DE2729566A1

DE2729566A1 - Suction tube for removing gallstones - terminates in funnel with sloping open end of specified proportions and small size reduction

Info

Publication number: DE2729566A1
Application number: DE19772729566
Authority: DE
Inventors: Juergen Dr Bennemann
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1977-06-30
Filing date: 1977-06-30
Publication date: 1979-01-04
Also published as: DE2729566B2; DE2729566C3

Abstract

The catheter tube (2) with a funnel (1) incorporated at the end remote from the suction end, is used as an endoscope for removing stones from inside a patient's body. The open end (4) of this funnel slopes at an angle to the central axis of the funnel port at an angle which is different from 90 deg. The ratio between the height (a) of the funnel to its largest internal size (b) is about 1:1.46 at a funnel opening angle (alpha) of 30 deg. and an angle of incidence (beta) of 35 deg. The tubular region (16) immediately behind the funnel undergoes a limited reduction in its cross sectional area.

Description

STEINFÄNGER STONE CATCHER

Die rfindung betrifft einen Steinfänger aus Gummi oder Kunststoff zur Entfernung von Fremdkörpern aus dem menschlichen Körper.The invention relates to a stone trap made of rubber or plastic for removing foreign objects from the human body.

Das Entfernen von Fremdkörpern aus dem menschlichen Körper erfordert einen großen Teil der in einer chirurgischen Klinik zu leistenden Arbeit. Da beispielsweise 15 bis 20 % der Bevölkerung Gallensteinträger sind, machen Gallensteinoperationen etwa 10 bis 15% des gesamten Operationsgutes einer chirurgischen Klinik aus. Außerdem leidet ein nicht unwesentlicher Prozentsatz aller Gallensteinträger zusätzlich unter Gallengangsteinen (25 %).The removal of foreign objects from the human body requires a large part of the work to be done in a surgical clinic. For example 15 to 20% of the population are gallstone carriers and have gallstone operations about 10 to 15% of the total operating material of a surgical clinic. aside from that A not insignificant percentage of all gallstone carriers also suffer from it Bile duct stones (25%).

Gallengangsteine gehen meist mit schweren Koliken und Gelbsucht einher, bringen aber auf die Dauer immer einen irreversiblen Leberschaden mit sich.Bile duct stones are usually associated with severe colic and jaundice, but always cause irreversible liver damage in the long run.

Unbedingt operationswürdig und gewöhnlich bereits präoperativ vermutet, machen sie allen medikamentösen Abtreibungsgerüchten und -versuchen zum Trotz im Rahmen der operativen Entfernung der Gallenblase die Eröffnung des großen Gallengaiigs erforderlich. Dabei steigt das Sterblichkeitsrisiko von 1 % auf etwa 3 - 11 an. Die Gefahr, daß dabei trotz aller bisher bekannten technischen Hilfsmittel ein Stein übersehen wird und im Gallengang zurückbleibt, ist erheblich und wird in der Literatur mit 1,8 bis 11,4 % angegeben. Für einen derartigen Fall ist die baldige Reoperation mit nun aus bestimmten GrUnden weiter emporschnellendem Risiko von etwa 20 % Sterblichkeit angezeigt. Dabei kommt es nachweislich immer wieder vor, daß selbst bohnengroße Konkremente mehrfach übersehen werden Fremdkörper treten aber nicht nur im Gallengan, sondern beispielsweise auch im Harnleiter und im Nierenbecken als Harnleiter- und Nierenbeckenstein, im Bronchialbaum, in den Arterien und Venen der A-me, Beine oder den Dünndarmgefäßen in Form von Embolien oder in den Gelenken, beispielsweise in Form von Knochenknorpelablösungen auf. Besonders gefährlich sind dabei Embolien in der Lungenarterie.Absolutely worthy of operation and usually already suspected preoperatively, make them in defiance of all drug abortion rumors and attempts As part of the surgical removal of the gallbladder, the opening of the large biliary duct necessary. The mortality risk increases from 1% to around 3-11. The risk of doing so, despite all previously known technical Aids a stone is missed and left in the bile duct is significant and will given in the literature as 1.8 to 11.4%. For such a case, the Immediate reoperation with the risk increasing further for certain reasons of about 20% mortality displayed. It has been proven that it happens again and again suggests that even concrements the size of a bean are overlooked several times but not only in the biliary tract, but also, for example, in the ureter and renal pelvis as ureter and renal pelvis stone, in the bronchial tree, in the arteries and veins the a-me, legs or small intestinal vessels in the form of embolisms or in the joints, for example in the form of bone cartilage detachments. Are particularly dangerous thereby embolism in the pulmonary artery.

