[go: up one dir, main page]

DE69118600T2 - Lasereinrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel - Google Patents

Lasereinrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel

Info

Publication number
DE69118600T2
DE69118600T2 DE1991618600 DE69118600T DE69118600T2 DE 69118600 T2 DE69118600 T2 DE 69118600T2 DE 1991618600 DE1991618600 DE 1991618600 DE 69118600 T DE69118600 T DE 69118600T DE 69118600 T2 DE69118600 T2 DE 69118600T2
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
lens
laser beam
lens capsule
laser
axicon
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Fee Related
Application number
DE1991618600
Other languages
English (en)
Other versions
DE69118600D1 (de
Inventor
Katsuhiko Kobayashi
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Topcon Corp
Original Assignee
Topcon Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Topcon Corp filed Critical Topcon Corp
Publication of DE69118600D1 publication Critical patent/DE69118600D1/de
Application granted granted Critical
Publication of DE69118600T2 publication Critical patent/DE69118600T2/de
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Fee Related legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008Methods or devices for eye surgery using laser
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F9/00825Methods or devices for eye surgery using laser for photodisruption
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/32Surgical cutting instruments
    • A61B17/3205Excision instruments
    • A61B17/32053Punch like cutting instruments, e.g. using a cylindrical or oval knife
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F2009/00885Methods or devices for eye surgery using laser for treating a particular disease
    • A61F2009/00887Cataract
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F2009/00885Methods or devices for eye surgery using laser for treating a particular disease
    • A61F2009/00887Cataract
    • A61F2009/00889Capsulotomy

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Laser Surgery Devices (AREA)

