DE2539743A1 - Bewegliches filtergeraet zur asepsis von patienten - Google Patents
Bewegliches filtergeraet zur asepsis von patientenInfo
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Description
Drägerwerk Aktiengesellschaft 24 Lübeck, Moislinger Allee 53/55
Die Erfindung betrifft ein bewegliches Filtergerät zur
Asepsis von Patienten in Krankenräumen o.a. mit Vorfilter,
Luftförderer, Heizeinrichtung, Schwebstoffilter und wirbelarmer Ausblasung des gefilterten Luftstromes.
Wundinfektionen nach erfolgreichem chirurgischen Eingriff und in unbedeckten Wunden, z.B. nach Verbrennungen, verzögern
die Wundheilung und stellen für den Patienten eine zusäztliche Gefahr dar. Das Auftreten von Wundinfektionen
hängt im starken Maße von der Sorgfalt ab, mit der in Krankenräumen die aseptischen Maßnahmen durchgeführt werden.
Die Zufuhr von keimfreier Luft ist eine der sichersten Mög-
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709810/0238 original inspected
~ u» ™*
Iichkoi1.cn, das K in dringen von pathogorien Kcimon in die
offenen V/unden zu verhindern.
Zur Pflege von Patienten in einem abgeteilten, staubfreien
Raum ist eine von einem auf dem Boden aufstellbaren Rahmen
gehaltene Luftabsauge- und Filtereinrichtung bekannt. Die
Filtereinrichtung bildet die obere Wand des Raumes, der
seitwärts durch von dem Rahmen getragene Wände abgeschlossen ist. Mindesten« oine der iJelteriwändo besteht aus einem
transparenten Plastikwcrkstoff. Die Wände enden auf dem ganzen
Umfang in einem geringen Abstand vom Fußboden. Der von dem Gebläse erzeugte und durch die Filtereinrichtung gereinigte, im wesentlichen vertikale Luftstrom entweicht aus
dem staubfreien Raum am Boden entlang. Der Luftstrom soll das Eindringen von unfiltrierter Luft verhindern. Die Seitenwände
können faltbar in Form von GIeitvorhängen sein, ijie können mit Durchreichungen oder auch mit durch Handschuhe
oder Beutel verschlossenen öffnungen versehen sein. Mach dor Aufgabe 1st diese Einrichtung zur Pflege von bett-]
ägot'igen Pationton, ohne daß sie einer vo-11 ständigen Isolation
unterworfen v/er den, vorgesehen. JOs soll möglich soin,
Behandlungs- und Untersuchungsapparate von allen Deiten an
den Patienten heranzubringen, ohne den abgeteilten Raum betreten zu müssen. Der staubfreie Raum ist zum Transport in
andere- Räume vorgesehen.
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Diese bekannte Klnrlchtung ist vom './olumen her sehr groß
und umschließt den ganzen Patienten einschließlich seinen Bettes. Die ihm zügeführte Luft ist lediglich filtriert,
eine Befeuchtung oder Anwärmung ist nicht vorgesehen. Durch die um den Patienten herum angeordneten Wände, auch wenn
diese aus transparentem Material sind, ist er von seiner Umgebung ausgeschlossen. Für alle Tätigkeiten des Pflegepersonal«
sind die Wände zu Öffnen, um einen Zutritt zu ermöglichen. Damit wird aber der "trom der keimfreien Luft gestört
oder unterbrochen, so daß unfiltrierte und damit mit
Keimen beladene Luft den Patienten berühren kann. Die Möglichkeit des Personals, mit keimfreien Anzügen den abgeteilten
Raum zu betreten, ist aufwendig und vor allem in NotSituationen gar nicht durchführbar. Die vorhandenen
Handschuhe oder Beutel können auch nur ein Notbehelf sein. (DT-GM 71 17 365).
