DE69428143T2

DE69428143T2 - Bandscheibe

Info

Publication number: DE69428143T2
Application number: DE69428143T
Authority: DE
Inventors: Carl R. Mcmillin; Richard R. Navarro; Kari B. Zimmers
Original assignee: DePuy Acromed Inc
Current assignee: DePuy Spine LLC
Priority date: 1993-02-09
Filing date: 1994-02-07
Publication date: 2002-05-29
Anticipated expiration: 2014-02-08
Also published as: JP2838030B2; AU663638B2; US5534030A; ES2161725T3; DE69428143D1; EP0610837B1; EP0610837A1; ATE205069T1; AU5500294A; JPH06285099A

Description

Hintergrund der Erfindung

Die vorliegende Erfindung betrifft eine künstliche Bandscheiben-Prothese, welche eine beschädigte oder degenerierte Bandscheibe ersetzen soll.
Eine bekannte Bandscheiben-Prothese ist im US-Patent Nr. 3 867 728 offenbart. Dieses offenbart eine Bandscheiben-Prothese, welche in einer Ausführungsform ein einziges Stück eines Elastomers umfasst, das so geformt ist, dass es eine konkave äussere Oberfläche aufweist. Das Elastomer ist zwischen zwei äusseren Deckelementen angeordnet und liegt an diesen an. Die konkave äussere Oberfläche erstreckt sich von einem der Deckelemente zum anderen. Wenn ein Biegemoment auf die Bandscheiben-Prothese ausgeübt wird, so wird die konkave periphere Oberfläche längs einer Seite gestreckt. Die in die Bandscheiben-Prothese infolge des Streckens der einen Seite des elastomeren Kerns induzierten Kräfte sind an den Berührungsstellen zwischen der elastomeren Kern und den beiden Deckelementen am grössten. Daher könnten sich die Deckelemente vom elastomeren Kern trennen.
Das US-Patent Nr. 5 071 437 offenbart eine Bandscheiben-Prothese, welche eine obere flache Platte, eine untere flache Platte und einen flachen elastomeren Kern, welcher zwischen den Platten angeordnet ist und an diesen anliegt, aufweist. Auf den Platten ist anliegend an den elastomeren Kern ein poröser Überzug angeordnet, um die Platten am elastomeren Kern zu befestigen. Wenn sich zwischen einer der Platten und dem elastomeren Kern ein Riss bildet, kann sich dieser über die Zwischenfläche zwischen der Platte und dem elastomeren Kern ausbreiten, so dass eine Trennung von Platte und elastomerem Kern bewirkt wird.

Zusammenfassung der Erfindung

Die vorliegende Erfindung schafft eine neue und verbesserte Bandscheiben-Prothese als Ersatz einer beschädigten Bandscheibe. Die erfindungsgemässe Bandscheiben-Prothese umfasste eine obere steife Platte, eine untere steife Platte und einen elastomeren Kern, welcher zwischen den Platten angeordnet ist und an diesen anliegt. Der elastomere Kern weist einen oberen Teil auf, welcher sich von der oberen Platte weg erstreckt. Der obere Teil des elastomeren Kerns weist eine äussere periphere Oberfläche auf, welche sich im Wesentlichen senkrecht zur oberen Platte erstreckt. Ein unterer Teil des elastomeren Kerns weist eine äussere periphere Oberfläche auf, welche sich im Wesentlichen senkrecht zur unteren Platte erstreckt. Ein Zwischenteil des Kerns erstreckt sich zwischen dem oberen und dem unteren Teil und weist eine konkave periphere Oberfläche auf. Wenn auf die Bandscheiben-Prothese ein Biegemoment und/oder eine Übertragungskarft einwirkt, werden die durch die Streckung der einen Seite der konkaven Oberfläche an der Berührungsfläche zwischen Platten und Kern hervorgerufenen Kräfte im Vergleich zu einem Kern mit geraden peripheren Seiten reduziert. Die konkave periphere Oberfläche schneidet die äusseren peripheren Oberflächen des oberen und des unteren Teils des Kerns im Körper des Kerns und nicht an den Berührungsflächen des Kerns mit der oberen und der unteren Platte. Daher weisen die obere und die untere Platte eine verminderte Tendenz auf, sich vom elastomeren Kern zu trennen.
Jede der oberen und der unteren Platten weist mindestens eine Rippe auf, welche sich in den elastomeren Kern hinein erstreckt (in diesem eingebettet ist) und diesem anhaftet. Vorzugsweise weist jede der Platten eine Mehrzahl von Rippen auf, welche sich in den Kern hinein erstrecken und im Wesentlichen dieselbe Form aufweisen wie eine äussere periphere Oberfläche der Platten. Die Rippen einer Platte sind somit konzentrisch zur äusseren peripheren Oberfläche der Platte. Die Rippen vermindern auch die Tendenz, dass die Platten und der Kern sich trennen. Bildet sich beispielsweise ein Riss zwischen einer der Platten und dem Kern, so muss dieser, wenn er sich über die Berührungsfläche zwischen der Platte und dem Kern ausbreitet, beim Erreichen einer Rippe seine Richtung ändern. Dies reduziert die Möglichkeit einer Trennung von Platte und Kern auf ein Minimum.