Description

    GEWERBLICHER ANWENDUNGSBEREICH
  • Diese Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Durchführung von Augenoperationen und insbesondere ein Laserschneidegerät für Linsenkapseln, das geeignet ist, die vordere Linsenkapsel bei extrakapsulären Starextraktionen zu entfernen.
  • HINTERGRUND DER ERFINDUNG
  • Linsentrübungen sind eine Krankheit, bei der der Linsenkern trübe weißlich grau wird und infolgedessen die Sehfähigkeit abnimmt. Staroperationen schließen die Entfernung des Kernes ein.
  • Staroperationen werden zur Zeit durch die 3 folgenden Verfahren durchgeführt,
  • (1) intrakapsuläre Starextraktion,
  • (2) extrakapsuläre Starextraktion (wobei in die vor dere Linsenkapsel mit einem besonderen durch Verändem einer subcutanen Nadel gebildeten Skalpell ein Einschnitt gemacht wird, die vordere Linsenkapsel Ultraschallwellen ausgesetzt und der Linsenkern nach Emulgierung abgesaugt wird), und
  • (3) Ultraschall-Staroperationen (wobei sowohl die vordere Linsenkapsel als auch der Linsenkern nach Emulgierung durch Ultraschallwellen abgesaugt wird).
  • In (1) wird die Kristallisation zusammen mit der Kapsel entfernt. Bei (2) und (3) bleibt die hintere Linsenkapsel BR wie in Fig. 5A und 5B gezeigt und lediglich ein Teil der vorderen Linsenkapsel FR, der Linselkapsel und der Linse werden entfernt.
  • In letzter Zeit ist es häufiger geworden, daß eine intraokuläre Linse (IOL) nach der Entfernung des Linsenkerns durch Verfahren (1), (2) oder (3) eingesetzt wird. Es ist wünschenswert, die IOL in die hintere Kammer einzusetzen, und es ist ebenfalls vom Standpunkt der Sicherheit her vorzuziehen, sie in der Kapsel nach der Einfügung zu fixieren (Fig. 5A). Verfahren (2) und (3) werden zunehmend üblich, da sie besser an diese hintere Kammerlinse angepaßt sind.
  • Es ist die augenblickliche Übereinstimmung der wissenschaftlichen Meinung, daß Verfahren (2) dem Verfahren (3) weit überlegen ist (und das Verfahren (3) bei weitem gefährlicher ist). Es gibt eine Möglichkeit (2) durchzuführen, die als kontinuierliche zir kuläre Capsulorexie (C.C.C.) bekannt ist, bei der in die vordere Linsenkapsel ein ringförmiger Einschnitt gemacht wird. Dies ist augenblicklich das üblichste Verfahren aus den folgenden Gründen:
  • (1) Der Einschnitt an der vorderen Linsenkapsel ist symmetrisch;
  • (2) Der Rand an der vorderen Linsenkapsel reißt nach der Einfügung der IOL nicht;
  • (3) Nach der IOL-Einfügung gibt es wenig Beschädigungen des Augengewebes;
  • (4) Da die IOL stabil ist, wird eine vorzügliche Sehschärfe erhalten.
  • Der Erfolg und das Scheitern des C.C.C.-Verfahrens hängt jedoch davon ab, (1) wie sehr der Einschnitt in der vorderen Linsenkapsel einem perfekten Kreis entspricht, (2) wie sauber der Einschnitt ist und (3) ob der Einschnitt ohne Beschädigung von anderem Augengewebe durchgeführt werden kann. Diese Faktoren hängen großteils von der Erfahrung und dem Können des Operateurs ab. Wenn der Einschnitt ohne die Bedingungen (1) - (3) zufriedenzustellen gemacht wird, werden die Zinn-Zonen und die Linsenkapseln beschädigt werden, und dies würde ebenfalls einen nachteiligen Effekt auf die Abfolge von Handlungen haben, die auf den Einschnitt folgend durchgeführt werden, wie der Extraktion des Linsenkerns (Linenemulgierung und Absaugung), Absaugung der Rinde und Einfügung der intraokulären Linse. Die obigen Bedingungen sind daher entscheidend für den Erfolg der Operation bezüglich der frühen oder späten postoperativen Ergebnisse.
  • Wenn der Operateur nicht genügend erfahren ist, kann die Kapsel ausreißen, wenn der Einschnitt in die vordere Linsenkapsel gemacht wird. Wenn der Einschnitt in der vorderen Linsenkapsel asymmetrisch (nicht rund) ist oder wenn der Einschnitt rund ist, jedoch eine Zickzackkante besitzt, treten weiterhin ungleiche Belastungen bei den folgenden Schritten auf, d.h. Extraktion des Linsenkerns (Linsenemulgierung und Absaugung), Absaugung der Rinde und Einführung der infraokulären Linse (IOL). Die Linsenkapsel kann daher reißen, und die Zinn-Zonen können beschädigt werden. Wenn der Einschnitt in der vorderen Linsenkapsel asymmetrisch ist, wird manchmal weiterhin beobachtet, daß die eingefügte IOL nicht mit der optischen Achse des Auges nach der Operation übereinstimmt.