Zur Entfernung von Fremdkörpern, insbesondere Gallensteinen, ist bereits der sog. Fogarty-Katheter bekannt, der an einem freien Ende einen aufblasbaren Ballon aufweist. Zur Entfernung der Gallensteine wird der Fogarty-Katheter mit seinem freien Ende bis hinter die beispielsweise rdntgenologisch festgestellten Gallengangssteine geschoben. Anschließend wird der Ballon aufgeblasen und der Katheter mit dem oder den Steinen zurückgezonen. Ein Nachteil dieses bekannten Katheters liegt darin, daß sich nicht alle Steine mit Sicherheit zurückziehen lassen, sondern daß der blind vorgeschobene Uallon nicht immer hinter den letzten Stein gelangt oder kleinere Konkremente mehrfach über den Ballon rutschen und im Gallengang verbleiben.To remove foreign bodies, especially gallstones, is already the so-called Fogarty catheter known, which has an inflatable balloon at one free end having. The Fogarty catheter with its free End to behind the bile duct stones, for example, determined by radiography pushed. The balloon is then inflated and the catheter with the or zoned back the stones. A disadvantage of this known catheter is that that not all stones can be withdrawn with certainty, but that the one blind advanced uallon not always getting behind the last stone or smaller concrements slide over the balloon several times and remain in the bile duct.

Es ist ferner bereits ein Nierensteinfänger bekannt, der an seinem freien Ende mehrere Schlingen zum Einfangen und Festhalten festgestellter nud lokalisierter Steine besitzt.It is also already known a kidney stone catcher on his free end several loops for catching and holding fixed nud localized Owns stones.

Ein Nachteil des Nierensteinfängers ligt in dem schwierigen Einschließen des Steins in den Schlingen, im sicheren Festhalten sowie in der Gefahr von Schleimhautverletzunten.One disadvantage of the kidney stone trap is that it is difficult to contain of the stone in the loops, in the safe holding on as well as in the danger of injuring the mucous membrane below.

Zum Stand der Technik zählen ferner ein gebogener Löffel, eine Steinfaßzange sowie die Kehr'sche Fege, die etwa die Form einer Leiter hat und die zu entfernenden Premdicörpcr oder Steine zwischen den Sprossen aufnehmen soll. Zur Kontrolle auf Steinfreihiit dient ein starres, schwierig zu handhabendes Sichtgerät.The prior art also includes a curved spoon and stone gripping pliers as well as the Kehr's sweep, which has roughly the shape of a ladder and which are to be removed Intended to accommodate premdic bodies or stones between the rungs. To check on Steinfreihiit is a rigid, difficult to handle viewing device.

Es ist daher Aufgabe der Erfindung, eine Vorrichtung zu schaffen, mit der sowohl harte als auch weiche Fremdkörper mit größerer Sicherheit und schonender als bisher entfernbar sind.It is therefore the object of the invention to create a device with the both hard and soft foreign bodies with greater security and gentler can be removed than before.

Zur Lösung dieser Aufgabe dient ein Steinfänger der eingangs erwähnten Art, welcher dadurch gekennzeichnet ist, daß am Ende eines an einen Op-Saugcr angeschlossenen Katheters ein trichterförmiger Ansaugstutzen vorgesehen ist.A stone catcher of the type mentioned above is used to solve this problem Kind, which is characterized in that at the end one is connected to an Op-Saugcr Catheter a funnel-shaped suction port is provided.