Kurze Beschreibung der Zeichnungen

Die vorstehend genannten und andere Merkmale der vorliegenden Erfindung werden dem Fachmann beim Lesen der folgenden Beschreibung einer bevorzugten Ausführungsform besser ersichtlich. Diese nimmt Bezug auf die beiliegenden Zeichnungen, in welchen darstellen:
Fig. 1 eine Seitenansicht einer menschlichen Wirbelsäure mit einer eingesetzten Bandscheiben-Prothese gemäss der vorliegenden Erfindung;
Fig. 2 eine perspektivische Ansicht der künstlichen Bandscheiben-Prothese gemäss Fig. 1;
Fig. 3 (auf demselben Zeichnungsblatt wie Fig. 7) eine Seitenansicht der Bandscheiben-Prothese von Fig. 2;
Fig. 4 eine Draufsicht auf eine Platte, welche ein Teil der Bandscheiben-Prothese von Fig. 3 ist;
Fig. 5 einen Schnitt durch die Platte von Fig. 4 längs der Linie 5-5;
Fig. 6 einen vergrösserten Schnitt durch einen Teil der Platte von Fig. 5; und
Fig. 7 (auf dem zweiten Zeichnungsblatt) eine Draufsicht von unten auf die Platte von Fig. 4.

Beschreibung der bevorzugten Ausführungsform

Eine Bandscheiben-Prothese 5 (Fig. 1) ist zwischen dem oberen und dem unteren Wirbel 6, 7 einer menschlichen Wirbelsäule angeordnet. Die Bandscheiben-Prothese 5 weist eine obere steife Platte 12, eine untere steife Platte 14 und einen zwischen den beiden steifen Platten 1, 14 angeordneten und an diesen anliegenden elastomeren Kern 16 auf (Fig. 2 und 3). Die obere Platte 12 weist eine Oberfläche 22 (Fig. 3) auf, welche am Kern 1fi anliegt, und die untere Platte 14 weist eine Oberfläche 24 auf, welche ebenfalls am Kern anliegt. Die Oberfläche 22 der Platte 12 liegt in einer ersten Ebene, welche sich zu einer zweiten Ebene, in welcher die Oberfläche 24 liegt, unter einem Winkel von angenähert 3º erstreckt. Somit weisen die Scheibe 5 und der Kern 16 eine keilförmige Form auf. Es kann jedoch auch erwogen werden, den Kern 16 mit gleichmässiger Dicke auszubilden, so dass die steifen Platten 12 und 14 parallel zu einander verlaufen würden.
Der Kern 16 weist einen oberen Teil 30 auf, welcher sich von der oberen Platte 12 weg erstreckt. Die Dicke des oberen Teils 30 ist wesentlich grösser als die Dicke jeder der Platten 12, 14. Der obere Teil 30 weist eine äussere periphere Oberfläche 32 auf, welche sich im Wesentlichen senkrecht zur oberen Platte 12 erstreckt. Der Kern 16 weist auch einen unteren Teil 34 auf, dessen Dicke wesentlich grösser als die Dicke jeder der Platten 12, 14 und gleich der Dicke des oberen Teils 30 ist. Der untere Teil 34 des Kerns 16 weist eine äussere periphere Oberfläche 36 auf, welche sich im Wesentlichen senkrecht zur unteren Platte 14 erstreckt. Der Zwischenteil 38 des Kerns 16 erstreckt sich zwischen dem oberen Teil 30 und dem unteren Teil 34. Der Zwischenteil 38 weist eine konkave äussere periphere Oberfläche 40 auf.
Von der gesamten Dicke des Kerns 16 beträgt die Dicke des oberen Teils 30 geringfügig weniger als 33%, und zwar etwa 31%, die Dicke des unteren Teils 34 ebenfalls geringfügig weniger als 33%, und zwar etwa 31%, und die Dicke des Zwischenteils geringfügig mehr als 33%, und zwar etwa 38%. Da der Kern 16 keilförmig ausgebildet ist, sind auch der untere Teil 34 und der obere Teil 30 keilförmig, d. h. sie sind, wenn sie sich von einer Seite der Scheibe 5 zur anderen Seite erstrecken, von unterschiedlicher Dicke. Der Zwischenteil 38 ist im Wesentlichen von gleichmässiger Dicke. Da der Zwischenteil von gleichmässiger Dicke und der Kern 16 keilförmig ausgebildet ist, macht der Zwischenteil an der Hinterseite des Kerns 5 einen grösseren Anteil an der Dicke des Kerns aus als an der Vorderseite des Kern 5.
Die Platten 12 und 14 sind identisch; es wird daher nur die Platte 12 beschrieben. Die Platte 12 ist, in Draufsicht, vorzugsweise nierenförmig ausgebildet mit einer gebogenen konvexen Seite 46 (Fig. 4) und einer gegenüberliegenden konkaven Seite 48. Die in Fig. 4 dargestellte Form ist so ausgebildet, dass sie im Wesentlichen der Form einer natürlichen menschlichen Wirbelsäule entspricht. Die Abmessungen des Kerns 16, in Draufsicht, sind identisch mit den Abmessungen der Platten 12 und 14, in Draufsicht. Die steifen Platten 12 und 14 und der Kern 16 überdecken einander völlig, und die steifen Platten 12 und 14 erstrecken sich weder über den Kern 16 hinaus noch erstrecket sich der Kern 16 über die steifen Platten 12 und 14 hinaus.
