DE3218003A1

DE3218003A1 - Method and device for medical functional diagnosis

Info

Publication number: DE3218003A1
Application number: DE19823218003
Authority: DE
Inventors: Henning Dr. 2301 Dänischenhagen Lange-Asschenfeldt
Original assignee: LANGE ASSCHENFELDT HENNING DR
Current assignee: LANGE ASSCHENFELDT HENNING DR
Priority date: 1982-05-13
Filing date: 1982-05-13
Publication date: 1983-11-17

Abstract

In order to make a medical functional diagnosis, electrical biosignals are recorded in the region of tissue parts to be examined and are converted into audiofrequency vibrations. The course of the biosignal is assigned different acoustic characteristics or changes. In a device for carrying out the above method the receiver part comprises at least two electrodes which can be moved relative to each other and are connected via a common amplifier to an acoustic playback part.

Description

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur medizinischen Funk-The invention relates to a method for medical radio

tionsdiagnostik durch Aufnahme von elektrischen lsiosignalen im Bereich von zu untersuchenden Gewebeteilen und Umsetzung der Biosignale in wahrnehmbare Impulse.tion diagnostics by recording electrical isio signals in the area of tissue parts to be examined and conversion of the biosignals into perceptible ones Impulses.

Zur Kontrolle der Funktion bioelektrisch aktiver Systeme die nen vor allem Sichtgeräte auf der Basis von Kathodenstrahlröhren und schnell schreibendm .Registriergeräten(Elektrokardiographen, Elektroenzephalographen) , die über definierte Ableitpunkte eine unmittelbare Beobachtung des Aktionsstrornverlaufs oder dessen Speicherung für eine spätere Auswertung ermöglichen. Sie sind aufgrund ihrer Abmessungen und ihres Gewichts vorwiegend für den ortsfesten Gebrauch bestimmt und machen in der Regel einen Transport des Kranken zum Gerät erforderlich. In sehr vielen Fällen kann daher die Diagnose nicht mit der Schnelligkeit erfolgen, die insbesondere bei Infarkterkrankungen und Rhytmusstörungen des Herzens notwendig wäre. Sie sind zudem im Hinblick auf Beschaffung und Erhaltung relativ teuer. Ohne die Hilfe eines geeigneten Geräts aber besteht die Gefahr, daß der behandelnde Arzt das Krankheitsgeschehen nicht richtig beurteilt und den Kranken trotz eingehender Untersuchung nicht rechtzeitig einer solchen Einrichtung zuführt, die #ber wirksame diagnostische und therapeutische Mittel verfügt.To check the function of bioelectrically active systems, you can use them all viewing devices based on cathode ray tubes and fast typing . Registration devices (electrocardiographs, electroencephalographs) that have defined Derivation points an immediate observation of the course of the action current or its Enable storage for later evaluation. They are due to their dimensions and their weight are primarily intended for stationary use and are made in it is usually necessary to transport the patient to the device. In a great many cases therefore the diagnosis cannot be made with the rapidity that is particularly the case with Infarct diseases and arrhythmias of the heart would be necessary. They are also relatively expensive to acquire and maintain. Without the help of a suitable one However, there is a risk that the attending physician will discourage the disease not judged correctly and the patient not in time despite a thorough examination to such a facility, which # about effective diagnostic and therapeutic Funds.

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher, das Verfahren der einleitend genannten Art so zu verbessern, daß mit seiner Hilfe dem behandelnden Arzt eine schnelle und genaue Diagnose der verschiedensten Funktionsstörungen ermöglicht wird.The object of the present invention is therefore to provide the method of introductory mentioned type to improve so that with its help the treating Doctor enables a quick and accurate diagnosis of the most varied of functional disorders will.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß die Biosignale in tonfrequente Schwingungen umgewandelt werden und dem Verlauf des Biosignals verschiedne akustische Frequenzen oder Veränderungen zugeordnet werden. According to the invention, this object is achieved in that the bio-signals be converted into audio-frequency vibrations and the course of the bio-signal different acoustic frequencies or changes can be assigned.

Auf diese Weise ist es möglich, mit dem feinsinnig unterscheidenden Gehör Schwingungsunterschiede wahrzunehmen und aufgrund des jeweiligen Schwingungsverlauf dessen Ubereinstimmung bzw. Abweichung vom Normalverlauf festzustellen. In this way it is possible to discriminate with the subtle Auditory to perceive vibration differences and due to the respective vibration course determine its agreement or deviation from the normal course.

Die Umwandung des Biosignals in eine tonfrequente Schwingung ist mit relativ einfachen Mitteln möglich, und nach einer entsprechenden Schulung wird jeder Arzt in der Lage sein, aufgrund des gehörten Tones auf das diesem entsprechende Biosignal zu schließen.~Rei der Untersuchung des Herzens kann dabei insbesondere auch jenem Teil des Tones Aufmerksamkeit gewidmet werden, der dem negativen Potential des Biosignals entspricht. Dieser negative Bereich des Biosignals ist unter bestimmten Bedingungen wichtig für den Nachweis einer vorliegenden Funktionsstörung (Mangeldurchblutun9). The conversion of the bio-signal into an audio-frequency oscillation is possible with relatively simple means and after appropriate training every doctor will be able to choose the appropriate one based on the tone heard Biosignal to close. ~ Rei examining the heart can do this in particular attention should also be paid to that part of the tone which is the negative potential of the biosignal. This negative area of the biosignal is under certain Conditions important for the detection of an existing functional disorder (insufficient blood flow9).

