DE20013191U1

DE20013191U1 - Surgical perforated disc

Info

Publication number: DE20013191U1
Application number: DE20013191U
Authority: DE
Original assignee: Merete Management GmbH
Current assignee: Merete Management GmbH
Priority date: 2000-07-31
Filing date: 2000-07-31
Publication date: 2000-11-16
Anticipated expiration: 2010-08-01

Description

Chirurgische LochscheibeSurgical perforated disc

Die Neuerung betrifft eine chirurgische Lochscheibe zum Unterlegen unter Frakturknochenschrauben mit Senkkopf für die Fixation bei Knochenfrakturen, wobei unter die mit einem Werkzeug einschraubbare Schraube zusätzlich die mit mehreren Bohrungen versehene Lochscheibe zur Anbringung von Fixationsdrähten oder -faden legbar ist.The innovation concerns a surgical perforated disc for placing under fracture bone screws with countersunk heads for fixation in bone fractures, whereby the perforated disc with several holes for attaching fixation wires or threads can also be placed under the screw, which can be screwed in with a tool.

Bekannt sind Knochenschrauben für die Fixation von Knochenfrakturen, wobei diese entweder mit einem Kortikalis oder Spongiosagewinde versehen sind. Diese Schrauben sind gemäß der AO -Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthese standardisiert, wie beispielsweise im Katalog (2/94) der Fa. SYNTFIES beschrieben und dargestellt. Sie sind überwiegend mit einem Rundsenkkopf versehen, der zum Einschrauben einen Innensechskant trägt. Als Spezialschrauben sind derartige Schrauben auch in Längsrichtung mit einer durchgehenden Bohrung für das Einbringen eines Drahtes, beispielsweise durch den Katalog der Fa. Mecron bekannt.Bone screws are known for the fixation of bone fractures, whereby they are provided with either a cortical or cancellous thread. These screws are standardized according to the AO - Working Group for Osteosynthesis, as described and shown in the catalog (2/94) of the company SYNTFIES. They are mostly provided with a round countersunk head, which has a hexagon socket for screwing in. As special screws, such screws are also known in the longitudinal direction with a through hole for the insertion of a wire, for example from the catalog of the company Mecron.

Durch das deutsche Gebrauchsmuster G 86 10 715.1 ist eine Knochenschraube bekannt, die im Schraubenkopf, im Bereich des Einschraubsechskantes, eine bis zur Schraubenmitte führende Bohrung aufweist. Diese Bohrung dient nach dem Einschrauben zur Einbringung einer Verdrehsicherung in Form eines Sicherungsdrahtes. Cerclagedrähte oder Fäden können hierbei nicht vor dem Einschrauben im Kopf der Schraube vorgesehen werden.The German utility model G 86 10 715.1 discloses a bone screw that has a hole in the screw head, in the area of the hexagon screw, that extends to the middle of the screw. After screwing in, this hole is used to insert an anti-twist device in the form of a safety wire. Cerclage wires or threads cannot be inserted into the head of the screw before screwing in.

Bei einer Vielzahl von Operationen besteht die Notwendigkeit, daß bei Frakturen mit kleinen Knochensplittern oder Weichteile zusätzliche Cerclage-Drähte oder Fäden gelegt werden müssen. Im Buch &ldquor;Special Techniques in Internal Fixation", Ch. F. Brunner und B. G. Weber, Springer Verlag 1982, wird über diese speziellen Osteosynthe Techniken berichtet. Der Nachteil dieser hier beschriebenen Schrauben liegt darin, daß die Fixation der um den Kopf der Schrauben gelegten Cerclage-Drähte nicht stabil ist, von der Geschicklichkeit des jeweiligen Operateurs abhängt und der Kopf der Schrauben nicht weit genug eingeschraubt werden kann.In many operations, it is necessary to place additional cerclage wires or threads in the case of fractures involving small bone fragments or soft tissue. The book "Special Techniques in Internal Fixation", Ch. F. Brunner and B. G. Weber, Springer Verlag 1982, describes these special osteosynthesis techniques. The disadvantage of the screws described here is that the fixation of the cerclage wires placed around the head of the screws is not stable, depends on the skill of the surgeon, and the head of the screw cannot be screwed in far enough.

Um diesen Nachteil auszugleichen, sind weiterhin kurze Anker mit einer Art Kortikalisgewinde und an einem Ende spitz auslaufend bekannt, die entweder eine Querbohrung am anderen Ende tragen oder einen angeflachten Kopf mit einer Bohrung besitzen. Durch diese Bohrungen können dann Cerclage-DrähteTo compensate for this disadvantage, short anchors with a type of cortical thread and tapering at one end are also known, which either have a cross hole at the other end or have a flattened head with a hole. Cerclage wires can then be inserted through these holes.

oder Fäden gezogen und nach bedarf Fixiert werden. Bekannt sind derartige Anker durch die Fa. OsteoTec Ltd ,England oder OBL, Orthopädie Biosystems Ltd Arizona, USA. Diese Anker können kein Knochenfragment mit ihrem Gewinde halten. Sie sind lediglich für die Fadenfixation vorgesehen.Für den Anker jedes Herstellers braucht man ein spezielles Werkzeug (Eindreher).or threads can be pulled and fixed as required. Such anchors are known from the company OsteoTec Ltd, England or OBL, Orthopaedic Biosystems Ltd Arizona, USA. These anchors cannot hold a bone fragment with their thread. They are only intended for thread fixation. A special tool (driver) is required for the anchor from each manufacturer.

