Guide gour chirurgie implantaire dentaire La présente invention concerne un guide pour chirurgie implantaire dentaire. Le domaine de l'invention est celui de l'implantologie dentaire. Plus 5 précisément, il s'agit de déterminer avec précision l'endroit où forer l'os du maxillaire pour la pose d'un implant dentaire. En implantologie dentaire, on commence par pratiquer un avant-trou avec un outil de forage tel qu'un foret ou une fraise boule. Ensuite, on agrandit cet avant-trou avec une séquence de forets de diamètres de plus en plus élevés. 10 Le bon positionnement du forage est donc déterminé par l'emplacement de l'avant-trou. Sur la zone antérieure du maxillaire, au niveau des incisives et des canines, il n'y a pas de réelles difficultés car l'opérateur dispose d'une bonne visibilité. 15 Par contre, sur la zone postérieure du maxillaire, au niveau des prémolaires et des molaires, l'opérateur a très peu de visibilité. Il est donc courant d'employer un guide chirurgical en résine thermoformée. Le principal guide chirurgical existant à ce jour consiste en une gouttière en résine thermoformée réalisée sur un moulage en plâtre du maxillaire du 20 patient. Ce guide chirurgical est ajouré par un laboratoire aux endroits où l'on souhaite positionner les implants. Il s'agit là d'une méthode complexe qui nécessite plusieurs opérations intermédiaires avant de pouvoir pratiquer l'avant-trou. La présente invention a ainsi pour objet un dispositif qui facilite la 25 réalisation de l'avant-trou nécessaire à la pose d'un implant dentaire en évitant la réalisation d'un guide chirurgical en résine thermoformée. Selon l'invention, un guide est prévu pour la chirurgie implantaire dentaire, ce guide se présentant comme un cylindre de révolution muni d'un alésage axial. Ce guide est remarquable en ce que : 30 - son diamètre externe est compris entre 7 et 12 mm, - sa hauteur est comprise entre 10 et 20 mm. Le guide vient en appui sur la dent qui jouxte l'espace vide dans lequel l'implant doit prendre place. Son diamètre externe est sélectionné en fonction du diamètre de la dent manquante de sorte que son diamètre interne soit positionné 35 à l'endroit où il convient de faire l'avant-trou. Avantageusement, son diamètre interne est compris entre 1 et 4 mm.The present invention relates to a guide for dental implant surgery. The field of the invention is that of dental implantology. More specifically, it is a question of precisely determining where to drill the maxillary bone for the placement of a dental implant. In dental implantology, one begins by making a pilot hole with a drill tool such as a drill or a ball mill. Then, this pilot hole is enlarged with a sequence of drills of diameters higher and higher. The proper positioning of the borehole is therefore determined by the location of the pilot hole. In the anterior zone of the maxillary, at the level of the incisors and canines, there are no real difficulties because the operator has good visibility. On the other hand, in the posterior zone of the maxilla, at the level of the premolars and the molars, the operator has very little visibility. It is therefore common to use a surgical guide in thermoformed resin. The main surgical guide existing to date consists of a thermoformed resin gutter made on a plaster cast of the maxilla of the patient. This surgical guide is opened by a laboratory where you want to position the implants. This is a complex method that requires several intermediate operations before being able to practice the pilot hole. The present invention thus relates to a device which facilitates the realization of the pilot hole necessary for the installation of a dental implant by avoiding the production of a surgical guide in thermoformed resin. According to the invention, a guide is provided for dental implant surgery, this guide being a cylinder of revolution provided with an axial bore. This guide is remarkable in that: its outer diameter is between 7 and 12 mm, its height is between 10 and 20 mm. The guide bears on the tooth adjacent to the empty space in which the implant must take place. Its outer diameter is selected according to the diameter of the missing tooth so that its inside diameter is positioned at the location where the pilot hole is to be made. Advantageously, its internal diameter is between 1 and 4 mm.
