ES2231773T3 - Virus de la hepatitis c de tipo 4, 5 y 6. - Google Patents
Virus de la hepatitis c de tipo 4, 5 y 6.Info
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Abstract
SE DESCRIBEN NUEVAS SECUENCIAS DEL VIRUS DE LA HEPATITIS C DEL TIPO 4 Y 5, JUNTO CON LAS DEL TIPO 6, RECIENTEMENTE DESCUBIERTO. LAS SECUENCIAS DE TIPO ESPECIFICO UNICO EN LAS REGIONES NS4-NS5 Y LAS REGIONES CENTRALES PERMITEN LA DETECCION Y GENOTIPIFICACION DEL HCV DE LOS TIPOS 1 A 6. SE DESCRIBEN PEPTIDOS ANTIGENICOS E INMUNOENSAYOS.
Description
Virus de la hepatitis C de tipo 4, 5 y 6.
La presente invención se refiere a nuevas
secuencias dilucidadas del virus de la hepatitis C tipo 4
(HCV-4), y tipo 5 (HCV-5), y a un
tipo 6 (HCV-6) recién descubierto. En particular, la
invención se refiere al agente etiológico del virus de la hepatitis
C tipo 4, 5 y 6, y a polinucleótidos y polipéptidos inmunorreactivos
que son útiles en inmunoensayos para la detección de
HCV-4, HCV-5 y HCV-6
en muestras biológicas; así como al uso de polipéptidos antigénicos
específicos de HCV-4, HCV-5 y
HCV-6 en vacunas.
La hepatitis vírica aguda es una enfermedad que
puede dar como resultado deterioro crónico del hígado. La misma se
diagnostica clínicamente por una serie bien definida de síntomas del
paciente, que incluyen ictericia, sensibilidad hepática, y un
aumento de los niveles en suero de
alanina-aminotransferasa y
aspartato-aminotransferasa. Generalmente se realizan
inmunoensayos serológicos para diagnosticar el tipo específico del
agente vírico causante. Históricamente, los pacientes que presentan
síntomas de hepatitis y que no están infectados por lo demás por
hepatitis A, hepatitis B, Epstein-Barr o
citomegalovirus se diagnosticaban clínicamente por defecto como
infectados por hepatitis no-A, no-B
(NANBH).
Durante muchos años, el agente de la hepatitis
no-A, no-B ha permanecido evasivo.
Se ha establecido ahora que muchos casos de NANBH están causados por
un virus distinto denominado virus de la hepatitis C (HCV). La
Solicitud de Patente Europea
EP-A-0318216 describe secuencias de
cDNA derivadas de una cepa de HCV, sondas de polinucleótidos y
polipéptidos para uso en inmunoensayos. Información adicional sobre
dicha cepa se proporciona en la Solicitud de Patente Europea
EP-A-0388232.
El genoma del HCV codifica un gran precursor
poliproteínico, que contiene regiones estructurales y no
estructurales. La proteína simple se escinde aparentemente en una
diversidad de proteínas después de su producción. La mayoría de las
proteínas estructurales y no estructurales se han identificado ahora
por traducción y expresión de RNA in vitro como proteínas
recombinantes. Las regiones C y E codifican proteínas estructurales
de la nucleocápsida y proteínas estructurales de la envoltura,
respectivamente. Siguen al menos cinco regiones adicionales, que
codifican proteína no estructural (NS) de función no definida. Se
cree que la organización es como sigue (A. Alberti Journal of
Hepatology, 1991; 12; 279 a 282)
Se han descrito ciertas proteínas
inmunorreactivas como proteínas recombinantes, por ejemplo C22 (en
la región central), C33 (en la región NS3),
5-1-1 y C100 (ambas en la región
NS4), y NS5 (región NS5). El diagnóstico actual de la hepatitis C se
basa a menudo en métodos que detectan anticuerpos contra el producto
del clon C-100. Este clon se produjo por ligación de
clones solapantes para producir un antígeno vírico mayor (C100)
correspondiente a parte de la región genómica
NS3-NS4. Se fusionó luego C100 con el gen de la
superóxido-dismutasa (SOD) humana, se expresó en uso
como una proteína de fusión recombinante grande
(C100-3) y se utilizó en fase sólida para
desarrollar ensayos de inmunosorbente radio-marcado
(RIA) y unido a enzima (ELISA).
Polinucleótidos propuestos como útiles para
escrutinio de HCV se exponen en la Memoria Descriptiva de la Patente
Europea EP-A-0398748. La Memoria
Descriptiva de la Patente Europea
EP-A-0414475 pretende describir la
propagación de HCV en células de cultivo y la producción de
antígenos para uso en diagnóstico. La Memoria Descriptiva de la
Patente Europea EP-A-0445423 da a
conocer lo que se afirma es un inmunoensayo mejorado para detección
de anticuerpos HCV.
Los bancos de sangre del Reino Unido llevan a
cabo el ensayo rutinario de donantes de sangre respecto a
anticuerpos para componentes de HCV. Un ensayo de primera generación
implicaba la detección de anticuerpos HCV para polipéptidos
C100-3. El anticuerpo C100-3
reconoce un antígeno poliproteínico compuesto dentro de regiones no
estructurales del virus y es un marcador consistente de la infección
por HCV. Sin embargo, en infecciones agudas este anticuerpo no es
fiable debido al retardo (típicamente 22 semanas) en la
seroconversión después de la exposición. Adicionalmente, el ensayo
del anticuerpo C100-3 carece de especificidad para
el virus de la hepatitis C.
Ensayos de anticuerpos de segunda generación
emplean antígenos y/o péptidos lineales sintéticos recombinantes que
representan antígenos estructurales de la región central altamente
conservada del virus así como antígenos no estructurales. Sin
embargo, se ha encontrado que algunos ensayos ELISA de segunda
generación pueden producir reacciones positivas falsas. El ensayo de
inmunotransferencia de recombinantes (RIBA-2) que
incorpora cuatro antígenos del genoma de HCV, pretende proporcionar
un método para identificar la reactividad anti-HCV
genuina. Sin embargo, el resultado puede ser "indeterminado".
Los autores de la presente invención han comunicado (The Lancet,
338; 19 de Octubre de 1991) la reactividad variable de donantes de
sangre HCV-positivos frente a antígenos
5-1-1, C100, C33 y C22, y han comparado éstos con los resultados de la detección directa del RNA de HCV presente en las muestras de sangre utilizando la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para amplificar polinucleótidos de HCV. Sin embargo, el trabajo demuestra que el diagnóstico inequívoco de las infecciones por HCV no es posible
todavía.
5-1-1, C100, C33 y C22, y han comparado éstos con los resultados de la detección directa del RNA de HCV presente en las muestras de sangre utilizando la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para amplificar polinucleótidos de HCV. Sin embargo, el trabajo demuestra que el diagnóstico inequívoco de las infecciones por HCV no es posible
todavía.
Recientemente se han descubierto tipos
adicionales de HCV que difieren considerablemente en secuencia, y
éstos han sido designados HCV-2, 3 y 4. La solicitud
de patente WO 93/10239 (publicada el 27 de mayo de 1993) de los
autores de la presente invención describe ciertas secuencias
antigénicas de HCV-2, 3 y 4. Las secuencias
descritas para HCV-4 se encuentran únicamente en las
regiones 5' NCR y central. La primera no codifica proteína alguna
que pudiera utilizarse en un inmunoensayo para HCV, mientras que la
región central tiende a conservar-
se.
se.
La presente invención incluye el descubrimiento
de una variante de HCV tipo 6 desconocida con anterioridad, por una
comparación de secuencias amplificadas por la reacción en cadena de
la polimerasa (PCR) en ciertas regiones del genoma de HCV y
confirmadas por análisis filogenético. La invención ha identificado
secuencias polinucleotídicas y polipéptidos que son específicos de
HCV-4, HCV-5 y
HCV-6. Éstas pueden utilizarse para diagnosticar la
infección por HCV-4, HCV-5 y
HCV-6 y deberían incluirse por consiguiente en
cualquier ensayo definitivo para la infección por HCV.
Un aspecto de la presente invención proporciona
un polinucleótido que tiene una secuencia nucleotídica exclusiva
para el virus de la hepatitis tipo 4, 5 ó 6. En particular, la
invención proporciona un polinucleótido HCV aislado que tiene una
secuencia NS4 seleccionada de las siguientes:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Las secuencias son exclusivas para el tipo HCV de
que se trata, en el sentido de que la secuencia no es compartida por
ningún otro tipo de HCV, y puede utilizarse por tanto para detectar
exclusivamente dicho tipo de HCV. La variabilidad de secuencias
entre HCV 4, 5 y 6 se ha encontrado particularmente en las regiones
NS4, NS5 y central, y es por tanto de estas regiones en particular
de las que pueden obtenerse polinucleótidos y péptidos específicos
del tipo. El término "específico de tipo" indica que está
implicada una secuencia exclusiva para dicho tipo de HCV. Además,
dentro de cada tipo de HCV pueden existir varios subtipos que tienen
variaciones de secuencia relativamente
pequeñas.
pequeñas.