  • Diese Erfindung bezweckt daher, eine Laserschneidevorrichtung für Linsenkapseln zur Verfügung zu stellen, die die postoperativen Ergebnisse einer Staroperation verbessert und die es ermöglicht, das C.C.C.- Verfahren genau und leicht ohne die geringste Beschädigung von anderem Augengewebe durchzuführen.
  • Die FR-A-2 458 272 offenbart eine Vorrichtung zum Schneiden einer Linsenkapsel gemäß des Oberbegriffs von Anspruch 1.
  • Um die obigen Ziele zu erreichen, entspricht die Vorrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel dieser Erfindung Anspruch 1.
  • Die genannte Bündelungsvorrichtung besteht vorzugsweise aus einer Fokussierlinse. Weiterhin ist es wünschenswert, daß die genannte Axicon-Vorrichtung wenigstens eine Axiconlinse umfaßt, die fähig ist, sich entlang des optischen Weges der genannten Projektionsvorrichtung zu bewegen.
  • Die genannte Projektionsvorrichtung sollte vorzugsweise eine Aufweitungsvorrichtung umfassen, um den Radius des Laserstrahls, der durch genannte Erzeugungsvorrichtung erzeugt wurde, aufzuweiten.
  • Die Quelle ist vorzugsweise ein infraroter gepulster Laser mit einer Wellenlänge von etwa 1,06 µm, es kann jedoch ein Farbstofflaser benutzt werden.
  • Die Vorrichtung umfaßt weiterhin eine Zielvorrichtung zur Projektion eines sichtbaren linsenförmigen Laserstrahls auf die Linsenkapsel, der im wesentlichen mit dem Laserstrahl, der durch genannte Axiconvorrichtung projiziert wird, komzident ist.
  • Der optische Pfad der genannten Zielvorrichtung überlappt vorzugsweise mit einem Teil des optischen Pfades der genannten Projektionsvorrichtung. Vorzugsweise umfaßt die Zielvorrichtung eine Quelle für einen sichtbaren Laserstrahl und einen Spiegel, der sich schräg zwischen der genannten Strahlaufweitungsvorrichtung und der genannten Bündelungsvorrichtung befindet zur Reflektion des sichtbaren Laserstrahls und der den Laserstrahl von der Erzeugungsvorrichtung hindurchläßt.
  • Mit dem Laserschneidegerät für Linsenkapseln dieser Erfindung kann eine Linsenkapsel in einem perfekten Kreis mit einem ringförmigen Laserstrahl ausgeschnitten werden. Da die Laserschneidevorrichtung keinen Kontakt mit Augengewebe besitzt, kann der Schnitt obendrein ohne Anwendung großer Kräfte durchgeführt werden, und es kann nur wenig Beschädigung der Zinn- Zonen oder von anderem Augengewebe geben.
  • Unter Verwendung dieser Vorrichtung kann der ringförmige Einschnitt in die Linsenkapsel einheitlich und kontinuierlich durchgeführt werden.
  • Es werden ungleiche Belastungen auf den Einschnitt bei den nachfolgenden operativen Verfahren verringert, wie bei der linsenemulgierenden Absaugung des Linsenkerns, der Absaugung der Linsenrinde und der Einfügung der IOL, und es besteht weniger Gefahr, daß die Linsenkapsel reißt und dabei die Zinn-Zonen beschädigt werden. Dies führt zu besseren frühen und späten postoperativen Ergebnissen.
  • Da der Einschnitt in die vordere Linsenkapsel rein sein kann, kann die in die Kapsel eingesetzte IOL obendrein nach der Operation exakt in der optischen Augenachse gehalten werden.
  • Weiterhin ist kein besonderes Training erforderlich, um den Schnitt durchzuführen, und die Operation kann in weniger Zeit durchgeführt werden. Obendrein ist es durch Fokussierung des Laserstrahls auf die hintere Linsenkapsel auch möglich, Operationen hinter der Linsentrübung durchzuführen.
  • KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
  • Fig. 1 ist eine Zeichnung, die die optische Anordnung einer ersten Ausführungsform des Laserschneidegerätes für Linsenkapseln dieser Erfindung zeigt.
  • Fig. 2 ist eine optische Teilzeichnung einer zweiten Ausführungsform der Laserschneidevorrichtung für Linsenkapseln dieser Erfindung.
  • Fig. 3 ist eine optische Teilzeichnung einer dritten Ausführungsform der Laserschneidevorrichtung für Linsenkapseln dieser Erfindung.
  • Fig. 4 ist eine Zeichnung, die die optische Anordnung einer Abänderung der ersten Ausführungsform zeigt.
  • Figuren 5A und 5B sind schematische Zeichnungen, die den Weg zeigen, auf welchem eine IOL in die hintere Kammer eingefügt wird.
  • GENAUE BESCHREIBUNG DER BEVORZUGTEN AUSFÜHRUNGSFORMEN
  • Die bevorzugten Ausführungsformen dieser Erfindung werden genauer unter Bezug auf die Beispiele beschrieben, die in den beiliegenden Zeichnungen gezeigt werden.
  • Wie in Fig. 1 gezeigt, umfaßt eine Projektionsvorrichtung 1 eines Laserschneidegerätes für Linsenkapseln dieser Erfindung ein optisches System 10 zur Projektion eines Laserstrahls und ein optisches Zielsystem 20.