Dadurch wird erreicht, daß die zu entfernenden Fremdkörper vom trichterförmigen Ansaugstutzen aufgeschaufelt und mit Hilfe des vom Op-Sauger erzeugten Unterdrucks im Ansaugstutzen gehalten werden.This ensures that the foreign bodies to be removed from the funnel-shaped Suction nozzle scooped up and with the help of the negative pressure generated by the surgical aspirator be held in the intake manifold.

Eine bevorzugte Ausführung der Erfindung zeichnet sich dadurch aus, daß die Ebene der Einlaßöffnung des Ansaugstutzens mit dessen Mittehse einen von 900 verschiedenen Einlaßöffnungsanstellwinkel einschließt. Dadurch ist das Vorderende des Ansaugstutzens abgeschrägt und der Steinfänger liegt an Jeder Stelle des Ganges oder des Gefäßes an deren Wänden an.A preferred embodiment of the invention is characterized by that the plane of the inlet opening of the intake with its Mittehse one of 900 different intake port angles included. This is the front end of the intake manifold beveled and the stone trap is at every point of the corridor or the vessel on its walls.

Verengt sich der Gang oder das Gefäß, so kippt der Steinfänger um seinen am weitesten vorn liegenden Rand der Einlaßöffnung, so daß er auch in sich verjüngende Gänge, belspielsweise den Gallengang, einschiebbar ist. erweitert sich der Gang hlngegon, so wird durch den Katheter ein aufrichtendes Moment auf den Ansaugstutzen ausgeübt, so daß dieser das Kallber seiner Einlaßöffnung wieder vergrößernd weiterhin dicht der Oangwand anliegt.If the passage or the vessel narrows, the stone catcher tips over its furthest forward edge of the inlet opening, so that it is also in itself rejuvenating ducts, for example the bile duct, can be inserted. expands the corridor hlngegon, the catheter creates a righting moment on the suction port exercised, so that this continues to enlarge the Kallber of its inlet opening again close to the Oangwand.

Eine weitere Ausführung der Erfindung, die insbesondere zum Entfernen von Fremdkörpers aus Gelenken geeignet ist, zeichnet sich dadurch aus, daß die Wand des Ansaugstutzens mindestens einen Ausschnitt aufweist, der von einer flottierenden Membran ausgefüllt ist. Dadurch läßt sich der Ansaugstutzen bei nach innen gefalteter Membran auf den Katheterdurchmesser zusammenlegen, so daß ein zu operierendes Gelenk lediglich zum Einsatz des Katheters eröffnet zu werden braucht. Dies erfordert beispielsweise zwei Schnitte von lediglich etwa einem halben Zentimeter Länge filr das Einsetzen einer Sichteinrichtung sowie für den erfindungsgemäßen Steinfänger, während für die bisher üblichen Instrumente Schnittwunden von melireren Zentimetern Länge erforderlich sind.Another embodiment of the invention, in particular for removal of foreign bodies from joints is characterized by the fact that the wall of the intake manifold has at least one cutout from a floating Membrane is filled. This allows the intake manifold to be folded inwards Collapse the membrane on the catheter diameter so that a joint to be operated on only opened for use of the catheter needs to become. This requires, for example, two cuts of only about half a centimeter Length for the insertion of a viewing device as well as for the invention Stone catchers, while for the hitherto customary instruments cuts from melireren Centimeters in length are required.

Die Erfindung wird im rolgnden anhand der Figuren näher erläutert; er zeigen Figur 1 einen Steinfänger gemäß Erfindung; Figur 2 eine vergrößerte Schemadarstellung des Ansaugstutzens des Steinfängers gemäß Figur 1; Figur 3 eine andere Ausführung des Steinfängers und Figur 4 eine weitere Ausführung des Steinfängers gemäß Figur 1 mit flottierender Membran.The invention is explained in more detail below with reference to the figures; he show Figure 1 a stone catcher according to the invention; Figure 2 is an enlarged schematic representation the intake of the stone catcher according to Figure 1; Figure 3 shows another embodiment of the stone catcher and FIG. 4 shows a further embodiment of the stone catcher according to FIG 1 with floating membrane.

