JP2002163364A - 医療情報記憶媒体、医療情報管理装置および医療情報管理システム - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 患者が診療機関にかかる場合に患者が今まで
かかった診療内容や投薬内容などを診療機関に適確に提
示できるように診療内容や投薬内容などを記録した患者
携帯の医療情報記憶媒体、該医療情報記憶媒体を利用し
て患者の診療情報などを管理する医療情報管理装置、お
よび該医療情報管理装置が設けられている各診療機関に
おける患者の診療情報などを集中的に管理する医療情報
管理システムを提供する。 【解決手段】 患者は自己のＩＤ、個人データおよび医
療基礎データを含む患者個人情報、および診療内容、投
薬内容および診療日時を含む診療履歴情報を記録した医
療情報記憶媒体を携帯し、この医療情報記憶媒体を診療
機関に提示して診療を受ける。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、患者によって携帯
され、医院、病院などの診療機関において患者が診療を
受ける場合に患者から診療機関に提示され、診療機関に
おいて情報の読み取りおよび書き込みを行なうことがで
きる医療情報記憶媒体、該医療情報記憶媒体を利用して
患者の個人情報および診療情報を管理する医療情報管理
装置、および該医療情報管理装置が設けられている各診
療機関および各診療機関における患者の診療情報を集中
的に管理する医療情報管理システムに関する。

【０００２】

【従来の技術】これまで密室で行なわれていたと言って
も過言ではない医療機関での医療行為に関して、近年の
情報公開システムおよび知る権利などにより、多くの病
院や診療所では、個人の医療診断記録としての治療のカ
ルテおよび薬の処方情報等を治療行為のあった医院に申
請することによって容易に取得できるようになってき
た。このことは、患者個人にとっても医療行為を他人任
せにすることなく、自ら病気を認識し医療行為を自ら選
択する上でも欧米なみに近付いてきたことであり、喜ば
しいことである。

【０００３】その上、インターネットを代表するように
情報通信技術（ＩＴ技術）の進歩により、各種の高度な
情報を家庭に居ながらにして得ることができるようにな
ったことは周知のことである。このような情報化時代に
は、特に命に係わる医療情報（病気の治療情報など）
も、単に情報としては容易に個人で知り得るのである。

【０００４】しかしながら、上記したように医院から取
得する自己の医療情報は記録媒体として紙であることが
多く、各個人で一時的に管理することがあっても、病気
が完治したり薬を飲み終えたときに処分してしまうこと
も少なくない。しかも個人では自己の病気の情報管理を
する人はほとんどいないと言っても過言ではない。

【０００５】また、複数の病院または科（内科、外科な
ど）で治療する場合、または一時的な移動（出張）など
により往々にして他の医院に係ることもしばしばであ
る。更に高齢者などは各種の罹病に対してそれぞれの専
門医院で掛け持ち治療しているのが現状である。このよ
うに、ある病気のために所定の医院で治療中の場合は、
別の医院で治療、投薬を行なう際、薬の副作用を防止す
るために「他に併用している薬は？」と質問されても即
答できないことがほとんどである。これは高齢者に限っ
たことではない。また、そのような薬事情報は、本人の
みが知っていることが多いのが現状であるが、薬の詳細
な情報はわからない。

【０００６】また、緊急入院等の場合、家族が担当医か
ら治療のための種々の投薬状況などを質問された場合に
は家族が答えられず、半日もしくは１日かけて病院側か
ら他の病院へ確認するということも多々あり、「聞き忘
れ」、「言い忘れ」など複雑な各種の医療情報において
は適切な情報交換が行なわれず、特に非常事態の時など
一命を落とすことにもなる。

【０００７】一方、家族が医療内容を熟知していた場合
でも、薬の併用等の専門的な問題は医師や看護婦が判断
することであり、緊急時など結局、他の病院へ確認する
ことになり、いずれにしても煩雑となる。

【０００８】また、病気やけがで医療費を支払った場
合、確定申告をすると納めた税金の一部が戻ってくるこ
とがある。医療控除の対象となる医療費は、診療費・医
療費、医薬品購入費、入院費・入所費、看護費等があ
る。

【０００９】医療費として支払った領収書は、確定申告
書に添付するか、確定申告書提出の際に提示する必要が
あることから、領収書を随時保管しておかなければなら
ない。その年に支払った家族全員の医療費の合計額を計
算する上でも、領収書は必要である。また、通常は領収
書のある分が控除の対象となるが、通院に必要な交通費
も、適正と認められるものは控除の対象となり、電車代
のようにもらえない分は、明細を記録しておく必要があ
る。

【００１０】現実は、控除の対象となるすべての医療費
・交通費を申告することは困難であり、その大きな原因
としては、領収書の紛失・明細の記録忘れ等があげられ
る。

【００１１】特に高齢者になればなるほど、複数の病院
または科にかかっていることが多く、自分のことを自分
で管理していくにも限界があるということから、これか
らの超高齢社会においては、適切な医療情報の取得につ
いては益々深刻な問題となる。

【００１２】

【発明が解決しようとする課題】上述したように、患者
は医院から自己の医療情報を取得することができるよう
になってきたが、このような医療情報は従来紙などに記
載されているものが多く、紛失しやすいという問題があ
るとともに、また患者個人で自己の医療情報を管理して
いる人はほとんどいないが、患者が例えば複数の病院ま
たは複数の科（内科、外科など）にかかる場合には、別
の病院または科で治療、投薬を行なった場合の薬の副作
用を防止するために、「他に併用している薬がないかど
うか」と質問されるが、このような質問に即答できない
という問題があるとともに、患者は投薬された薬の詳細
な情報をほとんど知らないという問題がある。

【００１３】また、例えば緊急入院などの場合には、患
者の現在の投薬状況などを質問されるが、このような質
問に答えられず、半日または１日かけて病院側から他の
病院に確認しなければならず、時間がかかるとともに、
煩雑であるという問題がある。

【００１４】更に、病院にかかった場合の医療費や交通
費などは税金の控除の対象となるが、このような医療費
の領収書は往々にして紛失しがちであり、また交通費な
どの明細は記録することを忘れがちであり、税金の控除
のために適確に申告することが困難であるという問題が
ある。

【００１５】本発明は、上記に鑑みてなされたもので、
その目的とするところは、患者が診療機関にかかる場合
に患者が今までかかった診療内容や投薬内容などを診療
機関に適確に提示できるように診療内容や投薬内容など
を記録した患者携帯の医療情報記憶媒体、該医療情報記
憶媒体を利用して患者の診療情報などを管理する医療情
報管理装置、および該医療情報管理装置が設けられてい
る各診療機関および各診療機関における患者の診療情報
などを集中的に管理する医療情報管理システムを提供す
ることにある。

【００１６】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するた
め、請求項１記載の本発明は、患者によって携帯され、
診療機関において患者が診療を受ける場合に患者から診
療機関に提示され、診療機関において情報の読み取りお
よび書き込みを行なうことができる医療情報記憶媒体で
あって、患者を特定する所定のＩＤ、患者の個人データ
および患者の医療基礎データを含む患者個人情報、およ
び診療機関における患者の診療結果である診療内容、投
薬内容および診療日時を含む診療履歴情報を記録する診
療情報記録手段と、該診療情報記録手段に記録された各
情報へのアクセスを可能にするための患者用のパスワー
ドを記録するパスワード記録手段とを有することを要旨
とする。