!sine weitere bekannte Einrichtung, ein Isoliersystem zur Verwendung in Operatlonsräumen oder auf Tntensivpflegestationen,
besteht aus einer mit Rollen versehenen und daher beweglichen Anbaukonsole mit einer Überdachung. Sie wird
an das Kopfende des Patientenbettes geschoben, so daß die Überdachung das Bett überdeckt. In der Konsole befindet
sich ein Ventilator, der über ein Vorfilter Umgebungsluft
ansaugt und diese durch ein Hochleistungsschwebstoffilter
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wirbelfrei in die Überdachung einbläst, aus der sie durch einen Diffusor austritt und über den Patienten und das Bett
nach außen gelenkt wird. Der Kranke soll sich dabei in einem bakterienfreien Raum befinden, ohne daß ihm eine mit Zelt,
Schirm oder Kabine verbundene persönliche Isolierung aufgezwungen wird.
Dieses 1colationssystem beengt den Patienten zwar nicht durch
umlaufende Wände, es garantiert aber durch den großen Abstand der Überdachung und damit der Einblascfläche vom Boden keine
wirbelarme Strömung, mit der das Eindringen von Keimen in den reinen Luftstrom verhindert wird. Jede Bewegung des Patienten
selbst oder in seiner Umgebung stöit den keimfreien Luftstrom. Einrichtungen zur Sicherung der physiologischen Bedingungen,
wie Feuchtigkeit und Wärme, sind nicht vorhanden. Es ist damit nicht sichergestellt, daß z.B. bei offenen Viunden eine
Austrocknung verhindert wird. ("Sterair Isoliersystem" aus
r> 1969).
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Einrichtung
zu schaffen, mit der es möglich ist, den Kontakt des Patienten oder bestimmter Körperpartien mit ungereinigter, nicht
keimfreier Umgebungsluft zu verhindern. Dies ist durch eine ständige Beaufschlagung mit keimfreier Luft, die den physiologischen
Bedingungen u.a. in bezug auf die Feuchtigkeit und
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Wärme genügt, sicherzustellen. Der Patient soll in seinem psychischen Befinden möglichst wenig gestört und die Tätigkeit
des Pflegepersonals nicht erschwert sein.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß zwischen der Heizung und dem Schwebstoffilter ein Diffusionsfolienbefeuchter
angeordnet ist und Wärmeaustauschrohre mit dem für die Befeuchtung notwendigen Wasser um das Schwebstofffilter
und an der Wand des Gehäuses geführt sind.
Die mit dieser Erfindung erzielten Vorteile bestehen insbesondere darin, daß um den Patienten bzw. um die mit offenen
Wunden versehenen Körperpartien durch die Beweglichkeit des Piltergerätes in einfacher Weise und gesichert eine keimfreie
Zone erzeugt werden kann. Durch die Beweglichkeit des Filterßeräton
kann der wirbelarme Luftstrom genau auf die entscheidenden !''lachen am Patienten gerichtet werden. Es kann die
Grenze von 0,2 m, in der im Nahfeld von Personen Turbulenzen
entstehen können, unterschritten werden. Dies gilt sowohl für den Patienten als auch für das Pflegepersonal. Eine Kontamination
wäre also nur bei direkter Berührung des Patienten möglich. Es genügt für das Pflegepersonal in normalen
Fällen nur die Anlegung eines Mundschutzes. Die Geschwindigkeit des gereinigten und klimatisierten Luftstromes mit ca.
0,5m/s wirkt noch nicht störend. Mit dem Diffusionsfolienbe-
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feuchter und den Wärmeaustauschrohren werden optimale Umweltbedingungen
gesichert, die für das Wohlbefinden des Patienten, der sich in einem geschwächten Zustand befindet,
zu fordern sind. Für den Heilungserfolg von offenen Wunden ist eine richtig gewählte Feuchtigkeit des keimfreien
Luftstromes ein wesentliches Kriterium. Durch das Fehlen von umlaufenden Vorhängen oder Wänden besteht keine Isolierung;
der Kontakt mit der Außenwelt ist für den Patienten ohne Schwierigkeiten vorhanden. Die ebenso einfach mögliche
Überwachung durch das Pflegepersonal läßt Verstöße gegen die Sterilität nicht befürchten; diese Gefahr ist immer dann
gegeben, wenn über längere Zeiträume hinweg unter sterilen Bedingungen, die sehr anstrengend sind, gearbeitet werden
muß. Die Wärmeaustausohrohre verhindern eine Kondensation von V/asser im Schwebstoffilter und im Gehäuseinnern. Damit
kann auf eine zusätzliche Heizung verzichtet werden. Es wird in einfacher Weise sichergestellt, daß die Temperatur der
Gehäusewand und des Schwebstoffliters nicht niedriger sind
als die Taupunkttemperatur der befeuchteten Luft.