Figur 1 zeigt den erfindungsgemäßen Steinfänger mit einem trichterförmigen Ansaugstutzen 1, der kontinuierlich in einen flexiblen zylindrischen Katheter 2 ausläuft.Der Katheter 2 ist irn Betrieb mittels eines Adapters 17 an einen Op-Sauger angeschlossen, dessen Saugpumpe kontinuierlich einen Unterdruck von maximal - 10 Meter Wassersäule erzeugt. Zur Regulierung des von der Saugpumpe erzeugten Unterdrucks dient ein durch einen Finger verschließbarer Luftstutzen 21.Figure 1 shows the stone catcher according to the invention with a funnel-shaped Suction nozzle 1, which is continuously inserted into a flexible cylindrical catheter 2 The catheter 2 is in operation by means of an adapter 17 on a surgical suction device connected, whose suction pump continuously creates a negative pressure of a maximum of -10 Meters of water column generated. To regulate the negative pressure generated by the suction pump an air nozzle 21 that can be closed by a finger is used.

Am freien Fmdc des Steinfängers ist ein abgeschrägter trichterförmiger Ansaugstutzen 1 vorgesehen, dessen Öffnungswinkel α vorzugsweise etwa 300 beträgt. Der Ansaugstutzen 1 besteht vorzugsweise aus einem flexiblen Material, beispielsweise Silicon, Gummi oder Kunststoff. Sein an den Katheter 2 anschließender zylindrischor Bereich 16 weist einen Bereich von mit dem trichterförmigen Bereich des Ansaugstutzens 1 gemeinsamen Erzeugenden auf. Dadurch setzt der trichterförmige Bereich des Ansaugstutzens 1 bezüglich der Achse des Katheters 2 unsymmetrisch an.There is a beveled one on the stone catcher's free fmdc funnel-shaped Intake connector 1 is provided, the opening angle α of which is preferably approximately 300 amounts to. The intake port 1 is preferably made of a flexible material, for example silicone, rubber or plastic. His adjoining catheter 2 cylindricor area 16 has an area of with the funnel-shaped area of the intake 1 common generators. This sets the funnel-shaped Area of the suction nozzle 1 with respect to the axis of the catheter 2 asymmetrically.

Das Vordernde des Ansaugstutzens 1 ist abgschrägt, so daß die Ebene der Einlaßöffnung 4 des Ansaugstutzens 1 einen Winkel zur Normalebene N auf die Trichterachse 13 des Ansaugstutzens 1 und Katheters 2 einschließt. Dieser Anstellwinkel ß der Einlaßöffnung 4 ist von 0° verschieden und be trägt in einer bevorzugten Ausführung etwa 35°.The front end of the intake 1 is beveled so that the plane the inlet opening 4 of the intake 1 at an angle to the normal plane N on the Funnel axis 13 of the suction port 1 and catheter 2 includes. This angle of attack ß the inlet opening 4 is different from 0 ° and be wearing in a preferred embodiment about 35 °.

Zum Festhalten der aufgeschaufelten Fremdkörper sind im Inneren des Ansaugstutz3ns 1 flache Querlelsten 6 vorgesehen. Ferner dient ein am Übergang vom trichterförmigen Bereich in den zylindrischen Bereich 16 des Ansaugstutzens 1 vorgesehener Wulst 3 zur Verhinderung des Eitretens von kleinen Fremdkörpern in den Katheter 2.To hold the scooped up foreign bodies are inside the Intake stub 3ns 1 flat crossbars 6 provided. Furthermore, a serves at the transition from funnel-shaped area provided in the cylindrical area 16 of the intake port 1 Bead 3 to prevent small foreign bodies from entering the catheter 2.