【００１７】請求項１記載の本発明にあっては、患者は
自己のＩＤ、個人データおよび医療基礎データを含む患
者個人情報、および診療内容、投薬内容および診療日時
を含む診療履歴情報を記録した医療情報記憶媒体を携帯
し、この医療情報記憶媒体を診療機関に提示して診療を
受けるため、診療機関は患者を診療する場合に、この医
療情報記憶媒体から患者の現在および過去の診療履歴情
報や医療基礎データを適確に把握でき、適確な診療を行
なうことができるし、患者も安心して診療を受けること
ができる。また、患者が複数の病院や複数の内科や外科
などの異なる科にかかる場合でも、各病院または科は医
療情報記憶媒体に記録された診療履歴情報から現在服用
している薬を知ることができ、併用する新たな投薬とし
てどのような薬がよいかを適確に判断することができ
る。このようなことは、現在服用している投薬や過去の
診療履歴などを医者に適確に知らせることが困難な高齢
者や複数の病院などに同時にかかることが多い高齢者に
とって非常に有効であり、診療を迅速かつ適確に行なう
ことができるようになり、医療ミスなどを回避すること
ができる。なお、医療情報記憶媒体には医療費領収情報
を記録することもでき、この場合には医療費として支払
った領収書を集計したり保管する必要がなくなり、確定
申告時には医療費領収書を添付したり提示する必要がな
くなる。

【００１８】また、請求項２記載の本発明は、患者を特
定する所定のＩＤ、患者の個人データおよび患者の医療
基礎データを含む患者個人情報、および診療機関におけ
る患者の診療結果である診療内容、投薬内容および診療
日時を含む診療履歴情報を記録している患者携帯の医療
情報記憶媒体を患者からの提示に応じて受け入れて、該
医療情報記憶媒体に対する情報の読み取りおよび書き込
みを行なう読取／書込み手段と、前記医療情報記憶媒体
に記録されている患者個人情報および診療履歴情報のう
ち所望の情報を閲覧すべく前記読取／書込み手段で読み
出すように制御し、この読み出した情報を表示する表示
手段と、患者に対して行なった診療結果である診療内
容、投薬内容および診療日時を含む診療情報を診療履歴
情報として前記医療情報記憶媒体に書き込むように前記
読取／書込み手段を制御する書込み制御手段と、患者個
人情報および診療履歴情報を記録する診療情報データベ
ースと、前記診療結果の診療情報を診療履歴情報として
前記診療情報データベースに記録更新するとともに、該
診療情報データベースに記録されている情報と前記患者
から提示された医療情報記憶媒体に記録されている情報
とを照合し、医療情報記憶媒体に記録されているが、診
療情報データベースに記録されていない情報を新たに診
療情報データベースに記録して更新する更新手段と、前
記診療情報データベースに記録されている情報を必要に
より読み出して前記表示手段に表示するように制御する
表示制御手段とを有することを要旨とする。

【００１９】請求項２記載の本発明にあっては、患者の
診療に当たっては患者が提示する医療情報記憶媒体に記
録されている患者個人情報および診療履歴情報のうち所
望の情報を表示手段に表示して閲覧しながら診療を適確
に行ない、この診療結果の診療内容、投薬内容および診
療日時を含む診療情報を診療履歴情報として医療情報記
憶媒体に書き込むとともに、診療情報データベースに記
録更新し、更に診療情報データベースに記録されている
情報を必要により読み出して表示手段に表示するため、
診療機関は患者を診療する場合に、患者の医療情報記憶
媒体から患者の現在および過去の診療履歴情報や医療基
礎データを適確に把握でき、適確な診療を行なうことが
できるし、患者も安心して診療を受けることができる。
また、患者が複数の病院や複数の内科や外科などの異な
る科にかかる場合でも、各病院または科は医療情報記憶
媒体に記録された診療履歴情報から現在服用している薬
を知ることができ、併用する新たな投薬としてどのよう
な薬がよいかを適確に判断することができる。このよう
なことは、現在服用している投薬や過去の診療履歴など
を医者に適確に知らせることが困難な高齢者にとって非
常に有効であり、診療を迅速かつ適確に行なうことがで
きるようになり、医療ミスなどを回避することができ
る。

【００２０】更に、請求項３記載の本発明は、各診療機
関に設けられる医療情報管理装置および各医療情報管理
装置にネットワークを介して接続され、各医療情報管理
装置が設けられている各診療機関の情報および各診療機
関における診療情報を含む情報を集中的に管理する医療
管理センタを有する医療情報管理システムであって、各
医療情報管理装置は、患者を特定する所定のＩＤ、患者
の個人データおよび患者の医療基礎データを含む患者個
人情報、および診療機関における患者の診療結果である
診療内容、投薬内容および診療日時を含む診療履歴情報
を記録している患者携帯の医療情報記憶媒体を患者から
の提示に応じて受け入れて、該医療情報記憶媒体に対す
る情報の読み取りおよび書き込みを行なう読取／書込み
手段と、前記医療情報記憶媒体に記録されている患者個
人情報および診療履歴情報のうち所望の情報を閲覧すべ
く前記読取／書込み手段で読み出すように制御し、この
読み出した情報を表示する表示手段と、患者に対して行
なった診療結果である診療内容、投薬内容および診療日
時を含む診療情報を診療履歴情報として前記医療情報記
憶媒体に書き込むように前記読取／書込み手段を制御す
るとともに、該診療情報をネットワークを介して前記医
療管理センタに送信するように制御する診療情報書込み
／送信制御手段と、患者個人情報および診療履歴情報を
記録する診療情報データベースと、前記診療結果の診療
情報を前記診療情報データベースに記録更新するととも
に、該診療情報データベースに記録されている情報と前
記患者から提示された医療情報記憶媒体に記録されてい
る情報とを照合し、医療情報記憶媒体に記録されている
が、診療情報データベースに記録されていない情報を新
たに診療情報データベースに記録して更新する更新手段
と、前記診療情報データベースに記録されている情報を
必要により読み出して前記表示手段に表示するように制
御する表示制御手段と、ネットワークを介して前記医療
管理センタにアクセスし、医療管理センタから必要な情
報を取得するセンタ情報取得手段とを有し、前記医療管
理センタは、各医療情報管理装置が設けられている各診
療機関の医師、看護婦を含む人員情報、医療機器情報お
よび経営情報を含む機関情報および各診療機関における
診療結果である診療内容、投薬内容および診療日時を含
む診療情報を各診療機関毎に記録するデータベースと、
各医療情報管理装置からネットワークを介して送信され
てくる診療情報およびその他の情報を受信し、この受信
した情報を前記データベースに記録し、該当する情報を
更新する受信／更新手段と、各医療情報管理装置からの
ネットワークを介したアクセスに応答し、各医療情報管
理装置の必要な情報を前記データベースから読み出し、
各医療情報管理装置に返送する情報返送手段とを有する
ことを要旨とする。

【００２１】請求項３記載の本発明にあっては、各診療
機関に設けられる医療情報管理装置では、患者の医療情
報記憶媒体に記録されている患者個人情報および診療履
歴情報を表示手段に表示して閲覧しながら診療を適確に
行ない、この診療結果の診療情報を診療履歴情報として
医療情報記憶媒体および診療情報データベースに記録
し、更にネットワークを介して医療管理センタにアクセ
スし、医療管理センタから必要な情報を取得し、医療管
理センタでは各医療情報管理装置から送信されてくる各
診療機関の診療情報などをデータベースに記録更新し、
また各医療情報管理装置からのアクセスに応答し、各医
療情報管理装置の必要な情報をデータベースから読み出
し、各医療情報管理装置に返送するため、診療機関は患
者を診療する場合に、患者の医療情報記憶媒体から患者
の現在および過去の診療履歴情報や医療基礎データを適
確に把握でき、適確な診療を行なうことができるし、患
者も安心して診療を受けることができる。また、患者が
複数の病院や複数の内科や外科などの異なる科にかかる
場合でも、各病院または科は医療情報記憶媒体に記録さ
れた診療履歴情報から現在服用している薬を知ることが
でき、併用する新たな投薬としてどのような薬がよいか
を適確に判断することができることに加えて、各診療機
関では患者の医療情報記憶媒体や自己の診療情報データ
ベースに格納していない情報を医療管理センタから取得
することができるとともに、例えば各診療機関において
自己の治療方法に疑問が生じた場合または不可解な状況
が発生した場合などには、医療管理センタにアクセスし
て、症状などを入力することにより、医療管理センタか
ら該症状およびその治療などに関連する各種情報を取得
することができ、一層適切な治療行為を行なうことがで
きる。