Pour pratiquer cet avant-trou, le guide est disposé sur un outil de forage adapté à son alésage. Le praticien vient positionner le guide au contact de la dent bordant la zone édentée en respectant le parallélisme entre l'outil de forage et l'axe 5 dentaire, de sorte que l'extrémité travaillante de l'outil de forage se positionne au bon endroit. L'outil de forage est alors actionné de façon à marquer l'os plus ou moins profondément. Suivant une première option, le guide comprend un moyen de fixation qui 10 coopère avec un moyen d'assujettissement agencé sur l'outil de forage. On peut ainsi monter des guides différents sur un seul et même outil de forage. On choisit le guide dont le diamètre externe est adapté au diamètre de la dent manquante. Suivant une seconde option, le guide forme avec l'outil de coupe un 15 instrument indissociable. On évite ainsi la manipulation du guide sur l'outil de forage. Avantageusement, l'outil de forage est un foret. Alternativement, l'outil de forage se présente comme un mandrin muni d'une boule abrasive. 20 La présente invention apparaîtra maintenant avec plus de détails dans le cadre de la description qui suit d'exemples de réalisation donnés à titre illustratif en se référant au dessin joint au sein duquel : la figure 1 représente un schéma en perspective d'un guide selon l'invention, 25 la figure 2 représente un schéma en coupe d'un instrument constitué par un guide et un outil de forage, la figure 3 représente un schéma de cet instrument en position lorsque un avant-trou a été réalisé dans un espace correspondant à une dent manquante, et 30 la figure 4 représente un schéma de deux instruments en position dans un espace correspondant à deux dents manquantes. Les éléments présents sur plusieurs figures sont affectés d'une seule et même référence. En référence à la figure 1, le guide M se présente comme une section de 35 cylindre de révolution de hauteur h et de diamètre externe D. Il présente un alésage dont le diamètre interne d correspond au diamètre du mandrin de l'outil de forage. La hauteur h du guide M est comprise entre 10 et 20 mm. Suivant la morphologie de la mâchoire, elle est généralement supérieure à 12 mm et 5 inférieure à 17 mm. Le diamètre externe D du guide M est compris entre 7 et 12 mm. Il dépend de la dent qu'il faut remplacer. A titre d'exemple, on choisira un diamètre externe D de 8 mm pour une prémolaire ou bien un diamètre externe D de 10 à 12 mm pour une molaire. 10 Le diamètre interne d du guide M est compris entre 1 et 4 mm, ce qui correspond au diamètre du mandrin de l'outil de forage. Il vaut typiquement 1,8 mm pour un avant-trou classique. En référence à la figure 2, l'instrument comprenant le guide M et l'outil de forage F est représenté. 15 Il peut s'agir d'un instrument monobloc, auquel cas le guide est indissociablement lié à l'outil de forage F. Il peut également s'agir d'un instrument démontable. Dans ce cas, le guide M comprend un moyen de fixation (non représenté) qui coopère avec un moyen d'assujettissement (non représenté) 20 agencé sur l'outil de forage F. L'homme du métier connaît de nombreuses méthodes pour réaliser cet assemblage et on citera à titre d'exemple la technique du clipsage. Le guide M est situé sur l'outil de forage F entre la partie du mandrin qui s'emmanche dans le moteur adéquat, d'une part, et la tête qui est destinée au 25 forage, d'autre part. La partie du mandrin située au dessus du guide a une longueur Q de l'ordre de 15 mm tandis que la tête a une longueur T qui est voisine de 6 à 8 mm. L'outil de forage est en acier chirurgical inoxydable ou en tout autre matériau compatible avec la chirurgie dentaire. Il se présente comme un foret, 30 comme un mandrin muni d'une boule abrasive, ou bien comme tout autre outil destiné à pratiquer un forage ou un carotage. La figure 3 représente l'instrument constitué par le guide M et l'outil de forage F une fois que l'avant-trou a été réalisé entre deux dents. Il apparaît que le guide M a un diamètre externe qui emplit l'espace vide entre ces deux dents. 35 Ici l'espace vide correspond exactement à la dent qu'il convient de remplacer. Toutefois, cet espace vide peut englober plusieurs dents manquantes.To practice this pilot hole, the guide is disposed on a drilling tool adapted to its bore. The practitioner positions the guide in contact with the tooth bordering the toothless area respecting the parallelism between the drilling tool and the dental axis, so that the working end of the drill bit is positioned at the right place . The drilling tool is then actuated to mark the bone more or less deeply. According to a first option, the guide comprises a fixing means which cooperates with a securing means arranged on the drill bit. It is thus possible to mount different guides on one and the same drill bit. We choose the guide whose outer diameter is adapted to the diameter