DE29714735U1

DE29714735U1 - Surgical instrument, in particular tubular shaft instrument

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Publication number: DE29714735U1
Application number: DE29714735U
Authority: DE
Original assignee: Tontarra Medizintechnik GmbH
Current assignee: Tontarra Medizintechnik GmbH
Priority date: 1997-08-16
Filing date: 1997-08-16
Publication date: 1997-10-16
Anticipated expiration: 2007-08-17

Description

08. August 1997 Ne/08 August 1997 Ne/

Anmelder: TONTARRA Medizintechnik GmbH, 78573 WurmlingenApplicant: TONTARRA Medizintechnik GmbH, 78573 Wurmlingen

Bezeichnung: Chirurgisches Instrument, insbesondere Rohrschaf tinstrumentDesignation: Surgical instrument, in particular tubular shaft instrument

Die Erfindung betrifft ein chirurgisches Instrument, insbesondere ein Rohrschaftinstrument mit zwei flachzangenartigen Greiferbacken, deren einander gegenüberliegenden, ebenen Greifflächen jeweils eine Vielzahl von zumindest
annähernd spitzen, pyramidenförmigen Erhebungen aufweisen,
die jeweils durch zwei Gruppen von kreuzweise zueinander verlaufenden Riefen gebildet sind, wobei wenigstens eine Greiferbacke relativ zur anderen schwenkbeweglich
gelagert und mittels eines Griffteils ggf. über einen im Rohrschaft geführten verbundenen Betätigungsstabes bewegbar ist.The invention relates to a surgical instrument, in particular a tubular shaft instrument with two flat-pliers-like gripper jaws, the opposing, flat gripping surfaces of which each have a plurality of at least
have almost pointed, pyramid-shaped elevations,
which are each formed by two groups of crosswise grooves, wherein at least one gripper jaw is pivotable relative to the other
mounted and can be moved by means of a handle part, if necessary via a connected operating rod guided in the tubular shaft.

Chirurgische Rohrschaftinstrumente der gattungsgemäßen
Art, die am vorderen Ende des Rohrschaftes mit einem aus
zwei Greiferbacken bestehenden, zangenartigen Werkzeug
versehen sind, sind bekannt (DE 93 20 450 Ul, DE 93 17
535 Ul, DE 73 43 768 Ul, DE 93 07 793 Ul).Surgical tubular shaft instruments of the generic
Type that has a front end of the tube shaft with a
two gripper jaws consisting of a pliers-like tool
are known (DE 93 20 450 Ul, DE 93 17
535 Ul, DE 73 43 768 Ul, DE 93 07 793 Ul).

Soweit diese Rohrschaftinstrumente bzw. chirurgischen Zangen in der minimalinvasiven Chirurgie, beispielsweise zur endocorporalen Bildung von Gewebenähten, verwendet werden, sind sie meist mit einer feststehenden und einer schwenkbeweglichen Greiferbacke versehen. Dabei sind beide Greiferbacken jeweils auf ihren einander zugekehrten Greiferflächen mit gleich ausgebildeten, vorzugsweise jeweils kreuzweise verlaufenden Gruppen von feinen Riefen mit einer geringen Tiefe, die je nach Baugröße etwa 0,2 mm bis 0,8 mm betragen kann, versehen. Dabei verlaufen die Riefengruppen der einen Greiferfläche parallel zu den Riefengruppen der anderen Greiferfläche.When these tubular shaft instruments or surgical forceps are used in minimally invasive surgery, for example for the endocorporeal formation of tissue sutures, they are usually equipped with a fixed and a pivoting gripper jaw. Both gripper jaws are provided with identically designed, preferably crosswise groups of fine grooves on their facing gripper surfaces with a small depth that can be around 0.2 mm to 0.8 mm depending on the size. The groove groups on one gripper surface run parallel to the groove groups on the other gripper surface.