【００２２】請求項４記載の本発明は、各診療機関に設
けられる医療情報管理装置、各医療情報管理装置にネッ
トワークを介して接続され、各医療情報管理装置および
各医療情報管理装置からの情報を集中的に管理する医療
管理センタ、および前記医療情報管理装置および医療管
理センタにネットワークを介して接続されている税務署
用端末機を有する医療情報管理システムであって、各医
療情報管理装置は、患者を特定する所定のＩＤ、患者の
個人データおよび患者の医療基礎データを含む患者個人
情報、診療機関における患者の診療結果である診療内
容、投薬内容および診療日時を含む診療履歴情報、およ
び医療費領収書情報を記録している患者携帯の医療情報
記憶媒体を患者からの提示に応じて受け入れて、該医療
情報記憶媒体に対する情報の読み取りおよび書き込みを
行なう読取／書込み手段と、前記医療情報記憶媒体に記
録されている患者個人情報、診療履歴情報および医療費
領収書情報のうち所望の情報を閲覧すべく前記読取／書
込み手段で読み出すように制御し、この読み出した情報
を表示する表示手段と、患者に対して行なった診療結果
である診療内容、投薬内容および診療日時を含む診療情
報を診療履歴情報として、および該診療結果として発生
する医療費領収書情報を前記医療情報記憶媒体に書き込
むように前記読取／書込み手段を制御するとともに、該
診療情報、医療費領収書情報およびその他の情報をネッ
トワークを介して前記医療管理センタに送信するように
制御する診療情報書込み／送信制御手段と、患者個人情
報、診療履歴情報および医療費領収書情報を記録する診
療情報データベースと、前記診療結果の診療情報および
医療費領収書情報を前記診療情報データベースに記録更
新するとともに、該診療情報データベースに記録されて
いる情報と前記患者から提示された医療情報記憶媒体に
記録されている情報とを照合し、医療情報記憶媒体に記
録されているが、診療情報データベースに記録されてい
ない情報を新たに診療情報データベースに記録して更新
する更新手段と、ネットワークを介して前記医療管理セ
ンタにアクセスし、医療管理センタから必要な情報を取
得するセンタ情報取得手段とを有し、前記医療管理セン
タは、各医療情報管理装置が設けられている各診療機関
の医師、看護婦を含む人員情報、医療機器情報および経
営情報を含む機関情報および各診療機関における診療結
果である診療内容、投薬内容および診療日時を含む診療
情報、および該診療結果として発生する医療費領収書情
報を各診療機関毎に記録するデータベースと、各医療情
報管理装置からネットワークを介して送信されてくる診
療情報、医療費領収書情報およびその他の情報を受信
し、この受信した情報を前記データベースに記録し、該
当する情報を更新する受信／更新手段と、各医療情報管
理装置からのネットワークを介したアクセスに応答し、
各医療情報管理装置の必要な情報を前記データベースか
ら読み出し、各医療情報管理装置に返送する情報返送手
段と、前記税務署用端末機からのネットワークを介した
医療費領収書情報の必要に応答し、該当する医療費領収
書情報を前記データベースから読み出し、税務署用端末
機に返信する医療費領収書情報返信手段とを有し、前記
税務署用端末機は、ネットワークを介して前記医療管理
センタにアクセスし、医療管理センタに対して患者のＩ
Ｄを入力して、該患者の医療費領収書情報を要求する医
療費領収書情報要求手段と、医療管理センタからネット
ワークを介して返信されてくる医療費領収書情報を受信
する医療費領収書情報受信手段とを有することを要旨と
する。

【００２３】請求項４記載の本発明にあっては、各診療
機関に設けられる医療情報管理装置では、患者の医療情
報記憶媒体に記録されている患者個人情報および診療履
歴情報を表示手段に表示して閲覧しながら診療を適確に
行ない、この診療結果の診療情報を診療履歴情報として
および診療結果の医療費領収書情報を医療情報記憶媒体
および診療情報データベースに記録し、更にネットワー
クを介して医療管理センタにアクセスし、医療管理セン
タから必要な情報を取得し、医療管理センタでは各医療
情報管理装置から送信されてくる各診療機関の診療情報
および医療費領収書データなどをデータベースに記録更
新し、また各医療情報管理装置からのアクセスに応答
し、各医療情報管理装置の必要な情報をデータベースか
ら読み出し、各医療情報管理装置に返送するとともに、
また税務署用端末機からの医療管理センタへの医療費領
収書データの要求に対して医療管理センタでデータベー
スから該当する医療費領収書データを読み出して税務署
用端末機に返信するため、診療機関は患者を診療する場
合に、患者の医療情報記憶媒体から患者の現在および過
去の診療履歴情報や医療基礎データを適確に把握でき、
適確な診療を行なうことができるし、患者も安心して診
療を受けることができる。また、患者が複数の病院や複
数の内科や外科などの異なる科にかかる場合でも、各病
院または科は医療情報記憶媒体に記録された診療履歴情
報から現在服用している薬を知ることができ、併用する
新たな投薬としてどのような薬がよいかを適確に判断す
ることができることに加えて、各診療機関では患者の医
療情報記憶媒体や自己の診療情報データベースに格納し
ていない情報を医療管理センタから取得することができ
るとともに、例えば各診療機関において自己の治療方法
に疑問が生じた場合または不可解な状況が発生した場合
などには、医療管理センタにアクセスして、症状などを
入力することにより、医療管理センタから該症状および
その治療などに関連する各種情報を取得することがで
き、一層適切な治療行為を行なうことができる。また更
に、各患者においては医療費領収書データが医療情報記
憶媒体に記録されるとともに、医療管理センタのデータ
ベースに記録され、税務署用端末機では医療管理センタ
から医療費領収書データを取得することができるため、
患者は確定申告のために医療費領収書を集計したり保管
しておく必要がなく、申告漏れもなくなり、利便性を向
上することができるし、また税務署では税務署用端末機
から医療管理センタにアクセスして医療費領収書データ
を取得できる。

【００２４】

【発明の実施の形態】以下、図面を用いて本発明の実施
の形態を説明する。図１は、本発明の一実施形態に係る
医療情報記憶媒体に記録される各種情報を示す図であ
る。同図に示す医療情報記憶媒体１は、例えば定期券ま
たはテレホンカードとほぼ同じ程度の大きさを有する携
帯可能なカード形状のものであり、患者によって携帯さ
れるものであり、この医療情報記憶媒体１には図１
（ａ）に示すように患者の氏名、図１の例では藤原八重
子という氏名、患者の住所、電話番号、緊急連絡先、Ｉ
Ｄなどの患者個人情報、また図１（ｂ）に示すように患
者の身長、体重、血圧、血糖値、肝機能、血液型などの
患者個人情報、更に図１（ｃ）に示すように病歴、治療
歴、薬品情報、カルテ情報などの診療履歴情報、また図
１（ｄ）に示すように診療結果として発生する診療・医
療費、医薬品購入費、入院・入所費、看護費などの医療
費領収書情報などが記録されるようになっている。な
お、このように医療情報記憶媒体１に記録される情報
は、これに限定されるものでなく、更に医療行為に必要
な種々の情報を記録してもよいものである。