Bei herkömmlichen Vorrichtungen, die der Diagnose von Erkrankungen des Herzmuskels dienen, ist ein in seiner Größe vorgegebener Aufnehmertefl vorgesehen, mit dessen Hilfe nur bestimmte Ausschnitte eines gefährdeten Organbezirks diagnostisch erfaßt werden. Der Aufnehmerteil wird bei den bekannten Ableittechniken in seiner Konfiguration nicht verändert, so daß lediglich bestimmte, aber nicht notwendigerweise alle Organbezirke in ihrer Beziehung zueinander betrachtet werden können. Conventional devices used in the diagnosis of diseases serve the heart muscle, a transducer with a predetermined size is provided, with the help of which only certain sections of an endangered organ area are diagnosed can be detected. The transducer part is in its known deflection techniques Configuration not changed, so only certain but not necessarily all organ districts can be viewed in their relationship to one another.

Weitere Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher, eine Vorrichtung zur medizinischen Funktionsdiagnostìk mit einem auf die Körperoberfläche Uber zu untersuchenden Organgen und Geweben a#'fsetzbaren Aufnehmerteil und einem die elektrischen Biosignale vermittelnden Wiedergabeteil so zu verbessern, daß Je nach den Bedürfnissen eines Krankheitsfalles beliebige Gewebeteile in ihrem Verhältnis zueinander untersucht werden können. Another object of the present invention is therefore to provide a device for medical functional diagnosis with an Uber on the body surface organs and tissues to be examined have a removable transducer part and an electrical one To improve the biosignal conveying reproduction part so that depending on the needs In a case of illness, any part of the tissue is examined in relation to one another can be.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß der Aufnahmeteil aus mindestens zwei gegcneinander I>eweglicben Elektroden besteht, die über einen gemeinsamen Verstärkerteil rriit einem akustischen Wiedergabeteil verbunden sind.This object is achieved according to the invention in that the receiving part consists of at least two mutually movable electrodes which are connected via a common amplifier part rriit are connected to an acoustic reproduction part.

Die gegeneinander beweglichen Elektroden können je nach dem vorliegendn Fall über den zu untersuchenden Organen oder Geweben aufgesetzt werden. Durch Variieren der Abtastzone läßt sich der Bereich des jeweils krankhaft veränderten Gewebes eingrenzen und seine Erstreckung genau festlegen. Insoweit dient die erfindungsgemäße Vorrichtung auch der ergänzenden Untersuchung neben ortsfesten Elektrokariographen. Beispielsweiseqkann mit der erfindungsgemäßen Vorrichtung der gefährdete Bezirk zunächst eingegrenzt werden, bevor über dem auf diese Weise aufgefundenen Bezirk mit dem Elektrokardiographen eine ins Detail gehende Analyse angefertigt wird. Darüber hinaus ist die erfindungsgemäße Vorrichtung aufgrund ihrer einfachen und reltaiv preiswerten Bauweise geeignet, in der Instrumententasche des behandelnden Arztes Platz zu finden. Er kann die Vorrichtung stets mit sich führen und mit ihrer Hilfe eine genaue Diagnose schon während des Hausbesuches stellen. Auf dieser Basis können erste therapeutische Maßnahmen eingeleitet werden, so daß der Patient bis zum Eintreffen des Rettungswagens oder seiner Einlieferung ins Krankenhaus bereits mit dem wichtigsten versorgt ist. Gerade bei Infarkten und Rilytmusstörungen des Herzens ist die gezielte Versorgung im unmittelbaren zeitlichen Anschluß an das Auftreten des Krankheitsgeschehens oft entscheidend für das Uberleben des Patienten. The mutually movable electrodes can, depending on the present Case can be placed over the organs or tissues to be examined. By varying the area of the pathologically altered tissue can be limited to the scanning zone and precisely determine its extent. The device according to the invention is used in this regard also the supplementary examination in addition to stationary electrocariographs. For example, q can with the device according to the invention, the endangered area is initially delimited before using the electrocardiograph over the area found in this way a detailed analysis is made. In addition, the inventive Device suitable due to its simple and relatively inexpensive construction, to find space in the instrument bag of the attending physician. He can use the device always carry with you and with their help an exact diagnosis during the Make home calls. On this basis, the first therapeutic measures can be initiated so that the patient can wait until the ambulance arrives or is posted to the hospital is already supplied with the most important. Especially with heart attacks and Rilytmus disorders of the heart is the targeted supply in the immediate temporal Following the occurrence of the disease process is often crucial for survival of the patient.

Weitere Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden ausführlichen Beschreibung und den beigefügten Zeichnungen, in denen eine bevorzugte Ausführungsform der Erfindung beispielsweise veranschaulicht ist.Further details of the invention emerge from the following detailed description and the accompanying drawings, in which a preferred Embodiment of the invention is illustrated for example.

In den Zeichnungen zeigen: Fig. 1 : Eine schematische Gesamtdarstellung einer erfindungsgemäßen Vorrichtung, Fig. 2: ein Blockschaltbild einer Vorrichtung und Fig. 3: eine schematische Darstellung eines vorr Biosignal des Herzens typischerweise beschriebenen Kurvenverlaufs.The drawings show: FIG. 1: A schematic overall representation of a device according to the invention, FIG. 2: a block diagram of a device and FIG. 3: a schematic representation of a typical biosignal of the heart described curve progression.

