DE212011100060U1

DE212011100060U1 - Ophthalmosurgical laser system with a femtosecond laser

Info

Publication number: DE212011100060U1
Application number: DE212011100060U
Authority: DE
Original assignee: OPTOSYSTEMS Ltd ZFP IOF RAN
Current assignee: OPTOSYSTEMS Ltd ZFP IOF RAN
Priority date: 2010-03-10
Filing date: 2011-03-02
Publication date: 2012-11-15
Anticipated expiration: 2021-03-03
Also published as: RU2423959C1; CN202682148U; WO2011112120A1

Abstract

Ophthalmochirurgisches Lasersystem, das einen Femtosekunden-Laser, ein System zur Ausstrahlungzustellung (Zustellungslinie 7), ein Abstimmungsmodul (6) zur Umstellung eines Brennpunktes nach einem gewählten Algorithmus, ein Fokussierungssystem (Parabolspiegel 11), dessen optische Elemente einen bestimmten Umfang haben, und deren Projektion auf die Operationsebene (16) Grenzen hat, ein Steuersystem (14) aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass die erlaubten Brennpunkte des Fokussierungssystems (Parabolspiegel 11) außer der Projektion der optischen Elemente des Systems auf der Operationsebene (16) liegen, von der Projektionsgrenze wenigstens über zwei Umfänge der Brennflecke entfernt und für eine Beobachtung (Mikroskop 15) im Laufe der Operation zugänglich sind.Ophthalmic surgical laser system that includes a femtosecond laser, a system for beam delivery (delivery line 7), a tuning module (6) for adjusting a focal point according to a selected algorithm, a focusing system (parabolic mirror 11), the optical elements of which have a certain size, and their projection has limits on the operating level (16), has a control system (14), characterized in that the permitted focal points of the focusing system (parabolic mirror 11) lie apart from the projection of the optical elements of the system on the operating level (16), at least above the projection limit two circumferences of the focal point removed and accessible for observation (microscope 15) in the course of the operation.

Description

Die Erfindung betrifft ein ophthalmochirurgisches Lasersystem nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1.The invention relates to an ophthalmic surgical laser system according to the preamble of claim 1.

Die Erfindung mit einem Lasersystem ist für ophthalmochirurgische Operationen, insbesondere bei Systemen für eine intrastromale Einwirkung auf die Hornhaut, einsetzbar.The invention with a laser system is applicable to ophthalmic surgical operations, particularly in systems for intrastromal corneal impact.

Aus dem Patent USA N° 4091814 ist ein optischer Laserapparat für eine Operation unter dem Mikroskop beschrieben, bei dem für die Richtung des Laserstrahls ein Reflektor verwendet ist. Der Reflektor widerspiegelt den Strahl in einem Winkel von 45° und nicht den Laserstrahl auf einem Parabolspiegel. Der Parabolspiegel lenkt zur Linse des Mikroskopobjektives weiter, auf einen flachen Reflektor, der durch einen Motor für die Umstellung des Fokussierungspunktes der Laserausstrahlung beweglich ist. Dabei stimmen der Weg der Laserausstrahlung und der optische Weg der Beobachtung des Operationsfeldes überein, was man bei einer Punkteinwirkung mit der Laserausstrahlung auf ein Objekt verwenden kann, aber es ist beim Scannen mit dem Laserstrahl unmöglich.From the patent USA N ° 4091814 For example, an optical laser apparatus for a microscope operation is described, in which a reflector is used for the direction of the laser beam. The reflector reflects the beam at an angle of 45 ° and not the laser beam on a parabolic mirror. The parabolic mirror directs to the lens of the microscope objective on a flat reflector, which is movable by a motor for the conversion of the focusing point of the laser emission. In this case, the path of the laser emission and the optical path of the observation of the operation field coincide, which can be used for a point effect with the laser emission to an object, but it is impossible when scanning with the laser beam.