Die Platte 12 weist eine Mehrzahl konzentrischer nierenförmiger Rippen 50, 51 und 52 (Fig. 5 bis 7). Vorzugsweise weist jede der Platten 12, 14 drei Rippen 50, 51 und 52 auf. Die Rippen 50, 51 und 52 sind auch mit der äussere periphere Oberfläche der Platte 12 konzentrisch.
Die Rippe 50 erstreckt sich auf der Platte 12 in der Nähe ihrer äusseren peripheren Oberfläche. Die Rippe 52 erstreckt sich auf der Platte 12 relativ nahe an ihrem Zentrum, und die Rippe 51 erstreckt sich auf der Platte in einem Bereich, welcher zwischen den Rippen 50 und 52 liegt. Der Abstand zwischen den Rippen 50 und 51 ist gleich dem Abstand zwischen den Rippen 51 und 52. Die Rippen 50, 51 und 52 erstrecken sich in den Kern 16 hinein und liegen am Kern an, um die Befestigung der Platten 12 und 14 am Kern zu unterstützen. Die Rippe 54 (Fig. 5) an der äusseren Peripherie der Platte 12 erstreckt sich vom Kern 16 weg und definiert eine Ausnehmung 56 in der Seite der Platte 12, welche der Seite mit den Rippen 50, 51 und 52 gegenüber liegt. Die Platte 12 weist längs ihrer äusseren Peripherie eine Schrägkante 60 auf. Der Kern 16 überdeckt die Schrägkante 60 (in Fig. 6 dargestellt).
Sowohl die obere wie auch die untere Platte 12, 14 weisen auf ihren Aussenseiten konische Vorsprünge 62 auf, welche in Abstand voneinander angeordnet sind und sich von den Platten vertikal nach aussen erstrecken. Die Vorsprünge 62 sind so ausgebildet, dass die in Sitze oder Ausnehmungen der gegenüberliegenden Wirbel 6, 7 eingreifen können. Die Vorsprünge 62 positionieren die Scheibe 5 gegenüber den Wirbeln 6, 7 und halten sie in dieser Stellung fest.
Die Ausnehmung 56 ist mit einem porösen Überzug 66 versehen. Auch die innere Oberfläche 22 der Platte ist mit porösen Überzügen 68, 70, 72 und 74 bedeckt. Der poröse Überzug 68 liegt zwischen der Rippe 50 und der äusseren Peripherie der Platte 12. Der poröse Überzug 70 liegt zwischen der Rippen 50 und 51, und der poröse Überzug 72 liegt zwischen der Rippen 51 und 52. Der poröse Überzug 74 liegt innerhalb der Rippe 52 und wird von dieser umgeben. Die Rippen 50, 51 und 52 sind nicht mit einem porösen Überzug bedeckt.
Die Rippe 54, welche die Ausnehmung 56 zur Aufnahme des porösen Überzuges 66 definiert, erstreckt sich von der Platte 12 um einen Abstand nach aussen, welcher geringfügig grösser ist als die Dicke des porösen Überzugs 66 (siehe Fig. 5 und 6). Die Rippen 50, 51 und 52 erstrecken sich von der Platte 12 um einen Abstand nach aussen, welcher wesentlich grösser ist als die Dicke der porösen Überzüge 68 bis 74. Die Rippen 50, 51 und 52 erstrecken sich somit um eine wesentliche Distanz in den Kern 16 hinein, um die Platten 12 und 14 im Kern zu verankern.
Die porösen Überzüge 66 bis 74 umfassen eine Schicht kleiner kugelförmiger Teilchen. Vorzugsweise bestehen die kugelförmigen Teilchen aus Titan von Handelsreinheit; sie können jedoch aus irgendeinem biokompatiblen Material bestehen. Die kugelförmigen Teilchen sind so dimensioniert, dass keines von ihnen durch ein 25-Mesh-Sieb (U. S. Series) [lichte Maschenweite 0,710 mm] durchgeht; alle Teilchen gehen durch ein 40-Mesh-Sieb (U. S. Series) [lichte Maschenweite 0,420 mm] durch. Die Teilchen können auf die Platten durch Aufdampfen, Plasmasprühen, Sintern oder mittels irgendeiner anderen geeigneten Technik aufgebracht werden. Die Überzüge 64 bis 74 haften fest auf den Platten 12, 14 und können durch normalen Abreiben nicht entfern werden. Der poröse Überzug 66 ermöglicht eine Einwachsen von Gewebe, um den Knochen fester mit den Platten 12, 14 zu verbinden, als wenn der Überzug 66 nicht vorhanden wäre. Die Überzüge 68 bis 74 verzahnen sich mit dem Material des Kerns 16, um eine starke Verbindung zwischen den Platten 12 und 14 und dem Kern 16 zu bewerkstelligen.