{)as erfindungsgemäße Verfahren wird zweckmäßigerweise mit einer in Figur 1 dargestellten Vorrichtung durchgeführt.{) as the method according to the invention is expediently carried out with an in Figure 1 performed device shown.

Diese besteht im wesentlichen aus einem Elektrodenpaar 1, 2, einetn Verstärkerteil 3 sowie eine1# \iedergabeteil 4. I)as Elektrodenpaar 1, 2 ist Init dem Verstärkerteil 3 über Leitunsen r#, 6 verbunden. Zwischen dem Verstärkerteil 3 und dem Wiedergabeteil 4 verlaufen Leitungen 7, 8. Die Leitungen 5,6 bzw. 7, 8 können ganz oder teilweise entfallen, wenn der Verstärkerteil 3 in die Elektroden 1, 2 oder den Wiedergabeteil 4 integriert ist. In jedem Bedarfsfall sind aber die Leitungen 5, 6 flexibel und ist mindestens eine von ihnen so lang zu wählen, daß die einzelnen Elektroden 1, 2 auf Teile einer Körperoberfläche aufgesetzt werden können, die relativ weit voneinander entfernt liegen.This essentially consists of a pair of electrodes 1, 2, one Amplifier part 3 as well as a 1 # \ iedergabeteil 4. I) the pair of electrodes 1, 2 is Init connected to the amplifier part 3 via lines r #, 6. Between the amplifier part Lines 7, 8 run between 3 and the reproduction part 4. Lines 5, 6 and 7, 8, respectively can be completely or partially omitted if the amplifier part 3 is in the electrodes 1, 2 or the playback part 4 is integrated. In every case, however, they are Lines 5, 6 are flexible and at least one of them is to be chosen so long that the individual electrodes 1, 2 are placed on parts of a body surface that are relatively far apart.

Das Elektrodenpaar 1, 2 nimmt über seine elektrisch leitenden Grenzflächen die Biosignale auf, die von bestimmten lebenden Geweben, beispielsweise eines menschlichen Körpers, ausgesandt werden. Diese Biosignale stellen wegen der Aufeinanderfol<#e von Ausbreitung und Rückbildung bioelektrischer Erregungen eine komplexe Schwingung um ein Nullpotential dar.The electrode pair 1, 2 takes over its electrically conductive interfaces the biosignals emitted by certain living tissues, for example a human Body to be sent out. These bio-signals represent because of the sequential <#e of the spread and regression of bioelectrical excitations create a complex oscillation around a zero potential.

Der Verlauf eines von einem Illnktiorlsfahigen 0Igan oder Gewebe ausgesandten Biosignals ist einem untersuchen Arzt bekannt. The course of an organ or tissue capable of being affected by an illness The biosignal emitted is known to an examining doctor.

Bei dem beispielhaft herangezogenen Biosignal 9 des Herzens findet eine Schwingung um ein Nullpotential 10 statt, das durch eine gedachte Nullinie repräsentiert wird. Vor einen prominenten RS-Komplex 11 erhebt sich eine relativ prominenten kleine sanfte P-Welle 12 in Richtung auf einen positiven Bereich 13, der sich oberhalb des Nullpotentials 10 erstreckt. In the biosignal 9 of the heart used as an example an oscillation around a zero potential 10 instead, which is indicated by an imaginary zero line is represented. A relative rises in front of a prominent RS complex 11 prominent small gentle P-wave 12 towards a positive area 13, which extends above the zero potential 10.

Der QRS-Komplex 11 beginnt mit einer manchmal nur angedeuteter in Richtung auf einehsich unterhalb des Nullpotentials 10 erstreckenden negativen Bereich 14 weisende #-Zacke mit einem Minimum 15, bildet sodann im positiven Bereich 13 eine schmale hohe R-Zacke mit einem Maximum 16, der nach einer jähen Umkehr des Potentials eine S-Zacke folgt, die mit einem Minimum 17 in den negativen Bereich 14 hineinragt.The QRS complex 11 begins with a sometimes only hinted at in Direction to a negative area extending below zero potential 10 14-pointing # -point with a minimum 15, then forms 13 in the positive area a narrow high R-wave with a maximum of 16, which occurs after a sudden reversal of the Potential an S-wave follows, which with a minimum 17 in the negative range 14 protrudes.

Die Entfernung des Minimums 17 vom Nullpotential 10 ist gewöhnlich kleiner als der entsprechende Abstand des Nullpotentials 10 vom gegenüberliegenden Maximum 1-6.The distance of the minimum 17 from the zero potential 10 is common smaller than the corresponding distance of the zero potential 10 from the opposite Maximum 1-6.

Vom Minimum 17 erstreckt sich im negativen Bereich 14 die Schwingungslinie nach einer raschen Annäherung an das Null--potential 10 parallel zu diesem oder mit ihm vereinigt und schwingt sich dann in Form einer angenähert sinusförmigen Linie in den positiven Bereich 13. Dort bildet sie abschlie-Gend eine relativ flache T-Welle 18 aus, bevor sie bis zum Beginn eines neuen Herzzyklus mit dem Nullpotentiasl 1O zusammenfällt.The oscillation line extends from the minimum 17 in the negative area 14 after a rapid approach to the zero potential 10 parallel to this or unites with it and then oscillates in the form of an approximately sinusoidal Line in the positive area 13. There it finally forms a relatively flat one T-wave 18 from before going to the beginning of a new cardiac cycle with the Nullpotentiasl 1O coincides.

