹壁などがきて、外套管を固定することができる。
【0027】また、構造が簡単であるためコストを低く
抑えることができる。また、外周部は、最小外径部、大
径部、小径部、ツバ部を勾配部を介して連設した構成に
なっているので、挿入がしやすく、人体への安全性が高
い。また、挿入するだけの操作だけでよいので、外套管
の取り付けが簡単である。
抑えることができる。また、外周部は、最小外径部、大
径部、小径部、ツバ部を勾配部を介して連設した構成に
なっているので、挿入がしやすく、人体への安全性が高
い。また、挿入するだけの操作だけでよいので、外套管
の取り付けが簡単である。
【0028】特に請求項2では、筒状体の素材が、ステ
ンレス鋼あるいはチタンのいずれかであるので、人体へ
の悪影響が少なく、また、薬液の影響を受けにくい。更
に、消毒・殺菌が容易にでき、血液等が付着しにくいの
で、洗浄が簡単にでき、繰り返し使用できる。
ンレス鋼あるいはチタンのいずれかであるので、人体へ
の悪影響が少なく、また、薬液の影響を受けにくい。更
に、消毒・殺菌が容易にでき、血液等が付着しにくいの
で、洗浄が簡単にでき、繰り返し使用できる。
【0029】請求項3では、大径部には、筒状体の軸方
向に平行なあるいはわずかに傾斜する方向の複数の逃が
し溝を設けたので、腹腔の組織が適度に拡張、収縮する
ことにより、外套管が腹壁にスムーズに挿脱着でき、抜
け止め固定できる。また、請求項4では、逃がし溝の形
状が、円弧状、V溝状、台形状、方形状のいずれかであ
るので、形状が決まっていれば、外套管の製造がしやす
い。
向に平行なあるいはわずかに傾斜する方向の複数の逃が
し溝を設けたので、腹腔の組織が適度に拡張、収縮する
ことにより、外套管が腹壁にスムーズに挿脱着でき、抜
け止め固定できる。また、請求項4では、逃がし溝の形
状が、円弧状、V溝状、台形状、方形状のいずれかであ
るので、形状が決まっていれば、外套管の製造がしやす
い。
【0030】請求項5では、筒状体の内周部を貫通し、
先端に施術穴を拡開する丸突端を設けたガイド軸を備え
ているので、スムーズに外套管を取り付けることができ
る。
先端に施術穴を拡開する丸突端を設けたガイド軸を備え
ているので、スムーズに外套管を取り付けることができ
る。
【図1】本発明の外套管の一例を示す部品図である。
【図2】本発明の外套管の一例を示す全体組立図であ
る。
る。
【図3】本発明の外套管の構造説明図である。
【図4】本発明の外套管の取り付けを説明する図であ
る。
る。
【図5】本発明の外套管の取り付けを説明する図であ
る。
る。
【図6】逃がし溝の形状を説明する図である。
【図7】従来の外套管の一例を示す図である。
【図8】従来の外套管の他の例を示す図である。
1 外套管 3 ガイド軸 10 最小外径部 11 大径部 12 小径部 13 ツバ部 14 逃がし溝 15 内周部
Claims (5)
- 【請求項1】腹腔鏡下手術において、施術穴に挿嵌して
用いられる外套管であって、 同一素材から一体成形された筒状体であって、その内周
部はその全長に渡って所定の同一内径で突起物のないも
のとされ、その外周部は、軸方向に沿って施術穴に近い
方から順に、最小外径部、前記施術穴の許容最大内径よ
り小さい外径の大径部、前記施術穴の反発収縮力を残す
程度の小径部、前記大径部と同径かより大きい径のツバ
部を勾配部を介して連設した構成としていることを特徴
とする医療用外套管。 - 【請求項2】請求項1に記載の外套管において、 前記筒状体の素材が、ステンレス鋼あるいはチタンのい
ずれかであることを特徴とする医療用外套管。 - 【請求項3】請求項1または2のいずれかに記載の外套
管において、 前記大径部には、前記筒状体の軸方向に平行なあるいは
わずかに傾斜する方向の複数の逃がし溝を設けたことを
特徴とする医療用外套管。 - 【請求項4】請求項3に記載の外套管において、 前記逃がし溝の形状が、円弧状、V溝状、台形状、方形
状のいずれかであることを特徴とする医療用外套管。 - 【請求項5】請求項1から4のいずれかに記載の外套管
において、 前記筒状体の内周部を貫通し、先端に前記施術穴を拡開
する丸突端を設けたガイド軸を備えていることを特徴と
する医療用外套管。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2001066204A JP3833484B2 (ja) | 2001-03-09 | 2001-03-09 | 医療用外套管 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2001066204A JP3833484B2 (ja) | 2001-03-09 | 2001-03-09 | 医療用外套管 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
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