Bei einer bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung besteht der Kern aus einem Verbundmaterial aus 70 Gew.-% H. P.-100 4099-Silicon-Elastomer und 30 Gew.-% H. P.100 4106-Silicon-Elastomer, beide hergestellt von Dow Corning. Die Härte des H. P.100 4099-Elastomers beträgt zwischen 52 und 60 und diejenige des H. P.100 4106-Elastomers zwischen 65 und 75, bestimmt nach der ASTM-D2240-86- Test-Methode. Die maximale Zugfestigkeit des H. P.100 4099-Elastomers ist grösser als 7'585 N/mm² (1'000 psi), und jedes der Silicon-Elastomere weist eine maximale Dehnung von mehr als 500%, bestimmt nach der ASTM-D412-87-Test-Methode, auf. Jedes der Silicon-Elastomere weist eine Reissfestigkeit von mehr als 43,8 Nimm (250 ppi), bestimmt nach der ASTM-D624-86-Test-Methode, auf. Obschon der Kern 16 hier als aus H. P.100 4099 und H. P.100 4106 bestehend offenbart wird, kann er aus jedem anderen elastomeren Material bestehen, welches die Eigenschaften einer natürlichen Bandscheibe aufweist.
Die Platten 12 und 14 bestehen vorzugsweise aus einem biokompatiblen Material, wie einer Titan-Vanadium-Aluminium-Legierung aus etwa 90 Gew.-% Titan, etwa 6 Gew.-% Aluminium und etwa 4 Gew.-% Vanadium. Obschon die Platten 12, 14 hier als aus einer Titan-Vanadium-Aluminium-Legierung bestehend offenbart werden, können sie aus jedem anderen geeigneten biokompatiblen Material bestehen, einschliesslich - aber nicht beschränkt auf - Kunststoff-Verbundstoffe und dergleichen.
Die Platten 12 und 14 werden aus einem Metallblock herausgearbeitet. Sie können jedoch auch anders hergestellt, beispielsweise gegossen, werden. Die kugelförmigen Teilchen, welche die porösen Überzüge 66 bis 74 bilden, werden auf die Platten aufgebracht, und vorzugsweise auf die Platten 12 und 14 aufgesintert, indem man die Platten mit den aufgebrachten Teilchen in einen Ofen einbringt, um die Teilchen auf den Platten zu fixieren.
Zur Fertigung der Prothese 5 werden die Platten 12 und 14 mit den aufgebrachten Überzügen 66 bis 74 in Ethylketon oder einem ähnlichen Reagensbad während etwa 25 Minuten gereinigt. Die Platten werden dann in einer alkalischen Reinigungslösung gereinigt und mit destilliertem Wasser gespült. Dann werden sie in eine saure Lösung, wie eine Schwefelsäure-Beizlösung, getaucht und in destilliertem Wasser gewaschen. Dann werden die Platten geätzt, beispielsweise mit einer Salpetersäure-Fluorwasserstoffsäure-Lösung um einen allfälligen Oxidbelag von den Platten zu entfernen. Sie werden dann in destilliertem Wasser gespült, und es wird auf alle Oberflächen der Platten, welche mit dem Kern 16 verbunden werden sollen, eine Grundierung, wie etwa eine 5%ige Lösung von DC-1107 in Heptan/Methylenchlorid, aufgebracht. Die Grundierung wird im Verlauf von etwa 2 Stunden aufgebracht. Das DC-1107 wird von Dow Corning hergestellt. Die Platten werden dann in eine Form eingebracht, und das elastomere Material wird danach in die Form eingebracht und zum Anhaften an den Rippen 50, 51, 52 und den Überzügen 68, 70, 72, 74 gebracht. Dann wird das Elastomer ausgehärtet.
Wenn auf die Bandscheiben-Prothese 5 ein Biegemoment und/oder eine Übertragungskraft einwirkt, werden die durch die Streckung der einen Seite der konkaven Oberfläche 40 an der Berührungsfläche zwischen Platten und Kern hervorgerufenen Kräfte im Vergleich zu einem Kern mit geraden peripheren Seiten reduziert. Die Tendenz, dass sich die Platten vom elastomeren Kern trennen, wird somit vermindert.
Auch wenn sich ein Riss zwischen einer der Platten 12, 14 und dem Kern 16 bildet, so muss dieser, wenn er sich über die Berührungsfläche zwischen der Platte und dem Kern ausbreitet, beim Erreichen einer der Rippen 50, 51, 52 seine Richtung ändern. Beim Fehlen von Rippen ist das Auftreten einer solchen Richtungsänderung weniger wahrscheinlich als die weitere Ausbreitung des Risses. Die Möglichkeit einer Trennung der Platten 12, 14 vom Kern 16 wird somit auf ein Minimum reduziert.
Aus der obigen Beschreibung der Erfindung kann der Fachmann Verbesserungen, Änderungen und Abwandlungen erkennen. Solche Verbesserungen, Änderungen und Abwandlungen im Rahmen des Fachwissens sollen durch die angefügten Ansprüche gedeckt sein.