Dieser Schwingungsverlauf kann mit Hilfe des Wiedergabeteils 4 deutlich wahrgenommen werden. So ist es denkbar, daß der Arzt auf beiden Ohren auf- und abschwingende Töne hört, die umso heller sind, je weiter der kurvenverlauf sich in den positiven Bereich 13 hinein erstreckt. Nach Unterschreiten des Nullpotentials 10 kann der gehörte Ton in deutlich tiefere Frequenzen übergehen, die so lange angehalten werden, wie sich der Kurvenverlauf im negativen Bereich 14 bewegt. Dabei ist zweckmäßigerweise so zu verfahren, daß die dem Bereich 14 zugeordneten niederfrequenten Schwingungen eine Tendenz zu höheren Frequenzen erkennen lassen, je mehr sich der Kurvenverlauf dem Nullpotential 10 annähert. Solange der Kurvenverlauf dem Nullpotential 10 parallel verläuft, ändert sich die Frequenz des gehörten Tones nicht. Sie zeigt erst eine Tendenz zu höheren Frequenzen, sobald der Kurvenverlauf sich dem Nullpotential 10 annähert.This waveform can be clearly seen with the aid of the reproduction part 4 be perceived. So it is conceivable that the doctor swinging up and down in both ears Hears tones that are brighter the further the curve progresses into the positive Area 13 extends into it. After falling below of zero potential 10 the tone heard can pass into significantly lower frequencies that last so long how the curve moves in the negative area 14. It is expedient to proceed in such a way that the low-frequency vibrations assigned to the area 14 show a tendency to higher frequencies, the more the curve progresses approaches zero potential 10. As long as the course of the curve is parallel to the zero potential 10 runs, the frequency of the sound heard does not change. It shows only one Tendency towards higher frequencies as soon as the curve progresses towards zero potential 10 approximates.

Im Falle eines akuten Herzinfarktes sinkt der Kurvenverlauf unter bestimmten Ableitbedingungen im Anschluß an das Maximum 16 typischerweise nicht unter das Nullpotential 10 in den negativen Bereich 14.In the case of an acute heart attack, the curve sinks below certain derivation conditions following the maximum 16 typically not below zero potential 10 into negative area 14.

Vielmehr verläuft die Kurve unmittelbar im zeitlichen Anschluß an das Maximum 16 mehr oder weniger parallel zum Nullpotential 10 und sinkt dann unter Einbeziehung der T-Welle 18, die bei einem derart krankheitsspezifischen Kurvenverlauf nicht notwendigerweise ausgebildet ist, zum Nullpotential 10 ab.Rather, the curve runs immediately afterwards the maximum 16 more or less parallel to the zero potential 10 and then sinks below Inclusion of the T-wave 18, which in the case of such a disease-specific curve shape is not necessarily designed to start at zero potential 10.

Solche Kurvenverläufe werden dem Arzt durch eine Abfolge von Tönen unterschielicher Frequenzen mitgeteilt. Dazu setzt der Arzt den Wiedergabeteil 4 auf seine Ohren auf. Dieser Wiedergabeteil besteht aus zwei Hörmuscheln 19, 20, die über einen Bügel 21 miteinander verbunden sind. Statt der Hörmuscheln 19, 20 ist es auch möglich, zum Empfang der tonfrequenten Schwingungen einen Lautsprecher heranzuziehen. Allerrings ist zu berücksichtigen, daR die differenzierende Wcilirnchmuny umso aenauer wird, je näher sich der Wledergabeteil 4 am Ohr befindet.Such curves are presented to the doctor by a sequence of tones different frequencies communicated. To do this, the doctor sets the playback part 4 on his ears. This playback part consists of two earpieces 19, 20, which are connected to one another via a bracket 21. Instead of the earpieces 19, 20 it is also possible to use a loudspeaker to receive the audio-frequency vibrations to use. Allerring must be taken into account that the differentiating Wcilirnchmuny the closer the Wledergabeteil 4 is to the ear, the more precise it becomes.

Der Wiedergabeteil 4 wird über Leitungen 7, 8 vom Verstärkerteil 3 elektrisch versorgt. Der Verstärkerteil 3 ktlnn mehrere Funktionen. in sich vereinigen. in seiner einfachsten Ausführungsform, die zum Betrieb der Vorrichtung mindestens notwendig ist, enthält er einen Vorverstärker 22, in dem die von dem Elektrodenpaar 1, 2 aufgenommenen Schwingungen elektronisch so aufbereitet werden, daß sie zur Umsetzung in hörbare Schwingungen und zum Empfang mit Hilfe der Hörmuscheln 19, 20 geeignet sind.The reproduction part 4 is connected to the amplifier part 3 via lines 7, 8 electrically powered. The amplifier part 3 has several functions. unite in oneself. in its simplest embodiment, the minimum required to operate the device is necessary, it contains a preamplifier 22 in which the pair of electrodes 1, 2 recorded vibrations are processed electronically so that they are used for Conversion into audible vibrations and reception with the aid of the earpieces 19, 20 are suitable.

Im Falle der erfindungsgemäß angestrebten Frequenzmodulation werden die den Vorverstärker 22 verlassenden Potentiale in einem Wandler 23 in niederfrequente, innerhalb des Hörbereichs liegende Schwingungen umgesetzt.In the case of the frequency modulation sought according to the invention the potentials leaving the preamplifier 22 in a converter 23 into low-frequency, Vibrations within the audible range are implemented.