Die Erfindung hat sich dementsprechend die Aufgabe gestellt, als Zusatz zu Knochenschrauben für die Fixation von Frakturen, insbesondere auch für Splitterfrakturen eine Verankerung vorzusehen, damit ein sicheres Anbringen von Cerclagedrähten oder-fäden gewährleistet ist, die handelsüblichen Abmessungen und Handhabungen mit den vorhandenen Werkzeugen bekannter Schrauben bestehen bleibt und andererseits aber das zusätzliche Anbringen von Ankern ganz entfallen kann.The invention has therefore set itself the task of providing an anchor as an addition to bone screws for the fixation of fractures, in particular for splinter fractures, so that a secure attachment of cerclage wires or threads is ensured, the commercially available dimensions and handling with the existing tools of known screws are retained and, on the other hand, the additional attachment of anchors can be completely dispensed with.

Zur Lösung dieser gestellten Aufgabe wird vorgeschlagen, unter den Kopf einer bekannten Frakturschraube eine Lochscheibe anzuordnen, in deren Rand mehrere Bohrungen oder Löcher vorhanden sind, so dass mehrere Cerclage-Drähte oder -fäden gezogen oder befestigt werden können. In einer bevorzugten Ausfuhrungsform der Neuerung ist das Innenloch der Scheibe auf einen Kugelsenkkopf einer Frakturschraube ausgeformt. Die Lochscheibe kann in ihrem Rand tangentiale oder radiale Bohrungen tragen.To solve this problem, it is proposed to arrange a perforated disk under the head of a known fracture screw, in the edge of which there are several bores or holes so that several cerclage wires or threads can be pulled or attached. In a preferred embodiment of the innovation, the inner hole of the disk is formed on a ball countersunk head of a fracture screw. The perforated disk can have tangential or radial bores in its edge.

Dies versetzt den Operateur nunmehr in die Lage, wie bisher Frakturen mit Frakturschrauben mit Kortikalis- und/oder Spongiosagewinde, unter Verwendung entsprechenden Werkzeuge (Innensechskant-Schraubendreher) zu verwenden und zusätzlich bei Bedarf Cerclagedrähten oder- fäden einsetzen zu können.This now enables the surgeon to use fracture screws with cortical and/or cancellous bone threads as before, using appropriate tools (hexagon screwdriver) and, if necessary, to also insert cerclage wires or threads.

Dabei ergibt sich besonders vorteilhaft, dass nunmehr die Fäden bereits vorher in die Bohrungen der Lochscheibe eingeführt sein können und die Schraube völlig frei einschraubbar ist, während die Lochscheibe mit den Fäden örtlich ruht.This is particularly advantageous because the threads can now be inserted into the holes in the perforated disc in advance and the screw can be screwed in completely freely, while the perforated disc with the threads remains locally at rest.

Weitere Vorteile ergeben sich aus den Zeichnungen und werden anhand der Beschreibung von Ausführungsbeispielen näher erläutert. Es zeigt:Further advantages are evident from the drawings and are explained in more detail using the description of exemplary embodiments. It shows:

Fig. 1 Eine Lochscheibe mit zwei tangentialen Bohrungen im Schnitt, Fig. 2 eine Draufsicht auf diese Lochscheibe,Fig. 1 A perforated disc with two tangential holes in section, Fig. 2 a top view of this perforated disc,

Fig. 3 eine Lochscheibe mit vier Bohrungen,Fig. 3 a perforated disc with four holes,

Fig. 4 eine weitere Lochscheibe mit schrägen Bohrungen, Fig. 5 eine Draufsicht auf diese Lochscheibe,Fig. 4 another perforated disc with oblique holes, Fig. 5 a top view of this perforated disc,

Fig. 6 ein Beispiel einer Lochscheibe mit einer Frakturschraube.Fig. 6 an example of a perforated disc with a fracture screw.