  • Das optische Projektionssystem 10 umfaßt eine Laserquelle 11, die einen Laserstrahl erzeugt, der fähig ist, Gewebe von lebenden Organismen oder einer Lin senkapsel abzutragen. Laser, die diese Bedingungen erfüllen, umfassen beispielsweise Nd:YAG und Farbstofflaser. Die Wellenlängen diese Laserstrahlen liegen ungefähr in dem Bereich 0,4 µm - 1,5 µm, die nicht durch Wasser, dem Hauptbestandteil der Hornhaut und der wäßrigen Körperflüssigkeit, absorbiert werden, und eine Wellenlänge von ungefähr 1,06 µm wird bevorzugt. Folglich ist die Laserquelle ein Nd:YAG- Laser. Weiterhin ist es wünschenswert, daß die Laserenergiedichte auf der Linsenkapsel wenigstens 10&sup8; W/cm² beträgt, damit die Kapsel nicht von Absorption von Laserenergle verdampft wird, sondern durch den optischen Zusammenbrucheffekt des Lasers zerstört wird.
  • Der Nd:YAG-Laser 11 ist mit einem Strahlungssteuerschalter 11a verbunden. Wenn der Schalter angeschal tet wird, erzeugt die Laserquelle einen gepulsten Infrarot-Laserstrahl.
  • Der Laserausgangsstrahl von der Nd:YAG-Laserquelle 11 wird durch einen Strahlaufweiter 13, der eine Konkavlinse 14 und eine Konvexlinse 15 umfaßt, in seinem Radius erweitert. Der Laserstrahl von der Konvexlinse wird paralellisiert und anschließend in Richtung einer ablenkenden prismatischen Linse (Axicon-Linse) 18 durch eine bündelnde (fokussierende) Linse 17 und einen Kaltspiegel 16 projiziert. Die Axicon-Linse 18 besitzt im Querschnitt eine prismaartig umgekehrt konische Form, und ihre äußere Kante (Prismenbasis) ist breiter als ihr in der optischen Achse liegender Teil. Aufgrund der Prismenfunktion der Axicon-Linse 18 wird der Ausgangsstrahl hiervon ringförmig gemacht. Der ringförmige Strahl wird dann durch einen dichroitische Spiegel 18 reflektiert und auf die vordere Linsenkapsel FR einer kristallinen Linse CR reflektiert, die durch die Hornhaut 31 eines Patientenauges 30 behandelt werden soll.
  • Als Ergebnis wird die vordere Linsenkapsel FR in einer Ringform durch die Energie des Laserstrahls ausgeschnitten, und es wird ein kreisförmiges Loch HL (Figuren 5A, 5B) in der vorderen Linsenkapsel Fr erhalten.
  • Um einen optischen Zusammenbruch in der vorderen Linsenkapsel FR zu induzieren, ist es notwendig, die Weite des ringförmigen Laserstrahls klein zu wählen, und die numerische Apertur der fokussierenden Linse 17 muß daher groß sein. Der Strahlaufweiter 13 trägt dazu bei, die numerische Apertur der Linse 17 durch Vergrößerung des Radius des ringförmigen einlaufenden Laserstrahls zu vergrößern.
  • Um ein Loch HL mit gewünschtem Durchmesser in der vorderen Linsenkapsel FR (normalerweise 6 - 6,5 mm) zu erhalten, ist es notwendig, den Durchmesser des ringförmigen Laserstrahls 32, der auf die vordere Linsenkapsel FR projiziert wird, zu verändern. Zu diesem Zweck ist vorzugsweise die Axicon-Linse 18 so befestigt, daß sie entlang der optischen Achse O&sub1; in Richtung des Pfeiles A bewegbar ist.
  • Das optische Zielsystem 20 (siehe Fig. 1) umfaßt eine He-Ne-Laserquelle 21, einen Strahlaufweiter 22 und den Kaltspiegel 16. Die He-Ne-Laserquelle 21 erzeugt einen sichtbaren Laserstrahl. Der Strahlaufweiter 22 umfaßt eine Konkavlinse 23 und eine Konvexlinse 24. Der Kaltspiegel 16 reflektiert lediglich auftreffende He-Ne-Laserstrahlen, während Nd: YAG-Laserstrahlen hindurchgehen.
  • Der He-Ne-Laserstrahl von der Laserquelle 21 wird bezüglich des Durchmessers durch den Aufweiter 22 vergrößert, von dem der Ausgangslaserstrahl anschließend durch den Kaltspiegel 16 reflektiert und auf die bündelnde (fokussierende) Linse 17 projiziert wird. Der He-Ne-Laserstrahl von der bündelnden Linse 17 läuft daher entlang desselben optischen Pfades wie der Nd: YAG-Laserstrahl.
  • Um die vordere Linsenkapsel FR der Linse CR und den hierauf projizierten ringförmigen He-Ne-Laserstrahl zu beobachten, ist diese Laserschneidevorrichtung versehen mit einem Operationsmikroskop 2, wie durch die Phantomlinien in Fig. 1 angedeutet. Dieses Operationsmikroskop 2 ist im Bereich der Augenheilkunde gut bekannt, und seine genauer Beschreibung wird daher ausgelassen.
  • Die optische Achse O&sub2; des Operationsmikroskops 2 wird so angepaßt, daß sie mit derjenigen der Laserschneidevorrichtung O&sub1; komzident ist. Der dichroitische Spiegel 19 funktioniert als halbdurchlässiger Spiegel für den He-Ne-Laserstrahl, jedoch als voll reflektierender Spiegel für den Nd:YAG-Laserstrahl. Ein Operateur kann daher den besten Durchmesser des Loches HL, das in der vorderen Linsenkapsel FR der Linse CR erzeugt werden soll, durch Beobachtung des darauf projizierten He-Ne-Laserstrahls durch das Operationsmikroskop 2 bestimmen.