Es ist auch möglich, statt der Frequenzmodulation die Amplitudenmodulation eines niederfrequenten llilfssignals nach Maßgabe der von dem Elektrodenpaar 1, 2 aufgenommenen Schwingungen zu wählen. in diesem Falle muß statt des Spannungs/Frequenz-Wandlers ein 'ipannungs/Amplituden-Wandler in Verbindung mit einem Niederfrequenz-Generator hinter dem Vorverstärker 22 angeordnet werden. Beide Modulationsarten können auch kombiniert werden.It is also possible to use amplitude modulation instead of frequency modulation a low-frequency auxiliary signal in accordance with the values of the pair of electrodes 1, 2 recorded vibrations to choose. in this case the voltage / frequency converter must be used instead a voltage / amplitude converter in connection with a low frequency generator be arranged behind the preamplifier 22. Both types of modulation can also be combined.

Der übrige Verstärkerteil 3 dient dazu, das Gerät der Wahrnehmungsfähigkeit des Arztes optimal anzupassen. So ist es beispielsweise denkbar, durch Niederfrequenz-Filter 24, 25, die dem Wandler 23 nachgeschaltet sind, das den Wandler 23 verlassende Signal in einen hohen und in einen tiefen Frequenzbereich aufzutrennen, die jeweils dem positiven Bereich 13 und dem negativen 5 Bereich 14 des Biosignals 9 entsprechen. Irn Flochpal3filter 24 werden die hohen Frequenzen der den Wandler 23 verlassenden Schwingungen herausgefiltert und entweder auf eine hörmuschel 191 beispielsweise des linken Ohres,o(ler auf beide Hörmuscheln 19, 20 gesteuert. In beiden Fällen liegen zwischen dem Hochpaßfilter 24 und den Hörmuscheln 19, 20 Endverstärker 26, 27, die den Schwingungen aus dem i?ochpaßfilter 24 die für die Betätigung der Hörmuscheln 19, 20 notwendige Energie verleihen. Im Regelfall wird davon auszugehen sein, daß die das Hochpaßfilter 24 verlassende Energie proportional angehoben wird.The rest of the amplifier part 3 is used to improve the device of perception optimally adapted by the doctor. For example, it is conceivable to use low-frequency filters 24, 25, which are connected downstream of the converter 23, the signal leaving the converter 23 to separate into a high and a low frequency range, each corresponding to the positive area 13 and the negative 5 area 14 of the bio-signal 9 correspond. In the Flochpal3filter 24, the high frequencies of the transducers 23 are released Vibrations are filtered out and either on an earpiece 191 for example of the left ear, o (ler controlled on both earcups 19, 20. In both cases lie between the high-pass filter 24 and the earpieces 19, 20 power amplifier 26, 27 that made the vibrations the i? ochpass filter 24 for the Actuation of the earpieces 19, 20 give necessary energy. Usually it must be assumed that the energy leaving the high-pass filter 24 is proportional is raised.

Das Tiefpaßfilter 25 zur differenzierenden Darstellung der tiefen Frequenzen wird vorzugsweise auf eine, beispielsweise die hörmuschel 20 geschaltet, die der Hörmuschel 19 gegenüberliegt, wobei die Schwingungen aus dem Tiefnaßfilter 25 zuvor ebenfalls in einem Endverstärker 27 auf das für den Empfang durch die Hörmuschel 20 notwendige Niveau verstärkt werden. Die Schwingungen aus dem Tiefpaßfilter 25 können aber auch beiden Hörmuscheln 19, 20 zugeleitet werden.The low-pass filter 25 for the differentiating representation of the low Frequencies is preferably switched to one, for example the earpiece 20, which the earpiece 19 is opposite, the vibrations from the deep wet filter 25 previously also in a power amplifier 27 for the reception through the earpiece 20 necessary level must be reinforced. The oscillations from the low-pass filter 25 but can also be fed to both earpieces 19, 20.

Auf dem Wege einer derart unterschiedlichen Darstellung ist eine bessere subjektive Trennung der positiven und negativen Anteile des Biosignals 9 möglich, die für die Diagnose einer Mangeldurchblutung des Herzens von erheblicher Hedeutung ist. Um den unterhalb des Nullpotentials 10 liegenden n gativen Anteil des Biosignals 9 noch weiter hervorzuheben, ist hinter den Tiefpaßfilter 25 ein I lnpulsformer 28 geschaltet, derdie Schwingungen vor ihrer Erleitung in den Endverstärker 27 so formt, daß sie für den Untersucher infolge der akustischen Verfremdung besonders gut erkennbar werden.By way of such a different representation, there is a better one subjective separation of the positive and negative parts of the bio-signal 9 possible, which are of considerable significance for the diagnosis of an insufficient blood supply to the heart is. To the negative portion of the bio-signal lying below the zero potential 10 9 to be emphasized even further, behind the low-pass filter 25 is an I pulse shaper 28 switched, which the vibrations before their transmission in the output amplifier 27 so forms that it is special for the examiner as a result of the acoustic alienation become easily recognizable.