【００２５】医療情報記憶媒体１は、例えば３０Ｍｂの
ような大きな記憶容量を有しているため、過去何年にも
わたる診療履歴情報を記憶することができるが、更に遠
い過去に遡って管理を必要とする場合などは、後述する
医療情報管理システムに設けられている医療管理センタ
に過去の診療履歴情報が記録されていて、この医療管理
センタのホストコンピュータにアクセスするためのリン
クＩＤが医療情報記憶媒体１に記録されるようになって
いるものである。また、医療情報記憶媒体１には、患者
自身の顔写真も記録することができるが、このような場
合にはこの顔写真を利用することにより、必要な場合に
は撮り直すことなく、この顔写真データを利用すること
ができる。

【００２６】上述したような情報を書き込む医療情報記
憶媒体１は、例えば読み書きが可能な光学的記録媒体を
利用することが好ましく、その記憶容量は例えば３０Ｍ
ｂ（メガバイト）である。このような記録媒体は例えば
ＣＤ−ＲまたはＣＤ−ＲＷが記憶容量や携帯という面お
よびパソコンを利用して簡単に情報の読み取りや書き込
みが可能であり、また通信回線を介して送信することも
容易であるという面から好適であるが、医療情報記憶媒
体１として、ＩＣカードを用いることも可能である。

【００２７】また、医療情報記憶媒体１は、初期発行時
にはプライバシ保護のために個人ＩＤとともにパスワー
ドを記録するようになっているが、例えば高齢者が携帯
するような場合には敢えてパスワードによる鍵を回避す
るように設定することが可能である。これは高齢者自身
にパスワードを記憶させることは困難であるからであ
る。このような患者個人を特定するための患者のＩＤお
よびプライバシ保護のために必要に応じて管理可能なパ
スワードは、医療情報記憶媒体１の所定のトラックに記
録されるようになっている。また、医療情報記憶媒体１
は、例えば保健所などの公的機関にて認証つきで発行さ
れるかまたは公的機関が認定した所定の病院などの医療
機関でも発行されることが好ましいものであるが、私的
機関の利用によっても何ら問題はない。

【００２８】上述したように、医療情報記憶媒体１には
患者の所定のＩＤ、氏名、住所などを始めとして患者の
個人情報が記録されるが、患者個人を特定する住所、電
話番号などはパスワードの入力により読み取ることがで
きるようになっている。また、医療情報記憶媒体１に記
録された情報は、特定の医療機関に限ることなく、他の
任意の病院、医院、診療所、医療機関を含む診療機関に
おいて読み取ることができるとともに、また該医療情報
記憶媒体１に情報を書き込むことができるようになって
いる。すなわち、医療情報記憶媒体１は、患者によって
携帯され、患者が任意の診療機関において診療を受ける
ために患者が診療機関に対して医療情報記憶媒体１を提
示すると、この診療機関において患者から提示された医
療情報記憶媒体１に記録されている情報を読み取って、
患者の医療基礎データや診療履歴情報などを表示装置な
どに表示して閲覧することができるとともに、また診療
した結果の診療内容、投薬内容、診療日時などの情報を
医療情報記憶媒体１に書き込むことができるようになっ
ているものである。

【００２９】図２は、本発明の他の実施形態に係る医療
情報管理システムの構成を示す図であり、同図に示す医
療情報管理システムは、図１に示した医療情報記憶媒体
１を利用して、各患者の診療履歴情報などを各診療機関
毎におよび複数の診療機関を含めて全体的に集中して管
理するシステムである。

【００３０】図２に示す医療情報管理システムは、病
院、医療機関、診療所、診療機関などを含む例えば医院
内に設けられる医療情報管理装置を構成する院内システ
ム３と、該院内システム３にインターネットのようなネ
ットワーク２を介して接続され、各院内システム３が設
けられている各診療機関の情報および各診療機関におけ
る診療履歴情報を集中的に管理するホストコンピュータ
５１を有する医療管理センタ５と、税務署に設けられ、
ネットワーク２を介して医療管理センタ５および院内シ
ステム３に接続されている税務署用端末機７と、各家庭
に設けられ、ネットワーク２を介して税務署用端末機
７、医療管理センタ５および院内システム３に接続され
ているパソコンのような家庭用端末機９とから構成され
ている。

【００３１】院内システム３は、図２に示すように、例
えば医院内の受付や診療室またはナースセンタなどに設
けられる院内端末機３７、および該院内端末機３７に院
内ＬＡＮ３５を介して接続されている院内医療集中装置
３１を有し、院内医療集中装置３１は大容量のハードデ
ィスクなどからなる診療情報データベース３３を備えて
いるとともに、更に表示装置、キーボード、マウスなど
の入力手段、プリンタなどの周辺機器なども有する。

【００３２】院内システム３は、更に詳細には図３に示
すように、院内端末機３７が図１に示した医療情報記憶
媒体１を装着され、該医療情報記憶媒体１に記録されて
いる情報の読み取りおよび該医療情報記憶媒体１への情
報の書き込みを行なう読み取り／書込み装置３７ａ、こ
の読み取り／書込み装置３７ａを含む院内端末機３７の
全体の動作を制御する中央処理装置３７ｂ、この中央処
理装置３７ｂの制御により読み取り／書込み装置３７ａ
から読み取った医療情報記憶媒体１からの情報を表示す
る表示装置３７ｃ、また更にキーボードやマウスなどの
入力手段、画像を取り込むためのスキャナ、情報出力用
のプリンタなどを有する。

【００３３】また、前記院内医療集中装置３１が有する
診療情報データベース３３は、患者の診療結果である診
療内容、投薬内容および診療日時を含む診療履歴情報を
記録する診療履歴情報データベース３３ａ、薬品情報を
記録する薬品情報データベース３３ｂ、カルテ情報を記
録するカルテ情報データベース３３ｃ、および患者を特
定する所定のＩＤ、患者の個人データおよび患者の医療
基礎データを含む患者個人情報を記録する患者個人情報
データベース３３ｄを有する。更に、院内システム３
は、院内ＬＡＮ３５に接続された通信制御装置３９を介
してネットワーク２に接続され、該ネットワーク２から
上述した税務署用端末機７や家庭用端末機９などの通信
端末装置に接続され、これらの通信端末装置と通信する
ことができるようになっている。なお、例えば診療履歴
情報データベース３３ａに記録される患者の診療結果で
ある診療内容、投薬内容および診療日時を含む診療履歴
情報は、診療日時に対応して診療内容および投薬内容が
表形式に閲覧しやすいように構成されて記録され、また
このような表形式で表示装置３７ｃに表示されるように
なっている。

【００３４】更に詳しくは、院内端末機３７に設けられ
ている読み取り／書込み装置３７ａは、図１に示したよ
うに患者を特定する所定のＩＤ、患者の個人データおよ
び患者の医療基礎データを含む患者個人情報、診療機関
における患者の診療結果である診療内容、投薬内容およ
び診療日時を含む診療履歴情報、更には診療結果として
医療機関から発行される医療費領収書の情報を記録して
いる患者携帯の医療情報記憶媒体１を患者からの提示に
応じて受け入れて、該医療情報記憶媒体１に対する情報
の読み取りおよび書き込みを行なう読取／書込み手段を
構成している。また、表示装置３７ｃは、患者携帯の医
療情報記憶媒体１に記録されている患者個人情報、診療
履歴情報および医療費領収書情報のうち所望の情報を閲
覧すべく読み取り／書込み装置３７ａで読み出すように
中央処理装置３７ｂで制御し、この読み出した情報を表
示する表示手段を構成している。