Las secuencias de DNA incluyen secuencias de
cDNA. Si es necesario, las secuencias de DNA pueden amplificarse por
la reacción en cadena de la polimerasa. Las secuencias de DNA pueden
utilizarse como sonda de hibridación. Las secuencias pueden ser
recombinantes (es decir, expresadas en células transformadas) o
sintéticas y pueden estar comprendidas dentro de secuencias más
largas en caso necesario. Del mismo modo, pueden tolerarse también
deleciones, inserciones o sustituciones si el polinucleótido puede
funcionar todavía como sonda específica. Secuencias de
polinucleótidos que codifican proteínas antigénicas son también
particularmente útiles.
Otro aspecto de la invención proporciona un
péptido que tiene una secuencia de aminoácidos exclusiva para el
virus de la hepatitis tipo 4, 5 ó 6. En particular, aquélla
proporciona un péptido de HCV que tiene una secuencia antigénica NS4
seleccionada de las siguientes:
\vskip1.000000\baselineskip
Así, la invención incluye un polipéptido
antigénico HCV-4, HCV-5 o
HCV-6 específico de la región NS4; o polipéptidos
que incluyen estos antígenos. Una pluralidad de copias del péptido
pueden estar unidas a un núcleo de péptido antigénico múltiple.
El péptido puede marcarse para facilitar la
detección, y puede marcarse por ejemplo como polipéptido antigénico
específico HCV-4, HCV-5 o
HCV-6 de la región NS4; (o mezclas de los mismos)
para uso en un inmunoensayo a fin de detectar los anticuerpos
correspondientes.
Debe entenderse que los polipéptidos no
comprenderán necesariamente la región NS4 entera, sino que pueden
emplearse también partes características de la misma (usualmente
epítopes característicos) exclusivos para un tipo particular de
HCV.
Un aspecto adicional de la invención proporciona
anticuerpos para los péptidos, particularmente anticuerpos
monoclonales para uso en terapia y diagnosis. Así pues, pueden
utilizarse anticuerpos marcados para diagnosis in vivo.
Anticuerpos que llevan agentes citotóxicos pueden utilizarse para
atacar las células infectadas por HCV-4,
HCV-5 o HCV-6.
Un aspecto adicional de la invención proporciona
una vacuna que comprende el péptido inmunógeno NS4 de
HCV-4, HCV-5 o
HCV-6.
Un método de tipificación de HCV in vitro
puede comprender la realización de digestión con endonucleasa de una
muestra que contiene HCV para proporcionar fragmentos de
restricción, siendo el espectro de restricción característico de
HCV-4, HCV-5 o
HCV-6.
Finalmente, la presente invención abarca también
kits de ensayo que incluyen polipéptidos que contienen al menos un
epítope de antígeno HCV-4, HCV-5 o
HCV-6 (o anticuerpos para el mismo) así como
reactivos preparatorios necesarios, reactivos de lavado, reactivos
de detección y reactivos de producción de señal.
Las secuencias polinucleotídicas específicas de
HCV-4, HCV-5 o HCV-6
pueden utilizarse para identificación del virus HCV propiamente
dicho (amplificado usualmente por PCR) por técnicas de
hibridación.
Oligonucleótidos correspondientes a regiones
variables, v.g. en la región NS4, podrían utilizarse para PCR
especifica del tipo. Pueden utilizarse iniciadores de sentido
exteriores y de sentido interiores en combinación con los dos
iniciadores anti-sentido conservados para un método
de detección específica para los tipos de HCV 4, 5 y 6.
La presente invención proporciona también
vectores de expresión que contienen las secuencias de DNA como se
definen en esta memoria, vectores que son capaces, en un hospedador
apropiado, de expresar la secuencia de DNA para producir los
péptidos que se definen en esta memoria.
El vector de expresión contiene normalmente
elementos de control de DNA que efectúan la expresión de la
secuencia de DNA en un hospedador apropiado. Estos elementos pueden
variar de acuerdo con el hospedador, pero solamente incluyen un
promotor, sitio de fijación de ribosoma, sitios de comienzo y parada
de la traducción, y un sitio de terminación de la trascripción.
Ejemplos de tales vectores incluyen plásmidos y virus. Los vectores
de expresión de la presente invención abarcan tanto vectores
extracromosómicos como vectores que están integrados en el cromosoma
de la célula hospedadora. Para uso en E. coli, el vector de
expresión puede contener la secuencia de DNA de la presente
invención opcionalmente como una fusión enlazada a cualquiera de los
extremos 5' o 3' de la secuencia de DNA codificante, por ejemplo de
B-galactosidasa o el extremo 3' de la secuencia de
DNA codificante, por ejemplo, del gen trpE. Para uso en el sistema
de baculovirus de insecto (AcNPV), la secuencia de DNA se fusiona
opcionalmente a la secuencia codificante de polihedrina.
Una célula hospedadora puede transformarse con
vectores de expresión como se definen en esta memoria.
Ejemplos de células hospedadoras de uso con la
presente invención incluyen células procariotas y eucariotas, tales
como células bacterianas, de levadura, de mamífero y de insecto.
Ejemplos particulares de tales células son
E. coli, S. cerevisiae, P. pastoris, células de ovario de hámster chino y células de ratón, así como Spodoptera frugiperda y Tricoplusia ni. La elección de la célula hospedadora puede depender de cierto número de factores pero, si es importante la modificación posterior a la traducción del péptido vírico de HCV, entonces sería preferible un hospedador eucariota.
E. coli, S. cerevisiae, P. pastoris, células de ovario de hámster chino y células de ratón, así como Spodoptera frugiperda y Tricoplusia ni. La elección de la célula hospedadora puede depender de cierto número de factores pero, si es importante la modificación posterior a la traducción del péptido vírico de HCV, entonces sería preferible un hospedador eucariota.
Un proceso para preparar un péptido como se
define en esta memoria comprende:
- aislar la secuencia de DNA, como se define en esta memoria, del genoma de HCV, o sintetizar la secuencia de DNA que codifica los péptidos que se definen en esta memoria, o generar una secuencia de DNA que codifica el péptido, insertar la secuencia de DNA en un vector de expresión tal que sea capaz, en un hospedador apropiado, de ser expresada, transformar células hospedadoras con el vector de expresión, cultivar las células hospedadoras trasformadas, y aislar el péptido.
La secuencia de DNA codificante del péptido puede
sintetizarse utilizando procedimientos estándar (Gait,
Oligonucleotide Synthesis: A Practical Approach, 1984,
Oxford, IRL Press).
La secuencia de DNA deseada obtenida como se ha
descrito arriba puede insertarse en un vector de expresión
utilizando técnicas conocidas y estándar. El vector de expresión se
corta normalmente utilizando enzimas de restricción y la secuencia
de DNA se inserta utilizando ligación de extremos romos o de
extremos cohesivos. El corte se realiza usualmente en un sitio de
restricción en una posición conveniente en el vector de expresión
tal que, una vez insertadas, las secuencias de DNA se encuentran
bajo el control de los segmentos funcionales del DNA que efectúa su
expresión.
La trasformación de una célula hospedadora puede
realizarse utilizando técnicas estándar. Usualmente se emplea algún
marcador fenotípico para distinguir entre los transformantes que han
absorbido con éxito el vector de expresión y los que no lo han
hecho. El cultivo de la célula hospedadora trasformada y el
aislamiento del péptido como se requiere pueden realizarse también
utilizando técnicas estándar.
Los péptidos de la presente invención pueden
prepararse por tanto por tecnología de DNA recombinante, o pueden
sintetizarse, por ejemplo utilizando un sintetizador automático.
El término "péptido" (y "polipéptido")
se utiliza en esta memoria para incluir péptidos epitópicos que
tienen el número mínimo de residuos de aminoácidos para
antigenicidad, pasando por oligopéptidos, hasta llegar a proteínas.
El péptido puede ser un péptido recombinante expresado en una célula
trasformada, o podría ser un péptido sintético producido por
síntesis química.
Un anticuerpo específico para un péptido de la
presente invención puede generarse utilizando el péptido. El
anticuerpo puede utilizarse en ensayos de control de calidad de
lotes de los péptidos; purificación de un péptido o lisado vírico;
mapeado de epítopes; cuando está marcado, como un conjugado en un
ensayo de tipo competitivo, para detección de anticuerpos; y en
ensayos de detección de antígeno.
El anticuerpo policlonal contra un péptido de la
presente invención puede obtenerse por inyección de un péptido,
acoplado opcionalmente a un portador para promover una respuesta
inmune, en un hospedador mamífero, tal como un ratón, rata, oveja o
conejo, y recuperar el anticuerpo así producido. El péptido se
administra generalmente en forma de una formulación inyectable en la
cual el péptido se mezcla con un diluyente fisiológicamente
aceptable. Pueden incluirse en la formulación adyuvantes tales como
adyuvante completo de Freund (FCA) o adyuvante incompleto de Freund
(FIA). La formulación se inyecta normalmente en el hospedador a lo
largo de un periodo de tiempo adecuado, tomándose muestras de plasma
a intervalos apropiados para ensayo en cuanto a anticuerpo
anti-HCV vírico. Cuando se obtiene un nivel
apropiado de actividad, se sangra el hospedador. Se extrae luego el
anticuerpo y se purifica del plasma sanguíneo utilizando
procedimientos estándar, por ejemplo, por proteína A o cromatografía
de intercambio iónico.