  • Unter Verwendung dieser Laserschneidevorrichtung, wie unten beschrieben, kann ein ringförmiger Einschnitt in der vorderen Linsenkapsel FR gemacht werden.
  • Der sichtbare Ziellaserstrahl von der He-Ne-Laserquelle 21 wird auf die vordere Linsenkapsel FR eines Patientenauges durch den Strahlaufweiter 22, den Kaltspiegel 16, die fokussierende Linse 17 (die bündelnde Linse 17), die Axicon-Linse 18 und den dichroitischen Spiegel 19 projiziert.
  • Der sichtbare Ziellaserstrahl, der auf die vordere Linsenkapsel FR projiziert wird, besitzt eine ringartige Form, und er kann durch das Operationsmikroskop 2 beobachtet werden. Der Fokus des projizierten Laserstrahls kann angepaßt werden durch gemeinsame Bewegung des Operationsmikroskopes und der Laserschneidevorrichtung entlang der optischen Achse O&sub2;.
  • Anschließend wird die Axicon-Linse 18 entlang der optischen Achse O&sub1; 50 bewegt, daß der Durchmesser des ringartigen Laserstrahls 32 optimal ist. Nachdem der Durchmesser des ringartigen Laserstrahls 32 optimal durch das Operationsmikroskop 2 und das Zielsystem 20 eingestellt wurde, wird der Steuerschalter 11a angeschaltet, und die Nd:YAG-Laserquelle 11 erzeugt einen unsichtbaren gepulsten Nd:YAG-Laserstrahl. Der Nd:YAG-Laserstrahl, der einen Einschnitt in der vorderen Linsenkapsel FR der Linse CR machen soll, wird dann durch den Strahlaufweiter 13, den Kaltspiegel 16, die bündelnde Linse 17, die Axicon-Linse 18 und den dichroitischen Spiegel 19 projiziert.
  • Die Figuren 2 und 3 zeigen eine zweite bzw. dritte Ausführungsform der Laserschneidevorrichtung für Linsenkapseln dieser Erfindung.
  • Das optische System der zweiten Ausführungsform umfaßt einen befestigten Strahlaufweiter 51, eine fokussierende Linse 17 und einen Axicon-Spiegel 60, der entlang seiner optischen Achse bewegt werden kann. In dieser Ausführungsform ist der befestigte Strahlaufweiter 51 unmittelbar optisch mit einer Laserstrahlquelle 11, die nicht gezeigt ist, verbunden. Der Strahlaufweiter 51 führt eine ähnliche Funktion wie der Strahlaufweiter 13, der in Fig. 1 gezeigt ist, durch. Obendrein ist es vorteilhaft, daß der Kaltspiegel 16 sich zwischen der Laserquelle 11 und dem befestigten Strahlaufweiter 51 befindet.
  • Alternativ kann der Kaltspiegel 16 zwischen dem fixierten Strahlaufweiter 51 und der fokussierenden Linse 17 untergebracht werden. Der festgelegte Strahlaufweiter 51 umfaßt eine aufweitende Axicon-Linse 53 und eine bündelnde Axicon-Linse 52. Der bewegliche Axicon-Spiegel 60 besitzt eine innere Spiegeloberfläche 61. Entsprechend seiner Bewegung entlang der optischen Achse in Richtung des Pfeiles A ändert sich der Durchmesser des ringförmigen Einschnittes.
  • Die in Fig. 3 gezeigte dritte Ausführungsform weist eine äußere Spiegeloberfläche 71 auf einem beweglichen Axicon-Spiegel 70 auf, der in seiner axialen Richtung eingestellt werden kann. Der Axicon-Spiegel 70 wird an der Stelle der Axicon-Linse 18, die in Fig. 1 gezeigt ist, positioniert und führt im wesentlichen dieselbe Funktion wie letztere aus.
  • Fig. 4 zeigt eine weitere Änderung der ersten Ausführungsform (Fig. 1). Wenn eine Zwischenlinse 100 hinzugefügt wird, kann eine bündelnde (fokussierende) Linse 17 auch zwischen der Axicon-Linse 18 (die in dieser Ausführungsform bündelnd ist) und dem dichroitischen Spiegel 19 angeordnet werden. Die Zwischenlinse 100 erzeugt ein Zwischenbild 101 des Laserstrahls von dem Strahlaufweiter 13 in ihrem Fokus, der sich vor der Axicon-Linse 18 befindet. Die Fokussierlinse 17, die nach der Axicon-Linse 18 angeordnet ist, bündelt den Laserstrahl von der Axicon-Linse auf die Linsenkapsel.
  • In diesen Ausführungsformen wurde jeweils ein Nd:YAG- Laser benutzt, es kann jedoch ein gepulster sichtbarer Laser wie ein Farbstofflaser als weitere optische Quelle verwendet werden.
  • Die vorliegende Ausführungsform soll in jeder Hinsicht als erläuternd und nicht beschränkend betrachtet werden, wobei der Umfang der Erfindung eher durch die angehängten Ansprüche als durch die vorangegangene Beschreibung angezeigt wird und wobei beabsichtigt ist, daß alle Änderungen, die innerhalb der Bedeutung der Ansprüche liegen, darin umfaßt sind.