【００３５】また、中央処理装置３７ｂ、通信制御装置
３９および院内医療集中装置３１は、患者に対して行な
った診療結果である診療内容、投薬内容および診療日時
を含む診療情報を診療履歴情報として医療情報記憶媒体
１に書き込むとともに、該診療結果として発生する医療
費領収書情報を医療情報記憶媒体１に書き込むように読
み取り／書込み装置３７ａを制御するとともに、該診療
情報、医療費領収書情報およびその他の情報をネットワ
ーク２を介して通信制御装置３９から医療管理センタ５
に送信するように制御する診療情報書込み／送信制御手
段を構成している。

【００３６】診療情報データベース３３は、上述した患
者個人情報および診療履歴情報に加えて、図３では図示
していないが前記医療費領収書情報も記録するように構
成されている。そして、院内医療集中装置３１は、患者
に対して行なった診療結果である診療情報および医療費
領収書情報を診療情報データベース３３に記録更新する
とともに、診療情報データベース３３に記録されている
情報と患者から提示された医療情報記憶媒体１に記録さ
れている情報とを照合し、医療情報記憶媒体１に記録さ
れているが、診療情報データベース３３に記録されてい
ない情報を新たに診療情報データベース３３に記録して
更新する更新手段を構成している。また、中央処理装置
３７ｂは、診療情報データベース３３に記録されている
情報を必要により読み出して表示装置３７ｃに表示する
ように制御する表示制御手段を構成している。更に、通
信制御装置３９、院内医療集中装置３１および院内端末
機３７は、通信制御装置３９からネットワーク２を介し
て医療管理センタにアクセスし、医療管理センタから必
要な情報を取得するセンタ情報取得手段を構成してい
る。

【００３７】また、図２に示すようにホストコンピュー
タ５１を備えた医療管理センタ５は、各院内システム３
が設けられている各診療機関の医師、看護婦を含む人員
情報、医療機器情報および経営情報を含む機関情報およ
び各診療機関における診療結果である診療内容、投薬内
容および診療日時を含む診療情報、および該診療結果と
して発生する医療費領収書情報を各診療機関毎に記録す
る例えば大容量のハードディスクなどからなるセンタ用
データベースを有するとともに、更に各院内システム３
からネットワーク２を介して送信されてくる診療情報、
医療費領収書情報およびその他の情報を受信し、この受
信した情報を前記センタ用データベースに記録し、該当
する情報を更新する受信／更新手段、各院内システム３
からのネットワーク２を介したアクセスに応答し、各院
内システム３の必要な情報をセンタ用データベースから
読み出し、各院内システム３に返送する情報返送手段を
有する。なお、医療管理センタ５のホストコンピュータ
５１は、表示装置、キーボード、マウスなどの入力手
段、プリンタなどの出力手段を備えている。

【００３８】更に、医療管理センタ５は、税務署用端末
機７からのネットワークを介した医療費領収書情報の要
求に応答し、該当する医療費領収書情報をセンタ用デー
タベースから読み出し、税務署用端末機７に返信する医
療費領収書情報返信手段を有する。

【００３９】税務署用端末機７は、ネットワーク２を介
して医療管理センタ５にアクセスし、医療管理センタ５
に対して所望の医療費領収書情報を要求する医療費領収
書情報要求手段、および医療管理センタ５からネットワ
ーク２を介して返信されてくる医療費領収書情報を受信
する医療費領収書情報受信手段を有する。

【００４０】以上のように構成される医療情報管理シス
テムにおいて、患者は図４に示すように複数の診療機
関、例えば図４では遠野病院内科、盛岡病院脳神経外
科、遠野病院眼科、田中診療所などのような複数の診療
機関の院内システム３に医療情報記憶媒体１を提示して
診療を受けることができる。すなわち、患者は診療機関
で診療を受けるに当たり、自己の携帯する医療情報記憶
媒体１を複数の院内システム３の任意の院内システム３
に提示すると、院内システム３では、この医療情報記憶
媒体１を読み取り／書込み装置３７ａに装着して、医療
情報記憶媒体１に記録されている上述した患者個人情報
や診療履歴情報を読み出して表示装置３７ｃに表示し、
この表示された患者個人情報や診療履歴情報を閲覧しな
がら適確な診療を行なうことができるとともに、また院
内システム３において患者の提示した医療情報記憶媒体
１に対して診療内容、投薬内容、診療日時などの診療情
報を診療履歴情報として記録するとともに、情報を診療
情報データベース３３に記録更新するようになってい
る。また更に、院内システム３においては、患者から提
示された医療情報記憶媒体１に記録されている情報と診
療情報データベース３３に記録されている情報とを照合
し、医療情報記憶媒体１に記録されているが、診療情報
データベース３３に記録されていない情報を新たに診療
情報データベース３３に記録して更新するようにもなっ
ている。なお、患者が携帯する医療情報記憶媒体１に
は、古い過去の情報は必要に応じて削除され、最新の診
療情報が記録されるようになっているが、古い過去の情
報が必要である場合には、院内システム３からネットワ
ーク２を介して医療管理センタ５にアクセスし、この医
療管理センタ５の診療情報データベース３３に蓄積され
ている過去の情報を取得することができる。

【００４１】更に具体的には、患者が診療を受けるに当
たり、自己の携帯する医療情報記憶媒体１を診療機関の
院内システム３に提示すると、院内システム３ではこの
医療情報記憶媒体１を読み取り／書込み装置３７ａに装
着し、図５に示すような医療情報管理システムの画面を
表示装置３７ｃに表示し、この画面に表示されている新
規登録７１、登録更新７２、患者医療情報７３などのう
ち新規登録７１または登録更新７２をクリックすること
により、医療情報記憶媒体１の所定の情報が読み込ま
れ、医療管理センタ５の診療情報データベース３３に各
項目毎に格納されることになる。

【００４２】このように新規登録７１がクリックされ
て、新規登録処理を行なうとともに、この場合に患者が
現在使用中の薬品情報がある場合の処理について図１０
に示すフローチャートを参照して説明する。図１０で
は、まず図５に表示した新規登録７１のタグをクリック
すると、読み取り／書込み装置３７ａに装着された医療
情報記憶媒体１に記録された情報の読み取りが行なわれ
る（ステップＳ１）。この読み取った情報から患者が現
在併用中の薬品があるかどうかをチェックする（ステッ
プＳ２）。併用中の薬品がない場合には、ステップＳ５
に進んで、表示装置３７ｃの表示を更新するが、併用中
の薬品がある場合には、その薬品情報を医療情報記憶媒
体１から抽出し（ステップＳ３）、この抽出した薬品情
報を医療管理センタ５の診療情報データベース３３の薬
品情報データベース３３ｂに追加すべく記録する（ステ
ップＳ４）。それから、最後に表示装置３７ｃの表示更
新を行なって（ステップＳ５）、処理を終了する。

【００４３】また、登録更新７２のタグがクリックされ
た場合の処理について図１１に示すフローチャートを参
照して説明する。登録更新７２のタグがクリックされる
と、読み取り／書込み装置３７ａに装着された医療情報
記憶媒体１に記録された情報の読み取りが行なわれ（ス
テップＳ６）、この読み取った情報から治療中に追加に
なった薬があるか否かがチェックされる（ステップＳ
７）。追加になった薬がない場合には、期間の終わった
薬があるか否かをチェックし（ステップＳ１０）、期間
の終わった薬、すなわち投与の終わった薬がある場合に
は、薬品情報データベース３３ｂから該当する薬情報を
削除するが（ステップＳ１１）、ステップＳ７の判定に
おいて追加になった薬がある場合には、医療情報記憶媒
体１から当該薬の情報を抽出し（ステップＳ８）、この
薬情報を薬品情報データベース３３ｂに追加すべく記録
し（ステップＳ９）、それから表示装置３７ｃの表示更
新を行なって（ステップＳ１２）、処理を終了する。