Meist sind die Riefen mit einem rechtwinkligen, prismenartigen Querschnittsprofil versehen, so daß sie jeweils kleine pyramidenartige Erhöhungen bilden, die jeweils in einer Spitze enden. Dabei ist es üblich, die Anordnung der Riefen in den beiden Greiferflächen so zu treffen, daß sie bei geschlossenen Greiferbacken zahnartig ineinander greifen.The grooves usually have a rectangular, prism-like cross-sectional profile, so that they form small pyramid-like elevations that each end in a point. It is usual to arrange the grooves in the two gripper surfaces in such a way that they mesh like teeth when the gripper jaws are closed.

Es hat sich gezeigt, daß die mit solchen Riefenanordnungen versehenen Greiferbacken zum Führen von Nadeln, mit denen die endocorporalen Nähte gelegt und die Fäden je-It has been shown that the gripper jaws provided with such groove arrangements for guiding needles with which the endocorporeal sutures are placed and the threads of each

weils geknotet werden sollen, nur unzulänglich geeignet sind. Dieser Mangel beruht darauf, daß die Nadeln, die gewöhnlich 0,2 mm bis 0,4 mm dick sein können, zwischen den Greiferbacken aufgrund der in den Greiferflächen parallel verlaufenden Riefen nur in bevorzugten Richtungen sicher gehalten werden können, nämlich in den Richtungen, in denen die Riefen verlaufen. Dabei ist zu berücksichtigen, daß bei symmetrisch profilierten Riefen und rechtwinklig zueinander verlaufenden Riefengruppen nicht nur Rillen gebildet sind, die mit den Riefen identisch sind. Es werden vielmehr auch unter 45° zu verlaufende Rillen gebildet, so daß insgesamt vier bevorzugte Lagerichtungen der Nadeln zwischen den Greiferflächen entstehen.because they are to be knotted, are only inadequately suitable. This deficiency is due to the fact that the needles, which can usually be 0.2 mm to 0.4 mm thick, can only be held securely in preferred directions between the gripper jaws due to the grooves running parallel in the gripper surfaces, namely in the directions in which the grooves run. It must be taken into account that with symmetrically profiled grooves and groups of grooves running at right angles to one another, not only grooves are formed that are identical to the grooves. Rather, grooves running at 45° are also formed, so that a total of four preferred positions of the needles are created between the gripper surfaces.

Dies erschwert das endocorporale Legen von Gewebenähten.This makes endocorporeal tissue sutures more difficult.

Bei den bekannten chirurgischen Instrumenten der gattungsgemäßen Art besteht eine weitere Eigenschaft darin, daß die bewegliche Greiferbacke bzw. Greiferbacken sich nur soweit in Öffnungsrichtung verschwenken läßt, daß sie mit der Schaftachse einen Öffnungswinkel von etwa 50° bis maximal 60° bildet. Mit einer solchen Stellung der geöffenten Greiferbacke (n) lassen sich chirurgische Knoten mit dem Faden nur sehr schwer bilden, weil der mit Hilfe eines zweiten Instrumentes gleicher Art in Form einer Schlaufe um die geöffnete Greiferbacke herumgelegte FadenAnother feature of the known surgical instruments of the generic type is that the movable gripper jaw or jaws can only be pivoted in the opening direction so that they form an opening angle of approximately 50° to a maximum of 60° with the shaft axis. With the gripper jaw(s) in this position, surgical knots can only be formed with the thread with great difficulty, because the thread, which is placed in the form of a loop around the open gripper jaw with the help of a second instrument of the same type,

an dieser keinen Halt findet und leicht von dieser heruntergleiten kann.cannot find a hold on it and can easily slide off it.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein chirurgisches Instrument der eingangs genannten Art zu schaffen, das sich besonders gut zum sicheren Halten und Führen von chirurgischen Nadeln in beliebigen Lagerichtungen, insbesondere bei minimalinvasiven Eingriffen geeignet ist, wobei eine zusätzliche Aufgabe darin besteht, die Bildung chirurgische Knoten beim Nähen von Geweben zu erleichtern bzw. zu ermöglichen.The invention is based on the object of creating a surgical instrument of the type mentioned at the beginning, which is particularly suitable for securely holding and guiding surgical needles in any orientation, in particular in minimally invasive procedures, with an additional object being to facilitate or enable the formation of surgical knots when suturing tissue.