Claims

1. Bandscheiben-Prothese zum Ersatz einer beschädigten Bandscheibe, welche aufweist:

eine obere steife Platte (12);

eine untere steife Platte (14), und

einen elastomeren Kern (16), welcher zwischen den genannten Platten angeangeordnet ist und an diesen haftet, wobei der genannte elastomere Kern aufweist:

- einen oberen Teil (30), welcher sich von der gennannten oberen Platte weg erstreckt, wobei der genannte obere Teil des genannten Kerns eine äussere periphere Oberfläche (32), die sich im Wesentlichen senkrecht zur genannten oberen Platte erstreckt, aufweist;

- einen unteren Teil (34), welcher sich von der genannten unteren Platte weg erstreckt, wobei der genannte untere Teil des genannten Kerns eine äussere periphere Oberfläche (36), die sich im Wesentlichen senkrecht zur genannten unteren Platte erstreckt, aufweist,

dadurch gekennzeichnet, dass sie einen Zwischenteil (38) aufweist, welcher sich zwischen den genannten oberen und unteren Teilen erstreckt, wobei der genannte Zwischenteil des genannten Kerns eine konkave äussere periphere Oberfläche aufweist.

2. Bandscheiben-Prothese nach Anspruch 1, bei welcher jeder der genannten oberen und unteren Teile (30, 34) des genannten Kern (16) eine Dicke aufweist, welche wesentlich grösser ist als die Dicke jeder der beiden genannten Platten.