Figur 2 zeigt eine schematisch Darstellung des Ansaugstutzens 1 aus Figur 1 mit gestrichelt eingezeichneter Wand 9. Der Offnungswinkel α des Ansaugstutzens 1 beträgt 10 bis 600 , vorzugsweise 300. Die größte Trichterhöhe a des Ansaugstutzens 1 ergibt sich aus der Normalen N' auf eine Ansaugstutzen-Erzeugende, die durch den am weitesten innen liegenden Punkt des Randes der Einlaßöffnung 4 verläuft. Der Winkel der Normalen N' ist mit γ S 900 eingezeichnet. Der Anstellwinkel ß beträgt 35°. Dies bedeutet eins Abschrägung # des freien Endes des Ansaugstutzens 1 von 1100 gegenüber der gemeinsamen Erzeugenden von zylindrischem Bereich 16 und trichterförmigem Bereich 18.Figure 2 shows a schematic representation of the intake connector 1 from FIG. 1 with the wall 9 shown in dashed lines. The opening angle α of the intake port 1 is 10 to 600, preferably 300. The largest funnel height a of the intake manifold 1 results from the normal N 'to an intake manifold generating line, those through the innermost point of the edge of the inlet opening 4 runs. The angle of the normal N 'is drawn in with γ S 900. The angle of attack ß is 35 °. This means a bevel # of the free end of the intake port 1 of 1100 compared to the common generatrices of cylindrical area 16 and funnel-shaped area 18.

Das sich aus der Neigung der Rinlaßöffnung 4 ergebende Verhältnis von Trichterhöhe a zum von der Einlaßöffnung bestrichenen Kaliber b des Ansaugstutzens 1 liegt in einer besonders günstigen Ausführungsform bei a:b = 1:1,46, d.i. cos(# - 900) : cos(#'- 900). Diese zwci Werte stellen den mit einem Katheter minimal bezw.The ratio resulting from the inclination of the inlet opening 4 from funnel height a to caliber b of the intake port swept by the inlet opening In a particularly favorable embodiment, 1 is a: b = 1: 1.46, i.e. cos (# - 900): cos (# '- 900). These two values represent the minimum or minimum with a catheter.

maximal dicht schließend sondierbaren Gallengangsquerschnitt dar. Aufgrund der nicht drehsymmetrischen, sondern exzentrischen Trichterform kommt es bei der gewöhnlichen zwölffingerdarm-nahen Verengung des Gallenganges durch ein von der Gallengangswand ausgeübtes Kippmoment während des Sondierungsvorganges zu einer Kaliberangleichung um etwa 32 %. Je nach Kippmoment stellt sich die Einlaßöffnung 4 dabei unter einem Winkel zwischen #= 1100 und #' . 1400 zur strichliert angedeuteten Gangwand. Dies bedeutet, daß sln sich bis zu 32 % verkleinernder Gang mit ein und demselben trichterförmigen Ansaugstutzen sondierbar ist. Dabei ist die passive Dehnbarkeit beispielsweise des Gallenganges noch nicht berücksichtigt.represents a bile duct cross-section that can be probed tightly. Because of the not rotationally symmetrical, but eccentric funnel shape, it occurs in the usual narrowing of the bile duct near the duodenum by a overturning moment exerted by the bile duct wall during the probing process a caliber adjustment of about 32%. The inlet opening opens depending on the tilting moment 4 at an angle between # = 1100 and # '. 1400 to the dashed line Corridor wall. This means that a gear can be reduced by up to 32% with a and the same funnel-shaped intake manifold is probable. Included the passive extensibility of the bile duct, for example, has not yet been taken into account.

Es wird darauf hingewiesen, daß die prozentuale Kaib,rangleichung mit größer werdendem Anstellwinkel ß zunimmt.It should be noted that the Kaib percentage equation increases with increasing angle of attack ß.

Die Materialeigenschften für den Ansaugstutzen, beispielsweise Gummi oder weicher Kunststoff, und die Wandstärken sind so zu wählen, daß ein ausreichendes Aufrichtungsmoment städnig wirksam bleibt. Dadurch liegt der Trichterrand des Ansaugstutzens 1 auch bei möglicher Wieder-Erweiterung der Gangwandung jederzeit kongruent an. Eine uiibemerkte Steinpassage, die Hauptschwäche aller bisher geübten Techniken, ist somit ausgeschlossen.The material properties for the intake manifold, for example rubber or soft plastic, and the wall thicknesses are to be chosen so that a sufficient The righting moment remains permanently effective. As a result, the funnel edge of the intake manifold lies 1 congruently at any time, even if the aisle wall is expanded again. An unnoticed stone passage, the main weakness of all previously practiced techniques, is therefore excluded.