Gemäß der Figuren 1 und 2 ist eine neuartige Lochscheibe 10 dargestellt, mit einer zentralen Bohrung 1, die sich etwas auf den Durchmesser einer SenkungAccording to Figures 1 and 2, a new type of perforated disc 10 is shown, with a central bore 1, which is slightly smaller than the diameter of a countersink

verkleinert. Außenseitig und an der Seite der Senkung ist eine Fase 3 vorhanden. Die Lochscheibe trägt zwei tangentiale gegenüberliegende Bohrungen 4. Zwei weitere Achsparallele Bohrungen 5 können vorhanden sein. Durch die Bohrungen 4 lassen sich somit mehrere Cerclage-Drähte oder- fäden ziehen, bevor die Lochscheibe mit einer Frakturschraube einer chirurgischen Verwendung zugeführt wird. Die beiden Bohrungen 5 können später, nachdem die Frakturschraube eingeschraubt ist, aber noch nicht den größten Anpressdruck erreicht hat, dazu genutzt werden, mit einem Spezialwerkzeug mit zwei Zapfen, die Lochscheibe zusätzlich zu verdrehen, um Spannung auf die Cerclage-Drähte oder- fäden zu bringen.reduced. A bevel 3 is present on the outside and on the side of the depression. The perforated disc has two tangentially opposite holes 4. Two further holes 5 parallel to the axis can be present. Several cerclage wires or threads can thus be pulled through the holes 4 before the perforated disc is used for surgery with a fracture screw. The two holes 5 can later be used, after the fracture screw has been screwed in but has not yet reached the greatest contact pressure, to additionally twist the perforated disc with a special tool with two pins in order to put tension on the cerclage wires or threads.

Nach Fig.3 bleibt es im Bereich dieser Neuerung, wenn anstelle von zwei Bohrungen 4, die Lochscheibe 11 vier sich jeweils gegenüberliegende Bohrungen 4 aufweist.According to Fig.3, it remains within the scope of this innovation if, instead of two bores 4, the perforated disc 11 has four bores 4 each opposite one another.

Die Figuren 4 und 5 zeigen eine weitere Ausgestaltung der Neuerung, nämlich eine Lochscheibe 12 mit vier Bohrungen 6, die schräg von der flachen Oberseite 7 in Richtung der Fase 3 verlaufen. Auch in dieser Lochscheibe sind zwei zusätzliche, senkrechte Bohrungen 5 vorhanden, die wie weiter oben bereits beschrieben, zum Verdehen der Lochscheibe 12 dienen. In einer weiteren Ausgestaltung der Neuerung können die Fasen 3 an den Lochscheiben 10, 11,12 auch mit einer Riffelung oder radialen Rillen versehen sein, um eine gewisse Verdrehsicherung der Lochscheiben zu erreichen.Figures 4 and 5 show a further embodiment of the innovation, namely a perforated disk 12 with four holes 6 that run diagonally from the flat top 7 in the direction of the bevel 3. This perforated disk also has two additional vertical holes 5 that, as already described above, serve to rotate the perforated disk 12. In a further embodiment of the innovation, the bevels 3 on the perforated disks 10, 11, 12 can also be provided with a ribbing or radial grooves in order to achieve a certain degree of anti-twisting protection of the perforated disks.

Die Lochscheiben 10, 11,12 bestehen aus in der Chirurgie verwendeten Metall oder entsprechender Legierung oder sind mit einer für Implantate geeigneten Beschichtung versehen.The perforated discs 10, 11, 12 are made of metal or corresponding alloy used in surgery or are provided with a coating suitable for implants.

Sie können aber auch aus einem Implantat-freundlichem Kunststoff bestehen. Auch ist ein Biomaterial bzw. Knochenersatzmaterial als Lochscheibe möglich. Die Figur 6 zeigt beispielhaft, wie eine Lochscheibe 10, 11 mit einer chirurgischen Knochenschraube 30 zusammen genutzt werden kann.However, they can also be made of an implant-friendly plastic. A biomaterial or bone replacement material can also be used as a perforated disc. Figure 6 shows an example of how a perforated disc 10, 11 can be used together with a surgical bone screw 30.

Claims

1. Surgical-medical disc with a central bore, characterized in that the perforated discs ( 10 , 11 , 12 ) have a plurality of bores ( 4 , 5 ) in the area between the central bore 1 and the outer edge.

2. Perforated disc according to claim 1, characterized in that the central bore ( 1 ) reduces to a countersink ( 2 ).

3. Perforated disc according to claim 1, characterized in that two or more bores ( 4 ) are present tangentially in the edge of the perforated disc ( 10 , 11 ).

4. Perforated disc according to claim 1, characterized in that a perforated disc ( 12 ) has several bores ( 6 ) which run obliquely from the flat upper side ( 7 ) in the direction of the bevel ( 3 ).

5. Perforated disc according to one of the preceding claims, characterized in that the perforated discs ( 10 , 11 , 12 ) have a chamfer ( 3 ) on the side facing the countersink ( 2 ).

6. Perforated disc according to claim 1, characterized in that two additional vertical bores ( 5 ) are provided in the edge of the perforated discs ( 10 , 12 ).

7. Perforated disc according to claim 1, characterized in that the perforated discs ( 10 , 11 , 12 ) consist of a surgical implant metal, plastic or biomaterial.

8. Perforated disc according to claim 1, characterized in that the bevel ( 3 ) has grooves or a corrugation.