In vorteilhafter Ausbildung der Erfindung ist die Diffusionsfolie des Diffusionsfolienbefeuchters als Schlauch ausgebildet,
der durch Abstandhalter und gewellte Abstützungen gehalten, spiralförmig aufgewickelt, an mit Luftdurchlässen versehenen
Halterungen befestigt ist. Der Wasservorrat'kann im
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Fuß der Konsole untergebracht sein. Die Verwendung des Diffusionsprinzips für den Befeuchter gestattet eine
raumsparende Bauweise. Die einfache und sichere Befeuchtung nach diesem Prinzip, nach dem niemals Wasser in flüssiger
Form in den Luftstrom gelangen kann, macht die Bedienung einfach und schließt damit Fehler aus, die für
den Patienten und seine Heilung störend werden könnten.
Die Verwendung von Kapillar- oder Radialgebläsen in der Luftfördereinheit ermöglicht kleine Abmessungen. Ein wesentlicher
Vorteil ist aber auch der geräuscharme Lauf, mit dem sich ein niedriger Geräuschpegel ergibt, der auch
bei längerem Aufenthalt unter dem Filtergerät nicht störend wirkt.
Der Rotor des Kapillargebläses kann das Vorfilter enthalten, wodurch eine weitere Verkleinerung der Luftbehandlungseinheit
möglich ist.
Die Verwendung von Filtermaterial des Schwebstoffilters,
das bakterizid ausgerüstet ist, erspart umfangreiche Keimfreiheitskontrollen, für die Jeweils sachkundiges Personal zur
Verfügung stehen müßte. Mit diesem Filtermaterial wird sichergestellt, daß die auf der Eingangsseite des Schwebstofffilters
zurückgehaltenen Keime nicht durch das Filtermaterial
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hindurchwachsen können, so daß sie dann auf der sauberen Seite von der gefilterten Luft wieder aufgenommen werden
und damit dann doch zum Patienten gelangen.
Es können dem Schwebstoffilter aber auch in bekannter Weise UV-Strahler nachgeschaltet sein.
Für besondere Fälle kann die Luftauslaßöffnung der Luftbehandlungseinheit
an ihrem Umfang eine umlaufende, flexible Schürze besitzen. Dies ist dort von Vorteil, wo es nicht
möglich ist, die Luftauslaßöffnung der Luftbehandlungseinheit
bis in die Nähe des Patienten zu bringen. Es könnten auch starke Luftbewegungen in horizontaler Richtung vorhanden
sein, mit denen die normale Strömung des Filtergerätes in etwa vertikaler Richtung überwunden werden könnte
und damit die Gefahr des Eindringens nichtkeimfreier Luft gegeben wäre. Die Schürze, die den keimfreien Luftstrom
stärker bündelt, wird dies verhindern.
In weiterer Ausbildung kann die Luftauslaßöffnung durch einen abnehmbaren Diffusor abgedeckt sein und der Einspannrahmen
einen Druckschalter enthalten. Der zum Abschalten zwangsweise abzunehmende Diffusor kann in einem keimfreien
Raum aufbewahrt werden. Es besteht daher nicht die Gefahr einer Verseuchung mit pathogenen Keimen. Für den Betrieb
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steht dann jeweils ein keimfreier Diffusor zur Verfügung.