In der USA jVe 20080051772 ist eine Methode und ein Gerät für eine ventillose, intrastromale Keratomylesis für die Myopie-, Hypermetropie- und Astigmatimus-Korrektion beschrieben. Das System weist einen Laser auf und als Objektiv ist ein Parabolspiegel verwendet. Jedoch fällt die Ausstrahlung fast nach einer Tangente auf die Oberfläche der Hornhaut. Dies lässt nicht zu ähnliche Systeme für hochgenaue Laseroperationen zu verwenden, die eine genaue Fokussierung fordern. Da bei einem solchen Ausstrahlungsfall die Entstellungen des Laserstrahls groß sind, ist auch die Reflexion der Ausstrahlung groß. Außerdem fokussiert das ähnliche System den Laserstrahl in einen Punkt mit einem Umfang von etwa 50 Mikrometer, der für die Durchführung der Mehrheit von Operationen eine zu niedrige Genauigkeit bietet.In the US jVe 20080051772, a method and apparatus for valveless, intrastromal keratomylesis for myopia, hypermetropia and astigmatism correction is described. The system has a laser and a parabolic mirror is used as the lens. However, the radiance almost falls on a tangent to the surface of the cornea. This does not allow to use similar systems for high precision laser operations that require accurate focusing. Since the distortions of the laser beam are large in such a radiation case, the reflection of the radiation is large. In addition, the similar system focuses the laser beam into a spot about 50 microns in circumference, which provides too low an accuracy to perform the majority of operations.

Für die Verwirklichung von Operationen auf der Hornhaut, wie die Ventilbildung für eine nachfolgende Excimerlaser-Ablation, eine intrastromale Chirurgie, eine Anlage eines Hornhautimplantats, muss man den Laserstrahl mit einer sehr kurzen Impulsdauer in einem Fleck eines minimal möglichen Umfanges fokussieren. Dafür werden Fokussierungssysteme der Laserausstrahlung mit einer großen Zahlenapertur verwendet.To accomplish surgery on the cornea, such as valve formation for subsequent excimer laser ablation, intrastromal surgery, corneal implant placement, one must focus the laser beam in a spot of the least possible extent with a very short pulse duration. For this purpose, focusing systems of the laser emission with a large number aperture are used.

Es ist ein System Intralase bekannt ( US20070106285 ) die einen Femtosekunden-Laser, ein Fokussierungssystem und ein Abtastsystem aufweist, in dem das Fokussierungssystem ein kostspieliges kompliziertes Objektiv darstellt. Das optische Objektivsystem hat dank der Veränderung der Linsenzahl darin einige Lagen. In einer der Lagen ist eine Beobachtung des Operationsfeldes im Mikroskop möglich, während die Durchführung der Operationen in einer anderen Lage möglich ist. Da eine Ausstrahlungsquelle ein Femtosekunden-Laser ist, der über ein breites Ausstrahlungsspektrum verfügt, so weist das fokussierende Objektiv eine Menge von Elementen auf, einschließlich für eine Kompensation der Aberrationen und der Dispersionseigenschaften der Linsen.There is a system Intralase known ( US20070106285 ) which has a femtosecond laser, a focusing system and a scanning system in which the focusing system is a costly complicated lens. The objective optical system has some layers due to the change in the number of lenses therein. In one of the positions observation of the surgical field in the microscope is possible while performing the operations in another position is possible. Since a radiation source is a femtosecond laser having a broad emission spectrum, the focusing lens has a set of elements, including compensation for the aberrations and dispersion characteristics of the lenses.

Es ist ein ophthalmochirurgisches Lasersystem bekannt ( EP 1880698 A1 ), das einen Femtosekunden-Laser, ein Abtastsystem, ein Fokussierungssystem, das einen beweglichen Wendespiegel und ein bewegliches Objektiv aufweist, einen Fokussierungsstrahl des Femtosekunden-Lasers in die Hornhaut enthält. Unmittelbar im Laufe der Operation überdecken der Wendespiegel und das Objektiv mit der hohen Zahlenapertur vollständig das Operationsfeld und lassen eine äußere Beobachtung des Operationsfeldes nicht zu.An ophthalmic surgical laser system is known ( EP 1880698 A1 ), which includes a femtosecond laser, a scanning system, a focusing system having a movable flip mirror and a movable lens, a focusing beam of the femtosecond laser into the cornea. Immediately during the operation, the turning mirror and the lens with the high number aperture completely cover the surgical field and do not allow an external observation of the surgical field.

Es ist Aufgabe der Erfindung, ein Lasersystem mit einem Femtosekunden-Laser für die Durchführung von ophthalmochirurgischen Operationen zu schaffen, das eine direkte ununterbrochene Beobachtung des Operationprozesses zulässt.It is an object of the invention to provide a laser system with a femtosecond laser for the performance of ophthalmosurgical operations, which allows a direct uninterrupted observation of the surgical process.