3. Bandscheiben-Prothese nach Anspruch 1, bei welcher die genannte obere Platte (12) eine untere seitliche Oberfläche (22) aufweist, welche in einer ersten Ebene liegt, und genannte untere Platte (14) eine untere seitliche Oberfläche (24) aufweist, welche in einer zweiten Ebene liegt, wobei die genannte erste Ebene sich in einem Winkel zur genannten zweiten Ebene erstreckt.

4. Bandscheiben-Prothese nach Anspruch 3, bei welcher die genannte erste Ebene in einem Winkel von angenähert 3º zur genannten zweiten Ebene erstreckt.

5. Bandscheiben-Prothese nach Anspruch 1, bei welcher jeder genannten Platten (12, 14) mindestens eine Rippe (50, 51, 52) aufweist, welche an dem genannten elastomeren Kern (16) haftet und sich in diesen hinein erstreckt.

6. Bandscheiben-Prothese nach Anspruch 5, bei welcher die genannte Rippe (50, 51, 52) im Wesentlichen dieselbe Form aufweist wie eine äussere periphere Oberfläche der genannten Platte.

7. Bandscheiben-Prothese nach Anspruch 5, bei welcher jeder der genannten Platten eine Mehrzahl von Rippen (50, 51, 52) aufweist, welche sich in den genannten elastomeren Kern (16) hinein erstrecken.

8. Bandscheiben-Prothese zum Ersatz einer beschädigten Bandscheibe, welche aufweist:

eine obere steife Platte (12);

eine untere steife Platte (14);

einen elastomeren Kern (16), welcher zwischen den genannten Platten angeordnet ist und an diesen haftet,

dadurch gekennzeichnet, dass jede der genannten oberen und unteren Platten mindestens eine Rippe (50, 51, 52) aufweist, welche am genannten elastomeren Kern haften und sich in diesen hinein erstrecken, um einer Trennung zwischen den genannten Platten und dem Kern zu widerstehen.

9. Bandscheiben-Prothese nach Anspruch 8, bei welcher die genannte Rippe (50, 51, 52) im Wesentlichen dieselbe Form aufweist wie eine äussere periphere Oberfläche der genannten Platte.

10. Bandscheiben-Prothese nach Anspruch 9, bei welcher die genannte Platte und der genannte Kern (16) nierenförmig ausgebildet sind.

11. Bandscheiben-Prothese nach Anspruch 8, bei welcher jede der genannten Platten (12, 14) eine Mehrzahl von Rippen (50, 51, 52) aufweist, welche am genannten elastomeren Kern (16) haften und sich in diesen hinein erstrecken.

12. Bandscheiben-Prothese nach Anspruch 11, bei welcher die genannte Mehrzahl von Rippen (50, 51, 52) konzentrisch angeordnet sind und im Wesentlichen dieselbe Form aufweist wie eine äussere periphere Oberfläche der genannten Platte.

13. Bandscheiben-Prothese nach Anspruch 8, bei welcher jede der genannten Platten (12, 14) aufweist:

- eine Rippe (62), welche sich vom genannten elastomeren Kern (16) weg nach aussen erstreckt, wobei die genannte sich nach aussen erstreckende Rippe eine Ausnehmung definiert, und

- einen Überzug (66) aus porösen Teilchen auf den genannten Platten, welche in der genannten Ausnehmung angeordnet ist.

14. Bandscheiben-Prothese nach Anspruch 8, bei welcher der genannte elastomere Kern (16) aufweist:

- einen oberen Teil (30), welcher sich von der genannten oberen Platte weg erstreckt, wobei der genannte obere Teil des genannten Kerns eine äussere periphere Oberfläche (32) aufweist, welche sich im Wesentlichen senkrecht zur genannten oberen Platte erstreckt;

- einen unteren Teil (34), welcher sich von der genannten unteren Platte weg erstreckt, wobei der genannte untere Teil des genannten Kerns eine äussere periphere Oberfläche (36) aufweist, welche sich im Wesentlichen senkrecht zur genannten unteren Platte erstreckt; und

- einen Zwischenteil (38), welcher sich zwischen den genannten ersten und zweiten Teilen erstreckt und eine konkave äussere periphere Oberfläche (40) aufweist.

15. Bandscheiben-Prothese nach Anspruch 14, bei welcher die Dicke des genannten oberen Teils (30) ungefähr 31% derjenigen des genannten Kerns, die Dicke des genannten unteren Teils (34) ungefähr 31% derjenigen des genannten Kerns, und die Dicke des genannten Zwischenteils (38) ungefähr 38% derjenigen des genannten Kerns beträgt.