Darüber hinaus ist nach der Aufteilung des Niederfrequenz-Sigiials durch Hoch- und Tiefpaßfilter 24, 25 wahlweise eine 13andsperre 29 vorgesehen, die es dem Untersucher ermöglicht, lediglich solche Schwingungsanteile des Biosignals 9 wahrzunehnlen, die außerhalb des Nullpotentials 10 liegen. Diese Bandsperre 29 besteht im wesentlichen aus einem Niederfrequenz-Filter, mit dem das dem Nullpotentl dem Nullpotential 10 entsprechende Frequenzband für die akustische Wahrnehmung unterbrochen wird, während des isoelektrischen Zustand es die Aufmerksamkeit auf Änderungen zu konzentrieren, was einer verbesserten Wahrnehmurlg dpr Veränderungen des Biosignals 9 insbesondere im Bereich kleinster Poterltiale entgegenkommt. Die Bandsperre ;)9klnrlrnit Hilfe eines aktiven Filters realisiert werden. Es i'7t. aber auch möglich, Schalterelemente zu verwenden, die in Verb in dung mit einem Spannungs-Fensterkomparator die Versorgung der Hörmuscheln 19, 20 abschaltn, sobald der isoelektrische Zustand erreicht ist.In addition, after the division of the low-frequency signal through high and low pass filters 24, 25 optionally a 13and blocker 29 is provided which it enables the examiner to identify only those oscillation components of the biosignal 9 that lie outside the zero potential 10. This bandstop filter 29 consists essentially of a low-frequency filter with which the zero potential the zero potential 10 corresponding frequency band interrupted for acoustic perception becomes, during the isoelectric State it's attention focus on changes, resulting in improved perceptions of changes of the biosignal 9 particularly in the area of the smallest potentials. the Bandstop filter;) 9klnrlrn can be realized with the help of an active filter. It i'7t. but also possible to use switch elements in conjunction with a Voltage window comparator switch off the supply of the earpieces 19, 20 as soon as the isoelectric state is reached.

Die Einschaltung des Gerätes kann auf mehrfache Weise vorgenommen werden. Zweckmäßig ist die Integration eines Einschalters 30 im Bereich des Elektrodenpaars 1, 2. Dadurch schaltet sich das Gerät selbsttätig ein, wenn das Elektrodenpaar 1, 2 über den zu untersuchenden Organen auf die Körperoberfläche aufgesetzt wird. The device can be switched on in several ways will. The integration of a switch 30 in the area of the electrode pair is expedient 1, 2. This means that the device switches itself on when the pair of electrodes 1, 2 is placed on the body surface over the organs to be examined.

Vorzugsweise auf einer der Elektroden 1, 2 ist ferner ein Spannungsregler 31 vorgesehen, mit dem die Verstärkung des aufgenommenen Biosignals 9 kontinuierlich oder in Stufen verändert werden kann. A voltage regulator is also preferably on one of the electrodes 1, 2 31 is provided with which the amplification of the recorded bio-signal 9 is continuous or can be changed in stages.

Es ist möglich, das Gerät außerdem mit Einrichtungen zu versehen, mit deren Hilfe es möglich ist, die Einstreuung von Fremdimpulsen zu verhindern, die das Meßergebnis verfälschen könnten. In diesem Sinne kann am Verstärkerteil 3 eine Bezugselektrode 32 über eine Leitung 33 angeschlossen sein, die der Masseankopplung des Verstärkerteils 3 und damit des gesamten Gerätes dient. Die Bezugselektrode 32 wird ggf. vor der Untersuchung an geeigneter Stelle fixiert. It is also possible to equip the device with facilities with the help of which it is possible to prevent the interference of external pulses, which could falsify the measurement result. In this sense, on the amplifier part 3, a reference electrode 32 can be connected via a line 33, which is the ground coupling the amplifier part 3 and thus the entire device is used. The reference electrode If necessary, 32 is fixed at a suitable point before the examination.

Zur Untersuchung setzt der Arzt die Elektroden 1, 2 wiederholt auf verschiedene Stellen der Körperoberfläche auf, bis der vermutlich erkrankte Gewebebezirk oder der Ort der Funktionsstörung eingegrenzt ist. Auf diese Weise kann die Lage und Ausdehnung eines Krankheitsherdes schnell und einfach ermittelt werden.For the examination, the doctor places the electrodes 1, 2 on repeatedly different places on the body surface until the tissue area that is suspected to be diseased or the location of the malfunction is narrowed down. That way, the location can and extent of a disease focus can be determined quickly and easily.

I)as aufgenommene Signal wird im Vorverstärker 22 auf das für die nachfolgende behandlung des Signals geeignete Niveau verstärkt. Im Wandler 23 wird die Frequenzmodu lation vorgenommen. Sodann wird der Anteil der hohen Frequenzen im Hochpaßfilter 24 vom Anteil der niedrigen Frequenzen, der durch den Tiefpaßfilter 25 läuft, getrennt.I) as the recorded signal is in the preamplifier 22 for the subsequent treatment of the signal is amplified at the appropriate level. In the converter 23 is the frequency modulation made. Then the proportion of high frequencies in the high-pass filter 24 from the proportion of the low frequencies that is passed through the low-pass filter 25 runs, separately.