Die gestellte Aufgabe wird durch die Merkmale des Anspruchs 1 gelöst.The stated object is solved by the features of claim 1.

Das ophthalmochirurgische Lasersystem nach der Erfindung umfasst einen Femtosekunden-Laser, ein System der Ausstrahlungzustellung, ein Abtastungmodul für die Umstellung eines Brennpunktes nach einem gewählten Algorithmus und ein Fokussierungssystem, dessen optische Elemente einen bestimmten Umfang haben, deren Projektion auf die Operationsebene Grenzen hat. Erlaubte Brennpunkte des Fokussierungssystems sind außer der Projektion der optischen Elemente des Systems auf die Operationsebene gelegen. Sie sind von der Projektionsgrenze wenigstens um zwei Umfänge der Brennflecke entfernt und für die Beobachtung im Laufe der Operation zugänglich. Die Anordnung der erlaubten Brennpunkte außer der Projektion der optischen Elemente des Fokussierungssystems auf die Operationsebene lässt zu, ein Mikroskop einzustellen und das Operationsfeld ohne zusätzliche optische Elemente im Laufe der Vorbereitung auf die Operation, als auch im Laufe der Operation zu beobachten. Das heißt, ein solches System lässt zu, eine direkte Beobachtung des Operationsfeldes zu verwirklichen, was das System bequemer für den Chirurgen und sicherer für den Patienten macht. Außerdem unterscheidet sich der Einfallswinkel der Ausstrahlung des chirurgischen Lasers von der Senkrechten nach Augenmaß, deshalb hat die Ausstrahlung, die ins Auge gelangt keine Möglichkeit, zur Netzhaut zu geraten. Dies lässt zu, die Prozedur sicherer zu machen.The ophthalmic surgical laser system according to the invention comprises a femtosecond laser, a delivery system, a scanning module for the conversion of a focal point according to a chosen algorithm and a focusing system whose optical elements have a certain extent whose projection has limits on the operation plane. Permissible foci of the focusing system are located at the operational level other than the projection of the optical elements of the system. They are separated from the projection boundary by at least two circumferences of the focal spots and are accessible for observation during the operation. The arrangement of the allowed foci except the projection of the optical elements of the focusing system on the operation plane allows to set a microscope and to observe the operation field without additional optical elements in the course of preparation for the operation, as well as in the course of the operation. That is, such a system allows to realize a direct observation of the surgical field, which makes the system more convenient for the surgeon and safer for the patient. Besides, the angle of incidence of radiation of a surgical laser differs from vertical A sense of proportion, therefore, the radiation that comes into the eye has no way to get to the retina. This allows the procedure to be safer.

Der Einfallswinkel des zentralen Ausstrahlungteiles des Femtosekunden-Lasers auf die Operationsebene unterscheidet sich von der Senkrechten um einen Winkel größer als die Aperturhälfte des Fokussierungssystems und beträgt nicht mehr als 2°. Bei einer solchen Abweichung von der Senkrechten gerät der peripherische Teil des Bündels, das von den optischen Elementen des Fokussierungssystems gebündelt ist, zur Hornhaut unter einem Winkel, der sich von dem Brewster-Winkel wesentlich unterscheidet. Das lässt zu, die Operation mit einer hohen Genauigkeit durchzuführen, da die Durchdringung des in die Hornhaut fokussierten Strahls von der Polarisation des Einfallsstrahls tatsächlich nicht abhängt. Der Strahl trägt zu einer Fleckdeformation im Brennpunkt nicht bei.The angle of incidence of the central radiating part of the femtosecond laser on the operation plane differs from the perpendicular by an angle larger than the aperture half of the focusing system and is not more than 2 °. With such a deviation from the vertical, the peripheral part of the bundle, which is focused by the optical elements of the focusing system, comes to the cornea at an angle substantially different from the Brewster angle. This allows the operation to be performed with high accuracy, since the penetration of the cornea-focused beam does not actually depend on the polarization of the incident beam. The beam does not contribute to spot deformation at the focal point.