Gelöst wird diese Aufgabe erfindungsgemäß dadurch, daß die Riefen der beiden Greifflächen sich sowohl bezüglich ihrer Tiefe und der mit ihrer jeweiligen Breite übereinstimmenden Abstandes als auch bezüglich wenigstens der Verlaufsrichtung einer Riefengruppe unterscheiden.This object is achieved according to the invention in that the grooves of the two gripping surfaces differ both in terms of their depth and the distance corresponding to their respective width as well as in terms of at least the direction of a group of grooves.

Mit Hilfe der erfindungsgemäßen Ausbildung und Anordnung der Riefengruppen in den beiden Greiferflächen lassen sich die Nadeln, die zum Legen endocorporaler Nähte verwendet werden, in jeder beliebigen Richtung fest und sicher greifen, so daß der Chirurg mit dem erfindungsgemä-With the help of the inventive design and arrangement of the groove groups in the two gripper surfaces, the needles used for placing endocorporeal sutures can be gripped firmly and safely in any direction, so that the surgeon with the inventive

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ßen Instrument wesentlich einfacher, leichter und sicherer arbeiten kann.The instrument can be used much more simply, easily and safely.

Als besonders vorteilhaft hat sich die Ausgestaltung der beiden Greiferflächen nach Anspruch 2 erwiesen.The design of the two gripper surfaces according to claim 2 has proven to be particularly advantageous.

Während es grundsätzlich möglich ist, die Erfindungsmerkmale der Ansprüche 1 und 2 auch bei solchen Instrumenten anzuwenden, die zwei bewegliche Greiferbacken aufweisen, hat die Ausgestaltung nach Anspruch 3 den Vorteil, daß sich die zu führende Nadel auf einer am Rohrschaft fixierten Fläche lagemäßig exakt und starr fixieren läßt, so daß sich auch eine exaktere Führung der Nadel ergibt.While it is fundamentally possible to apply the inventive features of claims 1 and 2 to instruments that have two movable gripper jaws, the design according to claim 3 has the advantage that the needle to be guided can be fixed in position precisely and rigidly on a surface fixed to the tubular shaft, so that the needle can also be guided more precisely.

Weitere vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind Gegenstand der Ansprüche 4 bis 10 und 11, wobei die Ausgestaltung nach Anspruch 11 das Problem des endocorporalen Knotens in der minimalinvasiven Chirurgie auf besonders vorteilhafte Weise löst. Dadurch hat der Operateur die Möglichkeit, den Faden über die um etwa 90° in Öffnungslage geschwenkte Greiferbacke und die feststehende, sich als Dorn anbietende Greiferbacke zu wickeln um chirurgische Knoten zu bilden. Selbstverständlich ist dafür ein zweites Instrument der gleichen Art erforderlich.Further advantageous embodiments of the invention are the subject of claims 4 to 10 and 11, whereby the embodiment according to claim 11 solves the problem of the endocorporeal knot in minimally invasive surgery in a particularly advantageous manner. This gives the surgeon the option of winding the thread over the gripper jaw pivoted by approximately 90° in the open position and the fixed gripper jaw, which serves as a mandrel, in order to form surgical knots. Of course, a second instrument of the same type is required for this.

Anhand der Zeichnung wird die Erfindung im folgenden näher erläutert. Es zeigt:The invention is explained in more detail below with reference to the drawing. It shows:

Fig. 1 ein zangenartiges chirurgisches Instrument in geschlossenem Zustand in perspektivischer Ansicht; Fig. 1 a forceps-like surgical instrument in closed state in perspective view;

Fig. 2 das zangenartige Werkzeug der Fig. 1 in Draufsicht; Fig. 2 the pliers-like tool of Fig. 1 in plan view;

Fig. 3 das zangenartige Werkzeug der Fig. 1 in geöffnetem Zustand;Fig. 3 the pliers-like tool of Fig. 1 in the opened state;

Fig. 4 die bewegliche Greiferbacke als Einzelteil in Ansicht auf ihre Greiferfläche;Fig. 4 the movable gripper jaw as an individual part in view of its gripper surface;

Fig. 5 einen Schnitt V-V aus Fig. 4;Fig. 5 is a section V-V of Fig. 4;