Claims (11)

1. Vorrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel, die enthält
eine Vorrichtung zur Erzeugung eines infraroten gepulsten Laserstrahls, der eine Wellenlänge zwischen 0,4 µm und 1,5 µm besitzt;
eine Vorrichtung zur Projektion des Laserstrahls auf eine Linsenkapsel, um die genannte Kapsel zu schneiden;
wobei die genannte Projektionsvorrichtung eine optische Bündelungsvorrichtung zur Bündelung des Laserstrahls enthält, dadurch gekennzeichnet, daß die genannte Projektionsvorrichtung auch eine Axicon-Linsenvorrichtung zur Projektion des gebündelten Strahls in einer ringförmigen Gestalt auf die genannte Kapsel und zur Veränderung des Strahldurchmessers besitzt;
wobei der gebündelte Laserstrahl auf der genannten Linsenkapsel eine Energiedichte nicht geringer als 10&sup8; W/cm² besitzt.
2. Vorrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel nach Anspruch 1, wobei die genannte Axicon-Vorrichtung entlang einer optischen Achse der genannten Projektionsvorrichtung bewegbar ist.
3. Vorrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel nach Anspruch 2, wobei die genannte Projektionsvorrichtung weiterhin einen Strahlaufweiter zur Vergrößerung eines Strahlradius des Laserstrahls umfaßt, der aus der genannten Erzeugungsvorrichtung austritt, wobei die genannte optische Bündelungsvorrichtung den Laserstrahl von dem genannten Strahlaufweiter durch die genannte Axicon-Linsenvorrichtung auf die genannte Linsenkapsel bündelt.
4. Vorrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel nach Anspruch 2, wobei die genannte Projektionsvorrichtung weiterhin einen Strahlaufweiter zur Vergrößerung eines Strahlradius des Laserstrahls und eine bilderzeugende, optische Vorrichtung zur Erzeugung eines Zwischenbildes des genannten Laserstrahis von dem genannten Strahlaufweiter an einem Zwischenpunkt umfaßt, der sich vor der genannten Axicon-Linsenvorrichtung befindet, wobei die genannte optische Bündelungsvorrichtung nach der genannten Axicon-Linsenvorrichtung zur Bündelung des genannten Laserstrahls von der genannten Axicon-Linsenvorrichtung auf die genannten Linsenkapsel angeordnet ist.
5. Vorrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel nach Anspruch 1, wobei die wellenlänge des durch den genannten Erzeuger eines gepulsten infraroten Strahls erzeugten Strahles 1,06 µm beträgt.
6. Vorrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel nach Anspruch 3, die weiterhin eine Zielvorrichtung zur Projektion eines sichtbaren ringförmig aus gebildeten Laserstrahls enthält, der komzident mit dem Laserstrahl ist, der durch die genannte Axicon-Linsenvorrichtung auf die Linsenkapsel projiziert wird, um darauf einen Ort eines sichtbaren Laserstrahis zu sehen.
7. Vorrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel nach Anspruch 6, wobei eine optische Achse der genannten Zielvorrichtung mit einem Teil der optischen Achse der genannten Projektionsvorrichtung überlappt.
8. Vorrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel nach Anspruch 7, wobei die genannte Zielvorrichtung eine Quelle für einen sichtbaren Laserstrahl und einen Spiegel umfaßt, der den sichtbaren Laserstrahl reflektiert, während er den Laserstrahl von der genannten Erzeugungsvorrichtung durchgehen läßt, wobei der genannte Spiegel schräg zwischen der genannten Strahlaufweitungsvorrichtung und der genannten optischen Bündelungsvorrichtung angeordnet ist.
9. Vorrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel nach Anspruch 5, wobei die genannte Erzeugungsvorrichtung eine optische Nd:YAG-Laserquelle ist.
10. Vorrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel nach Anspruch 1, wobei die genannte Erzeugungsvorrichtung eine optische Farbstofflaserquelle ist.
11. Vorrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel nach Anspruch 3, wobei der genannte Strahlaufweiter einen veränderlichen divergierenden Strahlaufweiter umfaßt.
DE1991618600 1990-07-19 1991-07-16 Lasereinrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel Expired - Fee Related DE69118600T2 (de)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2191446A JPH0475654A (ja) 1990-07-19 1990-07-19 水晶体嚢レーザー切開装置