Das Hauptelement des Fokussierungssystems ist ein außeraxialer Parabolspiegel mit einer Zahlenapertur von mehr als 0,3 und mit einem Abweichungswinkel von weniger als 90°. Die Verwendung des Parabolspiegels mit der Zahlenapertur von weniger als 0,3 kann zum Entstehen eines Selbstfokussierungseffektes in der Hornhaut des Auges des Patienten führen. Der Parabolspiegel mit dem Abweichungswinkel von weniger als 90° lässt zu, die Ausstrahlung des Femtosekunden-Lasers in den gewählten Punkt des Auges mit der hohen Genauigkeit zu bündeln, die Abtastung mit hoher Genauigkeit der Fokussierung zu verwirklichen und eine direkte Beobachtung des Operationsfeldes zu gewährleisten. Die Verwendung des Linsenobjektives mit der hohen Zahlenapertur kann zum Entstehen einer chromatischen Aberrationen im Brennpunkt auf Kosten von Dispersionseigenschaften des Materials der Objektivlinse führen, was man mit dem Konstruktionsaufwand kompensieren muss. Die Verwendung des Parabolspiegels schließt als Hauptelement des Fokussierungssystems das Entstehen der Probleme aus, die mit den Dispersionseigenschaften der Materialien verbunden sind. Außerdem fordert der Parabolspiegel im Unterschied zu den Linsen kein kompliziertes Gestell, das das Operationsfeld von der äußerlichen Beobachtung teilweise überdecken kann. Die Projektion der optischen Elemente auf der Operationsebene ist vergrößert, was den Einfallswinkel des Strahls des chirurgischen Lasers zu der Senkrechten maximal annähert, vorbehaltlich einer direkten Beobachtung der Prozedur im Mikroskop. Die Verwendung des Parabolspiegels lässt zu, eine leichtere Konstruktion zu schaffen und das optische Schema zu vereinfachen, da im ähnlichen Schema das Vorhandensein eines Wendespiegels nicht gefordert wird. Außerdem macht es das System sicherer und leichter im Betrieb und in der Bedienung.The main element of the focusing system is an off-axis parabolic mirror with a numerical aperture of more than 0.3 and a deviation angle of less than 90 °. The use of the parabolic mirror with the numerical aperture of less than 0.3 can lead to the development of a self-focusing effect in the cornea of the patient's eye. The parabolic mirror with the deviation angle of less than 90 ° allows to combine the emission of the femtosecond laser in the selected point of the eye with high accuracy, to realize the scanning with high accuracy of the focus and to ensure a direct observation of the surgical field. The use of the lens objective with the high number aperture can lead to the development of chromatic aberrations at the focus at the expense of dispersion properties of the material of the objective lens, which must be compensated with the design effort. The use of the parabolic mirror excludes as the main element of the focusing system the emergence of the problems associated with the dispersion properties of the materials. In addition, unlike the lenses, the parabolic mirror does not require a complicated frame that can partially obscure the surgical field from external observation. The projection of the optical elements at the surgical level is increased, which maximally approaches the angle of incidence of the laser beam to the perpendicular, subject to direct observation of the procedure in the microscope. The use of the parabolic mirror allows to create a lighter construction and to simplify the optical scheme, since in the similar scheme the presence of a turning mirror is not required. It also makes the system safer and easier to operate and operate.

Das System enthält einen Pilotlaser. Das System enthält ein Operationsmikroskop. Die Verwendung des Parabolspiegels, bei dem Dispersionseigenschaften fehlen, lässt zu, in das existierende System einen Hilfslaser der Tinktur einzuführen, das heißt einen Pilotlaser, was zusammen mit der Beobachtung im Mikroskop die Arbeit des Chirurgen erleichtert und das System sicherer und vorhersehbarer macht.The system contains a pilot laser. The system contains a surgical microscope. The use of the parabolic mirror, which lacks dispersive properties, allows to introduce into the existing system an auxiliary laser of the tincture, that is a pilot laser, which, together with the observation in the microscope, facilitates the work of the surgeon and makes the system safer and more predictable.

Ein weiterer Vorteil der Erfindung ist die Bildung eines sicheren und in der Anwendung bequemen Systems aufgrund des Femtosekunden-Lasers für die Durchführung der ophthalmochirurgischen Operationen, das, eine direkte Beobachtung der Operation zulässt.Another advantage of the invention is the formation of a safe and convenient system due to the femtosecond laser for performing ophthalmic surgery which allows direct observation of the operation.