【００４４】また、患者が例えば普段かかっている病院
とは別の医療機関に入院することになった場合には、こ
の医療機関に医療情報記憶媒体１を提示することによ
り、この医療機関の院内システム３においては読み取り
／書込み装置３７ａで医療情報記憶媒体１から所望の情
報を読み取り、この医療情報記憶媒体１から読み取った
患者の個人情報や診療履歴情報に基づいて適切な診療を
行なうとともに、必要により診療情報データベース３３
に取り込むことができる。

【００４５】医療管理センタ５は、各診療機関の各院内
システム３から送信されるすべての診療情報を受信し
て、センタ用データベースに記録するため、例えばある
診療機関において同一罹病に対して自己の治療方法に疑
問が生じた場合または不可解な状況が発生した場合など
には、該診療機関の院内システム３から医療管理センタ
５にアクセスして、症状などを入力することにより、該
症状およびその治療などに関連する各種情報を取得する
ことができ、一層適切な治療行為を行なうことができ
る。

【００４６】税務署用端末機７は、ネットワーク２を介
して医療管理センタ５にアクセスし、医療管理センタ５
に対して患者のＩＤを入力することにより、該患者の医
療費領収書情報を要求し、またこの要求に対して医療管
理センタ５からネットワーク２を介して返信されてくる
当該患者の医療費領収書情報を受信することができる。
すなわち、患者は自己の税金の確定申告の際に医療費控
除対象の医療費領収書を税務署に提出または提示する必
要がなくなる。

【００４７】また、患者の医療情報記憶媒体１に記録さ
れていない例えば何十年も前の履歴を遡って閲覧したい
場合や、大量なデータとなるカルテ情報を閲覧したい場
合には、院内端末機３７において図６に示すように医療
情報記憶媒体１に記録されている患者のＩＤおよび医療
情報記憶媒体１から読み出した履歴情報７４を元にネッ
トワーク２を介して医療管理センタ５にアクセスして、
センタ用データベースから必要な情報７５を取得するこ
とができる。そして、このように取得した情報は院内シ
ステム３の医療集中管理室に設けられた院内医療集中装
置３１の診療情報データベース３３に必要により格納さ
れる。

【００４８】このように取得したデータを参照する場合
には、例えば図５に示した患者医療情報７３のタグをク
リックすると、図７に示すような画面が表示装置３７ｃ
に表示される。この表示では、医療情報記憶媒体１に記
録された患者の顔写真データの表示７６や医院独自の情
報が表示される。更に図７に示す医療基礎データ７７や
履歴情報７８のタグをクリックすると、図８に示す画面
が表示装置３７ｃに表示される。

【００４９】図８に示す画面においては、例えば図７の
履歴情報７８のタグをクリックした場合には、患者の病
歴７９、治療歴８０、薬品情報８１、カルテ情報８２の
詳細情報を参照するために符号８３ａ，８３ｂ，８３
ｃ，８３ｄで示す各欄に現在の情報や年月日情報などを
入力または指定することができる。そして、各タグをク
リックすると、図９に示すような画面が表示装置３７ｃ
に表示される。図９の画面では、図８の画面で指定した
患者の詳細データが表示される。

【００５０】また、患者が診療を受けた場合には、この
診療の結果として医療費を支払うことになるが、この医
療費の領収書データも医療情報記憶媒体１に記録される
ことになる。この医療費領収書データとしては、医薬品
購入費、入院・入所費、看護費などは勿論のこと、付き
添いなどで交通費が認められる場合も領収書が発行さ
れ、医療情報記憶媒体１に記録される。

【００５１】更に、図１２に示すように、医療情報記憶
媒体１に記録された医療費領収書８６のデータは、院内
システム３からネットワーク２を介して医療管理センタ
５に送信され、医療管理センタ５のセンタ用データベー
スに記録されることになる。なお、医療情報記憶媒体１
には医療管理センタ５にアクセスするために必要なＩＤ
や医療費領収書の累計額が記録されるが、この累計額は
次の年度へ移行した場合には、消去されるようになって
いる。

【００５２】従って、税金の確定申告時には、税務署で
医療費領収書などを提示したり添付する必要がなくな
り、図１２に示すように税務署用端末機７に医療情報記
憶媒体１を挿入することにより、税務署用端末機７から
ネットワーク２を介して医療管理センタ５にアクセス
し、必要に応じて該当する領収書の画像データ８７も取
得し、税務署用端末機７に表示させることができ、これ
により確認をとることができる。

【００５３】次に、図１３に示すフローチャートを参照
して、医療費累計額を医療情報記憶媒体１に記録する処
理について説明する。

【００５４】医療費領収書データを記録する場合、まず
年度が変わったか否かを判定し（ステップＳ１３）、年
度が変わった場合には、医療費合計額を０円にリセット
する（ステップＳ１４）。それから、医療費領収書デー
タを読み取り（ステップＳ１５）、この読み取った医療
費領収書データが医療費控除対象の医療費であるか否か
を判定する（ステップＳ１６）。控除対象の医療費であ
る場合には、この医療費を医療費合計額に加算して累計
する（ステップＳ１７）。なお、控除対象の医療費であ
るか否かの判定は、予め別テーブルに記録されている判
定基準に基づいて行なう。

【００５５】それから、例えば保険金などで補てんされ
る金額が医療情報記憶媒体１に記録されている場合に
は、医療費累計額から補てん合計額を減算する（ステッ
プＳ１８）。そして、この減算した医療費累計額が例え
ば所得の５％または１０万円以上のような所定の医療費
控除可能金額に達しているか否かを判定し（ステップＳ
１９）、達している場合には、医療情報記憶媒体１に何
らかの表示マークである医療費控除可能マークなどを設
定し（ステップＳ２０）、医療情報記憶媒体１の表示デ
ータを変更する（ステップＳ２１）。

【００５６】また、各患者は、自宅にある家庭用端末機
９に医療情報記憶媒体１を挿入して、現在あるカルテや
処方箋の情報やその他の情報を参照することができるこ
とは勿論のことである。

【００５７】なお、本発明システムにおいて、医療情報
記憶媒体より読み込まれた情報は、緊急車両より通信衛
星等を介してホストコンピュータ５１と送受信するよう
にして、緊急時に対応するようにしても良い。

【００５８】

【発明の効果】以上説明したように、本発明によれば、
患者は患者個人情報および診療履歴情報を記録した医療
情報記憶媒体を携帯し、この医療情報記憶媒体を診療機
関に提示して診療を受けるので、診療機関は患者を診療
する場合に、この医療情報記憶媒体から患者の現在およ
び過去の診療履歴情報や医療基礎データを適確に把握で
き、適確な診療を行なうことができるし、患者も安心し
て診療を受けることができる。また、患者が複数の病院
や複数の内科や外科などの異なる科にかかる場合でも、
各病院または科は医療情報記憶媒体に記録された診療履
歴情報から現在服用している薬を知ることができ、併用
する新たな投薬としてどのような薬がよいかを適確に判
断することができる。このようなことは、現在服用して
いる投薬や過去の診療履歴などを医者に適確に知らせる
ことが困難な高齢者や複数の病院などに同時にかかるこ
とが多い高齢者にとって非常に有効であり、診療を迅速
かつ適確に行なうことができるようになり、医療ミスな
どを回避することができる。