Fig. 6 in vergrößerter Darstellung die gleiche Ansicht wie Fig. 2, jedoch ohne bewegliche Greiferbakke; Fig. 6 shows an enlarged view of the same view as Fig. 2, but without the movable gripper jaw;

Fig. 7 einen Schnitt VII-VII aus Fig. 6 mit geöffneter, beweglicher Greiferbacke;Fig. 7 shows a section VII-VII from Fig. 6 with the gripper jaw open and movable;

Fig. 8 die Greiferfläche der beweglichen Greiferbacke in Draufsicht;Fig. 8 the gripping surface of the movable gripper jaw in plan view;

Fig. 9 einen Teilschnitt IX-IX aus Fig. 8;Fig. 9 is a partial section IX-IX of Fig. 8;

Fig. 10 einen Teilschnitt X-X aus Fig. 8;Fig. 10 is a partial section X-X of Fig. 8;

Fig. 11 einen Teilschnitt XI-XI aus Fig. 8;Fig. 11 is a partial section XI-XI of Fig. 8;

Fig. 12 einen Schnitt XII-XII aus Fig. 8;Fig. 12 shows a section XII-XII of Fig. 8;

Fig. 13 die Greiferfläche der feststehenden Greiferbakke in Draufsicht;Fig. 13 the gripper surface of the fixed gripper jaw in plan view;

Fig. 14 einen Schnitt XIV-XIV aus Fig. 13;Fig. 14 is a section XIV-XIV of Fig. 13;

Fig. 15 und 16 jeweils Teilschnitte XV-XV bzw. XVI-XVI aus Fig. 13.Fig. 15 and 16 are partial sections XV-XV and XVI-XVI respectively from Fig. 13.

Bei dem in den Zeichnungsfig. 1 bis 3 sowie 5 und 7 dargestellten Werkzeug handelt es sich um das vordere Ende eines chirurgischen Rohrschaftinstrumentes, das gewöhnlich einen zylindrischen oder abgerundeten Querschnitt aufweist.The tool shown in Figures 1 to 3 and 5 and 7 is the front end of a tubular-shaft surgical instrument, which usually has a cylindrical or rounded cross-section.

Dieses Werkzeug besteht aus einer am vorderen Endstück 2 eines Rohrschaftes 3 einstückig und starr befestigten Greiferbacke 1 mit einer in der Ebene der Rohrschaftachse 4 liegenden ebenen Greiferfläche 5 sowie aus einer beweglichen Greiferbacke 6, die mittels eines teilweise gabelförmigen Lagerarmes 7 auf einem quer verlaufenden Lagerzapfen 8 in einer Schlitzöffnung 9 des Endstücks 2This tool consists of a gripper jaw 1 which is rigidly and integrally attached to the front end piece 2 of a tubular shaft 3 and has a flat gripper surface 5 lying in the plane of the tubular shaft axis 4, as well as a movable gripper jaw 6 which is mounted by means of a partially forked bearing arm 7 on a transverse bearing pin 8 in a slot opening 9 of the end piece 2.

schwenkbar gelagert ist. Diese zweite Greiferbacke 6 weist ebenfalls eine ebene Greiferfläche 10 auf, die im geschlossenen Zustand des Werkzeugs der Greiferflache 5 der ersten Greiferbacke 1 planparallel gegenübersteht bzw. auf dieser aufliegt.is pivotably mounted. This second gripper jaw 6 also has a flat gripper surface 10 which, in the closed state of the tool, is plane-parallel to the gripper surface 5 of the first gripper jaw 1 or rests on it.