Un anticuerpo monoclonal contra un péptido de la
presente invención puede obtenerse por fusión de células de una
línea de células inmortalizantes con células que producen anticuerpo
contra el virus del péptido topográficamente afín, y cultivo de la
línea de células inmortalizada fusionada. Típicamente, se inocula
con el péptido un hospedador mamífero no humano, tal como un ratón o
una rata. Después que ha transcurrido un tiempo suficiente para que
el hospedador establezca una respuesta de anticuerpos, se separan
las células productoras de anticuerpos, tales como los esplenocitos.
Se fusionan células de una línea de células inmortalizante, tal como
una línea de células de mieloma de ratón o rata, con las células
productoras de anticuerpos y se escrutan las fusiones resultantes
para identificar una línea de células, tal como un hibridoma, que
secreta el anticuerpo monoclonal deseado. La línea de células
fusionada puede cultivarse y el anticuerpo monoclonal puede
purificarse del medio de cultivo de una manera similar a la
purificación de un anticuerpo policlonal.
Ensayos de diagnóstico basados en la presente
invención pueden utilizarse para determinar la presencia o ausencia
de infección por HCV, así como el tipo de HCV implicado. Aquéllos
pueden utilizarse también para monitorizar el tratamiento de dicha
infección, por ejemplo en la terapia con interferón.
En un ensayo para el diagnóstico de infección
vírica, existen básicamente tres enfoques distintos que pueden
adoptarse, que implican la detección del ácido nucleico vírico, el
antígeno vírico o el anticuerpo vírico, respectivamente. El ácido
nucleico vírico se considera generalmente como el mejor indicador de
la presencia del virus propiamente dicho, e identificaría materiales
probablemente infecciosos. Sin embargo, la detección del ácido
nucleico no es usualmente tan directa como la detección de antígenos
o anticuerpos, dado que el nivel de la diana puede ser muy bajo. El
antígeno vírico se utiliza como marcador de la presencia del virus y
como indicador de infectividad. Dependiendo del virus, la cantidad
de antígeno presente en una muestra puede ser muy baja y difícil de
detectar. La detección del anticuerpo es relativamente directa
debido a que, de hecho, el sistema inmunitario del hospedador está
amplificando la respuesta a una infección por producción de grandes
cantidades de anticuerpo circulante. La naturaleza de la respuesta
de anticuerpos puede ser a menudo clínicamente útil, por ejemplo
anticuerpos de la clase IgM en lugar de los de la clase IgG son
indicativos de una infección reciente, o la respuesta a un antígeno
vírico particular puede estar asociada con el aclaramiento del
virus. Así pues, el enfoque exacto adoptado para el diagnóstico de
una infección vírica depende de las circunstancias particulares y la
información buscada. En el caso de HCV, un ensayo de diagnóstico
puede incluir uno cualquiera de estos tres enfoques.
En cualquier ensayo para el diagnóstico de HCV
que implica la detección de ácido nucleico vírico, el método puede
comprender la hibridación del RNA vírico presente en una muestra de
ensayo, o cDNA sintetizado a partir de dicho RNA vírico, con una
secuencia de DNA correspondiente a las secuencias nucleotídicas de
la presente invención o codificantes de un péptido de la invención,
y escrutar los híbridos de ácido nucleico resultantes para
identificar cualquier ácido nucleico vírico de HCV. La aplicación de
este método está usualmente restringida a una muestra de ensayo de
un tejido apropiado, tal como una biopsia de hígado, en la cual el
RNA vírico es probable que esté presente a un nivel elevado. La
secuencia de DNA correspondiente a una secuencia nucleotídica de la
presente invención o codificante de un péptido de la invención puede
tomar la forma de un oligonucleótido o una secuencia de cDNA
contenida opcionalmente en un plásmido. El escrutinio de los
híbridos de ácido nucleico se lleva a cabo preferiblemente por
utilización de una secuencia de DNA marcada. Preferiblemente, el
péptido de la presente invención forma parte de un oligonucleótido
en el cual el marcador está situado a una distancia suficiente del
péptido a fin de que la fijación del péptido al ácido nucleico
vírico no se vea interferida en virtud de que el marcador esté
demasiado próximo al sitio de fijación. Una o más tandas adicionales
de escrutinio de una u otra clase puede llevarse a cabo para
caracterizar ulteriormente los híbridos e identificar así cualquier
ácido nucleico vírico de HCV. Los pasos de hibridación y escrutinio
se llevan a cabo de acuerdo con procedimientos conocidos en la
técnica.
Un método adicional para la detección del ácido
nucleico vírico implica la amplificación de un DNA vírico utilizando
la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Los iniciadores
seleccionados pueden ser específicos para la secuencia del tipo de
HCV de interés, de tal modo que la amplificación ocurra sólo con
dicho tipo de HCV particular. Asimismo, el tamaño y el número de
secuencias copia amplificadas pueden ser característicos de tipos
particulares de HCV, o aquéllos pueden tener patrones de restricción
característicos con endonucleasas seleccionadas.
En un ensayo para el diagnóstico de HCV que
implica la detección de antígeno u anticuerpo vírico, el método
puede comprender poner en contacto una muestra de ensayo con un
péptido de la presente invención o un anticuerpo policlonal o
monoclonal contra el péptido y determinar si existe cualquier
fijación antígeno-anticuerpo contenida dentro de la
muestra de ensayo. Para este propósito, puede proporcionarse un kit
de ensayo que comprende un péptido, como se define en esta memoria,
o un anticuerpo policlonal o monoclonal para el mismo y medios para
determinar si existe cualquier fijación con el anticuerpo o el
antígeno contenido respectivamente en la muestra de ensayo para
producir un complejo inmune. La muestra de ensayo puede tomarse de
cualquiera de los tejidos o fluidos fisiológicos apropiados, tal
como sangre (suero o plasma), saliva, orina, fluido cerebroespinal,
sudor, lágrimas o exudado de tejidos. Si se obtiene un fluido
fisiológico, el mismo puede concentrarse opcionalmente en cualquier
antígeno vírico o anticuerpo presente.
Pueden emplearse una diversidad de formatos de
ensayo. El péptido puede utilizarse para capturar selectivamente
anticuerpos contra HCV de una solución, para marcar selectivamente
el anticuerpo ya capturado, o a la vez para capturar y marcar el
anticuerpo. Adicionalmente, el péptido puede utilizarse en una
diversidad de formatos de ensayo homogéneos en los cuales el
anticuerpo reactivo con el péptido se detecta en solución sin
separación alguna de
fases.
fases.
Los tipos de ensayo en los cuales se utiliza el
péptido para capturar anticuerpo de una solución implican
inmovilización del péptido sobre una superficie sólida. Esta
superficie debería ser susceptible de lavado de algún modo. Ejemplos
de superficies adecuadas incluyen polímeros de diversos tipos
(moldeados en pocillos de microtitulación; glóbulos, varillas de
inmersión de diversos tipos; boquillas de aspiración; electrodos; y
dispositivos ópticos), partículas (por ejemplo látex; hematíes
estabilizados; células bacterianas o fúngicas; esporas; oro u otros
soles metálicos o que contienen metal; y coloides proteináceos)
siendo el tamaño usual de la partícula desde 0,02 a 5 micrómetros,
membranas (por ejemplo de nitrocelulosa; papel; acetato de celulosa;
y membranas de alta porosidad/alta superficie específica de un
material orgánico o inorgánico).
La fijación del péptido a la superficie puede ser
por adsorción pasiva a partir de una solución de composición óptima
que puede incluir agentes tensioactivos, disolventes, sales y/o
caotropos; o por enlace químico activo. El enlace activo puede ser a
través de una diversidad de grupos funcionales reactivos o
activables que pueden estar expuestos en la superficie (por ejemplo
agentes de condensación; ésteres de ácidos activos, haluros y
anhídridos; grupos amino, hidroxilo o carboxilo; grupos sulfhidrilo;
grupos carbonilo; grupos diazo; o grupos insaturados).
Opcionalmente, el enlace activo puede ser a través de una proteína
(fijada a su vez a la superficie pasivamente o por enlace activo),
tal como albúmina o caseína, a la cual puede estar unido el péptido
vírico por cualquiera de una diversidad de métodos. El uso de una
proteína de este modo puede conferir ventajas debido al punto
isoeléctrico, la carga, el carácter hidrófilo u otra propiedad
fisicoquímica. El péptido vírico puede fijarse también a la
superficie (usualmente, pero no con carácter necesario, una
membrana) después de la separación por electroforesis de una mezcla
de reacción, tal como inmunoprecipitación.
En la presente invención se prefiere proporcionar
péptidos bloqueantes que bloquean cualquier reactividad cruzada y
dejan sólo aquellos anticuerpos de HCV en la muestra que
reaccionarán exclusivamente con el tipo de antígeno presente en
dicha localización de ensayo particular. Por ejemplo, una
localización de ensayo destinada a detectar HCV-6
será bloqueada por una mezcla bloqueante que comprende los péptidos
HCV-1 a 5, que reaccionarán con todos los
anticuerpos que tengan reactividad para los tipos
HCV-1 a 5 y dejarán anticuerpos que tienen solamente
reactividad de tipo 6.