Die Erfindung wird anhand eines in den Zeichnungen dargestellten Ausführungsbeispiels näher erläutert. Es zeigen:The invention will be explained in more detail with reference to an embodiment shown in the drawings. Show it:

1. das prinzipielle optische Schema des Systems und 1 , the basic optical scheme of the system and

2. das Schema des Ausstrahlungfalls des Systems auf die Oberfläche des Auges. 2 , the scheme of radiation of the system on the surface of the eye.

Das System nach der 1. weist einen Laser 1 mit einer Wellenlänge der Ausstrahlung von etwa 1050 nm (Nanometer) und einer Impulsdauer von etwa 300 fs (Femtosekunde), einen Attenuator 2, einen Monitor 3 der Energie, einen optischen Verschluss 4, ein Abtastsystem, das ein Modul 5 der schnellen Abtastung aufweist, ein Abstimmungsmodul 6 der Abtastungsvorrichtung, ein System zur Ausstrahlungzustellung, das eine Zustellungslinie 7 aufweist, einen Sensor 8 der Bündellage, einen optischen Verschluss 9, einen Strahldehner 10, ein Fokussierungssystem, das einen außenaxialen Parabolspiegel 11 aufweist, der auf einer beweglichen Gründung 12 aufgestellt ist, die mit dem Sensor 8 der zweidimensionalen Positionierung 13 verbunden ist. Alle Hauptmodule des Systems sind mit einem Steuersystem 14 verbunden. Das System zur Beobachtung enthält ein Mikroskop 15, das in der Zone einer direkten Sicht des Operationsfeldes 16 aufgestellt ist, und eine Videokamera 17, die durch den Teilerspiegel 18 aufgestellt ist. Die Videokamera 17 ist an ein Display 19 angeschlossen. Das Auge des Patienten 20 wird mit Hilfe eines Stabilisierungssystems 21 fixiert. Das System enthält eine Vakuumpumpe 22 für das Stabilisierungssystem 21. Für den Anfang/Abschluss der Operation ist ein Fußpedal 23 verwendet. Bei dem Anschluss des Systems strahlt der Laser 1 Laserimpulse mit der Dauer von etwa ein paar Hundert Femtosekunden aus. Das System der Ausstrahlungzustellung gewährleistet eine Zustellung der angegebenen Impulse des Lasers 1 ins Abtastsystem. Das Fokussierungssystem fokussiert die Laserimpulse in den Umfang des Augenstoffes des Patienten 20. Das Gebiet der Einwirkung befindet sich im Feld einer direkten Sicht des Beobachtungssystems 15. Das Abtastsystem verwirklicht die Strahlabtastung nach dem gewählten Algorithmus.The system after the 1 , has a laser 1 with a wavelength of emission of about 1050 nm (nanometers) and a pulse duration of about 300 fs (femtosecond), an attenuator 2 , a monitor 3 the energy, an optical shutter 4 , a scanning system that is a module 5 fast sampling, a voting module 6 the scanning device, a system for broadcasting delivery, which is a delivery line 7 comprising a sensor 8th the bundle layer, an optical shutter 9 , a beam expander 10 , a focusing system that has an outside parabolic parabolic mirror 11 that is on a moving foundation 12 is placed with the sensor 8th the two-dimensional positioning 13 connected is. All main modules of the system are with a control system 14 connected. The observation system contains a microscope 15 in the zone of a direct view of the surgical field 16 is set up, and a video camera 17 passing through the splitter mirror 18 is set up. The video camera 17 is on a display 19 connected. The eye of the patient 20 is using a stabilization system 21 fixed. The system contains a vacuum pump 22 for the stabilization system 21 , For the beginning / completion of the operation is a foot pedal 23 used. When connecting the system, the laser emits light 1 Laser pulses lasting about a few hundred femtoseconds. The system of broadcast delivery ensures delivery of the indicated pulses of the laser 1 into the scanning system. The focusing system focuses the laser pulses into the circumference of the ocular tissue of the patient 20 , The area of impact is in the field of a direct view of the observation system 15 , The scanning system realizes the beam scanning according to the chosen algorithm.