Zur Betätigung, d.h. zum Verschwenken der schwenkbeweglich gelagerten Greiferbacke 6, ist an einem der Greiferbacke 6 diametral gegenüberliegenden Hebelarm 11 mittels eines Lagerzapfens 12 eine Verbindungslasche 13 angelenkt, die mittels eines Gelenkes 14 mit einem im Rohrschaft 3 axial beweglich gelagerten Betätigungsstab 15 verbunden ist. Das andere Ende des Betätigungsstabes 15 ist, wie bei solchen Instrumenten üblich, mit einem nicht dargestellten Handbetätigungshebel verbunden,■der seinerseits schwenkbar an einem feststehenden Griffteil des hinteren Endes des Rohrschaftes gelagert ist und durch dessen Betätigung der Betätigungsstab 15 axial bewegt werden kann.For actuation, i.e. for pivoting the pivotably mounted gripper jaw 6, a connecting bracket 13 is hinged to a lever arm 11 diametrically opposite the gripper jaw 6 by means of a bearing pin 12, which is connected by means of a joint 14 to an actuating rod 15 mounted axially movably in the tubular shaft 3. The other end of the actuating rod 15 is, as is usual with such instruments, connected to a manual actuating lever (not shown), which in turn is pivotably mounted on a fixed handle part of the rear end of the tubular shaft and by the actuation of which the actuating rod 15 can be moved axially.

Wichtig für eine vorteilhafte Handhabung dieses chirurgischen Werkzeuges ist die Möglichkeit, die schwenkbewegliche Greiferbacke 6 in eine Öffnungsstellung bringen zu können, in der sie einen Winkel &ggr; zur Rohrschaftachse 4 bildet, der zumindest annähernd 90° betragen kann. Diese Öffnungsposition der beweglichen Greiferbacke 6 löst dasImportant for advantageous handling of this surgical tool is the possibility of being able to bring the pivoting gripper jaw 6 into an open position in which it forms an angle γ to the tubular shaft axis 4 that can be at least approximately 90°. This open position of the movable gripper jaw 6 triggers the

Problem des endocorporalen Knotens eines Fadens 33, mit dem eine endocorporale Naht gelegt werden soll.Problem of the endocorporeal knot of a thread 33 intended to perform an endocorporeal suture.

Der Chirurg hat dabei die Möglichkeit, den Faden 33 über die um 90° geöffnete Greiferbacke 6 und über die feststehende Greiferbacke 1 zu wickeln, um mit einem zweiten Instrument gleicher Art einen chirurgischen Knoten mit dem Faden 33 zu bilden.The surgeon has the option of winding the thread 33 over the gripper jaw 6, which is opened by 90°, and over the fixed gripper jaw 1 in order to form a surgical knot with the thread 33 using a second instrument of the same type.

Wie am besten aus den Fig. &bgr; sowie 13 bis einschl. 16 erkennbar ist, weist die gesamte Greiferfläche 5 der feststehenden Greiferbacke 1 zwei Gruppen von sich jeweils rechtwinklig kreuzenden Riefen 18 und 19 auf, wobei die Gruppe der Riefen 18 parallel zu der Hilfslinie 18' verlaufen und die Gruppe der Riefen 19 parallel zur der Hilfslinie 19' verlaufen. Diese beiden Hilfslinien 18' und 19' bilden einen Winkel &agr; 1 von 90° und mit der Rohrschaftachse 4 jeweils einen Winkel ß von 45°. Die beiden Riefengruppen 18, 19 laufen also jeweils symmetrisch zur Rohrschaftachse 4.As can best be seen from Fig. β and 13 to 16 inclusive, the entire gripper surface 5 of the fixed gripper jaw 1 has two groups of grooves 18 and 19 that cross each other at right angles, with the group of grooves 18 running parallel to the auxiliary line 18' and the group of grooves 19 running parallel to the auxiliary line 19'. These two auxiliary lines 18' and 19' form an angle α 1 of 90° and an angle ß of 45° with the tubular shaft axis 4. The two groups of grooves 18, 19 therefore each run symmetrically to the tubular shaft axis 4.

Diese Riefen 18 und 19 beider Riefengruppen werden jeweils gebildet von geraden keilförmigen Nuten 20 bzw. 21, deren Keilwinkel &dgr; jeweils 90° beträgt, wobei ihre TiefeThese grooves 18 and 19 of both groove groups are each formed by straight wedge-shaped grooves 20 and 21, respectively, whose wedge angle δ is 90°, whereby their depth

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ti halb so groß ist wie ihre Breite bl und ihre Abstände al gleich groß sind wie ihre Breite bl.ti is half its width bl and its distances al are equal to its width bl.