Después de poner en contacto la superficie
portadora del péptido con una muestra de ensayo (en presencia de una
mezcla bloqueante en caso requerido), dejar que transcurra el tiempo
necesario para la reacción, y, en caso necesario, eliminar el exceso
de la muestra por cualquiera de una diversidad de medios (tales como
lavado, centrifugación, filtración, magnetismo o acción capilar) el
anticuerpo capturado se detecta por cualquier medio que proporcione
una señal detectable. Por ejemplo, esto puede conseguirse por el uso
de una molécula o partícula marcada como se ha descrito arriba que
reaccionará con el anticuerpo capturado (por ejemplo proteína A o
proteína G y análogas; sub-tipo
anti-especie o anti-inmunoglobulina;
factor reumatoide; o anticuerpo para el péptido, utilizado de una
manera competitiva o bloqueante), o cualquier molécula que contenga
un epítope contenido en el péptido. En la presente invención, se
prefiere añadir una IgG anti-humana conjugada a
peroxidasa de rábano picante y detectar luego la enzima fijada por
reacción con un sustrato para generar un color.
La señal detectable puede producirse por
cualquier medio conocido en la técnica tal como medios ópticos,
radiactivos o fisicoquímicos, y puede proporcionarse directamente
por marcación de la molécula o partícula con, por ejemplo, un
colorante, radiomarcador, fluorescente, luminiscente,
quimioluminiscente, especie electroactiva, especie magnéticamente
resonante o fluoróforo, o directamente por marcación de la molécula
o partícula con una enzima propiamente dicha capaz de dar lugar a un
cambio medible de cualquier clase. Alternativamente, la señal
detectable puede obtenerse utilizando, por ejemplo, aglutinación, o
por un efecto de difracción o birrefringencia si la superficie se
encuentra en forma de partículas.
Los ensayos en los cuales se utiliza un péptido
propiamente dicho para marcar un anticuerpo ya capturado requieren
alguna forma de marcación del péptido que permita la detección del
mismo. La marcación puede ser directa por fijación química o pasiva,
por ejemplo un radiomarcador, una especie magnética resonante, una
partícula o un marcador enzimático para el péptido; o indirecta por
fijación de cualquier forma de marcador a una molécula que
reaccionará por sí misma con el péptido. La química de la unión de
un marcador al péptido puede ser directamente a través de un resto
ya presente en péptido, tal como un grupo amino, o por un resto
intermedio, tal como un grupo maleimido. La captura del anticuerpo
puede tener lugar sobre cualquiera de las superficies ya mencionadas
en cualquier reactivo con inclusión de adsorción pasiva o activada,
lo cual dará como resultado la unión de anticuerpos o complejos
inmunes específicos. En particular, la captura del anticuerpo podía
ser por un subtipo anti-especie o
anti-inmunoglobulina, por un factor reumatoide,
proteínas A, G y análogas, o por cualquier molécula que contenga un
epítope contenido en el péptido.
El péptido marcado puede utilizarse de una manera
de fijación competitiva en la cual su fijación a cualquier molécula
específica sobre cualquiera de las superficies citadas anteriormente
como ejemplos está bloqueada por el antígeno contenido en la
muestra. Alternativamente, aquél puede utilizarse de una manera no
competitiva en la cual el antígeno contenido en la muestra se fija
de modo específico o inespecífico a cualquiera de las superficies
anteriores y se fija también a una molécula específica bi- o
poli-valente (v.g. un anticuerpo), utilizándose las
valencias restantes para capturar el péptido marcado.
A menudo, en ensayos homogéneos, el péptido y un
anticuerpo se marcan separadamente de tal manera que, cuando el
anticuerpo reacciona con el péptido recombinante en solución libre,
los dos marcadores interaccionan para permitir, por ejemplo, la
transferencia no radiativa de la energía capturada por un marcador
al otro marcador con detección apropiada del segundo marcador
excitado o el primer marcador apagado (v.g. por fluorimetría,
resonancia magnética o medida enzimática). La adición del péptido
vírico o el anticuerpo en una muestra da como resultado la
restricción de la interacción del par marcado y por consiguiente un
nivel diferente de señal en el detector.
Otro formato de ensayo posible para detectar
anticuerpo de HCV es el formato de inmunoensayo directo de enzima en
sándwich (EIA). Un péptido antigénico se aplica en forma de capa
sobre pocillos de microtitulación. Se añaden simultáneamente una
muestra de ensayo y un péptido al cual está acoplada la enzima.
Cualquier anticuerpo HCV presente en la muestra de ensayo se fija
tanto al péptido que recubre el pocillo como al péptido acoplado a
la enzima. Típicamente, se utiliza el mismo péptido en ambos lados
del sándwich. Después del lavado, la enzima fijada se detecta
utilizando un sustrato específico que implica un cambio de
color.
Es también posible utilizar ELISA de captura de
anticuerpos IgG/IgM en el cual un anticuerpo
anti-IgG humana y/o anti-IgM humana
se aplica en forma de capa sobre un sustrato sólido. Cuando se añade
una muestra de ensayo, la IgG y/o la IgM presentes en la muestra se
fijarán luego al anticuerpo antihumano. La IgG y/o IgM fijadas
representan la población total de dichos anticuerpos. Un péptido de
la presente invención se fijará únicamente a estos anticuerpos de
IgG y/o IgM producidos en respuesta al o a los determinantes
antigénicos presentes en el péptido, es decir a aquellos anticuerpos
producidos como resultado de la infección con el tipo de HCV del que
se derivaba el péptido. Para la detección del complejo
péptido/anticuerpo, el péptido puede haber sido marcado en sí mismo
directamente o, después de interacción con los anticuerpos
capturados, el péptido puede hacerse reaccionar con una molécula
marcada que se fija al péptido.
Puede verse por tanto que los péptidos de la
presente invención pueden utilizarse para la detección de la
infección por HCV en muchos formatos, a saber, como péptidos libres,
en ensayos que incluyen ELISA clásico, ELISA de competición, EIA
fijado a membrana, e inmunoprecipitación. Puede utilizarse
conjugados peptídicos en ensayos amplificados y ELISA de captura de
anticuerpos IgG/IgM.
Un ensayo de la presente invención puede
utilizarse, por ejemplo, para escrutar sangre donada o para
propósitos clínicos, por ejemplo, en la detección, tipificación y
monitorización de infecciones por HCV. Para propósitos de
escrutinio, los formatos de ensayo preferidos son aquéllos que
pueden automatizarse, en particular, el formato de placa de
microtitulación y el formato de glóbulo. Para propósitos clínicos,
además de tales formatos, pueden utilizarse también aquéllos que son
adecuados para uso en menor escala o para un solo uso, por ejemplo,
ensayos en látex. Para ensayos confirmativos en procedimientos de
escrutinio, los antígenos pueden presentarse sobre una tira adecuada
para uso en ensayos de transferencia Western u otros ensayos de
inmunotransferencia.
Como se ha indicado arriba, los ensayos
utilizados actualmente para detectar la presencia de anticuerpos
anti-HCV en muestras de ensayo, particularmente en
el escrutinio de sangre donada, utilizan únicamente péptidos
antigénicos obtenidos de HIV tipo 1, y tales antígenos no detectan
fiablemente otros genotipos de HCV. De acuerdo con ello, es
evidentemente deseable cumplimentar el ensayo para
HIV-1 con el ensayo para todos los genotipos
restantes, por ejemplo, tipos 2, 3, 4, 5, y 6 y también cualesquiera
genotipos que puedan descubrirse en el futuro.
En particular, la invención permite el escrutinio
de donantes de sangre por ensayos convencionales (utilizando
antígenos codificados de HCV tipo 1) a complementar con un segundo
ensayo que contiene oligopéptidos correspondientes a las regiones
antigénicas encontradas en la secuencia NS4 de
HCV-4, HCV-5 o
HCV-6.
Para ensayar un espectro de genotipos, puede
proporcionarse una serie de medios de ensayo cada uno de los cuales
comprende uno o más péptidos antigénicos de un solo genotipo de HCV,
por ejemplo, una serie de pocillos en una placa de microtitulación,
o una serie equivalente utilizando el formato de glóbulo. Un formato
de ensayo de este tipo puede utilizarse para determinar el tipo de
HCV presente en una muestra. Alternativa o adicionalmente, un medio
de ensayo puede comprender péptidos antigénicos de más de un tipo,
por ejemplo, un micropocillo o un glóbulo puede recubrirse con
péptidos de más de un tipo.
Pueden utilizarse también oligopéptidos
correspondientes a las regiones antigénicas de
HCV-4, HCV-5 o HCV-6
por separado para distinguir individuos infectados con estos tipos
diferentes de HCV. Un ensayo de este tipo podría realizarse en el
formato de un inmunoensayo enzimático indirecto (EIA) que utilizar
conjuntos de pocillos o glóbulos recubiertos con oligopéptidos de
las regiones antigénicas para los tipos HCV 4, 5 y 6. Grados menores
de reactividad cruzada, en caso de existir, pueden ser eliminados
por absorción mediante dilución del suero de ensayo en un diluyente
que contenga cantidades bloqueantes de oligopéptidos solubles de
tipo heterólogo, para asegurar que únicamente el anticuerpo con
reactividad de anticuerpo específica del tipo se fije a la fase
sólida.
Puede ser ventajoso utilizar más de un antígeno
de HCV para ensayar, en particular, una combinación que comprende al
menos un péptido antigénico derivado de la región estructural del
genoma y al menos un péptido antigénico derivado de la región no
estructural, especialmente una combinación de un antígeno de núcleo
y al menos un antígeno seleccionado de las regiones NS3, NS4 y NS5.