【００５９】また、本発明によれば、患者の診療に当た
っては患者が提示する医療情報記憶媒体に記録されてい
る患者個人情報および診療履歴情報を表示して閲覧しな
がら診療を適確に行ない、この診療結果の診療情報を診
療履歴情報として医療情報記憶媒体に書き込むととも
に、診療情報データベースに記録更新し、更に診療情報
データベースに記録されている情報を必要により読み出
して表示手段に表示するので、診療機関は患者を診療す
る場合に、患者の医療情報記憶媒体から患者の現在およ
び過去の診療履歴情報や医療基礎データを適確に把握で
き、適確な診療を行なうことができるし、患者も安心し
て診療を受けることができる。また、患者が複数の病院
や複数の内科や外科などの異なる科にかかる場合でも、
各病院または科は医療情報記憶媒体に記録された診療履
歴情報から現在服用している薬を知ることができ、併用
する新たな投薬としてどのような薬がよいかを適確に判
断することができる。このようなことは、現在服用して
いる投薬や過去の診療履歴などを医者に適確に知らせる
ことが困難な高齢者にとって非常に有効であり、診療を
迅速かつ適確に行なうことができるようになり、医療ミ
スなどを回避することができる。

【００６０】更に、本発明によれば、各診療機関に設け
られる医療情報管理装置では、患者の医療情報記憶媒体
に記録されている患者個人情報および診療履歴情報を閲
覧しながら診療を適確に行ない、この診療結果の診療情
報を診療履歴情報として医療情報記憶媒体および診療情
報データベースに記録し、更にネットワークを介して医
療管理センタにアクセスし、医療管理センタから必要な
情報を取得し、医療管理センタでは各医療情報管理装置
から送信されてくる各診療機関の診療情報などをデータ
ベースに記録更新し、また各医療情報管理装置からのア
クセスに応答し、各医療情報管理装置の必要な情報をデ
ータベースから読み出し、各医療情報管理装置に返送す
るので、診療機関は患者を診療する場合に、患者の医療
情報記憶媒体から患者の現在および過去の診療履歴情報
や医療基礎データを適確に把握でき、適確な診療を行な
うことができるし、患者も安心して診療を受けることが
できる。また、患者が複数の病院や複数の内科や外科な
どの異なる科にかかる場合でも、各病院または科は医療
情報記憶媒体に記録された診療履歴情報から現在服用し
ている薬を知ることができ、併用する新たな投薬として
どのような薬がよいかを適確に判断することができるこ
とに加えて、各診療機関では患者の医療情報記憶媒体や
自己の診療情報データベースに格納していない情報を医
療管理センタから取得することができるとともに、例え
ば各診療機関において自己の治療方法に疑問が生じた場
合または不可解な状況が発生した場合などには、医療管
理センタにアクセスして、症状などを入力することによ
り、医療管理センタから該症状およびその治療などに関
連する各種情報を取得することができ、一層適切な治療
行為を行なうことができる。

【００６１】本発明によれば、各診療機関に設けられる
医療情報管理装置では、患者の医療情報記憶媒体に記録
されている患者個人情報および診療履歴情報を閲覧しな
がら診療を適確に行ない、この診療結果の診療情報およ
び医療費領収書情報を医療情報記憶媒体および診療情報
データベースに記録し、更にネットワークを介して医療
管理センタにアクセスし、医療管理センタから必要な情
報を取得し、医療管理センタでは各医療情報管理装置か
ら送信されてくる各診療機関の診療情報および医療費領
収書データなどをデータベースに記録更新し、また各医
療情報管理装置からのアクセスに応答し、各医療情報管
理装置の必要な情報をデータベースから読み出し、各医
療情報管理装置に返送するとともに、更に税務署用端末
機からの医療管理センタへの医療費領収書データの要求
に対して医療管理センタでデータベースから該当する医
療費領収書データを読み出して税務署用端末機に返信す
るので、診療機関は患者を診療する場合に、患者の医療
情報記憶媒体から患者の現在および過去の診療履歴情報
や医療基礎データを適確に把握でき、適確な診療を行な
うことができるし、患者も安心して診療を受けることが
できる。また、患者が複数の病院や複数の内科や外科な
どの異なる科にかかる場合でも、各病院または科は医療
情報記憶媒体に記録された診療履歴情報から現在服用し
ている薬を知ることができ、併用する新たな投薬として
どのような薬がよいかを適確に判断することができるこ
とに加えて、各診療機関では患者の医療情報記憶媒体や
自己の診療情報データベースに格納していない情報を医
療管理センタから取得することができるとともに、例え
ば各診療機関において自己の治療方法に疑問が生じた場
合または不可解な状況が発生した場合などには、医療管
理センタにアクセスして、症状などを入力することによ
り、医療管理センタから該症状およびその治療などに関
連する各種情報を取得することができ、一層適切な治療
行為を行なうことができる。また更に、各患者において
は医療費領収書データが医療情報記憶媒体に記録される
とともに、医療管理センタのデータベースに記録され、
税務署用端末機では医療管理センタから医療費領収書デ
ータを取得することができるので、患者は確定申告のた
めに医療費領収書を集計したり保管しておく必要がな
く、申告漏れもなくなり、利便性を向上することができ
るし、また税務署では税務署用端末機から医療管理セン
タにアクセスして医療費領収書データを取得できる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施形態に係る医療情報記憶媒体に
記録される各種情報を示す図である。

【図２】本発明の他の実施形態に係る医療情報管理シス
テムの構成を示す図である。

【図３】図２に示す医療情報管理システムに使用されて
いる院内システムの構成を示す図である。

【図４】図２に示す医療情報管理システムの院内システ
ムを有する複数の診療機関に医療情報記憶媒体を提示す
る場合の様子を示す図である。

【図５】図２に示す医療情報管理システムに使用されて
いる院内システムに表示される医療情報管理システムの
画面を示す図である。

【図６】図２に示す医療情報管理システムにおけるネッ
トワークを介して情報の参照を説明するための図であ
る。

【図７】図２に示す医療情報管理システムに使用されて
いる院内システムに表示される医療情報管理システムの
別の画面を示す図である。

【図８】図２に示す医療情報管理システムに使用されて
いる院内システムに表示される医療情報管理システムの
他の画面を示す図である。

【図９】図２に示す医療情報管理システムに使用されて
いる院内システムに表示される医療情報管理システムの
更に別の画面を示す図である。

【図１０】図２に示す医療情報管理システムの新規登録
処理を示すフローチャートである。

【図１１】図２に示す医療情報管理システムの登録更新
処理を示すフローチャートである。

【図１２】図２に示した医療情報管理システムにおける
ネットワークを介して医療費領収書情報の参照を説明す
るための図である。

【図１３】図２に示す医療情報管理システムにおいて医
療費累計額を医療情報記憶媒体に記録する処理を示すフ
ローチャートである。

【符号の説明】

１ 医療情報記憶媒体 ２ ネットワーク ３ 院内システム ５ 医療管理センタ ７ 税務署用端末機 ９ 家庭用端末機 ３１ 院内医療集中装置 ３３ 診療情報データベース ３７ 院内端末機 ３７ａ 読み取り／書込み装置 ３７ｃ 表示装置