Auf diese Weise bilden die sich rechtwinklig kreuzenden Riefen 18 und 19 jeweils Erhebungen 22, welche die Form gerader und gleichseitiger Pyramiden mit quadratischer Grundfläche und scharfen Spitzen aufweisen.In this way, the grooves 18 and 19, which intersect at right angles, each form elevations 22 which have the shape of straight and equilateral pyramids with a square base and sharp tips.

Auch die gesamte Greiferfläche 10 der beweglichen Greiferbacke 6 ist mit zwei Gruppen von Riefen 28 und 29 versehen, die sich jedoch von den Riefen 18 und 19 der feststehenden Greiferbacke 1 unterscheiden. Die Riefen 28, dieser beiden Riefengruppen werden jeweils von keilförmigen Nuten 30 bzw. 31 gebildet, die einen Keilwinkel &dgr; von ebenfalls 90° aufweisen, deren Tiefe t und Breite b jedoch jeweils um etwa den Faktor 1,5 bis Faktor 2 größer sind als die Tiefe ti und die Breite b2 der Riefen 18 und 19 der feststehenden Greiferbacke 1.The entire gripper surface 10 of the movable gripper jaw 6 is also provided with two groups of grooves 28 and 29, which, however, differ from the grooves 18 and 19 of the fixed gripper jaw 1. The grooves 28 of these two groups of grooves are each formed by wedge-shaped grooves 30 and 31, which also have a wedge angle δ of 90°, but whose depth t and width b are each approximately a factor of 1.5 to a factor of 2 larger than the depth ti and the width b2 of the grooves 18 and 19 of the fixed gripper jaw 1.

Außerdem verläuft nur die Gruppe der Riefen 29 parallel zu der Hilfslinie 29', die mit der Rohrschaftachse 4 einen Winkel &bgr; von 45° bildet. Die Gruppe der Riefen 28 hingegen verläuft unter einem Winkel cc2 von 90° zur Rohrschaftachse 4, was bedeutet, daß sich die beiden Riefengruppen 28 und 29 jeweils unter einem Kreuzungswinkel &agr; von 45° kreuzen.In addition, only the group of grooves 29 runs parallel to the auxiliary line 29', which forms an angle β of 45° with the tube shaft axis 4. The group of grooves 28, on the other hand, runs at an angle cc2 of 90° to the tube shaft axis 4, which means that the two groups of grooves 28 and 29 each cross at a crossing angle α of 45°.

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Da auch bei diesen beiden Riefengruppen der Abstand a zwischen den jeweils benachbarten Riefen gleich groß ist wie deren Breite b, bilden die Riefen 28 und 29 jeweils Erhebungen 32, welche die Form gerader, gleichseitiger Pyramiden mit einer rautenförmigen Grundfläche und einer scharfen Spitze aufweisen.Since in these two groups of grooves the distance a between the adjacent grooves is the same as their width b, the grooves 28 and 29 each form elevations 32 which have the shape of straight, equilateral pyramids with a diamond-shaped base and a sharp tip.

Wenn die beiden Greiferflächen 5 und 10 in Schließlage der beiden Greiferbacken 1 und 6 einander zugekehrt übereinander liegen, verlaufen die Riefen 29 parallel zu den Riefen 18, während die Riefen 28 auch unter einem Winkel von 45° zu den Riefen 18 und 19 der gegenüberliegenden Greiferfläche 5 verlaufen.When the two gripper surfaces 5 and 10 lie facing each other in the closed position of the two gripper jaws 1 and 6, the grooves 29 run parallel to the grooves 18, while the grooves 28 also run at an angle of 45° to the grooves 18 and 19 of the opposite gripper surface 5.

Durch diese Ausgestaltung der Riefen 18 und 19 einerseits bzw. 28 und 29 andererseits, läßt sich dieses erfindungsgemäße Werkzeug, das auch als Zange bezeichnet werden kann, in sehr vorteilhafter Weise zum Führen von Nadeln 31, 31' beim endocorporalen Legen von Gewebenähten verwenden, weil diese Nadeln 31, 31' in jeder beliebigen Lagerichtung gefaßt und zwischen den beiden Greiferflächen 5 und 10 sicher fixiert werden können, wie es in Fig. 1 und 2 dargestellt ist.Due to this design of the grooves 18 and 19 on the one hand and 28 and 29 on the other hand, this tool according to the invention, which can also be referred to as pliers, can be used very advantageously for guiding needles 31, 31' during the endocorporeal placement of tissue sutures, because these needles 31, 31' can be grasped in any desired position and securely fixed between the two gripper surfaces 5 and 10, as shown in Fig. 1 and 2.