Los pocillos o glóbulos pueden recubrirse con los antígenos
individualmente. Sin embargo, puede ser ventajoso fusionar dos o
más péptidos antigénicos como un solo polipéptido, preferiblemente
como un polipéptido de fusión recombinante. Ventajas de un método de
este tipo son que los antígenos individuales pueden combinarse en
una relación fija predeterminada (usualmente equimolar) y que
únicamente precisa producirse, purificarse y caracterizarse un solo
polipéptido. Pueden utilizarse en un ensayo uno o más polipéptidos
de fusión de este tipo, si se desea además de uno o más péptidos no
fusionados. Se apreciará que existen muchas combinaciones posibles
de antígenos en un polipéptido de fusión; por ejemplo, un
polipéptido de fusión puede comprender una gama deseada de antígenos
de un solo tipo, o puede comprender antígenos de más de un tipo.
Para obtener un polipéptido que comprende
antígenos peptídicos múltiples por una técnica de expresión, un
enfoque consiste en fusionar las secuencias codificantes
individuales en un solo marco de lectura abierto. Por supuesto, la
fusión debería llevarse a cabo de tal manera que la actividad
antigénica de cada péptido componente no se vea comprometida
significativamente por su posición con relación a otro péptido.
Debería prestarse por supuesto atención particular a la naturaleza
de las secuencias en la unión real entre los péptidos. La secuencia
codificante resultante puede expresarse como por ejemplo, como se ha
descrito arriba en relación con péptidos recombinantes en general.
Los métodos por los cuales puede obtenerse un polipéptido de fusión
de este tipo son conocidos en la técnica, y la producción de un
polipéptido de fusión recombinante que comprende antígenos múltiples
de una cepa de HCV tipo 1 se describe en el documento
GB-A-2 239 245. Pueden utilizarse
conjugados peptídicos en ensayos amplificados y ELISA de captura de
anticuerpos IgG/IgM.
El péptido de la presente invención puede
incorporarse en una formulación de vacuna para inducir inmunidad
frente a HCV en el hombre. La vacuna puede incluir antígenos de los
tipos HCV 1 a 6. Para este propósito, el péptido puede presentarse
en asociación con un vehículo farmacéuticamente aceptable.
Para uso en una formulación de vacuna, el péptido
puede presentarse opcionalmente como parte de una partícula de
fusión central de la hepatitis B, como se describe en Clarke et
al. (Nature, 1987, 330, 381-384),
o un polipéptido basado en polilisina, como se describe en Tam
(PNAS, 1988, 85, 5409-5413).
Alternativamente, el péptido puede unirse
opcionalmente a una estructura particulada, tal como liposomas o
ISCOMS.
Vehículos farmacéuticamente aceptables para la
vacuna incluyen medios líquidos adecuados para uso como vehículos a
fin de introducir el péptido en un paciente. Un ejemplo de un medio
líquido de este tipo es solución salina. El péptido puede disolverse
o suspenderse en forma sólida en el vehículo.
La formulación de vacuna puede contener también
un adyuvante para estimular la respuesta inmune y mejorar con ello
el efecto de la vacuna. Ejemplos de adyuvantes incluyen hidróxido de
aluminio y fosfato de aluminio.
La formulación de vacuna puede contener una
concentración final de péptido comprendida en el intervalo de 0,01 a
5 mg/ml, preferiblemente de 0,03 a 2 mg/ml. La formulación de vacuna
puede incorporarse en un recipiente estéril, que se cierra luego
herméticamente y se guarda a baja temperatura, por ejemplo 4ºC, o
puede liofilizarse.
Con objeto de inducir inmunidad en el hombre
frente a HCV, pueden administrarse una o más dosis de la formulación
de vacuna. Cada dosis puede ser de 0,1 a 2 ml, preferiblemente 0,2 a
1 ml. Un método para inducir inmunidad frente a HCV en el hombre
comprende la administración de una cantidad eficaz de una
formulación de vacuna, como se define anteriormente en esta
memoria.
La presente invención proporciona también el uso
de un péptido como se define en esta memoria en la preparación de
una vacuna para uso en la inducción de inmunidad frente a HCV en el
hombre.
Las vacunas de la presente invención pueden
administrarse por cualquier método conveniente para la
administración de vacunas, con inclusión de la administración oral e
inyección parenteral (v.g. intravenosa, subcutánea o intramuscular).
El tratamiento puede estar constituido por una sola dosis de vacuna
o una pluralidad de dosis a lo largo de cierto periodo de
tiempo.
Se describirán a continuación ejemplos de la
invención por vía de ejemplo únicamente.
La Figura 1 es una comparación de secuencias de
aminoácidos deducidas de parte de la región NS5 de los tipos de HCV
4 y 6 (en comparación con el tipo 1a) del Ejemplo 1. El número de
secuencias comparadas se muestra en la segunda columna. Se utilizan
códigos de aminoácidos de una sola letra. La posición y frecuencia
de variabilidad dentro de un tipo de HCV se indica por un
subíndice;
la Figura 2 da secuencias de nucleótidos de DNA
correspondientes en la región NS5 de HCV-4 (tres
secuencias) y de HCV-6 (una secuencia);
la Figura 3 es un análisis filogenético de
secuencias de NS5 procedentes de 67 aislados de HCV, mostrando los
tipos de HCV principales (numerados 1-6) y subtipos
(designados a, b, c) y demostrando que HCV-4 y
HCV-6 son tipos distintos. La distancia de secuencia
es proporcional a la separación en el árbol de acuerdo con la escala
indicada;
la Figura 4 muestra secuencias iniciadoras de DNA
tal como se utilizan en el Ejemplo 2 para la amplificación por PCR
de dos regiones de la región NS-4 de
HCV-4, HCV-5 y
HCV-6; y
la Figura 5 muestra secuencias de DNA y
aminoácidos para dos regiones parciales de la región NS4 de
HCV-4, HCV-5 y HCV-6
deducidas de las secuencias de nucleótidos dilucidadas en el Ejemplo
2; para comparación, se dan las regiones correspondientes de
HCV-1, 2 y 3, y las regiones de
HCV-3 1 y 2 correspondientes a los aminoácidos
1691-1708 y 1710-1728
respectivamente de la Figura 9b del documento WO93/10239 (véase
también Simmonds et al., 1993, J. Clin. Microb. 31:1493).
Muestras. Se utilizó plasma de un total de
16 donantes de sangre infectados con HCV en Escocia, Egipto y Hong
Kong y de un paciente con hepatitis crónica en Lebabon para análisis
de las secuencias NS5 de los tipos 4 y 6.
Análisis de la secuencia de nucleótidos.
Para obtener secuencias en la región NS5, el RNA vírico se
transcribió inversamente y se amplificó por la reacción en cadena de
la polimerasa (PCR) en una sola reacción con iniciadores previamente
publicados que se considera están altamente conservados entre las
diferentes variantes de HCV (Enomoto et al. 1990). Para
algunas secuencias, se llevó a cabo una segunda PCR con los
iniciadores 554 y 555 (Chan et al., 1992b) en combinación con
dos nuevos iniciadores, 122 (orientación de sentido; 5' CTC AAC CGT
CAC TGA GAG AGA CAT 3') y 123 (antisentido; 5' GCT CTC AGG TTC CGC
TCG TCC TCC 3'). El DNA producido se fosforiló, purificó y clonó en
el sitio SmaI de pUC19 (Yanisch-Perron et
al., 1985) siguiendo los procedimientos descritos en Simmonds y
Chang, 1993. Alternativamente, el DNA amplificado se purificó y
secuenció directamente como se describe en Simmonds et al.,
1990 y Cha et al., 1992. Estos métodos permitieron la
comparación de un fragmento de 222 pb de DNA homólogo a las
posiciones 7975 a 8196 en el virus prototipo (numerado de acuerdo
con Choo et al., 1991). Los resultados se muestran en las
Figuras 1 y 2.
Comparaciones de secuencias de
nucleótidos. Las secuencias de nucleótidos se alinearon
utilizando el programa KLUSTAL V (Higgins et al. 1992) como
se aplica en el paquete de análisis de secuencias GDE. Las
distancias entre pares de secuencias se estimaron utilizando el
programa DNADIST del paquete PHYLIP (versión 3,4) proporcionado
amablemente por el Dr. J. Felsenstein (Felsenstein, 1991),
utilizando un modelo que permite tasas de transición y transversión
diferentes y diferentes frecuencias de los cuatro nucleótidos
(Felsenstein, 1991). Se construyeron los árboles filogenéticos
utilizando el algoritmo de ensamblamiento de semejantes
("neighbour-joining") en las series previas de
distancias apareadas (Saitou et al. 1987) utilizando el
programa NEIGHBOR de PHYLIP,. El árbol filogenético representado en
la Figura 3 no tiene raíces. Se encontraron también relaciones
filogenéticas equivalentes en un análisis de probabilidad máxima
(programa DNAMI de PHYLIP; datos no representados), y 200 réplicas
autosuficientes de árboles de ensamblamiento de semejantes
(programas PHYLIP SEQBOOT y CONSENSE).