In der Zeichnung ist ein Ausführungsbeispiel der Erfindung dargestellt und wird im folgenden beschrieben. Es zeigen
Pig. 1 das bewegliche Piltergerät im Einsatz,
Pig. 2 das bewegliche Piltergerät im Längsschnitt in schematischer Darstellung,
Pig. 5 den Diffusionsfolienbefeuchter in Ansicht, teilweise im Schnitt,
Pig. 4 den Diffusionsfolienbefeuchter im Seitenschnitt.
Das bewegliche Piltergerät 1 nach Fig. 1 ist am Patientenbett
2 aufgestellt und erzeugt an der mit offenen Wunden versehenen Körperpartie des Patienten eine keimfreie Zone.
Das bewegliche Piltergerät 1 ist an der Konsole 3, der Säule 4 und dem in eine Gabel 5 auslaufenden Querarm 6
befestigt.
Durch das bewegliche Piltergerät 1 wird Raumluft geführt. Diese tritt durch die Lüfteinlaßöffnung 7 ein und durch
die Luftauslaßöffnung 8 wirbelarm wieder aus.
- 10
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Da;» bewegliche Filtergerät 1, Pig. 2, besteht aus einzelnen
Bausteinen in einem Gehäuse 9« Die Bausteine sind in
der Reihenfolge der Durchströmung das '/orfilter 10, die
Luftfördereinheit 11 mit Luftförderern 12, die Heizung IJ,
der Diffusionsfolienbefeuchter 14 und das Schwebstoffilter
15. Wärmeaustauschrohre 16 sind um das Schwebstoffilter I5
herumgelegt und innen an der Wand des Gehäuses 9 entlanggeführt. Durch die Wärmeaustauschrohre wird das temperierte
Wasser aus dem in der Konsole 3 angeordneten Wasservorrat mitteils einer Pumpe dem Diffusionsfolienbefeuchter lh
zugeführt. Die Bausteine werden mit einer Spannvorrichtung 17 fest über Dichtungen l8 gegeneinander gedrückt. Das Gehäuse
9 ist durch den Diffusor I9 verschlossen. Die Lufteinlaßöffnung 7 ist mit dem Schutzgitter 20 abgedeckt. Die
aus dem Schwebstoffilter 15 austretende und von Keimen befreite
Luft wird über den Diffusor 19 ausgeblasen. Der Diffusor 19 schaltet über den Druckschalter 21 im Einspannrahmen
22 das bewegliche Filtergerät 1 ein oder aus.
Die Temperatur der dem Patienten zugeführten Luft muß über der Raumtemperatur liegen. Die Heizung 13 erwärmt die Zuluft
um den Differenzwert. Der Aufbau der Heizung ist normaler Stand der Technik.
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-n-
Der Diffusionsfolienbefeuchter 1Λ nach Pig. 5 und 4 arbeitet
nach dem Diffusionsfolienprinzip. Die Diffusionsfolie
ist als wasserundurchlässiger, aber wasserdampfdurchlässiger Schlauch 25 ausgebildet. Der Schlauch ist spiralförmig aufgewickelt. Der Eingang 2k und der Ausgang 25 liegen nebeneinander. Die Abstandhalter 26 und die gewellte Abstützung 27 sichern den Halt des Schlauches und den Abstand
der Schlauchwindungen voneinander. Die gewellte Abstützung 27 erlaubt außerdem den axialen Durchtritt des anzufeuchtenden Luftstromes. Während des VorbeistrOmens an den Schlauchwänden wird der durch die Folie hindurchgetretene Wasserdampf mitgeführt und damit der Luftstrom angefeuchtet. Der aufgewickelte Schlauch 23 mit Abstandhaltern 26 und den gewellten Abstützungen 27 ist an mit Luftdurchlassen 28 versehenen Halterungen 29 befestigt.
ist als wasserundurchlässiger, aber wasserdampfdurchlässiger Schlauch 25 ausgebildet. Der Schlauch ist spiralförmig aufgewickelt. Der Eingang 2k und der Ausgang 25 liegen nebeneinander. Die Abstandhalter 26 und die gewellte Abstützung 27 sichern den Halt des Schlauches und den Abstand
der Schlauchwindungen voneinander. Die gewellte Abstützung 27 erlaubt außerdem den axialen Durchtritt des anzufeuchtenden Luftstromes. Während des VorbeistrOmens an den Schlauchwänden wird der durch die Folie hindurchgetretene Wasserdampf mitgeführt und damit der Luftstrom angefeuchtet. Der aufgewickelte Schlauch 23 mit Abstandhaltern 26 und den gewellten Abstützungen 27 ist an mit Luftdurchlassen 28 versehenen Halterungen 29 befestigt.