Figur 5 zeigt eine weitere Ausführung der Erfindung, wobei gleiche Teile mit gleichen Bezugszeichen versehen sind.Figure 5 shows a further embodiment of the invention, the same Parts are provided with the same reference numerals.

Der Ansaugstutzen 1' gemäß Figur 5 erweitert sicli nacll der Einlaßöffnung 4 zu einem Kelch 15, der in der Nähe der Einlaßöffnung 4 widerhakenartige Stacheln 7 zur Verhinderung des Wiederaustretens von eingefangenen Steinen besitzt. In die Wand des Ansaugstutzens 1' sind Gegenstromkanäle eingebettet, die in der Nähe der Einlaßöffnung 4 zwischen gefangenem Stein und Gangende münden ein Ansaugen der Gangwandung bei unter Unterdruck stetrendem Katheter und Ansaugstutzen verhindern. Der Übergang vom Kelch 15 in den zylindrischen Bereich 16 ist wiederum mit einem ringförmigen Wulst 3 versehen. Die Stacheln 7 sind vorzugsweise aus Gummi oder einem elastischen Kunststoff und verhindern zusätzlicti zu dem im Katheter 2 erzeugten Unterdruck ein Zudruckrollen eingefangener icleinerer Steine, die nicht eingeklemmt sind und bei unregelmäßiger Form auch nicht sicher fest und kontinuierlich angesaugt werden.The intake 1 'according to FIG. 5 extends sicli after the inlet opening 4 to a calyx 15, which in the vicinity of the inlet opening 4 barb-like spines 7 to prevent re-emergence of trapped stones. In the Wall of the intake 1 'are embedded counterflow channels, which are located in the vicinity of the Inlet opening 4 between the trapped stone and the end of the passage lead to a suction of the passage wall Prevent the catheter and suction nozzle from moving under negative pressure. The transition from the cup 15 in the cylindrical area 16 is in turn with an annular Bead 3 provided. The spikes 7 are preferably made of rubber or an elastic one Plastic and prevent additional to the negative pressure generated in the catheter 2 a pinch roller trapped icleiner stones that are not trapped are and, if they are irregular in shape, not safely and continuously sucked in will.

Figur 4 zeigt eine weitere Ausführung der Erfindung, die insbesondere zum Entfernen von Konkrementen aus Gelenken geeignet ist. Der trichterförmige Bereich 18 dieser Ausführung weist mindestens einen Ausschnitt 10 auf, der ein Zusammenlegen des trichterförmigen Bereichs 18 auf einem dem Katheter entsprechenden Durchmesser gestattet. Der oder die Ausschnitte 10 sind von einer flottierenden Membran 23 ausgefüllt, die beim Zusammenlegen des trichterförmigen Bereichs 18 radial nach innen faltbar sind. Im Operationsbetrieb wird der zusammengelegte Ansaugstutzen 1'' durch einen Trokar von etwa 5 bis 7,5 mm Durchmesser in das zu behandelnde Gelenk geschoben und innerhalb der Gelenkkapsel aufgespannt. Das Aufspannen des Ansaugstutzens 1'' erfolgt dabei selbsttätig aufgrund der federnden Eigenschaften des für den Steinfänger gewählten Materials. Der Steinfänger gemäß Figur 4 besteht vorzugsweise aus Metall oder Kunststoff und die Federeigenschaft entsteht dadurch, daß der Ansaugstutzen 1 " als Trichter hergestellt wird.Figure 4 shows a further embodiment of the invention, in particular is suitable for removing calculus from joints. The funnel-shaped area 18 of this embodiment has at least one cutout 10 that allows folding of the funnel-shaped area 18 on a diameter corresponding to the catheter allowed. The cutout or cutouts 10 are filled by a floating membrane 23, which can be folded radially inward when the funnel-shaped area 18 is collapsed are. In operation mode, the combined intake port 1 ″ is replaced by a Trocar about 5 to 7.5 mm in diameter pushed into the joint to be treated and stretched within the joint capsule. Clamping the 1 '' intake port takes place automatically due to the resilient properties of the stone catcher chosen material. The stone catcher according to FIG. 4 is preferably made of metal or plastic and the spring property arises from the fact that the intake manifold 1 "is made as a funnel.