Se han realizado intentos para aislar secuencias
de DNA procedentes de la región NS4 del virus de la hepatitis C
(HCV) tipos 4, 5 y 6 utilizando amplificación por PCR. Se tomó la
decisión de utilizar iniciadores que contenían sitios de
restricción, permitiendo con ello la clonación de los productos PCR
por clonación de extremos cohesivos. Se diseñaron también
iniciadores nuevos a partir de regiones relativamente conservadas
del gen NS4 de HCV. La estrategia de clonación implicaba varios
pasos particulares, como sigue:
- (i)
- Reparación Klenow. Los términos del DNA amplificado se repararon con DNA-polimerasa Klenow para asegurar que los extremos que contenían los sitios de restricción estaban completos.
- (ii)
- Quinasación de términos. Los términos del producto PCR se fosforilaron utilizando polinucleotido-quinasa T4. Esto permitió la autoligación de los productos en un paso de concatemerización.
- (iii)
- Concatemerización de los productos PCR. Los fragmentos de DNA se ligaron juntos para formar series de concatémeros largas. Este paso internalizó los sitios de restricción codificados en los extremos de los iniciadores, lo que aumentaba notablemente la eficiencia del paso de escisión.
- (iv)
- Digestión de restricción. Los productos PCR se digirieron durante una noche con la enzima de restricción requerida para exponer los extremos cohesivos.
- (v)
- Ligación al vector de plásmido.
Los procedimientos y reactivos generales se
describen en Maniatis et al. "Molecular Cloning: A
Laboratory Manual", Cold Spring Harbor Laboratory, Cold Spring
Harbor: Nueva York.
Después de la síntesis de cDNA utilizando el
iniciador 007, se llevaron a cabo tres tandas de amplificación PCR.
Los tipos 4 y 5 se amplificaron por una tanda utilizando 007 y 435,
seguida por dos tandas utilizando 5351 y 5943 (los dos cuales
codifican sitios de restricción BamHI). Las secuencias de tipo 6 se
amplificaron por una tanda que utilizaba 007 más 253, 281 y 221,
seguida por dos tandas que utilizaban 5351 y 5943. Los productos de
un mínimo de cinco reacciones de la tercera tanda se agruparon para
los pasos de clonación. La eficiencia de la ligación final en el
vector parecía ser dependiente de una alta concentración del DNA
amplificado. Las secuencias iniciadoras se enumeran en la Figura
4.
Los productos PCR se aislaron por escisión a
partir de un gel de agarosa convencional (0,5 x
Tris-acetato EDTA (TAE)). El DNA se regeneró a
partir de la agarosa por centrifugación a través de lana de vidrio.
Los materiales eluidos se agruparon con objeto de aumentar la
cantidad total de DNA. El DNA se recuperó del material eluido de TAE
por precipitación con etanol. (El DNA reducido a un pelet contenía
algunos residuos químicamente inertes procedentes de la agarosa,
pero esto no interfería con los pasos siguientes antes de la
ligación en el vector. Podrían utilizarse columnas Magic prep
(Promega), pero la precipitación con etanol es más sencilla, más
barata y más eficiente si se realiza tratamiento con un gran volumen
de material eluido de TAE.)
Los pelets de DNA precipitados se resuspendieron
en una mezcla de reacción Klenow de 50 \mul que comprendía:
50 \mul de tampón de
polinucleotido-quinasa (10x),
0,5 \mul de dNTPs 3,3 mM (concentración final
33 \muM),
al menos 100 ng de fragmento de PCR
purificado,
agua destilada hasta 50 \mul, y
5 unidades de DNA-polimerasa
Klenow.
(10x significa que el reactivo se añadió a 10
veces la concentración final deseada en la mezcla de reacción). La
incubación se realizó durante 30 min a 37ºC, seguido por
desactivación mediante calentamiento durante 10 min a 75ºC.
La reacción Klenow repara los extremos en los que
están localizados los sitios de restricción BamHI. La
DNA-polimerasa T4 no debería utilizarse para esta
reacción, dado que eliminará los sitios por su actividad de
exonucleasa.
A la mezcla de reacción anterior, se añadió lo
siguiente:
5 \mul de rATP 100 mM, y
10 unidades de
polinucleótido-quinasa T4.
Esta mezcla de reacción se incubó a 37ºC durante
30-60 min y se desactivó por calentamiento como
anteriormente.
Los productos PCR se sometieron luego a
concatemerización para internalizar los sitios de restricción por
BamHI dentro de multímeros grandes.
A la reacción de fosforilación, se añadió lo
siguiente:
60 \mul 10x de tampón de ligasa y
5 unidades de DNA-ligasa T4.
La ligación se incubó durante una noche a 15ºC.
La reacción de concatemerización se desactivó por calentamiento como
se ha descrito previamente.
Los productos PCR concatemerizados se digirieron
en monómeros utilizando la enzima de restricción BamHI que exponía
simultáneamente los extremos cohesivos. Se añadió lo siguiente a la
mezcla de reacción de ligación desactivada por calentamiento:
60 \mul 10x tampón B (Boehringer), y
10-20 unidades de BamHI.
La mezcla de digestión se incubó durante una
noche a 37ºC. Aunque la enzima no se desactiva totalmente por
calentamiento, la mezcla de reacción se trató de todos modos por
calentamiento como se ha indicado arriba.
En este punto, el DNA se purificó por medio de
una columna Magic prep para separar los extremos escindidos. El DNA
se eluyó de la columna Magic prep en 10 \mul con objeto de
concentrarlo todo lo posible.
Se utilizaron en la ligación 100 ng del vector
plasmídico bacteriano pUC18. El DNA del vector plasmídico se había
escindido con BamHI y purificado utilizando "Geneclean" (Bio
101), pero no se había desfosforilado. (Se encontró que la reacción
de desfosforilación disminuía la eficiencia de ligación del vector
en alto grado.). Se pensó que la selección del color
azul-blanco como se describe más adelante sería
suficiente para identificar los clones. La mezcla de reacción de
ligación contenía lo siguiente:
10 \mul del DNA de inserción purificado
producido como anteriormente
5 \mul de DNA del vector plasmídico,
1,5 \mul 10x tampón de ligasa, y
1 unidad de ligasa.
La mezcla de reacción se incubó durante una noche
a 15ºC.
Se llevaron a cabo transformaciones bacterianas
utilizando la cepa de células, XL-1 Blue
(Stratagene). Las células se hicieron competentes para
transformación por métodos estándar con cloruro de calcio y se
guardaron congeladas rápidamente en una suspensión de
glicerol/cloruro de calcio en partes alícuotas de 200 \mul. Se
utilizaron 3 \mul del producto de la reacción de ligación para
transformar 100 \mul de células XL-1 Blue
competentes descongeladas rápidamente (10 min en hielo, 2 min a
42ºC, 1 hora a 37ºC con agitación mediante sacudidas después de la
adición de 1 ml de caldo L). Las células se extendieron en placas en
partes alícuotas de 200 \mul sobre placas de Agar L que contenían
X-Gal (20 \mug/ml), IPTG (0,1 mM), Ap (50
\mug/ml) y Tet (12,5 \mug/ml). La presencia de los productos
químicos
IPTG
IPTG
(isopropil-\beta-D-tiogalactopiranosido)
y X-GAL
(5-bromo-4-cloro-3-indolil-\beta-D-galactopiranosido)
en el medio produce un color azul en las colonias que contienen
plásmidos tales como la serie pUC que codifican el péptido
enzimático lacZ. La inserción de DNA clonado en la región del
polienlazador de estos plásmidos interrumpe la secuencia del péptido
lacZ, destruyendo con ello la capacidad del plásmido para producir
la enzima. Las colonias bacterianas que contienen plásmidos
recombinantes serán, por consiguiente, blancas.
La sección azul-blanca
identificaba colonias de células que contenían plásmidos
recombinantes. Estas colonias se seleccionaron y se preparó DNA a
partir de ellas por preparaciones de mini-plásmido.
La digestión del DNA con BamHI confirmó que los plásmidos contenían
inserciones clonadas. El DNA plasmídico se purificó con leche de
vidrio ("glassmilk") y se secuenció utilizando el kit USB
Sequenase con iniciadores M13 directo e inver-
so.
so.
Aunque este protocolo contiene un gran número de
pasos, su ejecución es sencilla. Trabajos posteriores han encontrado
que el método tiene un alto grado de reproducibilidad. Teóricamente,
esta estrategia de clonación no debería funcionar si el producto PCR
contiene un sitio BamHI interno. Sin embargo, la secuencia NS4 que
se obtuvo para el tipo 6 contenía un sitio interno de este tipo; y
no existen razones obvias por las cuales las secuencias acortadas de
tipo 6 no fuesen de hecho el producto predominante del experimento
de clonación.
La Figura 5 muestra las secuencias de DNA y de
aminoácidos para dos regiones de NS4 con respecto a los tipos de HCV
1 a 3 (para comparación) y los tipos 4 a 6.
Se sintetizaron los péptidos siguientes dentro de
la región NS4 de los tipos 1 a 6 de HCV. Los tipos 4 a 6 son
secuencias nuevas de acuerdo con la presente invención, mientras que
los tipos 1 a 3 se presentan para propósitos de comparación y uso en
un ensayo completo de serotipificación de HCV.