Claims (4)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 患者によって携帯され、診療機関におい
   て患者が診療を受ける場合に患者から診療機関に提示さ
   れ、診療機関において情報の読み取りおよび書き込みを
   行なうことができる医療情報記憶媒体であって、 患者を特定する所定のＩＤ、患者の個人データおよび患
   者の医療基礎データを含む患者個人情報、および診療機
   関における患者の診療結果である診療内容、投薬内容お
   よび診療日時を含む診療履歴情報を記録する診療情報記
   録手段と、 該診療情報記録手段に記録された各情報へのアクセスを
   可能にするための患者用のパスワードを記録するパスワ
   ード記録手段とを有することを特徴とする医療情報記憶
   媒体。
2. 【請求項２】 患者を特定する所定のＩＤ、患者の個人
   データおよび患者の医療基礎データを含む患者個人情
   報、および診療機関における患者の診療結果である診療
   内容、投薬内容および診療日時を含む診療履歴情報を記
   録している患者携帯の医療情報記憶媒体を患者からの提
   示に応じて受け入れて、該医療情報記憶媒体に対する情
   報の読み取りおよび書き込みを行なう読取／書込み手段
   と、 前記医療情報記憶媒体に記録されている患者個人情報お
   よび診療履歴情報のうち所望の情報を閲覧すべく前記読
   取／書込み手段で読み出すように制御し、この読み出し
   た情報を表示する表示手段と、 患者に対して行なった診療結果である診療内容、投薬内
   容および診療日時を含む診療情報を診療履歴情報として
   前記医療情報記憶媒体に書き込むように前記読取／書込
   み手段を制御する書込み制御手段と、 患者個人情報および診療履歴情報を記録する診療情報デ
   ータベースと、 前記診療結果の診療情報を診療履歴情報として前記診療
   情報データベースに記録更新するとともに、該診療情報
   データベースに記録されている情報と前記患者から提示
   された医療情報記憶媒体に記録されている情報とを照合
   し、医療情報記憶媒体に記録されているが、診療情報デ
   ータベースに記録されていない情報を新たに診療情報デ
   ータベースに記録して更新する更新手段と、 前記診療情報データベースに記録されている情報を必要
   により読み出して前記表示手段に表示するように制御す
   る表示制御手段とを有することを特徴とする医療情報管
   理装置。
3. 【請求項３】 各診療機関に設けられる医療情報管理装
   置および各医療情報管理装置にネットワークを介して接
   続され、各医療情報管理装置が設けられている各診療機
   関の情報および各診療機関における診療情報を含む情報
   を集中的に管理する医療管理センタを有する医療情報管
   理システムであって、 各医療情報管理装置は、 患者を特定する所定のＩＤ、患者の個人データおよび患
   者の医療基礎データを含む患者個人情報、および診療機
   関における患者の診療結果である診療内容、投薬内容お
   よび診療日時を含む診療履歴情報を記録している患者携
   帯の医療情報記憶媒体を患者からの提示に応じて受け入
   れて、該医療情報記憶媒体に対する情報の読み取りおよ
   び書き込みを行なう読取／書込み手段と、 前記医療情報記憶媒体に記録されている患者個人情報お
   よび診療履歴情報のうち所望の情報を閲覧すべく前記読
   取／書込み手段で読み出すように制御し、この読み出し
   た情報を表示する表示手段と、 患者に対して行なった診療結果である診療内容、投薬内
   容および診療日時を含む診療情報を診療履歴情報として
   前記医療情報記憶媒体に書き込むように前記読取／書込
   み手段を制御するとともに、該診療情報をネットワーク
   を介して前記医療管理センタに送信するように制御する
   診療情報書込み／送信制御手段と、 患者個人情報および診療履歴情報を記録する診療情報デ
   ータベースと、 前記診療結果の診療情報を前記診療情報データベースに
   記録更新するとともに、該診療情報データベースに記録
   されている情報と前記患者から提示された医療情報記憶
   媒体に記録されている情報とを照合し、医療情報記憶媒
   体に記録されているが、診療情報データベースに記録さ
   れていない情報を新たに診療情報データベースに記録し
   て更新する更新手段と、 前記診療情報データベースに記録されている情報を必要
   により読み出して前記表示手段に表示するように制御す
   る表示制御手段と、 ネットワークを介して前記医療管理センタにアクセス
   し、医療管理センタから必要な情報を取得するセンタ情
   報取得手段とを有し、 前記医療管理センタは、 各医療情報管理装置が設けられている各診療機関の医
   師、看護婦を含む人員情報、医療機器情報および経営情
   報を含む機関情報および各診療機関における診療結果で
   ある診療内容、投薬内容および診療日時を含む診療情報
   を各診療機関毎に記録するデータベースと、 各医療情報管理装置からネットワークを介して送信され
   てくる診療情報およびその他の情報を受信し、この受信
   した情報を前記データベースに記録し、該当する情報を
   更新する受信／更新手段と、 各医療情報管理装置からのネットワークを介したアクセ
   スに応答し、各医療情報管理装置の必要な情報を前記デ
   ータベースから読み出し、各医療情報管理装置に返送す
   る情報返送手段とを有することを特徴とする医療情報管
   理システム。
4. 【請求項４】 各診療機関に設けられる医療情報管理装
   置、各医療情報管理装置にネットワークを介して接続さ
   れ、各医療情報管理装置および各医療情報管理装置から
   の情報を集中的に管理する医療管理センタ、および前記
   医療情報管理装置および医療管理センタにネットワーク
   を介して接続されている税務署用端末機を有する医療情
   報管理システムであって、 各医療情報管理装置は、 患者を特定する所定のＩＤ、患者の個人データおよび患
   者の医療基礎データを含む患者個人情報、診療機関にお
   ける患者の診療結果である診療内容、投薬内容および診
   療日時を含む診療履歴情報、および医療費領収書情報を
   記録している患者携帯の医療情報記憶媒体を患者からの
   提示に応じて受け入れて、該医療情報記憶媒体に対する
   情報の読み取りおよび書き込みを行なう読取／書込み手
   段と、 前記医療情報記憶媒体に記録されている患者個人情報、
   診療履歴情報および医療費領収書情報のうち所望の情報
   を閲覧すべく前記読取／書込み手段で読み出すように制
   御し、この読み出した情報を表示する表示手段と、 患者に対して行なった診療結果である診療内容、投薬内
   容および診療日時を含む診療情報を診療履歴情報とし
   て、および該診療結果として発生する医療費領収書情報
   を前記医療情報記憶媒体に書き込むように前記読取／書
   込み手段を制御するとともに、該診療情報、医療費領収
   書情報およびその他の情報をネットワークを介して前記
   医療管理センタに送信するように制御する診療情報書込
   み／送信制御手段と、 患者個人情報、診療履歴情報および医療費領収書情報を
   記録する診療情報データベースと、 前記診療結果の診療情報および医療費領収書情報を前記
   診療情報データベースに記録更新するとともに、該診療
   情報データベースに記録されている情報と前記患者から
   提示された医療情報記憶媒体に記録されている情報とを
   照合し、医療情報記憶媒体に記録されているが、診療情
   報データベースに記録されていない情報を新たに診療情
   報データベースに記録して更新する更新手段と、 ネットワークを介して前記医療管理センタにアクセス
   し、医療管理センタから必要な情報を取得するセンタ情
   報取得手段とを有し、 前記医療管理センタは、 各医療情報管理装置が設けられている各診療機関の医
   師、看護婦を含む人員情報、医療機器情報および経営情
   報を含む機関情報および各診療機関における診療結果で
   ある診療内容、投薬内容および診療日時を含む診療情
   報、および該診療結果として発生する医療費領収書情報
   を各診療機関毎に記録するデータベースと、 各医療情報管理装置からネットワークを介して送信され
   てくる診療情報、医療費領収書情報およびその他の情報
   を受信し、この受信した情報を前記データベースに記録
   し、該当する情報を更新する受信／更新手段と、 各医療情報管理装置からのネットワークを介したアクセ
   スに応答し、各医療情報管理装置の必要な情報を前記デ
   ータベースから読み出し、各医療情報管理装置に返送す
   る情報返送手段と、 前記税務署用端末機からのネットワークを介した医療費
   領収書情報の必要に応答し、該当する医療費領収書情報
   を前記データベースから読み出し、税務署用端末機に返
   信する医療費領収書情報返信手段とを有し、 前記税務署用端末機は、 ネットワークを介して前記医療管理センタにアクセス
   し、医療管理センタに対して患者のＩＤを入力して、該
   患者の医療費領収書情報を要求する医療費領収書情報要
   求手段と、 医療管理センタからネットワークを介して返信されてく
   る医療費領収書情報を受信する医療費領収書情報受信手
   段とを有することを特徴とする医療情報管理システム。