Claims

08 August 1997 Ne/ Applicant: TONTARRA Medizintechnik GmbH, 78573 Wurmlingen Description: Surgical instrument, particularly tubular shaft instrument Protection claims

1. Surgical instrument, in particular a tubular shaft instrument with two flat-pliers-like gripper jaws (1, 6), the opposing, flat gripping surfaces (5, 10) of which each have a plurality of at least approximately pointed, pyramid-shaped elevations (22, 32), each formed by two groups of grooves (18, 19, 28, 29) running crosswise to one another, wherein at least one gripper jaw (6) is pivotally mounted relative to the other and can be moved by means of a handle part, if necessary via a connected actuating rod (4) guided in the tubular shaft,
characterized,

that the grooves (18, 19, 28, 29) of the two gripping surfaces (5, 10) differ both in terms of their depth (t, ti) and the distance (a, al) corresponding to their respective width (b, bl) as well as in terms of

at least the direction of a group of grooves (28).

2. Surgical instrument according to claim 1, characterized in that the gripping surface (5) of the first gripping jaw (1) has groups of grooves crossing at right angles with a small depth (ti) and a small width (bl) and that the gripping surface (10) of the second gripping jaw (6) has two groups of grooves (28, 29) which cross at an acute angle, preferably at a crossing angle (α) of 45°, and whose depth (t) and width (b) are each at least 1.5 times greater than those of the grooves of the first gripping jaw.

3. Surgical instrument according to claim 2, characterized in that the two groups of grooves (18, 19) crossing at right angles with the smaller depth (ti) and the smaller width (bl) are arranged on the gripper surface (5) of a gripper jaw (1) immovably connected to the tubular shaft (2).

4. Surgical instrument according to claim 2 or 3, characterized in that when the gripper surfaces (5, 10) are placed on top of one another, the grooves (29) of one groove group (19) of one gripper jaw (6) run parallel to the grooves (19) of a groove group of the other gripper jaw (1).

5. Surgical instrument according to one of claims 2 to 4, characterized in that the two groups of grooves (18, 19) of the immovable gripper jaw (1) each run straight and at an angle (ß) of 45° to the tubular shaft axis (4).

6. Surgical instrument according to one of claims 1 or 5, characterized in that the grooves (18, 19, 28, 29) of both gripper jaws (1, 5) are each straight and run parallel to one another within the group.

7. Surgical instrument according to one of claims 1 to 6, characterized in that the grooves (18, 19, 28, 29) of all groups each have an isosceles

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cross-sectional profile with a wedge angle (δ) of approximately 90°.

8. Surgical instrument according to claim 7, characterized in that the elevations (22, 32) formed by the intersecting grooves (18, 19, 28, 29) each have the shape of straight pyramids, the elevations (22) of the immobile gripper jaw (1) being provided with square bases and the elevations (32) of the pivotable gripper jaw (6) being provided with diamond-shaped bases.

9. Surgical instrument according to one of claims 1 to 8, characterized in that the grooves (18, 19, 28, 29) of the same gripping surface (5 or 10) each have the same depth (t or ti) and width (b or bl).

10. Surgical instrument according to one of claims to 9, characterized in that the smaller depth (ti) of the grooves is 0.2 to 0.8 mm and that the depth (t) or the width (b) of the deeper

and wider grooves of the other gripper jaw are each about 1.5 to 2 times larger.

11. Surgical instrument according to claim 11, characterized in that the grooves (18, 19) with the smaller depth (ti) and width (bl) are arranged on the gripper surface (5) of the immovable gripper jaw.

12. Surgical instrument according to one of claims 3 to 11, characterized in that the pivotable gripper jaw (6) can be pivoted from its closed position parallel to the immovable gripper jaw (1) into an open position in which it forms an angle (δ) of approximately 90° with the tubular shaft (2).