A continuación se muestra un ejemplo típico de la
síntesis de uno de los péptidos.
Para operar satisfactoriamente, el ensayo de
serotipificación requiere que los péptidos se sinteticen sobre un
soporte especial de resina, que lleva el núcleo del péptido
antigénico múltiple (K_{4}K_{2}K) tal como fue desarrollado por
Tam (Tam J.P., 1988, Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 85:
5409-5413). Todos los péptidos se sintetizaron en un
sintetizador de péptidos Applied Biosystems Synergy modelo 472A, que
ejecutaba química FASTmoc^{TM}. La síntesis del péptido se realizó
utilizando el programa de ejecución estándar sin modificación. Todos
los reactivos utilizados fueron suministrados por Applied Biosystems
Limited (Kelvin Close, Birchwood Science Park, Warrington, Reino
Unido). La resina MAP era un núcleo de hepta-lisilo
(K_{4}K_{2}K) sobre un copolímero de polioxietileno/poliestireno
con un enlazador HMP y aminoácido de referencia interna
\beta-alanina. El grupo
N-a-amino de todos los aminoácidos
se protegió con el grupo 9-fluorenilmetoxicarbonilo
(Fmoc). Los aminoácidos con grupos laterales reactivos se
protegieron como sigue:
| Aminoácido | Código | Grupo Protector |
| Glutamina | Q | terc-butil-éster (OtBu) |
| Cisteína | C | tritilo (Trt) |
| Serina | S | terc-butilo (tBu) |
| Treonina | T | terc-butilo (tBu) |
| Tirosina | Y | terc-butilo (tBu) |
| Ácido aspártico | D | terc-butil-éster (OtBu) |
| Arginina | R | 2,2,5,7,8-pentametilcroman-6-sulfonilo |
| (Pmc) |
El progreso de la síntesis se monitorizó por
medida de la conductividad de las mezclas de acoplamiento y
desprotección. No existe anormalidad alguna en la traza de
conductividad y se consideró que la síntesis había tenido éxito.
Después de la síntesis, la resina peptídica
totalmente protegida se transfirió a un tubo de polipropileno cónico
de 50 ml de capacidad y se trató con tioanisol (0,15 ml),
etanoditiol (0,15 ml) y ácido trifluoroacético (TFA; 2,7 ml). La
mezcla se agitó durante 3 horas a la temperatura ambiente, se
filtró luego a través de lana de vidrio en una pipeta Pasteur,
dejando caer gota a gota el filtrado en 20 ml de
terc-butilmetiléter (TMBE) contenido en un frasco de
vidrio con tapón roscado, con lo cual precipitó el péptido. El tubo
se centrifugó y se aspiró el líquido, dejando el sedimento de
péptido en el tubo. El péptido se lavó con 3 partes alícuotas
adicionales de 20 ml de TMBE, utilizando una espátula para disgregar
el sedimento y centrifugación para recuperar el péptido. El péptido
se secó finalmente a la temperatura ambiente a vacío.
Para analizar la pureza del péptido, se disolvió
una pequeña muestra en agua purificada y se sometió a análisis por
cromatografía líquida de alta resolución en fase inversa (HPLC). La
columna de fase inversa era de 250 x 4,6 mm, conteniendo una matriz
C_{4}. El péptido se eluyó con un gradiente de 3,5% acetonitrilo a
70% acetonitrilo durante 20 minutos a un caudal de 1,5 ml
min^{-1}. El eluyente se monitorizó a 214 nm para detectar el
péptido.
Los autores de la invención han desarrollado un
ensayo basado en competición selectiva, que es capaz de distinguir
el serotipo de HCV para el cual se han producido los anticuerpos
presentes en una muestra biológica. Típicamente, la muestra será
suero o plasma de un humano con infección confirmada por hepatitis
C.
El ensayo está basado en la selectividad de 17
péptidos sintéticos diferentes que cubren secuencias variables
dentro de la proteína NS4 de los tipos 1, 2, 3, 4, 5 y 6 del virus
de la hepatitis C. Si bien existe cierto grado de reactividad
cruzada entre los antisueros generados para NS4 de un serotipo de
HCV y la región homóloga de otros serotipos, ésta puede bloquearse
sin eliminar por completo la reactividad verdadera. Teniendo en
cuenta esto, se ha desarrollado un formato de ensayo que implica
recubrir los pocillos de una placa de microtitulación con una
cantidad igual de la totalidad de los 17 péptidos. Las muestras se
ensayan en ocho pocillos duplicados que reciben cada uno una mezcla
diferente de péptidos bloqueantes. Un solo pocillo de ensayo y el
pocillo de control incompleto deberían contener coloración al final
del protocolo de ensayo, identificando con ello el serotipo del
virus de la hepatitis C infectante.
Las placas para los ensayos de serotipificación
se preparan por recubrimiento de cantidades aproximadamente
equimolares de cada uno de los péptidos sobre placas de
micropocillos de poliestireno. Los péptidos se disuelven en agua
purificada y se realiza una mezcla a la concentración siguiente:
| MDL031) | |
| MDL033) | |
| MDL036) | 25 ng/ml |
| MDL035) | |
| MDL037Q) | |
| MDL038Q) | |
| MDL039) | |
| MDL041) | |
| MDL040) | |
| MDL042) | |
| MDL044) | |
| MDL034) | 50 ng/ml |
| MDL028) | |
| MDL024) | |
| MDL029) | |
| MDL025) | |
| MDL022) |
Aunque, hablando estrictamente, cada micropocillo
precisa contener únicamente el péptido del tipo que se intentaba
detectar, es más conveniente recubrir cada micropocillo con la
totalidad de los seis tipos de antígeno.
Se dejó que los péptidos se fijaran a las placas
por adición de 100 \mul de la mezcla de péptidos a cada pocillo de
la placa e incubación a +4ºC durante una noche.
Para proporcionar diferenciación suficiente entre
los diversos serotipos, es necesario añadir luego péptidos
heterólogos competidores a la muestra que se ensaya. se preparan
soluciones competidoras en un diluyente de la muestra de ensayo
para dar un exceso de 100 veces del péptido competidor, con relación
a la concentración de recubrimiento. Las diferentes soluciones
competidoras se clasifican de acuerdo con el serotipo para el cual
son bloqueantes, es decir la Solución Competidora 1 contiene
péptidos para los tipos 2-5. Se preparan soluciones
competidoras que tengan el exceso requerido en 10 \mul. Las
soluciones competidoras son como sigue:
El protocolo para la utilización del ensayo de
serotipificación es como sigue:
- 1)
- se añaden 180 \mul de muestra del diluyente a cada pocillo.
- 2)
- Se añaden 10 \mul de péptidos bloqueantes a los pocillos relevantes.
- 3)
- Se añade una muestra de 10 \mul a cada uno de 6 pocillos.
- 4)
- Se mezcla la placa y se incuba a 37ºC durante 1 hora.
- 5)
- Se lavan tres veces los pocillos.
- 6)
- Se añaden 100 \mul de conjugado a cada pocillo.
- 7)
- Se incuba a 37ºC durante 1 hora.
- 8)
- Se lavan tres veces los pocillos.
- 9)
- Se añaden 100 \mul de solución de TMB (que incluye 3,3',5,5'-tetrametilbenzidina, peróxido de hidrógeno, tampones etc.)
- 10)
- Se incuba a 37ºC durante 30 minutos.
- 11)
- Se para la reacción con ácido sulfúrico; y
- 12)
- se lee la densidad óptica a 450 nm/690 nm.
Las muestras que se sabe contienen anticuerpos
anti-HCV se ensayan a una dilución de 1/20 con un
exceso de 100 veces de péptidos competidores, en un volumen total de
200 \mul como se ha descrito arriba. Después de la incubación, se
retira la muestra y se lavan los pocillos. Se añade una
inmunoglobulina G anti-humana conjugada a peroxidasa
de rábano picante, y se fija a cualesquiera anticuerpos
anti-HCV capturados. El anticuerpo fijado se
visualiza luego por tirada del conjugado de enzima y adición de un
sustrato y cromógeno, que, en presencia de la enzima, se convierte
de una solución incolora en una coloreada. La intensidad del color
puede medirse y la misma es directamente proporcional a la cantidad
de enzima presente. Los resultados sobre ciertas muestras se dan en
la Tabla 1.
Se ha desarrollado una alternativa al formato de
ensayo del Ejemplo 4. Este ensayo es de alcance más limitado,
utilizando únicamente los péptidos para los tipos 4, 5 y 6. Para
algunas muestras, el ensayo más exhaustivo puede dar resultados
erróneos, debido a la mayor reactividad cruzada con los péptidos de
tipo 1. El protocolo para realización del ensayo más restringido es
idéntico al dado en el Ejemplo 4.
Se preparan placas para el ensayo de los tipos de
HCV 4-6 como se ha descrito en el Ejemplo 4, siendo
la única diferencia el número reducido de péptidos utilizado. Los
péptidos se disuelven en agua purificada y se prepara una mezcla a
la concentración siguiente:
| MDL034) | |
| MDL028) | |
| MDL024) | 50 ng/ml |
| MDL029) | |
| MDL025) | |
| MDL022) |
Se deja que los péptidos se fijen a las placas
por adición de 100 \mul de la mezcla de péptidos a cada pocillo de
la placa e incubación a +4ºC durante una noche.