Der durch das Tiefpaßfilter 25 laufende Anteil wird im llnpulsformer 28 in die für die differenzierende Wahrnehmung des Arztes günstigste Schwingungsform transformiert. Sowohl der Hochpaß-Anteil als auch der Tiefpaß-Anteil werden in den Endverstärkern 26, 27 so verstärkt, daß dem menschlichen Ohr über die Hörmuscheln 19, 20 deutlich wahrnehmbare Signale dargeboten werden können. Der dem Nullpotential 10 entsprechende Anteil wird durch die Band-Sperre 29 herausgefiltert, so daß lediglichdie für die Diagnose wichtigen Hochp.tß- bzw. Tiefpaß-Anteile über die Hörmuscheln 19, 20 zu empfangen sind.The portion running through the low-pass filter 25 is used in the pulse shaper 28 into the most favorable waveform for the doctor's differentiating perception transformed. Both the high-pass component and the low-pass component are in the Power amplifiers 26, 27 amplified so that the human ear over the earpieces 19, 20 clearly perceptible signals can be presented. The one to zero potential 10 corresponding portion is filtered out by the band lock 29, so that only the High-pass or low-pass components important for diagnosis via the ear cups 19, 20 are to be received.

Statt der Frequenzmodulation kann auch eine kombinierte Modulation von Frequenz und Amplitude vorgenommen werden, um den Wirkungsgrad des Verfahrens noch zu verbessern.A combined modulation can also be used instead of frequency modulation of frequency and amplitude can be made to improve the efficiency of the process still to be improved.

durch die künstliche Anhebung der Signalspannung am Eingang mit Hilfe eines regelbaren Gleichspannungsanteils .m Vorverstärker 22 können die negativen Spannungen des negativen Bereichs 14 ohne Richtungsumkehr wahrgenommen werden. nics trägt zu einer verfeinerten Auflösung dieses tjeson(lers wichtigen Teils des Biosignals 9 bei.by artificially increasing the signal voltage at the input with the help of a controllable DC voltage component .m preamplifier 22 can the negative Tensions of the negative region 14 can be perceived without reversing the direction. nics contributes to a more refined resolution of this tjeson (lers important part of the bio-signal 9 at.

Darüber hinaus können die diesem Bereich zugeordneten Föne auf jede denkbare Weise in ihrer Schwingungsform verändert und in ihrer ursprünglichen oder veränderten Forn nur einem Ohr oder beiden Ohren dargeboten werden.In addition, the hairdryers assigned to this area can be applied to any conceivable way changed in their form of oscillation and in their original or changed shape can only be presented to one ear or both ears.

Derartige Möglichkeiten ergeben sich durch beliebige Kornbirlatlollen der Signale aus dem Hoch- und Tiefpaßfilter.Such possibilities result from any Kornbirlatlollen the signals from the high and low pass filter.

Auch weitere Impulsformerstufen, die möglicherweise mit polaritätsempfindlichen Schaltern verbunden sind, können zusätzlich in den Hoch- oder Ticfpal) oder in beide ~tasse eingebaut werden.Also other pulse shaper stages, possibly with polarity sensitive Switches connected can additionally in the Hoch- or Ticfpal) or in both ~ cup can be installed.

Mit Hilfe der Mikroelektronik lassen sich die elektronischen Bauelemente insbesondere auch des Verstärkerteils 3 so klein ausbilden, daß das gesamte Gerät die Größenordnun# eines Stethoskopes erreicht. Es kann daher vom Arzt bei seinen Hausbesuchen verwendet werden. Die Mobilität der Elektroden ermöglicht es, das Gerät nach beliebigen elektrischen Vektoren auszurichten und auf diese Weise Organ-und Gewebebezirke, die eine veränderte Erregungsleitung zeigen, rasch zu lokalisieren.With the help of microelectronics, the electronic components in particular train the amplifier part 3 so small that the entire device the order of magnitude of a stethoscope. It can therefore be at his disposal by the doctor Home visits can be used. The mobility of the electrodes enables the device to align according to any electrical vectors and in this way organ and Quickly localize tissue areas that show altered conduction.

Das gewonnene akustische Signal kann direkt auf Tonaufzeichnungsgeräte übernommen und unter Zuhilfenahme eines geeigneten Dernodulators zur Darstellung des ursprünglichen Biosignals 9 auf handelsüblichen Pegistriergeräten, beispielsweise Elektrokardiographen, verwendet werden. Darii her hinaus können zusätzlich Leuchtdiodenanordnungen geschaltet werden, die dem Arzt eine visuelle Überprüfung seiner akustischen Wahrnehmung ermöglichen. Diese Leuchtdiodenanordnungen können von allen Hilf smitteln der modernen Elektronik Gebrauch machen. Beispielsweise ist es denkbar, Lichtpunkte mit gesteuerter Helligkeit in Abhängigkeit von den darzustellenden Frequenzen zu steuern. Es ist aber auch möglich, ein Lichtband mit einem springenden Nicht punkt zu verwenden.The acoustic signal obtained can be sent directly to sound recording devices taken over and with the help of a suitable derodulator for display of the original bio-signal 9 on commercially available level recording devices, for example Electrocardiographs, can be used. In addition, light-emitting diode arrangements can also be used which gives the doctor a visual check of his acoustic perception enable. These light-emitting diode arrays can be used by all modern aids Make use of electronics. For example, it is conceivable to use light points with controlled To control brightness depending on the frequencies to be displayed. It is but also possible to use a light band with a non-jumping point.