of the missing tooth. According to a second option, the guide forms with the cutting tool an inseparable instrument. This avoids the manipulation of the guide on the drill bit. Advantageously, the drilling tool is a drill. Alternatively, the drilling tool is like a mandrel equipped with an abrasive ball. The present invention will now appear in more detail in the following description of illustrative embodiments with reference to the accompanying drawing in which: FIG. FIG. 2 shows a sectional diagram of an instrument constituted by a guide and a drilling tool, FIG. 3 represents a diagram of this instrument in position when a pilot hole has been made in a corresponding space. to a missing tooth, and Figure 4 shows a diagram of two instruments in position in a space corresponding to two missing teeth. The elements present in several figures are assigned a single reference. With reference to FIG. 1, the guide M is in the form of a revolution cylinder section of height h and external diameter D. It has a bore whose internal diameter d corresponds to the diameter of the mandrel of the drill bit. The height h of the guide M is between 10 and 20 mm. Depending on the morphology of the jaw, it is generally greater than 12 mm and less than 17 mm. The outer diameter D of the guide M is between 7 and 12 mm. It depends on the tooth that needs to be replaced. By way of example, an external diameter D of 8 mm for a premolar or an external diameter D of 10 to 12 mm for a molar will be chosen. The internal diameter d of the guide M is between 1 and 4 mm, which corresponds to the diameter of the mandrel of the drill bit. It is typically 1.8 mm for a conventional pilot hole. With reference to FIG. 2, the instrument comprising the guide M and the drilling tool F is shown. It may be a one-piece instrument, in which case the guide is inextricably linked to the drill bit F. It may also be a dismountable instrument. In this case, the guide M comprises a fixing means (not shown) which cooperates with a securing means (not shown) arranged on the drilling tool F. The skilled person knows many methods to achieve this. assembly and we will mention by way of example the technique of clipping. The guide M is located on the drilling tool F between the portion of the mandrel that fits into the appropriate motor, on the one hand, and the head that is intended for drilling, on the other hand. The portion of the mandrel located above the guide has a length Q of the order of 15 mm while the head has a length T which is close to 6 to 8 mm. The drill tool is made of stainless surgical steel or any other material compatible with dental surgery. It is presented as a drill, like a mandrel equipped with an abrasive ball, or like any other tool intended to practice drilling or caroting. Figure 3 shows the instrument constituted by the guide M and the drill tool F once the pilot hole has been made between two teeth. It appears that the guide M has an outer diameter that fills the empty space between these two teeth. Here the empty space corresponds exactly to the tooth that needs to be replaced. However, this empty space can encompass several missing teeth.
En référence à la figure 4, cet espace vide correspond à deux dents manquantes et il est délimité par une première dent P1 et une deuxième dent P2. Le praticien a positionné un premier guide M1 en appui sur la première dent P1 qui jouxte l'emplacement où doit figurer le premier implant. Il a laissé en place ce premier guide M1 une fois que l'avant-trou correspondant a été réalisé. Il a ensuite introduit le deuxième guide M2 entre le premier guide M1 et la deuxième dent P2, là où doit figurer le deuxième implant. Les exemples de réalisation de l'invention présentés ci-dessus ont été choisi eu égard à leur caractère concret. Il ne serait cependant pas possible de répertorier de manière exhaustive tous les modes de réalisation que recouvre cette invention. En particulier, tout moyen décrit peut être remplacé par un moyen équivalent sans sortir du cadre de la présente invention.With reference to FIG. 4, this empty space corresponds to two missing teeth and is delimited by a first tooth P1 and a second tooth P2. The practitioner has positioned a first guide M1 resting on the first tooth P1 adjacent to the location where the first implant must appear. He left in place this first guide M1 once the corresponding pilot hole has been made. He then introduced the second guide M2 between the first guide M1 and the second tooth P2, where must appear the second implant. The embodiments of the invention presented above have been chosen in view of their concrete nature. It would not be possible, however, to exhaustively list all the embodiments covered by this invention. In particular, any means described may be replaced by equivalent means without departing from the scope of the present invention.