Das Schwebstoffilter 15 hält die in der Raumluft vorhandenen
Keime zurück. Es ist ein Hochleistungsfilter der Klasse S. Das Filtermaterial kann bakterizid ausgerüstet sein. Um von
rückwärts durch die Luftauslaßöffnung 8 im ausgeschaltenen
Zustand eingedrungene Keime zu vernichten, können in dem
Raum vor der Luftausiaßöffnung 8 UV-Strahler 50 angeordnet sein. Dies ist auch zweckmäßig bei der Verwendung von Schwebstoff iltern 15 mit normalem Filtermaterial.
Raum vor der Luftausiaßöffnung 8 UV-Strahler 50 angeordnet sein. Dies ist auch zweckmäßig bei der Verwendung von Schwebstoff iltern 15 mit normalem Filtermaterial.
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- ia -
Der Aufbau des beweglichen Filtergerätes 1 ermöglicht eine
einfache und sichere Desinfektion. Das Desinfektionsmittel kann über einen passenden Anschluß in die Lufteinlaßöffnung
7 eingeleitet und dann aus der Luftauslaßöffnung 8 nach außen abgeleitet oder auch im Kreislauf zur Desinfektionseinrichtung
zurückgeführt werden. Es ist ebenso einfach möglich, die einzelnen Bausteine nach Herausnahme aus dem Gehäuse 9
in die Desinfektionseinrichtung einzulegen.
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Claims (1)
- Patentansprüche(lj Bewegliches Filtergerät zur Asepsis von Patienten in Krankenräumen o.a. mit Vorfilter, Luftförderer, Heizeinrichtung, Schwebstoffilter und wirbelarmer Ausblasung des gefilterten Luftstromes, dadurch gekennzeichnet, daß zwischen der Heizung (13) und dem Schwebstofffilter (15) ein Diffusionsfolienbefeuchter (14) angeordnet ist und Wärmeaustauschrohre (16) mit dem für die Befeuchtung notwendigen Wasser um das Schwebstoffilter (15) und an der Wand des Gehäuses (9) geführt sind.2. Bewegliches Filtergerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Diffusionsfolie als Schlauch (23) ausgebildet ist, der durch Abstandhalter (26) und gewellte Abstützungen (27) gehalten, spiralförmig aufgewickelt an mit Luftdurchlässen (28) versehenen Halterungen (29) befestigt ist.3. Bewegliches Filtergerät nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, daß der oder die Luftförderer (12) Kapillargebläse sind.4. Bewegliches Filtergerät nach Anspruch 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß der Rotor des Kapillargebläses das Vorfilter enthält.709810/0238- ik -lj. Bewegliches Filtergerät nach Anspruch 1 und 2, dadurch Gekennzeichnet, daß der oder die Luftförderer (12) Radialgebläse sind.6. Bewegliches Filtergerät nach Anspruch 1 bis 5* dadurch gekennzeichnet, daß das Filtermaterial des Schwebstofffilters (15) bakterizid ausgerüstet ist.7. Bewegliches Filtergerät nach Anspruch 1 bis 5» dadurch gekennzeichnet, daß dem Schwebstoffilter (15) UV-Strahler (30) nachgeschaltet sind.8. Bewegliches Filtergerät nach Anspruch 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß die Luftauslaßoffnung (8) des Gehäuses (9) an ihrem Umfang eine umlaufende Schürze besitzt.9. Bewegliches Filtergerät nach Anspruch 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß die Luftauslaßoffnung (8) durch
einen abnehmbaren Diffusor (19) abgedeckt ist und der Einspannrahmen (22 ) einen Druckschalter (21) enthält.709810/0239
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