Das Gerät stellt im ganzen eine wesentliche Er£ ätzung der herkommlichen Diagnostik dar. Es dient insbesondere der schnellen Eingrenzung erkrankter Organ- oder Gewebebezirke, die erforderlichenfalls mit herkömmlichen Elektrokardiographen näher untersucht werden können.The device represents, on the whole, an essential replacement of the conventional one Diagnostics. It is used in particular for the rapid localization of diseased organs or tissue areas, if necessary with conventional electrocardiographs can be examined more closely.

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Claims

Method and device for medical functional diagnostics Patent claims: 1. Method for medical function diagnosis by recording electrical Bio-signals in the area of to be examined. Tissue parts and implementation of the biosignals in perceptible pulses, characterized in that the bio-signals (9) in audio-frequency Vibrations are converted and the course of the audio signal (9) different acoustic characteristics or changes can be assigned.

2. The method according to claim 1, characterized in that the biosignal (9) is made audible by frequency modulation of a low-frequency auxiliary signal.

3. The method according to claim 1, characterized in that the biosignal (9) made audible by amplitude modulation of a low frequency auxiliary signal will.

4. The method according to claim 1 to 3, characterized in that one A previously known input frequency is assigned to zero potential (10) of the bio-signal (9) is, the height of which is at least one below the zero potential (10) largest corresponds to the negative potential of the biosignal (9).

5. The method according to claim 1 to 4, characterized in that a the zero potential (10) corresponding frequency is suppressed and only the reproduced frequencies corresponding to the positive and negative potentials will.

G. The method according to claim 1 to 5, characterized in that the the frequency corresponding to the zero potential (10) is suppressed by a bandstop filter (29) will.

7. The method llach claim 1 to 6, characterized in that for Recording of the biosignal (9) and for the targeted detection of certain electrical Vectors can be scanned at any point on the body surface.

8.9 Device for medical functional diagnostics with a the body surface over the organs or tissues to be examined, which can be placed on the transducer and a reproducing part conveying the electrical bio-signals, characterized in that, that it consists of at least two mutually movable electrodes (1, 2) consists of a common amplifier part (3) with an acoustic Playback part. (4) are connected.

9. Apparatus according to claim 8, characterized in that the electrodes (1, 2) as sensors for electrical oscillations in the range of bio-signals (9) are shown and each vibration sensor for itself with the amplifier part (3) veb is bound.

10. Apparatus according to claim 8 and 9, characterized in that in the amplifier section (3) following the electroacoustic implementation of the bio-signal £ 9) a high frequency pass and a low frequency pass are provided and at least one earpiece (19, 20) is associated with each passport.

11. Apparatus according to claim 8 to 10, characterized in that the pass for high frequencies are assigned earpieces (19, 20) for both ears.

12. Apparatus according to claim 8 to 11, characterized in that the pass for high frequencies the positive potentials and the pass for low frequencies the negative potentials are assigned.

13. Apparatus according to claim 8 to 12, characterized in that a different modulation is provided for the negative potentials than for the high potentials Frequencies.

14. Apparatus according to claim 13, characterized in that in the passport an In # pulse converter (28) is provided for the low frequencies.

15. The device according to claim 14, characterized in that the Pulse converter (28) adjustable to adapt to the individual needs of an Ohx is.

16. Apparatus according to claim 8 to 15, characterized in that assigned to both passes separately adjustable power amplifiers (26, 27) are.

17. Apparatus according to claim 8 to 16, characterized in that filter elements for filtering out controlled by the biosignal (9) in at least one of the passes a certain polarity are provided.

18. Apparatus according to claim 8 to 17, characterized in that at the input of the converter (23) -a bias regulator for a linear increase in the Frequency is provided above the zero potential (10) predetermined by the biosignal (9).

19. Apparatus according to claim 8 to 18, characterized in that the converter (23) has an output frequency which is at least the absolute value corresponds to the greatest possible negative potential of the biosignal (9).

20. Apparatus according to claim 8 to 19, characterized in that In the amplifier part (3) a bandstop filter (29) for suppressing a zero potential (10) of the bio-signal (9) corresponding frequency is provided.

21 Device according to claim 8 to 20, characterized in that the balance lock (29) is designed as an active filter.

22. Apparatus according to claim 8 to 20, characterized in that the bandstop filter (29) as a switch in connection with a voltage window comparator is trained.

23. Apparatus according to claim 8 to 22, characterized in that the amplifier part (3) is integrated into the earpieces (19, 20).

24. Apparatus according to claim 8 to 22, characterized in that the amplifier part (3) is integrated into the electrodes (1, 2).

25, device according to claim 8 to 24, characterized in that an etn switch (30) is integrated in at least one of the electrodes (1, 2).

26. Apparatus according to claim S to 25, characterized in that in at least one of the electrodes (1, 2) a pressure switch as an on switch (30) is integrated.

27. Apparatus according to claim 8 to 26, characterized in that A controller for the pre-amplification of the bio-signal (9) is integrated in one of the electrodes is.

28. Apparatus according to claim 8 to 27, characterized in that iörmuschi (19, 20) a sound recording device is connected in parallel.

29. The device according to claim 28, characterized in that the Sound recording device a recording device with the interposition of a demodulator is downstream.

30. Apparatus according to claim 8 to 29, characterized in that the ear cups (19, 20) at least one visual display device connected in parallel # Is.

31. The device according to claim 30, characterized in that as visually indicating display device a light-emitting diode arrangement is provided, the The light point brightness depends on the level of the frequency to be reproduced.

32. Apparatus according to claim 30, characterized in that as visually indicating display device a light band with a function of the to be represented frequency hopping light point is provided.