In der 2 ist das Fokussierungssystem gezeigt, dessen Hauptelement ein beweglicher außenaxialer Parabolspiegel mit einem Abweichungswinkel von weniger als 90° und der hohen Zahlenapertur ist. Der parallele abtastende Strahl des Femtosekunden-Lasers, (die zentrale Achse ist mit der punktierten Linie angedeutet), gerät zum Parabolspiegel 11 und wird in den Umfang der Augenstoffe des Patienten 20 fokussiert. Der Winkel zwischen dem auf den Parabolspiegel fallenden und dem widergespiegelten Strahlen ist etwa 70°. Die Zahlenapertur beträgt ~ 0,3–0,4. Bei solchen Parametern liegt der Fokussierungsfleck außerhalb der Projektion des Parabolspiegels in der Ebene des Operationsfeldes 16. Dies verwirklicht eine direkte Beobachtung des Operationfeldes mit Hilfe des Mikroskops 15 oder einer Überwachungskamera. Das macht die Prozedur kontrolliert und sicherer.In the 2 the focusing system is shown, the main element of which is a movable outer parabolic parabolic mirror with a deviation angle of less than 90 ° and the high number aperture. The parallel scanning beam of the femtosecond laser (the central axis is indicated by the dotted line) becomes the parabolic mirror 11 and is within the scope of the ophthalmic substances of the patient 20 focused. The angle between the rays falling on the parabolic mirror and the reflected rays is about 70 °. The numerical aperture is ~ 0.3-0.4. With such parameters, the focus spot is outside the projection of the parabolic mirror in the plane of the surgical field 16 , This realizes a direct observation of the operation field with the help of the microscope 15 or a surveillance camera. This makes the procedure controlled and safer.

Ein solches System lässt zu, die Ausstrahlung in den Umfang des Augenstoffes des Patienten mit großer Genauigkeit zu fokussieren, da der Einfallswinkel maximal zu der Senkrechten angenähert ist. Das Operationsfeld befindet sich in der Zone einer direkten Sicht des Beobachtungssystems. Das lässt zu, verschiedene Typen der Operationen durchzuführen, wie Lappenbildung, die intrastromale Korrektion, Schnittbildung für die Implantation der Spenderhornhaut usw.Such a system allows to focus the radiation into the periphery of the ocular tissue of the patient with great accuracy, since the angle of incidence is maximally approximated to the vertical. The surgical field is located in the zone of direct vision of the observation system. This allows to perform different types of operations, such as flap formation, intrastromal correction, cut formation for donor cornea implantation, etc.

Die Verwendung des Parabolspiegels erlaubt, das Fokussierungssystem des Femtosekunden-Laserstrahls wegen der Abwesenheit der Dispersionseigenschaften des Spiegels zu vereinfachen und einen Pilotlaser festzustellen, was auch die Prozedur sicherer und vorhersehbar machen lässt.The use of the parabolic mirror makes it possible to simplify the focusing system of the femtosecond laser beam because of the absence of the dispersion properties of the mirror and to detect a pilot laser, which also makes the procedure safer and predictable.

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

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Zitierte PatentliteraturCited patent literature

US 4091814 [0003]
US 20070106285 [0006]
EP 1880698 A1 [0007]

Claims

Ophthalmosurgical laser system comprising a femtosecond laser, a delivery system (delivery line 7 ), a voting module ( 6 ) for the conversion of a focal point according to a selected algorithm, a focusing system (parabolic mirror 11 ) whose optical elements have a certain size, and their projection at the operation level ( 16 ) Has limits, a tax system ( 14 ), characterized in that the allowed focal points of the focusing system (parabolic mirror 11 ) except the projection of the optical elements of the system at the operation level ( 16 ) are removed from the projection boundary at least over two circumferences of the focal spots and for an observation (microscope 15 ) are accessible during the operation.

Ophthalmic surgical laser system according to claim 1, characterized in that the angle of incidence of the central emission part of the femtosecond laser ( 1 ) at the operating level from the perpendicular to the angle greater than the aperture half of the focusing system (parabolic mirror 11 ) does not differ more than 2 °.

Ophthalmic surgical laser system according to claim 2, characterized in that the main element of the focusing system is an off-axis parabolic mirror ( 11 ) with a numerical aperture more than 0.3 and with a deviation angle less than 90 °.

Ophthalmic surgical laser system according to claim 3, characterized in that the system comprises a pilot laser.

Ophthalmic surgical laser system according to claims 3 and 4, characterized in that the system comprises a surgical microscope ( 15 ) having.