Das nachträgliche Einarbeiten der Ausschnitte 10 gestattet das Zusammendrücken und Einschieben in einen Trokar. Nach dem Durchschieben durch den Trokar springt der trichterförmige Bereich 18 sebsttätig wieder aus-einwider und spannt die flottierende Membran 23 auf. Durch einen zweiten Trokar ist eine Sichteinrichtung für die Beobachtung und Handhabung des erfindungsgemäßen Steinfäners in das Gelenk einbringbar. Mit Hilfe des erfindungsgemäßen Steinfängers sind somit Meniskussplitter oder andere Konkremente aus einem Gelenk entfernbar, ohne daß dieses durch mehrere zentimeterlange Schnittwunden zu eröffnen ist. Vielmehr reichen bereits zwei etwa 6 mm lange Schnitts bei einer Operation unter Zuhilfenahme des erfindungsgemäßen Steinfängers.The subsequent incorporation of the cutouts 10 allows them to be pressed together and insertion into a trocar. After being pushed through the trocar, it jumps the funnel-shaped area 18 automatically resists and tensions the floating Membrane 23. A viewing device is through a second trocar for the observation and handling of the stone catcher according to the invention in the joint collectable. With the aid of the stone catcher according to the invention, meniscus fragments are thus formed or other calculus can be removed from a joint without this being caused by several centimeter-long cuts to be opened. Rather, two are enough 6 mm long incision during an operation with the aid of the invention Stone catcher.

Zum Auffangen und Zählen von den Wulst 3 passierenden kleineren Steinen dient ferner eine nicht dargestellte durchsichtige Steinfalle, die an geeigneter Stelle zwisehen den Katheter und den Op-Sauger geschaltet ist.To catch and count the 3 smaller stones passing the bead also serves a transparent stone trap, not shown, which is attached to a suitable Position between the catheter and the surgical aspirator is switched.

L e e r s e i t eL e r s e i t e

Claims

CLAIMS 1. Stone catcher made of rubber or plastic for removal of foreign bodies from the human body, characterized in that at the end a catheter (2) connected to an operating room suction device, a funnel-shaped suction nozzle (1) is provided.

2. Steinränger according to claim 1, characterized in that the plane the inlet opening (4) of the intake port (1) with its central axis one of 900 different intake port angle of attack ().

3. stone catcher according to claim 1 or 2, characterized in that the ratio of the funnel height (a) to the largest caliber (b) of the suction nozzle (1) 1: 1.46 with a funnel opening angle (oQ of 300 and an angle of attack of 350 is.

4. Stone catcher according to one of claims 1 to 3, characterized in that that at the transition from the funnel-shaped area (18) of the intake port (1) in its cylindrical area (16) an the inner diameter of the cylindrical area (16) verending bead (3) is provided.

5. stone catcher according to one of claims 1 to 4, characterized in that that the inner wall of the intake port (1) has annular flat transverse ribs (6).

6. stone catcher according to one of claims 1 to 5, characterized in that that the suction nozzle (1 ') has the shape of a tulip cup.

7. stone catcher according to one of claims 1 to 6, characterized in that that barb-like spikes (7) are provided near the inlet opening (4).

8. stone catcher according to one of claims 1 to 7, characterized in that that in the vicinity of the inlet opening (4) of the intake port (1) at least one in its Wall (9) incorporated counterflow channel (5) opens.

9. stone catcher according to one of claims 1 to 8, characterized gekennzeichnct, that the wall (9) of the suction port (1 '') has at least one cutout (10), which is filled by a floating membrane (23).