Publications (2)

Publication Number Publication Date
DE69118600D1 DE69118600D1 (de) 1996-05-15
DE69118600T2 true DE69118600T2 (de) 1996-12-12

Family

ID=16274761

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE1991618600 Expired - Fee Related DE69118600T2 (de) 1990-07-19 1991-07-16 Lasereinrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel

Country Status (4)

Country Link
EP (1) EP0467775B1 (de)
JP (1) JPH0475654A (de)
DE (1) DE69118600T2 (de)
ES (1) ES2088787T3 (de)

Families Citing this family (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0629137A4 (de) * 1992-01-15 1997-01-22 Premier Laser Systems Inc Hornhaut umformung durch laserenergie.
US5613965A (en) * 1994-12-08 1997-03-25 Summit Technology Inc. Corneal reprofiling using an annular beam of ablative radiation
US6063072A (en) * 1994-12-08 2000-05-16 Summit Technology, Inc. Methods and systems for correction of hyperopia and/or astigmatism using ablative radiation
RU2130762C1 (ru) * 1997-12-10 1999-05-27 Федоров Святослав Николаевич Устройство для офтальмохирургических операций
US6149643A (en) * 1998-09-04 2000-11-21 Sunrise Technologies International, Inc. Method and apparatus for exposing a human eye to a controlled pattern of radiation
JP4723780B2 (ja) * 1999-10-21 2011-07-13 株式会社ニデック 角膜切除量決定装置及び角膜手術装置
AU2005208820A1 (en) * 2004-01-22 2005-08-11 Solx, Inc. Glaucoma treatment method
US7252662B2 (en) * 2004-11-02 2007-08-07 Lenticular Research Group Llc Apparatus and processes for preventing or delaying one or more symptoms of presbyopia
US8394084B2 (en) 2005-01-10 2013-03-12 Optimedica Corporation Apparatus for patterned plasma-mediated laser trephination of the lens capsule and three dimensional phaco-segmentation
DE102007035850A1 (de) * 2007-07-31 2009-02-05 Carl Zeiss Meditec Ag Lasersystem
DE112009000064T5 (de) * 2008-01-09 2010-11-04 LenSx Lasers, Inc., Aliso Viejo Photodisruptive Laserfragmentierung von Gewebe
DE102014004026A1 (de) 2014-03-21 2015-09-24 Carl Zeiss Meditec Ag Ophthalmologische Vorrichtung zur Bearbeitung eines Gewebes im Vordergrund eines Auges
DE102014004027A1 (de) 2014-03-21 2015-09-24 Carl Zeiss Meditec Ag Laservorrichtung zur Bearbeitung eines Gewebes im Vorderabschnitt eines Auges
US20240335324A1 (en) * 2021-10-14 2024-10-10 Appasamy Associates Pvt Ltd SINGLE AND/OR DUAL (532 AND/OR 577) nm LASER DELIVERY SYSTEM ATTACHED TO AN OPHTHALMIC MICROSCOPE