Con objeto de proporcionar diferenciación
suficiente entre los diversos serotipos, es necesario añadir luego
péptidos heterólogos competidores con la muestra que se ensaya. Se
preparan soluciones competidoras en diluyente de la muestra de
ensayo para dar un exceso de 100 veces de péptido competidor, con
relación a la concentración de recubrimiento.
Las diferentes soluciones competidoras se
clasifican de acuerdo con el serotipo para el cual son bloqueantes,
es decir la Solución Competidora 4 contiene péptidos para los tipos
5 y 6. Las soluciones competidoras se preparan de modo que tengan el
exceso requerido en 10 \mul. Las soluciones competidoras son como
sigue:
| Solución competidora | Péptido | Concentración |
| 4 | MDL024 | 50 \mug/ml |
| MDL029 | '' | |
| MDL025 | '' | |
| MDL022 | '' | |
| 5 | MDL034 | 50 \mug/ml |
| MDL028 | '' | |
| MDL025 | '' | |
| MDL022 | '' | |
| 6 | MDL034 | 50 \mug/ml |
| MDL028 | '' | |
| MDL024 | '' | |
| MDL029 | '' |
Las muestras que se sabe contienen anticuerpos
anti-HCV se ensayan a una dilución de 1/20 con un
exceso de 100 veces de péptidos competidores, en un volumen total de
200 \mul, como se describe en el Ejemplo 4. Después de la
incubación, se retira la muestra y se lavan los pocillos. Se añade
una inmunoglobulina G anti-humana conjugada a
peroxidasa de rábano picante, y se fija a cualesquiera anticuerpos
anti-HCV capturados. Se visualiza luego el
anticuerpo fijado por retirada del conjugado enzimático y adición de
un sustrato y cromógeno, que, en presencia de enzima, se convierte
de una solución incolora en una coloreada. La intensidad del color
puede medirse y es directamente proporcional a la cantidad de enzima
presente.
Los resultados sobre ciertas muestras se dan en
la Tabla 2.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Los resultados positivos se muestran en
negrita.
\vskip1.000000\baselineskip
Los resultados positivos se muestran en
negrita.
NB.- La preponderancia de los resultados del tipo
4 refleja la incidencia y disponibilidad relativas de muestras para
los tipos 4, 5, y 6.
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by polymerase chain reaction and response to International therapy:
relationship to genotyopes of hepatitis C virus. Hepatology
16. 293-299.
Claims (31)
1. Un péptido HCV que tiene una secuencia
antigénica NS4 seleccionada de las siguientes:
\vskip1.000000\baselineskip
2. Un péptido de acuerdo con la reivindicación 1,
que está fijado a un núcleo de péptido antigénico múltiple.
3. Un péptido de acuerdo con la reivindicación 2,
que tiene una secuencia seleccionada de las siguientes:
\vskip1.000000\baselineskip
donde K_{4}K_{2}K es el núcleo
de péptido antigénico
múltiple.
4. Un péptido de acuerdo con la reivindicación 1,
que está fusionado a otro péptido para formar un péptido de
fusión.
5. Un péptido de acuerdo con la reivindicación 4
fusionado a otro péptido seleccionado del grupo constituido por
\beta-galactosidasa,
glutatión-S-transferasa, trpE o
secuencia codificante de polihedrina.
6. Un péptido de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, que está marcado.
7. Un anticuerpo para un péptido antigénico de
cualquiera de las reivindicaciones anteriores.
8. Una formulación de vacuna que comprende un
péptido antigénico de cualquiera de las reivindicaciones
anteriores.
9. Un dispositivo de inmunoensayo que comprende
un sustrato sólido que tiene inmovilizado en él un péptido
antigénico de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a
6.
10. Un dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 9, en el cual una mezcla de péptidos antigénicos de
HCV tipo 4, tipo 5, o tipo 6 está inmovilizada sobre el sustrato
sólido.
11. Un dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 9, en el cual una mezcla de péptidos antigénicos de
HCV tipos 4, 5 y 6 está inmovilizada sobre el sustrato sólido.
12. Un dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 9, 10 ó 11 en la cual la mezcla comprende
adicionalmente uno o más péptidos antigénicos NS4 de los tipos HCV 1
a 3.
13. Un dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 12, en el cual la mezcla es una mezcla de péptidos
antigénicos de HCV tipo 1, 2, 3, 4, 5, y 6.
14. Un dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 9, para tipificación de HCV que comprende un sustrato
sólido que contiene una serie de localizaciones que contienen
respectivamente péptidos antigénicos HCV-4,
HCV-5 y
HCV-6.
HCV-6.
15. Un dispositivo de acuerdo con cualquiera de
las reivindicaciones 9 a 14, en el cual el sustrato sólido tiene una
serie de localizaciones, teniendo cada localización inmovilizado
sobre ella el péptido antigénico de dicha mezcla de péptidos
antigénicos.
16. Un dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 15, en el cual en cada localización se proporciona
adicionalmente una mezcla de péptidos de HCV bloqueantes antigénicos
no inmovilizados, excluyendo la mezcla en cada localización el
péptido del tipo HCV que dicha localización se propone detectar.
17. Un dispositivo de acuerdo con cualquiera de
las reivindicaciones 14 a 16 para la detección de los tipos 1 a 6 de
HCV.
18. Un kit de inmunoensayo que comprende un
dispositivo de inmunoensayo de acuerdo con la reivindicación 15;
junto con una serie de soluciones, comprendiendo cada solución una
mezcla de péptidos de HCV bloqueantes antigénicos, excluyendo la
mezcla el péptido del tipo de HCV que cualquier localización
particular se propone
detectar.
detectar.
19. Un kit de inmunoensayo de acuerdo con la
reivindicación 18, en el cual el dispositivo de inmunoensayo
comprende un sustrato sólido que tiene una serie de localizaciones,
teniendo cada localización inmovilizada sobre ella una mezcla de
péptidos antigénicos de los tipos de HCV 1, 2, 3, 4, 5 y 6; junto
con una serie de seis soluciones, comprendiendo cada solución una
mezcla de péptidos HCV bloqueantes antigénicos diferentes
seleccionados de los péptidos antigénicos de HCV tipo 1, 2, 3, 4, 5
y 6, excluyendo las seis soluciones respectivamente los péptidos
antigénicos de un tipo que una localización particular a la cual se
aplica la solución se propone detectar.
20. Un dispositivo de inmunoensayo que comprende
un sustrato sólido que tiene inmovilizado sobre él un anticuerpo de
acuerdo con la reivindicación 7.
21. Un método de escrutinio in vitro de
una muestra para anticuerpos de HCV que comprende:
- realizar un inmunoensayo que emplea un péptido antigénico de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6; y detectar cualquier complejo anticuerpo-antígeno producido.
22. Un método de acuerdo con la reivindicación
21, en el cual el péptido antigénico se inmoviliza sobre un sustrato
sólido y el anticuerpo de HCV a detectar que puede estar presente en
la muestra se fija al péptido.
23. Un método de acuerdo con la reivindicación
22, en el cual una mezcla de péptidos antigénicos se inmoviliza
sobre el sustrato sólido.
24. Un método de acuerdo con la reivindicación
23, en el cual la mezcla es una mezcla de péptidos antigénicos de
HCV tipo 1, 2, 3, 4, 5 y 6.
25. Un método de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones 22 a 24, en el cual la muestra y una mezcla de
péptidos de HCV bloqueantes antigénicos se aplican al o a los
péptidos antigénicos inmovilizados sobre el sustrato sólido,
excluyendo la mezcla de péptidos bloqueantes aquellos péptidos del
tipo de HCV que se trata de detec-
tar.
tar.
26. Un método de acuerdo con la reivindicación
25, en el cual el sustrato sólido tiene una serie de localizaciones,
teniendo cada localización inmovilizada sobre ella una mezcla de
péptidos antigénicos; y en el cual la mezcla de péptidos de HCV
bloqueantes antigénicos que se aplica al sustrato sólido excluye los
péptidos del tipo de HCV que cualquier localización particular se
propone detectar.
27. Un método de acuerdo con la reivindicación
26, en el cual el sustrato comprende una serie de seis
localizaciones, teniendo cada localización inmovilizada sobre ella
una mezcla de péptidos antigénicos de HCV tipos 1, 2, 3, 4, 5 y
6;
y en el cual la mezcla de péptidos bloqueantes
antigénicos que se aplica a cada localización excluye los péptidos
antigénicos del tipo de HCV que la localización se propone
detectar.
28. Un método de acuerdo con la reivindicación
21, en el cual cualesquiera anticuerpos HCV presentes en la muestra
se capturan sobre el sustrato, y se aplica después a ellos el
péptido antigénico de acuerdo con la reivindicación 6 para detección
de cualesquiera anticuerpos de HCV capturados.
29. Un polinucleótido de HCV aislado que tiene
una secuencia NS4 seleccionada de las siguientes:
30. Un polinucleótido que codifica un péptido de
la reivindicación 1.
31. Un método de ensayo in vitro de una
muestra para HCV que comprende someter a transcripción inversa
cualquier polinucleótido de HCV presente en la muestra, amplificarlo
por la reacción en cadena de la polimerasa, y detectar el
polinucleótido de HCV amplificado empleando como sonda un
polinucleótido de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 29
y 30.
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