Family Cites Families (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3348547A (en) * 1964-10-16 1967-10-24 American Optical Corp Photocoagulating apparatus
US3971382A (en) * 1973-12-11 1976-07-27 Krasnov Mikhail M Method of non-surgical treatment of cataracts
FR2458272A2 (fr) * 1979-06-08 1981-01-02 Rosa Daniele Vitreotome a laser a impulsions picoseconde
IL78416A0 (en) * 1986-04-03 1986-08-31 Uzi Sharon Laser surgery system
US4887592A (en) * 1987-06-02 1989-12-19 Hanspeter Loertscher Cornea laser-cutting apparatus
US5152759A (en) * 1989-06-07 1992-10-06 University Of Miami, School Of Medicine, Dept. Of Ophthalmology Noncontact laser microsurgical apparatus

Also Published As

Publication number Publication date
EP0467775B1 (de) 1996-04-10
DE69118600D1 (de) 1996-05-15
EP0467775A1 (de) 1992-01-22
JPH0475654A (ja) 1992-03-10
ES2088787T3 (es) 1996-09-16

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE69033274T2 (de) Berührungsloses mikrochirurgisches Lasergerät
DE3786308T2 (de) In-vitro Verfahren und Gerät zur Modifikation der Brechungseigenshaften der Hornhaut.
DE69122349T2 (de) Lasergerät zu thermischer Hornhautplastik
DE69409285T2 (de) System zur Laserbehandlung von Brechungsfehlern des Auges
DE69118600T2 (de) Lasereinrichtung zum Schneiden der Linsenkapsel
DE69506128T2 (de) Vorrichtung zur reprofilierung der augenhornhaut
DE3751603T2 (de) Vorrichtung zum abtragen und entfernen einer von grauem star befallenen augenlinse.
EP2633841B1 (de) Vorrichtung zur Behandlung von Augengewebe mittels gepulster Laserstrahlen
DE60126435T2 (de) Apparat zur behandlung von presbyopie und anderer augenerkrankungen mit faser-gekoppelten lasern
DE60314605T2 (de) System für die verbesserte materialverarbeitung mit einem laserstrahl
EP2521519B1 (de) Ophthalmologisches lasersystem
EP1897520B1 (de) Opthalmologische Vorrichtung für die refraktive Korrektur eines Auges.
EP4041151A1 (de) Anordnung zur laser-vitreolyse
DE69131602T2 (de) Vorrichtung für die hornhautumformung zum korrigieren von brechungsfehlern des auges
WO2021069220A1 (de) Anordnung zur oct-gestützten laser-vitreolyse
DE102011109058A1 (de) "Ophthalmologische Laservorrichtung und Verfahren zur Prävention und zur Behandlung von Nachstar"
DE102011103181A1 (de) Vorrichtung und Verfahren zur Glaskörperchirurgie
DE69832289T2 (de) Dual-mode ophthalmische laserablation
DE69231402T2 (de) Chirurgische lasersonde
WO2005070358A1 (de) Steuerung für einen chirurgischen laser
EP2349149A1 (de) Ophthalmologisches lasersystem und betriebsverfahren
DE102019107182B4 (de) Steuerung eines augenchirurgischen Lasers für die Abtrennung eines Volumenkörpers
DE102020112277A1 (de) Verfahren zum Bereitstellen von Steuerdaten für einen augenchirurgischen Laser und Verfahren zum Steuern einer Behandlungsvorrichtung
DE102019213737A1 (de) Augenchirurgische Behandlungsvorrichtung
DE19943735B4 (de) Vorrichtung zur Bestrahlung des Auges

Legal Events

Date Code Title Description
8364 No opposition during term of opposition
8339 Ceased/non-payment of the annual fee